1er BILAN PARTIEL
THERMALIES - 15 MARS 2007THERMALIES - 15 MARS 2007
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rappels
17 novembre 2004 : signature des statuts de l’AFRETH
3 fondateurs : CNETh + ANMCT + FTCF
Administration : Assemblée (18 membres, 6 par fondateur) Conseil d’administration (9 membres, élus) Président : R. RETTIG
Conseil scientifique : 14 membres Président : Pr Christian ROQUES
Budget annuel « actions » : Engagement ANMCT : 1 euro par curiste Engagement CNETh : 2 euros par curiste Total disponible : 1.3 million euros/an
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conseil scientifique
Professeur Christian ROQUES - PrésidentProfesseur Bernard BEGAUD
Professeur Patrick CARPENTIER
Professeur Jacques DANGOUMAU
Professeur Jacques FERMANIAN
Professeur Jean-Louis MONTASTRUC
Professeur Patrice QUENEAU
Professeur Roger SALAMON
Docteur Bernard GRABER-DUVERNAY
Professeur Jean De KERVASDOUE
Professeur Philippe RAVAUD
Docteur Denis Jean DAVID (H.A.S.)
Docteur Françoise NOGUES (CNAM.TS)
Monsieur René RETTIG (Pdt du C.A.)
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PROCESSUS de DECISION Les grandes étapes de la démarche, communes aux
organismes nationaux de recherche : Le conseil scientifique définit les axes de recherche et
élabore les appels à projets Un appel à projet annuel, diffusé largement dans la
communauté médicale et scientifique Phase d’éligibilité : jugée par le conseil scientifique sur la
base des résumés de projets reçus Phase d’expertise : chaque protocole complet est examiné
par plusieurs experts extérieurs Le conseil scientifique émet un avis de synthèse Le conseil d’administration retient le programme annuel de
recherche Les financeurs de la démarche (ANMCT et CNETh) sont
sollicités L’AFRETH lance formellement le programme, généralement
en qualité de promoteur.
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APPEL A PROJETS 2005…. Objectif : recueillir des projets de recherche
sur 3 axes études cliniques susceptibles d’établir le
Service Médical Rendu connaissance des produits thermaux et de leurs
propriétés biologiques. sécurité des pratiques thermales
Déroulement : 20 février 2005 : diffusion dans la communauté
scientifique 30 septembre 2005 : 7 projets retenus par le
C.A. après expertise et avis du C.S. Octobre 2005 : Accords de financement du
programme par le CNETh et l’ANMCT
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PROGRAMME DE RECHERCHE 2005N°2005/08Sujet :
Évaluation et maintien de l'état sanitaire des boues thermales au cours de l'usage et du recyclage
Investigateur principal : Professeur Christine ROQUES
UFR Pharmacie - UPS Toulouse
Site de l’expérimentation : BALARUC
Durée de l’étude : 3 ans
Engagement financier AFRETH (/coût total): 149 000 € / 496 000 €
Point à date : rapport intermédiaire fourni et communiqué au
Conseil Scientifique
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N°2005/13Sujet :
Etude du potentiel chondroprotecteur d'éléments traces des eaux minérales et des dérivés thermaux (strontium et manganèse) sur culture de chrondrocytes articulaires humains
Investigateur principal : Professeur Jean CAMBAR
Victor Ségalen - Bordeaux 2
Site de l’expérimentation : Laboratoire Université de Bordeaux
Durée de l’étude : 1 an
Engagement financier AFRETH : 21 400 € / 21 400 €
Point à date : Rapport définitif fourni, en cours de diffusion.
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005
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N°2005/14Sujet :
Évaluation de l'efficacité de la cure thermale dans la prévention du syndrome post-thrombotique après thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. Proposition d'un essai thérapeutique randomisé. (300 patients) - EVENT
Investigateur principal : Docteur François POIRAULT
+ CHU de GRENOBLE
Site de l’expérimentation prévus: Bagnoles de l’Orne + tous établissements PHL Durée de
l’étude :
2 ans
Engagement financier AFRETH : 400 000 € / 400 000 € (dont 125 000 € soins thermaux)
Point à date : Importantes difficultés de recrutement. Un protocole
alternatif est en cours d’instruction
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005
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N°2005/16Sujet :
Évaluation de l'effet d'une cure thermale dans l'otite séromuqueuse récidivante de l'enfant (160 patients) - ECHTOTIT
Investigateur principal : Professeur Jean-Louis MONTASTRUC
Faculté de Médecine de Toulouse
Site de l’expérimentation : Luchon + Ax-les-Thermes + Amélie-les-Bains +
Cauterets
Durée de l’étude : 2 ans
Engagement financier AFRETH : 350 000 € / 350 000 € (dont 55 000 € soins thermaux)
Point à date : Difficultés de recrutement : élargissement du nombre
des sites concernés et des fichiers prescripteurs sollicités en cours.
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005
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N°2005/19 + 2005/22 + 2005/31Sujet :
Évaluation des effets du traitement thermal sur la gonarthrose par un essai clinique randomisé traitement thermal versus poursuite du traitement habituel (400 patients) THERMARTHROSE
Investigateurs principaux: Docteur Romain FORESTIER – Aix Docteur Hugues DESFOUR – Balaruc Docteur Jean-Max TEYSSIER – Dax
Site de l’expérimentation : Aix + Balaruc + Dax
Durée de l’étude : 18 mois
Engagement financier AFRETH : 470 000 / 470 000 € (dont 80 000 € soins thermaux)
Point à date : 400 CURISTES INCLUS. Extension du protocole à 460 curiste.
Fin du recrutement dans le cours du printemps 2007
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005
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N°2005/21Sujet :
Recherche de nouvelles espèces bactériennes et virales pathogènes des environnements hydriques de l'homme par co-culture d'amibes
Investigateur principal : Professeur Bernard LA SCOLA
CNRS UMR 6020 - Faculté de Médecine de Marseille
Site de l’expérimentation : Laboratoire universitaire
Durée de l’étude : 1 an
Engagement financier AFRETH : 13 200 € / 120 000 €
Point à date : Rapport attendu dans le cours du printemps 2007
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005
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BOURSE DE RECHERCHESujet :
Optimisation de la lutte contre les légionelles et autres micro-organismes opportunistes dans les réseaux d'eau minérale naturelle grâce à un pilote "eau thermale »
Bénéficiaire : Mademoiselle Sophie PECASTAING
+ Institut du Thermalisme de DAX
Site de l’expérimentation : Institut du Thermalisme (pilote expérimental)
Durée de l’étude : 1 an
Engagement financier AFRETH : 12 000 € : forfait bourse de recherche, éventuellement
renouvelable
Point à date : Rapport première phase fourni. Diffusion en cours.. Le CA
a renouvelé la bourse pour 2007, au titre d’une thèse de doctorat effectuée à l’Université de Toulouse.
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005
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Analytique : 7 études retenues, dont :
4 études cliniques : 2 RH, 1 VR, 1 PHL
2 études sur la sécurité des pratiques thermales
1 étude sur la connaissance des produits thermaux et de leurs propriétés biologiques
1 bourse de recherche allouée, sur la sécurité des pratiques thermales :
Opérationnelle : Déroulement des études sur 1 à 3 ans Premiers résultats fin 2007, puis échelonnés
jusqu’à 2009.
Budgétaire : Engagement prévisionnel sur budget 2005 :
1 390 000 €
PROGRAMME DE RECHERCHE 2005 RECAPITULATION
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APPEL A PROJETS 2006 Objectif : recueillir de nouveaux projets de
recherche sur les 3 axes :
études cliniques SMR (focus sur les orientations thérapeutiques les plus importantes ou non encore évaluées).
sécurité des pratiques thermales connaissance des produits thermaux.
Calendrier
20 octobre 2005 : diffusion dans la communauté scientifique
24 mai 2006 : 4 projets retenus par le C.A. après expertise et avis du C.S. (1 renonciation investigateur) + 1 consensus experts
Début juin 2006 : accords de financement fondateurs
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PROGRAMME DE RECHERCHE 2006N°2006/04Sujet :
MAATHERMES – Évaluation de l’effet des cures thermales sur l’évolution du surpoids et de l’obésité (400 patients)
Investigateur principal : Docteur Patrick SEROG + Comité pilotage CHU
Grenoble (FAUCONNIER) et Paris (BLIN)
Sites de l’expérimentation : Brides, Capvern, Vals, Vichy, Vittel
Durée de l’étude : 2 ans
Engagement financier AFRETH : 680 000 € / 680 000 €
Point à date : Conventions passées. Recrutement en cours
depuis début 2007
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PROGRAMME DE RECHERCHE 2006 N°2006/08Sujet :
Étude contrôlée de l’efficacité de la crénothérapie dans les rhino sinusites de l’adulte. (460 patients)
Investigateur principal : Professeur Christian DUBREUIL (Hospices Civils
Lyon)
Sites de l’expérimentation : Tous établissements VR
Durée de l’étude : 3 ans
Engagement financier AFRETH : 300 000 € / 300 000 €
Point à date : Conventions passées. Recrutement prévu à partir du
printemps 2007
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PROGRAMME DE RECHERCHE 2006N°2006/MOSujet :
ETUDE PILOTE / évaluation de l’impact économique d’une primo-cure thermale sur la consommation médicamenteuse des patients atteints de pathologie arthrosique
Investigateur principal : Professeur Nicholas MOORE (Université Bordeaux 2)
Sites de l’expérimentation : Curistes Aquitaine – Exploitation données CRAM
Durée de l’étude : 2 ans
Engagement financier AFRETH : 100 000 € / ( ++) €
Point à date : Convention passée. Accord CRAM Aquitaine en
attente
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PROGRAMME DE RECHERCHE 2006 N°2006/CE
Sujet : Conférence d’experts : recommandations
méthodologiques concernant les essais cliniques en thermalisme comportant un critère de jugement médico-économique
Coordination : Professeur Jacques DANGOUMAU Professeur Christian ROQUES
Durée : 9 mois
Engagement financier AFRETH : 20 000 € / 20 000 €
Point à date : Travaux devant aboutir au printemps 2007
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Analytique : 5 projets retenus et financés, dont :
2 études cliniques : 1 VR et 1 AD-AU
1 étude pilote médico-économique (arthrose)
1 consensus d’experts sur la méthodologie 1 renouvellement bourse de doctorat (sécurité
des pratiques thermales)
Opérationnelle : Déroulement des études sur 1 à 3 ans Premiers résultats fin 2008, puis échelonnés
jusqu’à 2010.
Budgétaire : Engagement prévisionnel, sur budget 2006 :
1 180 000 €
PROGRAMME DE RECHERCHE 2006 RECAPITULATION
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APPEL A PROJETS 2007 Objectif : recueillir des projets de recherche
sur 2 axes études cliniques susceptibles d’établir le
Service Médical Rendu par le thermalisme. Études cliniques et/ou médico-économiques sur
des thématiques de prévention, d’éducation, de soins de suite ou d’accompagnement du vieillissement
+ appel d’offres concernant la mise en place d’une veille épidémiologique nationale propre au thermalisme
Déroulement : 20 octobre 2006 : diffusion appel à projets 12 janvier 2007 : 8 projets retenus comme
éligibles par le Conseil Scientifique Fin des expertises : fin mai 2007
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SYNTHESE NOV 2004/mars 2007 = MOINS DE 30 mois L’AFRETH est devenu le promoteur national de la
recherche scientifique en médecine thermale 3 appels à projets annuels lancés 55 projets soumis Nombreux experts consultés chaque année 5 grandes études cliniques en cours (SMR) ;
premiers résultats attendus fin 2007. Un troisième programme annuel en passe d’être
lancé Mobilisation conjointe des élus et des exploitants
thermaux pour un budget de près de 4 millions euros en 3 ans.
Une vraie présence de la recherche thermale dans la communauté scientifique.
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Merci
www.afreth.org