documento de trabajo - bvs.minsa.gob.pebvs.minsa.gob.pe/local/minsa/1398.pdf · familias saludables...
TRANSCRIPT
~~~ q ~ t 7 ~~~~~ i ~~
1 1 1 1 1 111 11 1 IIt bullbulle~a iexcllIiIiexcliacuteeliacuteltitiacuteeuroiiiacutet l ~ ~ 22~ 1 ~ ~~ f Af1
71~~ii dh~ ~
OFICINA GENERAL DE PLANEAMIENTO y PRESUPUESTO
DOCUMENTO DE TRABAJO
DEFINICIONES OPERACIONALES Y CRITERIOS DE PROGRAMACiOacuteN DE LOS PROGRAMAS ESTRATEacuteGICOS
ARTICULADO NUTRICIONAL SALUD MATERNO NEONATAL
VIH - SIDA YTBC METAXENICAS - ZOONOSIS
ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES
MINISTERIO DE SALUD
-___-_----- _-_____-- _-_-shy
iacuteNDICE 191 INTRODUCCiOacuteN 1911 FINALIDAD 19111 OBJETIVO 19IV BASE LEGAL 20V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 21
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL Del PROGRAMA 22
ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluacion y Control del Programa Articulado 22
Nutricional( 4427601)
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244) 23
121 Vigilancia del Estado Nutricional del nintildeo (3324401) 24
122 Elaboracioacuten de Protocolos de InvestigaciOacuteiacutel (3324402) 24
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403) 24
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404) 24
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405) 25
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten 25
y nutricioacuten (3324406)
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407) 25
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324408) 25
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245) 26
131 Calificacioacuten de Municipios Saludables (3324501) 26
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247) 26
141 Desarrollo de normas y guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701) 26
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN El CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA 27 EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
L51 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y
28nIntildea menor de 36 meses (3324803)
15~ Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804) 28
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN El CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249) 28
16 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigdanciacutea comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil pnorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901) 28
16 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las famlias con nintildeos y nintildeas rnenores de menores de 36 meses (3324902) 28
16 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903) 28
I 3
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSi PPR ______~__~_~___ ~_____~ _____
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250) 30
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten
30Croacutenica Infantil (3325002)
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacutencos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003) 30
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251) 31
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 a 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de Visita DomiCiliaria (3325103) 31
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones 31demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traves de las 31visitas domiciliarias (3325105)
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258) 32
191 Inspeccioacuten (3325801) 32
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacutenshysubprograma infantil (PIN-SI) (3325802) 33
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803) 33
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254) 34
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401) 34
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402) 35
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403) 36
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404) 37
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con valtuna completa (3325405) 37
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406) 38
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407) 38
111 NINtildeOS CON CREO COMPLETO SEGUacuteN EDAD (33255) 39
1111 Nintildeo Menor de 01 antildeo (3325501) 40
1112 Nintildeo de 01 antildeo (3325502) 40
1113 Nintildeo de 02 antildeos (3325503) 41
1114 Visita Domiciliaria de seguimiento (3325504) 41
1115 Dosaje de hemoglobina (3325505) 41
1116 Test de Graham (3325506) 41
1117 Examen seriado de heces (3325507) 41
112 NINtildeOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (33256) 42
1121 Nintildeo Menor con suplemento de hierro (33255602) 42
1122 Nintildeo Menor de 01 antildeo con suplemento de vitamina A (33255603) 42
1123 Nintildeo de 12 a 59 meses con suplemento de vitaminaA (33255604) 42
1124 Visita domiciliaria (33255605) 43
41
43 113 VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (33260)
1131 Inspeccion Sanitaria de Sistemas de agua (3326001) 44
1132 Monitoreo de Parametros de campo en zona urbana (3326002) 44
1133 Moniacutetoreo de paraacutemetros de campo zona rural (3326003) 44
1134 Inspeccion especializada zona urbana (3326004) 44
1135 Inspeccion especializada zona rural (3326005) 45
1136 Analisis de paraacutemetros bacterioloacutegicos (3326006) 45
1137 Analisis de paraacutemetros parasitoloacutegicos (3326007) 45
1138 Analiacutesis Fisico - quiacutemicos (3326008) 45
1139 Analisis de Metales Pesados (3326009) 45
11310 Analisis y reporte de los riesgos sanitarios (3326010) 45
114 DESINFECCiOacuteN VO TRATAMIENTO DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (33308) 45
1141 Practicas en teacutecnicas seguras de desinfeccioacuten de agua y almacenamiento domiciliario (3330801) 46
1142 Desinfeccion de los sistemas de abastecimiento de agua y cloracioacuten del agua en centro poblado de extrema pobreza del aacutembito rural (3330802) 46
1143 Produccion de Insumos para desinfeccioacuten intradomiciliaria (3330803) 46
1144 Taller dirigida a proveedores en limpieza desinfeccioacuten y cloracioacuten (3330804) 46
115 ATENCiOacuteN IRA (33311) 46
115lo Infeccioacuten Respiratoria Aguda (IRA) no complicada (3331101) 47
1152 Faringoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA) (3331102) 47
1153 Otitis Media Aguda (3331103) 47
1154 Sinusitis Aguda (3331104) 47
116 ATENCiOacuteN EDA (33312) 47
1161 Eda no complicada (3331201) 48
1162 Eda sospechoso de Coacutelera (3331202) 48
1163 Eda Disenterica (3331203) 48
1164 Eda Persistente (3331204) 48
117 ATENCiOacuteN IRA CON COMPLICACIONES (33313) 48
1171 Neumoniacutea (3331301) 49
1172 Neumoniacutea grave o enfermedad muy grave en nintildeos menores de 2 meses (3331302) 49
1173 Neumonia Grave en el nintildeo de 2 meses a 4 antildeos (3331303) 49
1174 Enfermedad muy grave en nintildeos de 2 meses a 4 antildeos (3331305) 49
1175 SOBASMA (3331306) 50
118 ATENCiOacuteN EDA CON COMPLICACIONES (33314) 50
1181 Atencion EDA con deshidratacioacuten (3331401) 51
1182 Atencion EDA con deshidratacioacuten y Shock (3331402) 51
119 ATENCiOacuteN DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (33315) 51
1191 Anemia (3331501) 51
1 192 Visita Domiciliaria (3331502) 51
120 ATENCiOacuteN DE NINtildeOS V NINtildeAS CON PARASITOSIS INTESTINAL (33414) 52
120 1 Parasitosis inestinal (3341401) 52
121 GESTANTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y AacuteCIDO FOacuteLlCO (33317) 52
1211 Gestante con suplemento de hierro y aacutecido folico 52
5
55
DEFINICIONES OPERACIONALES A__p~P _ _~_~MI N Smiddot R _____~~~_
2 PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL
21 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DE LA SALUD MATERNO NEONATAL 56 (44271)
211 Monitoreo Supervision Evaluacion y Controlde la Salud Materno Neonatal (4427701) 56
22 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN SALUD MATERNO NEONATAL (33287) 57
221 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Salud Materno Neonatal (3328701) 57
222 Implementacion de Documentos Tecnicos Normativos en SMN mediante el fortalecimiento de competencias del recurso humano(3328702) 58
223 Implementacion de Documentos Normativos en SMN mediante el fortaleCimiento de competencias del recurso humano 58
23 MUNICIPIOS SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33288) 58
231 Municipios con poliacuteticas publiacutecas para implementar casas de espera adecuacioacuten culturalyjo sistema de vigilancia comunitaria para una maternidad saludable (3328801) 58
232 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas a favor del desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328802) 58
233 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328803) 59
24 COMUNIDADES SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33289) 59
241 Junta vecinal comunal capacitada para implementar la vigifancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia comunitaria a favor de la salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328901) 60
242 Agente Comunitario de salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilanCia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328902) 60
25 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 61 (33290)
251 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEi) comprometido para promover el desarrollo de praacutecticas en salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3329004) 61
252 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas en Salud Sexual y Reproductiva con eacutenfasis en Maternidad Saludable y Salud del Neonato (3329005) 61
26 FAMILIAS SALUDABLES INFORMADAS RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 62 (33412)
261 Familias reciben sesiones educativas en salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en la maternidad saludables (3341202) 63
262 Gestantes y pueacuterperas que acuden al establecimiento de salud reciben consejeriacutea para el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3341203) 63
263 Familia de la gestante y pueacuterpera recibe consejeriacutea para el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato a traveacutes de visita domiciliaria (3341204) 63
6
63 27 POBLACiOacuteN ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (33291)
271 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Masculina (3329101) 63
272 Complicacioacuten AQV Masculino (3329102) 64
273 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Femenina (3329103) 64
274 Complicacioacuten de AQV Femenina (3329104) 65
275 Dispositivos Intrauterinos (DIU) (3329105) 65
276 Anticonceptivo hormonal Inyectable (3329106) 65
277 Meacutetodos De Barrerapreservativo (3329107) 66
278 Anticonceptivo Hormonal Oral (3329108) 66
279 Anticoncepcioacuten Oral De Emergencia (AOE) (3329109) 66
2710 Meacutetodos de Abstinencia Perioacutedica - (3329110) 67
2711 Meacutetodo de Lactancia Materna Exclusiva y Amenorrea (MELA) (3329111) 67
2712 Complicaciones por el uso de Dispositivo Intrauterino (3329112) 67
28 POBLACiOacuteN ACCEDE A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 68 (33292)
281 OrientacioacutenConsejeriacutea en salud sexual y reproductiva (3329201) 68
282 Captacioacuten de Mujeres con Demanda Insatisfecha de Planificacioacuten Familiar (3329202) 68
283 Atencioacuten Pre concepcional (3329203) 68
29 ATENCiOacuteN PRENATAL REENFOCADA (33172) 69
291 Atencioacuten a la Gestante (3317201) 69
292 Vacuna antitetaacutenica a la gestante (3317202) 69
293 Visita domiciliaria (3317203) 70
294 Exaacutemenes de laboratorio completo (3317204) 70
295 Ecografiacutea Obsteacutetrica (3317205) 70
296 Atencioacuten Odontoloacutegica de la Gestante (3317206) 70
297 Evaluacioacuten del Bienestar Fetal (3317209) 70
210 ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (33294) 71
2101 Amenaza de parto Prematuro (3329404) 71
2102 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo sin laparotomia (3329406) 71
2103 Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407) 71
2104 Hiperemesis graviacutedica (3329408) 71
2105 Infeccioacuten del Tracto Urinario en el embarazo (3329409) 71
2106 Ruptura prematura de membranas y otros transtornos relacionados (3329413) 71
2107 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotomiacutea (3329414) 71
2108 Trastorno hipertensivos en el Embarazo (3329415) 71
2109 Trastornos metaboacutelicos del embarazo (3329416) 72
21010 Otras Enfermedades del embarazo (3329417) 72
211 ATENCiOacuteN DEL PARTO NORMAL (33295) 72
2111 Atencioacuten del Parto Normal (3329501) 72
212 ATENCIOacuteN DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (33296) 73
2121 Parto Distoacutecico (3329601) 73
2122 Hemorragias Intraparto y postparto (3329602) 73
212) Atonia uterina (3329603) 73
2124 Retencion placentaria (3329604) 73
7
--------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
213 ATENCiOacuteN DEL PARTO COMPLICADO QUIRUacuteRGICO (33297) 71
2131 Cesaacuterea (3329701) 71
214 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO (33298) 71
2141 Atencioacuten del Puerperio (3329801) 71
215 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (33299) 74
2151 Endometritis puerperal (3329901) 74
2152 Mastitis (3329902) 74
2153 Otras Complicaciones del puerperio (3329903) 74
216 ATENCiOacuteN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (33300) 74
2161 Shock hipovolemico (3330001) 74
2162 Shock seacuteptico obstetrico (3330002) 74
2163 Sindrome de Hellp(3330003) 74
2164 Atencioacuten de gestantes complicadas en UCI (cardiopatiacutea severa diabeacutetica severa renal severa etc) (3330004) 75
2165 Eclampsia severa (3330005) 75
217 PRE INVERSiOacuteN DE LA IMPLEMENTACION DE LA RED DE CENTROS DE HEMOTERAPIA TIPO I Y TIPO 11 (33301) 75
2171 Pre inversioacuten de la implementacioacuten de la red de centros de hemoterapia tipo I y tipo II (3330101) 75
218 ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (33304) 75
2181 Referencia de FONP - Funciones obsteacutetricas neonatales primarias (3330401) 76
2182 Referencia de FONB - Funciones obsteacutetricas neonatales baacutesicas (3330402) 76
2183 Referencia de FONE - Funciones obsteacutetricas neonatales esenciales (3330403) 76
219 ATENCiOacuteN DEL RECIEN NAacuteCIDO NORMAL (33305) 76
2191 Atencioacuten inmediata del recieacuten naacutecido (3330501) 76
2192 Control del recieacuten naacutecido (7 y 15deg dial (3330502) 77
2193 Visita Domiciliaria (3330503 78
2194 Tamizaje neonatal (3330504 78
220 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAacuteCIDO CON COMPLICACIONES (33306) 79
2201 Atencion de Recien naacutecido con complicaciones (3330601) 79
2202 Asfixia del nacimiento (3330602) 79
2203 Neonato afectado por el parto (Trauma obsteacutetrico) (3330603) 79
2204 Neonato afectado por condiciones maternas (HTA Infeccioacuten DM y RPM) (3330604) 79
2205 Bajo peso al nacer y prematuro (3330605) 79
2206 Oftalmia del Recieacuten Naacutecido (3330606) 80
2207 Recieacuten naacutecido expuesto al VIH (3330607) 80
2208 Siacutefilis congeacutenita (3330608) 80
2209 Onfalitis (3330609) 80
22010 Sepsis neonatal (3330610) 80
22011 Trastornos metaboacutelicos del recieacuten naacutecidolctericia neonatal no fisioloacutegica (3330611) 80
22012 Dificultad respiratoria del recieacuten naacutecido(3330612) 81
22013 Convulsiones Neonatales (3330613) 81
8
22014
22015
22016
22017
22018
Hipotiroidismo Congeacutenito (3330614)
Incompatibilidad RhABO en el Recieacuten Naacutecido (3330615)
Hidrocefalia Congeacutenita (3330616)
Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617)
Displasia Congeacutenita de Cadera (3330618)
81
81
81
81
81
221 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAcIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES shy UCIN (33307)
2211 Atencion del recieacuten naacutecido con complicaciones que requiere UCIN (3330701)
2212 Recien naacutecido de Bajo peso al nacimiento (menor 2500Gr) (3330702)
82
82
82
3 PROGRAMA ENFERMEDADES TRASMISIBLES (VIH-SIDA y TUBERCULOSIS) 0016 83
31 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL (43950)
311 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control (4395001)
84
84
32 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN VIH SIDA TUBERCULOSIS (43951) 85
33 FAMILIA CON PRAcTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (TB) (43952)
331 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de la Tuberculosis (4395201)
332 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control del VIH y SIDA (4395202)
333 Familias recibe informacioacuten sobre medidas de prevencioacuten y control de la tuberculosis a traveacutes de los medios masivos de comunicacioacuten (4395203)
86
86
87
87
34 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43953)
341 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y Tuberculosis (4395301)
342 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y la Tuberculosis (4395202)
343 Instituciones de educacioacuten superior con alumnos con conocimientos preventivos de TB y despistaje anual de Tuberculosis (4395303)
88
88
89
90
35 AGENTES COMUNITARIOS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43954)
351 Agentes comunitarios capacitados promueven praacutecticas saludables para prevencioacuten de VIHSIDA y Tuberculosis (4395401)
352 Agentes Comunitarios en Salud Reciben Entrenamiento y Certificacioacuten para dar Soporte a las Personas Enfermas de Tuberculosis (4395402)
90
91
92
36 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (43955)
361 Hogaresen aacutereasde elevado riesgo de transmisioacuten (AERT) reciben paquete informativo educativo y comunicacional (lEC) sobre vivienda adecuada para prevencioacuten de TB y orientacioacuten en tramite documentario para programas de vivienda popular (4395501)
92
92
9
DEFINICIONES OPERACIONALES MiNSA - PPR
37 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (43956) 93
371 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencioacuten para mejora de vivienda (4395601) 93
38 ADECUADA BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (43957) 93
381 Establecimiento de salud con medidas de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB4395701 93
382 Trabajador de salud que practica medida de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB (4395702) 94
39 POBLACiOacuteN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDOacuteN PARA PREVENCiOacuteN DE INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL Y VIHSIDA (43958) 94
391 Poblacioacuten informada a traveacutes de medios de difusioacuten masiva sobre medidas de
prevencioacuten y uso adecuado del condoacuten (4395801) 94
392 Poblacion Informada a traveacutes de Difusioacuten en espacios comunitarios de mensajes de prevencioacuten (4395802) 95
310 ADULTOS YJOacuteVENES RECIBEN CONSEJERiacuteA YTAMIZAJE PARA INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS) y VIHSIDA (43959) 95
3101 Consejeriacutea individual para tamizaje para ITS y VIHSIDA (4395901) 96
3102 Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIHSIDA (4395902) 96
311 POBLACiOacuteN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL y
VIHSIDA (43960) 97
3111 Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales (4396001) 97
3112 Adolescentes capacitado en actividades de prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396002) 97
312 POBLACiOacuteN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACiOacuteN Y ATENCiOacuteN PREVENTIVA (43961) 97
3121 Poblacioacuten HSH TS y de la diversidad sexual reciben atencioacuten meacutedica perioacutedica
(4396101) 97
3122 Poblacioacuten que vive en comunidad indiacutegena amazoacutenica accede a atencioacuten de salud
(4396102) 98
3123 Personas que sufren violencia sexual recibe atencioacuten integral para la prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396103) 98
3124 Poblacioacuten Privada de Libertad (PPL) reciben atencioacuten de salud (4396104) 99
313 DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (43962) 99
3131 Identificacioacuten y examen de sintomaacuteticos respiratorios en las atenciones a personas
mayores de 15 antildeos y poblaciones vulnerables (4396201) 100
314 CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSlS (GENERAL INDIGENA Y PRIVADA DE SU LIBERTAD) (43963) 100
3141 Atencioacuten de Contactos (4396301) 100
3142 Administracioacuten de Tratamiento Preventivo (Quimioprofilaxis) (4396302) 101
315 Diagnoacutestico DE CASOS DE TUBERCULOSIS (43964) 101
3151 Diagnoacutestico de Tuberculosis Pulmonar (4396401) 101
3152 Diagnoacutestico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402) 102
3153 Diagnoacutestico diferenciado en sintomaacuteticos respiratorios croacutenicos examinados (PAL) (4396403) 102
10
316 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 12 NO MULTlDROGORESISTENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE (43965) 103
3161 Atencioacuten curativa Esquema 1 (4396501) 104
3162 Atencioacuten curativa Esquema I Prolongado (4396502) 104
3163 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea NO lB-MOR (4396503) 104
3164 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacuten lB-MOR (4396504) 105
3165 Atencioacuten de las reacciones adversas a faacutermacos antituberculosos (4396505) 105
3166 Atencioacuten de Complicaciones que requieren hospitalizacioacuten de pacientes en tratamiento (4396506) 105
3167 Atencioacuten curativa de micobacteria no lB (4396507) 105
3168 Atencioacuten quiruacutergica de pacientes con diagnoacutestico de lB (4396508) 106
317 TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (43966) 106
317 L Atencioacuten curativa Esquema I para personas privadas de libertad (4396601) 107
3172 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para personas privadas de libertad (4396602) 107
317~ Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para personas privadas de libertad (4396603) 107
317A Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para personas privadas de libertad (4396604) 108
317S Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para personas privadas de libertad (4396605) 108
3176 Atencioacuten de personas privadas de libertad en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren hospitalizacioacuten (4396606) 108
318 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA (43967) 108
318 L Atencioacuten curativa Esquema I para poblacioacuten indiacutegena (4396701) 109
3182 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para poblacion indiacutegena (4396702) 109
3183 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para poblacioacuten indiacutegena (4396703) 109
318t Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para poblacion indiacutegena (4396704) 109
318) Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para poblacioacuten Indiacutegena (4396705) 110
3186 Atencioacuten de personas en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren ho~pitalizacioacuten (4396706) 110
319 POBLACiOacuteN CON INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUacuteN GUiacuteA CliacuteNICA (43968) 110
319 1 Poblacioacuten general de 18 a 59 antildeos con 115 que acude a los servicios de salud recibe tratamiento seguacuten guiacuteas cliacutenicas (4396801) 111
320 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCiOacuteN INTEGRAL (43969) 112
320 1 Pacientes nifiacuteos con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten ntegral en los establecimientos de salud (4396901) 113
320 2 Pacientes adultos y joacutevenes con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten Integral en establecimientos de salud (4396902) 116
321 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NINtildeOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (43970) 118
3 21 1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) 118
3 21 2 Nintildeos expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002) 119
11
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
-___-_----- _-_____-- _-_-shy
iacuteNDICE 191 INTRODUCCiOacuteN 1911 FINALIDAD 19111 OBJETIVO 19IV BASE LEGAL 20V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL 21
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL Del PROGRAMA 22
ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluacion y Control del Programa Articulado 22
Nutricional( 4427601)
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244) 23
121 Vigilancia del Estado Nutricional del nintildeo (3324401) 24
122 Elaboracioacuten de Protocolos de InvestigaciOacuteiacutel (3324402) 24
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403) 24
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404) 24
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405) 25
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten 25
y nutricioacuten (3324406)
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407) 25
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324408) 25
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245) 26
131 Calificacioacuten de Municipios Saludables (3324501) 26
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247) 26
141 Desarrollo de normas y guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701) 26
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN El CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA 27 EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
L51 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y
28nIntildea menor de 36 meses (3324803)
15~ Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804) 28
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN El CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249) 28
16 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigdanciacutea comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil pnorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901) 28
16 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las famlias con nintildeos y nintildeas rnenores de menores de 36 meses (3324902) 28
16 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903) 28
I 3
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSi PPR ______~__~_~___ ~_____~ _____
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250) 30
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten
30Croacutenica Infantil (3325002)
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacutencos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003) 30
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251) 31
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 a 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de Visita DomiCiliaria (3325103) 31
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones 31demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traves de las 31visitas domiciliarias (3325105)
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258) 32
191 Inspeccioacuten (3325801) 32
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacutenshysubprograma infantil (PIN-SI) (3325802) 33
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803) 33
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254) 34
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401) 34
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402) 35
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403) 36
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404) 37
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con valtuna completa (3325405) 37
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406) 38
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407) 38
111 NINtildeOS CON CREO COMPLETO SEGUacuteN EDAD (33255) 39
1111 Nintildeo Menor de 01 antildeo (3325501) 40
1112 Nintildeo de 01 antildeo (3325502) 40
1113 Nintildeo de 02 antildeos (3325503) 41
1114 Visita Domiciliaria de seguimiento (3325504) 41
1115 Dosaje de hemoglobina (3325505) 41
1116 Test de Graham (3325506) 41
1117 Examen seriado de heces (3325507) 41
112 NINtildeOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (33256) 42
1121 Nintildeo Menor con suplemento de hierro (33255602) 42
1122 Nintildeo Menor de 01 antildeo con suplemento de vitamina A (33255603) 42
1123 Nintildeo de 12 a 59 meses con suplemento de vitaminaA (33255604) 42
1124 Visita domiciliaria (33255605) 43
41
43 113 VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (33260)
1131 Inspeccion Sanitaria de Sistemas de agua (3326001) 44
1132 Monitoreo de Parametros de campo en zona urbana (3326002) 44
1133 Moniacutetoreo de paraacutemetros de campo zona rural (3326003) 44
1134 Inspeccion especializada zona urbana (3326004) 44
1135 Inspeccion especializada zona rural (3326005) 45
1136 Analisis de paraacutemetros bacterioloacutegicos (3326006) 45
1137 Analisis de paraacutemetros parasitoloacutegicos (3326007) 45
1138 Analiacutesis Fisico - quiacutemicos (3326008) 45
1139 Analisis de Metales Pesados (3326009) 45
11310 Analisis y reporte de los riesgos sanitarios (3326010) 45
114 DESINFECCiOacuteN VO TRATAMIENTO DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (33308) 45
1141 Practicas en teacutecnicas seguras de desinfeccioacuten de agua y almacenamiento domiciliario (3330801) 46
1142 Desinfeccion de los sistemas de abastecimiento de agua y cloracioacuten del agua en centro poblado de extrema pobreza del aacutembito rural (3330802) 46
1143 Produccion de Insumos para desinfeccioacuten intradomiciliaria (3330803) 46
1144 Taller dirigida a proveedores en limpieza desinfeccioacuten y cloracioacuten (3330804) 46
115 ATENCiOacuteN IRA (33311) 46
115lo Infeccioacuten Respiratoria Aguda (IRA) no complicada (3331101) 47
1152 Faringoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA) (3331102) 47
1153 Otitis Media Aguda (3331103) 47
1154 Sinusitis Aguda (3331104) 47
116 ATENCiOacuteN EDA (33312) 47
1161 Eda no complicada (3331201) 48
1162 Eda sospechoso de Coacutelera (3331202) 48
1163 Eda Disenterica (3331203) 48
1164 Eda Persistente (3331204) 48
117 ATENCiOacuteN IRA CON COMPLICACIONES (33313) 48
1171 Neumoniacutea (3331301) 49
1172 Neumoniacutea grave o enfermedad muy grave en nintildeos menores de 2 meses (3331302) 49
1173 Neumonia Grave en el nintildeo de 2 meses a 4 antildeos (3331303) 49
1174 Enfermedad muy grave en nintildeos de 2 meses a 4 antildeos (3331305) 49
1175 SOBASMA (3331306) 50
118 ATENCiOacuteN EDA CON COMPLICACIONES (33314) 50
1181 Atencion EDA con deshidratacioacuten (3331401) 51
1182 Atencion EDA con deshidratacioacuten y Shock (3331402) 51
119 ATENCiOacuteN DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (33315) 51
1191 Anemia (3331501) 51
1 192 Visita Domiciliaria (3331502) 51
120 ATENCiOacuteN DE NINtildeOS V NINtildeAS CON PARASITOSIS INTESTINAL (33414) 52
120 1 Parasitosis inestinal (3341401) 52
121 GESTANTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y AacuteCIDO FOacuteLlCO (33317) 52
1211 Gestante con suplemento de hierro y aacutecido folico 52
5
55
DEFINICIONES OPERACIONALES A__p~P _ _~_~MI N Smiddot R _____~~~_
2 PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL
21 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DE LA SALUD MATERNO NEONATAL 56 (44271)
211 Monitoreo Supervision Evaluacion y Controlde la Salud Materno Neonatal (4427701) 56
22 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN SALUD MATERNO NEONATAL (33287) 57
221 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Salud Materno Neonatal (3328701) 57
222 Implementacion de Documentos Tecnicos Normativos en SMN mediante el fortalecimiento de competencias del recurso humano(3328702) 58
223 Implementacion de Documentos Normativos en SMN mediante el fortaleCimiento de competencias del recurso humano 58
23 MUNICIPIOS SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33288) 58
231 Municipios con poliacuteticas publiacutecas para implementar casas de espera adecuacioacuten culturalyjo sistema de vigilancia comunitaria para una maternidad saludable (3328801) 58
232 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas a favor del desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328802) 58
233 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328803) 59
24 COMUNIDADES SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33289) 59
241 Junta vecinal comunal capacitada para implementar la vigifancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia comunitaria a favor de la salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328901) 60
242 Agente Comunitario de salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilanCia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328902) 60
25 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 61 (33290)
251 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEi) comprometido para promover el desarrollo de praacutecticas en salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3329004) 61
252 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas en Salud Sexual y Reproductiva con eacutenfasis en Maternidad Saludable y Salud del Neonato (3329005) 61
26 FAMILIAS SALUDABLES INFORMADAS RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 62 (33412)
261 Familias reciben sesiones educativas en salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en la maternidad saludables (3341202) 63
262 Gestantes y pueacuterperas que acuden al establecimiento de salud reciben consejeriacutea para el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3341203) 63
263 Familia de la gestante y pueacuterpera recibe consejeriacutea para el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato a traveacutes de visita domiciliaria (3341204) 63
6
63 27 POBLACiOacuteN ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (33291)
271 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Masculina (3329101) 63
272 Complicacioacuten AQV Masculino (3329102) 64
273 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Femenina (3329103) 64
274 Complicacioacuten de AQV Femenina (3329104) 65
275 Dispositivos Intrauterinos (DIU) (3329105) 65
276 Anticonceptivo hormonal Inyectable (3329106) 65
277 Meacutetodos De Barrerapreservativo (3329107) 66
278 Anticonceptivo Hormonal Oral (3329108) 66
279 Anticoncepcioacuten Oral De Emergencia (AOE) (3329109) 66
2710 Meacutetodos de Abstinencia Perioacutedica - (3329110) 67
2711 Meacutetodo de Lactancia Materna Exclusiva y Amenorrea (MELA) (3329111) 67
2712 Complicaciones por el uso de Dispositivo Intrauterino (3329112) 67
28 POBLACiOacuteN ACCEDE A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 68 (33292)
281 OrientacioacutenConsejeriacutea en salud sexual y reproductiva (3329201) 68
282 Captacioacuten de Mujeres con Demanda Insatisfecha de Planificacioacuten Familiar (3329202) 68
283 Atencioacuten Pre concepcional (3329203) 68
29 ATENCiOacuteN PRENATAL REENFOCADA (33172) 69
291 Atencioacuten a la Gestante (3317201) 69
292 Vacuna antitetaacutenica a la gestante (3317202) 69
293 Visita domiciliaria (3317203) 70
294 Exaacutemenes de laboratorio completo (3317204) 70
295 Ecografiacutea Obsteacutetrica (3317205) 70
296 Atencioacuten Odontoloacutegica de la Gestante (3317206) 70
297 Evaluacioacuten del Bienestar Fetal (3317209) 70
210 ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (33294) 71
2101 Amenaza de parto Prematuro (3329404) 71
2102 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo sin laparotomia (3329406) 71
2103 Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407) 71
2104 Hiperemesis graviacutedica (3329408) 71
2105 Infeccioacuten del Tracto Urinario en el embarazo (3329409) 71
2106 Ruptura prematura de membranas y otros transtornos relacionados (3329413) 71
2107 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotomiacutea (3329414) 71
2108 Trastorno hipertensivos en el Embarazo (3329415) 71
2109 Trastornos metaboacutelicos del embarazo (3329416) 72
21010 Otras Enfermedades del embarazo (3329417) 72
211 ATENCiOacuteN DEL PARTO NORMAL (33295) 72
2111 Atencioacuten del Parto Normal (3329501) 72
212 ATENCIOacuteN DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (33296) 73
2121 Parto Distoacutecico (3329601) 73
2122 Hemorragias Intraparto y postparto (3329602) 73
212) Atonia uterina (3329603) 73
2124 Retencion placentaria (3329604) 73
7
--------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
213 ATENCiOacuteN DEL PARTO COMPLICADO QUIRUacuteRGICO (33297) 71
2131 Cesaacuterea (3329701) 71
214 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO (33298) 71
2141 Atencioacuten del Puerperio (3329801) 71
215 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (33299) 74
2151 Endometritis puerperal (3329901) 74
2152 Mastitis (3329902) 74
2153 Otras Complicaciones del puerperio (3329903) 74
216 ATENCiOacuteN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (33300) 74
2161 Shock hipovolemico (3330001) 74
2162 Shock seacuteptico obstetrico (3330002) 74
2163 Sindrome de Hellp(3330003) 74
2164 Atencioacuten de gestantes complicadas en UCI (cardiopatiacutea severa diabeacutetica severa renal severa etc) (3330004) 75
2165 Eclampsia severa (3330005) 75
217 PRE INVERSiOacuteN DE LA IMPLEMENTACION DE LA RED DE CENTROS DE HEMOTERAPIA TIPO I Y TIPO 11 (33301) 75
2171 Pre inversioacuten de la implementacioacuten de la red de centros de hemoterapia tipo I y tipo II (3330101) 75
218 ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (33304) 75
2181 Referencia de FONP - Funciones obsteacutetricas neonatales primarias (3330401) 76
2182 Referencia de FONB - Funciones obsteacutetricas neonatales baacutesicas (3330402) 76
2183 Referencia de FONE - Funciones obsteacutetricas neonatales esenciales (3330403) 76
219 ATENCiOacuteN DEL RECIEN NAacuteCIDO NORMAL (33305) 76
2191 Atencioacuten inmediata del recieacuten naacutecido (3330501) 76
2192 Control del recieacuten naacutecido (7 y 15deg dial (3330502) 77
2193 Visita Domiciliaria (3330503 78
2194 Tamizaje neonatal (3330504 78
220 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAacuteCIDO CON COMPLICACIONES (33306) 79
2201 Atencion de Recien naacutecido con complicaciones (3330601) 79
2202 Asfixia del nacimiento (3330602) 79
2203 Neonato afectado por el parto (Trauma obsteacutetrico) (3330603) 79
2204 Neonato afectado por condiciones maternas (HTA Infeccioacuten DM y RPM) (3330604) 79
2205 Bajo peso al nacer y prematuro (3330605) 79
2206 Oftalmia del Recieacuten Naacutecido (3330606) 80
2207 Recieacuten naacutecido expuesto al VIH (3330607) 80
2208 Siacutefilis congeacutenita (3330608) 80
2209 Onfalitis (3330609) 80
22010 Sepsis neonatal (3330610) 80
22011 Trastornos metaboacutelicos del recieacuten naacutecidolctericia neonatal no fisioloacutegica (3330611) 80
22012 Dificultad respiratoria del recieacuten naacutecido(3330612) 81
22013 Convulsiones Neonatales (3330613) 81
8
22014
22015
22016
22017
22018
Hipotiroidismo Congeacutenito (3330614)
Incompatibilidad RhABO en el Recieacuten Naacutecido (3330615)
Hidrocefalia Congeacutenita (3330616)
Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617)
Displasia Congeacutenita de Cadera (3330618)
81
81
81
81
81
221 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAcIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES shy UCIN (33307)
2211 Atencion del recieacuten naacutecido con complicaciones que requiere UCIN (3330701)
2212 Recien naacutecido de Bajo peso al nacimiento (menor 2500Gr) (3330702)
82
82
82
3 PROGRAMA ENFERMEDADES TRASMISIBLES (VIH-SIDA y TUBERCULOSIS) 0016 83
31 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL (43950)
311 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control (4395001)
84
84
32 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN VIH SIDA TUBERCULOSIS (43951) 85
33 FAMILIA CON PRAcTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (TB) (43952)
331 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de la Tuberculosis (4395201)
332 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control del VIH y SIDA (4395202)
333 Familias recibe informacioacuten sobre medidas de prevencioacuten y control de la tuberculosis a traveacutes de los medios masivos de comunicacioacuten (4395203)
86
86
87
87
34 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43953)
341 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y Tuberculosis (4395301)
342 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y la Tuberculosis (4395202)
343 Instituciones de educacioacuten superior con alumnos con conocimientos preventivos de TB y despistaje anual de Tuberculosis (4395303)
88
88
89
90
35 AGENTES COMUNITARIOS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43954)
351 Agentes comunitarios capacitados promueven praacutecticas saludables para prevencioacuten de VIHSIDA y Tuberculosis (4395401)
352 Agentes Comunitarios en Salud Reciben Entrenamiento y Certificacioacuten para dar Soporte a las Personas Enfermas de Tuberculosis (4395402)
90
91
92
36 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (43955)
361 Hogaresen aacutereasde elevado riesgo de transmisioacuten (AERT) reciben paquete informativo educativo y comunicacional (lEC) sobre vivienda adecuada para prevencioacuten de TB y orientacioacuten en tramite documentario para programas de vivienda popular (4395501)
92
92
9
DEFINICIONES OPERACIONALES MiNSA - PPR
37 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (43956) 93
371 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencioacuten para mejora de vivienda (4395601) 93
38 ADECUADA BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (43957) 93
381 Establecimiento de salud con medidas de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB4395701 93
382 Trabajador de salud que practica medida de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB (4395702) 94
39 POBLACiOacuteN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDOacuteN PARA PREVENCiOacuteN DE INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL Y VIHSIDA (43958) 94
391 Poblacioacuten informada a traveacutes de medios de difusioacuten masiva sobre medidas de
prevencioacuten y uso adecuado del condoacuten (4395801) 94
392 Poblacion Informada a traveacutes de Difusioacuten en espacios comunitarios de mensajes de prevencioacuten (4395802) 95
310 ADULTOS YJOacuteVENES RECIBEN CONSEJERiacuteA YTAMIZAJE PARA INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS) y VIHSIDA (43959) 95
3101 Consejeriacutea individual para tamizaje para ITS y VIHSIDA (4395901) 96
3102 Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIHSIDA (4395902) 96
311 POBLACiOacuteN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL y
VIHSIDA (43960) 97
3111 Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales (4396001) 97
3112 Adolescentes capacitado en actividades de prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396002) 97
312 POBLACiOacuteN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACiOacuteN Y ATENCiOacuteN PREVENTIVA (43961) 97
3121 Poblacioacuten HSH TS y de la diversidad sexual reciben atencioacuten meacutedica perioacutedica
(4396101) 97
3122 Poblacioacuten que vive en comunidad indiacutegena amazoacutenica accede a atencioacuten de salud
(4396102) 98
3123 Personas que sufren violencia sexual recibe atencioacuten integral para la prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396103) 98
3124 Poblacioacuten Privada de Libertad (PPL) reciben atencioacuten de salud (4396104) 99
313 DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (43962) 99
3131 Identificacioacuten y examen de sintomaacuteticos respiratorios en las atenciones a personas
mayores de 15 antildeos y poblaciones vulnerables (4396201) 100
314 CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSlS (GENERAL INDIGENA Y PRIVADA DE SU LIBERTAD) (43963) 100
3141 Atencioacuten de Contactos (4396301) 100
3142 Administracioacuten de Tratamiento Preventivo (Quimioprofilaxis) (4396302) 101
315 Diagnoacutestico DE CASOS DE TUBERCULOSIS (43964) 101
3151 Diagnoacutestico de Tuberculosis Pulmonar (4396401) 101
3152 Diagnoacutestico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402) 102
3153 Diagnoacutestico diferenciado en sintomaacuteticos respiratorios croacutenicos examinados (PAL) (4396403) 102
10
316 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 12 NO MULTlDROGORESISTENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE (43965) 103
3161 Atencioacuten curativa Esquema 1 (4396501) 104
3162 Atencioacuten curativa Esquema I Prolongado (4396502) 104
3163 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea NO lB-MOR (4396503) 104
3164 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacuten lB-MOR (4396504) 105
3165 Atencioacuten de las reacciones adversas a faacutermacos antituberculosos (4396505) 105
3166 Atencioacuten de Complicaciones que requieren hospitalizacioacuten de pacientes en tratamiento (4396506) 105
3167 Atencioacuten curativa de micobacteria no lB (4396507) 105
3168 Atencioacuten quiruacutergica de pacientes con diagnoacutestico de lB (4396508) 106
317 TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (43966) 106
317 L Atencioacuten curativa Esquema I para personas privadas de libertad (4396601) 107
3172 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para personas privadas de libertad (4396602) 107
317~ Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para personas privadas de libertad (4396603) 107
317A Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para personas privadas de libertad (4396604) 108
317S Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para personas privadas de libertad (4396605) 108
3176 Atencioacuten de personas privadas de libertad en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren hospitalizacioacuten (4396606) 108
318 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA (43967) 108
318 L Atencioacuten curativa Esquema I para poblacioacuten indiacutegena (4396701) 109
3182 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para poblacion indiacutegena (4396702) 109
3183 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para poblacioacuten indiacutegena (4396703) 109
318t Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para poblacion indiacutegena (4396704) 109
318) Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para poblacioacuten Indiacutegena (4396705) 110
3186 Atencioacuten de personas en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren ho~pitalizacioacuten (4396706) 110
319 POBLACiOacuteN CON INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUacuteN GUiacuteA CliacuteNICA (43968) 110
319 1 Poblacioacuten general de 18 a 59 antildeos con 115 que acude a los servicios de salud recibe tratamiento seguacuten guiacuteas cliacutenicas (4396801) 111
320 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCiOacuteN INTEGRAL (43969) 112
320 1 Pacientes nifiacuteos con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten ntegral en los establecimientos de salud (4396901) 113
320 2 Pacientes adultos y joacutevenes con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten Integral en establecimientos de salud (4396902) 116
321 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NINtildeOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (43970) 118
3 21 1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) 118
3 21 2 Nintildeos expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002) 119
11
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSi PPR ______~__~_~___ ~_____~ _____
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250) 30
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten
30Croacutenica Infantil (3325002)
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacutencos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003) 30
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251) 31
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 a 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de Visita DomiCiliaria (3325103) 31
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones 31demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traves de las 31visitas domiciliarias (3325105)
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258) 32
191 Inspeccioacuten (3325801) 32
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacutenshysubprograma infantil (PIN-SI) (3325802) 33
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803) 33
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254) 34
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401) 34
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402) 35
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403) 36
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404) 37
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con valtuna completa (3325405) 37
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406) 38
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407) 38
111 NINtildeOS CON CREO COMPLETO SEGUacuteN EDAD (33255) 39
1111 Nintildeo Menor de 01 antildeo (3325501) 40
1112 Nintildeo de 01 antildeo (3325502) 40
1113 Nintildeo de 02 antildeos (3325503) 41
1114 Visita Domiciliaria de seguimiento (3325504) 41
1115 Dosaje de hemoglobina (3325505) 41
1116 Test de Graham (3325506) 41
1117 Examen seriado de heces (3325507) 41
112 NINtildeOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y VITAMINA A (33256) 42
1121 Nintildeo Menor con suplemento de hierro (33255602) 42
1122 Nintildeo Menor de 01 antildeo con suplemento de vitamina A (33255603) 42
1123 Nintildeo de 12 a 59 meses con suplemento de vitaminaA (33255604) 42
1124 Visita domiciliaria (33255605) 43
41
43 113 VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (33260)
1131 Inspeccion Sanitaria de Sistemas de agua (3326001) 44
1132 Monitoreo de Parametros de campo en zona urbana (3326002) 44
1133 Moniacutetoreo de paraacutemetros de campo zona rural (3326003) 44
1134 Inspeccion especializada zona urbana (3326004) 44
1135 Inspeccion especializada zona rural (3326005) 45
1136 Analisis de paraacutemetros bacterioloacutegicos (3326006) 45
1137 Analisis de paraacutemetros parasitoloacutegicos (3326007) 45
1138 Analiacutesis Fisico - quiacutemicos (3326008) 45
1139 Analisis de Metales Pesados (3326009) 45
11310 Analisis y reporte de los riesgos sanitarios (3326010) 45
114 DESINFECCiOacuteN VO TRATAMIENTO DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (33308) 45
1141 Practicas en teacutecnicas seguras de desinfeccioacuten de agua y almacenamiento domiciliario (3330801) 46
1142 Desinfeccion de los sistemas de abastecimiento de agua y cloracioacuten del agua en centro poblado de extrema pobreza del aacutembito rural (3330802) 46
1143 Produccion de Insumos para desinfeccioacuten intradomiciliaria (3330803) 46
1144 Taller dirigida a proveedores en limpieza desinfeccioacuten y cloracioacuten (3330804) 46
115 ATENCiOacuteN IRA (33311) 46
115lo Infeccioacuten Respiratoria Aguda (IRA) no complicada (3331101) 47
1152 Faringoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA) (3331102) 47
1153 Otitis Media Aguda (3331103) 47
1154 Sinusitis Aguda (3331104) 47
116 ATENCiOacuteN EDA (33312) 47
1161 Eda no complicada (3331201) 48
1162 Eda sospechoso de Coacutelera (3331202) 48
1163 Eda Disenterica (3331203) 48
1164 Eda Persistente (3331204) 48
117 ATENCiOacuteN IRA CON COMPLICACIONES (33313) 48
1171 Neumoniacutea (3331301) 49
1172 Neumoniacutea grave o enfermedad muy grave en nintildeos menores de 2 meses (3331302) 49
1173 Neumonia Grave en el nintildeo de 2 meses a 4 antildeos (3331303) 49
1174 Enfermedad muy grave en nintildeos de 2 meses a 4 antildeos (3331305) 49
1175 SOBASMA (3331306) 50
118 ATENCiOacuteN EDA CON COMPLICACIONES (33314) 50
1181 Atencion EDA con deshidratacioacuten (3331401) 51
1182 Atencion EDA con deshidratacioacuten y Shock (3331402) 51
119 ATENCiOacuteN DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (33315) 51
1191 Anemia (3331501) 51
1 192 Visita Domiciliaria (3331502) 51
120 ATENCiOacuteN DE NINtildeOS V NINtildeAS CON PARASITOSIS INTESTINAL (33414) 52
120 1 Parasitosis inestinal (3341401) 52
121 GESTANTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y AacuteCIDO FOacuteLlCO (33317) 52
1211 Gestante con suplemento de hierro y aacutecido folico 52
5
55
DEFINICIONES OPERACIONALES A__p~P _ _~_~MI N Smiddot R _____~~~_
2 PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL
21 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DE LA SALUD MATERNO NEONATAL 56 (44271)
211 Monitoreo Supervision Evaluacion y Controlde la Salud Materno Neonatal (4427701) 56
22 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN SALUD MATERNO NEONATAL (33287) 57
221 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Salud Materno Neonatal (3328701) 57
222 Implementacion de Documentos Tecnicos Normativos en SMN mediante el fortalecimiento de competencias del recurso humano(3328702) 58
223 Implementacion de Documentos Normativos en SMN mediante el fortaleCimiento de competencias del recurso humano 58
23 MUNICIPIOS SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33288) 58
231 Municipios con poliacuteticas publiacutecas para implementar casas de espera adecuacioacuten culturalyjo sistema de vigilancia comunitaria para una maternidad saludable (3328801) 58
232 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas a favor del desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328802) 58
233 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328803) 59
24 COMUNIDADES SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33289) 59
241 Junta vecinal comunal capacitada para implementar la vigifancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia comunitaria a favor de la salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328901) 60
242 Agente Comunitario de salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilanCia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328902) 60
25 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 61 (33290)
251 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEi) comprometido para promover el desarrollo de praacutecticas en salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3329004) 61
252 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas en Salud Sexual y Reproductiva con eacutenfasis en Maternidad Saludable y Salud del Neonato (3329005) 61
26 FAMILIAS SALUDABLES INFORMADAS RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 62 (33412)
261 Familias reciben sesiones educativas en salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en la maternidad saludables (3341202) 63
262 Gestantes y pueacuterperas que acuden al establecimiento de salud reciben consejeriacutea para el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3341203) 63
263 Familia de la gestante y pueacuterpera recibe consejeriacutea para el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato a traveacutes de visita domiciliaria (3341204) 63
6
63 27 POBLACiOacuteN ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (33291)
271 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Masculina (3329101) 63
272 Complicacioacuten AQV Masculino (3329102) 64
273 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Femenina (3329103) 64
274 Complicacioacuten de AQV Femenina (3329104) 65
275 Dispositivos Intrauterinos (DIU) (3329105) 65
276 Anticonceptivo hormonal Inyectable (3329106) 65
277 Meacutetodos De Barrerapreservativo (3329107) 66
278 Anticonceptivo Hormonal Oral (3329108) 66
279 Anticoncepcioacuten Oral De Emergencia (AOE) (3329109) 66
2710 Meacutetodos de Abstinencia Perioacutedica - (3329110) 67
2711 Meacutetodo de Lactancia Materna Exclusiva y Amenorrea (MELA) (3329111) 67
2712 Complicaciones por el uso de Dispositivo Intrauterino (3329112) 67
28 POBLACiOacuteN ACCEDE A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 68 (33292)
281 OrientacioacutenConsejeriacutea en salud sexual y reproductiva (3329201) 68
282 Captacioacuten de Mujeres con Demanda Insatisfecha de Planificacioacuten Familiar (3329202) 68
283 Atencioacuten Pre concepcional (3329203) 68
29 ATENCiOacuteN PRENATAL REENFOCADA (33172) 69
291 Atencioacuten a la Gestante (3317201) 69
292 Vacuna antitetaacutenica a la gestante (3317202) 69
293 Visita domiciliaria (3317203) 70
294 Exaacutemenes de laboratorio completo (3317204) 70
295 Ecografiacutea Obsteacutetrica (3317205) 70
296 Atencioacuten Odontoloacutegica de la Gestante (3317206) 70
297 Evaluacioacuten del Bienestar Fetal (3317209) 70
210 ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (33294) 71
2101 Amenaza de parto Prematuro (3329404) 71
2102 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo sin laparotomia (3329406) 71
2103 Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407) 71
2104 Hiperemesis graviacutedica (3329408) 71
2105 Infeccioacuten del Tracto Urinario en el embarazo (3329409) 71
2106 Ruptura prematura de membranas y otros transtornos relacionados (3329413) 71
2107 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotomiacutea (3329414) 71
2108 Trastorno hipertensivos en el Embarazo (3329415) 71
2109 Trastornos metaboacutelicos del embarazo (3329416) 72
21010 Otras Enfermedades del embarazo (3329417) 72
211 ATENCiOacuteN DEL PARTO NORMAL (33295) 72
2111 Atencioacuten del Parto Normal (3329501) 72
212 ATENCIOacuteN DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (33296) 73
2121 Parto Distoacutecico (3329601) 73
2122 Hemorragias Intraparto y postparto (3329602) 73
212) Atonia uterina (3329603) 73
2124 Retencion placentaria (3329604) 73
7
--------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
213 ATENCiOacuteN DEL PARTO COMPLICADO QUIRUacuteRGICO (33297) 71
2131 Cesaacuterea (3329701) 71
214 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO (33298) 71
2141 Atencioacuten del Puerperio (3329801) 71
215 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (33299) 74
2151 Endometritis puerperal (3329901) 74
2152 Mastitis (3329902) 74
2153 Otras Complicaciones del puerperio (3329903) 74
216 ATENCiOacuteN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (33300) 74
2161 Shock hipovolemico (3330001) 74
2162 Shock seacuteptico obstetrico (3330002) 74
2163 Sindrome de Hellp(3330003) 74
2164 Atencioacuten de gestantes complicadas en UCI (cardiopatiacutea severa diabeacutetica severa renal severa etc) (3330004) 75
2165 Eclampsia severa (3330005) 75
217 PRE INVERSiOacuteN DE LA IMPLEMENTACION DE LA RED DE CENTROS DE HEMOTERAPIA TIPO I Y TIPO 11 (33301) 75
2171 Pre inversioacuten de la implementacioacuten de la red de centros de hemoterapia tipo I y tipo II (3330101) 75
218 ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (33304) 75
2181 Referencia de FONP - Funciones obsteacutetricas neonatales primarias (3330401) 76
2182 Referencia de FONB - Funciones obsteacutetricas neonatales baacutesicas (3330402) 76
2183 Referencia de FONE - Funciones obsteacutetricas neonatales esenciales (3330403) 76
219 ATENCiOacuteN DEL RECIEN NAacuteCIDO NORMAL (33305) 76
2191 Atencioacuten inmediata del recieacuten naacutecido (3330501) 76
2192 Control del recieacuten naacutecido (7 y 15deg dial (3330502) 77
2193 Visita Domiciliaria (3330503 78
2194 Tamizaje neonatal (3330504 78
220 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAacuteCIDO CON COMPLICACIONES (33306) 79
2201 Atencion de Recien naacutecido con complicaciones (3330601) 79
2202 Asfixia del nacimiento (3330602) 79
2203 Neonato afectado por el parto (Trauma obsteacutetrico) (3330603) 79
2204 Neonato afectado por condiciones maternas (HTA Infeccioacuten DM y RPM) (3330604) 79
2205 Bajo peso al nacer y prematuro (3330605) 79
2206 Oftalmia del Recieacuten Naacutecido (3330606) 80
2207 Recieacuten naacutecido expuesto al VIH (3330607) 80
2208 Siacutefilis congeacutenita (3330608) 80
2209 Onfalitis (3330609) 80
22010 Sepsis neonatal (3330610) 80
22011 Trastornos metaboacutelicos del recieacuten naacutecidolctericia neonatal no fisioloacutegica (3330611) 80
22012 Dificultad respiratoria del recieacuten naacutecido(3330612) 81
22013 Convulsiones Neonatales (3330613) 81
8
22014
22015
22016
22017
22018
Hipotiroidismo Congeacutenito (3330614)
Incompatibilidad RhABO en el Recieacuten Naacutecido (3330615)
Hidrocefalia Congeacutenita (3330616)
Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617)
Displasia Congeacutenita de Cadera (3330618)
81
81
81
81
81
221 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAcIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES shy UCIN (33307)
2211 Atencion del recieacuten naacutecido con complicaciones que requiere UCIN (3330701)
2212 Recien naacutecido de Bajo peso al nacimiento (menor 2500Gr) (3330702)
82
82
82
3 PROGRAMA ENFERMEDADES TRASMISIBLES (VIH-SIDA y TUBERCULOSIS) 0016 83
31 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL (43950)
311 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control (4395001)
84
84
32 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN VIH SIDA TUBERCULOSIS (43951) 85
33 FAMILIA CON PRAcTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (TB) (43952)
331 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de la Tuberculosis (4395201)
332 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control del VIH y SIDA (4395202)
333 Familias recibe informacioacuten sobre medidas de prevencioacuten y control de la tuberculosis a traveacutes de los medios masivos de comunicacioacuten (4395203)
86
86
87
87
34 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43953)
341 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y Tuberculosis (4395301)
342 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y la Tuberculosis (4395202)
343 Instituciones de educacioacuten superior con alumnos con conocimientos preventivos de TB y despistaje anual de Tuberculosis (4395303)
88
88
89
90
35 AGENTES COMUNITARIOS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43954)
351 Agentes comunitarios capacitados promueven praacutecticas saludables para prevencioacuten de VIHSIDA y Tuberculosis (4395401)
352 Agentes Comunitarios en Salud Reciben Entrenamiento y Certificacioacuten para dar Soporte a las Personas Enfermas de Tuberculosis (4395402)
90
91
92
36 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (43955)
361 Hogaresen aacutereasde elevado riesgo de transmisioacuten (AERT) reciben paquete informativo educativo y comunicacional (lEC) sobre vivienda adecuada para prevencioacuten de TB y orientacioacuten en tramite documentario para programas de vivienda popular (4395501)
92
92
9
DEFINICIONES OPERACIONALES MiNSA - PPR
37 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (43956) 93
371 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencioacuten para mejora de vivienda (4395601) 93
38 ADECUADA BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (43957) 93
381 Establecimiento de salud con medidas de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB4395701 93
382 Trabajador de salud que practica medida de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB (4395702) 94
39 POBLACiOacuteN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDOacuteN PARA PREVENCiOacuteN DE INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL Y VIHSIDA (43958) 94
391 Poblacioacuten informada a traveacutes de medios de difusioacuten masiva sobre medidas de
prevencioacuten y uso adecuado del condoacuten (4395801) 94
392 Poblacion Informada a traveacutes de Difusioacuten en espacios comunitarios de mensajes de prevencioacuten (4395802) 95
310 ADULTOS YJOacuteVENES RECIBEN CONSEJERiacuteA YTAMIZAJE PARA INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS) y VIHSIDA (43959) 95
3101 Consejeriacutea individual para tamizaje para ITS y VIHSIDA (4395901) 96
3102 Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIHSIDA (4395902) 96
311 POBLACiOacuteN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL y
VIHSIDA (43960) 97
3111 Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales (4396001) 97
3112 Adolescentes capacitado en actividades de prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396002) 97
312 POBLACiOacuteN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACiOacuteN Y ATENCiOacuteN PREVENTIVA (43961) 97
3121 Poblacioacuten HSH TS y de la diversidad sexual reciben atencioacuten meacutedica perioacutedica
(4396101) 97
3122 Poblacioacuten que vive en comunidad indiacutegena amazoacutenica accede a atencioacuten de salud
(4396102) 98
3123 Personas que sufren violencia sexual recibe atencioacuten integral para la prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396103) 98
3124 Poblacioacuten Privada de Libertad (PPL) reciben atencioacuten de salud (4396104) 99
313 DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (43962) 99
3131 Identificacioacuten y examen de sintomaacuteticos respiratorios en las atenciones a personas
mayores de 15 antildeos y poblaciones vulnerables (4396201) 100
314 CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSlS (GENERAL INDIGENA Y PRIVADA DE SU LIBERTAD) (43963) 100
3141 Atencioacuten de Contactos (4396301) 100
3142 Administracioacuten de Tratamiento Preventivo (Quimioprofilaxis) (4396302) 101
315 Diagnoacutestico DE CASOS DE TUBERCULOSIS (43964) 101
3151 Diagnoacutestico de Tuberculosis Pulmonar (4396401) 101
3152 Diagnoacutestico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402) 102
3153 Diagnoacutestico diferenciado en sintomaacuteticos respiratorios croacutenicos examinados (PAL) (4396403) 102
10
316 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 12 NO MULTlDROGORESISTENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE (43965) 103
3161 Atencioacuten curativa Esquema 1 (4396501) 104
3162 Atencioacuten curativa Esquema I Prolongado (4396502) 104
3163 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea NO lB-MOR (4396503) 104
3164 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacuten lB-MOR (4396504) 105
3165 Atencioacuten de las reacciones adversas a faacutermacos antituberculosos (4396505) 105
3166 Atencioacuten de Complicaciones que requieren hospitalizacioacuten de pacientes en tratamiento (4396506) 105
3167 Atencioacuten curativa de micobacteria no lB (4396507) 105
3168 Atencioacuten quiruacutergica de pacientes con diagnoacutestico de lB (4396508) 106
317 TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (43966) 106
317 L Atencioacuten curativa Esquema I para personas privadas de libertad (4396601) 107
3172 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para personas privadas de libertad (4396602) 107
317~ Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para personas privadas de libertad (4396603) 107
317A Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para personas privadas de libertad (4396604) 108
317S Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para personas privadas de libertad (4396605) 108
3176 Atencioacuten de personas privadas de libertad en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren hospitalizacioacuten (4396606) 108
318 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA (43967) 108
318 L Atencioacuten curativa Esquema I para poblacioacuten indiacutegena (4396701) 109
3182 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para poblacion indiacutegena (4396702) 109
3183 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para poblacioacuten indiacutegena (4396703) 109
318t Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para poblacion indiacutegena (4396704) 109
318) Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para poblacioacuten Indiacutegena (4396705) 110
3186 Atencioacuten de personas en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren ho~pitalizacioacuten (4396706) 110
319 POBLACiOacuteN CON INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUacuteN GUiacuteA CliacuteNICA (43968) 110
319 1 Poblacioacuten general de 18 a 59 antildeos con 115 que acude a los servicios de salud recibe tratamiento seguacuten guiacuteas cliacutenicas (4396801) 111
320 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCiOacuteN INTEGRAL (43969) 112
320 1 Pacientes nifiacuteos con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten ntegral en los establecimientos de salud (4396901) 113
320 2 Pacientes adultos y joacutevenes con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten Integral en establecimientos de salud (4396902) 116
321 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NINtildeOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (43970) 118
3 21 1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) 118
3 21 2 Nintildeos expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002) 119
11
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
43 113 VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (33260)
1131 Inspeccion Sanitaria de Sistemas de agua (3326001) 44
1132 Monitoreo de Parametros de campo en zona urbana (3326002) 44
1133 Moniacutetoreo de paraacutemetros de campo zona rural (3326003) 44
1134 Inspeccion especializada zona urbana (3326004) 44
1135 Inspeccion especializada zona rural (3326005) 45
1136 Analisis de paraacutemetros bacterioloacutegicos (3326006) 45
1137 Analisis de paraacutemetros parasitoloacutegicos (3326007) 45
1138 Analiacutesis Fisico - quiacutemicos (3326008) 45
1139 Analisis de Metales Pesados (3326009) 45
11310 Analisis y reporte de los riesgos sanitarios (3326010) 45
114 DESINFECCiOacuteN VO TRATAMIENTO DEL AGUA PARA EL CONSUMO HUMANO (33308) 45
1141 Practicas en teacutecnicas seguras de desinfeccioacuten de agua y almacenamiento domiciliario (3330801) 46
1142 Desinfeccion de los sistemas de abastecimiento de agua y cloracioacuten del agua en centro poblado de extrema pobreza del aacutembito rural (3330802) 46
1143 Produccion de Insumos para desinfeccioacuten intradomiciliaria (3330803) 46
1144 Taller dirigida a proveedores en limpieza desinfeccioacuten y cloracioacuten (3330804) 46
115 ATENCiOacuteN IRA (33311) 46
115lo Infeccioacuten Respiratoria Aguda (IRA) no complicada (3331101) 47
1152 Faringoamigdalitis Purulenta Aguda (FAPA) (3331102) 47
1153 Otitis Media Aguda (3331103) 47
1154 Sinusitis Aguda (3331104) 47
116 ATENCiOacuteN EDA (33312) 47
1161 Eda no complicada (3331201) 48
1162 Eda sospechoso de Coacutelera (3331202) 48
1163 Eda Disenterica (3331203) 48
1164 Eda Persistente (3331204) 48
117 ATENCiOacuteN IRA CON COMPLICACIONES (33313) 48
1171 Neumoniacutea (3331301) 49
1172 Neumoniacutea grave o enfermedad muy grave en nintildeos menores de 2 meses (3331302) 49
1173 Neumonia Grave en el nintildeo de 2 meses a 4 antildeos (3331303) 49
1174 Enfermedad muy grave en nintildeos de 2 meses a 4 antildeos (3331305) 49
1175 SOBASMA (3331306) 50
118 ATENCiOacuteN EDA CON COMPLICACIONES (33314) 50
1181 Atencion EDA con deshidratacioacuten (3331401) 51
1182 Atencion EDA con deshidratacioacuten y Shock (3331402) 51
119 ATENCiOacuteN DE OTRAS ENFERMEDADES PREVALENTES (33315) 51
1191 Anemia (3331501) 51
1 192 Visita Domiciliaria (3331502) 51
120 ATENCiOacuteN DE NINtildeOS V NINtildeAS CON PARASITOSIS INTESTINAL (33414) 52
120 1 Parasitosis inestinal (3341401) 52
121 GESTANTE CON SUPLEMENTO DE HIERRO Y AacuteCIDO FOacuteLlCO (33317) 52
1211 Gestante con suplemento de hierro y aacutecido folico 52
5
55
DEFINICIONES OPERACIONALES A__p~P _ _~_~MI N Smiddot R _____~~~_
2 PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL
21 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DE LA SALUD MATERNO NEONATAL 56 (44271)
211 Monitoreo Supervision Evaluacion y Controlde la Salud Materno Neonatal (4427701) 56
22 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN SALUD MATERNO NEONATAL (33287) 57
221 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Salud Materno Neonatal (3328701) 57
222 Implementacion de Documentos Tecnicos Normativos en SMN mediante el fortalecimiento de competencias del recurso humano(3328702) 58
223 Implementacion de Documentos Normativos en SMN mediante el fortaleCimiento de competencias del recurso humano 58
23 MUNICIPIOS SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33288) 58
231 Municipios con poliacuteticas publiacutecas para implementar casas de espera adecuacioacuten culturalyjo sistema de vigilancia comunitaria para una maternidad saludable (3328801) 58
232 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas a favor del desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328802) 58
233 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328803) 59
24 COMUNIDADES SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33289) 59
241 Junta vecinal comunal capacitada para implementar la vigifancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia comunitaria a favor de la salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328901) 60
242 Agente Comunitario de salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilanCia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328902) 60
25 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 61 (33290)
251 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEi) comprometido para promover el desarrollo de praacutecticas en salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3329004) 61
252 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas en Salud Sexual y Reproductiva con eacutenfasis en Maternidad Saludable y Salud del Neonato (3329005) 61
26 FAMILIAS SALUDABLES INFORMADAS RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 62 (33412)
261 Familias reciben sesiones educativas en salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en la maternidad saludables (3341202) 63
262 Gestantes y pueacuterperas que acuden al establecimiento de salud reciben consejeriacutea para el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3341203) 63
263 Familia de la gestante y pueacuterpera recibe consejeriacutea para el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato a traveacutes de visita domiciliaria (3341204) 63
6
63 27 POBLACiOacuteN ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (33291)
271 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Masculina (3329101) 63
272 Complicacioacuten AQV Masculino (3329102) 64
273 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Femenina (3329103) 64
274 Complicacioacuten de AQV Femenina (3329104) 65
275 Dispositivos Intrauterinos (DIU) (3329105) 65
276 Anticonceptivo hormonal Inyectable (3329106) 65
277 Meacutetodos De Barrerapreservativo (3329107) 66
278 Anticonceptivo Hormonal Oral (3329108) 66
279 Anticoncepcioacuten Oral De Emergencia (AOE) (3329109) 66
2710 Meacutetodos de Abstinencia Perioacutedica - (3329110) 67
2711 Meacutetodo de Lactancia Materna Exclusiva y Amenorrea (MELA) (3329111) 67
2712 Complicaciones por el uso de Dispositivo Intrauterino (3329112) 67
28 POBLACiOacuteN ACCEDE A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 68 (33292)
281 OrientacioacutenConsejeriacutea en salud sexual y reproductiva (3329201) 68
282 Captacioacuten de Mujeres con Demanda Insatisfecha de Planificacioacuten Familiar (3329202) 68
283 Atencioacuten Pre concepcional (3329203) 68
29 ATENCiOacuteN PRENATAL REENFOCADA (33172) 69
291 Atencioacuten a la Gestante (3317201) 69
292 Vacuna antitetaacutenica a la gestante (3317202) 69
293 Visita domiciliaria (3317203) 70
294 Exaacutemenes de laboratorio completo (3317204) 70
295 Ecografiacutea Obsteacutetrica (3317205) 70
296 Atencioacuten Odontoloacutegica de la Gestante (3317206) 70
297 Evaluacioacuten del Bienestar Fetal (3317209) 70
210 ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (33294) 71
2101 Amenaza de parto Prematuro (3329404) 71
2102 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo sin laparotomia (3329406) 71
2103 Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407) 71
2104 Hiperemesis graviacutedica (3329408) 71
2105 Infeccioacuten del Tracto Urinario en el embarazo (3329409) 71
2106 Ruptura prematura de membranas y otros transtornos relacionados (3329413) 71
2107 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotomiacutea (3329414) 71
2108 Trastorno hipertensivos en el Embarazo (3329415) 71
2109 Trastornos metaboacutelicos del embarazo (3329416) 72
21010 Otras Enfermedades del embarazo (3329417) 72
211 ATENCiOacuteN DEL PARTO NORMAL (33295) 72
2111 Atencioacuten del Parto Normal (3329501) 72
212 ATENCIOacuteN DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (33296) 73
2121 Parto Distoacutecico (3329601) 73
2122 Hemorragias Intraparto y postparto (3329602) 73
212) Atonia uterina (3329603) 73
2124 Retencion placentaria (3329604) 73
7
--------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
213 ATENCiOacuteN DEL PARTO COMPLICADO QUIRUacuteRGICO (33297) 71
2131 Cesaacuterea (3329701) 71
214 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO (33298) 71
2141 Atencioacuten del Puerperio (3329801) 71
215 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (33299) 74
2151 Endometritis puerperal (3329901) 74
2152 Mastitis (3329902) 74
2153 Otras Complicaciones del puerperio (3329903) 74
216 ATENCiOacuteN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (33300) 74
2161 Shock hipovolemico (3330001) 74
2162 Shock seacuteptico obstetrico (3330002) 74
2163 Sindrome de Hellp(3330003) 74
2164 Atencioacuten de gestantes complicadas en UCI (cardiopatiacutea severa diabeacutetica severa renal severa etc) (3330004) 75
2165 Eclampsia severa (3330005) 75
217 PRE INVERSiOacuteN DE LA IMPLEMENTACION DE LA RED DE CENTROS DE HEMOTERAPIA TIPO I Y TIPO 11 (33301) 75
2171 Pre inversioacuten de la implementacioacuten de la red de centros de hemoterapia tipo I y tipo II (3330101) 75
218 ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (33304) 75
2181 Referencia de FONP - Funciones obsteacutetricas neonatales primarias (3330401) 76
2182 Referencia de FONB - Funciones obsteacutetricas neonatales baacutesicas (3330402) 76
2183 Referencia de FONE - Funciones obsteacutetricas neonatales esenciales (3330403) 76
219 ATENCiOacuteN DEL RECIEN NAacuteCIDO NORMAL (33305) 76
2191 Atencioacuten inmediata del recieacuten naacutecido (3330501) 76
2192 Control del recieacuten naacutecido (7 y 15deg dial (3330502) 77
2193 Visita Domiciliaria (3330503 78
2194 Tamizaje neonatal (3330504 78
220 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAacuteCIDO CON COMPLICACIONES (33306) 79
2201 Atencion de Recien naacutecido con complicaciones (3330601) 79
2202 Asfixia del nacimiento (3330602) 79
2203 Neonato afectado por el parto (Trauma obsteacutetrico) (3330603) 79
2204 Neonato afectado por condiciones maternas (HTA Infeccioacuten DM y RPM) (3330604) 79
2205 Bajo peso al nacer y prematuro (3330605) 79
2206 Oftalmia del Recieacuten Naacutecido (3330606) 80
2207 Recieacuten naacutecido expuesto al VIH (3330607) 80
2208 Siacutefilis congeacutenita (3330608) 80
2209 Onfalitis (3330609) 80
22010 Sepsis neonatal (3330610) 80
22011 Trastornos metaboacutelicos del recieacuten naacutecidolctericia neonatal no fisioloacutegica (3330611) 80
22012 Dificultad respiratoria del recieacuten naacutecido(3330612) 81
22013 Convulsiones Neonatales (3330613) 81
8
22014
22015
22016
22017
22018
Hipotiroidismo Congeacutenito (3330614)
Incompatibilidad RhABO en el Recieacuten Naacutecido (3330615)
Hidrocefalia Congeacutenita (3330616)
Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617)
Displasia Congeacutenita de Cadera (3330618)
81
81
81
81
81
221 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAcIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES shy UCIN (33307)
2211 Atencion del recieacuten naacutecido con complicaciones que requiere UCIN (3330701)
2212 Recien naacutecido de Bajo peso al nacimiento (menor 2500Gr) (3330702)
82
82
82
3 PROGRAMA ENFERMEDADES TRASMISIBLES (VIH-SIDA y TUBERCULOSIS) 0016 83
31 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL (43950)
311 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control (4395001)
84
84
32 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN VIH SIDA TUBERCULOSIS (43951) 85
33 FAMILIA CON PRAcTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (TB) (43952)
331 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de la Tuberculosis (4395201)
332 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control del VIH y SIDA (4395202)
333 Familias recibe informacioacuten sobre medidas de prevencioacuten y control de la tuberculosis a traveacutes de los medios masivos de comunicacioacuten (4395203)
86
86
87
87
34 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43953)
341 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y Tuberculosis (4395301)
342 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y la Tuberculosis (4395202)
343 Instituciones de educacioacuten superior con alumnos con conocimientos preventivos de TB y despistaje anual de Tuberculosis (4395303)
88
88
89
90
35 AGENTES COMUNITARIOS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43954)
351 Agentes comunitarios capacitados promueven praacutecticas saludables para prevencioacuten de VIHSIDA y Tuberculosis (4395401)
352 Agentes Comunitarios en Salud Reciben Entrenamiento y Certificacioacuten para dar Soporte a las Personas Enfermas de Tuberculosis (4395402)
90
91
92
36 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (43955)
361 Hogaresen aacutereasde elevado riesgo de transmisioacuten (AERT) reciben paquete informativo educativo y comunicacional (lEC) sobre vivienda adecuada para prevencioacuten de TB y orientacioacuten en tramite documentario para programas de vivienda popular (4395501)
92
92
9
DEFINICIONES OPERACIONALES MiNSA - PPR
37 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (43956) 93
371 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencioacuten para mejora de vivienda (4395601) 93
38 ADECUADA BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (43957) 93
381 Establecimiento de salud con medidas de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB4395701 93
382 Trabajador de salud que practica medida de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB (4395702) 94
39 POBLACiOacuteN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDOacuteN PARA PREVENCiOacuteN DE INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL Y VIHSIDA (43958) 94
391 Poblacioacuten informada a traveacutes de medios de difusioacuten masiva sobre medidas de
prevencioacuten y uso adecuado del condoacuten (4395801) 94
392 Poblacion Informada a traveacutes de Difusioacuten en espacios comunitarios de mensajes de prevencioacuten (4395802) 95
310 ADULTOS YJOacuteVENES RECIBEN CONSEJERiacuteA YTAMIZAJE PARA INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS) y VIHSIDA (43959) 95
3101 Consejeriacutea individual para tamizaje para ITS y VIHSIDA (4395901) 96
3102 Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIHSIDA (4395902) 96
311 POBLACiOacuteN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL y
VIHSIDA (43960) 97
3111 Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales (4396001) 97
3112 Adolescentes capacitado en actividades de prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396002) 97
312 POBLACiOacuteN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACiOacuteN Y ATENCiOacuteN PREVENTIVA (43961) 97
3121 Poblacioacuten HSH TS y de la diversidad sexual reciben atencioacuten meacutedica perioacutedica
(4396101) 97
3122 Poblacioacuten que vive en comunidad indiacutegena amazoacutenica accede a atencioacuten de salud
(4396102) 98
3123 Personas que sufren violencia sexual recibe atencioacuten integral para la prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396103) 98
3124 Poblacioacuten Privada de Libertad (PPL) reciben atencioacuten de salud (4396104) 99
313 DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (43962) 99
3131 Identificacioacuten y examen de sintomaacuteticos respiratorios en las atenciones a personas
mayores de 15 antildeos y poblaciones vulnerables (4396201) 100
314 CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSlS (GENERAL INDIGENA Y PRIVADA DE SU LIBERTAD) (43963) 100
3141 Atencioacuten de Contactos (4396301) 100
3142 Administracioacuten de Tratamiento Preventivo (Quimioprofilaxis) (4396302) 101
315 Diagnoacutestico DE CASOS DE TUBERCULOSIS (43964) 101
3151 Diagnoacutestico de Tuberculosis Pulmonar (4396401) 101
3152 Diagnoacutestico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402) 102
3153 Diagnoacutestico diferenciado en sintomaacuteticos respiratorios croacutenicos examinados (PAL) (4396403) 102
10
316 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 12 NO MULTlDROGORESISTENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE (43965) 103
3161 Atencioacuten curativa Esquema 1 (4396501) 104
3162 Atencioacuten curativa Esquema I Prolongado (4396502) 104
3163 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea NO lB-MOR (4396503) 104
3164 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacuten lB-MOR (4396504) 105
3165 Atencioacuten de las reacciones adversas a faacutermacos antituberculosos (4396505) 105
3166 Atencioacuten de Complicaciones que requieren hospitalizacioacuten de pacientes en tratamiento (4396506) 105
3167 Atencioacuten curativa de micobacteria no lB (4396507) 105
3168 Atencioacuten quiruacutergica de pacientes con diagnoacutestico de lB (4396508) 106
317 TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (43966) 106
317 L Atencioacuten curativa Esquema I para personas privadas de libertad (4396601) 107
3172 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para personas privadas de libertad (4396602) 107
317~ Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para personas privadas de libertad (4396603) 107
317A Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para personas privadas de libertad (4396604) 108
317S Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para personas privadas de libertad (4396605) 108
3176 Atencioacuten de personas privadas de libertad en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren hospitalizacioacuten (4396606) 108
318 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA (43967) 108
318 L Atencioacuten curativa Esquema I para poblacioacuten indiacutegena (4396701) 109
3182 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para poblacion indiacutegena (4396702) 109
3183 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para poblacioacuten indiacutegena (4396703) 109
318t Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para poblacion indiacutegena (4396704) 109
318) Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para poblacioacuten Indiacutegena (4396705) 110
3186 Atencioacuten de personas en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren ho~pitalizacioacuten (4396706) 110
319 POBLACiOacuteN CON INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUacuteN GUiacuteA CliacuteNICA (43968) 110
319 1 Poblacioacuten general de 18 a 59 antildeos con 115 que acude a los servicios de salud recibe tratamiento seguacuten guiacuteas cliacutenicas (4396801) 111
320 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCiOacuteN INTEGRAL (43969) 112
320 1 Pacientes nifiacuteos con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten ntegral en los establecimientos de salud (4396901) 113
320 2 Pacientes adultos y joacutevenes con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten Integral en establecimientos de salud (4396902) 116
321 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NINtildeOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (43970) 118
3 21 1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) 118
3 21 2 Nintildeos expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002) 119
11
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
55
DEFINICIONES OPERACIONALES A__p~P _ _~_~MI N Smiddot R _____~~~_
2 PROGRAMA SALUD MATERNO NEONATAL
21 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DE LA SALUD MATERNO NEONATAL 56 (44271)
211 Monitoreo Supervision Evaluacion y Controlde la Salud Materno Neonatal (4427701) 56
22 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN SALUD MATERNO NEONATAL (33287) 57
221 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Salud Materno Neonatal (3328701) 57
222 Implementacion de Documentos Tecnicos Normativos en SMN mediante el fortalecimiento de competencias del recurso humano(3328702) 58
223 Implementacion de Documentos Normativos en SMN mediante el fortaleCimiento de competencias del recurso humano 58
23 MUNICIPIOS SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33288) 58
231 Municipios con poliacuteticas publiacutecas para implementar casas de espera adecuacioacuten culturalyjo sistema de vigilancia comunitaria para una maternidad saludable (3328801) 58
232 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas a favor del desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328802) 58
233 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328803) 59
24 COMUNIDADES SALUDABLES QUE PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (33289) 59
241 Junta vecinal comunal capacitada para implementar la vigifancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia comunitaria a favor de la salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328901) 60
242 Agente Comunitario de salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilanCia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3328902) 60
25 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 61 (33290)
251 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEi) comprometido para promover el desarrollo de praacutecticas en salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3329004) 61
252 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas en Salud Sexual y Reproductiva con eacutenfasis en Maternidad Saludable y Salud del Neonato (3329005) 61
26 FAMILIAS SALUDABLES INFORMADAS RESPECTO DE SU SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 62 (33412)
261 Familias reciben sesiones educativas en salud sexual y reproductiva con eacutenfasis en la maternidad saludables (3341202) 63
262 Gestantes y pueacuterperas que acuden al establecimiento de salud reciben consejeriacutea para el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato (3341203) 63
263 Familia de la gestante y pueacuterpera recibe consejeriacutea para el desarrollo de praacutecticas en salud sexual reproductiva con eacutenfasis en maternidad saludable y salud del neonato a traveacutes de visita domiciliaria (3341204) 63
6
63 27 POBLACiOacuteN ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (33291)
271 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Masculina (3329101) 63
272 Complicacioacuten AQV Masculino (3329102) 64
273 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Femenina (3329103) 64
274 Complicacioacuten de AQV Femenina (3329104) 65
275 Dispositivos Intrauterinos (DIU) (3329105) 65
276 Anticonceptivo hormonal Inyectable (3329106) 65
277 Meacutetodos De Barrerapreservativo (3329107) 66
278 Anticonceptivo Hormonal Oral (3329108) 66
279 Anticoncepcioacuten Oral De Emergencia (AOE) (3329109) 66
2710 Meacutetodos de Abstinencia Perioacutedica - (3329110) 67
2711 Meacutetodo de Lactancia Materna Exclusiva y Amenorrea (MELA) (3329111) 67
2712 Complicaciones por el uso de Dispositivo Intrauterino (3329112) 67
28 POBLACiOacuteN ACCEDE A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 68 (33292)
281 OrientacioacutenConsejeriacutea en salud sexual y reproductiva (3329201) 68
282 Captacioacuten de Mujeres con Demanda Insatisfecha de Planificacioacuten Familiar (3329202) 68
283 Atencioacuten Pre concepcional (3329203) 68
29 ATENCiOacuteN PRENATAL REENFOCADA (33172) 69
291 Atencioacuten a la Gestante (3317201) 69
292 Vacuna antitetaacutenica a la gestante (3317202) 69
293 Visita domiciliaria (3317203) 70
294 Exaacutemenes de laboratorio completo (3317204) 70
295 Ecografiacutea Obsteacutetrica (3317205) 70
296 Atencioacuten Odontoloacutegica de la Gestante (3317206) 70
297 Evaluacioacuten del Bienestar Fetal (3317209) 70
210 ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (33294) 71
2101 Amenaza de parto Prematuro (3329404) 71
2102 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo sin laparotomia (3329406) 71
2103 Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407) 71
2104 Hiperemesis graviacutedica (3329408) 71
2105 Infeccioacuten del Tracto Urinario en el embarazo (3329409) 71
2106 Ruptura prematura de membranas y otros transtornos relacionados (3329413) 71
2107 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotomiacutea (3329414) 71
2108 Trastorno hipertensivos en el Embarazo (3329415) 71
2109 Trastornos metaboacutelicos del embarazo (3329416) 72
21010 Otras Enfermedades del embarazo (3329417) 72
211 ATENCiOacuteN DEL PARTO NORMAL (33295) 72
2111 Atencioacuten del Parto Normal (3329501) 72
212 ATENCIOacuteN DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (33296) 73
2121 Parto Distoacutecico (3329601) 73
2122 Hemorragias Intraparto y postparto (3329602) 73
212) Atonia uterina (3329603) 73
2124 Retencion placentaria (3329604) 73
7
--------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
213 ATENCiOacuteN DEL PARTO COMPLICADO QUIRUacuteRGICO (33297) 71
2131 Cesaacuterea (3329701) 71
214 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO (33298) 71
2141 Atencioacuten del Puerperio (3329801) 71
215 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (33299) 74
2151 Endometritis puerperal (3329901) 74
2152 Mastitis (3329902) 74
2153 Otras Complicaciones del puerperio (3329903) 74
216 ATENCiOacuteN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (33300) 74
2161 Shock hipovolemico (3330001) 74
2162 Shock seacuteptico obstetrico (3330002) 74
2163 Sindrome de Hellp(3330003) 74
2164 Atencioacuten de gestantes complicadas en UCI (cardiopatiacutea severa diabeacutetica severa renal severa etc) (3330004) 75
2165 Eclampsia severa (3330005) 75
217 PRE INVERSiOacuteN DE LA IMPLEMENTACION DE LA RED DE CENTROS DE HEMOTERAPIA TIPO I Y TIPO 11 (33301) 75
2171 Pre inversioacuten de la implementacioacuten de la red de centros de hemoterapia tipo I y tipo II (3330101) 75
218 ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (33304) 75
2181 Referencia de FONP - Funciones obsteacutetricas neonatales primarias (3330401) 76
2182 Referencia de FONB - Funciones obsteacutetricas neonatales baacutesicas (3330402) 76
2183 Referencia de FONE - Funciones obsteacutetricas neonatales esenciales (3330403) 76
219 ATENCiOacuteN DEL RECIEN NAacuteCIDO NORMAL (33305) 76
2191 Atencioacuten inmediata del recieacuten naacutecido (3330501) 76
2192 Control del recieacuten naacutecido (7 y 15deg dial (3330502) 77
2193 Visita Domiciliaria (3330503 78
2194 Tamizaje neonatal (3330504 78
220 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAacuteCIDO CON COMPLICACIONES (33306) 79
2201 Atencion de Recien naacutecido con complicaciones (3330601) 79
2202 Asfixia del nacimiento (3330602) 79
2203 Neonato afectado por el parto (Trauma obsteacutetrico) (3330603) 79
2204 Neonato afectado por condiciones maternas (HTA Infeccioacuten DM y RPM) (3330604) 79
2205 Bajo peso al nacer y prematuro (3330605) 79
2206 Oftalmia del Recieacuten Naacutecido (3330606) 80
2207 Recieacuten naacutecido expuesto al VIH (3330607) 80
2208 Siacutefilis congeacutenita (3330608) 80
2209 Onfalitis (3330609) 80
22010 Sepsis neonatal (3330610) 80
22011 Trastornos metaboacutelicos del recieacuten naacutecidolctericia neonatal no fisioloacutegica (3330611) 80
22012 Dificultad respiratoria del recieacuten naacutecido(3330612) 81
22013 Convulsiones Neonatales (3330613) 81
8
22014
22015
22016
22017
22018
Hipotiroidismo Congeacutenito (3330614)
Incompatibilidad RhABO en el Recieacuten Naacutecido (3330615)
Hidrocefalia Congeacutenita (3330616)
Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617)
Displasia Congeacutenita de Cadera (3330618)
81
81
81
81
81
221 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAcIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES shy UCIN (33307)
2211 Atencion del recieacuten naacutecido con complicaciones que requiere UCIN (3330701)
2212 Recien naacutecido de Bajo peso al nacimiento (menor 2500Gr) (3330702)
82
82
82
3 PROGRAMA ENFERMEDADES TRASMISIBLES (VIH-SIDA y TUBERCULOSIS) 0016 83
31 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL (43950)
311 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control (4395001)
84
84
32 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN VIH SIDA TUBERCULOSIS (43951) 85
33 FAMILIA CON PRAcTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (TB) (43952)
331 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de la Tuberculosis (4395201)
332 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control del VIH y SIDA (4395202)
333 Familias recibe informacioacuten sobre medidas de prevencioacuten y control de la tuberculosis a traveacutes de los medios masivos de comunicacioacuten (4395203)
86
86
87
87
34 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43953)
341 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y Tuberculosis (4395301)
342 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y la Tuberculosis (4395202)
343 Instituciones de educacioacuten superior con alumnos con conocimientos preventivos de TB y despistaje anual de Tuberculosis (4395303)
88
88
89
90
35 AGENTES COMUNITARIOS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43954)
351 Agentes comunitarios capacitados promueven praacutecticas saludables para prevencioacuten de VIHSIDA y Tuberculosis (4395401)
352 Agentes Comunitarios en Salud Reciben Entrenamiento y Certificacioacuten para dar Soporte a las Personas Enfermas de Tuberculosis (4395402)
90
91
92
36 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (43955)
361 Hogaresen aacutereasde elevado riesgo de transmisioacuten (AERT) reciben paquete informativo educativo y comunicacional (lEC) sobre vivienda adecuada para prevencioacuten de TB y orientacioacuten en tramite documentario para programas de vivienda popular (4395501)
92
92
9
DEFINICIONES OPERACIONALES MiNSA - PPR
37 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (43956) 93
371 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencioacuten para mejora de vivienda (4395601) 93
38 ADECUADA BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (43957) 93
381 Establecimiento de salud con medidas de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB4395701 93
382 Trabajador de salud que practica medida de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB (4395702) 94
39 POBLACiOacuteN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDOacuteN PARA PREVENCiOacuteN DE INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL Y VIHSIDA (43958) 94
391 Poblacioacuten informada a traveacutes de medios de difusioacuten masiva sobre medidas de
prevencioacuten y uso adecuado del condoacuten (4395801) 94
392 Poblacion Informada a traveacutes de Difusioacuten en espacios comunitarios de mensajes de prevencioacuten (4395802) 95
310 ADULTOS YJOacuteVENES RECIBEN CONSEJERiacuteA YTAMIZAJE PARA INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS) y VIHSIDA (43959) 95
3101 Consejeriacutea individual para tamizaje para ITS y VIHSIDA (4395901) 96
3102 Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIHSIDA (4395902) 96
311 POBLACiOacuteN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL y
VIHSIDA (43960) 97
3111 Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales (4396001) 97
3112 Adolescentes capacitado en actividades de prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396002) 97
312 POBLACiOacuteN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACiOacuteN Y ATENCiOacuteN PREVENTIVA (43961) 97
3121 Poblacioacuten HSH TS y de la diversidad sexual reciben atencioacuten meacutedica perioacutedica
(4396101) 97
3122 Poblacioacuten que vive en comunidad indiacutegena amazoacutenica accede a atencioacuten de salud
(4396102) 98
3123 Personas que sufren violencia sexual recibe atencioacuten integral para la prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396103) 98
3124 Poblacioacuten Privada de Libertad (PPL) reciben atencioacuten de salud (4396104) 99
313 DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (43962) 99
3131 Identificacioacuten y examen de sintomaacuteticos respiratorios en las atenciones a personas
mayores de 15 antildeos y poblaciones vulnerables (4396201) 100
314 CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSlS (GENERAL INDIGENA Y PRIVADA DE SU LIBERTAD) (43963) 100
3141 Atencioacuten de Contactos (4396301) 100
3142 Administracioacuten de Tratamiento Preventivo (Quimioprofilaxis) (4396302) 101
315 Diagnoacutestico DE CASOS DE TUBERCULOSIS (43964) 101
3151 Diagnoacutestico de Tuberculosis Pulmonar (4396401) 101
3152 Diagnoacutestico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402) 102
3153 Diagnoacutestico diferenciado en sintomaacuteticos respiratorios croacutenicos examinados (PAL) (4396403) 102
10
316 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 12 NO MULTlDROGORESISTENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE (43965) 103
3161 Atencioacuten curativa Esquema 1 (4396501) 104
3162 Atencioacuten curativa Esquema I Prolongado (4396502) 104
3163 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea NO lB-MOR (4396503) 104
3164 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacuten lB-MOR (4396504) 105
3165 Atencioacuten de las reacciones adversas a faacutermacos antituberculosos (4396505) 105
3166 Atencioacuten de Complicaciones que requieren hospitalizacioacuten de pacientes en tratamiento (4396506) 105
3167 Atencioacuten curativa de micobacteria no lB (4396507) 105
3168 Atencioacuten quiruacutergica de pacientes con diagnoacutestico de lB (4396508) 106
317 TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (43966) 106
317 L Atencioacuten curativa Esquema I para personas privadas de libertad (4396601) 107
3172 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para personas privadas de libertad (4396602) 107
317~ Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para personas privadas de libertad (4396603) 107
317A Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para personas privadas de libertad (4396604) 108
317S Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para personas privadas de libertad (4396605) 108
3176 Atencioacuten de personas privadas de libertad en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren hospitalizacioacuten (4396606) 108
318 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA (43967) 108
318 L Atencioacuten curativa Esquema I para poblacioacuten indiacutegena (4396701) 109
3182 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para poblacion indiacutegena (4396702) 109
3183 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para poblacioacuten indiacutegena (4396703) 109
318t Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para poblacion indiacutegena (4396704) 109
318) Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para poblacioacuten Indiacutegena (4396705) 110
3186 Atencioacuten de personas en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren ho~pitalizacioacuten (4396706) 110
319 POBLACiOacuteN CON INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUacuteN GUiacuteA CliacuteNICA (43968) 110
319 1 Poblacioacuten general de 18 a 59 antildeos con 115 que acude a los servicios de salud recibe tratamiento seguacuten guiacuteas cliacutenicas (4396801) 111
320 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCiOacuteN INTEGRAL (43969) 112
320 1 Pacientes nifiacuteos con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten ntegral en los establecimientos de salud (4396901) 113
320 2 Pacientes adultos y joacutevenes con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten Integral en establecimientos de salud (4396902) 116
321 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NINtildeOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (43970) 118
3 21 1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) 118
3 21 2 Nintildeos expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002) 119
11
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
63 27 POBLACiOacuteN ACCEDE A METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR (33291)
271 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Masculina (3329101) 63
272 Complicacioacuten AQV Masculino (3329102) 64
273 Anticoncepcioacuten Quiruacutergica Voluntaria Femenina (3329103) 64
274 Complicacioacuten de AQV Femenina (3329104) 65
275 Dispositivos Intrauterinos (DIU) (3329105) 65
276 Anticonceptivo hormonal Inyectable (3329106) 65
277 Meacutetodos De Barrerapreservativo (3329107) 66
278 Anticonceptivo Hormonal Oral (3329108) 66
279 Anticoncepcioacuten Oral De Emergencia (AOE) (3329109) 66
2710 Meacutetodos de Abstinencia Perioacutedica - (3329110) 67
2711 Meacutetodo de Lactancia Materna Exclusiva y Amenorrea (MELA) (3329111) 67
2712 Complicaciones por el uso de Dispositivo Intrauterino (3329112) 67
28 POBLACiOacuteN ACCEDE A SERVICIOS DE CONSEJERIA EN SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 68 (33292)
281 OrientacioacutenConsejeriacutea en salud sexual y reproductiva (3329201) 68
282 Captacioacuten de Mujeres con Demanda Insatisfecha de Planificacioacuten Familiar (3329202) 68
283 Atencioacuten Pre concepcional (3329203) 68
29 ATENCiOacuteN PRENATAL REENFOCADA (33172) 69
291 Atencioacuten a la Gestante (3317201) 69
292 Vacuna antitetaacutenica a la gestante (3317202) 69
293 Visita domiciliaria (3317203) 70
294 Exaacutemenes de laboratorio completo (3317204) 70
295 Ecografiacutea Obsteacutetrica (3317205) 70
296 Atencioacuten Odontoloacutegica de la Gestante (3317206) 70
297 Evaluacioacuten del Bienestar Fetal (3317209) 70
210 ATENCION DE LA GESTANTE CON COMPLICACIONES (33294) 71
2101 Amenaza de parto Prematuro (3329404) 71
2102 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo sin laparotomia (3329406) 71
2103 Hemorragia de la Segunda Mitad del embarazo (3329407) 71
2104 Hiperemesis graviacutedica (3329408) 71
2105 Infeccioacuten del Tracto Urinario en el embarazo (3329409) 71
2106 Ruptura prematura de membranas y otros transtornos relacionados (3329413) 71
2107 Hemorragias de la Primera Mitad del embarazo con laparotomiacutea (3329414) 71
2108 Trastorno hipertensivos en el Embarazo (3329415) 71
2109 Trastornos metaboacutelicos del embarazo (3329416) 72
21010 Otras Enfermedades del embarazo (3329417) 72
211 ATENCiOacuteN DEL PARTO NORMAL (33295) 72
2111 Atencioacuten del Parto Normal (3329501) 72
212 ATENCIOacuteN DEL PARTO COMPLICADO NO QUIRURGICO (33296) 73
2121 Parto Distoacutecico (3329601) 73
2122 Hemorragias Intraparto y postparto (3329602) 73
212) Atonia uterina (3329603) 73
2124 Retencion placentaria (3329604) 73
7
--------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
213 ATENCiOacuteN DEL PARTO COMPLICADO QUIRUacuteRGICO (33297) 71
2131 Cesaacuterea (3329701) 71
214 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO (33298) 71
2141 Atencioacuten del Puerperio (3329801) 71
215 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (33299) 74
2151 Endometritis puerperal (3329901) 74
2152 Mastitis (3329902) 74
2153 Otras Complicaciones del puerperio (3329903) 74
216 ATENCiOacuteN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (33300) 74
2161 Shock hipovolemico (3330001) 74
2162 Shock seacuteptico obstetrico (3330002) 74
2163 Sindrome de Hellp(3330003) 74
2164 Atencioacuten de gestantes complicadas en UCI (cardiopatiacutea severa diabeacutetica severa renal severa etc) (3330004) 75
2165 Eclampsia severa (3330005) 75
217 PRE INVERSiOacuteN DE LA IMPLEMENTACION DE LA RED DE CENTROS DE HEMOTERAPIA TIPO I Y TIPO 11 (33301) 75
2171 Pre inversioacuten de la implementacioacuten de la red de centros de hemoterapia tipo I y tipo II (3330101) 75
218 ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (33304) 75
2181 Referencia de FONP - Funciones obsteacutetricas neonatales primarias (3330401) 76
2182 Referencia de FONB - Funciones obsteacutetricas neonatales baacutesicas (3330402) 76
2183 Referencia de FONE - Funciones obsteacutetricas neonatales esenciales (3330403) 76
219 ATENCiOacuteN DEL RECIEN NAacuteCIDO NORMAL (33305) 76
2191 Atencioacuten inmediata del recieacuten naacutecido (3330501) 76
2192 Control del recieacuten naacutecido (7 y 15deg dial (3330502) 77
2193 Visita Domiciliaria (3330503 78
2194 Tamizaje neonatal (3330504 78
220 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAacuteCIDO CON COMPLICACIONES (33306) 79
2201 Atencion de Recien naacutecido con complicaciones (3330601) 79
2202 Asfixia del nacimiento (3330602) 79
2203 Neonato afectado por el parto (Trauma obsteacutetrico) (3330603) 79
2204 Neonato afectado por condiciones maternas (HTA Infeccioacuten DM y RPM) (3330604) 79
2205 Bajo peso al nacer y prematuro (3330605) 79
2206 Oftalmia del Recieacuten Naacutecido (3330606) 80
2207 Recieacuten naacutecido expuesto al VIH (3330607) 80
2208 Siacutefilis congeacutenita (3330608) 80
2209 Onfalitis (3330609) 80
22010 Sepsis neonatal (3330610) 80
22011 Trastornos metaboacutelicos del recieacuten naacutecidolctericia neonatal no fisioloacutegica (3330611) 80
22012 Dificultad respiratoria del recieacuten naacutecido(3330612) 81
22013 Convulsiones Neonatales (3330613) 81
8
22014
22015
22016
22017
22018
Hipotiroidismo Congeacutenito (3330614)
Incompatibilidad RhABO en el Recieacuten Naacutecido (3330615)
Hidrocefalia Congeacutenita (3330616)
Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617)
Displasia Congeacutenita de Cadera (3330618)
81
81
81
81
81
221 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAcIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES shy UCIN (33307)
2211 Atencion del recieacuten naacutecido con complicaciones que requiere UCIN (3330701)
2212 Recien naacutecido de Bajo peso al nacimiento (menor 2500Gr) (3330702)
82
82
82
3 PROGRAMA ENFERMEDADES TRASMISIBLES (VIH-SIDA y TUBERCULOSIS) 0016 83
31 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL (43950)
311 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control (4395001)
84
84
32 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN VIH SIDA TUBERCULOSIS (43951) 85
33 FAMILIA CON PRAcTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (TB) (43952)
331 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de la Tuberculosis (4395201)
332 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control del VIH y SIDA (4395202)
333 Familias recibe informacioacuten sobre medidas de prevencioacuten y control de la tuberculosis a traveacutes de los medios masivos de comunicacioacuten (4395203)
86
86
87
87
34 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43953)
341 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y Tuberculosis (4395301)
342 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y la Tuberculosis (4395202)
343 Instituciones de educacioacuten superior con alumnos con conocimientos preventivos de TB y despistaje anual de Tuberculosis (4395303)
88
88
89
90
35 AGENTES COMUNITARIOS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43954)
351 Agentes comunitarios capacitados promueven praacutecticas saludables para prevencioacuten de VIHSIDA y Tuberculosis (4395401)
352 Agentes Comunitarios en Salud Reciben Entrenamiento y Certificacioacuten para dar Soporte a las Personas Enfermas de Tuberculosis (4395402)
90
91
92
36 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (43955)
361 Hogaresen aacutereasde elevado riesgo de transmisioacuten (AERT) reciben paquete informativo educativo y comunicacional (lEC) sobre vivienda adecuada para prevencioacuten de TB y orientacioacuten en tramite documentario para programas de vivienda popular (4395501)
92
92
9
DEFINICIONES OPERACIONALES MiNSA - PPR
37 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (43956) 93
371 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencioacuten para mejora de vivienda (4395601) 93
38 ADECUADA BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (43957) 93
381 Establecimiento de salud con medidas de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB4395701 93
382 Trabajador de salud que practica medida de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB (4395702) 94
39 POBLACiOacuteN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDOacuteN PARA PREVENCiOacuteN DE INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL Y VIHSIDA (43958) 94
391 Poblacioacuten informada a traveacutes de medios de difusioacuten masiva sobre medidas de
prevencioacuten y uso adecuado del condoacuten (4395801) 94
392 Poblacion Informada a traveacutes de Difusioacuten en espacios comunitarios de mensajes de prevencioacuten (4395802) 95
310 ADULTOS YJOacuteVENES RECIBEN CONSEJERiacuteA YTAMIZAJE PARA INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS) y VIHSIDA (43959) 95
3101 Consejeriacutea individual para tamizaje para ITS y VIHSIDA (4395901) 96
3102 Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIHSIDA (4395902) 96
311 POBLACiOacuteN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL y
VIHSIDA (43960) 97
3111 Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales (4396001) 97
3112 Adolescentes capacitado en actividades de prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396002) 97
312 POBLACiOacuteN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACiOacuteN Y ATENCiOacuteN PREVENTIVA (43961) 97
3121 Poblacioacuten HSH TS y de la diversidad sexual reciben atencioacuten meacutedica perioacutedica
(4396101) 97
3122 Poblacioacuten que vive en comunidad indiacutegena amazoacutenica accede a atencioacuten de salud
(4396102) 98
3123 Personas que sufren violencia sexual recibe atencioacuten integral para la prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396103) 98
3124 Poblacioacuten Privada de Libertad (PPL) reciben atencioacuten de salud (4396104) 99
313 DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (43962) 99
3131 Identificacioacuten y examen de sintomaacuteticos respiratorios en las atenciones a personas
mayores de 15 antildeos y poblaciones vulnerables (4396201) 100
314 CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSlS (GENERAL INDIGENA Y PRIVADA DE SU LIBERTAD) (43963) 100
3141 Atencioacuten de Contactos (4396301) 100
3142 Administracioacuten de Tratamiento Preventivo (Quimioprofilaxis) (4396302) 101
315 Diagnoacutestico DE CASOS DE TUBERCULOSIS (43964) 101
3151 Diagnoacutestico de Tuberculosis Pulmonar (4396401) 101
3152 Diagnoacutestico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402) 102
3153 Diagnoacutestico diferenciado en sintomaacuteticos respiratorios croacutenicos examinados (PAL) (4396403) 102
10
316 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 12 NO MULTlDROGORESISTENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE (43965) 103
3161 Atencioacuten curativa Esquema 1 (4396501) 104
3162 Atencioacuten curativa Esquema I Prolongado (4396502) 104
3163 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea NO lB-MOR (4396503) 104
3164 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacuten lB-MOR (4396504) 105
3165 Atencioacuten de las reacciones adversas a faacutermacos antituberculosos (4396505) 105
3166 Atencioacuten de Complicaciones que requieren hospitalizacioacuten de pacientes en tratamiento (4396506) 105
3167 Atencioacuten curativa de micobacteria no lB (4396507) 105
3168 Atencioacuten quiruacutergica de pacientes con diagnoacutestico de lB (4396508) 106
317 TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (43966) 106
317 L Atencioacuten curativa Esquema I para personas privadas de libertad (4396601) 107
3172 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para personas privadas de libertad (4396602) 107
317~ Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para personas privadas de libertad (4396603) 107
317A Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para personas privadas de libertad (4396604) 108
317S Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para personas privadas de libertad (4396605) 108
3176 Atencioacuten de personas privadas de libertad en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren hospitalizacioacuten (4396606) 108
318 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA (43967) 108
318 L Atencioacuten curativa Esquema I para poblacioacuten indiacutegena (4396701) 109
3182 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para poblacion indiacutegena (4396702) 109
3183 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para poblacioacuten indiacutegena (4396703) 109
318t Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para poblacion indiacutegena (4396704) 109
318) Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para poblacioacuten Indiacutegena (4396705) 110
3186 Atencioacuten de personas en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren ho~pitalizacioacuten (4396706) 110
319 POBLACiOacuteN CON INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUacuteN GUiacuteA CliacuteNICA (43968) 110
319 1 Poblacioacuten general de 18 a 59 antildeos con 115 que acude a los servicios de salud recibe tratamiento seguacuten guiacuteas cliacutenicas (4396801) 111
320 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCiOacuteN INTEGRAL (43969) 112
320 1 Pacientes nifiacuteos con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten ntegral en los establecimientos de salud (4396901) 113
320 2 Pacientes adultos y joacutevenes con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten Integral en establecimientos de salud (4396902) 116
321 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NINtildeOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (43970) 118
3 21 1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) 118
3 21 2 Nintildeos expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002) 119
11
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
--------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
213 ATENCiOacuteN DEL PARTO COMPLICADO QUIRUacuteRGICO (33297) 71
2131 Cesaacuterea (3329701) 71
214 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO (33298) 71
2141 Atencioacuten del Puerperio (3329801) 71
215 ATENCiOacuteN DEL PUERPERIO CON COMPLICACIONES (33299) 74
2151 Endometritis puerperal (3329901) 74
2152 Mastitis (3329902) 74
2153 Otras Complicaciones del puerperio (3329903) 74
216 ATENCiOacuteN OBSTETRICA EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (33300) 74
2161 Shock hipovolemico (3330001) 74
2162 Shock seacuteptico obstetrico (3330002) 74
2163 Sindrome de Hellp(3330003) 74
2164 Atencioacuten de gestantes complicadas en UCI (cardiopatiacutea severa diabeacutetica severa renal severa etc) (3330004) 75
2165 Eclampsia severa (3330005) 75
217 PRE INVERSiOacuteN DE LA IMPLEMENTACION DE LA RED DE CENTROS DE HEMOTERAPIA TIPO I Y TIPO 11 (33301) 75
2171 Pre inversioacuten de la implementacioacuten de la red de centros de hemoterapia tipo I y tipo II (3330101) 75
218 ACCESO AL SISTEMA DE REFERENCIA INSTITUCIONAL (33304) 75
2181 Referencia de FONP - Funciones obsteacutetricas neonatales primarias (3330401) 76
2182 Referencia de FONB - Funciones obsteacutetricas neonatales baacutesicas (3330402) 76
2183 Referencia de FONE - Funciones obsteacutetricas neonatales esenciales (3330403) 76
219 ATENCiOacuteN DEL RECIEN NAacuteCIDO NORMAL (33305) 76
2191 Atencioacuten inmediata del recieacuten naacutecido (3330501) 76
2192 Control del recieacuten naacutecido (7 y 15deg dial (3330502) 77
2193 Visita Domiciliaria (3330503 78
2194 Tamizaje neonatal (3330504 78
220 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAacuteCIDO CON COMPLICACIONES (33306) 79
2201 Atencion de Recien naacutecido con complicaciones (3330601) 79
2202 Asfixia del nacimiento (3330602) 79
2203 Neonato afectado por el parto (Trauma obsteacutetrico) (3330603) 79
2204 Neonato afectado por condiciones maternas (HTA Infeccioacuten DM y RPM) (3330604) 79
2205 Bajo peso al nacer y prematuro (3330605) 79
2206 Oftalmia del Recieacuten Naacutecido (3330606) 80
2207 Recieacuten naacutecido expuesto al VIH (3330607) 80
2208 Siacutefilis congeacutenita (3330608) 80
2209 Onfalitis (3330609) 80
22010 Sepsis neonatal (3330610) 80
22011 Trastornos metaboacutelicos del recieacuten naacutecidolctericia neonatal no fisioloacutegica (3330611) 80
22012 Dificultad respiratoria del recieacuten naacutecido(3330612) 81
22013 Convulsiones Neonatales (3330613) 81
8
22014
22015
22016
22017
22018
Hipotiroidismo Congeacutenito (3330614)
Incompatibilidad RhABO en el Recieacuten Naacutecido (3330615)
Hidrocefalia Congeacutenita (3330616)
Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617)
Displasia Congeacutenita de Cadera (3330618)
81
81
81
81
81
221 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAcIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES shy UCIN (33307)
2211 Atencion del recieacuten naacutecido con complicaciones que requiere UCIN (3330701)
2212 Recien naacutecido de Bajo peso al nacimiento (menor 2500Gr) (3330702)
82
82
82
3 PROGRAMA ENFERMEDADES TRASMISIBLES (VIH-SIDA y TUBERCULOSIS) 0016 83
31 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL (43950)
311 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control (4395001)
84
84
32 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN VIH SIDA TUBERCULOSIS (43951) 85
33 FAMILIA CON PRAcTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (TB) (43952)
331 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de la Tuberculosis (4395201)
332 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control del VIH y SIDA (4395202)
333 Familias recibe informacioacuten sobre medidas de prevencioacuten y control de la tuberculosis a traveacutes de los medios masivos de comunicacioacuten (4395203)
86
86
87
87
34 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43953)
341 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y Tuberculosis (4395301)
342 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y la Tuberculosis (4395202)
343 Instituciones de educacioacuten superior con alumnos con conocimientos preventivos de TB y despistaje anual de Tuberculosis (4395303)
88
88
89
90
35 AGENTES COMUNITARIOS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43954)
351 Agentes comunitarios capacitados promueven praacutecticas saludables para prevencioacuten de VIHSIDA y Tuberculosis (4395401)
352 Agentes Comunitarios en Salud Reciben Entrenamiento y Certificacioacuten para dar Soporte a las Personas Enfermas de Tuberculosis (4395402)
90
91
92
36 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (43955)
361 Hogaresen aacutereasde elevado riesgo de transmisioacuten (AERT) reciben paquete informativo educativo y comunicacional (lEC) sobre vivienda adecuada para prevencioacuten de TB y orientacioacuten en tramite documentario para programas de vivienda popular (4395501)
92
92
9
DEFINICIONES OPERACIONALES MiNSA - PPR
37 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (43956) 93
371 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencioacuten para mejora de vivienda (4395601) 93
38 ADECUADA BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (43957) 93
381 Establecimiento de salud con medidas de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB4395701 93
382 Trabajador de salud que practica medida de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB (4395702) 94
39 POBLACiOacuteN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDOacuteN PARA PREVENCiOacuteN DE INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL Y VIHSIDA (43958) 94
391 Poblacioacuten informada a traveacutes de medios de difusioacuten masiva sobre medidas de
prevencioacuten y uso adecuado del condoacuten (4395801) 94
392 Poblacion Informada a traveacutes de Difusioacuten en espacios comunitarios de mensajes de prevencioacuten (4395802) 95
310 ADULTOS YJOacuteVENES RECIBEN CONSEJERiacuteA YTAMIZAJE PARA INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS) y VIHSIDA (43959) 95
3101 Consejeriacutea individual para tamizaje para ITS y VIHSIDA (4395901) 96
3102 Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIHSIDA (4395902) 96
311 POBLACiOacuteN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL y
VIHSIDA (43960) 97
3111 Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales (4396001) 97
3112 Adolescentes capacitado en actividades de prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396002) 97
312 POBLACiOacuteN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACiOacuteN Y ATENCiOacuteN PREVENTIVA (43961) 97
3121 Poblacioacuten HSH TS y de la diversidad sexual reciben atencioacuten meacutedica perioacutedica
(4396101) 97
3122 Poblacioacuten que vive en comunidad indiacutegena amazoacutenica accede a atencioacuten de salud
(4396102) 98
3123 Personas que sufren violencia sexual recibe atencioacuten integral para la prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396103) 98
3124 Poblacioacuten Privada de Libertad (PPL) reciben atencioacuten de salud (4396104) 99
313 DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (43962) 99
3131 Identificacioacuten y examen de sintomaacuteticos respiratorios en las atenciones a personas
mayores de 15 antildeos y poblaciones vulnerables (4396201) 100
314 CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSlS (GENERAL INDIGENA Y PRIVADA DE SU LIBERTAD) (43963) 100
3141 Atencioacuten de Contactos (4396301) 100
3142 Administracioacuten de Tratamiento Preventivo (Quimioprofilaxis) (4396302) 101
315 Diagnoacutestico DE CASOS DE TUBERCULOSIS (43964) 101
3151 Diagnoacutestico de Tuberculosis Pulmonar (4396401) 101
3152 Diagnoacutestico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402) 102
3153 Diagnoacutestico diferenciado en sintomaacuteticos respiratorios croacutenicos examinados (PAL) (4396403) 102
10
316 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 12 NO MULTlDROGORESISTENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE (43965) 103
3161 Atencioacuten curativa Esquema 1 (4396501) 104
3162 Atencioacuten curativa Esquema I Prolongado (4396502) 104
3163 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea NO lB-MOR (4396503) 104
3164 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacuten lB-MOR (4396504) 105
3165 Atencioacuten de las reacciones adversas a faacutermacos antituberculosos (4396505) 105
3166 Atencioacuten de Complicaciones que requieren hospitalizacioacuten de pacientes en tratamiento (4396506) 105
3167 Atencioacuten curativa de micobacteria no lB (4396507) 105
3168 Atencioacuten quiruacutergica de pacientes con diagnoacutestico de lB (4396508) 106
317 TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (43966) 106
317 L Atencioacuten curativa Esquema I para personas privadas de libertad (4396601) 107
3172 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para personas privadas de libertad (4396602) 107
317~ Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para personas privadas de libertad (4396603) 107
317A Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para personas privadas de libertad (4396604) 108
317S Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para personas privadas de libertad (4396605) 108
3176 Atencioacuten de personas privadas de libertad en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren hospitalizacioacuten (4396606) 108
318 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA (43967) 108
318 L Atencioacuten curativa Esquema I para poblacioacuten indiacutegena (4396701) 109
3182 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para poblacion indiacutegena (4396702) 109
3183 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para poblacioacuten indiacutegena (4396703) 109
318t Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para poblacion indiacutegena (4396704) 109
318) Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para poblacioacuten Indiacutegena (4396705) 110
3186 Atencioacuten de personas en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren ho~pitalizacioacuten (4396706) 110
319 POBLACiOacuteN CON INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUacuteN GUiacuteA CliacuteNICA (43968) 110
319 1 Poblacioacuten general de 18 a 59 antildeos con 115 que acude a los servicios de salud recibe tratamiento seguacuten guiacuteas cliacutenicas (4396801) 111
320 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCiOacuteN INTEGRAL (43969) 112
320 1 Pacientes nifiacuteos con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten ntegral en los establecimientos de salud (4396901) 113
320 2 Pacientes adultos y joacutevenes con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten Integral en establecimientos de salud (4396902) 116
321 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NINtildeOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (43970) 118
3 21 1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) 118
3 21 2 Nintildeos expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002) 119
11
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
22014
22015
22016
22017
22018
Hipotiroidismo Congeacutenito (3330614)
Incompatibilidad RhABO en el Recieacuten Naacutecido (3330615)
Hidrocefalia Congeacutenita (3330616)
Paladar Hendido (Fisura Labio Palatino) (3330617)
Displasia Congeacutenita de Cadera (3330618)
81
81
81
81
81
221 ATENCiOacuteN DEL RECIEacuteN NAcIDO CON COMPLICACIONES QUE REQUIEREN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES shy UCIN (33307)
2211 Atencion del recieacuten naacutecido con complicaciones que requiere UCIN (3330701)
2212 Recien naacutecido de Bajo peso al nacimiento (menor 2500Gr) (3330702)
82
82
82
3 PROGRAMA ENFERMEDADES TRASMISIBLES (VIH-SIDA y TUBERCULOSIS) 0016 83
31 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL (43950)
311 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control (4395001)
84
84
32 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN VIH SIDA TUBERCULOSIS (43951) 85
33 FAMILIA CON PRAcTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (TB) (43952)
331 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de la Tuberculosis (4395201)
332 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control del VIH y SIDA (4395202)
333 Familias recibe informacioacuten sobre medidas de prevencioacuten y control de la tuberculosis a traveacutes de los medios masivos de comunicacioacuten (4395203)
86
86
87
87
34 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43953)
341 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y Tuberculosis (4395301)
342 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control del VIH SIDA y la Tuberculosis (4395202)
343 Instituciones de educacioacuten superior con alumnos con conocimientos preventivos de TB y despistaje anual de Tuberculosis (4395303)
88
88
89
90
35 AGENTES COMUNITARIOS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA PREVENCION DE VIH SIDA y TUBERCULOSIS (43954)
351 Agentes comunitarios capacitados promueven praacutecticas saludables para prevencioacuten de VIHSIDA y Tuberculosis (4395401)
352 Agentes Comunitarios en Salud Reciben Entrenamiento y Certificacioacuten para dar Soporte a las Personas Enfermas de Tuberculosis (4395402)
90
91
92
36 HOGARES EN AREAS DE ELEVADO RIESGO DE TRANSMISION DE TBC QUE ACCEDEN A VIVIENDAS REORDENADAS (43955)
361 Hogaresen aacutereasde elevado riesgo de transmisioacuten (AERT) reciben paquete informativo educativo y comunicacional (lEC) sobre vivienda adecuada para prevencioacuten de TB y orientacioacuten en tramite documentario para programas de vivienda popular (4395501)
92
92
9
DEFINICIONES OPERACIONALES MiNSA - PPR
37 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (43956) 93
371 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencioacuten para mejora de vivienda (4395601) 93
38 ADECUADA BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (43957) 93
381 Establecimiento de salud con medidas de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB4395701 93
382 Trabajador de salud que practica medida de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB (4395702) 94
39 POBLACiOacuteN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDOacuteN PARA PREVENCiOacuteN DE INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL Y VIHSIDA (43958) 94
391 Poblacioacuten informada a traveacutes de medios de difusioacuten masiva sobre medidas de
prevencioacuten y uso adecuado del condoacuten (4395801) 94
392 Poblacion Informada a traveacutes de Difusioacuten en espacios comunitarios de mensajes de prevencioacuten (4395802) 95
310 ADULTOS YJOacuteVENES RECIBEN CONSEJERiacuteA YTAMIZAJE PARA INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS) y VIHSIDA (43959) 95
3101 Consejeriacutea individual para tamizaje para ITS y VIHSIDA (4395901) 96
3102 Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIHSIDA (4395902) 96
311 POBLACiOacuteN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL y
VIHSIDA (43960) 97
3111 Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales (4396001) 97
3112 Adolescentes capacitado en actividades de prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396002) 97
312 POBLACiOacuteN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACiOacuteN Y ATENCiOacuteN PREVENTIVA (43961) 97
3121 Poblacioacuten HSH TS y de la diversidad sexual reciben atencioacuten meacutedica perioacutedica
(4396101) 97
3122 Poblacioacuten que vive en comunidad indiacutegena amazoacutenica accede a atencioacuten de salud
(4396102) 98
3123 Personas que sufren violencia sexual recibe atencioacuten integral para la prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396103) 98
3124 Poblacioacuten Privada de Libertad (PPL) reciben atencioacuten de salud (4396104) 99
313 DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (43962) 99
3131 Identificacioacuten y examen de sintomaacuteticos respiratorios en las atenciones a personas
mayores de 15 antildeos y poblaciones vulnerables (4396201) 100
314 CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSlS (GENERAL INDIGENA Y PRIVADA DE SU LIBERTAD) (43963) 100
3141 Atencioacuten de Contactos (4396301) 100
3142 Administracioacuten de Tratamiento Preventivo (Quimioprofilaxis) (4396302) 101
315 Diagnoacutestico DE CASOS DE TUBERCULOSIS (43964) 101
3151 Diagnoacutestico de Tuberculosis Pulmonar (4396401) 101
3152 Diagnoacutestico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402) 102
3153 Diagnoacutestico diferenciado en sintomaacuteticos respiratorios croacutenicos examinados (PAL) (4396403) 102
10
316 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 12 NO MULTlDROGORESISTENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE (43965) 103
3161 Atencioacuten curativa Esquema 1 (4396501) 104
3162 Atencioacuten curativa Esquema I Prolongado (4396502) 104
3163 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea NO lB-MOR (4396503) 104
3164 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacuten lB-MOR (4396504) 105
3165 Atencioacuten de las reacciones adversas a faacutermacos antituberculosos (4396505) 105
3166 Atencioacuten de Complicaciones que requieren hospitalizacioacuten de pacientes en tratamiento (4396506) 105
3167 Atencioacuten curativa de micobacteria no lB (4396507) 105
3168 Atencioacuten quiruacutergica de pacientes con diagnoacutestico de lB (4396508) 106
317 TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (43966) 106
317 L Atencioacuten curativa Esquema I para personas privadas de libertad (4396601) 107
3172 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para personas privadas de libertad (4396602) 107
317~ Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para personas privadas de libertad (4396603) 107
317A Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para personas privadas de libertad (4396604) 108
317S Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para personas privadas de libertad (4396605) 108
3176 Atencioacuten de personas privadas de libertad en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren hospitalizacioacuten (4396606) 108
318 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA (43967) 108
318 L Atencioacuten curativa Esquema I para poblacioacuten indiacutegena (4396701) 109
3182 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para poblacion indiacutegena (4396702) 109
3183 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para poblacioacuten indiacutegena (4396703) 109
318t Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para poblacion indiacutegena (4396704) 109
318) Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para poblacioacuten Indiacutegena (4396705) 110
3186 Atencioacuten de personas en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren ho~pitalizacioacuten (4396706) 110
319 POBLACiOacuteN CON INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUacuteN GUiacuteA CliacuteNICA (43968) 110
319 1 Poblacioacuten general de 18 a 59 antildeos con 115 que acude a los servicios de salud recibe tratamiento seguacuten guiacuteas cliacutenicas (4396801) 111
320 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCiOacuteN INTEGRAL (43969) 112
320 1 Pacientes nifiacuteos con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten ntegral en los establecimientos de salud (4396901) 113
320 2 Pacientes adultos y joacutevenes con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten Integral en establecimientos de salud (4396902) 116
321 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NINtildeOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (43970) 118
3 21 1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) 118
3 21 2 Nintildeos expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002) 119
11
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
DEFINICIONES OPERACIONALES MiNSA - PPR
37 HOGARES DE PERSONAS AFECTADAS DE TBMDR CON VIVIENDAS MEJORADAS (43956) 93
371 Hogares de afectados con TB MDR reciben intervencioacuten para mejora de vivienda (4395601) 93
38 ADECUADA BIOSEGURIDAD EN LOS SERVICIOS DE ATENCION DE TUBERCULOSIS (43957) 93
381 Establecimiento de salud con medidas de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB4395701 93
382 Trabajador de salud que practica medida de bioseguridad para prevencioacuten y control de TB (4395702) 94
39 POBLACiOacuteN INFORMADA SOBRE USO CORRECTO DE CONDOacuteN PARA PREVENCiOacuteN DE INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL Y VIHSIDA (43958) 94
391 Poblacioacuten informada a traveacutes de medios de difusioacuten masiva sobre medidas de
prevencioacuten y uso adecuado del condoacuten (4395801) 94
392 Poblacion Informada a traveacutes de Difusioacuten en espacios comunitarios de mensajes de prevencioacuten (4395802) 95
310 ADULTOS YJOacuteVENES RECIBEN CONSEJERiacuteA YTAMIZAJE PARA INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL (ITS) y VIHSIDA (43959) 95
3101 Consejeriacutea individual para tamizaje para ITS y VIHSIDA (4395901) 96
3102 Tamizaje y entrega de preservativos para ITS y VIHSIDA (4395902) 96
311 POBLACiOacuteN ADOLESCENTE INFORMADA SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL y
VIHSIDA (43960) 97
3111 Adolescente informado en espacios comunitarios y redes sociales (4396001) 97
3112 Adolescentes capacitado en actividades de prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396002) 97
312 POBLACiOacuteN DE ALTO RIESGO RECIBE INFORMACiOacuteN Y ATENCiOacuteN PREVENTIVA (43961) 97
3121 Poblacioacuten HSH TS y de la diversidad sexual reciben atencioacuten meacutedica perioacutedica
(4396101) 97
3122 Poblacioacuten que vive en comunidad indiacutegena amazoacutenica accede a atencioacuten de salud
(4396102) 98
3123 Personas que sufren violencia sexual recibe atencioacuten integral para la prevencioacuten de ITS VIHSIDA (4396103) 98
3124 Poblacioacuten Privada de Libertad (PPL) reciben atencioacuten de salud (4396104) 99
313 DESPISTAJE DE TUBERCULOSIS EN SINTOMATICOS RESPIRATORIOS (43962) 99
3131 Identificacioacuten y examen de sintomaacuteticos respiratorios en las atenciones a personas
mayores de 15 antildeos y poblaciones vulnerables (4396201) 100
314 CONTROL Y TRATAMIENTO PREVENTIVO DE CONTACTOS DE CASOS TUBERCULOSlS (GENERAL INDIGENA Y PRIVADA DE SU LIBERTAD) (43963) 100
3141 Atencioacuten de Contactos (4396301) 100
3142 Administracioacuten de Tratamiento Preventivo (Quimioprofilaxis) (4396302) 101
315 Diagnoacutestico DE CASOS DE TUBERCULOSIS (43964) 101
3151 Diagnoacutestico de Tuberculosis Pulmonar (4396401) 101
3152 Diagnoacutestico de Tuberculosis Extra Pulmonar (4396402) 102
3153 Diagnoacutestico diferenciado en sintomaacuteticos respiratorios croacutenicos examinados (PAL) (4396403) 102
10
316 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 12 NO MULTlDROGORESISTENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE (43965) 103
3161 Atencioacuten curativa Esquema 1 (4396501) 104
3162 Atencioacuten curativa Esquema I Prolongado (4396502) 104
3163 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea NO lB-MOR (4396503) 104
3164 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacuten lB-MOR (4396504) 105
3165 Atencioacuten de las reacciones adversas a faacutermacos antituberculosos (4396505) 105
3166 Atencioacuten de Complicaciones que requieren hospitalizacioacuten de pacientes en tratamiento (4396506) 105
3167 Atencioacuten curativa de micobacteria no lB (4396507) 105
3168 Atencioacuten quiruacutergica de pacientes con diagnoacutestico de lB (4396508) 106
317 TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (43966) 106
317 L Atencioacuten curativa Esquema I para personas privadas de libertad (4396601) 107
3172 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para personas privadas de libertad (4396602) 107
317~ Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para personas privadas de libertad (4396603) 107
317A Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para personas privadas de libertad (4396604) 108
317S Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para personas privadas de libertad (4396605) 108
3176 Atencioacuten de personas privadas de libertad en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren hospitalizacioacuten (4396606) 108
318 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA (43967) 108
318 L Atencioacuten curativa Esquema I para poblacioacuten indiacutegena (4396701) 109
3182 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para poblacion indiacutegena (4396702) 109
3183 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para poblacioacuten indiacutegena (4396703) 109
318t Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para poblacion indiacutegena (4396704) 109
318) Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para poblacioacuten Indiacutegena (4396705) 110
3186 Atencioacuten de personas en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren ho~pitalizacioacuten (4396706) 110
319 POBLACiOacuteN CON INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUacuteN GUiacuteA CliacuteNICA (43968) 110
319 1 Poblacioacuten general de 18 a 59 antildeos con 115 que acude a los servicios de salud recibe tratamiento seguacuten guiacuteas cliacutenicas (4396801) 111
320 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCiOacuteN INTEGRAL (43969) 112
320 1 Pacientes nifiacuteos con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten ntegral en los establecimientos de salud (4396901) 113
320 2 Pacientes adultos y joacutevenes con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten Integral en establecimientos de salud (4396902) 116
321 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NINtildeOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (43970) 118
3 21 1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) 118
3 21 2 Nintildeos expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002) 119
11
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
316 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS ESQUEMAS 12 NO MULTlDROGORESISTENTE y MUlTIDROGO RESISTENTE (43965) 103
3161 Atencioacuten curativa Esquema 1 (4396501) 104
3162 Atencioacuten curativa Esquema I Prolongado (4396502) 104
3163 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea NO lB-MOR (4396503) 104
3164 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacuten lB-MOR (4396504) 105
3165 Atencioacuten de las reacciones adversas a faacutermacos antituberculosos (4396505) 105
3166 Atencioacuten de Complicaciones que requieren hospitalizacioacuten de pacientes en tratamiento (4396506) 105
3167 Atencioacuten curativa de micobacteria no lB (4396507) 105
3168 Atencioacuten quiruacutergica de pacientes con diagnoacutestico de lB (4396508) 106
317 TRATAMIENTO DE CASOS DE PERSONAS PRIVADAS DE SU LIBERTAD (43966) 106
317 L Atencioacuten curativa Esquema I para personas privadas de libertad (4396601) 107
3172 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para personas privadas de libertad (4396602) 107
317~ Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para personas privadas de libertad (4396603) 107
317A Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para personas privadas de libertad (4396604) 108
317S Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para personas privadas de libertad (4396605) 108
3176 Atencioacuten de personas privadas de libertad en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren hospitalizacioacuten (4396606) 108
318 TRATAMIENTO DE CASOS PARA POBLACION INDIGENA (43967) 108
318 L Atencioacuten curativa Esquema I para poblacioacuten indiacutegena (4396701) 109
3182 Atencioacuten curativa Esquema I prolongado para poblacion indiacutegena (4396702) 109
3183 Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea NO MOR para poblacioacuten indiacutegena (4396703) 109
318t Atencioacuten curativa drogas de segunda liacutenea lB MOR para poblacion indiacutegena (4396704) 109
318) Atencioacuten de Reacciones Adversas a Faacutermacos Antituberculosos para poblacioacuten Indiacutegena (4396705) 110
3186 Atencioacuten de personas en tratamiento lB que presentan complicaciones y requieren ho~pitalizacioacuten (4396706) 110
319 POBLACiOacuteN CON INFECCIONES DE TRANSMISiOacuteN SEXUAL RECIBEN TRATAMIENTO SEGUacuteN GUiacuteA CliacuteNICA (43968) 110
319 1 Poblacioacuten general de 18 a 59 antildeos con 115 que acude a los servicios de salud recibe tratamiento seguacuten guiacuteas cliacutenicas (4396801) 111
320 PERSONAS DIAGNOSTICADAS CON VIH QUE ACUDEN A LOS SERVICIOS Y RECIBEN ATENCiOacuteN INTEGRAL (43969) 112
320 1 Pacientes nifiacuteos con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten ntegral en los establecimientos de salud (4396901) 113
320 2 Pacientes adultos y joacutevenes con diagnoacutestico confirmado de VIH reciben atencioacuten Integral en establecimientos de salud (4396902) 116
321 MUJERES GESTANTES REACTIVAS Y NINtildeOS EXPUESTOS AL VIH RECIBEN TRATAMIENTO
OPORTUNO (43970) 118
3 21 1 Mujeres gestantes reactivas a VIH recibe tratamiento (4397001) 118
3 21 2 Nintildeos expuestos a VIH reciben tratamiento integral (4397002) 119
11
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
------------------- - -- -----------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
322 MUJERES GESTANTES REACTIVAS A SiacuteFILIS Y SUS CONTACTOS Y RECIEacuteN NAacutecidoS EXPUESTOS
RECIBEN TRATAMIENTO OPORTUNO (43971) 120
3221 Mujeres gestantes de menos de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa reciben tratamiento (4397101) 120
3222 Mujeres gestantes de maacutes de 24 semanas reactivas a siacutefilis y sus pareJa~ reciben
tratamiento (4397102) 121
323 PERSONA QUE ACCEDE AL EESS y RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO PARA TUBERCULOSIS
EXTREMADAMENTE DROGO RESISTENTE (XDR) (439729) 121
3231 Atencioacuten curativa con drogas de segunda liacutenea XDR (4397201) 122
3232 Manejo de Reacciones Adversas (4397202) 122
3233 Manejo de Complicaciones (4397203) 123
324 DESPISTAJE y Diagnoacutestico DE TUBERCULOSIS PARA PACIENTES CON COMORBILlDAD (43973) 123
3241 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB y Diabetes Mellitus (4397301) 123
3242 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y VIHSIDA (4397302) 123
3243 Despistaje y Diagnoacutestico para pacientes con TB e Insuficiencia Renal (4397303) 124
3244 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y ASMA (4397304) 124
3245 Despistaje y Diagnoacutestico de TB y EPOC (4397305) 124
325 PERSONA CON COMORBILlDAD RECIBE TRATAMIENTO PARA TUBERCULOSIS (43974) 124
3251 Atencioacuten curativa de TB y Diabetes Mellitus (4397401) 125
3252 Atencioacuten comorbilidad de TB y VIHSIDA (4397402) 125
3253 Atencioacuten de TB e Insuficiencia Renal (4397403) 125
3254 Atencioacuten curativa de Asma EPOC (4397404) 125
4 PROGRAMA DE ENFERMEDADES TRASMISIBLES (METAXENICAS ZOONOSIS) 0017 127
41 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL EN METAXENICAS y ZOONOSIS 128
(43975)
411 Monitoreo Supervision Evaluacion y Control en Metaxenicas y Zoonosis (4397501) 128
42 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN METAXENICAS y ZOONOSIS (43976) 129
421 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Metaxenicas y Zoonosis (4397601) 129
43 FAMILIAS CON PRAacuteCTICAS SALUDABLES PARA LA PREVENCiOacuteN DE ENFERMEDADES
METAXEacuteNICAS y ZOONOacuteTICAS 43977 130
431 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades Metaxenicas (4397701) 130
432 amilias que desa rrolla n praacutecticas saludables para la prevencioacuten y control de
enfermedades zoonoticas (4397702) 131
44 INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS SALUDABLES PARA LA
PREVENCION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43978) 131
441 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CON El) comprometido para
promover praacutecticas saludables frente a las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas
(4397801) 132
442 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para
promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten de las Enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoacuteticas (4397802) 132
12
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
~~~ ~
45 MUNICIPIOS PARTICIPANDO EN DISMUNICION DE LA TRANSMISiOacuteN DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43979) 133
451 Municipios promueven praacutecticas saludables y contribuyen con la disminucioacuten de la transmisioacuten de enfermedades Metaxenicas y zoonoticas (4397901) 133
46 POBLADORES DE AREAS CON RIESGO DE TRASMISION INFORMADA CONOCE LOS MECANISMOS DE TRASMISION DE ENFERMEDADES METAXENICAS y ZOONOTICAS (43980) 134
461 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y zoonoticas por medios masivos de comunicacioacuten (4398001) 134
462 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades Metaxeacutenicas y Zoonoticas a traveacutes de medios y estrategias de comunicacioacuten alternativos (4398002) 135
463 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades metaxeacutenicas y zoonoticas (4398003) 137
47 VIVIENDAS PROTEGIDAS DE LOS PRINCIPALES CONDICIONANTES DEL RIESGO EN LAS AREAS DE ALTO Y MUY ALTO RIESGO DE ENFERMEDADES METAXENICAS Y ZOONOSIS (43981) 138
471 Viviendas de aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria implementadas con medidas de proteccioacuten personal y familiar (4398101) 138
472 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Malordfria con vigilancia entomoloacutegica (4398102) 138
473 ViViendas protegida con aplicacioacuten de plaguiacutecidas de efecto residual con criterio selectivo en las aacutereas de alto y muy alto riesgo de transmisioacuten de Malaria (4398103) 139
474 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de inspeccioacuten domiciliaria (4398104) 139
475 Viviendas en aacutereas de riesgo de Dengue con vigilancia entomoloacutegica a traveacutes de ovitrampas y larvitrampas (4398105) 140
476 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con tratamiento focal y control fiacutesico (4398106) 140
477 Viviendas ubicadas en escenario 11 y 111 de transmisioacuten de Dengue protegidas con nebulizacioacuten espacial (4398107) 141
478 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis con vigilancia entomoloacutegica (4398108) 141
479 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Bartonelosis yo Leishmaniosis protegidas con tratamiento residual (4398109) 141
4710 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas con vigilancia entomoloacutegica (4398110) 142
471 Viviendas en aacutereas de transmisioacuten de Chagas protegidas con tratamiento residual (4398111) 142
47 V Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aacutereas de riesgo de trasmisioacuten de Rabia Silvestre (4398112) 142
4713 Viviendas protegidas de los principales condicionantes en las aeacutereas de riesgo de trasmisioacuten de peste (4398113) 143
48 VACUNACION ANIMALES DOMESTICOS (43982) 143
481 Canes vacunados contra la Rabia (4398201) 143
482 Ganado de importancia econoacutemica (Vacunos caprinos otros) de aeacutereas de riesgo de Brucela Carbunco Rabia Silvestre son vacunados (4398202) 143
49 COMUNIDAD CON FACTORES DE RIESGO CONTROLADOS (44119) 144
491 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencion y control de enfermedades Metaxenicas (4411901) 144
492 Comunidad organizada promueve praacutecticas para la prevencioacuten y control de enfermedades zoonoticas (4411902) 144
13
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
146
DEFINICIONES OPERiexclCiONALS MINSA PP ---------------~----
410 Diagnoacutestico Y TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES METAXENICAS (43983)
4101 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Malaria (4398301) 146
4102 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados de Malaria con Plasmodium Vivax (4398302 146
4103 Tratamiento y seguimiento de los casos diagnosticados con Malaria con Malaria Falciparum (4398303) 147
4104 Diagnoacutestico de caso probable de Dengue (4398304) 148
4105 Atencioacuten casos de Dengue sin signos de alarma (4398305) 149
4106 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue con signos de alarma (4398306) 149
4107 Atencioacuten y tratamiento de casos de Dengue grave (4398307) 149
4108 Deteccion y diagnoacutestico de casos de Bartonelosis (4398308) 150
4109 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda (4398309) 150
41010 Tratamiento de casos Bartonelosis aguda grave (4398310) 151
41011 Tratamiento de casos Bartonelosis Verrucosa (4398311) 151
41012 Persona protegida con Vacuna Antiamarilica (4398312) 152
41013 Diagnoacutestico y tratamiento de los casos de Fiebre Amarilla (4398313) 153
41014 Localizacioacuten y diagnoacutestico de casos de Leishmaniosis Cutaacutenea y Mue ocutanea (4398314) 153
41015 Tratamiento de casos de Leishmaniosis cutaacuteneo y mucocutaacutenea con drogas de 1ra liacutenea (4398315) 154
41016 Tratamiento de casos de leishmaniacuteosis con falta de respuesta a sales antimoniales pentavalentes (4398316) 155
41017 Tratamiento de casos de Leishmaniosis grave (LMCG) (4398317) 156
41018 Localizacioacuten y Diagnoacutestico de casos de Chagas en menores de 15 antildeos (4398318) 156
41019 Vigilancia en seroloacutegica en gestantes de aacuterea endeacutemica de Chagas (4398319) 157
41020 Tratamiento de los casos diagnosticados con Chagas (4398320) 157
411 Diagnoacutestico Y TRAMIENTO DE CASOS DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS (43984) 158
4111 Persona expuesta a Rabia recibe atencioacuten integral (4398401) 159
4112 Persona expuesta a rabia con jiagnoacutestico confirmatorio (4398402) 159
4113 Manejo primario de accidentes por todo tipo de animales ponzontildeosos (4398403) 160
4114 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por araacutecnidos (4398404) 160
4115 Tratamiento de las complicaciones por accidentes de araacutecnidos (4398405) 161
4116 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por ofidismo (4398406) 161
4117 Tratamiento de las complicaciones por accidente de ofiacutedicos (4398407) 162
4118 Tratamiento de personas con diagnoacutestico de accidente por otras especies de animales ponzontildeosas (4398408) 162
4119 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Brucela (4398409) 163
41110 Diagnoacutestico especializado de Brucelosis (4398410) 163
41111 Personas tratadas con diagnoacutestico de Brucelosis (4398411) 163
41112 Diagnoacutestico de personas con sospecha de Carbunco (4398412) 164
41113 Diagnoacutestico confirmatorio de Carbunco (4398413) 164
41114 Personas tratadas con diagnoacutestico de Carbunco (4398414) 165
41115 Persona tratada con diagnoacutestico de Carbunco complicado (4398415) 165
41116 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de peste (4398416) 165
41117 Diagnoacutestico confirmatorio de peste (4398417) 166
41118 Diagnoacutestico y tratamiento de personas con sospecha de Leptospirosis (4398418) 166
41119 Diagnoacutestico confirmatorio de Leptospirosis (4398419) 167
41120 Persona tratada con diagnoacutestico de Leptospirosis complicada (4398420) 167
14
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
41121 TamizaJe en aacutereas de riesgo de Fasciolosis (4398421) 167
41122 Diagnoacutestico especializado de Fasciolosis en laboratorios de referencia (4398422) 168
41123 Persona tratada con diagnoacutestico de Fasciolosis (4398423) 168
41124 Tamizaje de personas con sospecha de Teniasis en zonas de riesgo de Teniasis Cisticercosis (4398424) 168
41125 Tratamiento de personas con Teniasis (4398425) 169
41126 Diagnoacutestico y tratamiento de Cisticercosis (4398426) 169
41127 Diagnoacutestico confirmatorio de Cisticercosis (4398427) 170
41128 TamizaJe de poblacioacuten en aacutereas de riesgo de Equinococosis (4398428) 170
41129 Diagnoacutestico confirmatorio de Equinococosis en laboratorio referencial (4398429) 171
41130 Persona tratada con diagnoacutestico de Equinococosis (4398430) 171
S PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) 0018 173
51 MONITOREO SUPERVISION EVALUACION y CONTROL DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43985) 174
511 Monitoreo 5upervision Evaluacion y Control de enfermedades no Trasmisibles (4398501) 174
52 DESARROllO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (43986) 175
521 Desarrollo de Normas y guias Teacutecnicas en Enfermedades No Trasmisibles (4398601) 175
53 POBlACION INFORMADA y SENSIBILIZADA EN El CUIDADO DE LA SALUD DE LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL Y DIABETES MElllTUS) (43987) 176
531 Poblacioacuten informada sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) por medios masivos de comunicacioacuten (4398701) 177
532 Poblacioacuten Informada sobre enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) a traveacutes de medios de comunicacioacuten alternativos (4398702) 178
533 Comunicadores liacutederes de opinioacuten periodistas y voceros informados y capacitados sobre las medidas de prevencioacuten y control de las enfermedades no trasmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4398703) 180
54 FAMILIAS EN ZONAS DE RIESGO INFORMADA QUE REALIZAN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBlES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSIO y DIABETES MELLlTUS)(43988) 181
541 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Mental (4398801) 181
542 Familias que desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Bucal (4398802) 182
543 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral en zonas de exposicioacuten a Metales Pesados metaloides y otras sustancias quiacutemicas (4398803) 183
544 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado de la salud integral y prevencioacuten de la Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus (4398804) 183
545 Familias sensibilizadas para la adherencia al tratamiento y soporte del familiar con problema yo trastorno de salud mental (4398805) 184
15
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
546 Familias desarrollan praacutecticas saludables para el cuidado integral de la Salud Ocular ~~~) ~
SS INSTITUCIONES EDUCATIVAS QUE PROMUEVEN PRACTICAS HIGIENICAS SANITARIAS PARA PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN Y DIABETES) (43989) 184
551 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398901) 185
552 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la prevencioacuten y el control de las Enfermedades No Trasmisibles (4398902) 185
56 MUNICIPIOS QUE DESARROLLAN ACCIONES DIRIGIDAS A PREVENIR LAS ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES (SALUD MENTAL SALUD BUCAL SALUD OCULAR METALES PESADOS HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL DIABETES MELlITUS) (43990) 186
561 Municipio que promueve praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuye con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399001) 186
562 Comunidades promueven praacutecticas saludables para el cuidado de la salud y contribuyen con la prevencioacuten de enfermedades no transmisibles (Salud Mental Salud Bucal Salud Ocular Metales Pesados Hipertensioacuten Arterial y Diabetes Mellitus) (4399002) 187
57 TAMIZAJE y TRATAMIENTO INTEGRAL DE POBLACION DE OA 11 ANtildeOS GESTANTE Y ADULTO MAYOR DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD SALUD BUCAL (CARIES PERIODONTITIS LESIONES LA PULPA Y EDENTUlISMO) (43991) 188
571 Examen Odontoloacutegico (4399101) 188
572 Consulta Odontoloacutegica (4399102) 192
573 Sesioacuten Educativa y demostrativa en Salud Bucal (4399103) 195
574 Fisioterapia Odontoloacutegica (4399104) 197
575 Profilaxis Dental (4399105) 200
576 Destartraje (4399106) 201
577 Aplicacioacuten de Sellantes (4399107) 202
578 Aplicacioacuten de Barniz Fluorado (4399108) 202
579 Aplicacioacuten de Fluor gel (4399109) 203
5710 Inactivacioacuten de caries con ionomero (4399110) 203
5711 Praacutectica de Restauracioacuten Atraumatica (4399111) 204
5712 Restauraciones Dentales (4399112) 205
5713 Exodoncia Dental (4399113) 206
5714 Debridacion de los Procesos Infecciosos Bucodentales (4399114) 207
5715 Pulpotomia (4399115) 208
5716 Pulpectomia (4399116) 208
5717 Endodoncia Uniradicular (4399117) 209
5718 Rehabilitacioacuten Protesica (4399118) 210
5719 Curetaje Subgingival (4399119) 210
5720 Fijacioacuten y o Ferulizacion de piezas dentales con resina fotocurable (4399120) 211
58 TAMIZAJE YTRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE HIPERTENSiOacuteN ARTERIAL (43992) 211
581 Personas mayores de 5 antildeos atendidas con valoracioacuten cliacutenica oportuna de factores de riesgo y tamizaje laboratorial (4399201) 211
16
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
---_---
582 Personas mayores de cinco antildeos de edad que reciben manejo integral de factores de riesgo (4399202) 212
583 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Hipertensioacuten Arterial y estratificacioacuten de riesgo cardiovascular (4399203) 212
584 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial no complicada (4399204) 213
585 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento integral de Hipertensioacuten Arterial complicada (4399205) 214
59 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ENFERMEDADES DE DIABETES MELLlTUS (43993) 214
591 Personas mayores de 18 antildeos con diagnoacutestico de Diabetes Mellitus tipo 2 y valoracioacuten de sus complicaciones (4399301) 214
592 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento no especializado de Diabetes Mellitus (43993022) 215
593 Personas mayores de 18 antildeos con tratamiento especializado de Diabetes Melliacutetus 2 (4399303) 216
510 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE SALUD MENTAL (43994) 217
510 Tratamiento Integral de pacientes con problemas de Salud Meltal (4399401) 217
510 Tarnizaje de pacientes con problemas y trastorno de Salud Mental(4399402) 217
5103 Tratamiento ambulatorio del trastorno del comportamiento debido al consumo de sustancias psicoactivas (4399403) 218
5104 Tratamiento con Internamiento para El Trastorno Dei Comportamiento debido al Consumo De Sustancias Psicoactivas (4399404) 219
510 Tratamiento ambulatorio de Salud Mental de los trastorno afectivos (episodio depresivo ansiedad y conducta suicida (4399405) 219
5 101) Tratamiento con internamiento para los trastorno afctivos episodio depresivo Clnsiedad y conducta suicida (4399406) 220
5 10 7 Tratamiento ambulatorio del siacutendrome o trastorno psicotico (4399407) 220
S10d Tratamiento con internamiento del siacutendrome o trastorno PSICOacutetiCO (4399408) 221
5 HU dolescente y joven identificado en Institucioacuten educativa con factor de de consumo nocivo de alcohol y violencia que recibe paquete de se-iones psicoeducativas
habilidades sociales (4399409) 222
511 TAMIZAJE y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CATARATA (43995) 222
5 11 Y deteccioacuten de catarata mediante examen de agudezl visual en el primer y egundo nivel de atencioacuten (4399501) 222
51 Evaluacioacuten y despistaje de Catarata (4399502) 223
511 l (entroles post operatorio segundo y tercero de la cirugiacutea de Catarata (4399503) 223
SJ~l Consejeriacutea premiddot operatoria en tratamiento de Catarata (4399504) 224
511 Referencia para diagnoacutestico y tratamiento de ceguera por Catarata en el primer nivel dE atencion (4399505) 225
5 11) Diagnoacutestico y tratamiento especializado (4399506) 225
5 j 1 7 Iontrol y tratamiento especializado de complicacione post quiruacutergicas con uveiacutetis (4399507) 226
511 -3 Control y tratamiento especializado de complicaciorws post quiruacutergicas en viacutetreo 14399508) 226
5111 Control y tratamiento especializado de complicaciones post quiruacutergicas con Glaucoma 143995091 226
5 i 1lO Control y tratamiento especializado de complicaciol(s post quiruacutergicas en Retina 43995101 227
17
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
DEFINICIONES OPERACIONALE--S_r_i1I_N~S~A~~_p ~~____ __ _____ __~PR _
512 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PACIENTES CON ERRORES REFRACTIVOS (43996) 227
5121 Tamizajc y dete( cioacuten de trastornos refractivos en escolares de educacinn pr mana fn
establecmlentos de Salud (4399601) 227
5122 Evaluacion y diagnoacutestico de trastornos refractivos en escolares de edue aCior priacutemarid tn establecimientos de salud (4399602) 228
5123 Tratamiloacutento de trastornos refractivos en escolares de educacl()r pri112na frl
stablecmiddotmlentos de salud (4399603) 228
513 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE PERSONAS AFECTADAS POR METALES PESADOS 43997 228
5131 Evaluacioacuten Integral en el Primer de nivel de Atencioacuten a personas expuesta Metales Desados metaloide y otras sustancias quiacutemicas (4399701) 228
5132 foma de muestras para dosaje de Metales Pesados (Plomo T560) y 01 ros ( xanlene de apoyo diagnostico en personas expuestas a fuentes contaminantes (439(17021 229
5133 Pruebas confirmatorias de laboratorio para Metales Pesados por el INS en persona Identificadas expuesta a fuentes de contaminacioacuten (Plomo - T560 Cadl( T56 3 Arseacutenico T570 y Mercurio (4399703) 229
5134 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten I (1 a 99 ugdL) (4399704) 230
5135 Tratamiento a personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 11 (10 a 199 ugdL) (4399705) 230
5136 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten 111 (20 a 449 ugdL) (4399706) 231
5137 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten IV (45 a 699 ugdL) (4399707) 231
5138 Tratamiento a Personas intoxicadas por plomo (CIE 10 T 560) con de Exposicioacuten V (mayor de 70 ugdL) (4399708) 232
5139 Complicaciones de la administracioacuten del tratamiento quelante (elE 1) Y572)
(4399709) 233
51310 Complicaciones de la intoxicacioacuten por Metales Pesados (T560) (4399710 234
51311 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposIcioacuten 11 (4399711) 235
51312 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoriacutea de ExposiCioacuten 111
(4399712) 235
51313 Dosaje de Seguimiento de Metales Pesados a Personas en Categoria de EXpOSICioacuten IV y V (4399713) 236
18
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
INTRODUCCION
El Ministerio de Salud en atencioacuten a lo dispuesto en la Ley NQ 28927 Ley de Presupuesto del Sector Puacuteblico para el antildeo fiscal 2007 inicia la implementacioacuten del Presupuesto por Resultados (PpR) proceso que se fortalece el antildeo 2008 donde efectivamente se inicia su implementacioacuten
Asiacute mismo en la Ley de Ndeg 29465 Ley de Presupuesto del Sector Publico para el antildeo fiscal 2010 se encomienda al Sector Salud el disentildeo de 03 nuevos Programas Estrateacutegicos VIH-SIDA y TBC Enfermedades Trasmisibles (Metaxenicas y Zoonosis) y Enfermedades no Trasmisibles (Salud Mental Salud Ocular Salud Bucal Metales Pesados Hipertensioacuten y Diabetes)
El Presupuesto por Resultados es un esquema de presupuestacioacuten que integra la programacioacuten formulacioacuten aprobacioacuten ejecucioacuten y evaluacioacuten del presupuesto en una visioacuten de logro de resultados a favor de la poblacioacuten retroalimentando los procesos anuales para la reasignacioacuten reprogramacioacuten y ajustes de las intervenciones
En este contexto se definen los llamados programas estrateacutegicos como intervenciones articuladas del Estado entre sectores y por niveles de gobierno en torno a la resolucioacuten de un problema central que aqueja a la poblacioacuten del paiacutes Constituyen el elemento de gestioacuten fundaSalud Mental del presupuesto por resultados en tal sentido responden a un modelo causal para lograr resultados cuyos niveles guardan una relacioacuten loacutegica de medios-fines a partir de los insumas subproductos productos resultados intermedios y finales asociados con el conjunto de intervenciones Que lo constituyen
En ese entender luego de haber definido los productos de los dos primer05 Programas Estrateacutegicos Articulado Nutricional y Materno Neonatal a ser entregados directamente al ciudadano en talleres de trabajo con las DISA y DIRESAGERESA realizados durante el antildeo 2008 y principIOS del 2009 se estandarizo operacionalmente la definicioacuten de cada una de ellos asiacute como los criterios a ser utilizados para una adecuada y eficiente programacioacuten de similar manera se trabajaron los nuevos Programas Estrateacutegicos que se incorporan en el ejercicio presupuestal del 2011 para ello se realizaron talleres con los Equipos Teacutecnicos de las Estrategias Sanitarias Nacionales
Finalmente el Ministerio de Salud como ente rector del Sector Salud viene afrontando los diferentes compromisos establecidos en el marco del Presupuesto por Resultados con el propoacutesito de garantizar la provisioacuten de los servicios necesarios para alcanzar los objetivos de los dos programas estrateacutegicos Articulado Nutricional y Salud Materno Neonatal
11 FINALIDAD Estandarizar la definicioacuten y criterios de programacioacuten de los productos y sub-Produe tos entregados al ciudadano en los programas estrateacutegicos de Salud
111 OBJETIVO Lograr que las ulldades ejecutoras de salud y establecimientos de salud realicen una adecuada programacioacuten de las finalidades de los programas estrateacutegicos en la formulacioacuten presupuesta
IV BASE LEGAL a Ley NI 26842 Ley General de Salud
b Ley Nordm 2765~ Ley del Ministerio de Salud
c Ley Nordm 28411 Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto PuacutebliCO Tlllo III NJrmas complementarias para la gestion presllpuetaria
d Ley Nordm 29289 ley d Presupuesto del Sector Puacuteblico para el ano nscal 2009 p~imera D1sposicion Final Presupuesto por Resultados
e Decreto Suvemo Nordm 023-2005-SA aprueban Reglamento de Organizacioacuten y FunCiones del Ministerio de Salud y su modlncatoriacuteJ mediante el Decreto Supremo Nordm 007-2006-SA Articulos 32 42 7ordm Y18c
ResoluClon rv1iniacutesterlal Nordm 729-2003-SADM que aproboacute el documento La alud Intgral Compromiso de Todos El Modelo de Atenclon Integral de Salud (MAIS)
g Resoluclon MlnlsteraI751-2004MINSA que aproboacute la Norma Teacutecnica del Sistpma de ReferenCia y Contrarreferencia de los estableclITIlento del Ministerio de Salud
h Resoluclon Mlnlstenal Ndeg 771-2004MINSA que estableCiOacute la Estrategia Sanitaria NaCional de Salud Sexual ySalud Reproductiva
1 Resoluclon Minlstenal Nordm 668-2004MINSA que aproboacute las Guiacuteas Nacionales ~e Atene Ioacuten Integral de la Salud Sexual y ReoroductlV
19
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
j Resolucioacuten Ministerial Nordm 111-2005MINSA que aprueba Lineamientos de Poliacutetica de Promocioacuten de la Salud
k Resolucioacuten Ministenal Nordm 457-2005MINSA que aprueba el Programa de Municipios y Comunidades Saludables
l Resolucioacuten Ministerial Nordm n7-2005MINSA que aprueba el Programa de Promocioacuten de la Salud el las Instltuciones Educativas
m Resolucioacuten Ministerial Nordm 195-2005MINSA que aproboacute el Plan General de la Estrategia Sanitana Nacional de Salud Sexual y Salud Reproductiva 2004-2006
n Resolucioacuten Ministerial Nordm 536-2005jMINSADGSP que aproboacute la Norma Teacutecnica de PlanificaClon Familiar
o Resolucioacuten Ministerial Nordm 506-2005jMINSA que oficializa la Atencioacuten Integrada de las Enfermedade~ Prevalentes de la Infancia (AlE PI) como de Intervencioacuten en el Modelo de Atencioacuten Integral de Salud
p Resolucioacuten Ministerial Nordm 1001-2005MINSA que aproboacute la Directiva Sanitaria de Evaluacioacuten de las Funciones Obsteacutetricas y Neonatales en los Establecimientos de Salud
q Resolucioacuten Ministerial Nordm 713-2005jMINSA que aproboacute la Modificacioacuten de la Conformidad del Comlte de Prevencioacuten de la Mortalidad Materna y Perinatal a nivel Nacional y Regional
r Resolucioacuten Ministerial 598-2005 que aproboacute la Norma Teacutecnica para la atencioacuten del Parto vertlca con Adecuacioacuten Intercultural
s Resolucioacuten Ministerial Nordm 826-2005MINSA aprueba Normas para la elaboracioacuten de Documentos Normativos del Ministerio de Salud
1 Resolucioacuten Ministerial Nordm 695-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de Praacutectica Cliacutenica para la Atencioacuten de EmergenCias Obsteacutetricas seguacuten nivel de capacidad resolutiva
u Resolucioacuten Ministerial Nordm 402-2006MINSA que aprueba el Documento Teacutecnico del Programa de Familias y Viviendas Saludables
v Resolucioacuten Ministerial Nordm 1041-2006MINSA que aproboacute la Guiacutea de praacutectica cliacutenica para la Atencioacuten del Recieacuten Naacutecido
w Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006 MINSA Manual de OrientacioacutenConsejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
x Resolucioacuten Ministerial Nordm 290-2006MINSA que aproboacute el Manual de Orientacioacuten y Consejeriacutea en Salud Sexual y Reproductiva
y Resolucioacuten Ministerial Nordm 386-2006 que aproboacute la NTS Nordm 042-MINSADGSP-V01 Norma TecrlIacuteca de Salud de los Servicios de Emergencia
z Resolucioacuten Ministerial Nordm 453-2006 que aproboacute el Comiteacute de Mortalidad Materna
aa Resolucioacuten Ministerial Nordm 597-2006 que aproboacute la NTS Nordm 022-MINSAjDGSP-V02 Norma Teacutecnica de Salud de GestlOacuten de la Historia Cliacutenica
abo Resolucioacuten Ministerial N 589-2007MINSA aprueba Plan Nacional Concertado en Salud
ac Resolucioacuten Ministerial W 610-2007 MINSA aprueba la Directiva Sanitaria N 014-MINSADGSP-VOl Esquema y Calendario Nacional de Vacunacioacuten
ad Resolucioacuten Directoral Nordm 027-2007-EF7601 aprueba Directiva para la Programacioacuten y Formulacioacuten del Presupuesto de los Programas Estrateacutegicos en el Marco del Presupuesto por Resultados
ae D5 Nordm 003-2008-PCM que aprueba el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten croacutenica infantil y salud materna neonatal
af Resolucioacuten Ministerial Nordm588 -200SMINSA que aproboacute el Listado de equipos biomeacutedicos baacutesicos para establecimientos de salud
ag Resolucioacuten Ministerial Nordm970 -200SMINSA que aproboacute la NTS Nordm 038-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para proyectos de arquitectura equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten
ah Resolucioacuten Ministerial NQ 292-2006MINSA que aproboacute la NT Nordm 040-MINSADGSP-VOl Norma Teacutecnica para la Atencioacuten Integral de la Nintildea y el Nintildeo
ai Resolucioacuten Ministerial Nordm 193-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 063-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud para la implementacioacuten del listado priorizado de intervenciones sanitarias garantizadas para la reduccioacuten de la desnutricioacuten infantil y salud materno neonatal
ajo Resolucioacuten Ministerial Nordm 862-2008MINSA que aproboacute la NT Nordm 074-MINSADGSP-V01 Norma Teacutecnica de Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reduccioacuten de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atencioacuten de salud en la familia y la comunidad
V AacuteMBITO DE APLICACiOacuteN
El presente documento teacutecnico es de alcance nacional y de aplicacioacuten en todas las Direcciones de Salud Direcciones Regionales de Salud o las que hagan sus veces asiacute como sus respectivos oacuterganos desconcentrados
gt 20
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
NOIJIHlnN OOnJIIH 1AIH90Hd
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
1 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
11 MONITOREO SUPERVISiOacuteN EVALUACiOacuteN Y CONTROL DEL PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL (44276)
111 Monitoreo supervisioacuten Evaluadon y Control DEL Programa Articulado Nutricional (4427601)
Definicioacuten Operacional- Monitoreo ltgtupervisioacuten y evaluacioacuten Son actividades orientadas ai conrol gerencial por niveles (nacional regional o local) seguacuten corresponda desarrolladas por profesionales capacitados y organizados en equipos de gestioacuten El monitoreo es desarrollado para orientar y rehj orientar procesos principalmente aquellos considerados como criacuteticos la supervisioacuten como una actividad de ensentildeanza aprendizaiexcle que interactuacutea con el recurso humano y la evaluacioacuten busca analizar y evidenciar los resultados obtenidos d indicadores de corto mediano y largo plazo por cada finalidad incluye las actividades de asistencia teacutecnlcj
META FiacuteSICA PROGRAMAR AL ANtildeO 6 informes (4 trimestrales y 2 semestrales)
Los informes incluyen todas middotas actividades de Monitoreo supervisioacuten y evaluacioacuten desarrolldd s en el periodo Unidad de medida Informe
Monitoreo- Es una actividad de control gerencial orientada al proceso continuo y slstemanco mediante el cual se realiza un seguimiento de los indicadores de procesos productos y resultados del Programa Articulado Nutricional asi como del grado de cumplimiento de las metas fiacutesicas y financieras y la efectividad en la asignacioacuten de los recursos programados para cada uno de los productos del nivel nacional regional V local
Permite comprobar la efectividad y eficiencia de los procesos mediante la identificacioacuten de los dspectos Iimitantes y ventajosos y que culmina implementando o recomendando medidas correctivas para onentar y reOrientar
procesos y optimizar los resultados
Implica un seguimiento perioacutedico (mensual) del avance de la ejecucioacuten de las metas fiacutesicas de cada finalidad I producto del nivel nacional regionai o local seguacuten corresponda de los procesos de adquisiciones v distribucioacuten avance de la ejecucion presupuestal
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de los diferentes sistemas mplementados en los diferentes niveles Reportes estadiacutesticos de actividades reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica reportes del SIEN SIS SIGA SIAF etc
Supervisioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y de las unidades ejecutoras se realiza con el objetivo de verificar la calidad de los procesos de gestioacuten organizacioacuten y prestacioacuten que desarrolla el personal de salud en los diferentes niveles seguacuten corresponda e identificar necesidades de fortalecimientos de las competencias del recurso humano
La supervisioacuten es una actividad de ensentildeanza aprendizaje en el que se interactuacutea con el recurso humano tomando en consideracioacuten los logros del personal y la calidad de su trabajo
Implica el desarrollo de acciones inmediatas como la asistencia teacutecnica el mismo que se define como un proceso de ensentildeanza aprendizaje en el que 5e interactuacutea con el recurso humano supervisado analizando los elementos criacuteticos identificados a fin de implementar medidas correctivas Por otro lado implica tambieacuten la planificacioacuten de procesos de desarrollo de capacidades bajo otra metodologiacutea (Talleres pasantiacuteas etc) a mediano y largo plazo La actividad requiere del desplazamiento de un equipo de profesionales a los diferentes puntos de entrega de los productos a los usuarios finales (centros de costo)
Programar o Una (2) veces al antildeo de nivel nacional a DIRESA GERESA o DISA (Lima) o Dos (2) veces al antildeo de DIRESA GERESA o DISA (Lima) a REDES UE yo Sub Regiones
Tres (3) veces al antildeo de REDES UE Sub Regiones a MICRO RED Y EESS
22
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
PROGRAMA
Evaluacioacuten- Es una actividad realizada por el equipo de gestioacuten nacional regional y local (Unidades ejecutoras redes) la misma que permite disponer de un Juicio de valor al comparar los resultados obtenidos con un patroacuten de referencia (estaacutendares) demuestra el cumplimiento de los objetivos y metas propuestos por el Programa Estrateacutegico determina de manera perioacutedica sistemaacutetica y objetiva la relevancia eficacia eficiencia e impacto de las intervenciones a la luz de los resultados (inmediato intermedio y final) deseados
Se requiere contar con informacioacuten vaacutelida proveniente de reportes de encuestas poblacionales como la ENDES Seguimiento de Indicadores Bioquimicos y de Consumo de Alimentos reportes estadiacutesticos de actividades de los EESS reporte del 51S reportes del Sistema de vigilancia epidemioloacutegica y otros
La evaluacioacuten se realiza en los diferentes niveles para lo cual se requiere de la participacioacuten de los involucrados en los diferentes procesos y culmina con la emisioacuten de informes
La evaluacioacuten implica 3 etapas la primera requiere de un trabajo de gabinete para procesar y sistematizar toda la Informacioacuten disponible una segunda etapa de de anaacutelisis e interpretacioacuten de la informacioacuten a la luz de los indicadores y metas previstas y una tercera etapa de socializacioacuten y elaboracioacuten de un plan que incluya acciones a corto mediano y largo plazo la segunda y tercera etapa se puede realizar en reuniones con la participacioacuten de todo los involucrados la misma que puede tener una duracioacuten de 2 o 3 diacuteas en promedio
Realizar informe teacutecnico de evaluacioacuten Dos (2) Nivel nacional y regional (DI) all Semestre y (01) Anual
Los informes deben ser remitidos a instancias del nivel nacional (MIN5A-OGPP INEI MEF PCM y otras) y retroalimentadas las direcciones regionales de salud para ser analizados en la perspectiva de inducir decisiones orientadas a mejorar la gestioacuten del PAN
Vigilancia Epidemioloacutegica- Actividad en el cual se recolecta y analiza datos y difunde informacioacuten sobre la ocurrencia y distribucioacuten de eventos de salud en una poblacioacuten especifica para su aplicacioacuten en la prevencioacuten y control Lo realiza el personal de epidemiologiacutea en coordinacioacuten con los profesionales de la salud del Programa Estrateacutegico intervenido
PROGRAMAR De acuerdo a lo establecido en las disposiciones teacutecnicas de Vigilancia Epidemioloacutegica a nivel nacional y Regional Su registro se realiza diariamente en formatos preestablecidos en todos los EE5S del paiacutes su notificacioacuten es semanal y el reporte es mensual
12 VIGILANCIA INVESTIGACiOacuteN Y TECNOLOGiacuteAS EN NUTRICiOacuteN (33244)
Definicioacuten Operacionalshy
Vigilancia Es un proceso continuo y sistemaacutetico mediante el cual se recaba procesa reporta analiza y difunde informacioacuten asociada a indicadores del estado nutricional y sus determinantes de riesgo de los nintildeos menores de tres antildeos y gestantes a nivel nacional regional y local
Investigacioacuten Proceso que busca Disponer de investigaciones cientificas para generar nuevo conocimiento y ampliar las evidencias que sustentan las intervenciones del PAN Estas deben estar orientadas a generar evidencias a traveacutes de revisiones sistemaacuteticas validacioacuten de tecnologiacuteas caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones asimismo a evaluar el impacto de los productos y finalidades del PAN y proponer medidas correctivas Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Tecnologiacuteas en Nutricioacuten Consiste en el desarrollo validacioacuten de un conjunto de herramientas yo instrumentos de caraacutecter educativo comunicacional de gestioacuten informaacutetico yo de diagnoacutestico disentildeados con estaacutendares de calidad los mismos que estaacuten orientados a optimizar las intervenciones del Programa Articulado Nutricional la misma que ha ~Ido transferida a los usuarios directos de las Direcciones Regionales de Salud
23
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
------ -----DEFINICIONES OPERACIONAL ES MINSA PPR
~~--
Se emiten informes de investigacion de revisiones sistemaacuteticas de evidencias de evaluaciunes de Impacto de intervenciones de tecnologiacuteas validadas sistematizadas y transferidas que se entregan J los tomadores de decisiones responsables de programas y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas Asimismo se produce artiacuteculos cientiacuteficos sobre los temas sentildealados para la comunidad cientiacutefica
121 Vigilancia del estado nutricional (3324401)
En el nivel regional (DIRESA Direcciones de Red y Microrredes) se realiza a traveacutes del Sistema de InformaCioacuten Nutricional (SIEN) y se emite un Reporte Teacutecnico mensual que contiene informacioacuten procesada y analizada del estado nutricional de los nifiacuteos menores de tres antildeos y gestantes que acuden a los establecimientos de salud seguacuten corresponda) El proceso incluye las actividades de digitacioacuten control de calidad conolidacioacuten de los datos registrados en los EESS y emiSioacuten de los reportes e informes correspondientes asiacute mismo las actividades de capacitacioacuten al recurso humano involucrado en Estandarizacioacuten antropomeacutetrica DosaJe dp Hemoglobina y Operacioacuten del SIEN
En el nivel nacional (Cenan INS) se realiza la vigilancia de los indicadores del estado nutricional del nino y sus determinantes teniendo como fuente de informacioacuten a las encuestas poblacionales (Endes Enaho Seguimiento de Indicadores Bioquiacutemicos y de Consumo de alimentos etc) y los sistemas de Informacioacuten locales (SIEN IDI HIS etc) El proceso incluye el mOnltoreo de indicadores bioquiacutemicos y de consumo el procesmiento anaacutelisis especializado y emisioacuten semestral de informes teacutecnicos de la situacioacuten nutricional del nino y su determinantes a nivel nacional regional y local
Los informes deben ser retroallmentados con los operadores locales y remitidos a instanc la del nivel nacional (MINSA-OGPP INEI MEF PCM y otras) para ser analizados en la perspectiva de inducir decisio1Es orientadas a mejorar la efectividad y eficacia del PAN
Criterio de programacioacuten Cenan INS Dos informes al antildeo (semestral) Red de Salud Doce reportes al antildeo (mensual) Diresa Doce informes al antildeo (mensual)
122 Elaboracioacuten de Protocolos de Investigacioacuten (3324402)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye todas las actividades para el desarrollo y aprobacioacuten de protocolos de investigacioacuten seguacuten los estaacutendares definidos por el INS (Incluye el desarrollo de capacidades la elaboracioacuten propiamente dicha y la para la aprobacioacuten de protocolo ante el Comite de del INS Se emite un informe por cada protocolo de investigacioacuten aprobado
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un protocolo por cada Investigacioacuten priorizada
123 Ejecucioacuten de Investigaciones transversales (3324403)
Definicioacuten Operacional- Investigaciones cientiacuteficas basadas en anaacutelisis de corte transversal Son estudiOS observacionales y descriptivos que buscan medir el estado de nutricioacuten y sus determinantes en grupos poblacionales en un momento determinado del tiempo La ejecucioacuten de las investigaciones no excede el ejercicio presupuestal (menos de un antildeo) Deben ser ejecutadas o conducidas por un equipo de profesionales con experiencia en investigacion
Se emite un informe de las investigaciones concluidas en el ejercicio presupuesta
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS 100 de protocolos de investigacioacuten aprobados
124 Ejecucioacuten de Investigaciones Prospectivas (3324404)
Definicioacuten Operacional- Son Investigaciones cientificas que contribuyen a la caracterizacioacuten de los problemas alimentarios nutricionales y evaluacioacuten de la efectividad de intervenciones a partir del seguimiento al comportamiento de una serie de variables determinantes durante un periacuteodo de tiempo
24
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
PROGRAMA
La ejecucioacuten de las investigaciones prospectivas generalmente excede de un ejercicio presupuestal (maacutes de un antildeo) Debe ser ejecutado o conducido por un equipo de profesionales con experiencia en investigacioacuten
Se emite un informe de las investigaciones prospectivas especificando la etapa de desarrollo de las mismas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe de avance anual por cada investigaciones prospectivas nuevas y en ejecucioacuten (seguacuten etapas programadas)
125 Ejecucioacuten de revisiones sistemaacuteticas de evidencias (3324405)
Definicioacuten Operacional- Proceso de que incluye la recoleccioacuten revisioacuten interpretacioacuten anaacutelisis y clasificacioacuten de los resultados de las investigaciones desarrolladas a nivel nacional e internacional con rigurosidad cientiacutefica las cuales aportan evidencias de la efectividad de intervenciones del PAN
Se emiten informes trimestrales de revisiones sistemaacuteticas de evidencias que se entregan a los tomadores de decisiones y hacedores de poliacuteticas puacuteblicas
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Cenan-INS Un informe trimestral al antildeo
126 Desarrollo de Tecnologiacuteas para mejorar las intervenciones en alimentacioacuten y nutricioacuten (3324406)
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso a seguir para produccioacuten de tecnologiacuteas (materiales dispositivos procedimientos o nuevos servicios) dirigidas a mejorar la oferta de las intervenciones del Programa Articulado Nutricional en los servicios de salud
Consta de tres etapas desarrollo validacioacuten y sistematizacioacuten de la tecnologiacutea cuya duracioacuten en promedio es de once meses y es efectuado por un equipo de profesionales de la salud no meacutedico con experiencia en la elaboracioacuten validacioacuten y revisioacuten de documentos teacutecnicos en alimentacioacuten y nutricioacuten asiacute como en la implementacioacuten de intervenciones en nutricioacuten
Se obtiene como producto un documento teacutecnico que contiene el detalle de una tecnologiacutea validada sistematizada dirigida a reducir los factores de riesgo en alimentacioacuten y nutricioacuten
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS U n informe por cada tecnologiacutea validada y sistematizada
127 Transferencia de tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Proceso dinaacutemico complejo y continuo de transmisioacuten de informacioacuten conocimientos y capacidades para la implementacioacuten de las tecnologiacuteas oficializadas en los operadores regiones Diresa Redes con el fin de crear en ellos una capacidad tecnoloacutegica para usar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea adquirida
Consta de 2 momentos la planificacioacuten y la ejecucioacuten de la transferencia que en promedio dura dos meses y debe ser efectuado por un equipo profesional conformado por un educador un comunicador con experiencia en salud y los profesionales de la salud que hayan participado en el desarrollo de la tecnologiacutea y que tengan experiencia y competencias en capacitacioacuten dirigido a adultos
Se obtiene como producto un informe del proceso de transferencia efectuado a los operadores de una tecnologiacutea oficializada
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan-INS Un informe anual por cada tecnologiacutea oficializada
128 Implementacioacuten de Tecnologiacuteas (3324407)
Definicioacuten Operacional- Comprende la puesta en operacioacuten de las capaCidades tecnoloacutegicas que se han transferido a fin de utilizar adaptar mejorar y apropiarse de la tecnologiacutea para ser utilizada en los diferentes aacutembitos de aplicacioacuten por los operadores contribuyendo efectivamente a la mejora del componente alimentario
25
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
nutricional en la poblacioacuten priorizada La actividad es desarrollada a nivel de la Diresa por el area o estrategia sanitaria correspondiente quieacuten realizaraacute las coordinaciones y gestiones necesarias a nivel de DIRES Red y establecimientos de salud para la implementacioacuten de la tecnologiacutea
Se obtiene como producto un informe por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operatwa de su aacutembito (Red Microrred EES distritos)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Diresa Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada Red de Salud Red de Salud Un informe anual por cada tecnologiacutea implementada en cada unidad operativa (Microrred EESS o Distrito) seguacuten corresponda a la tecnologiacutea
13 CALIFICACiOacuteN DE MUNICIPIOS SALUDABLES (33245)
131 Califificacioacuten de Municipios Saludables (3324S01)
Definicioacuten Operacional- Es el proceso de evaluacioacuten anual realizado por el comiteacute multisectorial o quien haga sus veces y facilitado por el personal de salud con la finalidad de determinar el cumplimiento de indicadores que estaacuten contribuyendo con la mejora de la salud de la poblacioacuten priorizando a las gestantes neonatos nintildeas y nintildeos y seguacuten prioridad sanitaria local
Se evaluaraacute el cumplimiento de los siguientes indicadores o 03 Proyectos de Inversioacuten Puacuteblica simplificada ejecutados en salud materna neonatal en cuidado infantil y
otro seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Agentes Comunitarios de Salud del distrito realizan acciones a favor de la salud materna neonatal
cuidado infantil y otras seguacuten la prioridad sanitaria local durante el antildeo o 50 de Familias de nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes que han recibido sesiones demostrativas
y consejeriacuteas durante el antildeo o 50 de Instituciones Educativas estatales que han alcanzado logros previstos seguacuten estaacutenda res establecidos
en el instrumento de evaluacioacuten durante el antildeo o 100 de nintildeas y nintildeos con inmunizaciones completas y oportunas para la edad durante el antildeo o 100 de nintildeos menores 1 antildeo con CRED oportuno para su edad durante el antildeo o 80 de Parto Institucional en relacioacuten a los partos programados durante el antildeo o 100 de nintildeos menores de 5 antildeos con Documento Nacional de Identidad durante el antildeo
Para ello el comiteacute programaraacute o Una reunioacuten de coordinacioacuten para socializar el proceso de evaluacioacuten de 2 horas de duracioacuten en el municipio
se requiere de fotocopias del instrumento la cartilla informativa asiacute como materiales de escritorio y es realizada por el personal de salud
o Una reunioacuten para la aplicacioacuten de instrumento de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten en el municipio y se requiere de fotocopias del instrumento asiacute como materiales de escritorio
o Una asamblea distrital para la presentacioacuten de resultados de 1 hora de duracioacuten en el municipio
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN o 100 de Municipios Distritales de Quintill y 2 o o 100 de Municipios con bolsones de pobreza o o 100 de Municipios Distritales de la Regioacuten que hayan sido programados para trabajar acciones relacionadas
al Programa Articulado Nutricional yo Materno Neonatal o
14 DESARROLLO DE NORMAS Y GUIAS TEacuteCNICAS EN NUTRICiOacuteN (33247)
141 Desarrollo de Normas y Guias Teacutecnicas en Nutricioacuten (3324701)
Elaboracioacuten de Normas y Guiacuteas Teacutecnicas- Consiste en el proceso a seguir para formulacioacuten de documentos normativos dirigidos a establecer criterios teacutecnicos y administrativos que contribuyan a mejorar la situacioacuten de salud en los servicios de salud cuya duracioacuten en promedio no excede del ejercicio presupuestal esta es desarrollada
26
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL ------~-----------------
por profesionales capacitados en los niveles nacional y regional que tienen por funcioacuten la elaboracioacuten validacioacuten aprobacioacuten difusioacuten implementacioacuten y evaluacioacuten de los documentos teacutecnicos normativos en el marco de Programa Estrateacutegico intervenido
Contempla las 04 dimensiones de la atencioacuten de la salud promocioacuten prevencioacuten recuperacioacuten y rehabilitacioacuten
Nivel Nacional Nuacutemero de Documentos Teacutecnico Normativos (DTN) a ser aprobados en el periacuteodo Corresponde a los siguientes procesos
Elaboracioacuten aprobacioacuten y publicacioacuten (la aprobacioacuten es competencia exclusiva de la Alta Direccioacuten del MINSA) Impresioacuten y distribucioacuten Presentacioacuten y difusioacuten Capacitacioacuten a faciliacutetadores Nacionales y Regionales para la implementacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los Documentos Teacutecnicos Normativos
Nivel regional Corresponde los siguientes procesos Adecuacioacuten y aprobacioacuten si corresponde Reproduccioacuten y distribucioacuten hasta el nivel de establecimientos de salud Difusioacuten regional por diferentes medios Capacitacioacuten a personal de salud para la implementacioacuten de los DTN Seguimiento y control de la aplicacioacuten de los DTN a nivel regional y local
Unidad de medida Nivel nacional Norma aprobada Nivel regional Norma implementada
META FiacuteSICA PROGRAMAR Nivel nacional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos que se tiene previsto aprobar Nivel regional Igual al nuacutemero de documentos Teacutecnico normativos aprobados el periodo anterior
Implementacioacuten de DocumentosTeacutecnicos Normativos en Salud- Consiste en el proceso de difusioacuten y presentacioacuten de documentos normativos aprobados con el objeto de poner a disposicioacuten el Documento Normativo aprobado a todas las unidades orgaacutenicas dependencias entidades instituciones y sociedad civil priorizando aquellas que estaacuten directamente involucradas en su aplicacioacuten
La difusioacuten se complementa mediante la publicacioacuten en medios impresos l1agneacutebcos ciberneacuteticos y reuniones de informacion para su conocimiento y aplicacioacuten
Son actividade~ de capacitacioacuten orientadas al fortalecimiento de las competencias del personal para la aplicacioacuten e implementaCioacuten de la Normatividad vigente que se corresponde con los productos identificados del programa estrateacutegico
META FiacuteSICA PROGRAMAR Un informe por cada norma aprobada (Nivel Nacional Regional)
15 MUNICIPIOS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33248)
Definicioacuten Operacional- Es aquella municipalidad que cuenta con un Consejo Municipal (alcalde y regidores) y Comiteacute Multisectorial capacitados y que en el marco de la gestioacuten local territorial implementa poliacuteticas puacuteblicas y proyectos de iexclnversioacuten puacuteblica simplificadas en centros de vigilancia comunal nutricional saneamiento baacutesico agua segura cocinas mejoradas generando condiciones que promuevan praacutecticas aludables en las familias para el cuidado Infantil con eacutenfasis en el menor de 36 meses
Para ello el personal de salud junto con el consejo municipal y comiteacute mulbsectorial realizan lo siguiente 03 reuniones anuales 01 de induccioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de organizacioacuten y 01 de planificacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en el local municipaL 03 talleres af1uales 01 en Gestioacuten local territorial 01 en proyectos de inversioacuten puacuteblica social y 01 en
27
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR __________
generacioacuten de poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 mees de 18 horas efectivas de duracioacuten realizado en el local municipal
o 04 reuniones de monitoreo a las acciones realizadas por el municipio y la comunidad dI 2 horas efectivas realizadas en el local municipal
El personal de salud que realizara estas aCCiones deberaacute ser capacitado por un personal de sdlud de la micro red en un local de la micro red utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes temas
e 01 Taller de gestioacuten local Territorial de 18 horas efectivas una vez al antildeo e 01 taller Proyectos de inversioacuten puacuteblica simplificados de 18 horas efectivas una vez al antildeo o 01 taller Poliacuteticas Puacuteblicas de 18 horas efectivas una vez al antildeo
Esta finalidad se desarrollaraacute a traveacutes de dos subfinalidades
151 Consejo Municipal capacitado en gestioacuten local territorial para la elaboracioacuten de proyectos de inversioacuten puacuteblica y poliacuteticas puacuteblicas para el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324803)
152 Comiteacute Multisectorial capacitado en gestioacuten local territorial para promover acciones el cuidado infantil del nintildeo y nintildea menor de 36 meses (3324804)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para la programacioacuten de la finalidad de municipios se consideraraacute
Programar 100 de los municipios de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten o En el caso que exista maacutes de un establecimiento de salud en el distrito quien deberaacute programar esta finalidad
seraacute el Establecimiento de salud que tenga el mayor nivel de categorizacioacuten o se encuentre maacutes cercano a la capital del municipio
NOTA Los municipios que han sido programados en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal u otro programa estrateacutegico seraacuten los mismos municipios con los que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlos solo precisar acciones contenido de cada uno de los programas contenido tematico del programa que se va a trabajar
16 COMUNIDADES SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33249)
161 Junta Vecinal comunal capacitada para implementar la vigilancia comunitaria en salud a traveacutes del centro de vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324901)
162 Agente Comunitario de Salud capacitado para el desarrollo de actividades de vigilancia comunitaria y orientacioacuten en praacutecticas saludables a las familias con nintildeos y nintildeas menores de menores de 36 meses (3324902)
163 Madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses (3324903)
Definicioacuten Operacional- Es aquella comunidad representada por la Junta Vecinal Comunal que en el marco de la gestioacuten comunal implementa la vigilancia comunitaria en salud los centros de vigilancia comunal nutricional y la formacioacuten de grupos de apoyo comunal en lactancia materna generando las condiciones para que las madres padres o cuidadores de los nintildeos menores de 36 meses desarrollen praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad
28
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
Para ello ademaacutes cuenta con agentes comunitarios de salud capacitados que apoyen la implementacioacuten de estas acciones y realicen orientacioacuten a las familias para el cuidado infantil El personal de salud realizara las siguientes actividades
Con la Junta Vecinal 03 reuniones anuales con la Junta Vecinal 01 reunioacuten sensibilizacioacuten de 2 horas de duracioacuten 01 de planificacioacuten y 01 de evaluacioacuten de 4 horas de duracioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 02 talleres anuales de capacitacioacuten con la Junta Vecinal 01 en gestioacuten comunal y 01 vigilancia comunitaria en salud con 12 horas efectivas de capacitacioacuten cada una realizadas en un local comunal utilizando para ello los insumos requeridos 04 reuniones anuales de monitoreo de las acciones realizadas por la comunidad a cargo de la junta vecinal y personal de salud de 2 horas efectivas de duracioacuten cada una realizadas en el local comunal
Con los Agentes Comunitarios 03 talleres de capacitacioacuten al antildeo en el uso del manual del agente comunitario (modulo 1 II Y 111) de 6 horas de duracioacuten cada uno realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller de capacitacioacuten en vigilancia nutricional comunal a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo realizados en el establecimiento de salud utilizando para ello los insumos requeridos 01 taller en sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos lavado de manos y Salud Bucal de 12 horas de duracioacuten efectivas una vez al antildeo realizadas en el establecimiento de salud
Con las Madres del grupo de apoyo Fortaleceraacute conocimientos en Lactancia Materna para que sirva de referente en el trabajo de pares
01 taller anual de capacitacioacuten a la Madre guiacutea en temas de lactancia materna y cuidado infantil de 12 horas de duracioacuten realizados en un local comunal 02 reuniones anuales de monitoreo a las Madres organizadas en grupos de apoyo de 2 horas de duracioacuten realizados en un local comunal
Las capacitaciones con este actor seraacuten realizadas de manera modular en el establecimiento de salud con una duracioacuten de 04 horas efectivas cada una utilizando para ello los insumos requeridos
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la micrrored utilizando para ello los insumos requeridos y de acuerdo a los siguientes moacutedulos
01 Taller de Organizacioacuten de los Servicios de Salud para el Trabajo con la Comunidad (sectorizacioacuten mapeo comunal mapeo de actores sociales censo comunal plan de trabajo anual visita domiciliaria plan de capacitacioacuten al ACSl de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Organizacioacuten de la Comunidad para la implementacioacuten de la vigilancia nutricional comunal Gestioacuten comunal conformacioacuten de grupos de apoyo comunal y trabajO con agentes comunitarios de 18 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller para uso del Manual del Agente Comunitario relacionado al CUidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de 12 horas efectivas una vez al antildeo 01 Taller de Metodologiacutea de Educacioacuten para Adultos (sesiones educativas) de 12 horas efectivas una vez al antildeo
Si alguna de las actividades antes mencionadas ha sido programada y presupuestada en el Programa Estrateacutegico Articulado Nutncional ya no seraacute considerada en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER La programacioacuten de esta finalidad seraacute realizada por los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) o el equipo AISPED seguacuten corresponda
bull Para la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada se debera programar al 100 de las comunidades de los distntos que pertenecen al quintil I y 11 de la Regioacuten o programar 10010 de Comunidades de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la EN CRECER
bull Para la subftnalidad de agentes comunitarios se deberaacute programar al 100 de agentes comunitarios ACTIVOS de las comunidades de los distritos del quintil I y 11 que han sido programados en la subfinalidad de junta vecinal comunal capacitada
29
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
-----DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
bull Para la subfinalidad de madres promueven la formacioacuten de grupos de apoyo se debera programar al 10 de madres con nintildeos de 12 a 24 meses de las comunidades de los distritos que pertenecen al qUlntil1 y 11 de la Regioacuten
NOTA Las comunidades que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas comunidades con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional por lo que no seraacute necesario volver a programarlas
17 INSTITUCIONES EDUCATIVAS SALUDABLES PROMUEVEN EL CUIDADO INFANTIL Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN (33250)
Definicioacuten Operacional- Es la Institucioacuten Educativa estatal del nivel inicial primario y secundariO cuya comunidad educativa conformada por docentes estudiantes y padres de familia se organiza planifica y ejecuta acciones para promover praacutecticas saludables como la lactancia materna alimentacioacuten complementaria control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana y construccioacuten de la identidad entre otros generando las condiciones necesarias a favor del cuidado infantil priorizando a las nintildeas y nintildeos menores de 36 meses Para ello luego del trabajo con el Consejo Educativo Institucional (CON El) o quien haga sus veces se inicia la capacitacioacuten de los docentes e implementacioacuten de acciones las cuales se monitorearan y evaluaran al finalizar el antildeo escolar a traveacutes de los estaacutendares establecidos en la matriz de reconocimiento de logros
171 Institucioacuten Educativa con Consejo Educativo Institucional (CONEI) comprometido para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325002)
Definicioacuten Operacional- Es la institucioacuten educativa cuyo Consejo Educativo Institucional (CONE) comprometido o quien haga sus veces promueve la participacioacuten de la comunidad educativa fomenta la concertacioacuten de las autoridades educativas identifica los contenidos sobre las praacutecticas saludables para su desarrollo integral en la curricula escolar participa en el monitoreo y evaluacutea de los procesos que generan las condiciones para desarrollar acciones a favor del cuidado infantil y contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de salud realizara las siguientes actividades con el CONEI 01 reunioacuten de sensibilizacioacuten en la institucioacuten educativa de 2 horas de duracioacuten 02 reuniones anuales una de planificacioacuten y otra de evaluacioacuten propios de la participacioacuten del CONEI de 4 horas de duracioacuten cada una realizada en la Institucioacuten Educativa
o 03 visitas de monitoreo al antildeo realizado a la Institucioacuten Educativa de 2 horas efectivas de duraclon utilizando las herramientas de monltoreo disponibles
Para ello es necesario capacitar al personal de salud en la Guiacutea Teacutecnica para el impulso de acciones de Promocioacuten de las Salud en las Instituciones Educativas para el Desarrollo Sostenible capacitacioacuten prevista por la mlcrored una vez al antildeo con 12 horas de duracioacuten efectivas utilizando para ello los insumas requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta subfinalidad se programaraacute al 100 las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil I y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4l
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarlo salvo los insumas de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
172 Docentes de Instituciones Educativas capacitados en contenidos temaacuteticos para promover praacutecticas saludables que contribuyan con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil (3325003)
30
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL__-__-__-_-___---_-__--shy
Definicioacuten Operacional- Son los docentes capacitados de las Instituciones Educativas estatales del nivel inicial primario y secundario que planifican y ejecutan acciones educativas que complementan las desarrolladas por el CONEI o quien haga sus veces quienes a traveacutes del desarrollo de la curricula escolar promueven la adopcioacuten de praacutecticas saludables en alimentacioacutennutricioacuten higieneambiente y medidas preventivas para contribuir con la reduccioacuten de la Desnutricioacuten Croacutenica Infantil
El personal de Salud realizaraacute las siguientes actividades con los docentes 01 taller de capacitacioacuten a docentes en la institucioacuten educativa de 18 horas efectivas de duracioacuten en los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Moacutedulo 11 Plan Cuido a mi Familia bull Moacutedulo 111 Metodologiacuteas Educativas
Moacutedulo IV Reconocimiento de Logros (monitoreo y evaluacioacuten) 01 visita de evaluacioacuten conjunta (MINSA - MINEDU MINAM) realizada a la institucioacuten educativa de 2 horas efectivas de duracioacuten utilizando la matriz de reconocimiento de logros
Para ello es necesario capacitar al personal de salud los siguientes moacutedulos bull Moacutedulo 1 HigieneAmbiente y AlimentacioacutenNutricioacuten bull Modulo 11 Plan Cuido a Mi familia bull Modulo 111 Metodologiacuteas Educativas y bull Moacutedulo IV Matriz de Reconocimiento de Logros
La capacitacioacuten seraacute realizada por un personal de salud de la microrred una vez al antildeo con una duracioacuten de 18 horas efectivas por cada modulo efectuada en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN La programacioacuten de esta subfinalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-3 y 1-4) tomando en cuenta programar el 50 de docentes de las instituciones educativas del nivel inicial primario y secundario de los municipios que pertenecen a los distritos del quintil 1 y 11 de la Regioacuten donde se implementan acciones con las familias
NOTA Si alguna de las actividades de esta subfinalidad ha sido programada en alguacuten otro Programa Estrateacutegico no seraacute necesario volver a programarla salvo los insumos de las actividades correspondientes al problema sanitario abordado
Las instituciones educativas que han sido programadas en el Programa Estrateacutegico de Salud Materno Neonatal seraacuten las mismas instituciones educativas con las que se trabajaraacuten las acciones del Programa Articulado Nutricional
18 FAMILIAS SALUDABLES CON CONOCIMIENTOS PARA EL CUIDADO INFANTIL1 LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y LA ADECUADA ALIMENTACiOacuteN Y PROTECCiOacuteN DEL MENOR DE 36 MESES (33251)
181 Familias con nintildeos y nintildeas de 1 y 2 antildeos reciben consejeriacutea a traveacutes de la visita domiciliaria (3325103)
182 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses y gestantes reciben sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos (3325104)
183 Familias con nintildeos y nintildeas menores de 12 meses reciben consejeriacutea a traveacutes de las visitas domiciliarias (3325105)
Definicioacuten Operacional- Son aquellas familias con nintildeos y nintildeas menores de 36 meses que se encuentran inscritos en el padroacuten nominado autenticado y actualizado del establecimiento de salud cuya madre padre o cuidador realiza praacutecticas saludables en alimentacioacuten y nutricioacuten tales como lactancia materna alimentacioacuten complementariacutea control de crecimiento y desarrollo consumo de agua segura disposicioacuten de residuos soacutelidos
31
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
DEFINICIONES OPERACIONALES __ R ______ _______MINS_A -_~p_P _____ _
manejo de excretas vacunacioacuten lavado de manos higiene Salud Bucal estimulacioacuten temprana V construccioacuten de la identidad Para ello cada familia con nintildeos o nintildeas menores de 36 meses y gestantes recibiraacuten
Sesiones demostrativas en preparacioacuten de alimentos 02 sesiones por antildeo de 03 horas de duracioacuten en un local comunal
Consejeriacutea a traveacutes de visitas domiciliarias en praacutecticas saludables 02 visitas para menores de 12 meses y 1 visita para nintildeos de 12 a 35 meses priorizando las necesidades de la familia de 45 minutos de duracioacuten y seguacuten detalle
Visitas
La primera a los diacuteas de naacutecido
para la consejeriacutea
materna exclusiva y cuidados del nintildeo y la nintildea en casa
----_ _----+- --------~----_ --------~ ~-__----- -~----I
La segunda a los meses
Complementaria continuidad de la lactancia materna de la suplementacioacuten
c--------r------~-- __+------------shy-----shy---shy
bull En el menor de
[24 meses
En el menor de 36 meses
1 visita
1 visita
del nintildeo y la nintildea menor de dos antildeos prolongacioacuten de la lacshymaterna higiene y actividades de autonomiacutea
del nintildeo y la nintildea menor de tres antildeos alimentacioacuten y construcshyde la identidad
El personal de salud que realizaraacute estas acciones deberaacute ser capacitado en sesiones demostrativas y consejeriacutea en praacutecticas saludables priorizadas una vez al antildeo por un personal de salud de la microrred Esta capacitacioacuten tendraacute una duracioacuten de 12 horas efectivas en la microrred utilizando para ello los insumos requeridos
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN Para esta finalidad se programaraacute al 100 de familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de los distritos del quintill y 11 de la Regioacuten Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses de aacutembito rural o ubicado en el aacutembito priorizado por la Estrategia Nacional CRECER Familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses que son afiliadas al Seguro Integral de Salud En el caso de los distritos que tienen bolsones de pobreza tambieacuten se programaraacute al 100 de las familias con nintildeas y nintildeos menores de 36 meses afiliados al 515 La programacioacuten de esta finalidad corresponderaacute a los establecimientos de salud del primer nivel de atencioacuten (1-1 al 1-4) y equipos AISPED para las sesiones demostrativas y consejeriacuteas respectivas La programacioacuten de la capacitacioacuten al personal de salud corresponderaacute a los EESS 1-3 y 1-4
() Son los distritos pobres y maacutes pobres de la Regioacuten
19 CONTROL DE CALIDAD NUTRICIONAL DE LOS ALIMENTOS (33258)
Control de calidad nutricional de los alimentos
Definicioacuten Operacional- Consiste en el proceso de evaluacioacuten de la calidad de los alimentos destinados al Programa Integral de Nutricioacuten-Subprograma infantil (PIN-SI) y el Programa Nacional Wawa Wasi (PNWW) que incluye las actividades de inspeccioacuten (del proceso productivo de preparacioacuten yo de las condiciones de almacenamiento) toma de muestra y evaluacioacuten fisicoquiacutemica microbioloacutegica yo sensorial de las muestras de alimento obtenidas en cada visita de inspeccioacuten
El CENAN emite un Reporte Teacutecnico por cada control efectuado a plantas productoras de papilla del PIN ya los establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW que incluye los resultados de la inspeccioacuten efectuada y de los ensayos de laboratorio realizados a las muestras de alimentos obtenidas en cada caso
La Redes de Salud de las Diresa emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que almacenan papilla del PIN y que preparan alimentos del PNWW
191 Inspeccioacuten (3325801)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la verificacioacuten del cumplimiento de normas del proceso productivo del proceso de almacenamiento y de la preparacioacuten de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma
- 32
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
PROGRAMA
infantil (PI N-SI) y del Programa Nacional de Wawa wasis (PNWW) que son desarrolladas por un profesional yo teacutecnico (en caso de ausencia de profesional) capacitado por el Cenan o El Cenan INS realiza visitas de inspeccioacuten a plantas productoras de papilla adjudicadas por PRONAA con una
frecuencia de cuatro (04) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 10 horas por cuatro (04) diacuteas por planta y emite un Informe Teacutecnico por cada inspeccioacuten realizada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Revisioacuten documentaria y verificacioacuten de la habilitacioacuten sanitaria registro sanitario de la licencia de
funcionamiento certificado de fumigacioacuten Revisioacuten del Plan HACCP revisioacuten de los certificado de calibracioacuten de maquinarias y equipos
bull Verificacioacuten de materia prima e insumas bull Inspeccioacuten de planta bull Control de procesos productivos bull Registro de formatos de produccioacuten diaria bull Control de peso y hermeticidad y toma de muestra bull Toma de muestra de papilla
() Las Redes de Salud realizan la inspeccioacuten a establecimientos que almacenan papilla con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de 90 minutos por inspeccioacuten y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye bull Verificacioacuten de las condiciones del aacuterea destinada al almacenamiento
Inspeccioacuten fiacutesica del producto (fecha de produccioacuten de vencimiento-fabricante y lote) bull Evaluacioacuten de la integridad fiacutesica (verificacioacuten del sellado roturas presencia de elementos extrantildeos
adheridos a la superficie de la bolsa) Llenado de formularios yo actas
bull Elaboracioacuten de reporte de inspeccioacuten La inspeccioacuten a establecimientos que preparan alimentos del PNWW lo realizan el Cenan yo la Diresa con una frecuencia de dos (02) veces al antildeo con una duracioacuten promedio de cuatro horas y emiten un Reporte Teacutecnico por cada inspeccioacuten efectuada Cada visita de inspeccioacuten incluye
Verificacioacuten de aacutereas adyacentes Verificacioacuten de las caracteriacutesticas y condiciones de las instalaciones
bull Verificacioacuten de limpieza de infraestructura y equipos bull Verificacioacuten de las condiciones de higiene del personal manipulador
Verificacioacuten de las buenas praacutecticas de manipulacioacuten de alimentos Toma de muestra de alimentos (soacutelo para el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
Cenan 04 inspecciones antildeo al 100 de plantas productoras de papilla adjudicadas por Pronaa maacutes 02 inspecciones lantildeo al 10 del total de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW a nivel nacional
Red de Salud 02 inspecciones antildeo al 100 de los establecimientos que almacenan papilla de su jurisdiccioacuten mas 02 inspeCCloacutenes lantildeo al 100 de establecimientos de preparacioacuten de alimentos del PNWW
192 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI (3325802)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutricional de las muestras del alimento papilla del Programa Integral de Nutricioacuten-subprograma infantil (PI N-SI) obtenidas en el proceso de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios Especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable
Se emite un Reporte por cada muestra de papilla evaluada a traveacutes de los ensayos fisicoquiacutemicos microbioloacutegicos y de evaluacioacuten sensorial realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de papilla por cada 150 toneladas de papilla producida en las plantas productoras adjudicadas al PRONAA)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN
CENANINS 1 muestra por cada 150 toneladas de papilla en promedio adjudicadas por Pronaa a las plantas productoras del PI N SI (Considerar el promedio histoacuterico de toneladas adjudicadas por PRONAA cada antildeo)
193 Ensayos de Laboratorio de muestras de alimentos del (PNWW) (3325803)
Definicioacuten Operacional- Consiste en la evaluacioacuten de la calidad nutriciOnal de las muestras de alimentos preparados en ios establecimientos del papilla del Programa Nacional Wawa Wasi obtenidas en el proceso
33
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
------------ ----------------------------DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA - PPR
de inspeccioacuten a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos en laboratorios especializados del CENAN Incluye las actividades de capacitacioacuten y asistencia teacutecnica al recurso humano responsable Se emite un Reporte por cada muestra de aliacutemento evaluada a traveacutes de ensayos fisicoquiacutemicos y microbioloacutegicos realizados en los laboratorios especializados del CENAN (Se obtiene una muestra de alimentos por cada establecimiento de preparacioacuten inspeccionado por el CENAN)
CRITERIO DE PROGRAMACiOacuteN CENANINS 01 muestra de alimento por cada visita de inspeccioacuten efectuada a los establecimientos que preparan alimentos para el PNWW
110 NINtildeOS CON VACUNA COMPLETA (33254)
Definicioacuten Operacional- Se define como NINtildeO CON VACUNA COMPLETA al nintildeo comprpndido desde el nacimiento hasta los 59 meses y 29 dias que ha recibido las 14 vacunas del Esquema Nacional rle Vacunacion a traveacutes del proceso de inmunizacioacuten
Mediante el proceso de inmunizacioacuten se garantiza la proteccioacuten efectiva contra las enfermedades inmunoprevenibles del 100 de la poblacioacuten infantil programada incluyendo las poblaciones muy dispersas y excluidas a traveacutes de las diferentes acciones y actividades de cada componente del proceso de Inmunizacioacuten
El proceso de inmunizacioacuten implica un conjunto de actividades perioacutedicas y sistemaacuteticas desarrolladas por el profesional de enfermeriacutea con el objetivo de asegurar de manera adecuada y oportuna la vacunacioacuten de la nintildea y el nintildeo seguacuten el cronograma establecido de acuerdo a su edad a fin de evitar las enfermedades inmunoprevenibles y disminuir la carga enfermedad de enfermedades prevalentes de la infancia para cortar de esta manera el ciclo de enfermedad y desnutricioacuten croacuteniacuteca en el menor de 5 antildeos estas actividades se describen en el Anexo 01 1
La vacunacioacuten se realiza en todos los establecimientos de salud seguacuten su categoriacutea (puede ser ejecutado en otro escenario siempre que se cuente con las condiciones fiacutesicas y de equipamiento miacutenimo necesarias) El personal que desarrolla las actividades de los diferentes componentes de inmunizaciones requiere capacitaCioacuten permanente como miacutenimo 40 horas por antildeo Esta capacitacioacuten es de responsabilidad del equipo de gestioacuten nacional regional y local desde las unidades ejecutoras a las cabeceras de red microrred y establecimientos de salud La metodologiacutea duracioacuten y frecuencia dependeraacute de los contenidos temaacuteticos descritos en las actividades de cada componente
Unidad de medida Nintildeo menor de 60 meses con vacuna completa para su edad- Nintildea o nintildeo menor de 5 antildeos que de acuerdo eacutel su edad recibe todas las vacunas programadas seguacuten calendario aprobado en Esquema de Vacunarion Nacional
Meta Fiacutesica Comprende el 100 de nintildeos y nintildeas menores de 60 meses de todo el paiacutes sea de poblacioacuten urbana rural o altamente dispersa y excluida Meta que debe ser establecida de acuerdo a la responsabilidad y jurisdiccioacuten de cada subsector de salud con la conduccioacuten de las instancias del Ministerio de Salud en el nivel regional y local
El caacutelculo de la meta fiacutesica para inmunizaciones se debe sustentar en el padroacuten nominal tomando como referencia la poblacioacuten INEI asignada a cada regioacuten y distrito
PROGRAMACiOacuteN DE LAS METAS FISICAS DE LA FINALIDAD NINtildeO CON VACUNA COMPLETA La Finaliacutedad NINtildeO CON VACUNA COMPLETA comprende 7 Sub Finalidades las cuales tienen como objetivo principal que los nintildeos comprendidos en cada sub finalidad reciban el esquema de vacunacioacuten completo para el rango de edad en el que estaacuten comprendidos de manera eficaz eficiente y oportuna
1101 Nintildeo Menor de 1 antildeo con vacuna completa (3325401)
Se entiende como nintildeo menor de lantildeo a los comprendidos entre un mes de vida hasta los 11 meses y 29 diacuteas
1 Ver anexo 01
34
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
PROGRAMA
En esta sub finalidad todos los nintildeos menores de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
vacu~~~~is I Enfermedad que Criterio de programacioacuten-T- Factor Perdida I --1- protege -L- ~
vacuna-Pen- 3- i Diacutephteria teacutetano~ 100 de nintildeos menores de 1 antildeos No tiene factor perdida (pr~sent- I tavalente tos ferina infec- indicada a los 2 4 Y 6 meses de bull acioacuten de vacuna en frasco monodo-
APO (Vacuna 3 ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Antipolio oral)
factor perdida (presentshyneumo-coccica Vacuna Anti- i 2
de vacuna en frasco monodo-
Vacuna 2 Enfermedades diarshy 100 de nintildeos menores de 1 antildeo bull No tiene factor perdida (presentshyel Rotavirus reicas severas proshy indicada a los 2 y 4 meses de edad Iacioacuten de vacuna en frasco monodoshy
duciacutedas por el rotashy pudiendo ser recuperadas las do- I sis) virus sis hasta los 6 meses de edad
fecha maacutexima de
Vacuna contra 100 de nintildeos menores de 1 antildeos INo tiene factor perdida (presentshyla Influenza indicada a partir de los 7 y meses acioacuten de vacuna en jeringa prellenashyPediaacutetrica de edad considerando la segunda da o frasco monodosis)
dosis al mes de aplicada la primera dosis
en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 referente el 20 pe adversos al compo- se aplica posterior a la primera seguacuten la realidad y necesiacuteshynente pertusis celu- sis de la pentavalente para com- dad local en maacutes o en menos lar de la vacuna pen- pletar el esquema de 3 dosis
producidas edad pudiendo ser aplicadas las I sis) haemophilus dosis durante el antildeo de la cohorte
influenzae tipo By de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 antildeos IComo referente el 30 pero puede indicada a los 2 4 Y 6 meses de edad pudiendo ser aplicadas las
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
dosis durante el antildeo de la cohorte de edad con un intervalo de hasta
100 de nintildeos menores de 1 indicada a los 3 y 5 meses de edad pudiendo ser recuperadas las doshysis durante el antildeo de la cohorte de edad
tavalente (cuando se aplica la 10
Dt Pediatrico
----~ ---- ------- ----- -- ---1
2Hlb Se aplica en los nintildeos 1100 de nintildeos menores de 1 antildeos mophilus Influshy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshyenzae tipo B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pen- I pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando se aplica la 1 dosis)
HvB (Vacuna 2 Se aplica en los nintildeos 100 de nintildeos menores de 1 antildeos contra la Hepashy adversos al compo- se aplica posterior a la primera doshytitis B) nente pertusis celu- sis de la pentavalente para comshy
lar de la vacuna pe n- pletar el esquema de 3 dosis tavalente (cuando shy
aplica la 10 dosis)
Meta Fiacutesica iexclOiacuteJ e nihmiddotl iexclnares de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
------__-_
1102 Nintildeo de 1 antildeo de edad con vacuna completa (3325402)
Se entiende COrlO mntildeo de lantildeo a los comprendidos entre un antildeo hasta un antildeo 11 meses y 29 diacuteas En esta sub fin31idad todos los nintildeos de 1 antildeo deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas con exceocoacuten de la vacuna antiamarilica (AMA) ya que solo se programara para el antildeo 2011 a los nintildeos de las regiones -nderniacutecas y expulsoras para fiebre amarilla()
35
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
---------------------------------
--------- --------
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
Vacuna
Vacuna Antishyneumo-coccica
Dosis
1 (3era dosis)
Enfermedad que protege
Neumonias neumoshynias invasivas menshyingitis septicemia sinusitis y otitis
Criterio de Programacioacuten
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Factor Perdida
--------shy
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Vacuna SPR 1 Sarampioacuten paperas y rubeacuteola
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 12 meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
Vacuna Antiashymarilica (AMA)
1 Fiebre Amarilla ()
--r--- Diphteria pertusis y teacutetanos
100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los lS meses de edad pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos_
-__-shy-------shy
Como referente el 30 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Vacuna DPT 1 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a los 18 meses de edad considshyerada como el primer refuerzo de la DPT pudiendo ser aplicada la dosis durante el antildeo de la cohorte de edad
Vacuna contra la Influenza Peshydiatrica
1
2
Gripe oacute influenza 100 de nintildeos de 1 antildeo indicada a partir de los 12 meses de edad y durante el antildeo de la cohorte de edad se aplica preferente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en jeringa prellenashyda o frasco monodosis)
APO (Antipolio oral)
Poliomielitis 100 de nintildeos de 1 antildeo en el barshyrido que se realizara durante la campantildea de vacunacioacuten de la Seshymana de las Ameacutericas
Como referente el 20 pero puede ajustarse seguacuten la realidad y necesishydad local en maacutes o en menos
Pentavalente 3 diphteria teacutetanos tos ferina haemophshyilus influenzae tipo B y Hepatitis B
S de nintildeos de 1 antildeo considerada poblacioacuten susceptible que no reshycibioacute la vacunacioacuten en el primer antildeo de edad se aplican las dosis con intervalo de 2 meses entre doshysis y dosis
No tiene factor perdida (presentshyacioacuten de vacuna en frasco monodoshysis)
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 1 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfJ
1103 Nintildeo de 4 antildeos de edad con vacuna completa (3325403)
Se entiende camo nintildeonintildea de 4 antildeos a los comprendidos entre cuatro antildeos hasta cuatro antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 4 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Dosis Enfermedad que protege
Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
Vacuna conshytra la Influenshyza Pediatrica
1 Gripe oacute influenza 5 de nintildeos de 4 antildeos de edad can factores de ca-morbilidad se aplica preferentemente en el primer semestre del antildeo
No tiene factor perdida (presenshytacioacuten de vacuna en jeringa prelshylenada o frasco monodosis)
Vacuna Anshytineumocoshyccica
1 Neumonias neushymonias invasivas meningitis septishycemia sinusitis y
otitis
5 de nintildeos de 4 antildeos can faeshytores de co-morbilidad se ca-loca indistintamente durante el transcurso de la cohorte de 4 antildeos
No tiene factor perdida (preshysentacioacuten de vacuna en frasco monodosis)
36
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL
iexclvacuna SPR
Vacuna Penshy tavalente
de nintildeos de 4 antildeos de Como referente el 30 edad se aplica la dosis durante el antildeo de la
1
y necesidad local en menos
3 teacutetanos 5 de nintildeos de 4 antildeos cOnSid-iexcl No tiene factor
lo fein heshy ed poblioacuten uepnble enlioacuten
ede ajustarse seguacuten la realidad maacutes o
perdida
de vun en fo I mophilu influenshy que no ecibioacute 1 vcun en ell monodoi) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 meshy
ses entre dosis y dosis
I---~~-~~-r-~--- POliomielitl--s ---+1-1-0-0--d-e-nintildeos de 4 antildeos en el i Como referente el 20 pero PU-iexclIAPO (Antipo- lio oral) barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la realidad
te la campantildea de vacunacioacuten iexcly necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas menos
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos dE 4 (seguacuten Padroacuten Nominado O poblacioacuten INfIJ
1104 Nintildeo Recieacuten Naacutecido con vacuna completa (3325404)
Se entiende como nintildeo recieacuten naacutecido a los comprendidos entre Odiacuteas hasta 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos recieacuten naacutecidos deberaacuten recibir en el transcurso de las primeras 24 horas de vida las siguientes vacunas
_~~~ -~-----iexcl~---~---I- ~--I-
Vacuna I dosis bull Enfermedad que Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
~ L protege I I I BCG~-(V~una 11 Formas graves de TU-100 de nintildeos recieacuten naacuteciacuted~~jSeguacute-iexcla realid-ad y necesidad local bull contra la tuber- berculosis I una tolerancia de hasta 28 diacuteas i (pudiendo ser en zonas muy diacutesper-I101 Idespueacutes del naCimiento en caso~~sas o de poca demanda de hasta el
especiales 90 del total de las dosis de un frashysco x 10)
IHvB ~(V~U~-r-l- THepatitrss- iexcllOO de nintildeos recieacuten naacutecldos N--tienfactor--erdida (present-
I ~~~t~~ la HeJ_ ________~~~_l__~_____ ~___ II~oacute~e vaunmonodo-
Meto Fislco 100~ dI nlfl05 ICCleacuten noacuteciacutedo (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INfl)
1105 Nintildeo de 2 antildeos de edad con vacuna completa (3325405)
Se entiende como nintildeonintildea de 2 antildeos a los comprendidos entre dos antildeos hasta dos antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 2 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
Vacuna Criterio de Programacioacuten Factor Perdida
de 2 antildeos el antildeo de
edad
tiene factor perdida (presen- de vacuna en jeringa prel-iexcl
lenada o frasco
Anshy 1
meningitis cemia sinusitis otitis
de nintildeos de 2 antildeos se co- No tiene factor indistintamente durante i acioacuten de vacuna en frasco mono-iexcl
dosis)
1 I Sarampioacuten pa-iexclmiddot 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Como referente el 20 pero peras y rubeacuteola barrido que se realizara duran- ede ajustarse seguacuten la
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en de la Semana de las Ameacutericas nos
~
37
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
I
DEFINICIONES OPERACIONALES MINSA PPR
pen~~vllente3-TI~htra-teacutetan~~TS de nintildeosde 2 antildeos co~fNO tie-~~f~t~r perdid (presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshy
mophilus influenshy que no recibioacute la vacuna en el dosis) zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican
1 titis B las dosis con intervalo de 2e-I
ses entre dosis y dosis
APO (Antiposhy 2~liomielih~ 100 de nintildeos de 2 antildeos en el Com~--eferente el 20 pero pu-I tL barrido que se realizara duran- I ede ajustarse seguacuten la realidad y
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad locaiacute en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Ho oral)
Meta Fiacutesiacuteca 100 de nino5 de 2 (seguacuten Padroacuten Nominado o poblacioacuten INEI)
1106 Nintildeo de 3 antildeos de edad con vacuna completa (3325406)
Se entiende como niilonintildea de 3 antildeos a los comprendidos entre tres antildeos hasta tres antildeos 11 meses y 29 diacuteas En esta sub finalidad todos los nintildeos de 3 antildeos deberaacuten recibir en el transcurso de esta etapa las siguientes vacunas
-shy_____+shy____+o_tJ_tJ_middots~______ _ __+-------------_+_-----____~_~ Sarampioacuten pashy 100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pu- I
peras y rubeacuteola barrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y 1
1
te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
f----------t~--3-- jdiPh-te-r-ia-teacutet~~os 5 de niAos de 3 antildeoscon-l No tienef~ctor~~~diexcld~-(presentshytos ferina haeshy siderada poblacioacuten susceptible acioacuten de vacuna en frasco monoshymophilus influen- que no recibioacute la vacuna en el dosis)
APO (Antiposhylio oral)
2
zae tipo B y Hepashy primer antildeo de edad se aplican titis B las dosis con intervalo de 2 me-
Poliomielitis
ses entre dosis dosis
100 de nintildeos de 3 antildeos en el Como referente el 20 pero pushybarrido que se realizara duranshy ede ajustarse seguacuten la realidad y te la campantildea de vacunacioacuten necesidad local en maacutes o en me-de la Semana de las Ameacutericas nos
Criterio de ProgramacioacutenVun Dosis rnfermedad que protege
Vacuna con- 1 Gripe oacute influenza 70 de nintildeos de 3 antildeos se aplishy
tra la Influen-I ca durante el antildeo de la cohorte za Pediatriacuteca de edad preferentemente en
Vacuna Anshy 1 de nintildeos de 3 antildeos se coshytineumoco invasivas loca indistintamente durante ccica meningitis septi- el transcurso de la cohorte de
cemia sinusitis y 3 antildeos
Factor Perdida
No tiene f~~t~r ~erdid~(pr~Sen~ tacioacuten de vacuna en jeringa prel-I lenada o frasco monodosis) 1
N~ tienef~~t~~ perdida(p~nt-11 acioacuten de vacuna en frasco mono-dosis) I
Meta Fiacutesica 100 de nintildeos de 3 (Ieguacuten Padroacuten Nominado poblacioacuten INEI)
1107 Nintildeo naacutecido de madre portadora del Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) con vacuna completa (3325407)
Se entiende a todos los nintildeos naacutecidos de madres portadoras del VIH sean sintomaacuteticos o no se precisa que el esquema propuesto es referencial en razoacuten a que estos nintildeos son casos especiales y por lo tanto la aplicacioacuten de su esquema dependeraacute de la condicioacuten de salud en que se encuentre y de la oportunidad del mismo para acceder a la vacunacioacuten para lo cual se tomara en cuenta que debe garantizarse el intervalo miacutenimo de un mes entre dosis y dosis cuando no se tiene un amplio margen para recuperar la vacunacioacuten teniendo en cuenta que las vacunas del recieacuten naacutecido sino se aplican en el primer mes ya no se recuperan posteriormente
38
