Download - Bazat e Elektrokardiografise
BAZAT E EKG-se
EKG-ElektroKardioGram• Eshte regjistrimi i
aktivitetit elektrik te zemres.
• ELEKTROKARDIOGRAFIA=
• Metode per regjistrimin e aktivitetit elektrik te zemres.
• ELEKTROKARDIOGRAFI=
• Aparati me te cilin permeselektrodave lekuroreregjistrohet aktiviteti elektrik i zemres.
• Qelizat e zemres ne gjendje qetesie jane te polarizuara dhe te mbushura me jone NEGATIVE ,por kur ngacmohen me impuls elektrik , ato DEPOLARIZOHEN (mbushen me jone POZITIVE).
• Ngacmimi i qelizave muskulore te zemres quhet DEPOLARIZIM
• Ne nyjen Sinoatriale SA lind impulsi elektrik i cili perhapet si vale duke ngacmuar te dy atriumet.
• Kjo vale e depolarizimit shkkaton edhe kontraksionin e atriumeve.
• Ky impuls elektrik perhapet neper atrium dhe
jep valen P ne EKG.
• Vala P= kontraksioni dhe
• Depolarizimi iatriumeve
Vala P
• Zgjat 0.05-0,12 s
• Voltazha 0.25mV
• Impulsi pastaj arrin ne nyjen AtrioventrikulareAV ,ku kemi pauye 1/10 e sekondes –qe mundeson qe gjaku neper valvula te AV te hyje ne ventrikuj.
• Ngacmimi vazhdon te perhapet prej nyjes AV ne fascikulusin e Hiss-it dhe dz deget e tij.
• Kjo shkakton depolarizimin e Ventrikujve.
• KOMPLEKSI QRS
• Perfaqeson rrugene impulsit
• elektrik nga nyja AV neper tufat e
• Hissit deri te degezimet Purkinje dhe qelizat e miokardit.
• QRS=Depolarizimii ventrikujve.
QRS-kompleksi
• Dhembi Q-descendent
• Dhembi R-ascendent
• Dhembi S- descendent
• zgjat 0.08-0.11 s
• Voltazha deri 2,5mV
• Ekziston pauze pas QRS kompleksit
• Ajo pauze quhet Segmenti ST.
• 1 vale + 1 segment =Interval
Vala T
• Repolarizimii ventrikujve.
• Kohezgjatja: 0,16 deri 0,25s
• • Voltazha: deri 0,4 mV
• Pse vala T eshte pozitive ???
•
• - repolarizimi shkon nga epikardi kah endokardi.
•
• EKG regjistrohet ne letren milimetrike.
• Ndarja me e vogel eshte 1mm katror.
• 1 katror i madh= 5 katrore te vegjel
• Koha e paraqitur ne largesine ne mes dy vijave te trasha = 0.2 sekonda
• 1 katror i madh = 0.2 sekonda
1mm – 0.04 s1mm1
• 1mm – 0.1 mV
1mm – 0.1 mV
1mm – 0.04 s
Derivacionet e EKG
• 12 derivacione
• 6 derivacione Prekordiale
• 6 derivacione Periferike
Derivacionet standarte bipolare
+_-
+
+
-
Derivacionet e perforcuaraaVR-augment voltage Right arm
aVL- Left armaVF-left foot
Kemba e djathte =pertokezimi
Derivacionet prekordiale• 6 derivacione V1- V6
• V1-skaji i djathte i sternumit hapesira 4 interkostale
• V2-skaji i majte i sternumit hapesira e 4 interkostale
• V3 – midis V2 dhe V4
• V4-Vija medioklavikulare hapesira e 5te interkostale
• V5-Vija e perparme aksilare ne nivelin e V4
• V6-Vija e mesme aksilare
• Derivacionet-
• V1 dhe V2 jane te lokalizuara mbi anene djathte te zemres.
• Quhen dervacione te djathta prekordiale
• V5 dhe V6 jane te vendosura ne anen e majte te zemres
• V3 dhe V4 jane te lokalizuara mbi septumin interventrikular.
Pse EKG regjistrohet ne 12 derivacione????
Frekuenca e zemres
1.Testojme vetveten ???
Pergjigjje .....
INFARKTI
• TRIASI KLASIK • TRI I –Ischemia, Injury, Infarction
• ISKEMIA--Ischemia=Inverted T wave
• LEZIONI -Injury=Elevated ST segment
• NEKROZA---Infarction=Q wave• Small Qs may be normal in V5, V6.• Abnormal Q must be one small square (0.04 sec.)• Also abnormal if Q wave is greater than 1/3 of QRS
height in lead III.
ISKEMIA
NEKROZA
LEZIONI