Download - Ancheta epidemiologica-Antrax
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 1/14
Ancheta epidemiologica
Antrax
Dudea Mihai-IulianGrupa 4
M.G. VI
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 2/14
Ce este Antraxul?Antraxul este o boală infecţioasă acută
produsă de bacillus anthracis ce setransmite direct sau indirect de la animale,mai ales ierbiore, !i care eoluea"ă sub
două forme# antrax extern %cutanat& care este cel mai
frecent
antrax intern %pulmonar, di'esti,menin'ian, etc.&
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 3/14
EtiologieAfecţiunea este produsă de (acillus anthracis un bacil
'ram po"iti, aerob, )ncon*urat de o capsulă importantăpentru irulenţa sa. Acest bacil se pre"intă sub douăforme# forma e'etatiă !i forma sporulată.
+orma e'etatiă secretă toxine specice. Au fostidenticate trei componente#
toxina edemaţiantă cu efect edemato'en.
toxina letală cu efect letal.
polipeptidul capsular cu efect imuno'en faţă de careor'anismulinfectat de"oltă anticorpi specici.+orma sporulată este foarte re"istentă, rămnnd )n
or'anismul animal, )n produsele acestuia %păr, piele& !i )npămnt mulţi ani, )n timp ce forma e'etatiă este foarte
sensibilă la temperatură, ultraiolete !i de"imfectanteu"uale.
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 4/14
EpidemiologieAntraxul are o răspndire uniersală, ind
foarte răspndit )n ţări cu caracter a'ricol !i"ootehnic din Asia, Africa !i America de /ud,
apărnd mai ales la muncitorii care lucrea"ă cuproduse animale %lnă, păr, piei&.
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 5/14
Epidemiologie0e"erorul de
infecţie
este repre"entat deanimalele bolnae%boine, oine,caprine,cabaline&. Acestea faco formă de boală,
deobicei, mortală.1rodusele animalelorinfectate conţin bacili!i spori care se pot
transmite laom,determinnd
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 6/14
Epidemiologie 2ransmiterea se poate face pe trei căi#
prin contact direct cu animalele bolnae sau cuprodusele lor, infecţia reali"ndu-se la nielul unorplă'i te'umentare.
pe cale respiratorie, prin inhalareaaerului contaminat cu spori.
pe cale di'estiă3 la om este foarte rară.
/-au descris !i infecţii de laborator %cu produsedecultură&.(oala se transmite )n mod excepţional de la om
la om.0eceptiitate !i imunitate mul !i unele
animale sunt receptie la infecţia cărbunoasă3
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 7/14
1rolaxie1rolaxia antraxului la om depinde de eradicarea bolii la animale.Măsuri la iirea unui ca"#
Declararea nominală !i i"olarea )n spital a bolnaului cu antraxpnăla indecare sunt obli'atorii.
/e de"infectea"ă toate articolele contaminate prinautoclaare,formoli"are, etilendioxid sau iradiere cu cobalt.
Ancheta epidemiolo'ică a minuţioasă. 5ontacţii or obseraţiclinic 6 "ile. 5ei probabil infectaţi pot trataţi preenti cupenicilina G 6 "ile.
Măsuri preentie 'eneralesunt necesare de"infecţia produselor animale precum !i educaţia
sanitară a populaţiei.1rolaxia specică # se efectuea"ă la persoane expuse, prinimuni"are actiăcu accin cărbunos %iu !i atenuat&.
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 8/14
Planul model al acțiunilor DSP pentruorganizarea activităților in cazul suspecțieiantraxului
7tapa I. Acţiunile speciali8tilor D/1 pentru'estionarea riscurilor.
7tapa II.Instituirea 8i ac9iunile echipei deealuare a riscului7tapa III. Acţiunile speciali8tilor D/1 pentru
ealuarea riscului in ba"a etapelor de
ealuare a pericolului, expunerii 8i acircumstan9elor7tapa IV. 5aracteri"area riscului
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 9/14
Etapa I Ac!iunile speciali"tilorDSP pentru gestionarea riscurilor
Coordonatorul responsabil din instituție# recep9ionea"ă:furni"ea"ă informa9ia despre apari9ia unuieeniment de sănătate publică de ori'ine biolo'ică # ca" de antraxla animal sau om
#e$ul sec!iei%medicul epidemiolog in ba"a etapelor ciclului de'estionare a riscurilor trebuie să efectue"e#
a& ealuarea riscurilor - pericol, expunere, ealuarea contextului cucaracteri"area 8i atribuirea riscului a nielului corespun"ător3
b& identicarea 8i propunerea unor măsuri de control posibile -clasicate in func9ie de prioritate, lu;nd in considerareprobabilitatea de succes, fe"abilitatea punerii in aplicare 8iconsecin9e nedorite pentru popula9ia afectată 8i pentru societatein sens lar'3
c& monitori"area continuă 8i eoluarea desfă8urării eenimentului3
d& comunicarea ecientă pe perioada eolu9iei eenimentului inederea asi'urării faptului că mana'erii, alte persoane interesate8i comunită9ile afectate să e informate pentru a acorda spri*in in
scopul implementării măsurilor de control puse in aplicare3e& ealuarea ecien ei măsurilor im lementate i a lec iilor ină ate
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 10/14
Etapa II Instituirea "i acțiunile echipei
de evaluare a risculuiCoordonatorul responsabil din institu9ie după conrmarea
faptului că eenimentul raportat este real 8i există un riscimediat pentru sănătatea publică solicită determinareaimportan9ei 8i impactului asupra sănătă9ii.
- solicită propuneri despre componen9a echipei de ealuare ariscului3
- extinde lista speciali8tilor cu competen9e 8i experti"ăsuplimentară in subiecte specice, cum ar # sănătate animală,si'uran9a alimentelor, protec9ia mediului etc.3
- experti"ă specică poate necesară chiar de la debutuleenimentului sau la etapele ulterioare de eolu9ie aeenimentului de sănătate publică3
- suplimentea"ă echipa de ealuare a riscului cu speciali8ti cudomenii de experti"ă specică chiar din debutul eenimentului3
- desemnarea echipei de evaluarea a riscurilor in situa9iaresurselor umane limitate3
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 11/14
Echipa de evaluarea a riscului a efectua un 8ir de ac9iuni8i a oferi#
&' răspuns la un "ir de intrebări(
- existen9a pericolului pentru sănătatea publică3
- cau"a:ori'inea probabilă a a'entului ce a determinateenimentul3
- eenimentul este asociat cu boli sau decese la animale 8i:saueste identicat ca o suspec9ie de maladii "oono"e3
- eenimentul este asociat de consumul unui produsalimentar sau produse retrase de pe pia9ă3
)' date* in$ormații despre(
- particularită9ile 'eo'race locale,
- mediul incon*urător,
- statutul socioeconomic,- situa9ia politică,
- tradi9ii 8i obiceiuri,
- starea sericiilor medicale %asisten9a medicală primară 8ispitalicească, c;at 8i de sănătate publică&. 1entrueenimente in care sunt implicate obiecte de mediu %apă,
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 12/14
Echipa de evaluare a riscului trebuie să decidă#
- care su;nt intrebările-cheie pentru care s;unt a8teptate date 8iinforma9ii. Aceasta a permite denitiarea scopului ealuării 8i aolumului de date 8i informa9ii care or colectate.
- intrebările clar denite permit prioriti"area actiită9ilor ce or efectuate in procesul de ealuare a riscurilor.
I;ntrebările formulate de către echipa de ealuare a riscului s;untin<uen9ate de următorii factori#
- popula9ia expusă riscului3
- nielul la care se efectuea"ă ealuarea riscului# local, subna9ional,na9ional, etc3
- nielul percep9ie a riscului de către autorită9ile i"ate 8i societate%riscul acceptabil&3
- perioada de efectuare a ealuării riscului pe parcursul eolu9iei
eenimentului3- re"ultatele ealuării riscului efectuate anterior pe parcursuleenimentului dat sau din experien9a altor eenimente similare intrecut3
- nielul de interes local sau na9ional, precum 8i preocupările fa9ă deeeniment.
-care este riscul pentru persoane:'rup persoane %pe ;arstă,
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 13/14
Etapa III Ac!iunile speciali"tilor DSP pentruevaluarea riscului In baza etapelor deevaluare a pericolului* expunerii "i a
circumstanțelorEchipa de evaluare a riscului trebuie să se expună pe mar'inea#
7aluării pericolului ce repre"intă identicarea unei int;mplări nepreă"ute %a unuinumăr de pericole& ce determină apari9ia unui eeniment asociat cu efecteaderse asupra sănătă9ii publice. 1rocesul de ealuare a pericolului cuprindeurmătoarele etape#
- identicarea ha"ardului ce poate cau"a eenimentul3- caracteri"area ha"ardului3
- prioriti"area in ca"ul pericolelor multiple, cu identicarea celui suspect indeclan8area eenimentului.
Evaluarea expunerii este ealuarea expunerii persoanelor !i a 'rupurilor depopula9ie la pericolele posibile. 0e"ultatele scontate %output& ale ealuării s;unt
estimările cu referire la#- numărul de persoane sau 'rupurile de persoane susceptibile sau despre care
există certitudinea că au fost expuse3
- numărul de persoane expuse sau 'rupuri de persoane susceptibile de a .
Datele necesare pentru a răspunde la aceste intrebări includ#
- modul de transmitere %transmitere de la animale la om, produse contaminate&3
- do"ă-efect3- perioada de incuba9ie %cunoscută sau suspectă&3
7/23/2019 Ancheta epidemiologica-Antrax
http://slidepdf.com/reader/full/ancheta-epidemiologica-antrax 14/14
apaCaracterizarea riscului