Download - Aulia Afriani (C11111316)
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
1/29
NAMA:
Aulia Afriani M (C 111 11 316)
PEMBIMBING:
dr. A. Pratiwi
SUPERVISOR :
Dr. dr. Batari T. Umar, Sp.M (K)
ODS KONJUNGTIVITIS AKUT SUSVIRAL
CASEPRESENTATION
BAGIAN ILMU KESEHATAN MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN
MAKASSAR
2016
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
2/29
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny.R Jenis kelamin : Perempuan
Umur : 29 tahun
Agama: Islam
Suku : ugis ! In"#nesia
Peker$aan : PNS
Alamat: %akassar
N#. Register : &'()''
Tanggal pemeriksaan : 29 %aret 2&'(
Rumah sakit : RS Uni*ersitas +asanu""in
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
3/29
ANA%NESIS
,U : %ata merah pa"a ke"ua mata AT : %ata merah pa"a ke"ua mata "ialami se$hari se/elum "atang ke p#liklinik. Air mata /erlek#t#ran mata /erle/ih 01 /er4arna putih "an eterutama pa"a pagi hari3 gatal pa"a mata 063 ra
/erpasir pa"a mata 013 nyeri 06 "emam 063 rasmenggan$al 063 silau 063 ri4ayat "emam 01 ' myang lalu3 ri4ayat mata merah se/elumnya 063 nyeri 063 ri4ayat trauma 063 ri4ayat memakai ka06. Ri4ayat k#ntak "engan pen"erita penyakit y
063 ri4ayat 7u pa"a keluarga ' minggu yang lalu
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
4/29
PE%ERI,SAAN 8ISI,
Satus Generalis ,ea"aan Umum : sakit se"ang!gii 5ukup!5#mp#s mentis
Tan"a ital
; Tekanan Darah : '2&!)& mm+g
; Na"i :
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
5/29
OD OS
8T ,BINIS
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
6/29
PE%ERI,SAAN 8TAB%BCPEMERIKSAAN OD OS
Palpebra E"ema 01 E"ema
Apparatus Lakrialis Bakrimasi 01 Bakrimas
Silia Sekret 01 minimal Sekret 01
K!n"un#ti$a +iperemis 01
In$eksi# k#n$ungti*a 01
+iperem
In$eksi# k#n$u
%!la ata N#rmal N#rm
Mekanise us&ular
ODS
OD
OS
N#rmal ke segala arah : N#rmal ke seg
K!rnea Jernih Jerni
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
7/29
Palpasi
Peeriksaan OD O
Tensi !kuler Tn T
N'eri tekan 06 06
Massa tu!r 06 06
Glan(ula
preaurikuler
Ti"ak a"a
pem/esaran
Ti"ak
pem/e
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
8/29
isus
D
2&!2& S 2&!2&
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
9/29
Penyinaran /lik
Peeriksaan OD OS
K!n"un#ti$a +iperemis 01 +iperemi
K!rnea Jernih Jernih
%MD N#rmal N#rma
Iris @#klat3 kripte
01
@#klat3 k
01Pupil ulat3 sentral3
R@01
ulat3 sen
R@01
Lensa Jernih Jernih
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
10/29
Slit Bamp
SBDk#n$ungti*a hiperemis 01
,#rnea $ernih
ilik %ata Depan kesan
n#rmalIris 5#klat3 kripte 01
pupil /ulat sentral3 R@ 01
lensa $ernih
SBSk#n$ungti*a hiperemis
,#rnea $ernih
ilik %ata Depan kesa
n#rmalIris 5#klat3 kripte 01
pupil /ulat sentral3 R@
lensa $ernih
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
11/29
RESU%E
Se#rang 4anita /erusia 29 tahun "atang ke p#liklinikkeluhan ke"ua mata merah yang "ialami se$ak - hari"atang ke p#liklinik. +iperlakrimasi 013 k#t#ran mata01 terutama pa"a pagi hari /er4arna putih "an ti"akgatal "an nyeri ti"ak a"a. Rasa /erpasir pa"a mata a"a"emam a"a ' minggu yang lalu. Ri4ayat keluarga
ri4ayat keluarga "an k#ntak "engan penyakit yang saa"a. Ri4ayat penggunaan #/at tetes mata a"pemeriksaan sis #Ftalm#l#gi "i"apatkan D: 2&!2& "2&!2&. Pa"a ke"ua mata "i"apatkan palpe/ra hiperlakrimasi3 sillia sekret minimal3 k#n$ungti*a hin$eksi# k#n$ungti*a. Pa"a pemeriksaan slit lamp "i
DS segmen anteri#r: ,#n$ungti*a hiperemis 013
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
12/29
DIACNSIS
DS ,NJUNCTIITIS A,UT SUSPE,IRAB
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
13/29
PENATABA,SANAAN
Neur#"e= ' ta/!2 $am!#ral @ Byteers =' tetes
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
14/29
PRCNSIS
GUA ADSANATINA%
#nam
GU AD ITA
#nam
GU AD ISA%
#nam
GUA AD@S%ETI@U
#nam
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
15/29
,NJUNCTIITIS IRA
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
16/29
DE8INISI
,#n$ungti*itis merupakan pera"angan k#n$ungti*a yang "itan"ai "engan "ilatasi pe"arah k#n$ungti*al yang menye/a/kan hiperem"isertai sekret k#n$ungti*a 0ser#us3 muk#purulenyang "apat mengenai satu atau
mata.
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
17/29
ANAT%I
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
18/29
,BASI8I,ASI
,#n$ungti*itis
Haktu
Akut ,r#nik
Penye/a/
irus akteri A
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
19/29
Eti#l#gi
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
20/29
%aniFestasi ,linis
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
21/29
DIACNSIS
A n a n e s i s
• %ata merah• Catal• Bakrimasi• Rasa
menggan$al
• Nyeri• Ri4ayat #rang
sekitar!keluarga
P e e r i k s a a n ) i s i s
• E"emapalpe/ra
• +iperemisk#n$ungti*
a• Sekret• Bakrimasi• Nyeri
tekan
P e
e r i k s a a n
P e n u n " a n #
• Pn
• ,"
pak#a
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
22/29
PENATABA,SANAAN Istira*at
Peberian $itain
Peberian arti+&ial tears
Pen'ulu*an *i#iene ,pre$enti-.
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
23/29
DIACNSA ANDINC,liniksit#l#gi iral akteri
Catal 1 1
+iperemis 11 1
Eksu"asi 1 11
A"en#pati preurikular 11 1!6
Pe4arnaan ker#kan
eksu"at%#n#sit akteri3 P%N
Sakit tengg#r#kan 1!6 1!6
Bakrimasi 11 1
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
24/29
Glauk!a U$eitis
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
25/29
G au ! a
akut
U e s
akutKeratitis K/%akteri K/$irus K Ale
Penurunan
Visus000 0100 000 2 2 2
)!t!-!bia 0 00 000 2 2 2
Eksu(at 2 2 2100 000 00 0
Dea 2 222 2 2 210 2
In"eksi Silier 0 00 000 2 2 2
In"eksi
k!n"un#ti$a
00 00 00 000 00 0
Kekeru*an
k!rnea000 2 0100 2 2 2
TIO Tin##i Ren(a* N N N N
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
26/29
,%PBI,ASI
,#mplikasi
leFaritis
Jaringansikatrik
Ulkus ,#rnea
,eratitis
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
27/29
PRCNSIS
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
28/29
,esimpulan
-
8/18/2019 Aulia Afriani (C11111316)
29/29
T+AN, U