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    EL CEREBRO ADICTO

    La adiccin es una enfermedad crnica yrecurrente del cerebro que se caracteriza por

    una bsqueda patolgica de la recompensa y /o alivio a travs del uso de una sustancia.

    CONSIDERACIN HISTORICA

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    Hasta hace unas dcadas la drogadiccin eraconsiderada un problema moral de falta de

    voluntades; hoy en da se reconoce como unaenfermedad, y se sabe cmo tratarla.

    PREOCUPACIN SOCIAL Y DE SALUD

    PUBLICA

    La doctora Mara Elena Mora Icaza, directoradel Instituto Nacional de Psiquiatra

    "Ramn de la fuente Muiz" (INPRF): enentrevista con la revista, comoves?(Revista dedivulgacion de la ciencia de la UNAM):narra cmo

    se lleg a esta conclusin; la investigadoramexicana-estadunidense, Nora Volkow, quien

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    estudi medicina en la UNAM y es hoy directoradel Instituto Nacional sobre el abuso de las

    drogas de Estados Unidos (NIDA) por sus siglasen ingls); observ en imgenes cerebrales la

    influencia de las drogas sobre diversa zonas delcerebro y encontr la causa fsica de la

    dependencia de sustancias como la cocana ylos opioides. Esto nos llev a entender por qu

    los pacientes, aunque quisieran, no poda dejarlas sustancias por si solos, sino que realmentenecesitaban tratamiento mdico. La adiccin

    hoy se considera una enfermedad porquemodifica la estructura, la qumica y el

    funcionamiento de ese rgano.

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    Para el doctor Rubn Baler, cientfico de la saludde la Oficina de Polticas cientficas del (NIDA);"La adiccin es una enfermedad que progresa

    en etapas" Baler explica que en la primeraetapa las personas utilizan sustancias para

    alcanzar la euforia que brindan, es cuando elcerebro empieza a adaptarse a la sustancia y

    aparecen los primeros signos de dependencia.

    "El cerebro pierde la capacidad de sentir placerpor las recompensas naturales, pues seacostumbra rpidamente a las dosis masivas"de dopamina que se producen al consumir unadroga, y lo hace reduciendo su produccinnatural, o bien disminuyendo la cantidad dereceptores que captan la seal de este

    neurotransmisor.

    CONSECUENCIAS As, cuando faltala droga, el cerebro ya no cuenta con dopaminasuficiente y la persona deja de disfrutar cosas

    naturalmente placenteras, lo que conduce a laapata y a la depresin. "Cuando el cerebrocomienza a adaptarse a altos niveles dedopamina, el individuo tiene que usar ms y

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    ms droga para obtener el mismo efecto",aade Rubn Baler. Es decir, se desarrollatolerancia a la droga. En el individuo que hallegado a esta etapa, la falta de droga provocael llamado sndrome de abstinencia, consntomas como ansiedad, irritabilidad, nuseas,insomnio, episodios de sudoracin, temblores ypsicosis, y puede llevar a la muerte.

    BASES CIENTFICAS

    Cuando se abusa de las drogas se altera algunaszonas del cerebro, como el tallo cerebral que

    controla el ritmo cardiaco, la respiracin y elsueo: La corteza cerebral que procesa lainformacin sensorial y nos permite pensar,

    planear, resolver problemas y tomar decisiones

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    y el sistema lmbico donde se aloja el llamadocircuito de recompensas del cerebro. Dicho

    sistema motiva al individuo a repetir conductasnecesarias para la supervivencia y la

    reproduccin.

    La estructura qumica de las drogas como lamariguana y la herona es similar a la de unneurotransmisor natural por esa razn los

    receptores la aceptan como propia del cerebro,otras drogas como las anfetaminas y la cocana,

    producen una gran cantidad excesiva deneurotransmisores naturales. En consecuencia,

    el mensaje interneuronal se intensificaimpidiendo una comunicacin adecuada.

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    Recordemos que las clulas nerviosas secomunican por medio de sustancias qumicasneurotransmisores, llamada dopamina que

    desempea un papel fundamental en lassensaciones de placer

    FACTORES BIOLGICOS

    Como todo lo que influye en nuestra salud fsica

    y mental, la propensin a las adiccionesproviene de varios factores biolgicos yambientales. "Los factores genticos ms omenos explican 40 o 60% del riesgo total. El

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    resto son factores ambientales, sociales,culturales, dietticos. Todo tipo de factores queno entran en el biolgico", seala Baler y agrega

    que no existen personas sin riesgo genticoabsoluto. "No se trata de uno o cuatro genes

    que sean malos". Tenemos miles de genes. A finde cuentas, el que se manifieste el

    comportamiento adictivo depender tanto de lo

    gentico como del entorno. As, incluso si unindividuo tuviera genes que propician elcomportamiento adictivo, si en su entorno no

    se usan drogas o si su comunidad decompaeros y amigos no las consume, ser muyimprobable que el individuo desarrolle adiccin

    simplemente porque hay una interaccinpositiva y robusta entre la parte biolgica y la

    parte ambiental.

    Con todo, Baler indica que algunas personaspueden definirse como ms vulnerables, pues

    tienen un riesgo mayor de desarrollar unaconducta de abuso de sustancias; son las

    personas proclives a conductas de riesgo o a labsqueda de novedades.

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    POR MODA

    En ocasiones por que el cantante o personaje

    preferido insta a hacerlo. para estar a lamoda?

    LA ADOLECENCIA FACTOR DE RIESGO

    "Toda la parte del cerebro que es responsabledel juicio, raciocinio y control de la conducta se

    desarrolla hasta los veintitantos aos", explicala doctora Medina Mora. Como los adolescentessuelen tomar sus decisiones a partir de las

    emociones y no del juicio y el raciocinio, es msprobable que abusen de las sustancias. Elproblema principal es que en esa etapa de

    desarrollo el cerebro es mucho ms vulnerable."La adolescencia es una poca en la que seestn desarrollando todas las conexiones y

    exponer el cerebro a las drogas a esa edad tiene

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    consecuencias mucho ms dainas", indica laespecialista. Los daos que causa la mariguana

    en el cerebro pueden ser reversibles en laspersonas que la empiezan a consumir en la

    edad adulta, pero no hay evidencia de que losean cuando el abuso comienza en la

    adolescencia.

    Las investigaciones sugieren que en este casolas consecuencias duran mucho ms. "Al reunira todas las personas que han estado expuestas

    una o ms veces al uso de sustancias,controlando todas las dems variables, hemos

    encontrado que quienes desarrollandependencia generalmente comenzaron a usar

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    drogas dos aos antes que aquellos que no ladesarrollaron. Y aunque el punto de corte son

    los 17 aos, para el caso de la mariguanatenemos el riesgo incrementado hasta los 26

    aos". Esto significa, segn la especialista, quelos adolescentes no deben ni beber, ni fumar, niusar otras drogas "y que tenemos que trabajarcon todas las polticas pblicas que nos ayuden

    a protegerlos".

    CONSECUENCIAS SOCIALES

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    Siendo adicto se corre tambin el riesgo de

    sufrir o infligir a otras personas algn dao nointencional, o de incurrir en actos de violencia odelitos por influencia de las drogas o de la

    abstinencia. La doctora Medina Mora sealaque "las drogas tambin son un problema socialcon muchas facetas porque tener un adicto en

    la familia la modifica, afecta su calidad de vida ytiene un impacto emocional, econmico y

    social". Por esta razn se buscan enfoques detratamiento que permitan a las personas con

    adiccin abandonar la sustancia, pero al mismotiempo que modifiquen, desde el aspecto

    bioqumico y conductual, las causas queprovocan y agravan su adiccin. Para que un

    tratamiento sea efectivo debe atacar por todosestos frentes. "Por ejemplo, hay que entrenar

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    de nuevo los circuitos neuronales que calculanlas recompensas naturales: la de la comida, la

    de salir con amigos, la del sexo. Todos losaspectos de la recompensa natural que se

    volvieron disfuncionales en el adicto", seala eldoctor Baler.

    FACTORES DE ADICCION

    Pero para no llegar a necesitar tratamientoRubn Baler propone la prevencin universal:"Evitar todo lo que sabemos que es daino y

    tratar de promover y enaltecer lo que sabemosque es positivo". Entre los factores negativos seencuentran, por ejemplo, los padres adictos, lapobreza extrema, la mala nutricin, la falta de

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    ejercicio, as como un ambiente que no seaconfiable para los chicos y, desde luego, unentorno de violencia. "Deben evitarse esas

    actividades desafiantes, o de francadelincuencia", pues son factores de muy alto

    riesgo. Baler aade que no es cuestin demagia. "Todo lo que promueve un ambiente

    saludable por fuerza va a reducir el riesgo

    absoluto de abuso de sustancias".

    PREVENCIN

    Y la doctora Medina Mora agrega que "tenemosque trabajar para que se deje de vender alcohol

    a los adolescentes", lo que sucede incluso en

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    tiendas establecidas que funcionan las 24 horas.Tambin hay que frenar la disponibilidad de

    inhalables y de cigarros sueltos. Proteger a losadolescentes de las drogas es fundamental,"pues toda la evidencia de salud pblica nos

    habla de un riesgo mayor" en la adolescencia. Aldocumentar tanto la investigacin que ha

    realizado la doctora Nora Volkow como la que

    ha financiado el Instituto Nacional dePsiquiatra se encontraron todos los elementosque definen la adiccin como una enfermedadtratable. Ahora la poltica pblica debe reunir

    esta evidencia cientfica, compartirla con lapoblacin y convertirla en una conviccin social.

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    Ms informacin

    www.drugabuse.gov/es/informacin-sobre-drogas

    Ruiz Loyola Benjamn,Cmo ves?Las drogas, Col. Cmo ves?, No. 3, UNAM,Mxico, 2002

    Vernica Guerrero, periodista y divulgadora de la ciencia, colabora en Cmo ves?y otras

    reas de la Direccin General de Divulgacin de la Ciencia, y como corresponsal ocasional

    para la revistaNature Biotechnology.

    http://www.drugabuse.gov/es/informaci%E3%AE%ADsobre-drogas
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    https://www.pixton.com/es/create/comic/s6811en5

    https://www.pixton.com/es/create/comic/s6811en5
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