Download - ASKEP SYOK

Transcript
  • ASKEP KLIEN SYOKKelompok 3 : NursyahrinaTri Astari

  • Pengertian Syok Menurut Kleinpell dalam Garrtson(2007) Syok adalah kondisi mengancam jiwa yang diakibatkan ketidakmampuan sistem sirkulasi menyuplai oksigen & nutrien ke jaringan, ditandai dengan hipoksia dan ketidakadekuatan fungsi sel yang menyebabkan kegagalan organ dan potensial kematian.

  • Etiologi Syoksyok dapat terjadi karena stres yang serius, misalnya karena trauma yang hebat, kegagalan jantung, perdarahan, terbakar, anestesi, infeksi berat, obstruksi intestinal, anemia, dehidrasi, anafilaksis, dan intoksikasi.

  • Klasifikasi SyokSyok KardiogenikSyok HipovolemikSyok ObstruktifSyok Distributif

  • Syok KardiogenikAdalah keadaan menurunnya cardiac output dan terjadinya hipoksia jaringan sebagai dari tidak adekuatnya volume intravaskular. (Hollenberg, 2004)

  • Syok hipovolemikSyok hipovolemik merujuk kepada suatu keadaan di mana terjadi kehilangan cairan tubuh dengan cepat sehingga terjadinya multiple organ failure akibat perfusi yang tidak adekuat (Smeltzer, 2002)

  • Syok obstruktifSyok yang disebabkan oleh gangguan yang menyebabkan obstruksi mekanik pada aliran darah melalui sistem sirkulasi sentral meskipun fungsi miokard dan volume intravaskuler normal

  • Syok distributifSyok distributif atau vasogenik terjadi ketika volume darah secara abnormal berpindah tempat dalam vaskular seperti ketika darah berkumpul dalam pembuluh darah perifer.

  • Cont...syok distributif dibagi 3 tipe :1. Syok NeorugenikPada syok neurogenik, vasodilatasi terjadi sebagai akibat kehilangan tonus simpatis. Kondisi ini dapat disebabkan oleh cedera medula spinalis, anastesi spinal, dan kerusakan sistem saraf.

  • Cont...2. Syok AnafilaktikSyok anafilaktik disebabkan oleh reaksi alergi ketika pasien yang sebelumnya sudah membentuk anti bodi terhadap benda asing (anti gen) mengalami reaksi anti gen- anti bodi sistemik.

  • Cont...3. Syok SeptikSyok septik adalah bentuk paling umum syok distributif dan disebabkan oleh infeksi yang menyebar luas.

  • Tahap-tahapan SyokTahap kompensasi Adalah tahap awal syok saat tubuh masih mampu menjaga fungsi normalnya.

    Tahap dekompensasiDimana tubuh tidak mampu lagi mempertahankan fungsi-fungsinya

  • Cont...Tahap irreversibleDimana kerusakan organ yang terjadi telah menetap dan tidak dapat diperbaiki.

  • Askep syokPengkajianData-datayangdapatditemukanpadasaatpengkajianmeliputi:Gelisah,ansietas,tekanandarahmenurunTekanandarahsistolik
  • Gg. Pertukaran gas B.D penurunan perfusi jaringanPenurunan cardiac output B.D kegagalan pompa jantungPerubahan perfusi jaringan B.D kegagalan pompa miokardiumKecemasan/ketakutan B.D status shock, gejala-gejala shock, dan prognosis

    Diagnosa keperawatan

  • intervensiPertahankan jalan nafas tetap efektif Antisipasi penggunaan bantuan jalan nafasBerikan oksigen aliran tinggi jika respirasi adekuatLakukan pemasangan infus, ambil darah untuk pem. Lab, berikan larutan normal saline.Lakukan pemasangan NGT


Top Related