Ministério da Saúde
Secretaria de Vigilância em Saúde
Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis
Coordenação Geral do Programa Nacional de Imunizações
Carla Magda Allan Santos DomingosCoordenadora
Avaliando as coberturas vacinais do
Calendário Nacional de Vacinação
Criança
1. BCG – ID
2. Hepatite B (mantida dose ao nascer)
3. Penta (DTP/Hib/Hep B)
4. VIP (Vacina Inativada Poliomielite)
5. VOP (vacina oral contra pólio)
6. VORH (Vacina Oral de Rotavírus Humano)
7. Vacina Pneumocócica 10 valente
8. Vacina febre amarela
9. Tríplice viral (Sarampo, rubéola, caxumba)
10. DTP (tríplice bacteriana)
11. Vacina meningocócica conjugada tipo C
12. Influenza (campanha anual)
13. Tetraviral (Sarampo, rubéola, caxumba, varicela)
14. Hepatite A
Calendário Nacional de Vacinação: 2017
Adolescente e Adulto1. Hepatite B 2. dT (Dupla tipo adulto)3. Febre amarela4. SCR (Tríplice viral)5. dTpa6. HPV7. Vacina meningocócica conjugada tipo C8. Influenza (grupos prioritários)
Idoso1. Influenza (1 dose anual)2. Pneumococo 23 (acamados,
asilados…)3. dT4. Febre amarela com precaução5. HB
VACINA ESQUEMA VACINAL IDADE
BCG 1 dose Ao nascer
Hepatite B 1 dose Ao nascer
Penta (DTP/Hib/Hep B) 3 doses 2, 4, 6 meses
Vacina Pneumocócica 10 valente 2 doses e
1 reforço
2, 4, meses
12 meses
VIP (Vacina Inativada contra Poliomielite) 3 doses 2, 4, 6 meses
VORH (Vacina Oral de Rotavírus Humano) 2 doses 2, 4 meses
Vacina meningocócica conjugada tipo C* 2 doses
1 reforço
3, 5 meses
12 meses
VOP (Vacina Oral contra Poliomielite) 1 reforço e
1 reforço
15 meses
4 anos
Vacina febre amarela 1 dose 9 meses
Tríplice viral (Sarampo, rubéola, caxumba) 1 dose 12 meses
Hepatite A 1 dose 15 meses
Tetraviral (Sarampo, rubéola, caxumba, varicela) 1 dose 15 meses
DTP (tríplice bacteriana) 1 reforço
1 reforço
15 meses
4 anos
Importância em garantir a vacinação simultânea para
vacinas com o mesmo esquema vacinal
Calendário nacional de vacinação criança: Esquema vacinal (idade)
* 2º reforço 12 e 13 anos (NI CGPNI 311/2016)
Coberturas vacinais em crianças <1 ano e 1 ano de idade*, Brasil, 2012 a 2016
Fonte:CGPNI (dados extraídos em http:pni.datasus.gov.br) vermelho coberturas abaixo da meta * tríplice viral, Hepatite A, Tetra viral e doses de reforço
Proporção de municípios com coberturas vacinais adequadas por tipo de
vacinas (Homogeneidade de coberturas vacinais), Brasil. 2011 a 2016
Fonte: MS/SVS/DEVIT/CGPNI/Sistema de informação do Programa Nacional de Imunizações (http://pni.datasus.gov.br)
* NA = Não se Aplica ** Homogeneidade para hepatite B, calculada com a vacina tetra/penta a partir de 2012
(1) vacina tetra até 2012 e penta a partir de 2013.. N= 5.570 municípios
Vacina 2011 2012 2013 2014 2015 2016
BCG 53,7 47,4 40,1 46,2 54,9 44,5
Poliomielite 71,2 57,5 44,7 51,2 60,4 43,1
DTP/Hib/HB 70,4 54,8 59,9 49,7 64,0 50,5
Rotavírus 58,0 52,7 44,7 50,6 71,0 59,9
Pneumocócica 47,0 49,3 56,8 48,8 60,7 59,5
Meningo C 72,4 52,2 64,1 50,0 65,5 54,3
Tríplice Viral 65,0 61,4 75,1 55,2 58,8 58,9
VACINA ESQUEMA VACINAL IDADE
BCG 1 dose Ao nascer
Hepatite B (dose ao nascer) 1 dose Ao nascer
Esquema vacinais simultâneos versus Coberturas vacinais, 2016
Coberturas vacinais em <1 ano de idade com BCG e Hepatite B*, Brasil. 2016
Fonte:pni.datasus.gov.br
BCG*Hepatite B (≤1 mês)
Vacina N° de dose
(cobertura)BCG 2.842.686 (95,5%)
Hepatite B ≤ 1 mes 2.431.076 (81,6%)
Penta
(DTP/Hib/HB)
Rotavírus Poliomielite
Pneumocócica
Fonte:pni.datasus.gov.br
Vacina/ idade (2 meses) N° de dose (cobertura)
Penta (DTP/Hib/HB) 2.858.165 (96,0%)
Poliomielite 2.515.165 (84,5%)
Pneumocócica 2.875.460 (96,6%)
Rotavírus 2.709.804 (91,0%)
Esquema vacinais simultâneos versus Coberturas vacinais (Dose 1)
Recomendadas aos 2 meses
Penta
(DTP/Hib/HB)Rotavírus Poliomielite
Pneumocócica
Vacina/idade (4 meses) N° de dose (cobertura)
Penta (DTP/Hib/HB) 2.798.015 (94,0%)
Poliomielite 2.490.621 (83,6%)
Pneumocócica 2.875.460 (95,3%)
Rotavírus 2.709.804 (95,3%)
Fonte:pni.datasus.gov.br
Esquema vacinais simultâneos versus Coberturas vacinais (Dose 2), 2016
Recomendadas aos 4 meses
Vacina/idade (6 meses) N° de dose (cobertura)
Poliomielite 2.512.800 (84,4%)
Penta (DTP/Hib/HB) 2.656.195 (89,2%)
Penta (DTP/Hib/HB)
Fonte:pni.datasus.gov.br
Esquema vacinais simultâneos versus Coberturas vacinais (Dose 3),
2016
Poliomielite
Recomendadas aos 6 meses
Pneumocócica 1º
Reforço
Meningococos 1º
Reforço
Coberturas vacinais para vacinas com recomendação
simultânea em crianças 1 ano, Brasil, 2016
Fonte:CGPNI (dados extraídos em http:pni.datasus.gov.br
Recomendadas aos 12 meses
Tríplice viral D1
Vacina Doses de reforço e Cobertura vacinal
Pneumocócica 2.502.837 (84,09%)
Meningocócica C 2.792.904 (93,83%)
Tríplice viral (Sarampo, rubéola,
caxumba) - (esquema básico)
2.839.093 (95,39%)
Coberturas vacinais em crianças de 1 ano de idade para
vacinas com recomendação simultânea, Brasil, 2016*
Tetra viral
Tríplice
viral (D2)
Tríplice
bacteriana
(DTP)
1ºReforço
Poliomielite (1°reforço)
Hepatite A
Fonte:CGPNI (dados extraídos em http:pni.datasus.gov.br
Recomendadas aos 15 meses
Vacina Doses e cobertura
Hepatite A 2.130.258 (71,5%)
Tríplice viral (Sarampo,
rubéola, caxumba)
2.283.226 (76,71%)
DTP (tríplice
bacteriana)/Penta
2.163.453 (72,60%)
Poliomielite (oral – VOP) 2.211.689 (74,31%)
Coberturas vacinais (CV) do
Calendário Nacional de Vacinação
Adolescentes, Adultos e Gestantes
Fonte: Sistema de Informação do PNI/SIPNI/CGPNI/DEVIT/SVS/MS – dados obtidos em 02/06/2017 Nota: Dados parciais de 2017 referentes ao período de janeiro a junho, sujeitos a alterações.
Coberturas vacinais –Brasil
Faixa etária Meninas
9 a 15 anos (Dose 1)
73,6%
Duas doses(9 a 15 anos)
46,2%
Coberturas vacinais – Brasil
Faixa etária Meninos
12 anos 21,7%
13 anos 18,7%
Total (12 e 13 anos)
20,2%
HPV: Meta alcançar a cobertura vacinal de 80% para meninos e meninas
65,6
62,5
63,0
64,1
72,7
72,0
64,9 68
,0
78,2
72,9 77
,3
72,6 75
,1
73,1
83,5
78,2
77,9
76,1
72,2 74
,8 76,1
81,2
82,2
81,6 84
,6
95,4
95,8
73,6
33,1
33,7 36
,1 37,9 41
,1 42,4
42,6
42,9
43,8
44,3
45,5
46,1
46,3
47,0
47,8
48,4
48,5
48,7
49,9
50,4
51,6
51,6 56
,1 57,6 59
,6
60,7
68,3
46,2
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
PA BA RN PI SE RJ RS PR AC PB GO MA
MT
RO MS
TO AL SP SC MG AP PE CE ES AM RR DF
Bras
il
(%)
Cobertura vacinal de meninas (9 a 15 anos), entre 2014 a junho de 2017, é de 46,2% (5,3 milhões)
Cobertura vacinal (Dose 1) Cobertura vacinal (Dose 2)
Fonte: Sistema de Informação do PNI/SIPNI/CGPNI/DEVIT/SVS/MS – dados obtidos em 02/06/2017 Nota: Dados parciais de 2017 referentes ao período de janeiro a junho, sujeitos a alterações.
Cobertura vacinal acumulada com segunda dose (D2) da vacina
HPV quadrivalente, na população feminina de 9 , 12 e 14 anos de
idade. Brasil, 2013 a junho de 2017.
Fonte: Sistema de Informação do PNI/SIPNI/CGPNI/DEVIT/SVS/MS – dados obtidos em 02/06/2017 Nota: Dados parciais de 2017 referentes ao período de janeiro a junho, sujeitos a alterações.
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
9 anos 12 anos 14 anos
(%)
CO N NE S SE
Mais da metade dos municípios estão com baixa cobertura da segunda dose, em meninas de 9 a 15 anos
Fonte: Sistema de Informação do PNI/SIPNI/CGPNI/DEVIT/SVS/MS – dados obtidos em 02/06/2017 Nota: Dados parciais de 2017 referentes ao período de janeiro a junho, sujeitos a alterações.
52%44%
4% 0%
2Muito baixa (CV>0% a CV<50%) 3Baixa (CV>=50% a CV<80%)
4Adequada (>=80%) 1Sem informação
Este ano foram vacinados 729,8 mil (20,2%) adolescentes de 12 a 13 anos com a primeira dose
15
,9
19
,5
34
,0
14
,6
19
,2
24
,6
11
,7
24
,1
17
,4
19
,6
29
,5
27
,9
27
,3
17
,2
26
,0
23
,4
16
,2
25
,7
19
,2
11
,2
18
,1
33
,5
21
,9
24
,3
19
,0
18
,4
38
,4
21
,7
12
,9
16
,4
29
,3
13
,1
15
,8
21
,2
10
,1
22
,0
14
,9 16
,9
25
,4
21
,8
22
,1
14
,9
22
,6
20
,2
13
,5
21
,4
18
,7
9,7
15
,8
33
,0
19
,5 20
,4
16
,4
15
,3
33
,5
18
,7
14
,4
17
,9
31
,7
13
,9
17
,5
22
,9
10
,9
23
,0
16
,1
18
,2
27
,5
24
,9
24
,7
16
,0
24
,3
21
,8
14
,9
23
,5
19
,0
10
,5
17
,0
33
,3
20
,7 22
,3
17
,7
16
,9
36
,0
20
,2
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
AC AL
AM AP
BA CE
DF ES GO
MA
MG
MS
MT
PA PB PE PI
PR RJ
RN
RO RR RS
SC SE SP TO
Bra
sil
(%)
Fonte: MS/SVS/DEVIT/CGPNI/SIPNI – Dados sujeitos a revisão
CV (12 anos) CV (13 anos) CV (12+13 anos)
Fonte: Sistema de Informação do PNI/SIPNI/CGPNI/DEVIT/SVS/MS – dados obtidos em 02/06/2017 Nota: Dados parciais de 2017 referentes ao período de janeiro a junho, sujeitos a alterações.
Cobertura vacinal da vacina HPV em meninos de 12 e 13 anos com
segunda dose (D2) por região-Brasil, 2017*
0
5
10
15
20
25
CO NE SE N S Brasil
(%)
Fonte: Sistema de Informação do PNI/SIPNI/CGPNI/DEVIT/SVS/MS – dados obtidos em 02/06/2017
Nota: Dados parciais de 2017 referentes ao período de janeiro a junho, sujeitos a alterações.
Cobertura vacinal com terceira dose (D3) de HPV na população de
homens de 9 a 26 anos de idade por região, Brasil-2017*
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
N S NE SE CO Brasil
(%)
Região Doses (D3) População CV
N 90 6.949 1,3
S 570 17.871 3,2
NE 452 13.627 3,3
SE 6.256 54.331 11,5
CO 1.066 6.736 15,8
Brasil 8.434 99.514 8,5
Fonte: Sistema de Informação do PNI/SIPNI/CGPNI/DEVIT/SVS/MS – dados obtidos em 02/06/2017
Nota: Dados parciais de 2017 referentes ao período de janeiro a junho, sujeitos a alterações.
Em 2017, estão com vencimento previsto cerca de 465 mil doses, nas Centrais Estaduais
Mês vencimento (UF) em 2017/2018
Quantitativo (doses)
Junho 2.100
Agosto 231.019
Setembro 233.704
1º semestre de 2018 1.174.415
TOTAL 1.639.138
O PNI considera aceitável uma perda de até 5% das vacinas distribuídas nos
postos de vacinação em função de condições logísticas e operacionais.
0
20
40
60
80
100
Ac
PA PI
TO SE
MG
RS
SP
BA
PB
MA
RN
PR
MT
SC
MS
AL
GO
AM PE
ES
RR
AP
RJ
CE
RO DF
Bra
sil
Dupla adulto e tríplice acelular gestante dTpa gestante
Coberturas vacinais em gestante por tipo de vacina (dupla adulto - dT
e dT+ dTpa) e dTpa*, por Unidade Federada, Brasil, 2016
Nota: ordenados por UF com ordem crescente de cobertura com dT e tríplice acelular (esquema completo)
Distrito Federal (doses duplicadas/ transmissão do SIPNI e Apiweb?)
0
20
40
60
80
100<
1 a
no
1 a
4
5 a
10
11
a 1
4
15
a 1
9
20
a 2
4
25
a 2
9
30
a 3
9
40
a 4
9
50
a 5
9
≥60 a
no
s
TO
TA
L
Coberturas vacinais com 3as doses acumuladas* da
vacina hepatite B, por grupos etários, Brasil, 2016
Fonte:CGPNI (elaborado com dados extraídos em http:pni.datasus.gov.br. *Doses acumuladas no período de 1994 a 2016.
MUNICIPIOS EM MONITORAMENTO: FEBRE AMARELA
ESTRATOS DE COBERTURA VACINAL (%)
UF Nº MUNIC < 50% 50-74,99% 75-94,99% 95% =>MG 633 49 220 247 117ES 78 0 11 43 24RJ 92 38 26 21 7SP 185 36 41 59 49BA 105 14 48 34 9
TOTAL 1093 137 (12%) 346(32%) 404 (37%) 206(19%)
Atualização : 21/06/2017
Avaliação Coberturas vacinais e homogeneidade abaixo da meta, destacando-se em
2016 queda importante para a maioria das vacinas
A queda nas coberturas não parece não estar relacionada diretamente com
desabastecimento de imunobiológicos (ex: poliomielite, pneumococos,
rotavírus)
Coberturas com doses de reforço muito abaixo da meta esperada para
todas as vacinas
A simultaneidade dos esquemas não parece estar influenciando a
equivalência dos resultados esperados (oportunidades perdidas???)
BUSCANDO O ALCANÇE DAS METAS PRECONIZADAS
1. Implantação do Sistema nominal ( SIPNI)2. Vacinação nas escolas3. Vacinação Extramuros4. Horários diferenciados nas salas de vacina
37,9
6
37,9
2
41,2
9
41,5
0
43,0
8
44,0
4
46,0
0
49,4
0
50,8
2
51,6
4
51,8
5
51,1
7
20,3
9
20,6
8
21,9
1
22,9
6
24,5
8
27,3
6
30,8
5
34,6
6
36,5
5
37,7
2
38,5
9
38,9
5
0
20
40
60
80
100
Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
RV RV e MI
Regularidade SIPNI Registro de Vacinado (RV), Registro e
Movimento de Imunobiológico (RV+MI), Brasil, 2016
Fonte:sipni.datasus.gov.br n=33.837 (referencia portaria Gab/ 2363)
N=
17.
313
(SV
)N
= 1
3.17
8 (S
V)
Parceria entre Ministério da Saúde e MECincentiva a vacinação nas escolas
Ministérios da Saúde e da Educação (MEC) se uniram para ampliar cobertura vacinal de HPV, com reforço no ambiente escolar
Recomendação de vacinação nas escolas
Enviado ao MEC material informativo sobre HPV e suas consequências
Estratégias para buscar adesão da população alvo
Vacinação extramuro
Vacinação Extramuros
Alcance:
• População de não vacinados
• População flutuante
• População móvel
• População que não vai às unidades
de saúde
Estratégia
• Vacinação casa a casa
• Horários estendidos
• Sábados e domingos
•Participação ativa dos ACS
•Monitoramento rápido de coberturas
vacinais
Fonte: SESA-CEARÁ
www.saude.gov.br/svsDisque Saúde - 136
Disque Notifica
0800-644-6645
www.saude.gov.br/combateaedes
Obrigada pela atenção!