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Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)
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28 (Del 12 al 18 Julio del 2015)
Volumen 24 Semana Epidemiolgica N 28
ISSN versin impresa: 1563-2709
ISSN versin electrnica: 1816-8655
Disponible en: http://www.dge.gob.pe/boletin.php
Boletn
Epidemiolgico
(Lima)
Contenido
Artculo de actualidad: Comportamiento de la malaria y riesgo frente al Fenmeno del Nio. Pg. 550 551.
Anlisis de situacin de salud: Situacin epidemiolgica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), Neumonas y SOB
(asma) en el Per hasta la SE 28 2015. Pg. 552 554. Situacin Epidemiolgica de la Hepatitis B en el Per segn Sistema de la Vigilancia Epidemiolgica. Pg. 555 558.
Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia
epidemiolgica: Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica a la semana epidemiolgica 28. Pg. 559 563. Indicadores de la vigilancia de sarampin rubola y parlisis flcida aguda. Pg. 564 565.
Brotes y otras emergencias sanitarias Caso importado confirmado de fiebre chikungunya, identificado en la regin La Libertad. Pg. 566.
Indicadores de monitoreo de la
notificacin semanal Indicadores de monitoreo de la notificacin de casos, en la semana epidemiolgica 28 - 2015. Pg. 567.
Comportamiento de la malaria y riesgo frente al Fenmeno de El Nio
En el Per la tendencia histrica de la malaria hasta el ao 2011
era a la disminucin; sin embargo, desde el ao 2012 muestra
un incremento sostenido asociada a la inundacin de la ciudad
de Iquitos y otras ciudades de la cuenca Amaznica.
En el ao 2011 se haban reportado 23 076 casos procedentes
de 199 distritos, 59 provincias y 17 departamentos. El 51,1 %
(11779) del total de casos se concentraba en la regin Loreto y el ndice Parasitario Anual (IPA) global del pas fue 1 caso/1000
hab. Asimismo, 20430 casos (88,6%) de los casos reportados fueron de infeccin por Plasmodium vivax y 2646 casos (11,4 %)
por P. falciparum.
En el ao 2012, se reportaron 31704 casos de malaria, 37,3 %
ms casos que el ao anterior, con un IPA nacional de 1,1
casos/1000 habitantes. El rea de transmisin fue 17 regiones,
43 provincias y 152 distritos, de ellos 48 distritos (31,5 %) corresponden a la regin de Loreto. Del total de casos, 27 702 casos (87,4%) son malaria por P. vivax y 4002 casos (12,6%) malaria por P. falciparum. La regin Loreto ese ao aport 25148
casos que represent 79,3 % del total de casos del pas, y se
afectaron 48 distritos (31,5% del total de distritos afectados del
pas). Ese ao hubo una reduccin del rea de transmisin, pero
se observ una mayor intensidad de transmisin en Loreto.
El patrn de comportamiento de 2013 fue similar al ao 2012, se notificaron 48719 casos de malaria para el pas, con un
incremento de 53,6 % comparado al ao anterior y la regin de
Loreto pas a notificar el 89,4 % del total de los casos del pas.
El ao 2014, se notificaron 65 271 casos de malaria, que
represent un incremento de 33,9% comparado con el ao
anterior con IPA global de 2,1 casos/1000 hab. Una diferencia
importante es que ese ao, la regin San Martn haba notificado
casi 7 veces ms casos que el ao 2013. De los 763 casos reportados por San Martn el ao 2014, 728 casos (95,4%) fueron malaria por P. vivax y 27 casos (3,6%) malaria por P. falciparum. Ese ao en el distrito de Caynarachi, report 636 casos por P. vivax y 27 casos por P. falciparum. En este distrito
se report transmisin en 26 localidades.
Actualidad
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En cambio, el ao 2013, de los 107 casos reportados,
103 casos (96,3%) se debieron a infecciones P. vivax y
4 casos (3,7%) a P. falciparum. Ese ao, el distrito de
Caynarachi haba notificado 78 casos (72,8%) con
transmisin en 14 localidades, concentrado en la
localidad Alianza con 46 casos, todos por P. vivax.
El incremento de los casos en San Martn es
comparable al ao 2010, ao en que se reportaron
748 casos. Esta tendencia de la malaria se mantiene
hasta el ao 2015, lo cual es una evidencia de la re-
emergencia de la malaria en esta regin Amaznica.
La otra regin Amaznica, que muestra un
comportamiento re-emergente en el ao 2014 es
Amazonas al haber notificado 108 casos,
principalmente, por un brote de malaria por P. vivax
en el Ro Santiago, cuya transmisin se present en
13 localidades. La regin de Amazonas entre 2010 y
2013, solo haba notificado entre 1 a 8 casos
espordicos. Hasta la semana 28 del ao 2015, la
regin de Amazonas ha notificado 321 casos, de los
cuales, casi todos corresponden al distrito de Ro
Santiago, donde la transmisin se ha extendido a 25
localidades, algunas de las cuales son comunidades
nativas.
Sin embargo, contrariamente al comportamiento de
expansin y re-emergencia de la malaria a la regin de
San Martn y Amazonas, tambin es importante
mencionar que la tendencia de los casos en los
departamentos de Junn, Cusco y Ayacucho muestran
una disminucin importante. La otra regin donde ha
disminuido drsticamente los casos de malaria desde
el 2014 es Madre de Dios; sin embargo, es importante
evaluar en el nivel operativo esta disminucin para
descartar otras variables que pudieran afectar la
tendencia.
Adems, de la migracin, uno de los determinantes
importantes, tanto para la persistencia de la
transmisin, como para el potencial riesgo de
expansin hacia otras zonas vulnerables, es la
potencial presentacin del fenmeno de El Nio, que
es definido por un incremento de 0,5 C del Indice
Ocenico de El Nio. Si hubiera un incremento de la
temperatura por encima de 1.5C, podra ser un
Fenmeno de El Nio intenso desde finales de 2015
hasta principios de 2016 (1).
Existen evidencias que durante la ocurrencia del
Fenmeno de El Nio, la incidencia y el nmero de
casos de malaria se incrementan notablemente. En el
Fenmeno de El Nio de 1983 la incidencia se
increment en 40% comparado con la del ao 1982;
adems, se conoce que la costa norte es una zona de
elevado riesgo para la malaria durante las pocas del
Nio. En 1996 menos del 7% del total de casos
reportados al pas, procedan de Tumbes, Piura y
Lambayeque, comparado con el 48% del ao 1997 (2).
Este escenario plantea la necesidad de intensificar el
diagnstico oportuno de los casos, prevencin y
preparacin frente advenimiento de un fenmeno
climtico y su repercusin el comportamiento de la
malaria en nuestro pas.
Referencias Bibliogrficas
1. ENSO: Recent evolution, current status and predictions. Acceso 14 de agosto 2015. Disponible en: http://www.cpc.ncep.noaa.gov/products/analysis_monitoring/l
anina/enso_evolution-status-fcsts-web.pdf
2. Gagnon AS, Smoyer-Tomic KE, Bush AB. The El Nio southern oscillation and malaria epidemics in South America. Int J
Biometeorol. 2002;46(2):81-9.3
Rufino Cabrera Champe Coordinador del GT de Enfermedades Trasmitidas por
Vectores Direccin General de Epidemiologa
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Anlisis y Situacin de Salud Situacin epidemiolgica de las infecciones respiratorias agudas (IRA), Neumonas y SOB (asma) en el Per hasta
la SE 28 2015
Situacin actual en menores de 5 aos
La Direccin General de Epidemiologa realiza la
vigilancia epidemiolgica de las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA), a travs del cual se realiza
la notificacin semanal de las neumonas y muertes
por neumonas.
I. Situacin actual
1.1 Infecciones respiratorias agudas en menores
de 5 aos.
En el Per a la SE 28, se han notificado 1 463 085
episodios de IRA en menores de 5 aos lo que representa una incidencia acumulada (IA) de 5 112,3
por cada 10 000 menores de 5 aos.
En el presente ao, los episodios de IRA y la
incidencia acumulada se increment en 7,0 %
comparada con el mismo periodo del ao 2014.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica
DGE MINSA.
Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 aos, Per 2010-2015 (SE 28)
1.2 Neumonas en menores de 5 aos.
Hasta la SE 28 del presente ao, se notificaron
15 798 episodios de neumona, lo que representa una
incidencia acumulada de 55,2 episodios de neumona
por cada 10 000 menores de 5 aos.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica
DGE MINSA. Figura 2. Incidencia acumulada de neumonas en menores de 5 aos, Per 2010-2015* (*SE 28)
Si bien la tasa y el nmero de episodios de
neumonas, en lo que va del ao, se increment en un
11,5 % comparado con el mismo periodo del ao
2014, se observa la tendencia sostenida de reduccin
de la tasa de incidencia progresivamente en los
ltimos 5 aos (71,5) en el 2011 a (55,2 en el 2015).
Los departamentos que han notificado el mayor
nmero de neumona en el pas son Lima (4506),
Loreto (1524), Piura (1110), Arequipa (937), Ucayali
(790) y Hunuco (713).
En lo que va del ao, las siguientes
DIRESA/GERESA/DISA presentaron mayor
incidencia acumulada:
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica
DGE MINSA.
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonas en menores de 5 aos segn DIRESA/GERESA/DISA, Per 2015* (*SE 28)
Ucayali (174,1/10 000),
Loreto (135,1/10 000),
Sugerencia para citar: Yon C. Situacin epidemiolgica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonas y SOB (asma)
en el Per hasta la SE 28 2015; 24 (28): 552 554.
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Arequipa (90,3/10 000),
Piura (88,2/10 000),
Hunuco (76,4/10 000),
Las incidencias de las DIRESA/GERESA/DISA son
mayores que en la incidencia nacional.
Las DIRESA/GERESA/DISA de Chota, Cutervo, y
Tacna son los que notificaron las menores tasas de
incidencia de neumona, como se evidencia en el
grfico adjunto.
1.3 Muertes por neumonas en menores de 5 aos.
En todo lo que va del presente ao, hasta la SE 28, se
han notificado 134 muertes por neumona.
Comparado con el mismo periodo del ao 2014, en el
presente ao se ha notificado 16,2 % menos muertes.
El 81,3% de muertes se concentran en nueve
departamentos: Cusco (22), Loreto (18), Puno (17), La
Libertad (12), Junn (10), Pasco (7), Huancavelica (7),
Ayacucho (6), Amazonas (5) y Lima (5).
Tabla 1: Episodios de neumonas, defunciones y letalidad en
menores de 5 aos por departamentos del Per, 2012-2015 (SE
28).
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica
DGE MINSA.
El 50,0 % (67) de las muertes ocurrieron en
establecimientos de salud y 50,0 % (67) en la
comunidad.
El 53,0 % (71) de las muertes corresponden a nios entre 2 a 11 meses, 27,0 % (36) a nios entre 1 a 4
aos y 20,0% (27) a menores de 2 meses,
respectivamente.
A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,8 muertes
por cada 100 episodios de neumonas. Las tasas de
letalidad ms altas ocurrieron en Cusco (3,8%), Puno
(3,6%), La Libertad (3,3%), Huancavelica (3,1%) y
Pasco (3,0%).
Son 87 distritos los que notificaron muertes por
neumona, siendo los distritos de Echarate (10),
Bagua (04), Juliaca (04), Yurimaguas (04),
Balsapuerto (03), Santo Toms (03), Punchana (02),
Sullana (03), Llochegua (2), Chao (02), Balsapuerto
(2), Ciudad Constitucin (02), Huayllay (02), Azngaro
(02), Puente Piedra (02) y Vir (02) son los que
notificaron ms defunciones; otros 71 distritos
notificaron 01 muerte cada uno.
1.4 Temporada de bajas temperaturas
Los episodios de neumonas durante el periodo de
bajas temperaturas (SE 16-39), presentaron
incremento a partir de la SE 15 en el ao 2014 y en el
2015 desde la SE 12. Este ao hubo incremento en la
notificacin de episodios de neumonas en menores de
5 aos durante este perodo y el incremento de
defunciones se observ a principios de ao (Fig. 4 y
Tablas 2A y 2B).
Bajas temperaturas
Figura 4: Episodios y defunciones por neumona en menores de
5 aos. Per 2014-2015* (* SE 28).
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica
DGE MINSA.
2014
2014
2015
2015
Bajas temperaturas
Bajas temperaturas
Bajas temperaturas
Bajas temperaturas
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Siendo los departamentos de Cusco, Loreto, Puno, La
Libertad, Junn, Huancavelica y Pasco los de mayor
notificacin en defunciones por neumona.
1.5 Neumonas en menores de 5 aos por regiones
naturales.
En la temporada de bajas temperaturas, a la SE 28 -
2015, se observa tendencia ascendente en la IA de
neumonas x 10 000 menores de 5 aos, en la regin
de la selva y descendente en la costa y sierra (Fig. 5).
II.- Comentarios
El comportamiento de las infecciones respiratorias
agudas (IRA) y las neumonas muestra una tendencia
a nivel nacional de disminucin en los ltimos cinco
aos, si bien hubo un leve aumento este ao con
respecto al ao anterior.
Las muertes por neumonas son eventos
multicausales, incluyen determinantes relacionados a
aspectos ambientales (presencia de heladas y lluvias,
vivienda, acceso a agua, electricidad),
socioeconmicos (pobreza, nivel educativo), culturales
(hbitos y costumbres), de servicios de salud
(accesibilidad, personal de salud capacitado, etc.), los
cuales es necesario que sean abordados para reducir
el riesgo de ocurrencias.
La Direccin General de Epidemiologa realiza la
vigilancia epidemiolgica y monitoriza en forma
permanente el comportamiento de las IRA y
neumonas en el pas e informa a las instancias
correspondientes del MINSA.
Blga. Carmen Yon Fabin
Grupo Temtico Vigilancia de las Infecciones Respiratorias
Direccin General de Epidemiologa
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgico en Salud Pblica DGE
MINSA. Figura 5. Incidencia de neumonas en menores de 5 aos por regiones naturales. Per, 2010-2015* (*SE 28)
Tabla 2 A: Defunciones en menores de 5 aos por departamentos del Per-temporada de bajas temperaturas, 2014 (SE 28)
Tabla 2 B: Defunciones en menores de 5 aos por departamentos del Per-temporada de bajas temperaturas, 2015 (SE 28)
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica
DGE MINSA.
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Situacin Epidemiolgica de la Hepatitis B en el Per
I. Antesedentes
El Per tiene una endemicidad intermedia como pas
para la infeccin por hepatitis B, sin embargo, debido
a su enorme diversidad geogrfica y cultural, existe
una importante variabilidad en la prevalencia en sus
diferentes poblaciones. En la cuenca del Amazonas y algunas zonas de la sierra se describen reas
endmicas e hiperendmicas, mientras que Lima, por
el factor de migracin se est convirtiendo en una
zona de endemicidad baja a media para la hepatitis B.
Estudios en Poblacin Indgena Amaznica
realizadas por la DGE:
Vigilancia Epidemiolgica Centinela de Segunda Generacin de ITS, VIH/ Sida y Hepatitis B en
Poblacin Indgena Amaznica Gestante y su Pareja 2007-2008 se encontr una prevalencia de infeccin por Hepatitis B (Anti-HBc) en gestantes
de 42,06% (IC95%: 39,30% - 44,87%). La
prevalencia en las parejas masculinas fue de
54,09% (IC95%: 50,31% 57,84%). La prevalencia para infeccin crnica por Hepatitis B (Anti-HBc y
HBsAg) en gestantes fue de 2,80% (IC95%: 1,41% 4,95%). La prevalencia en parejas masculinas fue
de 4,81% (IC95%: 2,72% 7,81%) .
Estudio de seroprevalencia de Hepatitis B, Sfilis y VIH y factores asociados en Mujeres en Edad Frtil
y su Pareja en los Pueblos Indgenas Amaznicos
ubicados en mbito de frontera (Pueblo Wampis) ao 2011-20012; se encontr una prevalencia de
infeccin por Hepatitis B (Anti-HBc) en MEF de 74,62% y la prevalencia en las parejas masculinas
fue de 86,11%. La prevalencia para infeccin
crnica por Hepatitis B (Anti-HBc y HBsAg) en MEF
fue de 2,98% y la prevalencia en parejas
masculinas fue de 2,41%. Prevalencia poblacional
de 86%.
Diagnstico de Hepatitis B, Sfilis y VIH y factores asociados en Mujeres en Edad Frtil y su Pareja en
el Pueblo Quechua y Achuar. En 2013 se encontr
una prevalencia de infeccin por Hepatitis B (Anti-HBc) en MEF de 48% y la prevalencia en las
parejas masculinas fue de 58%. La prevalencia
para infeccin crnica por Hepatitis B (Anti-HBc y
HBsAg) en MEF fue de 2% y la prevalencia en
parejas masculinas fue de 3%. Prevalencia
poblacional de 52%.
En el Per, la hepatitis B se est dispersando debido a
la migracion de reas de alta a baja endemicidad.
Ciertos grupos tnicos en el pas concentran la mayor
parte de casos de hepatitis B y D.
La Direccin General de Epidemiologa tiene
implementado desde el ao 2000 el sistema de
vigilancia epidemiolgica de la Hepatitis B a travs del cual se realiza la notificacin semanal de casos, que
permite evaluar en forma permanente su tendencia y
comportamiento.
II. Vigilancia Epidemiolgica de la Hepatitis B
2000 - 2014:
Al sistema de vigilancia epidemiologica de la DGE, se
han notificado 17 302 casos entre los aos 2000 al
2014. Del total de casos notificados, el 72% (12 431) fueron casos probables mas confirmados y el 28 % (4
871) fueron descartados.
En los ltimos 3 aos se observa un incremento en la
notificacin de casos, as como en la tasa de incidencia, la cual se increment de 1,9 en el 2012 a
3,4 x 100 000 hab en el 2014, debido a las
actividades de sensibilizacin que se han realizado a
nivel nacional como: capacitacin a las regiones, la
implementacin de la Norma Tcnica y a la difusin
de informacin que se han venido desarrollando con motivo de la conmemoracin del Da Nacional de
Lucha contra la Hepatitis B (20 de Junio) y el Da
Mundial de Lucha contra la Hepatitis viral (28 de
Julio) (Figs.1 y 2).
La incidencia en el pas disminuy en los 10 primeros
aos, de 7,5 a 1 x 100 000 hab en el ao 2009, y
luego se ha ido incrementando hasta el ao 2014 con
una incidencia de 3,4 por cada 100 000 habitantes.
(Fig. 2).
Fuente: Direccin General de Epidemiologa - MINSA Per
Figura 1. Casos (confirmados y probables) de VHB, por aos.
Per 2000- 2014.
Sugerencia para citar: Escudero A. Situacin Epidemiolgica de
la Hepatitis B en el Per segn Sistema de la Vigilancia
Epidemiolgica; 24 (28): 555 558.
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Direccin General de Epidemiologa 556
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)
Fuente: Direccin General de Epidemiologa - MINSA Per
Figura 2. Incidencia acumulada de VHB, por aos. Per 2000-
2014.
La poblacin afectada, generalmente est compuesta
por varones (60,2%). La relacin H/M es 1,5.
La distribucin de los casos segn grupos de edad
evidencia que el 51% de los casos de Hepatitis B son del grupo de 15 a 39 aos. Los decenios ms
afectados son de 20 a 29 aos, que representa el 24 %
de los casos (2 785) (Fig. 3).
Fuente: Direccin General de Epidemiologa - MINSA Per
Figura 3. Casos de VHB, segn grupo de edad y sexo.
Per 2000- 2014.
Fuente: Direccin General de Epidemiologa - MINSA Per
Figura 4. Proporcin de casos de VHB, segn grupo de edad por
ao. Per 2000- 2014.
Desde el 2007 se observa una disminucin en el porcentaje de casos en el grupo de edad de 0 a 9 aos
y en el de 10 a 19 aos, pero incrementndose entre
las edades de 20 a 29 y 30 a 39 aos (Fig. 4).
Durante los 3 ltimos aos se observa un incremento
en la notificacin de casos, principalmente procedentes de Arequipa, Cusco y Loreto; mientras
que ha disminuido considerablemente la notificacin
de La Libertad, Amazonas, Callao, Ucayali y Ancash
(Tabla 1).
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
LIMA 219 136 213 147 172 143 128 162 138 79 147 154 134 138 242 2352 18.9 18.9
LORETO 363 272 128 131 134 107 110 83 12 17 88 88 117 115 72 1837 14.8 33.7
CUSCO 343 181 116 116 49 61 76 79 72 43 73 54 80 118 90 1551 12.5 46.2
AYACUCHO 63 38 65 108 67 53 35 23 32 15 15 24 34 123 201 896 7.2 53.4
HUANUCO 112 139 102 85 48 69 54 46 47 28 26 39 29 18 25 867 7.0 60.4
AREQUIPA 10 3 18 15 4 23 7 1 13 17 32 30 107 187 158 625 5.0 65.4
JUNIN 129 60 83 19 53 56 26 24 21 16 8 13 16 27 50 601 4.8 70.2
LAMBAYEQUE 27 79 32 21 139 96 34 6 7 1 10 4 1 3 27 487 3.9 74.1
PASCO 113 18 38 61 31 34 29 22 15 23 13 14 13 13 14 451 3.6 77.8
APURIMAC 37 18 43 15 17 11 16 127 12 5 19 18 4 29 27 398 3.2 81.0
UCAYALI 132 45 23 13 20 47 24 23 25 5 11 9 2 3 14 396 3.2 84.2
LA LIBERTAD 169 26 20 12 28 18 25 18 22 7 9 13 11 4 10 392 3.2 87.3
AMAZONAS 68 65 39 13 59 47 15 4 26 3 1 1 7 1 4 353 2.8 90.1
SAN MARTIN 3 5 51 46 28 14 19 4 5 3 4 12 8 18 18 238 1.9 92.1
ANCASH 53 26 47 22 15 9 7 4 8 5 1 1 5 11 214 1.7 93.8
PIURA 6 10 5 20 46 56 16 4 1 2 3 1 8 10 188 1.5 95.3
CALLAO 10 22 15 11 9 7 18 20 21 1 6 7 3 4 6 160 1.3 96.6
CAJAMARCA 37 17 13 9 11 9 6 4 1 1 1 1 2 2 7 121 1.0 97.6
MADRE DE DIOS 5 3 2 6 1 3 3 13 12 22 4 2 4 21 101 0.8 98.4
ICA 14 2 4 4 14 2 3 2 1 2 4 4 56 0.5 98.8
PUNO 5 4 2 3 2 4 2 1 4 1 2 3 9 6 48 0.4 99.2
HUANCAVELICA 2 2 4 1 4 5 3 1 4 7 2 1 3 4 43 0.3 99.5
TUMBES 1 3 7 2 1 1 1 6 2 24 0.2 99.7
TACNA 1 2 1 1 1 10 2 18 0.1 99.9
MOQUEGUA 1 2 1 1 2 5 2 14 0.1 100.0
Total general 1922 1174 1066 885 955 872 657 658 503 291 493 499 578 853 1025 12431 100.0
% del
Total
%
Acumu
AOSDEPARTAMENTOS
Total
general
Fuente: Direccin General de Epidemiologa - MINSA Per
Tabla 1. Casos de VHB, por departamentos. Per 2000- 2014.
Per 2000- 2014.
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Direccin General de Epidemiologa | 557
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)
Los departamentos ms afectados, fueron los de la
selva y sierra central y sierra sur del pas. El 80% de
los casos notificados entre el ao 2000 al 2014 proceden de los departamentos de Lima, Loreto,
Cusco, Ayacucho, Huanuco, Arequipa, Junn,
Lambayeque, Pasco, y Apurimac (Tabla 1 y Fig. 5).
Fuente: Direccin General de Epidemiologa - MINSA Per
Figura 5. Casos de VHB, por departamentos. Per 2000- 2014.
III. Vigilancia Epidemiolgica de Hepatitis B. Ao
2015 (a la SE 26).
La tendencia de los casos notificados a la SE 26 del
presente ao, es muy semejante a la de los aos
anteriores, con un descenso de 7% de casos
notificados respecto al ao 2014 para la SE 26 (Fig. 5
y Tabla 2).
Hasta la SE 26 del ao 2015, se han notificado al
sistema de vigilancia 629 casos, de ellos 405 fueron
confirmados, 140 casos son probables (pendientes de
resultados de laboratorio) y 84 descartados. Adems
ninguna defuncin (Tabla 2).
Fuente: Direccin General de Epidemiologa - MINSA Per *SE 26
Figura 5. Curva de Casos de Hepatitis B. Per 2012 2015
Tabla 2. Casos de Hepatitis B por aos, comparativos a la SE 26
Per 2011 2015
Fuente: Direccin General de Epidemiologa - MINSA Per SE 26
El 80% de los casos notificados como probables y
confirmados del ao 2015 proceden de los
departamentos de Lima, Ayacucho, Arequipa, Loreto,
Cusco, Lambayeque y Junn. La Tasa de Incidencia hasta la SE 26 es de 1,75 y la ms alta se encuentran
en los departamentos de Ayacucho y Loreto (Tabla 3).
Los distritos con mayor nmero de casos Confirmados
y probables son Lima-provincia de Lima departamento de Lima (22), Huanta- Ayacucho (18), Pacayscasa-Huamanga-Ayacucho (16), Cerro Colorado
Arequipa- Arequipa (15), Iquitos Maynas Loreto (13), Santa Ana -La Convencin- Cusco (13), San
Juan de Lurigancho-Lima-Lima (11), San Juan
Bautista Maynas Loreto (10), La Victoria -Lima-Lima (09), Ayacucho-Huamanga-Ayacucho (09),
Chiclayo Chiclayo Lambayeque (09), Echarate -La Convencin- Cusco (09), Kimbiri -La Convencin-
Cusco (09), Pichari -La Convencin- Cusco (08),
Cayma Arequipa- Arequipa (08), San Martin de Porres Lima - Lima (07), Yurimaguas - Alto Amazonas -Loreto (07 casos), Andoas Datem del Maraon Loreto (07) y Luricocha-Huanta-Ayacucho (07) (Fig. 7 y Tabla 4).
Tipo de Dx 2011 2012 2013 2014 2015
Confirmados 260 309 511 503 405
Probables 0 0 2 4 140
Total 260 309 513 507 545
Defunciones 4 1 5 2 0
-
Direccin General de Epidemiologa 558
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)
Las tasas de incidencias ms altas por distritos estn en los distritos de Pacaycasa y Luricocha del
departamento de Ayacuho y Coporaque del
departamento de Arequipa (Tabla 5).
IV. Conclusiones:
El Per segn los estudios tiene una endemicidad intermedia para el Virus de la Hepatitis B, sin
embargo debido a su diversidad geogrfca y
cultural, presenta zonas de baja y elevada prevalencia de Hepatitis B.
Entre los aos 2000 al 2014 la tasa de incidencia nacional de hepatitis B ha sido variable, de 7.48 en
el 2000 disminuy a 1 x 100 000 hab en el 2009 y
luego se ha ido incrementando hasta 3.4 x 100 000 hab. Para el 2014.
El 80% de los casos notificados de Hepatitis B entre los aos 2000 al 2014 proceden de los
departamentos de: Lima, Loreto, Cusco, Ayacucho,
Huanuco, Arequipa, Junn, Lambayeque, Pasco, y
Apurimac. Las Tasas de incidencias ms altas son de los
departamentos de Ayacucho (17.51 x 100000 hab)
y Loreto (13.29 x 100000 hab.).
La tendencia de los casos notificados a la SE 26 del presente ao, es muy semejante a la de los aos anteriores, con un descenso de 7% de casos
notificados respecto al ao 2014 para la SE 26
Es de inters para la salud pblica nacional profundizar el conocimiento del comportamiento de
esta enfermedad mediante estudios de prevalencia
en las ciudades de la costa y especialmente en regiones sierra y selva que presentan
caractersticas geogrficas y demogrficas,
similares a los valles interandinos y zonas de
riesgo, en las que se han demostrado una alta
endemicidad de infeccin por HVB y Delta.
Referencias bibliogrficas: Mayca J, Vallejos R. Hepatitis B en el Per: revisin 1970-2002. Rev Per Med Exp Salud Pblica. 2004;21(4):261-8
Indacochea S, Gotuzzo E, De la Fuente J, Phillips I, Whignal S. Elevada prevalencia de marcadores de hepatitis B y Delta en el valle interandino de Abancay. Rev Med Hered. 1991;2(3):168-72. Cabezas C, Gotuzzo E, Escamilla J, Phillips I. Prevalencia de
marcadores serolgicos de hepatitis viral A, B y Delta en escolares aparentemente sanos de Huanta (Per). Rev Gastroenterol Per. 1994; 14(2):123-34. Cabezas C, Suarez M, Romero G, Carrillo C, Garca M, Retegui J,
Vallenas F, Torres L. Hiperendemicidad de hepatitis viral B y Delta en pueblos de la Amazona Peruana. Rev Peru Med Exp Salud Pblica. 2006;23(2):114-22
Ormaeche M, Whittembury A, Pun M, Suarez L. Ognio. Hepatitis B virus, syphilis, and HIV seroprevalence in pregnant women and their male partners from six indigenous populations of the Peruvian Amazon Basin 20072008. International Journal of Infectious Diseases 16 (2012) e724e730
Md. Epid. Ana Rosala Escudero Quintana Responsable de vigilancia epidemiolgica de Hepatitis B
Grupo temtico TB VIH -HB Direccin General de Epidemiologa
Fuente: Direccin General de Epidemiologa - MINSA Per * SE 26
Tabla 3. Hepatitis B por Departamentos por Semana Epidemiolgica y TIA. Per 2015*
Per 2000- 2014.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26LIMA 11 9 4 4 10 6 4 7 7 6 2 0 3 11 5 6 3 3 6 9 4 1 2 1 0 0 124 22.8 22.8 1.26
AYACUCHO 2 3 1 7 3 6 3 3 0 6 1 3 2 2 1 2 2 3 3 0 1 10 4 1 5 0 74 13.6 36.3 17.51
AREQUIPA 4 7 3 5 6 2 0 3 3 1 4 3 3 6 1 3 1 2 6 1 2 0 1 0 0 0 67 12.3 48.6 5.83
LORETO 1 1 3 3 1 1 4 0 8 3 1 1 3 2 1 0 1 1 5 5 3 2 2 7 0 2 61 11.2 59.8 13.29
CUSCO 14 3 2 1 6 1 2 0 3 1 2 0 6 0 2 2 0 3 1 5 0 1 0 1 0 0 56 10.3 70.1 4.35
LAMBAYEQUE 3 1 3 3 1 3 1 11 0 2 1 0 0 2 0 0 2 1 1 0 0 0 1 1 1 0 38 7.0 77.1 5.52
JUNIN 1 0 0 4 1 0 0 1 1 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 1 0 1 1 0 3 3 23 4.2 81.3 1.50
SAN MARTIN 0 2 1 0 2 0 0 2 3 1 0 0 0 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 14 2.6 83.9 1.39
APURIMAC 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 2 1 1 3 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 13 2.4 86.2 0.99
HUANUCO 1 1 0 1 1 1 3 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 12 2.2 88.4 1.39
CALLAO 1 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 1 0 0 1 1 0 2 0 0 0 1 0 0 0 0 11 2.0 90.5 1.40
MADRE DE DIOS 2 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 9 1.7 92.1 0.67
PASCO 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 2 0 0 0 0 8 1.5 93.6 0.43
UCAYALI 2 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 8 1.5 95.0 0.63
CAJAMARCA 1 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 6 1.1 96.1 0.58
LA LIBERTAD 2 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 6 1.1 97.2 4.37
PIURA 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0.9 98.2 1.64
AMAZONAS 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 4 0.7 98.9 0.22
PUNO 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 3 0.6 99.4 0.21
TACNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0.2 99.6 0.12
ICA 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.2 99.8 0.29
ANCASH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0.2 100.0 0.20
Total general 48 31 19 29 31 26 21 29 30 20 14 12 19 31 16 20 11 19 26 23 10 20 12 11 12 5 545 100.0 1.75
SEMANA Total
general
% del
Total
%
AcumlDEPARTAMENTO TIA
-
Direccin General de Epidemiologa | 559
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)
Eventos sujetos a notificacin obligatoria Enfermedades sujetas a vigilancia epidemiolgica a la SE 28
Sugerencia para citar: DGE. Resumen de las enfermedades o
eventos bajo vigilancia epidemiolgica en el Per, del 12 al 18 de
Julio del 2015. Bol Epidemiol (Lima). 2015; 24 (28): 559 563.
Semana 28 Acumulado Defuncin I.A. (*) Semana 28 Acumulado Defuncin I.A. (*)
ntrax (carbunco) 0 4 0 0.01 0 1 0 0.00
Dengue con seales de alarma 84 2562 0 8.31 90 5332 4 17.12
Dengue grave 0 51 22 0.17 0 103 40 0.33
Dengue sin seales de alarma 230 8109 0 26.32 353 27497 0 88.27
Enfermedad de Carrin aguda 2 126 4 0.41 0 49 1 0.16
Enfermedad de Carrin eruptiva 3 78 0 0.25 0 29 0 0.09
Enfermedad de Chagas 2 33 0 0.11 0 47 0 0.15
Fiebre amarilla selvtica 1 14 12 0.05 0 12 2 0.04
Hepatitis B 22 643 2 2.09 6 587 2 1.88
Leishmaniasis cutnea 92 4246 0 13.78 6 2665 0 8.55
Leishmaniasis mucocutnea 5 250 0 0.81 0 152 0 0.49
Leptospirosis 38 1885 12 6.12 0 783 4 2.51
Loxocelismo 12 617 4 5 391 0
Malaria P. Falciparum 356 4772 0 15.49 85 5032 2 16.15
Malaria por P. Vivax 1617 31880 0 103.46 447 23670 1 75.98
Muerte materna directa 5 140 7 151
Muerte materna incidental 0 14 0 19
Muerte materna indirecta 2 79 4 81
Muerte fetal 69 2010 34 1778
Muerte neonatal 67 1948 35 1649
Ofidismo 38 1305 4 28 1262 3
Peste bubnica 1 6 0 0.02 0 0 0 0.00
Rabia humana silvestre 0 0 0 0.00 0 3 3 0.01
Sfilis congnita 8 166 2 29.26 2 123 2 21.87
Ttanos 0 8 2 0.03 0 10 0 0.03
Tos ferina 0 158 3 0.51 3 193 2 0.62
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica - DGE - MINSA
(Enfermedades congnitas) Poblacin menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
ENFERMEDADES2014 2015
Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica, semana epidemiolgica 28, aos 2014-2015
-
Direccin General de Epidemiologa 560
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)
Den
gu
e c
on
se
ale
s d
e a
larm
a
Den
gu
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rave
Den
gu
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in s
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larm
a
En
ferm
edad d
e C
arr
in
agu
da
En
ferm
edad d
e C
arr
in
eru
pti
va
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0.00 1 0 45 46 10.88 5 3 8 1.89 0 0.00 0 0.00 4 0.95 164 38.80 1 0.24 18 4.26
ncash ncash 0 0.00 25 0 104 129 11.23 15 21 36 3.13 0 0.00 0 0.00 1 0.09 272 23.68 1 0.09 3 0.26
Apurmac 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 2.46 10 4.09 0 0.00 1 0.41
Chanka 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 3.73 2 0.93 0 0.00 0 0.00
Arequipa Arequipa 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 28 2.18 0 0.00 67 5.21 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Ayacucho Ayacucho 0 0.00 13 1 107 121 17.57 0 0 0 0.00 4 0.58 0 0.00 69 10.02 32 4.65 0 0.00 13 1.89
Cajamarca 0 0.00 0 0 4 4 0.55 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.14 131 17.96 1 0.14 0 0.00
Chota 0 0.00 0 0 1 1 0.32 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 36 11.53 0 0.00 1 0.32
Cutervo 0 0.00 0 0 0 0 0.00 2 0 2 1.42 0 0.00 0 0.00 3 2.13 49 34.84 1 0.71 1 0.71
Jan 0 0.00 54 0 116 170 48.94 18 2 20 5.76 2 0.58 0 0.00 2 0.58 48 13.82 0 0.00 3 0.86
Callao Callao 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 12 1.19 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Cusco Cusco 0 0.00 3 0 28 31 2.35 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.08 61 4.63 206 15.64 37 2.81 3 0.23
Huancavelica Huancavelica 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Hunuco Hunuco 0 0.00 31 1 122 154 17.90 1 0 1 0.12 0 0.00 1 0.12 12 1.39 85 9.88 12 1.39 5 0.58
Ica Ica 0 0.00 0 0 5 5 0.64 0 0 0 0.00 1 0.13 0 0.00 1 0.13 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Junn Junn 0 0.00 126 4 328 458 33.91 0 0 0 0.00 0 0.00 3 0.22 33 2.44 157 11.62 10 0.74 4 0.30
La Libertad La Libertad 0 0.00 103 3 1467 1573 84.59 3 0 3 0.16 1 0.05 0 0.00 6 0.32 151 8.12 0 0.00 1 0.05
Lambayeque Lambayeque 0 0.00 16 0 790 806 63.94 0 0 0 0.00 5 0.40 0 0.00 40 3.17 209 16.58 1 0.08 44 3.49
Lima 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 1 1 0.11 0 0.00 0 0.00 8 0.85 170 18.01 0 0.00 8 0.85
Lima Este 0 0.00 0 0 1 1 0.04 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 25 0.95 0 0.00 0 0.00 1 0.04
Lima Sur 0 0.00 6 0 8 14 0.22 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 101 1.61 0 0.00 0 0.00 3 0.05
Loreto Loreto 0 0.00 435 13 1432 1880 180.88 1 0 1 0.10 2 0.19 3 0.29 68 6.54 120 11.55 17 1.64 283 27.23
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 124 21 562 707 514.87 0 0 0 0.00 0 0.00 1 0.73 10 7.28 152 ##### 29 21.12 268 195.17
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.55 1 0.55
Pasco Pasco 0 0.00 9 0 9 18 5.92 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 2.63 45 14.79 5 1.64 3 0.99
Luciano Castillo 0 0.00 1246 21 9513 10780 1318.19 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 2 0.24 19 2.32 0 0.00 13 1.59
Piura 1 0.10 849 30 7009 7888 768.55 1 0 1 0.10 1 0.10 0 0.00 3 0.29 197 19.19 0 0.00 2 0.19
Puno Puno 0 0.00 0 0 2 2 0.14 0 0 0 0.00 1 0.07 0 0.00 3 0.21 64 4.52 8 0.57 1 0.07
San Martn San Martn 0 0.00 44 1 375 420 49.95 3 1 4 0.48 2 0.24 3 0.36 19 2.26 217 25.81 11 1.31 77 9.16
Tacna Tacna 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.29 0 0.00 0 0.00 0 0.00
Tumbes Tumbes 0 0.00 2057 4 5058 7119 2995.14 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0.42 0 0.00 3 1.26
Ucayali Ucayali 0 0.00 189 4 407 600 121.08 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 11 2.22 126 25.43 17 3.43 21 4.24
1 0.00 5332 103 27497 32932 105.72 49 29 78 0.25 47 0.15 12 0.04 587 1.88 2665 8.55 152 0.49 783 2.51
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica - DGE - MINSA
(Enfermedades congnitas) Poblacin menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiolgica 28, ao 2015
DEPARTAMENTO
Leis
hm
an
iasis
cu
tn
ea
Leis
hm
an
iasis
mu
cocu
tn
ea
Lepto
spir
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En
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Hepati
tis B
DISAS/DIRESAS
Tota
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gu
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co)
Total
Apurmac
Cajamarca
Lima
Piura
-
Direccin General de Epidemiologa | 561
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)
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Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defuncin Defuncin Defuncin Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defuncin Defuncin
Amazonas Amazonas 45 0 0.00 0 0.00 321 75.95 7 1 3 116 0 0.00 0 0.00 1 11.71 0 0.00 3 0.71 42 36
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Apurmac 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 8 16
Chanka 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 21.40 0 0.00 0 0.00 10 7
Arequipa Arequipa 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 1 5 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 4 0.31 38 53
Ayacucho Ayacucho 4 0 0.00 0 0.00 56 8.13 1 1 3 9 0 0.00 0 0.00 1 6.68 0 0.00 15 2.18 39 30
Cajamarca 0 0 0.00 0 0.00 11 1.51 9 1 3 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 12 1.64 67 93
Chota 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0 0 1 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 28 13
Cutervo 2 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 13
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Callao Callao 14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1 0 0 0 0.00 0 0.00 2 13.18 0 0.00 2 0.20 92 65
Cusco Cusco 15 0 0.00 0 0.00 91 6.91 7 2 4 53 0 0.00 0 0.00 2 8.31 3 0.23 48 3.65 110 111
Huancavelica Huancavelica 14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 0 0 3 0 0.00 0 0.00 1 7.55 0 0.00 1 0.20 30 20
Hunuco Hunuco 14 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 1 6 89 0 0.00 0 0.00 3 16.39 0 0.00 1 0.12 74 53
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Junn Junn 23 0 0.00 0 0.00 783 57.97 7 1 9 64 0 0.00 0 0.00 6 20.82 0 0.00 3 0.22 69 81
La Libertad La Libertad 62 0 0.00 0 0.00 18 0.97 8 3 8 11 0 0.00 0 0.00 18 54.43 0 0.00 7 0.38 122 81
Lambayeque Lambayeque 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 7 0 3 6 0 0.00 0 0.00 4 18.88 3 0.24 2 0.16 71 74
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Loreto Loreto 10 0 0.00 4993 480.39 21944 2111.27 15 1 2 301 0 0.00 3 0.29 7 32.44 1 0.10 56 5.39 70 74
Madre de Dios Madre de Dios 0 0 0.00 0 0.00 8 5.83 0 0 1 39 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 6 9
Moquegua Moquegua 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 1 0 0 0 0.00 0 0.00 1 37.84 0 0.00 0 0.00 5 2
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Luciano Castillo 8 0 0.00 0 0.00 2 0.24 2 0 3 5 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 79 70
Piura 4 0 0.00 0 0.00 1 0.10 7 1 3 5 0 0.00 0 0.00 2 10.12 0 0.00 1 0.10 42 25
Puno Puno 6 0 0.00 0 0.00 0 0.00 10 0 4 5 0 0.00 0 0.00 1 3.53 0 0.00 2 0.14 89 92
San Martn San Martn 9 0 0.00 32 3.81 379 45.08 6 1 4 281 0 0.00 0 0.00 6 38.61 0 0.00 1 0.12 56 55
Tacna Tacna 18 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 0 0 0.00 0 0.00 1 18.40 0 0.00 0 0.00 5 19
Tumbes Tumbes 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 0 0 1 0 0.00 0 0.00 2 51.27 0 0.00 0 0.00 14 18
Ucayali Ucayali 1 0 0.00 7 1.41 49 9.89 6 1 1 196 0 0.00 0 0.00 4 46.47 0 0.00 6 1.21 25 80
391 0 0.00 5032 16.15 23670 75.98 151 19 81 1262 0 0.00 3 0.01 123 21.87 10 0.03 193 0.62 1778 1649
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica - DGE - MINSA
(Enfermedades congnitas) Poblacin menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.
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Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiolgica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiolgica 28, ao 2015
Total
Apurmac
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Lima
Piura
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15292
11
301
66
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23835
82
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263
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1384
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055
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Callao
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Lim
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Direccin General de Epidemiologa 564
Bol. Epidemiol. (Lima) 24 (28)
Indicadores de la vigilancia de Sarampin-Rubola
La Red Nacional de Epidemiologa (RENACE) est
conformada por 7640 unidades notificantes, que vienen a ser Establecimientos de Salud designados
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del pas
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al
sistema de vigilancia de sarampin y rubola.
En el ao 2014, se notificaron 408 casos sospechosos de sarampin y rubola, siendo descartados el 100 %.
Hasta la SE 28-2015 se notificaron 326 casos de
enfermedades febriles eruptivas: 223 sospechosos de
rubola y 103 sospechosos de sarampin. Del total de
casos notificados 227 fueron descartados, 4 casos confirmados relacionados a la importacin en
ciudadanos alemanes y 95 estn pendientes de
clasificacin.
En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampin y
rubola, la calidad del sistema de vigilancia
epidemiolgica se expresa a travs de los siguientes indicadores:
Tasa de notificacin: 1,94 por cada 100 000 habitantes.
Porcentaje de investigacin adecuada: 87,73%.
Porcentaje de visita domiciliaria: 99,08%.
Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS antes de los 5 das: 88,04%.
Porcentaje de resultados del INS reportados antes de los 4 das: 73,31%.
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Apurmac 1.3 2 2 0 0 296 99.66 50 100 50 50
Chanka 0.0 0 0 0 0 65 73.86 0 0 0 0
Arequipa Arequipa 6.2 43 3 40 0 261 91.9 93 100 93 40
Ayacucho Ayacucho 1.3 5 0 5 0 270 74.38 80 100 80 40
Cajamarca 0.3 1 0 1 0 194 82.91 0 0 100 0
Chota 0.0 0 0 0 0 251 99.6 0 0 0 0
Cutervo 0.0 0 0 0 0 122 66.3 0 0 0 0
Jan 1.6 3 0 3 0 152 91.57 33 100 33 67
Callao Callao 2.6 14 7 7 0 68 87.18 100 100 100 100
Cusco Cusco 4.7 33 8 25 1 307 92.47 94 100 94 82
Huancavelica Huancavelica 0.8 2 0 2 0 388 98.23 0 100 0 100
Hunuco Hunuco 6.5 30 8 22 0 259 86.33 93 100 93 73
Ica Ica 0.0 0 0 0 0 115 86.47 0 0 0 0
Junn Junn 1.4 10 0 10 0 327 77.67 30 100 30 90
La Libertad La Libertad 0.4 4 0 4 0 306 89.74 100 100 75 75
Lambayeque Lambayeque 0.1 1 0 1 0 203 101.5 100 100 100 0
Lima Regin 0.6 3 0 3 0 244 74.85 67 100 67 67
Lima Metropolitana 3.4 115 54 61 3 259 98.48 93 100 93 78
Lima Este 1.2 17 1 16 0 114 89.06 100 100 100 76
Loreto Loreto 1.1 6 1 5 0 272 70.65 100 100 100 100
Madre de Dios Madre de Dios 1.4 1 1 0 0 54 60.67 100 100 100 100
Moquegua Moquegua 0.0 0 0 0 0 55 78.57 0 0 0 0
Pasco Pasco 0.6 1 0 1 0 198 71.48 100 100 100 100
Piura 0.5 3 1 2 0 155 84.7 33 100 33 33
Luciano Castillo 4.2 18 12 6 0 174 95.08 67 94 67 72
Puno Puno 0.7 5 1 4 0 174 94.05 100 100 100 100
San Martn San Martn 0.4 2 0 2 0 249 85.57 0 50 50 50
Tacna Tacna 3.3 6 0 6 0 72 82.76 100 100 100 100
Tumbes Tumbes 0.0 0 0 0 0 35 83.33 0 0 0 0
Ucayali Ucayali 0.0 0 0 0 0 146 69.52 0 0 0 0
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1 y 2: El mnimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica en Salud Pblica-DGE-MINSA
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