Download - Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
1/29
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PATOLOGI
PADA NY. G UMUR 38 TAHUN G5P3Ab1Ah3 UK 32+2 MINGGU
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS
DI RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO
PUROKERTO
D!"#"#$ O%&h'
1. Khanina Fauziyyah 100200464
2. Nina Rosdiana 100200451
3. Sumartini Umafagur 100200440
PROGRAM STUDI D3 ILMU KEBIDANAN
STIKES ALMA ATA YOGYAKARTA
2(12
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
2/29
ASUAN K!"#$ANAN #"U A%#& 'A()&)*#
'A$A N+. * U%UR 3, (AUN *5'3A-1Ah3 UK 322 %#N**U
$!N*AN '&AS!N(A 'R!/#A ()(AS
$# RSU$ 'R)F. $R. %AR*)N) S)!KAR)
'UR)K!R()
&aoran Komo 'rati Kini K-idanan ##
(ah %mnuhi 'rsyaratan dan $istuui
(angga777..
$isusun )h8
1. Khanina Fauziyyah 100200464
2. Nina Rosdiana 1002004513. Sumartini Umafagur 100200440
%nytuui
'm-im-ing &ahan 'm-im-ing Aadmi
9 : 9 :
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
3/29
LEMBAR PENGESAHAN
ASUAN K!"#$ANAN #"U A%#& 'A()&)*#
'A$A N+. * U%UR 3, (AUN *5'3A-1Ah3 UK 322 %#N**U
$!N*AN '&AS!N(A 'R!/#A ()(AS
$# RSU$ 'R)F. $R. %AR*)N) S)!KAR)
'UR)K!R()
$isusun )h8
1. Khanina Fauziyyah 100200464
2. Nina Rosdiana 100200451
3. Sumartini Umafagur 100200440
(ah disminaran didan ngui
'ada tangga777777.
%ngtahui
'm-im-ing &ahan 'm-im-ing Aadmi
9 : 9 :
Ktua 'rodi $### K-idanan
S(#K!S Ama Ata +ogyaarta
9Nur #ndah Rahma;ati< S.S(:
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
4/29
KATA PENGANTAR
'ui syuur hadirat Aah S( yang tah mimahan
rahmat dan hidayah=Nya< shingga ami daat mnysaian maaah
sminar dngan udu >ASUAN K!"#$ANAN #"U A%#&
'A()&)*# 'A$A N+. * U%UR 3, (AUN * 5'3A-1Ah3 UK 322
%#N**U $!N*AN '&AS!N(A 'R!/#A ()(AS $# RSU$ 'R)F.
$R. %AR*)N) S)!KAR) 'UR)K!R()?< ini dngan -ai dan
daat ssai tat ada ;atunya.Kami -rhara maaah ini daat mm-rian sdiit
ngtahuan mngnai -agaimana sorang -idan mm-rian asuhan
-idanan ada hamian dngan asnta r@ia totais. (ida ua ami
samaian trima asih ada smua iha yang tah mm-rian
-antuan dan duungan hingga trssaiannya maaah ini.
'nuis
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
5/29
DAFTAR ISI
A&A%AN U$U&............................................................................77. i
&!%"AR '!RS!(UUAN................................................................ 77. ii
&!%"AR '!N*!SAAN.................................................... ................... iii
KA(A '!N*AN(AR................................................. ............................. i@
$AF(AR #S#.................................................... ....................................... @
"A" # '!N$AU&UAN7777777777777777..77..7 1
A. &atar "aang %asaah................................................................... 1
". (uuan Umum dan Khusus............................................... 77............ 2
"A" ## (#NAUAN (!)R#7777777777777777777 3
A. 'ngrtian777777777777................................................ 3
". Kasifiasi77777777777.................................................... 3
. !tioogi7................................................................................................. 4
$. (anda $an *aa77777................................................................. 4
!. Fator 'rdisosisi dan 'rsiitasi 77777777777777.. 6
F. 'atofisioogi7777777777777777777777..... 6
*. $iagnosa $an *am-aran Kini777777777777777.. 6
. Komiasi777777777777777777777777 B
#. 'nataasanaan 'asnta 'r@ia777777777777777.
B
. 'ngaruh 'asnta 'r@ia (rhada Khamian777777777.. C
K. 'ngaruh 'asnta 'r@ia (rhada 'artus77777777777.. C
&. 'ngaruh 'asnta 'r@ia (rhada 'rsainan7777777777 C
%. %anamn K-idanan %nurut /arny................................................ 11"A" ### (#NAUAN KASUS....................................................................... 12
"A" #/ '!%"AASAN................................................................... 77. 24
"A" / '!NU(U'......................................................................77. 77. 25
$AF(AR 'US(AKA....................................................................... 7 26
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
6/29
BAB IPENDAHULUAN
A. L)*) B&%),)$-
Anga matian matrna masih mnadi toa uur untu mniai -ai
-urunya adaan ayanan -idanan dan saah satu indiator tingat
sahtraan i-u. Anga matian matrna di #ndonsia trtinggi di Asia
(nggara. %nurut SKR( 9Sur@i Kshatan Rumah (angga: tahun 1CC2 yaitu
421 r 100.000 ahiran hidu< SKR( tahun 1CC5 yaitu 3B3 r 100.000
ahiran hidu dan mnurut SKR( tahun 1CC, trDatat matian matrna yaitu
2C5 r 100.000 ahiran hidu. $iharaan '' ## 9'm-angunan anga
'anang ##: 9201C: mnadi 60 = ,0 r 100.000 ahiran hidu. 'ny-a-
trnting matian matrna di #ndonsia adaah rdarahan 940= 60E:< infsi
920=30E: dan raDunan hamian 920=30E:< sisanya sitar 5E dis-a-an
nyait ain yang mm-uru saat hamian atau rsainan.
'rdarahan s-agai ny-a- matian i-u trdiri atas rdarahan
antartum dan rdarahan ostartum. 'rdarahan antartum mruaan
asus ga;at darurat yang adiannya -risar 3E dari smua rsainan<
ny-a-nya antara ain asnta r@ia< sousio asnta< dan rdarahan yang
-um as. 'asnta r@ia adaah asnta yang imantasinya tida norma<
shingga mnutui suruh atau s-agian ostium intrnum< asus ini masih
mnari diaari trutama di ngara -rm-ang trmasu #ndonsia< arna
fator rdisosisi yang masih suit dihindari< r@ansinya masih tinggi srta
unya andi -sar daam anga matian matrna dan rinata yang mruaan
aramtr ayanan shatan.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
7/29
B. T##)$
1. (uuan Umum
Agar mahasis;a mamu mnraan asuhan -idanan ada i-u
hami atoogi dngan asnta r@ia totais di RSU$ 'rof. $r. %argono
Soaro dngan mnggunaan manamn asuhan -idanan mnurut
/arny.
2. (uuan Khususa. %ahasis;a mamu mauan ngumuan data ada Ny.* dngan
asnta r@ia totais. -. %ahasis;a mamu mauan intrrtasi data ada Ny.* dngan asnta
r@ia totais.D. %ahasis;a daat mngantisiasi diagnosa dan masaah otnsia ada
Ny.* dngan asnta r@ia totais.
d. %ahasis;a daat mm-uat antisiasi masaah atau oa-orasi ada asus
Ny.* dngan asnta r@ia totais.
. %ahasis;a mamu mrnDanaan asuhan yang mnyuruh ada Ny.*
dngan asnta r@ia totais.f. %ahasis;a mamu masanaan tindaan yang ssuai dngan
mDahan ada Ny.* dngan asnta r@ia totais.g. %ahasis;a mamu mng@auasi hasi dari asuhan -idanan ada Ny.*
dngan asnta r@ia totais.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
8/29
BAB II
TINJAUAN TEORI
A. P&$-&*!)$
'asnta r@ia adaah asnta yang tanya a-norma yaitu ada
sgmn -a;ah utrus shingga daat mnutui s-agian atau suruh m-uaan
aan ahir (FKUI, 2000).
'asnta r@ia mruaan imantasi asnta di -agian -a;ah shingga
mnutui ostium utri intrnum< srta mnim-uan rdarahan saat
m-ntuan sgmn -a;ah rahim (Cunningham 2006).
'asnta 'r@ia adaah adaan dimana asnta -rimantasi ada
tmat a-norma yani ada sgmn -a;ah rahim< shingga mnutui
s-agian atau suruh m-uaan aanostium utri intrna 9)U#:.
B. K%)"!/!,)"!
Kasifiasi asnta r@ia -rdasaran tra-anya aringan asnta maui
m-uaan aan ahir ada ;atu atau draat a-normaitas trtntu< yaitu 8
1. 'asnta r@ia totais 8 -ia ostium intrnum sr@isis suruh m-uaan
aan ahir trtutu oh asnta.
2. 'asnta r@ia atrais 8 ostium intrnum sr@isis -ia hanya s-agian
m-uaan aan ahir trtutu oh asnta.
3. 'asnta r@ia marginais 8 -ia inggir asnta -rada tat ada inggir
m-uaan aan ahir.
4. 'asnta r@ia ta rndah 8 -ia asnta -rada 3=4 Dm diatas inggir
m-uaan aan ahir.
$raat asnta r@ia aan trgantung ada uasnya uuran diatasi sr@is
saat diauan mrisaan. 'ru ditgasan -ah;a aasi digita untu mnDo-a
mmastian hu-ungan yang sau -ru-ah antara ti asnta dan ostium intrnum
tia sr@is -rdiatasi< daat mmiDu tradinya rdarahan h-at.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
9/29
0. E*!%-!
%nurut %anua-a 92003:< ny-a- tradinya asnta r@ia
diantaranya adaah mnDau 8
1. 'rdarahan 9hmorrhaging:.
2. Usia -ih dari 35 tahun.
3. %utiaritas.
4. 'ngo-atan infrtiitas.
5. %uti gstation.
6. !rythro-astosis.
B. Ri;ayat orasim-dahan utrus s-umnya.
,. Kguguran -ruang.
C. Status sosia onomi yang rndah.
10. ara antar hamian yang nd.
11.%roo.
'ny-a- asnta r@ia sDara asti suit ditntuan< ttai ada
--raa fator yang mningatan risio tradinya asnta r@ia< misanya
-as orasi rahim 9-as ssar< atau orasi mioma:< sring mngaami infsi
rahim 9radang anggu:< hamian ganda< rnah asnta r@ia< atau ainan
-a;aan rahim.
D. T)$) )$ -&)%)
1. 'rdarahan tana nyri.
2. 'rdarahan -ruang.
3. arna rdarahan mrah sgar.
4. Adanya anmia dan rnatan yang ssuai dngan uarnya darah.
5. (im-unya rahan=ahan.
6. atu tradinya saat hami.
B. is -iasanya tida ada.
,. Rasa tida tgang 9-iasa: saat aasi.
C. (ra-a aringan asnta ada risa daam @agina.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
10/29
10. 'nurunan aa tida masu intu atas anggu.
11. 'rsntasi mungin a-norma.
adi Kadian yang aing has ada asnta r@ia adaah ndarahan
tana nyri -iasanya -aru trihat stah trimstr dua atau ssudahnya.
Namun dmiian< -anya risti;a a-ortus mungin tradi aai-at oasi
a-norma asnta yang sdang tum-uh. 'ny-a- ndarahan ru ditgasan
m-ai. Kaau asnta trta ada ostium intrnum< m-ntuan sgmn
-a;ah utrus dan diatasi ostium intrnum tana -ias ditaan aan
mngai-atan ro-an ada tmat taan asnta yang diiuti oh
ndarahan dari m-uuh=m-uuh darah utrus. 'ndarahan trs-ut
dir-rat agi dngan tidamamuan sra-ut=sra-ut otot miomtrium
sgmn -a;ah utrus untu mngadaan ontasi dan rtrasi agar -ias
mnan m-uuh darah yang rutur s-agaimana tradi sDara norma tia
tradi asan asnta dari daam utrus yang osong ada aa tiga
rsainan.
Ai-at atan yang a-norma srti trihat ada asnta arta< atau
ai-at darah atan yang sangat uas< maa ross ratan asnta
adangaa trhaang dan mudian daat tradi ndarahan yang -anya
stah -ayi diahiran. 'ndarahan dari tmat imantasi asnta daam
sgmn -ah;a utrus daat -ranut stah asnta diahiran< mngingat
sgmn -ah;a utrus -ih Dndrung mmiii mamuan ontrasi yang
di-andingan orus utri. S-agai ai-atnya< m-uuh darah mmintas
sgmn -ah;a urang mndaat omrsi. 'ndarahan daat tradi ua ai-at
asrasi ada -agian -ah;a utrus dan sr@is yang rauh< hususnya ada usaha
untu mnguaran asnta yang mat itu sDara manua.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
11/29
E. F),* P&!""!"! )$ P&"!!*)"!
%nurut %oDhtar 91CC,:< fator rdisosisi dan rsiitasi yang daat
mngai-atan tradinya asnta r@ia adaah 8
1. %-arnya rtum-uhan asnta 8
a. Khamian m-ar 9gmi:.
-. (um-uh m-ang asnta tiis.
2. Kurang su-urnya ndomtrium 8
a. %anutrisi i-u hami.
-. %-arnya asnta arna gmi.
D. "as ssio ssara.
d. Sring diumai ada grand mutiara.3. (ram-at imantasi 8
a. !ndomtrium fundus urang su-ur.
-. (ram-atnya tum-uh m-ang hasi onssi daam -ntu -astua yang
sia untu nidasi.
F. P)*/!"!%-!
Suruh asnta -iasanya trta ada sgmn atau utrus. Kadang=
adang -agian atau suruh organ daat mat ada sgmn -a;ah utrus<
dimana ha ini daat ditahui s-agai asnta r@ia. Karna sgmn -a;ah
aga mrntang sama hamian anut dan rsainan< daam usaha mnDaai
diatasi sr@is dan ahiran ana< misahan asnta dari dinding utrus
samai tingat trtntu tida daat dihindaran shingga tradi ndarahan.
G. D!)-$") )$ G)4b))$ K%!$!"
1. Anamnss
a. *aa rtama8 rdarahan ada hamian stah 2, minggutrimstr ###
-. Sifat rdarahan8 tana s-a-< tana nyri< dan -ruang
D. S-a- rdarahan8 asnta dan m-uuh darah yang ro-< tr-ntunya
S"R< tr-uanya ostummansuasi intra@aginarta.
2. #nssi
a. $aat diihat rdarahan r@aginam -anya atau sdiit.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
12/29
-. ia rdarahan -ih -anyaG i-u tama anmia.
3. 'aasi a-domn
a. anin sring -um Duu -uanG (FU masih rndah.
-. Sring diumai saahan ta
D. "agian tr-a;ah anin -um turun< aa-ia ta aa -iasanya
aa masih goyangfoating.
H. K4%!,)"!
%nurut Roshadi 92004:< munginan omiasi yang daat
ditim-uan dari adanya asnta r@ia adaah s-agai -riut 8
1. 'ada i-u daat tradi 8
a. 'rdarahan hingga syo ai-at rdarahan
-. Anmia arna rdarahan
D. 'asntitis
d. !ndomtritis asDa rsainan
2. 'ada anin daat tradi 8
a. 'rsainan rmatur
-. Asfisia -rat
I. P&$)*)%),"))$ P%)"&$*) P&!)
1. Konsr@atif -ia 8
a. Khamian urang 3B minggu.
-. 'rdarahan tida ada atau tida -anya 9- masih daam -atas norma:.
D. (mat tingga asin dat dngan rumah sait 9daat mnmuh
raanan sama 15 mnit:.
Perawatan konservatif berua !
a. #stirahat.
-. %m-rian hmatini dan sasmoiti unntu mngatasi anmia.
D. %m-rian anti-ioti -ia ada indiasii.
d. 'mrisaan US*< -< dan hmatorit.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
13/29
"ia sama 3 hari tida tradi rdarahan stah mauan
ra;atan onsr@atif maa auan mo-iisasi -rtaha. 'asin diuangan
-ia tta tida ada rdarahan. "ia tim-u rdarahan sgra -a;a rumah
sait dan tida -oh mauan snggama.
2. 'nanganan atif -ia 8
a. 'rdarahan -anya tana mmandang usia hamian.
-. Umur hamian 3B minggu atau -ih.
D. Ana mati
Penanganan aktif berua !
a. 'rsainan r @aginam.
-. 'rsainan r a-domina.
'ndrita disiaan untu mrisaan daam di atas ma orasi
9dou- st u: yani daam adaan sia orasi. "ia ada mrisaan
daam didaatan 8
a. 'asnta r@ia marginais
-. 'asnta r@ia ta rndah
D. 'asnta atrais atau marginais dimana anin mati dan sr@is sudah
matang< aa sudah masu intu atas anggu dan tida ada rdarahan
atau hanya sdiit rdarahan maa auan amniotomi yang diiuti
dngan dris ositosin ada artus r @aginam -ia gaga dris. "ia
tradi rdarahan -anya< auan ssio ssar.
3. 'nanganan 9asif:
a. (ia rdarahan tri;uan ### yang -ih dari sho; harus sgra diirim
Rumah sait tana diauan suatu maniuasiU(.
-. Aa-ia rdarahan sdiit< anin masih hidu< -um inartus<
hamian -um Duu 3B minggu-rat -adan anin urang dari
2.500 gram rsainan daat ditunda dngan istirahat< o-at=o-atanG
sasmoiti< rogstinrogstron< o-sr@asi titi.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
14/29
D. Siaan darah untu transfusi darah< hamian dirtahanan stua
mungin suaya tida rmatur
d. "ia ada anmiaG transfusi dan o-at=o-atan nam-ah darah.
'nataasanaan hamian yang disrtai omiasi asnta r@ia
dan anin rmatur ttai tana rdarahan atif< trdiri atas nundaan
rsainan dngan mnDitaan suasana yang mm-rian amanan s-sar=
-sarnya-agi i-u mauun anin. 'ra;atan di rumah sait yang
mmunginan nga;asan tat< ngurangan ati@itas fisi< nghindaran
stia maniuasi intra@agina dan trsdianya sgra trai yang tat<
mruaan tindaan yang ida. (rai yang di-rian mnDangu infus
arutan triit< tranfusi darah< rsainan ssara dan ra;atan nonatus
oh ahinya sa saat diahiran.
'ada nundaan rsainan< saah satu untungan yang adang aa
daat diroh msiun ratif tradi mudian daam hamian< adaah
migrasi asnta yang Duu auh dari sr@is< shingga asnta r@ia tida
agi mnadi rmasaahn utama. Arias 91C,,: maoran hasi=hasi yang
uar -iasa ada "er"#age sr@is yang diauan antara usia hamian 24 dan
30 minggu ada asin rdarahan yang dis-a-an oh asnta r@ia.
'rosdur yang daat diauan untu mahiran anin -isa
digoongan daam dua atgori< yaitu rsainan ssara atau r @aginam.
&ogia untu mahiran ;at -dah ssara ada dua 8
1. 'rsainan sgra anin srta asnta yang mmunginaan utrus untu
-rontrasi shingga rdarahan -rhnti
2. 'rsainan sara aan mniadaan munginan tradinya asrasi
sr@is yang mruaan omiasi srius rsainan r @aginam ada
asnta r@ia totais srta arsia.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
15/29
J. P&$-)#h P%)"&$*) P&!) T&h)) K&h)4!%)$
1. Karna trhaang oh aDnta maa -agian tr-a;ah anin tida daat masu
'A'. Ksaahan= saahan taG ta sunsang< ta intang< ta aa
mngaung.
2. Sring tradi artus rmaturG rangsangan oaguum darah ada sr@iH<
ia -anya aDnta yang as adar rogstron mnurun dan daat
tradi is< mrisaan daam.
K. P&$-)#h P%)"&$*) P&!) T&h)) P)*#"
1. &ta anin yan tida normaG artus aan mnadi atoogis.
2. "ia ada aDnta r@ia atraisG tu-an DahdiDahan daat tradi
roas funui.
3. Sring diumai insrsi rimr.
4. 'rdarahan.
L. P&$-)#h P%)"&$*) P&!) T&h)) P&")%!$)$
1. S&,"! S&")&)
Ssio Ssara mruaan mtod rsainan anin yang -isa ditrima
hamir ada smua asus asnta r@ia. ia ta anin asnta Duu auh
di ostrior shingga sgmn -a;ah utrus daat diinsisi tran@rsa tana
mngnai aringan asnta dan ia osisi sfai< maa insisi yang disuai
adaah insisi trans@rsa.
2. P-$"!"
'rmaturitas mruaan ny-a- utama matian rinata< saiun
nataasanaan asnta r@ia srti yang diharaan sudah diauan.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
16/29
M. M)$)&4&$ K&b!)$)$ M&$##* V)$&6
&angah 1. 'ngumuan $ata $asar
= 'ngaian dngan mngumuan smua data yang diruan untu mng@auasi adaan in sDara nga 9su-ytif dan o-ytif:
= Ri;ayat shatan
= 'mrisaan fisi ssuai -utuhan= atatan tr-aru atau s-umnya
= $ata a-oratorium< mrisaan nunang< d
&angah 2. #ntrrtasi $ata $asar
= #dntifiasi trhada diagnosis dan -utuhan in -rdasar data yang
diroh dan dngan intrrtasi yang -nar
= $iagnosis -idanan harus mmnuhi standar nomnatur< yaitu8
= $iaui dan disyahan oh rofsi
= "rhu-ungan angsung dngan rati -idanan
= %miii Diri has -idanan
= $aat dissaian dngan ndatan mnmn -idanan
&angah 3. %ngidntifiasi $iagnosis atau %asaah 'otnsia
= "rdasaran rangaian masaah dan diagnosis yang tah diidntifiasi.
$ituisan uga data dasar yang mnduung
&angah 4. %ngidntifiasi dan mntaan -utuhan yang mmruan
nanganan sgra 9antisiasi masaah:
&angah 5. %rnDanaan asuhan yang mnyuruh
&angah 6. %asanaan rnDanaan
&angah B. !@auasi
BAB III
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
17/29
TINJAUAN KASUS
ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PATOLOGI
PADA NY. G UMUR 38 TAHUN G5P3Ab1Ah3 UK 32+2 MINGGU
DENGAN PLASENTA PREVIA TOTALIS
DI RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARJO
PUROKERTO
No. %R 8 BB3222
%asu tangga 8 0C $sm-r 2012
am 8 0C.00 #"
Ruang 8 Fam-oyan
I. PENGKAJIAN
(gam 8 10 $sm-r 2012 13.00 #"
A. $ata Su-ytif
1. #dntitas #stri Suami
Nama 8 Ny. * (n. SUmur 8 3, tahun 40 tahun
Agama 8 #sam #sam
'ndidian 8 S%K S%A'raan 8 #R( S;asta
Suu "angsa 8 N# N#
Aamat 8 *unung ud Rt 0301< Rm-ang2. Anamnsa
a. Aasan unungan saat ini 8
#-u mngataan ingin mmrisaan hamiannya< ini adaah
unungan uang i-u.
-. Kuhan Utama
#-u mngataan mnguh nDng=nDng sa am 0B.00 #"
tanggga 0C122012
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
18/29
Status ra;inan 8 Syah mnurut Ngara dan agama
-: Ri;ayat aid
%narDh 8 I 13 tahun&ama mnstruasi 8 I B hari
"anyanya 8 i-u ganti m-aut 2H daam shari
(raturtida 8 tratur Saittida 8 tida
Sius 8 2, hari
'( 8 25 Ari 2012
'& 8 02 F-ruari 2013UK 8 322 minggu
f. Ri;ayat )-sttri
*5'3A-1Ah3
N T)h#$ UK J&$!"
&")%!$)$
P&$%$- T&4)* H7
M
L7P BBL K4%!,)"!
1 2001 atrm Sontan $uun Rumah & 3.000gr (ida ada2 2004 atrm Sontan $uun Rumah ' 2.600gr (ida ada3 200B atrm Sontan $uun Rumah & 2.500gr (ida ada4 2010 3-uan = "idan RS%S % = = A-ortus5
2012ami
ini
g. Ri;ayat K"
#-u mngataan -um rnah mnggunaan aat ontassi nis
aaun.h. Ri;ayat Kshatan
1: Ri;ayat Kshatan yang au
#-u rnah mndrita nyait antung dan hirtnsi s-um
hamiannya.2: Ri;ayat Kshatan Sarang
#-u tida sdang mndrita nyait mnuar dan nyait
mnurun srti ("< A#$S< atitis "< $ia-ts dan antung.3: Ri;ayat Kshatan Kuarga
Kuarga i-u dan uaga suami tida rnah dan tida sdang
mndrita nyait mnuar dan nyait mnurun srti ("<
A#$S< atitis "< $ia-ts< irtnsi dan antung.
i. Ri;ayat hamian sarang
AN di ussmas Rm-ang sa umur hamian 10 minggu.*raan rtama ai dirasaan ada umur hamian 22 minggu
*raan daam 12 am 10=11 ai
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
19/29
Frunsi risa AN 8 (rimstr # 8 1 ai
(rimstr ## 8 3 ai
(rimstr ###8 2 aiSnam ami 8 #-u mngataan -um rnah mauan snam hami
#munisasi (( 8 ((1 8 tg 01 uni 2012
((2 8 tg 12 ui 2012
Kuhan yang dirasaan
T!4&"*& K&%#h)$ *&)!# %ua< muntah Asam foat 1H1 ta-thari
Ka 1H1 ta-thari
/it "6 3H1 ta-thari
## 'using "iosan- 1H1 ta-thari
Ka 1H1 ta-thari
/it
### 'unggung ga "iosan- 1H1 ta-thari
Ka 1H1 ta-thari
/it
'ndidian shatan yang diroh
T!4&"*& P&$!!,)$ ,&"&h)*)$ 6)$- !&%&h
# (anda -ahaya hamian< ru-ahan fisioogis< gizi sim-ang ada
i-u hami
## 'ru-ahan fisioogis trimstr ##
### 'ru-ahan fisioogis trimstr ###< tanda dan rsiaan rsainan
. 'oa -utuhan shari=hari
1: Nutrisi
'orsi maan shari 8 I 3H shari dngan orsi sdang
nis 8 nasi< sayur< au au< -uah%aanan antang 8 #-u tida ada maanan antang
'oa minum 8 I , gas shari
#-u tida minum amu
Argi maanan 8 #-u tida ada argi maanan%asaah 8 (ida ada
2: !iminasia. "AK
Frunsi 8 I 5 ai shari
arna 8 rnih
umah 8 sdang< tida trau -anya
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
20/29
Kuhan 8 tida ada uhan daam "AK
-. "A"
Frunsi 8 I 1H shariarna 8 uning Doatan
umah 8 sdang< tida trau -anya
Kuhan 8 #-u tida ada uhan daam "A"3: #stirahat
Siang 8 i-u tidur siang I 1 12 am
%aam 8 i-u tidur maam I , am
Kuhan 8 i-u tida ada uhan saat tidur 4: Ati@itas
#-u mngataan ati@itasnya stia hari mngraan raan
rumah< srti mmasa< mnyau< mnDuDi srta mra;at suami
dan ananya.
5: 'rsona igin 8 #-u mngataan mandi 2 aihari< goso gigi 2
aihari< ganti Dana daam 2 aihari< ramas 2 hari sai<
mm-rsihan -agian aat amin stah "AK< "A" srta tia
mandi< mmotong uu stia 1 minggu sai.
6: 'oa ssua 8 #-u mngataan s-um hami mauan
hu-ungan ssua s-anya 3 ai daam sminggu< dan saat hami
mauan hu-ungan ssua 1 ai daam sminggu< tida ada
uhan saat mauan hu-ungan ssua.. $ata 'siososia Siritua
1: (anggaan i-u dan uarga trhada hamian ini 8
#-u dan uarga sangat mnduung trhada hamian ini.2: 'ngtahuan i-u dan uarga tntang hamian 8
#-u mngtahui dirinya mndrita asnta r@ia< ttai i-u -um
-gitu aham mngnai asnta [email protected]: 'ngam-ian utusan oh 8
'ngam-ian utusan diauan oh #-u -rsama suami.
4: Ktaatan i-u -ri-adah 8
#-u msanaan shaat 5 ;atu< mngai sha-is shaat maghri-<
mngiuti ngaian di R(.
5: #-u tingga -rsama 8#-u tingga -rsama suami.
6: ;an iaraan 8
#-u tida mmunyai h;an iaraan.
B: RnDana mahiran di 8
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
21/29
#-u aan mahiran di RS%S mnggunaan amrsa.
". $ata )-ytif
1. 'mrisaan Umum
KU 8 "ai
Ksadaran 8 omosmntis
(" 8 15, Dm
"" 8 s-um hami 8 52 g sarang 8 5C g
&A 8 2B Dm
/ita Sign 8 ($ 8 130C0 mmg N 8 ,2Hmnit Rr 8 20Hmnit S 8 36
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
22/29
h. $ada 8 -ntu dada simtris anan dan iri.
i. 'ayudara 8 simtris anan dan iri< utting susu mnono<
hyrigmntasi ada aroa mamma< tida ada
-as ua orasi.
. A-domn 8 -ntu simtris< m-saran ssuai dngan usia
hamian< tida ada -as ua orasi< ada ina
nigra hirigmntasi< ada stria gra@idarum.
&ood # 8 (FU 12 usat roDsus Hioidus< -agian
fundus tra-a -uat< una< tida mnting
simuan -oong.
&ood ## 8 -agian anan tra-a anang< ras< mmanang
srti aan 9unggung anin: dan -agian iri
tra-a tonoan=tonoan Di yang tida nuh
simuan strmitas anin.
&ood ### 8 -agian -a;ah tra-a -uat< ras< dan mnting<
-isa digoyangan simuan aa.
&ood /# 8 dua tangan masih -rtmu 9on@rgn:< aa
-um masu 'A'.
(FU mnurut %D.donad 8 2, Dm
(" 8 9(FU=12: H 155 J 92,=12: H 155 J 2.4,0 gram.
$ 8 trdngar as< 136Hmnit uat dan tratur.
is 8 tida ada his
. *ntaia 8 tida ada -noan a-norma dan @ariss<
rdarahan hanya f saa< ;arna Doatan.
. !strmitas
Atas 8 -ntu simtris< tida ada DaDat< tida ada odma.
"a;ah 8 -ntu simtris< adaan -rsih< tida ada odma
ada ai< rf ata ananiri8 ositif.
3. 'mrisaan nunang 8
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
23/29
*oongan darah 8 )
(angga 10 $sm-r 2012 8 - 12
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
24/29
− #-u mngataan graan anin rtama ai dirasaan ada umur
hamian 22 minggu dan graan daam 12 am trahir s-anya
10=11 ai
− '( 8 25 Ari 2012.
2: $ata o-ytif 8
'& 8 02 F-ruari 2013
Umur Khamian 8 322 minggu
/ita Sign 8 ($ 8 130C0 mmg N 8 ,2Hmnit
Rr 8 20Hmnit S 8 36
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
25/29
(ama anin rsntasi aa< aa "'$J ,3
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
26/29
srti ini i-u tida -isa mauan rsainan norma< dan ahiran -ayi
aan di toong dngan orasi Dasar. (ai arna saat ini umur hamian
i-u -um mnDuui untu mahiran -ayinya< s-isa mungin hamian
i-u dirtahanan dahuu samai nanti umur hamiannya mnDuui.
4. %nganuran i-u untu Duu istirahat dan tida sring=sring turun dari
tmat tidur.
5. %m-ritahu i-u untu sgra mnghu-ungi tugas shatan -ia i-u
mngaami rdarahan yang -anya dari @agina.
6. %m-ri i-u trai o-at ssuai anuran dotr yaitu Nifdiin 10 mg 3H1.
$Hamthason 6 mg #% tia 12 am sama 4, am untu mmrDat
matangan aru -ayi.
B. %auan oa-orasi dngan dr. S. )g untu rnDanaan sanutnya.
,. %ndoumntasian hasi tindaan di Datatan ram mdiD.
VII. EVALUASI
(gam8 10 $sm-r 2012 13.25 #"
1. KU 8 "ai Ksadaran 8 Domosmntis($ 8 130C0 mmg N 8 ,2Hm R 8 20Hm S 8 36
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
27/29
PEMANTAUAN SETELAH PENGKAJIAN
= #-u sudah di-ri trai Nifdiin 3H10 mg shari dan insi $Hamthason
6 mg sDara #% s-anya 4 ai.
= Kadaan umum dan tanda=tanda @ita i-u daam adaan -ai.
= 'rdarahan ada i-u sudah -rhnti.= #nstrusi dotr i-u dir-ohan uang ada tangga 11 $sm-r 2012.
Aan ttai arna tr-atasan ;atu maa nuis tida daat mngtahui
rm-angan in sanutnya.
BAB IV
PEMBAHASAN
1. 'ngumuan $ata
'ada angah ngumuan data ini sudah ssuai dngan tori< tida ada
snangan antara tori dan rat.
2. #ntrrtasi $ata
$ari asus yang ditmuan ada Ny >*? *5'3A-1Ah3< usia 3, tahun<
umur hamian 325 minggu< anin hidu< intra utri< tungga< unggung anan<
rsntasi aa< dngan asnta r@ia totais< daat disimuan tida ada
snangan antara tori dngan rat.
3. %ngindntifiasian diagnos atau masaah otnsia
$ari hasi anamnsa mauun hasi mrisaan fisi< mrisaan
o-strtri< mauun mrisaan nunang ditmuan adanya masaah otnsia
yaitu #UF$.
4. #dntifiasi K-utuhan yang mmruan nanganan sgra
'ada Kasus Ny >*? daam mm-rian asuhan -idanan ada i-u
dngan asnta r@ia totais< antara tori dan rati sudah ssuai.
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
28/29
5. %rnDanaan asuhan yang mnyuruh
RnDana asuhan yang di-rian ada Ny.?*? -rdasaran hasi
anamnsa dan uga hasi mrisaan yang tah diauan tida ada
snangan antara tori dan rat.
6. %asanaan asuhan yang mnyuruh
'ada angah ini rnDana asuhan mnyuruh srti yang tah di
uraian ada angah ima diasanaan sDara fisin dan aman.
B. !@auasi
'ada diagnosis di atas nuis tida mnmuan snangan antara
rati< intr@nsi< immntasi< dan @auasi yang tah diauan -rdasaran
masaah yang munDu.
BAB IV
PENUTUP
A. K&"!4#%)$
Stah masanaan asuhan -idanan ada Sorang i-u Ny >*?
*5'3A-1Ah3 usia 3, tahun< umur hamian 322 minggu< anin hidu< intra
utri< tungga< unggung iri< rsntasi aa< dngan asnta r@ia totais di
daatan -ah;a ada tinauan asus munDu masaah uar darah dari aan ahir
maa nuis daat masanaanmnganaisis tntang ngaian data su-tif
dan o-tif< mrnDanaan dan masanaan rnDana tindaan srta mauan
@auasi ada masaah trs-ut.
'ada diagnosis di atas nuis tida mnmuan snangan antara
rati< intr@nsi< immntasi< dan @auasi yang tah diauan -rdasaran
masaah yang munDu.
B. S))$
"agi RS
-
8/15/2019 Asuhan Kebidanan Ibu Hamil Patologi Pada
29/29
Untu mmrtahanan rofsionaism shingga ayanan ada
in ssuai dngan rosdur yang tah dittaan.
"agi #nstitusi 'ndidian
$iharaan ndidian -ih -anya mningatan rosdur
-aar mngaar mngnai manamn -idanan arna nuis masih
sangat urang daam ha mahaman trs-ut.
"agi Ny.*
ndanya ;asada trhada omiasi yang mungin tradi
srti hanya asnta r@ia totais.
DAFTAR PUSTAKA
Suistya;ati< Ari. 2011. $suhan Kebi%anan Pato#ogi. aarta 8 !*
*d< #da "agus. I#mu Kebi%anan, Pen&akit Kan%ungan %an K'. %anua-a $S)$.
!*$