Download - Anexa 5 Cerere Fin
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
1/18
Ministerul Fondurilor Europene
Anexa 5: Instruciuni orientative privind completarea cererii de fnanare
Cerere de fnanare POCU
1. Solicitant
Informaia se completeaz n prolul entitii juridice, dreapta sus funcia,Modicare persoan juridic. Se poate modica doar de ctrereprezentantul legal/mputernicit.Se completeaz de ctre lider i ecare membru al parteneriatului dectre reprezentani sau mputernicii, !" de ctre persoanele nrolate#.Sistemul preia automat datele aferente prolului ecrui membru alparteneriatului.$rocedura de asociere se realizeaz utiliz%nd funcia din dreapta sus&sociere in proiect, cu ajutorul unui cod asociere proiect, furnizat desistem conform manualului M'SMIS ( Identicarea electronic, creareacontului entitii juridice i asocierea la o entitate, seciunea asocierea la
o entitate juridic#
!)*+ $artenerul nu poate introduce informaii aferente cererii denanare create de liderul parteneriatului.
-ac se dorete ca i ali utilizatori a%nd calitate de persoan zics introduc date aferente cererii de nanare, se folosete funcia-repturi acces utilizatori, utiliz%nd codul de nrolare al liderului.
DA! D! ID!"I#ICA$!
Denumire %o&li'atoriu(
Se completeaza denumirea entitatii juridiceipul or'ani)aiei %o&li'atoriu(Se selecteaz din nomenclator
Cod fscal %o&li'atoriu(Secompleteaz
"r. *nre'istrare %o&li'atoriu(Secompleteaz cu nr. de nregistrare din registrele releante pentrustatutul juridic al solicitantului/partenerilor
$e'istru %o&li'atoriu(Se selecteaz din nomenclator egistrul 0omerului egistrul &sociailor i 1undailor egistrul de eiden a populaiei egistrul &utoritilor $ublice
Cod CA!" principalSe selecteaz din nomenclator
Data *nfin+rii
Secompleteaz cu data ninrii,nre'istrat *n scopuri de -A: Da"u
!ntitate de drept pu&lic: Da"u
1
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
2/18
Ministerul Fondurilor Europene
$!P$!/!"A" 0!A0"ume %o&li'atoriu(Secompleteaz cu numele reprezentantului legalPrenume %o&li'atoriu(Secompleteaz cu prenumele reprezentantului legal
Data na2terii %o&li'atoriu(Secompleteaz cu data na2terii reprezentantului legalC"PSecompleteaz cu 0!$(ul reprezentantului legalele3onSecompleteaz cu numrul de telefon la care poate contactatreprezentantul legal#axSecompleteaz cu numrul de fa3 la care poate contactatreprezentantul legal!mailSecompleteaz cu adresa de posta electronica e(mail# a reprezentantului
legal
S!DIU SOCIA0StradaSecompleteaz cu numele strzii pe care se a4a sediul social. In cazul ncare sediul este n mediul rural si nu e3ista o denumire de strada se acompleta cu 5!u e3ista5
In3ormaii extraSecompleteaz cu informa6ii suplimentare , daca este cazul.
0ocalitate %o&li'atoriu(Secompleteaz cu denumirea localitii
0od $ostal Secompleteaz cu codul potal pentru adresa introdusa
4udetSecompleteaz cu denumirea judetului in care se a4a sediul social
*ara obligatoriu#Secompleteaz cu denumirea tarii in care se a4a sediul social.7n cazul apelului nr. 8 tara este )M&!I&.
ele3onSecompleteaz cu numarul de telefon de la sediul social
1a3Secompleteaz cu numarul de fa3 de la sediul social
!mailSecompleteaz cu adresa de posta electronica e(mail# de la sediul social
$agina 9ebSecompleteaz cu adresa site(ului entitii daca e3ista#
DA! #I"A"CIA$!Conturi &ancare
2
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
3/18
Ministerul Fondurilor Europene
IA" Cont anca Sucursala Adresasucursala
S6i3t Altein3o
Secompleteazcu datelecontuluibancar.
Informaia se completeaz n prolul entitii juridice, dreapta sus, funciaModicare persoan juridic. Se poate modica doar de ctrereprezentantul legal/mputernicit
!xerciii fnanciare7oneda: $O" %o&li'atoriu(Se selectea)+ din nomenclator
Dat+*ncepe
re
Dat+*nc8eie
re
"um+rmediu
an'a9ai
Ci3rade
a3aceri
Activetotale
-enituri
totale
Capitalsocial
su&scris
Capital
socialpropri
u
Proft
"!
Proft*n
exploatare
-enitur
icer
cetare
C8eltuielicercetar
e
Informaia se completeaz n prolul entitii juridice, dreapta sus, funciaModicare persoan juridic. Se poate modica doar de ctrereprezentantul legal/mputernicit.
:a rugam sa introducei datele nanciare aferente ultimilor 8 ani scalinc;eiai. &ceste informa6ii sunt folosite pentru calculul capacitaiinanciare a parteneriatului.
Se or completa doar c%mpurile -at ncepere -at nc;eiere !umr mediu de salariai 0ifra de afaceri
Sau:enituri totale ).!.>> ? ma3im o entitate din componenta parteneriatului care nu arecifra de afaceri sau cifra de afaceri nu este sucienta. $oate obinenanare prin aplicarea algoritmului detaliat in documentul 5)rientripriind accesarea nanrilor n cadrul $rogramului )peraional 0apital"man @ABC(@A@A5
:a rugam sa furnizai informaii corecte. &ceste informaii or ericatein etapa de contractare. In cazul in care informaiile din documentelejusticatie difer de informaiile introduse in M'SMIS @ABC contractulpoate =:)0&*, iar entitatea/entitile pot e3cluse de la nanare peo perioada de @ ani.
#I"A"A$I
Asisten+ acordat+ anterior
3
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
4/18
Ministerul Fondurilor Europene
CodSMIS
Titlu
Nr.inreg.
contract
Datasemna
re
Dataincepe
re
Datafnaliza
re
aloare
Totala!roie
ct
Eligi"il
!roiect
Eligi"il#enefc
iar
Spri$in#enefc
iar
%am"ursare
E&ecti'a
Entitatefnan(atoa
re)
Moneda*
Cursde
sc*im"
Datacursde
sc*im"
%+No"ligato
riu:a rugam sa detaliai nanrile acordate anterior nanrile obinuteanterior# pe care le considerai releante pentru a ndeplini condiia decapacitate operaionala a parteneriatului. informaii suplimentare cupriire la modalitatea de ericare a capacitaii se gsesc in documentul5)rientri priind accesarea nanrilor n cadrul $rogramului )peraional0apital "man @ABC(@A@A5.*otodat, trebuie s descriei e3periena dumneaoastr/ partenerilordumneaoastr priind implementarea unor proiecte releante pentrudomeniul proiectului propus a%nd in edere ndeplinirea criteriilor deeligibilitate, respecti Ds e implicai n cel pu6in o actiitate releant.$rin actiitate releant se nelege aceea actiitate care contribuie n
mod direct la atingerea indicatorilor de e3emplu formare profesional,informare i consiliere profesional, programe de tipul Da doua ans5,incluziune social, msuri pentru ocupare, educaiepreuniersitar/uniersitar, economie social, etc#.&sistenta acordat anterior a e3primata doar in )!. $entruericarea corectitudinii informaiilor introduse, in cazul in carecontractul a fost in euro, se a specica cursul de conersie euro/)!folosit in cazul nanrilor $)S-" cursul este cel din g;idul specicaferent apelului pe care a fost depusa cererea de nanare#.=ligibil $roiect E contribuie nanator F buget de stat F contribuieeligibil beneciar=ligibil Geneciar E contribuie nanator F buget de stat F contribuieeligibil beneciar aferent membrului dac proiectul a fost implementatin parteneriat#Sprijin Geneciar E contribuie nanator F buget de stat aferentmembrului dac proiectul a fost implementat in parteneriat sau aferentbeneciarului, dac a fost un singur beneciar#!ot in cazul in care proiectul a aut un singur beneciar, se a introduceaceeai suma in coloanele =ligibil $roiect i =ligibil Geneciar.
-etalii proiectO&iective:a rugam sa detaliai obiectiul general precum si obiectiele specice ale
proiectului/proiectelor implementate anterior.
$e)ultate:a rugam sa detaliai rezultatele concrete obinute ca urmare aimplementrii proiectului, in special cele referitoare la grupul int silocalizarea acestuia.
Activit+i fnanate:a rugam sa detaliai actiitile masurile furnizate membrilor grupuluiint# realizate in cadrul proiectului implementat anterior.
7+sura de a9utor de stat se completeaz doar dac este cazul#a)a le'al+ naionalaDenumirea m+suriide a9utor
Denumire act9uridic
"um+r An
; ; ; ; se selectea)+ din nomenclator
,
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
5/18
Ministerul Fondurilor Europene
a)a le'al+ comunitara < se completea)+ doar pt a9utor de stata)a le'al+comunitara
7+sura C! "um+r An
In cazul in are in ultimi 8 ani nanciari ai beneciat de masuri de ajutorde stat, a rugam sa completai c%mpurile aferente acestei seciuni.
Asistena solicitat+
In cazul in care intenionai sa depunei mai multe solicitri de nanarein cadrul apelurilor $)0", a rugam sa completai aceasta seciune cuinformaiile necesare pentru ecare solicitare cerere de nanare#.Informaia introdusa a folosita in ederea identicrii dublei nanrisi pentru aplicarea preederilor documentului 5)rientri priind accesareananrilor n cadrul $rogramului )peraional 0apital "man @ABC(@A@A5(0&$I*)H"H 0ontractarea proiectelor ( Geneciari cu proiecte multiple .
itluIn3orma=ii
*nre'istraresolicitare
-aloare otalaProiect
!li'i&ilProiect
Surse#inancia
re
7oneda
Curs desc8im&
Datacurs
se selecteaz din nomenclator
Detalii proiectO&iective: rugm sa prezentai obiectiul general precum si obiectiele speciceale proiectului/proiectelor pentru care solicita6i nan6are.
$e)ultate: rugm sa detaliai rezultatele proiectului/proiectelor pentru caresolicita6i nan6are.
Activit+i fnanate: rugm s prezenta6i o scurt descriere a actiit6ilor 2i grupul 6intaferente proiectului/proiectelor pentru care solicita6i nantare
,mprumuturi!u se completeaza.
Structura 'rupuluiDescrierea structurii 'rupului!u se completeaza.
&tentie >>>in aceasta seciune or ncrcate urmtoarele documente
Acordul de parteneriat2 Anali)a la nivel de comunitate care va cuprinde aspectele
menionate la seciunea 1.>.1. Activitate preliminar+ ; $eali)areaanali)ei la nivelul comunit+=ii mar'inali)ate rome pentru3undamentarea cererii de fnanare din '8idul solicitantului < condiii
specifce3
Declaraie pe propria r+spundere privind asumarea responsa&ilit+iipentru asi'urarea sustena&ilit+ii m+surilor spri9inite
4
Declaraie de an'a9ament5 Declaraie de eli'i&ilitate
-
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
6/18
Ministerul Fondurilor Europene
6
Declaratia privind evitarea du&lei fnan=+ri7 Declaraie privind eli'i&ilitatea tva a3erent+ c8eltuielilor a3erente
c8eltuielilor ce vor f e3ectuate *n cadrul operaiunii propuse sprefnan=are din #!SI ?@1;?@?@
8
Procedura selecie parteneri9
"ota 9ustifcativa privind valoarea adau'ata a parteneriatului
*oate documentele enumerate mai sus or ncrcate in format .pdf dupaplicarea semnturii electronice a reprezentantului legal/mputernicituluiidenticat electronic in aplicaia M'SMIS @ABC.
?. Atri&ute proiect
ip proiectSe selecteaz din nomenclator ? $roiecte 1S=
Proiect ma9or D / N0
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
7/18
Ministerul Fondurilor Europene
>. $esponsa&il de proiect
"ume: Prenume:Se completeaz cu numele i prenumele managerului de proiect.
1uncie
poziia in cadrul proiectului (daca este cazul).
ele3onSe completeaz cu nr de telefon al managerului de proiect.
1a3Se completeaz cu nr de fax al managerului de proiect.
=mailSe completeaz cu adresa de posta electronica a managerului de proiect.
. Persoana de contact
"ume PrenumePersoana de contact este persoana desemnat de Solicitant s menin contactulcu AM/!. Persoana de contact poate " aceeai cu reprezentantul legal sauManagerul de Proiect.
1uncie3Se completeaz cu denumirea funciei pe care o deine persoana de contactdesemnat# $n cadrul proiectului.
ele3onSe completeaz cu nr de telefon al persoanei de contact.
#axSe completeaz cu nr de fax al persoanei de contact.
=mailSe completeaz cu adresa de posta electronica a persoanei de contact.
5. Capacitate solicitantSe completeaz at%t pentru lider# c%t i pentru "ecare mem&ru al parteneriatului
Sursa de cofnanareSe selecteaz din nomenclator in funcie de sursa de "nan'are a entitii uget local uget de stat ugetul asigurrilor sociale enituri proprii ale autoritii pu&lice ontri&uie pri+at
Calitatea entit+ii *n proiectSe selecteaz din nomenclator.
Ale'ei cod CA!" relevantSe selecteaz din nomenclator , -aca acesta este acti+ (in cazul in care nu esteo&ligatoriu acesta +a " gol)
Capacitate administrativa
4
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
8/18
Ministerul Fondurilor Europene
se completeazaCapacitate fnanciara se completeazaCapacitate te8nica se completeazaCapacitate 9uridica
se completeaza
B. 0ocali)are proiect
Se completea)+ pentru fecare component+$e'iune 4udet 0ocalitate In3ormaii proiect
Se selecteaz mai $nt%i 0udeul# apoilocalitatea# iar sistemul +a atri&uiautomat regiunea/regiunile dedez+oltare unde +a " implementat
proiectul propus spre "nanare.-ac proiectul se implementeaz pe oarie mai larg# care str&ate mai
multe regiuni# 0udee sau localiti# se+or meniona regiunile# 0udeele#localitile.
Se +a/+or selecta0udeul/0udeele
1n cazul in careproiectul se +aimplementa la ni+el
naional se +orselecta toate0udeele.
Se+a/+orselectalocalitatea/locali
tile
Se +a completa cualte informaiirele+ante desprelocalizarea
proiectului# dacacestea sunt
solicitate expres in23id.
. O&iective proiect
O&iectivul 'eneral al proiectuluiScopul proiectuluiSe +a prezenta si descrie o&iecti+ul general ale proiectului 4i se +a explica cumcontri&uie proiectul la realizarea o&iecti+ului speci"c al programului si apeluluispeci"c%nd modul $n care proiectul +a genera un efect poziti+ pe termen lung
O&iectivele specifce ale proiectului"r.crt.
Descriere o&iective specifce ale proiectului
Se or formula obiectiele specice ale proiectului. )biectieletrebuie s e formulate clar, cuanticate i n str%ns corelarecu actiit6ile 2i rezultatele output# prezute a serealiza/obine.
. $e)ultate a2teptateSe completeaz pentru "ecare component.
"r.
crt.Detalii re)ultat
1
Se +or detalia separat rezultatele preconizate a " o&inute ca urmare aefecturii acti+itilor proiectului. 5iecare rezultat +a " corelat cuacti+itatea/su& acti+itatea de la care pro+ine.6ezultatele proiectului tre&uie s reprezinte $m&unt'iri/&ene"cii realecare determin $n mod direct realizarea o&iecti+elor proiectului. 1nacest sens# tre&uie s descrie'i rezultatele# corelate# cu tintele siindicatorii de realizare imediat 4i cu indicatorii de rezultat .
E. Context
1n cadrul acestei seciuni se +or prezenta urmtoarele7 msura $n care proiectul contri&uie la realizarea o&iecti+elor din documentele
strategice rele+ante 4i la soluionarea ne+oilor speci"ce ale grupului int contri&utia proiectului la $ndeplinirea o&iecti+elor din documentele strategice
rele+ante pentru proiect (Strategia aional pri+ind !ncluziunea Social a
5
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
9/18
Ministerul Fondurilor Europene
Persoanelor cu -iza&iliti 89:;
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
10/18
Ministerul Fondurilor Europene
u se completeaz.
O3erii detalii cu privire la modul in care va f 'estionata in3rastructuradup+ *nc8eierea proiectului %si anumeF numele operatoruluiG metode deselecie ; administrare pu&lica sau concesiuneG tip de contract etc.(u se completeaz.
rans3era&ilitatea re)ultateloru se completeaz.
1>. $elevan+
$e3eritoare la proiectSe +a descrie modalitatea in care proiectul prin o&iecti+ele sale contri&uie larealizarea o&iecti+elor P (in special &iecti+ul speci"c ;.87 6educereanumrului de persoane aEate $n risc de srcie i excluziune social dincomunitile marginalizate (non roma)# prin implementarea de msuri integrate
$e3eritoare la SU!$D se completeaz.
Aria prioritara SU!$D se completeaz.
Strate'ii relevanteStrategii +izate in cadrul aplelului : si 8 P7
Acordul de Parteneriat (AP) 89:;
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
11/18
Ministerul Fondurilor Europene
Se +or descrie principalele constr%ngeri 4i riscuri identi"cate pentruimplementarea proiectului
Detaliere riscuri:
"r.
crt.
$isc identifcat 7asuri de atenuare ale riscului
Se +a completa pentru"ecare risc identi"catpentru implementareaproiectului
Se +or descrie msurile de diminuare/remedierecu precizarea impactului pentru "ecare riscidenti"cat , semni"cati+/mediu/mic.
Atentie BBB u se +a acorda prioritatenumrului riscurilor identi"cate.
15. Principii ori)ontale
!'alitate de 2anseA se +edea $n acest sens recomandrile din 23idul pri+ind integrarea principiilor
orizontale $n cadrul proiectelor "nan'ate din 5ondurile Guropene Structurale 4i de!n+estiii 89:;
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
12/18
Ministerul Fondurilor Europene
comunicare# precum i la alte faciliti i ser+icii I.Se completeaz cu o prezentare a modului $n care solicitantul se +a asigura c
principiul accesi&ilitii +a " respectat. ($n cadrul tuturor in+esti'iilor $ninfrastructur# se +a a+ea $n +edere ca toate o&stacolele "zice s "e $nlturate /ameliorate# +or " pre+zute spa'ii speciale de acces $n +ederea asigurriiaccesi&ilit'ii pentru persoanele cu diza&ilit'i# $ndeplinind astfel pre+ederile
legisla'iei $n +igoare cu pri+ire la accesul $n cldirile 4i structurile de utilitatepu&lic).
Sc8im&+ri demo'rafceonceptul de Csc;imbri demograceD descrie structura de +%rst a unei populaiicare se adapteaz permanent la sc3im&ri $n condiiile sau mediul de +ia. 1nconsecin# modi"crile $n compoziia structurii de +%rst reprezint rezultatulsc3im&rilor sociale.niunea Guropean se confrunt cu sc3im&ri demogra"ce ma0ore# reprezentate de7
1m&tr%nirea populaiei@6ate sczute ale natalitii@Structuri familiale modi"cate@Migraie.
Sc3im&rile demogra"ce impun o serie msuri proacti+e# cum ar "7$m&untirea condiiilor de munc i a posi&ilitilor de anga0are a persoanelor $n+%rst@spri0inirea oportunitilor de formare $n +ederea creterii ni+elului de ocupare a foreide munc# de recon+ersie profesional i de incluziune social a femeilor# a tinerilor ia persoanelor $n +%rst@furnizarea de ser+icii sociale de interes general care s a0ute familiile i copii# s oferefaciliti i $ngri0ire persoanelor $n +%rst@
D!/-O0A$! DU$AI0HA se +edea $n acest sens recomandrile din 23idul pri+ind integrarea principiilororizontale $n cadrul proiectelor "nan'ate din 5ondurile Guropene Structurale 4i de
!n+estiii 89:;
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
13/18
Ministerul Fondurilor Europene
ecologice.
Atenuarea 2i adaptarea la sc8im&+rile climaticePrin sc3im&ri climatice se $neleg acele sc3im&ri ale climatului pe glo& datoritacti+itii umane# $n principal datorit emisiilor de gaze cu efect de ser (8#metan# monoxid de azot etc.)# al cror efect principal este $nclzirea glo&al a
atmosferei.Adaptarea $nseamn luarea de msuri pentru a consolida rezistena societii lasc3im&rile climatice i pentru a reduce la minimum impactul efectelor negati+eale acestora.
Atenuarea $nseamn reducerea sau limitarea emisiilor de gaze cu efect de ser.Se completeaz# spre exemplu# cu descrierea modului $n care acti+it'ile
proiectului# prin msurile dedicate ariilor naturale prote0ate# $n special zonele$mpdurite# zonele umede sau alte tipuri de infrastructur +erde# contri&uiedirect sau indirect la sec3estrarea car&onului# etc@
$e)iliena la de)astreSe completeaz cu descrierea modului $n care acti+it'ile proiectului contri&uie#spre exemplu# la msurile de protec'ie a &iodi+ersit'ii# inclusi+ crearea de zoneumede# refacerea ecosistemelor 4i alte msuri de infrastructur +erde# cecontri&uie la re'inerea natural a apei 4i reducerea riscului de secet# pre+enireai reducerea riscurilor de inundaii i incendii de pdure.
"ota: $e)ilienta Rezisten la oc a unui metal sau aliaj.
1B. 7etodolo'ie
7etodolo'ie:or descrise
-
managementul proiectului7 organizaiile implicate# ec3ipa de proiect# rolulmanagerului de proiect# repartizarea atri&uiilor# rolurile persoanelor implicate etc.precum si monitorizarea interna a acti+itilor proiectului@
- modalitatea de implementare a acti+itilor/su& acti+itilor- modalitatea de identi"care 4i implicare a mem&rilor grupului int $n acti+itile
proiectului- modalitatea de implicare a mem&rilor grupului int $n acti+itile proiectului- modalitatea prin care se +a asigura prezenta mem&rilor grupului int $n
acti+itile proiectului- alte aspecte rele+ante pri+ind metodologia de implementare
1. Indicatori presta&iliiSe completeaz pentru "ecare component
Indicatori presta"ili(i de rezultat
"r.crt.
Denumire indicator -aloarere3erina
Anulde
re3erina
otal #emei ar&ati
$e'iunide)volt
ate
$e'iunimai
puinde)volt
ate
J.
Indicatori presta"ili(i de realizare
"r.crt.
Denumire indicator
-aloarere3erina
Anul dere3erin
aotal #emei ar&a
ti
$e'iunide)volt
ate
$e'iunimaiputin
de)voltate
13
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
14/18
Ministerul Fondurilor Europene
Se +or selecta din nomenclatorul de"nit de ctre AM/! prin apel# doar indicatoriipresta&ilii de realizare i rezultat (din programul operaional) la care contri&uieproiectul.Atenie BBB Se +or completa doar c%mpurile C-enumire indicatorD si C>otalD.
1. Plan de ac8i)iiiSe completeaz pentru "ecare mem&ru al parteneriatului# dup caz.Pentru >ip contract# tip procedur i moned se selecteaz din nomenclator.Pentru procedurile de ac3iziii nedemarate la data depunerii 5 se +or completadoar +aloarea i datele estimate de derulare.
Nr.crt.
Titluac*izi(i
e
Descriere
ac*izi(ieC! Tipcontract
aloarecontrac
tMoneda Tipprocedura
Datapu"licareprocedura
Datapu"licarerezultat
Datasemnar
econtract
Datatransmitere
B.+.0.E
Se +or introduce >A>G ac3iziiile preconizate a " efectuate in cadrul proiectului. Jamomentul completrii &ugetului proiectului acestea +or " alocate pe su&acti+iti
prin selectarea acestora din lista.
1E. $esurse umane implicate
%esurse umane implicate 'a rugamManagerul de proiect i coordonatorii din partea partenerilor pentru acti+itileacestora se nominalizeaz $nc din faza de depunere a cererii de "nanare# princompletarea seciunilor rele+ante din formularul cererii de "nanare. Se +orcompleta7 rol# MG PG6SAA# codul ocupaiei# atri&u'ii# "sa de post>otodata# in acesta sectiune se +or $ncrca $n sistemul electronic
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
15/18
Ministerul Fondurilor Europene
TaraTele&onFaEmail
!DUCAKI!Data nceperii
Data fnaliz=riiInstituiedres=Califcare
!NP!$I!"KHData nceperiiData fnaliz=riiInstituiedres=!oziieDetalii
CO7P!!"K!DenumireDetalii
0I7I S$HI"! CU"OSCU!Se va completa *n mod similarpentru fecare lim&+ str+in+
cunoscut+>im"a 11nelegere Se +a detalia ni+elul de audiie i scriereor&ire Se +a detalia ni+elul de con+ersaie si pronunieScriere Se +a detalia ni+elul de scriere
?@. $esurse materiale implicate
%esurse materiale implicateSe +a completa $n mod similar pentru "ecare localizare a proiectuluiTitlu Sediu proiect!us la dispozi(ie de Se selecteaz din nomenclator. Se +a completa cu numele entitii implicat
$n proiect care pune la dispoziie resursa material.dresa Se +a completa cu date referitoare la pro+eniena resursei "e cu adresa
exact unde este localizat.In&orma(ii etra Se +a completa cu informaii suplimentare rele+ante referitoare la resursa
material
Se +or preciza resursele materiale aferente acti+itilor pre+zute prin proiect7- informaiile pri+ind terenul i/sau cldirile unde urmeaz a serealiza in+estiia#- se +or meniona care sunt construciile pe care se +a inter+eni prin
proiect.- dotrile# ec3ipamente !> deinute 4i utilizate pentru implementarea
proiectului# alte tipuri de ec3ipamente speci"ce domeniului de "nanare@
Se +a meniona care dintre ec3ipamentele existente se +or folosi $n cadrulproiectului 4i pentru ce acti+iti.
%G>+C>ITTEC+D !+ST>
$esursa Cantitate U7 PartenerSe +a preciza tipul deresurs materiala pusala dispozitie aferentaacti+it'ilor pre+zute
prin proiect
Se +a completa cucantitatea resursei pusla dispoziie prin proiect
Se +a completa cuunitatea de msur
Se +a completa cu numeleentitii ce +a asigura6esursa.
1-
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
16/18
Ministerul Fondurilor Europene
?1. Activit+i previ)ionate
Se +or enumera acti+itile ce urmeaz a " derulate# $n +ederea o&ineriirezultatelor pre+izionate# cu precizarea termenelor estimate. Astfel# "ecareacti+itate introdus $n aplicaie +a " corespunztoare unui rezultat de"nit anterior
$n apel. 1n funcie de apel# acti+itile +or putea a+ea una sau mai multesu&acti+iti.
Titluacti'itate/su"
acti'itatenul inceperii >una inceperii nulfnalizarii >una fnalizarii
>itlulsu&acti+iti
Anul in care+a $ncepesu&acti+itatea
Juna in care+a $ncepeacti+itatea
Anul in carese +a "nalizaacti+itatea
Juna in care se+a "nalizaacti+itatea
Detalierea su"acti'it=(iiSe +a descrie modalitatea de implementare a su&acti+itii.
%ezultate pre'izionateSe +or selecta din rezultatele de"nite anterior.
mplasamentele din cadrul su"acti'it=(iiDenumireSe +or selecta din amplasamentelede"nite anterior locatiile unde se +adesfasura su&acti+itatea.
??. u'et ; Activit+i 2i c8eltuieli ;a&ela &u'et
Activit+iC8eltui
eli
Descrierea
c8eltuielii
Ac8i)iie
U.7.
Cantitate
Pre=unitar%3+r+-A(0!I
-aloaretotal+%3+r+-A(0!I
-aloare
-A0!I
!li'i&ile0!I
-Aeli'i&il
e0!I
"eeli'i&ile
0!I
-Aneeli'i
&ile0!I
otaleli'i&
ile0!I
otaleli'i&i
le
0ess0!I
otaleli'i&i
le
7ore0!I
Pu&lic
0!I
Pu&lic
0ess0!I
Pu&lic
7ore0!I
"eram&ursa&il
0!I
"eram&ursa&il
0ess 0!I
"eram&ursa&il
7ore 0!I
U!0!I
U!0ess0!I
U!7ore0!I
Contri&uie
proprie0!I
Contri&uie
proprie0ess0!I
Contri&uie
proprie7ore0!I
u'etde
stat0!I
u'etde
stat0ess0!I
u'etde
stat7ore0!I
A9utorde
stat
ipA9utorde stat
#urni)
at
Intensitatea
interveniei%Q(
$e3erin=+
docume
nt9ustifcativ
4ustifcare calcul &u'eteli'i&il
atunci cRnd este di3eritde &u'etul total
Se completeaz pentru "ecare componenta# de Jider si "ecare partener# dup caz
1
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
17/18
Ministerul Fondurilor Europene
otalproiect
otaleli'i&il
actuali)atproiect
otaleli'i&il
neactuali)at proiect
otalneeli'i&ilproiect
otalneram&ursa
&il
otala9utorde stat
otalcontri&utie proprie
Intensitateainterventiei
Componente
Activitatea 1Su&;activitatea
1.1.Su&;
activitatea1.?.
Activitatea ?Su&;
activitatea?.1.Su&;
activitatea?.?.
Total proiect!arteneri
0ider7em&ru 1
!n +ederea completrii &ugetului este o&ligatorie de"nirea acti+itilor si su&acti+itilor# sta&ilirea locaiilor din proiect# detalierea rezultatelor# detaliereaac3iziiilor precum si selectarea sursei de co"nanare.
Primul pas in adugarea c3eltuielilor in &ugetul MKSM!S este selectarea tipului deregiune si anume7
6egiuni mai pu'in dez+oltate 6egiuni mai dez+oltate
1ncadrarea c3eltuielilor pe regiuni este detaliata in g3idul condiii speci"ce aferentapelului nr.L.
Pasul 8ompletarea formularului aferent c3eltuielii
Pentru acest pas este necesara completarea urmtoarelor c%mpuri7 -escrierea c3eltuielii , in acest c%mp se +or introduce informa'ii pri+ind
denumirea c3eltuielii# precum si descrierea te3nic a acesteia (ex7 laptop#
procesor i# N g& ram# etc.) ategorie , se +a selecta din nomenclator categoria inc are se $ncadreazc3eltuiala
Su&categorie , se +a selecta din nomenclator su&categoria in care se$ncadreaz c3eltuiala
>ip , se +a selecta daca c3eltuiala este directa sau indirecta Ac3izitie , daca c3eltuiala reprezint o ac3iziie si aceasta a fost de0a
introdusa la seciunea CPlan de Ac3iziiiD in acest moment poate " asociatac3eltuielii.
.M. , unitatea de msura antitate , cantitatea folosita in cadrul su&acti+itii
Pre unitar fr t+a Procent >A , se +a introduce procentul >A aplica&il c3eltuielii eram&ursa&il , se calculeaz +aloarea neram&ursa&ila aferenta c3eltuielii
(in funcie de co"nanarea sta&ilita prin g3idul solicitantului condiii speci"cepentru apelul nr.L).
14
-
7/26/2019 Anexa 5 Cerere Fin
18/18
Ministerul Fondurilor Europene
usti"care , +a rugam sa 0usti"cai necesitatea efecturii c3eltuielii#cantitatea si costul unitar.
Atentie BBBPentru 0usti"carea costurilor detaliate in &uget este permisa incarcarea in sistemde documente suport. (studii# analize# etc)
!n cazul in care c3eltuiala este aferenta unei sc3eme de a0utor de stat , se +aselecta C-AD. !n acest moment sistemul a"eaz c%mpurile suplimentare in caretre&uie sa selectai din nomenclatoarele disponi&ile informa'ii cu pri+ire la7
Sc3ema de a0utor de stat@ ategoria de a0utor de stat@ Su&categorie de a0utor de stat. (aceste informa'ii +or " pu&licate in g3idurile
speci"ce in msura in care conin sc3eme de a0utor de stat)
?>. u'et < $e)ultate
Nr.crt. Detalii rezultat #uget eligi"il @ din totalul "ugetuluieligi"il
?E. u'et < ema secundara #S!
Cod
Tip tema secundara ESF #uget eligi"il @ din totalul "ugetului eligi"il
Se selecteaz dinnomenclator>emele +izate de apelul Lsunt79:. Spri0inirea tranziieictre o economie cu emisiisczute de dioxid de car&oni e"cient din punctul de+edere al utilizriiresurselor.98. !no+are social9O. ediscriminare
?. -i)uali)are proiecta genera ererea de "nanare cu toate datele introduse i sal+ate $n funciileanterioare.
?5.ransmitere proiect
Pentru transmiterea proiectului dumnea+oastr este necesara &locarea editariiacestuia de catre reprezentantul lega/imputenicit.Ja momentul folosirii acestei functii sitemul +a a"sa un nomenclator din care a+eti
posi&ilitatea de a selecta Autoritatea la care +a " transmis.-upa &locare proiectul poate " transmis.