Gebruik van gesloten kathetersystemen
op een dienst Radiologie
Hygiëne en infectiepreventie
Bogaerts AnnCoghe Lynn
De Crée Nele Van Hautegem Leen
Vandewynckele Wannes Acadmiejaar 2012-2013
Inhoud
InleidingAnalyse huidige praktijkRichtlijnenGewenste situatie Verbeteracties ImplementatieBesluit
Inleiding: motivatie onderwerp
Gebruik gestegen (Van Malderen, 2012)
Katheters en katheterzorg: actuele situatie
Evolutie van de wetenschap
Inleiding: aflijning van het onderwerp
Katheterzorg = zeer ruim thema
Infectiepreventie bij gesloten kathetersystemen
Analyse huidige praktijk
Huidige situatieOnderzoek
Huidige situatieZiekenhuis Netwerk Antwerpen
(ZNA)Campus StuivenbergDienst Radiologie30 à 40 patiënten per dag CT-
scan
Huidige situatie
Patiënt komtAmbulantVan een afdeling
Huidige situatie
Patiënten van Hemato-Oncologie
PROBLEEM
Huidige situatie
Huidige situatie
Onwetendheid over ontsmettingsmiddel
Onwetendheid over manier van ontsmetten
Geen eenduidige afspraken rond manier van ontsmetten
Analyse huidige praktijk
Huidige situatieOnderzoek
Cijfermateriaal
Geen cijfers specifiek voor perifere intraveneuze katheters
Lage ratio over het algemeenHogere ratio bij IZ of
brandwonden
Richtlijnen
Patiënt staat centraal
Infectie moet tot een minimum herleid worden
Richtlijnen (CDC)
HandhygiëneHanden ontsmetten voor en na het
manipuleren van de connector/ katheter
Op basis van alcoholToegangspoort ontsmetten met
ontsmettingsdoekjeOp basis van alcohol
Onderzoek
BELANGRIJK
Correcte ontsmetting van de katheters
Duidelijke instructies en richtlijnen
Gewenste situatie
Afspraken omtrent ontsmettingProcedure
Informatie wordt online ter beschikking gesteld
Betrokken personeel wordt opgeleid
VerbeteractiesProcedure voor de dienst
RadiologieHandhygiëneGesloten kathetersystemenGoede samenwerking
Beschikbaarheid via intranetOpleiding voorzienControle door
hoofdverpleegkundige
ImplementatieBetrokkenheid bij de directie
vergrotenBugdet voorhandenOverheidsinstellingen raadplegenRichtlijnen in procedure gietenOpleiding en bijscholingOpvolging door
hoofdverpleegkundigeRegistratie van de infectieratio
Besluit
Stimuleren medewerkersMedewerking ziekenhuis Conformiteit
Vragen?
Bronnen Van Malderen, P. (2012), Zorgen voor… zorgen
met… katheters in hemo- en peritoneale dialyse. Affligem
CDC. (2011), Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, geraadpleegd op http://www.cdc.gov/hicpac/bsi/bsi-guidelines-2011.html
Dialexbiomedica.(2012), Clinell, geraadpleegd op http://www.dialexbiomedica.be/nl/producten/infectiecontrole/category/clinell/
Werkgroep Ziekenhuishygiëne Regio Antwerpen. (2007), Procedure perifere katheter bij volwassenen.
ZNA. (2011), Maatregelen ter preventie van infecties.