![Page 1: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/1.jpg)
การดแลทนตสขภาพ ในเดกปากแหวงเพดานโหว
![Page 2: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/2.jpg)
“ปากแหวงเพดานโหว”
เปนความผดปกตแตก าเนด ของบรเวณชองปากและใบหนาของเดก มรอยแยกบรเวณรมฝปากดานบน กระดกเบาฟน และเพดานปาก
มสาเหตจากความบกพรองของการเชอมของสวนยนเพดานปากดานขาง (lateral palatine processes) , ผนงกลางจมก (nasal septum) , และ/หรอสวนยนเพดานปากกลาง (median palatine processes) เพอเปนเพดานปากทตยภม
![Page 3: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/3.jpg)
Unilateral complete cleft lip and palate
![Page 4: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/4.jpg)
Bilateral complete cleft lip and palate
![Page 5: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/5.jpg)
ปญหาทพบในเดก
ปญหาการดดกลนอาหาร
เสยงตอการตดเชอในระบบทางเดนหายใจจากการส าลกนม
ฟนขาดหายไป ฟนขนผดทและผดต าแหนง
มกมความผดปกตของการสบกนของฟน ฟนลางครอบฟนบน ฟนบนและฟนลางไมสบกน
พดไมชด เสยงขนจมก เสยงแหบ พดแลวฟงไมคอยรเรอง
เดกจะมปมดอยในการเขาสงคมเพราะหนาตาและการพดไมปกต
![Page 6: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/6.jpg)
ปญหาของครอบครว
สภาพจตใจของพอแมพนองและญาต
การปอนนมปอนน าในระยะทเดกยงเลก
![Page 7: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/7.jpg)
ความกงวลของพอแม
ลกจะกนนมอยางไร ?
ลกจะหายเปนปกตไหม ?
จะเยบไดเมอไร ?
![Page 8: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/8.jpg)
ทมสหสาขาวชาชพ
กมารแพทย
พยาบาล
ทนตแพทย
ศลยแพทยตกแตง
ศลยแพทยชองปากและแมกซโลเฟเชยล
นกแกไขการพด
![Page 9: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/9.jpg)
การชวยเหลอ/การดแลของทม
ชวยใหดดนมได ไดรบนมในปรมาณทเพยงพอ ลดความเสยงจากการส าลกนม
แผนการดแลรกษาของทมสหสาขาวชาชพ เพอฟนฟสภาพทงดานรางกายและจตใจใหกลบมาสสภาพปกตใหมากทสด
ฟนฟสภาพจตใจของพอแม ลดภาวะความวตกกงวล สรางความเขาใจ และเสรมพลงในการดแลเดกรวมกน
![Page 10: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/10.jpg)
การชวยเหลอ/การดแลของทมเบองตน
1. ชวยใหดดนมได ไดรบนมในปรมาณทเพยงพอ ลดความเสยงจากการส าลกนม
![Page 11: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/11.jpg)
การชวยเหลอ/การดแลของทมเบองตน
การเยบรมผปาก
การเยบปดเพดาน
การจดฟน
การผาตดตบแตงความผดปกตของใบหนา
2. แผนการดแลรกษาของทมสหสาขาวชาชพ
![Page 12: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/12.jpg)
3.ฟนฟสภาพจตใจของพอแม
ประสบการณจากครอบครวทมลกปากแหวงเพดานโหว
กลมเพอนชวยเพอน
การมสวนรวมของครอบครวในการดแลเดก
![Page 13: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/13.jpg)
การดแลทนตสขภาพระหวางกระบวนการของการรกษา อาย การรกษา การดแลทนตสขภาพ
แรกเกด – 3 เดอน เพดานเทยม (Obturator) ชวยในการดด กลนในรายทจ าเปน • การดแลความสะอาดชองปาก และความสะอาดของเพดานเทยม
อาย 3-5 เดอน ผาตดเยบรอยแยกบรเวณรมฝปาก
อาย 12-18 เดอน เยบรอยแยกบรเวณเพดานปาก • สอนแปรงฟน • ทาฟลออไรดเฉพาะทปองกนฟนผ • เคลอบหลมรองฟน • ใหค าแนะน าการรบประทานอาหาร • อดฟนทผ • ตรวจฟนทก 3-6 เดอน
ชวงอาย 2-5 ป ฝกพด (Speech Therapist) เพอแกไขความผดปกตของการออกเสยง
อาย 7-9 ป ทนตแพทยจดฟนจะเรมใสเครองมอบรเวณเพดานเพอจะขยายกระดกเพดานปาก
อาย 9-12 ป ศลยแพทยชองปากจะท าการผาตดเพอปลกกระดกบรเวณรอยแยกกระดกเบาฟน ปดรทะลระหวางชองปากและจมกทยงเหลออย จากการผาตดปดเพดานปาก
อาย 12-17 ป ทนตแพทยจดฟนจะท าการแกไขการสบฟนทผดปกตทมอย
![Page 14: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/14.jpg)
การดแลความสะอาดชองปากและเพดานเทยม
วธการถอด ใส และระยะเวลาในการใส ตามค าแนะน าของทนตแพทยผรกษา
การท าความสะอาดควรถอดออกมาท าความสะอาดวนละ 1-2 ครง โดยใชแปรงสฟนและยาสฟนขจดคราบนมทตดบนเพดานเทยมออก
ใชผาสะอาดชบน าหมาด ๆ เชดบรเวณสนเหงอก ลน กระพงแกม หลงอาหารทกมอ
![Page 15: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/15.jpg)
วตถประสงคของการประเมนความเสยงตอการเกดโรคฟนผ
ประเมนระดบความเสยงตอการเกดโรคฟนผของผปวย เพอวางแผนการรกษาและก าหนดความถของระยะตดตาม
หาสาเหตหลกทท า ใหเกดฟนผเพอเลอกวธการปองกนรกษา เชน ควบคมคราบจลนทรย ควบคมอาหาร
การเรยกผปวยกลบมาตดตามผลและประเมนซ า ชวยใหพจารณาไดวาวธการทใชไปนนเกดผลส าเรจ หรอตองมการปรบเปลยน
ในงานปองกนทางชมชนจะสามารถเลอกวธการทเหมาะสมกบเดกทมความเสยงสงเพอเปนการประหยดทรพยากร และแกปญหาไดตรงเปาหมาย
![Page 16: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/16.jpg)
ความเสยงตอการเกดฟนผ
สภาวะสขภาพของเดก
การเรยงตวของฟน ฟนหมน บด เก ขนผดต าแหนง
ใสเครองมอในชองปาก
![Page 17: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/17.jpg)
การประเมนความเสยงตอการเกดฟนผระดบบคคลในเดกอาย < 3 ป
ปจจย ระดบความเสยงตอการเกดฟนผ
สง* ต า
สวนท 1 - สภาวะสขภาพ
มโรคประจ าตว/ความบกพรองทตองการดแลเปนพเศษ โดยบคลากรทางการแพทยหรอผปกครอง
ม ไมม
สวนท 2 - การตรวจชองปาก
พบคราบจลนทรยทฟนหนาบน ใช ไมใช
พบฟนผในชองปาก ใช ไมใช
พบรอยโรคขนขาวบนผวเคลอบฟน (White spot lesions)
ใช ไมใช
![Page 18: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/18.jpg)
การประเมนความเสยงตอการเกดฟนผระดบบคคลในเดกอาย ≥ 3 ป
ปจจย ระดบความเสยงตอการเกดฟนผ*
สง* ปานกลาง ต า
สวนท 1 - สภาวะสขภาพ
มโรคประจ าตว/ความบกพรองทตองการดแลเปนพเศษ โดยบคลากรทางการแพทยหรอผปกครอง ม ไมม
สวนท 2 – การตรวจชองปาก และการตรวจทางภาพถายรงส
พบฟนผในชองปาก ใช ไมใช
พบคราบจลนทรยทเหนชดเจน ใช ไมใช
พบรอยโรคขนขาวบนผวเคลอบฟน(White spot lesions) >1 ต าแหนง 1 ต าแหนง ไมม
พบความผดปกตของผวฟน, หลมรองฟนลกในฟนกรามแท ใช ไมใช
พบฟนผในชนเคลอบฟนจากภาพถายรงส ใช ไมใช
ระยะเวลาทพบรอยผครงสดทาย <12 เดอน 12-24 เดอน >24 เดอน
![Page 19: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/19.jpg)
การประเมนความเสยงตอการเกดฟนผระดบบคคลในเดกอาย ≥ 3 ป
ปจจย ระดบความเสยงตอการเกดฟนผ*
สง* ปานกลาง ต า
สวนท 3 ปจจยเสยงและการปองกนฟนผ
ความถของการไปตรวจสขภาพชองปาก < 1 ครงตอป 1 ครงตอป ≥ 2 ครงตอป การใสเครองมอในชองปาก (Orthodontic appliance, space maintainer, denture, etc.)
ม ไมม
ความถของการทานอาหารประเภทแปง/น าตาลระหวางมอ ≥ 3 ครงตอวน 1-2 ครงตอวน
เฉพาะในมออาหาร
การดดจากขวดนม ใช ไมใช
การแปรงฟน <1 ครงตอวน 1 ครงตอวน > 1 ครงตอวน
การใชยาสฟนชนดผสมฟลออไรด ไมใช ใช
ทนตแพทยสมาคมแหงประเทศไทย
![Page 20: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/20.jpg)
ประเมนความเสยงตอฟนผ
เสยงต า
ไมมพฤตกรรม
และความเสยงในปาก
-ใหค าแนะน าการตรวจ ฟนและการดแล
สขภาพในชองปาก
เสยงสง
มพฤตกรรมเสยง
และมคราบจลนทรย
- ใหค าแนะน า
- ฝกการแปรงฟนแก
ผปกครอง
- ทาฟลออไรดวานชทก
6 เดอน
- เคลอบหลมรองฟน
มพฤตกรรมเสยง
และมฟนผในระยะแรก
- ใหค าแนะน า
- ฝกการแปรงฟนแก
ผปกครอง
- ทาฟลออไรดวานชทก
3 เดอน
- เคลอบหลมรองฟน
มพฤตกรรมเสยง
และฟนผเปนร
- ใหค าแนะน า
- ฝกการแปรงฟนแก
ผปกครอง
- ทาฟลออไรดวานชทก
3 เดอน
- รกษา / สงตอ
![Page 21: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/21.jpg)
รอยโรคฟนผ
รอยโรคจดขาว(white lesion) รอยผทเปนโพรง cavity
![Page 22: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/22.jpg)
การปองกนการเกดฟนผ
โรคฟนผเปนกระบวนการซงมการเปลยนแปลง เปนผลจากความไมสมดลระหวางการสญเสยแรธาตและการคนแรธาต การสญเสยแรธาตจะมาถงจดทผวนอกออนแอและเกดเปนโพรงในทสด
เวลามผลตอการเกดลกษณะทางคลนกของรอยโรค รอยโรคฟนผในระยะเรมแรก (white spot lesion) หากมปจจยทเหมาะสมกจะสามารถหยดยง ไดและอยอยางเสถยรในปากหลายๆ ป
วธการจดการรอยผจะอนรกษนยมมากขนเพราะพบวาหากมการเปลยนแปลงหรอก าจดสาเหตปจจย เชน อาหารหวานหรอคราบจลนทรย หรอเพมปจจยปองกน เชน ฟลออไรด เพมอตราการไหลของน าลาย อาจจะท าใหมการคนแรธาตของรอยผได
![Page 23: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/23.jpg)
การปองกนฟนผ
1.การแปรงฟนเพอก าจดคราบจลนทรยจากผวฟน
2.การปรบพฤตกรรมการรบประทานอาหาร เพอควบคมปรมาณน าตาลและอาหารทมผลตอการเกดฟนผ
3.การใชฟลออไรดอยางสม าเสมอ
![Page 24: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/24.jpg)
การเชดท าความสะอาดชองปากในเดกทยงไมมฟนขน
![Page 25: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/25.jpg)
การแปรงฟน
![Page 26: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/26.jpg)
พฤตกรรมการบรโภคอาหาร ทเหมาะสมส าหรบชวงวย
![Page 27: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/27.jpg)
พฤตกรรมการบรโภคอาหารทเหมาะสมส าหรบชวงวย
อาย ขอแนะน า / วธปฏบตในการดแลโภชนสขภาพ
แรกเกด ทารกควรกนนมแมอยางเดยวเปนเวลาอยางนอย 4-6 เดอน
1 - 2 เดอน (และปฏบต
ตอไปในวยสงขน)
1.เรมฝกลกเขานอนใหเปนเวลา ใหนมมอกอนนอนใหอม ถาเดกนอนนาน
ได ไมตองปลกเดกเพอใหนมในชวงกลางคน 2. ไมใหเดกดดนมจนหลบคาขวดหรอคาหวนมแม
3 – 5 เดอน (และปฏบต
ตอไปในวยสงขน)
1. ถาลกเตบโตสมวยใหนมแมอยางเดยวตอ 2. ถาตองการเปลยนเปนนมผงดดแปลงส าหรบทารกตองไมเตมน าตาล น าผง หรอน าหวานใดๆ ในนม 3. ไมใหน าหวาน น าผง น าผลไม เครองดมหรออาหารรสหวานทกชนด 4. เดกเรมนอนกลางคนไดนานขน เมอเดกตนกลางดกไมไดหมายความวา เดกหว ไมควรเอานมใหเดกดดทนท 5. ไมควรใชหวนมปลอม
![Page 28: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/28.jpg)
พฤตกรรมการบรโภคอาหารทเหมาะสมส าหรบชวงวย
อาย ขอแนะน า / วธปฏบตในการดแลโภชนสขภาพ
6 – 8 เดอน (และปฏบตตอไปในวย
สงขน)
1. อาย 6 เดอน ใหอาหารหลก 1 มอ โดยเลอกใหอาหารในมอเยนเพอใหอยทองไดนาน และเดกจะเลกนมมอดกไดงายขน
2. อาย 6 เดอนขนไป เดกสามารถนอนไดนาน 4 - 5 ชวโมงตดตอกนจงลดจ านวนมอนมกลางคนลงได
3. จดอาหารใหมความหลากหลายชนด คอยๆเปลยนจาก บดละเอยดเปนบด หยาบ เนนความ เปนธรรมชาตของลกษณะและรสชาต ไมปรงรส ดวย น าตาล เกลอ น าปลาหรอ เครองปรงรสอนๆ 4. ใหนมแมตอเนอง กรณทตองการใชนมผสมใหเลอกนมทไมมน าตาล และไม
เตมน าตาลเพมลงในนม 5. เรมฝกดมน าเปลาจากถวย แลวจงเรมฝกดมนมจากถวย
![Page 29: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/29.jpg)
พฤตกรรมการบรโภคอาหารทเหมาะสมส าหรบชวงวย อาย ขอแนะน า / วธปฏบตในการดแลโภชนสขภาพ
9-12 เดอน (และปฏบตตอไปในวยสงขน)
1. เรมหดใหเดกหยบจบอาหารกนเองได ควรเปนอาหารนมจะไดไมตดคอ 2. เดกกนอาหารหลก 2 - 3 มอ ใหลดมอนมลงเหลอ4 และ 3 มอ ตามล าดบ
1 – 1 ½ ป (และปฏบตตอไปในวย
สงขน)
1. เรมฝกใหเดกถอถวยหดดมเอง 2. หากฝกอยางถกตอง เดกควรเลกนมขวดอยางสนเชงไดเมออาย 1 ½ ป 3. เดกกนอาหารหลก 3 มอ นมเปนเพยงอาหารเสรมประมาณ 3 แกวตอวน (แกวละ 200 มล.) 4. ใหดมนมจดเทานน
5. เรมฝกใหเดกหยบจบชอนตกกนอาหารเอง 6. ฝกใหเดกกนอาหารเปนชน โดยใหกนผกและผลไมเปนประจ า 7. ผปกครองควรเปนผเลอกอาหารและเครองดมใหแกเดก เปนผก าหนดเวลาและปรมาณ
อาหารส าหรบเดก รวมทงตองเปนตวอยางทดในการฝกวนยการกนอาหาร
![Page 30: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/30.jpg)
พฤตกรรมการบรโภคอาหารทเหมาะสมส าหรบชวงวย
อาย ขอแนะน า / วธปฏบตในการดแล
โภชนสขภาพ
1 ½ - 2 ป (และปฏบตตอไปใน
วยสงขน)
1. ใหเดกชวยตวเองในการกนอาหาร และมสวนรวมในการเตรยมอาหาร กรณทเปนผกอาจดดแปลงในรปแบบตางๆใหดแลวนากน โดยผใหญรวมกนไปดวยกนเปนแบบอยางทดใหแกเดก
2. ควรใหเดกกนอาหารระหวางมอ หลงจากกนอาหารหลกครบ 5 หม อาหารระหวางมอทดควรเปนผลไมสดท าความสะอาดและไมไดน ามาดดแปลงเพมความหวาน
2 - 3 ป (และปฏบตตอไปใน
วยสงขน)
1. ใหเดกกนอาหารดวยตนเอง 2. กนอาหารใหเปนทและเปนเวลา
![Page 31: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/31.jpg)
พฤตกรรมการบรโภคอาหารทเหมาะสมส าหรบชวงวย
อาย ขอแนะน า / วธปฏบตในการดแลโภชนสขภาพ
3 ป ขนไป(และปฏบตตอไปในวย
สงขน)
1. เดกสามารถกนอาหารรวมส ารบไดและฝกการใชชอนกลาง 2. กนอาหารครบ 5 หม 3 มอโดยมสดสวนเหมาะสมตามธง
โภชนาการ 3. แนะน าใหดมนมรสจด วนละ 2 - 3 แกว 4. อาหารระหวางมออนๆ ควรเปนอาหารทมโปรตนสง ท า
จากเนอสตว หรอถว หลกเลยงอาหารวางทท าจากแปงหรอน าตาล แตหากจะกน ควรกนหลงมออาหารทนท
5. หลกเลยงเครองดมทมรสหวาน หรอมความเปนกรด เชน น าอดลม น าหวาน นมรสหวาน
![Page 32: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/32.jpg)
อาหารวางทควรหลกเลยง
น าอดลม
ลกกวาด ลกอม ชอกโกเลต นมอดเมด
นมเปรยวพรอมดม
น าผลไมส าเรจรปทมน าตาลสง
ขนมถงกรบกรอบ เชน มนฝรงทอดกรอบ แปงอบกรอบเคลอบน าตาล
เคกหนาครม คกก พาย
ขนมไทยทมรสหวานจด เชน ทองหยบ ทองหยอด ฝอยทอง กลวยเชอม
![Page 33: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/37.jpg)
การทาฟลออไรดวานช
ฟลออไรดวารนชมประสทธภาพการปองกนฟนผรอยละ 46 ในฟนแทและรอยละ 33 ในฟนน านม
เดกอาย < 3 ป หรอผทไมสามารถใหความรวมมอ และมความเสยงตอการเกดฟนผสง
![Page 38: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/38.jpg)
กลไกของฟลออไรดในการปองกนฟนผ 1. ยบยงการสญเสยแรธาต ในขณะทมฟลออไรดอยทผวผลกระหวางการเกดกรด
2 .สงเสรมการคนแรธาต โดยสรางผวฟนทตานทานตอการละลายของกรด คลาย
กบฟลออรอะพาไทตบนผลกทมการสะสมแรธาต ซงตานทานการละลายของกรด
ไดด
3. ยบยงเมแทบอลซมของเชอจลนทรย โดยไปขดขวางการท างานของเอนไชมท
จ าเปนส าหรบเชอจลนทรยในการเมแทบอไลซคารโบไฮเดรต
4. ลดการละลายของผวเคลอบฟน เมอมฟลออไรดเขาไปในสวนประกอบของตวฟน
![Page 39: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/39.jpg)
ปองกนการสญเสยฟน
การเจรญเตบโตของกระดกรองรบฟน
การบดเคยว
ความสวยงาม
![Page 40: การดูแลทันตสุขภาพ ในเด็กปาก ......การช วยเหล อ/การดแ ลของท ม ช วยให ดด นมได](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022042110/5e8b2aeb4506b1383465fc5e/html5/thumbnails/40.jpg)
ประสทธภาพในการดแลทนตสขภาพ
การประเมนความเสยง หาสาเหตของการด าเนนของโรคและจดท าแผนปองกนและกระตนผปวย
ตดตามผล ประเมนประสทธภาพของการจดการทสาเหตทไดท าไปในครง ทแลวอยางตอเนอง
ท านายการเกดโรคฟนผในอนาคต เมอผปวยกลบมาตรวจตดตามซ า