i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN POST NATAL CARE (PNC)
DENGAN SECTIO CAESAREA DALAM PEMENUHAN
KEBUTUHAN PERSONAL HYGIENE
DI RSU DEWI SARTIKA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Pendidikan
Diploma III Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Kendari
OLEH:
RISKI PEBRIANA
Nim. P00320016037
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
POLITEKNIK KESEHATAN KENDARI
JURUSAN KEPERAWATAN
T.A 2019
ii
iii
iv
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Riski Pebriana
Nim : P00320016037
Institusi Pendidikan : Poltekkes Kemenkes Kendari
Judul Studi Kasus : ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN POST
NATAL CARE (PNC) DENGAN SECTIO CAESAREA
DALAM PEMENUHAN KEBUTUHAN PERSONAL
HYGIENE DI RSU DEWI SARTIKA
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-
benar hasil karya sendiri, bukan merupakan pengambilan tulisan atau pikiran
orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri
Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil
jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut
Kendari, 14 Juni 2019
Yang Membuat Pernyataan
Riski Pebriana
v
RIWAYAT HIDUP
I. IDENTITAS
1. Nama Lengkap : Riski Pebriana
2. Tempat/Tanggal Lahir : Kendari, 29 Juni 1998
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Agama
5. Suku/Bangsa : Tolaki/Indonesia
6. Alamat : Jl.Terong, Kec. Kambu, Kel.
Mokoau
II. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. Sekolah Dasar Negeri 04 Poasia, Tamat Tahun 2010
2. Sekolah menengah Pertama Negeri 10 kendari, Tamat Tahun 2013
3. Sekolah Menengah Atas Negeri 2 Kendari, Tamat Tahun 2016
4. Poltekkes Kemenkes Kendari Jurusan Keperawatan. Periode 2016-
2019
vi
MOTTO
Semua perjuangan yang telah dilewati dengan sungguh-sungguh dan sabar
yang disertai doa akan dirasakan dengan rasa bangga yang luar biasa, bukan
hanya dirasakan oleh diri kita sendiri tapi orang yang mendukung kita selama
kita berjuang untuk meraih kesuksesan menurut kita.
Selalu ingat bahwa kesuksesan yang diraih sekarang bukanlah akhir dari
cerita kita, melainkan sebuah awal kesuksesan selanjutnya.
Saat kita diberi kesempatan oleh-Nya untuk menempati posisi tertinggi, selalu
menyempatkan diri melirik kebelakang agar kita tidak lupa bahwa yang kita
raih sekarang tidak luput dari jerih payah perjuangan dimasa lalu, sehingga
kita bisa lebih menghargai yang kita raih sekarang
“hai orang-orang yang beriman, jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolongmu, sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar”
(Q.S. Al-Baqarah : 153)
“Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya”
(Q.S. Al-Baqarah: 286)
“Maka sesungguhnya bersama kesulitan itu ada kemudahan. Sesungguhnya bersama kesulitan itu ada kemudahan”
(Q.S. Al-Insyirah: 5-6)
RISKI PEBRIANA
vii
ABSTRAK
Riski Pebriana, NIM : P00320016037 “Asuhan Keperawatan Pada Pasien
Post Natal Care Dengan Scetio Caesarea Dalam Pemenuhan Kebutuhan
Personal Hygiene Di RSU Dewi Sartika, Dibimbing oleh Ibu Lenat Atoy,
SST.,MPH dan Bapak Akhmad, SST.,M.Kes Sectio Caesarea adalah suatu
persalinan buatan di mana janin dilahirkan melalui suatu insisi pada dinding perut
dan dinding rahim dengan saraf rahim dalam keadaan utuh serta berat di atas 500
gram. Personal hygiene atau kebersihan diri adalah upaya seseorang untuk
memelihara kebersihan dirinya secara keseluruhan tubuh untuk kesejahteraan fisik
dan psikis. Data rekam medik RSU Dewi Sartika Kendari, jumlah ibu yang
bersalin pada tahun 2016 persalinan sectio caesarea sebanyak 496 orang,
kemudian pada tahun 2017 persalinan sectio caesarea sebanyak 586 orang, dan
pada tahun 2018 dengan jumlah persalinan sectio caesarea sebanyak 669 orang.
Tujuan : untuk mengetahui asuhan keperawatan pasien post natal care dengan
sectio caesarea dalam pemenuhan kebutuhan personal hygiene. Hasil : Data
diperoleh dari pengkajian langsung, wawancara, serta melihat catatan rekam
medik pasien, dimana pada saat pengkajian didapatkan beberapa keluhan yang
dikeluhkan klien dalam pemenuhan kebutuhan kebersihan diri atau personal
hygiene klien sehingga dilakukan penegakkan diagnosa dimana diagnosa yang
diangkat pada kasus ini adalah defisit perawatan diri : mandi. Intervensi dilakukan
sesuai dengan teori yang ada yaitu menggunakan Nursing Outcomes
Classsification dan Nursing Intervention Classification, implementasi dilakukan
selama 3 hari sehingga didapat kasil klien dapat melakukan perawatan kebersihan
diri secara mandiri dengan sedikit bantuan dari perawat dan keluarga
Kata Kunci : Asuhan Keperawatan, Sectio Caesarea, Personal Hygiene
Daftar Pustaka : 22 (2009-2018)
viii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan atas
kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada
kita semua. Berkat ridho dari-Nya penulis dapat menyelesaikan pendidikan
progam studi D-III Keperawatan Di Poltekkes Kemenkes Kendari dengan judul
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN POST NATAL CARE (PNC)
DENGAN SECTIO CAESAREA DALAM PEMENUHAN KEBUTUHAN
PERSONAL HYGIENE DI RSU DEWI SARTIKA KENDARI”. Penghargaan
dan cinta setnggi-tingginya serta sembah sujud kepada ayah dan ibu atas jasa,
pengorbanan dan doa serta cinta yang tiada putus-putusnya diberikan semenjak
penulis dilahirkan dan entah sampai kapan penulis dapat membalasnya.
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih
banyak kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan yang
berupa saran dan kritikan dari berbagai pihak penyusunan tugas akhir ini dapat
diselesaikan.
Untuk itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada semua pihak
yang telah membantu dalam penulisan dan penyelesaian Karya Tulis Ilmiah ini,
baik secara langsung maupun tidak langsung, yaitu kepada yang terhormat :
1. Ibu Askrening, SKM.,M.Kes selaku Direktur Poltekkes Kemenkes Kendari.
ix
2. Bapak Indriono Hadi, S.Kep.,Ns.,M.Kes selaku Ketua Jurusan D-III
Keperawatan
3. Ibu Reni Devianti Usman, M.Kep.,Sp.KMB selaku Sekretaris Jurusan D-III
Keperawatan
4. Kepada ibu Lena Atoy, SST.,MPH dan bapak Akhmad, SST.,M.Kes sebagai
pembimbing I dan II yang telah banyak memberikan bimbingan dan arahan
selama penulis menyusun Karya Tulis ini.
5. Kepada bapak H. Taamu, A.Kep.,S.Pd.,M.Kes, Bapak Muslimin L. A.Kep.,
S.Pd.,M.Si, dan Ibu Hj.Nurjannah, B.Sc., selaku dosen penguji I, penguji II,
dan penguji III yang telah membimbing saya dan memberikan masukan-
masukan sehingga Karya Tulis Ilmiah ini dapat disusun dengan sebaik-
baiknya
6. Semua dosen dan staf Program Studi D-III Keperawatan Poltekkes Kemenkes
kendari yag telah membantu dan memberikan bimbingan dengan sabar serta
ilmu yang bermanfaat kepada penulis selama kuliah
7. Kepada Badan Penelitian dan Pengembangan Provinsi Sulawesi Tenggara
telah memberikan izin untuk melaksanakan penelitian di Ruma Sakit Umum
Dewi Sartika Kendari
8. Kepada Direktur Rumah Sakit Umum Dewi Sartika Kendari yang telah
memberi izin pengambilan data awal dan penelitian
9. Kepada kedua orang tuaku tercinta, bapak Yusran dan ibu Lili Suriani yang
senantiasa memberikan dukungan materi maupun moril serta doa-doa yang
selalu dipanjatkan sepanjang hidup untuk penulis
x
10. Kepada Kakak ku tercinta Riskayani Yusran, S.I.K, terimakasih atas
dukungan dan kesabarannya menghadapi kecerewetan penulis. ILY
11. Kepada ketiga saudara tak sekandungku, Ketrin, Ushwa Nurhasanah. M, dan
si bungsu Mawar Marwati yang selalu membantu dan memberikan semangat
satu sama lain dalam menyusun Proposal dan Karya Tulis Ilmiah, tidak terasa
perjuangan kita selama 3 tahun sudah sampai dititik ini, serta koncoku
Alisdayanti Sirda yeeeyyy akhirnya kita wisuda
12. Serta Kepada teman-teman DIII Keperawatan Angkatan 2016 khususnya
Kelas A (@Perawatcare016) teman seperjuangan selama 3 tahun ini, yang
telah berbagi masukan dan semangat dalam menyelesaikan karya Tulis Ilmiah
ini
13. Pihak-pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu
Penulis menyadari dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini masih
banyak kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran dan kritik yang
membangun dari pembaca guna kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
Akhir kata semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat bagi pembaca pada
umumnya dan bagi penulis khususnya. Terima Kasih
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Kendari, 14 Juni 2019
Penulis
xi
DAFTAR ISI
Halaman Judul ....................................................................................................... i
Halaman Persetujuan ........................................................................................... ii
Halaman Pengesahan ........................................................................................... iii
Keaslian Penelitian ............................................................................................... iv
Daftar Riwayat Hidup ........................................................................................... v
Halaman Motto .................................................................................................... vi
Abstrak ................................................................................................................. vii
Kata Pengantar .................................................................................................. viii
Daftar Isi ............................................................................................................... xi
Daftar Lampiran ................................................................................................ xiii
Daftar Tabel ........................................................................................................ xiv
Daftar Gambar ..................................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ...................................................................................... 4
C. Tujuan Studi Kasus ................................................................................... 4
D. Manfaat Studi Kasus ................................................................................. 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Dasar Post Natal Care atau Masa Nifas ..................................... 7
B. Konsep Dasar Sectio Caesarea ................................................................ 15
C. Konsep Dasar Personal Hygiene ............................................................. 22
D. Konsep Dasar Personal Hygiene pada Klien Post Sectio Caesarea ..... 24
E. Konsep Dasar Asuhan Keperawatan Post Natal Care dengan ............ 25
Sectio Caesarea dalam pemenuhan Kebutuhan Personal Hygiene
xii
BAB III METODE STUDI KASUS
A. Rencana Studi Kasus ............................................................................... 34
B. Subjek Studi Kasus .................................................................................. 34
C. Fokus Studi Kasus .................................................................................... 35
D. Definisi Operasional ................................................................................. 35
E. Metode Pengumpulan Data ..................................................................... 37
F. Lokasi dan Waktu Studi Kasus .............................................................. 40
G. Analisa dan Penyajian Data .................................................................... 40
H. Etika Penelitian ........................................................................................ 41
BAB IV HASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Studi Kasus ..................................................................................... 43
B. Pembahasan .............................................................................................. 62
C. Keterbatasan Studi Kasus ....................................................................... 73
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ............................................................................................... 74
B. Saran ......................................................................................................... 75
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Evaluasi NOC
Lampiran 2 : Standar Operasional Prosedur Memandikan Klien ditempat Tidur
Lampiran 3 : Informed Consent
Lampiran 4 : Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 5 : Dokumentasi Tindakan
Lampiran 6 : Surat Pengambilan Data Awal dari RSU Dewi Sartika
Lampiran 7 : Surat izin Penelitian Dari Litbang Sulawesi tenggara
Lampiran 8 : Surat Izin Penelitian Dari Badan Kesatuan Bangsa Dan Politik
Lampiran 9 : Surat Telah Melakukan Penelitian Di RSU Dewi Sartika
Lampiran 10: Srurat Keterangan Bebas Pustaka
Lampiran 11: Surat Keterangan bebas Administrasi
xiv
DAFTAR TABEL
Hal.
Tabel 2.1 Tinggi fundus uteri dan berat uterus menurut masa 10
involusi
Tabel 2.2 Nursing Outcomes Classification defisit perawatan 29
diri : mandi
Tabel 3.1 Nursing Outcomes Classification perawatan diri : mandi 36
yang telah ditetapkan
Tabel 4.1 Analisa Data 53
Tabel 4.2 Intervensi Keperawatan 54
Tabel 4.3 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan 56
xv
DAFTAR GAMBAR
Hal.
Gambar 2.1 Pathway Sectio Caesarea Aplikasi NANDA 21
NIC-NOC 2015