Dossier de prensa

Hospital Sant Joan de Déu y Galenicum, una estrecha colaboración para proteger a los pacientes más vulnerables, los niños.

Hospital sin dolor

Ahora, el Hospital ha abierto una línea innovadora en el control del dolor incorporando a estas actuaciones las que tienen que ver con los pequeños procedimientos, es decir, los que se realizan en el paciente despierto. Para desarrollar este programa, el Hospital Sant Joan de Déu cuenta con el apoyo de Galenicum.

Hospital sin dolor en los pequeños procedimientos

El programa Hospital sin dolor en los pequeños procedimientos tiene como objetivo prevenir y minimizar el dolor y malestar que los niños viven cuando son sometidos a procedimientos dolorosos que, a pesar de no requerir anestesia general, generan incomodidad. Puede ser una cura, un sondaje o la retirada de una vía. Se trata de iniciativas que van más allá del tratamiento farmacológico y actúan sobre emociones como el miedo y la ansiedad que hacen aumentar la percepción del dolor. Se estima que todos los pacientes se podrán beneficiar cada año del programa.

¿Qué es el programa Hospital sin dolor en los pequeños procedimientos?

Uno de los objetivos terapéuticos de los profesionales del Hospital Sant Joan de Déu es que ningún paciente sufra dolor durante su estancia en el hospital e incluso, cuando vuelva a casa. Esto implica un conjunto de actuaciones de prevención y tratamiento que se llevan a cabo en los quirófanos, en Urgencias o en la UCI, pero también en los consultorios o en las plantas de hospitalización.

La implantación de este programa requiere la implicación, sensibilización y formación de los profesionales y las familias. Para llegar a todo el Hospital se trabaja de forma transversal a través de una red de profesionales que permite conocer las necesidades de los pacientes y trabajar las iniciativas que se proponen.

El programa del Hospital sin dolor en los pequeños procedimientos persigue tres objetivos:

1. Que los profesionales apliquen de manera sistemática todos los recursos de que disponen para evaluar si los pacientes sufren dolor y tratarlo con los medios adecuados.

2. Que se tenga presente que el dolor se puede dar en cualquier procedimiento y no sólo en las intervenciones más complejas.

3. Que se informe a los niños, explicando en un lenguaje apropiado y adaptado a su edad, en qué consisten los procedimientos.

El programa incluye un amplio abanico de medidas farmacológicas y no farmacológicas adaptadas a cada niño.

Las estrategias que utilizan los profesionales del Hospital Sant Joan de Déu para minimizar el dolor en los niños hospitalizados están basadas en cuatro grandes líneas de actuación:

¿De qué estrategias disponen los profesionales?

1. La administración de analgésicos como pomadas, jarabes, gotas...

2. La eficacia de la distracción como una herramienta muy potente para combatir el miedo y el dolor.

3. El refuerzo positivo.

4. La presencia de los padres.

Los profesionales disponen de un amplio abanico de estrategias que aplican durante los procedimientos de asistencia sanitaria. Galenicum contribuye a que sea una realidad financiando de manera exclusiva el proyecto, asumiendo parte de los costes de los materiales utilizados o analgésicos necesarios e impulsando las acciones de comunicación que permitan sumar para que se convierta en un genuino cambio cultural.

Kit de no hacer daño. Hay muchos procedimientos que son dolorosos y que se hacen con el niño despierto, como los pinchazos o los cuidados de heridas. El "kit" agrupa un conjunto de fármacos y dispositivos pensados para evitar que los niños experimenten dolor. Entre los elementos del "kit" podemos destacar:

¿Qué hemos hecho hasta ahora?

Sacarosa, que disminuye el dolor del recién nacidos y lactantes pequeños, útil cuando se hace la punción del talón.

Cremas anestésicas locales para adormecer la piel, que evitan temporalmente la sensibilidad en el lugar donde se llevará a cabo un procedimiento, como es un pinchazo.

Óxido Nitroso al 50%, gas homogéneo con una mezcla de 50% de oxígeno y 50% de óxido nitroso, que proporciona alivio del dolor, así como disminución de la ansiedad durante los procedimientos dolorosos menores.

Buzzy, un dispositivo con forma de abeja que mediante frío y vibración distrae los nervios cercanos a la zona de intervención y ayuda a reducir el dolor.

Quitamiedos, fármacos para reducir la ansiedad ante un procedimiento.

Kit de distracción. La angustia y el miedo de los niños pueden incrementar la percepción de dolor que experimentan ante procedimientos dolorosos. La distracción, al dirigir la atención lejos del dolor y centrarla en algún elemento agradable, ayuda a que la experiencia no sea negativa y hace que el procedimiento tenga más éxito. Todo es útil: hablar con el niño, cantar, acariciar... Los profesionales del Hospital disponen de un maletín con pequeños juguetes para niños de todas las edades, para que el paciente se

entretenga jugando con la que más le guste mientras le retiran un catéter o le realizan cualquier otro procedimiento invasivo.

Un elemento de distracción que está dando muy buenos resultados son las burbujas de jabón: mediante este juego, el niño realiza, sin darse cuenta, ejercicios respiratorios que le ayudan a relajarse y a focalizar su atención lejos del procedimiento doloroso.

Para tratar el dolor

El refuerzo positivo de la conducta del niño es fundamental para poder agilizar los procedimientos y alcanzar los objetivos de reducción del dolor y de la ansiedad durante los procedimientos. En este sentido, a lo largo del proceso asistencial se lleva a cabo un refuerzo verbal de las acciones de los niños, animándolos y alentándolos.

En el Hospital Sant Joan de Déu los profesionales valoran el esfuerzo que realizan los niños cuando colaboran en una cura obsequiándoles

con varios premios como es el caso del Certificado de valentía o la Medalla de valiente. Esta iniciativa tiene muy buena acogida entre pacientes y familias, y hace que los niños se sientan los auténticos protagonistas.

El Hospital apuesta de manera decidida para que la familia se implique activamente ante cualquier experiencia potencialmente dolorosa, esté presente durante los procedimientos y participe en las técnicas de distracción.

Cuando se lleva a cabo un procedimiento que puede resultar doloroso, los profesionales sanitarios animan a los padres a sujetar a sus hijos mediante posturas estudiadas de confort, que facilitan la realización

del procedimiento y combaten la ansiedad del niño, la familia y los profesionales. En los quirófanos se está llevando a cabo cambios importantes que permitirán mejorar la información y aumentar el número de padres que acompañan a sus hijos hasta que se duermen antes de una intervención.

El papel activo de la familia

Implantación de los kits en todo el Hospital, con guías de uso actualizadas de todos sus componentes.

Programas de formación en la utilización del Óxido Nitroso.

Para difundir el conocimiento

La importancia del refuerzo positivo

El Hospital Sant Joan de Déu es uno de los principales referentes dentro y fuera de Cataluña en pediatría, obstetricia y ginecología, y en áreas de alta especialización como las neurociencias, la neonatología, la oncología o la cardiocirugía. El centro, que pertenece a la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, atiende cada año más de 120.000 urgencias, 25.000 ingresos y 200.000 visitas, combinando la última tecnología con una asistencia personalizada basada en sus valores de hospitalidad y solidaridad. Más información en www.hsjdbcn.org

Impulsores del proyecto

Sabemos que ofrecerle el medicamento idóneo es crucial, pero también lo es dotarlo de una asistencia sanitaria impecable, así como aportar apoyo emocional al enfermo, ya que los sentimientos positivos del paciente tienen un papel fundamental en el proceso de curación y en su calidad de vida.

El Hospital de Sant Joan de Déu aglutina todos estos elementos en el proyecto Hospital sin dolor, ofreciendo a los pacientes más vulnerables una experiencia hospitalaria más positiva. Para Galenicum, como personas y como compañía, es un placer poder participar.

Cree en los niños. Cree en la vida.

Galenicum es una compañía farmacéutica dedicada al desarrollo de productos farmacéuticos, principalmente genéricos. Nuestras actividades incluyen el desarrollo, registro y comercialización de medicamentos, y la venta de principios activos. Partiendo de una visión global, la sede de la compañía está en Barcelona, y disponemos de oficinas en Madrid, Brasil, Perú, Chile, Malta, China y la India. La misión de Galenicum es mejorar la salud y la vida de las personas, hacer todo lo que está en nuestras manos para que el paciente supere su enfermedad.

La escala del dolor, una herramienta para medir el dolor infantil.

Escala del dolor. Se trata de un tarjetón de cartulina plastificada que contiene escalas que evalúan el dolor, de menor a mayor intensidad. Está pensado para llevar en el bolsillo de los profesionales y ayudarles a medir el dolor, incluso el de los más pequeños o aquellos que no pueden expresarlo con claridad.

Escala del dolor

El torniquete infantil, una inyección de valentía.

Detector de valentía. Las inyecciones son quizás el momento que más temen los pequeños pacientes. Una buena práctica por parte del profesional sanitario es esencial, pero también lo es establecer un escenario propicio para que el niño se relaje minimizando la tensión. Por este motivo, en vez de usar el torniquete habitual creado para adultos, que al tratarse de una goma anudada puede infligir dolor a los pequeños, se ha desarrollado un modelo más adaptable y que incorpora una estética infantil.

Con el motivador lema y concepto del “Detector de valentía”, se intenta convertir el momento de máximo estrés en un juego, con el objetivo de distraer a los niños mientras se les practica la inyección. Fácilmente visible para los niños, la cinta tiene impresa una escala de valentía que empieza en un signo “-” junto a la imagen de un león triste, y que evoluciona hasta un signo “+” con un león rugiendo y valiente al lado. De este modo, mientras el profesional sanitario va ajustando el torniquete al brazo, el niño ve cómo en la escala va incrementando su valentía para acabar siendo “valiente como un león”.

Detector de valentía

Galenicum Health, S.L.Diagonal 123, planta 1108005 Barcelona - Españat. +34 932 011 750f. +34 932 011 751www.galenicum.com