Download - Asuhan Bayi 2-6 Hari
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
1/20
ASUHAN PADA BAYIUSIA 2-6 HARI
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
2/20
Pengumpulan Data
Penilaian atau evaluasi terhadap bayi barulahir, antara lain meliputi penilaian tahap
pertumbuhan dan perkembangan janin,penilaian adaptasi neonatal (skor APGAR,refeks); penilaian sik neonatal searasistematik (ada!tidak kelainan ); pemberianidentikasi meliputi jenis kelamin, berat badan,panjang badan; serta menentukan penangananyang diperlukan"
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
3/20
Klasifikasi neonatus menurut masa gestasi:
#" $eonatus kurang bulan (preterm in%ant)&kurang ' hari (*+ minggu)
'" $eonatus ukup bulan (term in%ant)& '
sampai ' hari (*+-' minggu)*" $eonatus lebih bulan (postterm in%ant)&
lebih dari ' hari (' minggu) atau lebih"
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
4/20
Klasifikasi neonatus menurut berat lahir:
#" $eonatus berat lahir rendah& kurang dari'.. gram"
'" $eonatus berat lahir ukup& antara '..sampai ... gram"
*" $eonatus berat lahir lebih& lebih dari ...gram"
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
5/20
#" Pengkajian sik bayu baru lahir
1. Pengkajian segera setelah lahir.
Pengkajian ini bertujuan untuk mengkajiadaptasi bayi baru lahir dari kehidupandalam uterus ke kehidupan luar uterus,yaitu dengan penilaian APGAR, meliputiappearene (/arna kulit), pulse (denyut
jantung), grimace (refeks atau responterhadap rangsang), activity (tonus otot)
and respiratory efort (usaha berna%as)"
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
6/20
2. Pengkajian keadaan fisik
Setelah pengkajian segera setelah lahir,
untuk memastikan bayi dalam keadaan normal
atau mengalami penyimpangan. Pengkajian
yang kedua ini akan lebih lengkap apabila
disertai dengan hasil pemeriksaan dan catatan
medik yang menunjang
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
7/20
Prosedur Perawatan Bayi Segera Setelah
Lahir (Immediate Care Of The Newborn):a. Mempelajari hasil anamnesis, meliputi riwayat hamil, riwayat
persalinan, riwayat keluarga.b. Menilai skor APGAR.
c. Melakukan resusitasi neonatus.
d. Melakukan perawatan tali pusat, diawasi setiap hari.
e. Memberikan identifikasi bayi dengan bertulisan nama ibu, diikatkandi pergelangan tangan
f. Melakukan pemeriksaan fisik dan obserasi tanda ital.
g. Meletakkan bayi dalam kamar transisi !jika keadaan umum baik",
atau dalam inkubator jika ada indikasi.
h. Menentukan tempat perawatan
i. Melakukan prosedur rujukan bila perlu.
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
8/20
Prosedur Pemeriksaan tau Pengkajian !isik Pada Bayi Baru Lahir :
a. Menginformasikan prosedur dan minta persetujuan orang
tua.
b. Mencuci tangan dan keringkan, bila perlu pakai sarung
tangan.
c. Memastikan penerangan cukup dan hangat untuk bayi.
d. Memeriksa secara sistematis head to toe !kepala, muka,
klaikula, lengan, tangan, dada, abdomen, tungkai kaki,
spinal dan genetalia".
e. Mengidentifikasi warna dan aktiitas bayi.
f. Mencatat miksi dan mekonium bayi.
g. Mengukur lingkar kepala !#$", lingkar dada !#%",
menimbang berat badan !&&" dan mengukur panjang badan
!P&" bayi.
h. Mendiskusikan hasil pemeriksaan kepada orang tua.
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
9/20
Pemeriksaan 'mum (
#" Perna%asan
'" 0arna 1ulit
*" 2enyut 3antung
" 4uhu Aksiler" Postur dan gerakan
5" 6onus 7tot!6ingkat 1esadaran
+" 8kstremitas9" 1ulit
" :erat :adan
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
10/20
Pemeriksaan Fisik (Head to Toe)e!ala"#ka
"ata$elinga%eherla&ik#la 'an lengan tangan
Da'aA(')men*enetalia$#ngkai 'an kakiAn#sP#ngg#ngPemeriksaan k#litRe+ek Antr)!)metri
,liminasi
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
11/20
2. Penam!ilan 'an Perilak# Bai Bar# %ahir
1riteria sik bayi baru lahir (neonatus) normal,
antara lain sebagai berikut" ahir ukup, bulandengan usia kehamilan *+- ' minggu, beratbadan lahir '..-... gram atau sesuai masakehamilan, panjang badan antara -* m,lingkar kepala melalui diameter biparietal *#-*5m, skor APGAR antara +- #., tanpa kelainankongenital atau trauma persalinan" 2ilihat darikriteria neurologik neonatus normal mempunyaiiri-iri sebagai berikut& posisi bayi rog position
(feksi pada ekstremitas atas dan ba/ah), refeksmoro!kejutan positi% (
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
12/20
. Renana As#han Bai Usia 2-6 Hari1. "in#m Bai
Pastikan bayi diberi minum sesegeramungkin setelah lahir (dalam /aktu *.merit) atau dalam * jam setelah masukrumah sakit, keuali apabila pemberianminum harus ditunda karena masalahtertentu" :ila bayi dira/at di rumah sakit,upayakan ibu mendampingi dan tetapmemberikan A4="
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
13/20
Anjurkan ibu memberikan A4= dini (dalam*. menit-= jam setelah lahir) dan eksklusi%":ila per>lu jelaskan man%aat " 3ika A4= belumkeluar, bayi tidak usah diberi apaapa"
?indari penggantian A4= (PA4=) keuali adaindikasi medis, misalnya A4= tidak keluar,bayi prematur dan sebagainya" :ayi barnlahir yang tidak boleh diberi A4= hanya
pada indikasi medis ketat"
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
14/20
'" :uang Air Besar /BAB0
1otoran yang dikeluarkan oleh bayi baru lahir pada hariharipertama kehidupannya adalah berupa mekoneum"
@ekoneum adalah ekskresi gastro intestinal bayi baru lahir0arna %aeses bayi berubah menjadi kuning pada saat bayi
berumur - hari" :ayi yang diberi A4= %aeses menjadi lebihlembut, ber/arna kuning terang dan tidak berbau" :ayiyang diberi susu %ormula %aeses enderung ber/arna puatdan agak berbau
maka bayi akan :A: lima kali atau lebih dalam sehari" Padasaat bayi berumur *- minggu, %rekuensi :A: berkurang,menjadi satu kali dalam '-* hari" :ayi dengan pemberiansusu %ormula akan lebih sering :A:, tetapi enderung lebihsering mengalami konstipasi" 3ika bayi tidak :A: atau
%aeses tidak keluar, bidan atau petugas kesehatan harusmengkaji adanya distensi abdomen dan bising usus"
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
15/20
B#ang Air eil /BA0:ayi baru lahir harus sudah :A1 dalam
/aktu" ' jam setelah lahir" ?ariselanjutnya bayi akan :A1 sebanyak 5-9
kali!hari" Pada a/alnya volume urine bayisebanyak '.-*. ml!hari, meningkatmenjadi #..-'..ml!hari pada akhir minggupertama" 0arna urine keruh!merah muda
dan berangsur-angsur jernih karena intakeairan meningkat" 3ika dalam ' jam bayitidak :A1, bidan atau petugas kesehatanharus mengkaji jumlah intake airan dan
kondisi uretra"
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
16/20
$i'#r@emasuki bulan pertama kehidupan, bayi
baru lahir menghabiskan /aktunya untuktidur" @aam tidur bayi adalah tidur akti%
atau tidur ringan dan tidur lelap" Pada sianghari hanya # /aktu digunakan bayidalam keadaan terjaga, yaitu untukmenangis, gerakan motorik, sadar dan
mengantuk" 4isa /aktu yang 9 lainnyadigunakan bayi untuk tidur"
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
17/20
e(ersihan #lit
1ulit bayi masih sangat sensiti% terhadapkemungkinan terjadinya in%eksi" Bntukmenegah terjadinya in%eksi pada kulit bayi,keutuhan kulit harus senantiasa dijaga" Cernikskaseosa berman%aat untuk melindungi kulitbayi, sehingga jangan dibersihkan pada saat
memandikan bayi"Bntuk menjaga kebersihan kulit bayi,
@emandikan bayi terlalu a/al (dalam /aktu ' jam pertama) enderung meningkatkan
kejadian hipotermi" Bntuk menghindariterjadinya hipotermi, sebaiknya memandikanbayi setelah suhu tubuh bayi stabil (setelah '
jam)"
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
18/20
Pera/atan $ali P#sat
6ali pusat harus selalu kering dan bersih"
6ali pusat merupakan tempat koloni bakteri,pinto masuk kuman dan bisa terjadi in%eksilokal" Perlu pera/atan tali pusat sejakmanajemen akti% kala === " 4isa tali pusat
harus dipertahankan dalam keadaanterbuka dan ditutupi kain bersih searalonggar"
@enegah terjadinya in%eksi pada tali
pusat
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
19/20
. $an'a-$an'a Bahaa Bai Bar# %ahir:eberapa tanda bahaya pada bayi baru lahir harus
di/aspadai, dideteksi lebih dini untuk segeradilakukan penanganan agar tidak menganamnya/a bayi" :eberapa tanda bahaya pada bayi barulahir tersebut, antara lain perna%asan sulit atau lebihdari 5. kah per menit, retraksi dada saat inspirasi"4uhu terlalu panas atau lebih dari *9DE atau
terlalu dingin atau kurang dari *5DE"
0arna abnormal, yaitu kulit atau bibir biru ataupuat, memar atau sangat kuning (terutama pada
' jam pertama) j
-
8/18/2019 Asuhan Bayi 2-6 Hari
20/20
Penyuluhan Se(el#m Bai P#lang
4eara umum, bayi dapat dipulangkan apabila bayi dapatberna%as tanpa kesulitan dan tidak ditemukan masalah
lagi, atau pera/atan bayi dapat dilanjutkan dengan ra/at jalan" 4elain itu suhu tubuh bayi harus dipertahankan
1=8 yang harus diberikan kepada ibu sebelum bayidipulangkan, yakni menjaga kehangatan bayi, menegahhipotermi, pemberian A4=, pera/atan tali pusat,
menga/asitanda-tanda bahaya, pera/atan bayi sehari-hari, menjaga
keamanan bayi, penegahan in%eksi pada bayi sertaimunisasi pada bayi" menjelaskan pada ibu danmenja/ab pertanyaan ibu bila ada" :idan harus
melakukan pemeriksaan pada bayi dan memastikan bayimemenuhi persyaratan pulang" :idan harus memastikanbayi telah mendapatkan imunisasi yang diperlukan danmemberikan obat!resep obat dari dokter dalam jumlahukup untuk pera/atan di rumah"