Case 1. M.E. 82y.o. male高血圧 腎硬化症による慢性腎不全
アムロジピン 10mgドキサゾシン
4mg ドキサゾシン 2mg
インダパミド 2mg
クレメジン 1.2g 4g
バルサルタン 160mg
インダパミド 2mg+フロセミド 40mg
2.4gバルサルタン
80mg75mgロサルタン 50mg
1.8g
5
4
3
2
1
蛋白尿(g/日)
70
60
50
40
30
20
10
BUN Cr
3
2
1
05/111753
04/1
03/5
BUN54
Cr
蛋白尿 1.7g/日
蛋白尿1.2g/日
蛋白尿0.7g/日
59 56 59 56
65 6759
67
4149
52
63
54
2.5
3.4
3.0
3.4
2.42.42.82.8
3.7
3.52.9
2.52.42.12.02.12.0
65
7 9 12 2 4 6 8 12 310 118
心エコー図所見心エコー図所見 M.M.M.M.2004. 12. 162004. 12. 16
LADLAD::50mm50mmAODAOD::30mm30mmLVDdLVDd::49mm49mmLVDsLVDs::34mm34mmFSFS::31%31%LVEFLVEF::58%58%IVSTIVST::10mm10mmPWTPWT::7mm7mmMRMR::mildmildTRTR::severesevereTRTR--PGPG::22mmHg22mmHg
心エコー図所見心エコー図所見 M.M.M.M.2005. 3. 222005. 3. 22
LADLAD::55mm55mmAODAOD::30mm30mmLVDdLVDd::40mm40mmLVDsLVDs::27mm27mmFSFS::41%41%LVEFLVEF::72%72%IVSTIVST::10mm10mmPWTPWT::10mm10mmMRMR::tracetraceTRTR::mildmild
Case 2. M.M. 76y.o. female高血圧 心房細動 三尖弁閉鎖不全 心不全
ジコキシン 0.125mgトラセミド 8mg アゾセミド 60mg
シルニジピン 10mgカンデサルタン 8mg バルサルタン 160mg
200412/10
20051/17
20052/8
20053/12
300
250
200
150
100
50
0
BNP(pg/ml)
200
150
100
50
0
BP(mmHg)
BNP247.6pg/ml
123.0pg/ml
92.9pg/ml
94.8pg/ml
159
97
143
98
144
84
132
82
Case 1. M.E. 82y.o. male高血圧 腎硬化症による慢性腎不全
アムロジピン 10mgドキサゾシン
4mg ドキサゾシン 2mg
インダパミド 2mg
クレメジン 1.2g クレメジン4g
5
4
3
2
1
蛋白尿(g/日)
バルサルタン 160mg
70
60
50
40
30
20
10
BUN
03/10
03/5
04/3
04/5
04/7
04/11
05/1
03/7
03/9
03/11
03/12
04/1
04/2
04/4
04/6
04/8
04/12
05/3
03/8
Cr
3
2
1
インダパミド 2mg+フロセミド 40mg
クレメジン 2.4gバルサルタン
80mgロサルタン 75mgロサルタン 50mg
クレメジン1.8g
BUN54
Cr
蛋白尿 1.7g/日
蛋白尿1.2g/日 蛋白尿
0.7g/日
59 56 59 56
65 6759
67
4149
52
63
54
2.5
3.43.0
3.4
2.42.42.82.8
3.73.52.9
2.52.42.12.02.12.0
65
70
60
50
40
30
20
10
BUN
Case 1. M.E. 82y.o. male高血圧 腎硬化症による慢性腎不全
アムロジピン 10mgドキサゾシン
4mg ドキサゾシン 2mg
インダパミド 2mg
クレメジン 1.2g クレメジン4g
5
4
3
2
1
蛋白尿(g/日)
バルサルタン 160mg
20035/6
20051月11月7月5月3月7/248月 9月10月11月12月1
2004月
Cr
3
2
1
インダパミド 2mg+フロセミド 40mg
クレメジン 2.4gバルサルタン
80mgロサルタン 75mgロサルタン 50mg
クレメジン1.8g
BUN
Cr
2月 4月 6月 8月 12 3月月