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DMEA 2020 —Exklusiv im Netz
Eine Präsentation mit Q & A von Thomas Jenzen, gematik GmbH
KIM – Der Standard für sicheren E-Mail- und Datenaustausch im GesundheitswesenDMEA sparks, 17. Juni 2020, 15:00 Uhr
Referent: Thomas Jenzen, gematik GmbHModeration: Sebastian Schablow, gematik GmbH
KIM im Überblick
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• KIM – Kommunikation im Medizinwesen (vormals KOM-LE)
• KIM verbindet alle Sektoren des Gesundheitswesens und bindet auch Krankenkassen und Leistungserbringerorganisationen sowie Behörden an.
• KIM ist durch seine Sicherheitsmerkmale für die Übertragung von medizinischen wie auch Sozialdaten geeignet.
• Die Übertragung von elektronischen Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen, E-Arztbriefenund Heil- und Kostenplänen erfolgt über KIM.
• Weitere Datenübermittlungen werden von bereits bestehenden Übermittlungsdiensten sukzessive auf KIM migriert.
17.06.2020 KIM | DMEA sparks | öffentlich
• KIM ist das gesetzlich festgelegte „Sichere Übermittlungsverfahren“ nach § 291b SGB V.
Wissenswertes zu KIM
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• KIM ist in Clientsysteme integrierbar, da es über Standard-Mailprotokolle kommuniziert und die Komplexität der Sicherheitsmerkmale vor diesen kapselt.
• Durch seine verlässliche Absenderangabe, geprüfte Integrität der Nachrichten sowie die Ende-zu-Ende-Verschlüsselung gibt KIM seinen Anwendern Sicherheit und Vertrauen.
• KIM wird im Marktmodell angeboten, Anwender können sich ihren Dienstanbieter frei auswählen.
• Ein zentral bereitgestelltes, gepflegtes Adressbuch, der sogenannte Verzeichnisdienst, vereinfacht die Adressierung des Kommunikationspartners.
• Der Anbieter eines KIM-Fachdienstes ist verpflichtet, eine Client-Software bereitzustellen, die alle Sicherheitsleistungen erbringt.
• Damit ist sogar der Einsatz von Standard-E-Mail-Clients für KIM möglich.
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• Aktuell befinden sich mehrere Anbieter für KIM-Fachdienste im Zulassungsverfahren der gematik.
Digitalisierungspotential im Gesundheitswesen
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Briefversand (vorrangig) Kommunikationsbeziehung Menge p.aArztbrief Arzt zu Arzt
Krankenhaus zu Arzt144 Mio.
Arbeitsunfähigkeits-bescheinigung
Patient zur Krankenkasse 77 Mio.
Heil- und Kostenplan Zahnarzt zu Krankenkasse 7 bis 15 Mio.
Quelle: https://www.aerztezeitung.de/Wirtschaft/Hoeheres-Honorar-fuer-Faxe-als-fuer-E-Arztbriefe-295415.htmlQuelle: https://www.gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/digitalisierung_und_innovation/eau/eau.jspQuelle: Schätzung der KZBV
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(2) Automatische Verschlüsselung und
Signatur beim Versand
KonnektorKartenterminal
Primärsystem
KartenterminalKonnektor
E-Mail-Client
KIM-Nachrichtenversand und -empfang
(1) Auswahl des Adressaten aus dem
Verzeichnisdienst
optional
Nachricht
KIM-Clientmodul KIM-Fachdienst1
Verzeichnisdienst
KIM-Clientmodul
optional
Automatische Entschlüsselung und
Signaturprüfung beim Empfang
Nachricht
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[email protected] [email protected] KIM-Fachdienst3
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(3) Automatische Verschlüsselung und
Signatur beim Versand
KonnektorKartenterminal
Primärsystem
KartenterminalKonnektor
E-Mail-Client
KIM E-Arztbrief Versand
(2) Auswahl des Adressaten aus dem
Verzeichnisdienst
optional
Nachricht
KIM-Clientmodul
KIM-Fachdienst
Verzeichnisdienst
KIM-Clientmodul
optional
Automatische Entschlüsselung und
Signaturprüfung beim Empfang
Nachricht
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(1) E-Arztbrief erstellen und mit
QES versehen (PIN), HBA erforderlich
E-ArztbriefE-Arztbrief
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KonnektorKartenterminal
Primärsystem
KTR-Consumer
KIM eAU-Übertragung an die Krankenkasse
eAU wird im Praxissystem erstellt und anhand der KVNR automatisch an die richtige Krankenkasse versendet
optional
eAU
KIM-Clientmodul
KIM-Fachdienst
Verzeichnisdienst Verarbeitendes System
SMC-B-KTR
eAU
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Wofür steht KIM?
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Sichere Kommunikation zwischen allen an die Telematikinfrastruktur (TI) angeschlossenen Institutionen
Versand vertraulicherNachrichten, Daten und weiterer Dokumente, Schutz von Patientendaten
Erster bundesweiter undSektoren übergreifender DienstOut of the Box – Authentizität, Integrität und Vertraulichkeit
Sukzessive Erweiterung der Nutzerkreise
Automatisierung von Arbeitsabläufen durch Dienstkennung
Geeignet für Anwendungen/ Payload wie eAU, eHKP, Abrechnungen, Labordaten, Befunde, Arztbriefe, DMP usw.
Wer sind die Kommunikationspartner?
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Krankenhäuser
Zahnärzte
Ärzte
Apotheker
Psychotherapeuten Körperschaften KVen/KBV, KZVen/KZBV, Kassen/GKV-SV, ABDA, DKG
Hebammen
Physiotherapeuten
Pfleger
Künftige Anbindung der
Wachsende Nutzerzahlen von KIMWelche Nutzergruppe kommt wann?
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Zahnärzte
Krankenhäuser
Bis 30.09.2020
Pflege
Ärzte & Psychotherapeuten
Apotheken
Start RolloutQ2 / 2020
Hebammen
Physiotherapeuten
Bis 1.1.2021 freiwillig
…
Anwendungen – ein Blick in die Zukunft
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Anwendungszahlen sollen wachsen. Vgl. Ärzteblatt, 05.02.2020,Dr. med. Markus Leyck Dieken:
Zitat: „Perspektivisch sollen über KIM sämtliche Anwendungen abgebildet werden, die derzeit noch über KV-Connect, den Kommunikationsdienst der Kassenärztlichen Vereinigungen, laufen.“
Finanzielle Anreize für Anwendungen wie z.B. E-Arztbrief ab 01.07.2020 nur noch über KIM und bessere Vergütung als FAX § 291f SGB V
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Potential durch Ausweitung der Nutzerkreise auf der Basis gesetzlicher Festlegungen, z.B. um Institute, Behörden,Ämter, Dentallabore, Versicherte …
Potential durch Spezifikations-Weiterentwicklung durch die gematik mit weiteren Features, z.B. Dateiversand über 25 MB, mobile Nutzung, Messaging usw.
Anwendungsregister bei der gematik, Übersicht aller Anwendungen auf KIM
Aufgabenverteilung, sektorale Zuständigkeiten
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eAUeAbrechnungs-
dateneHKP
Spezifikation derPayload/Anwendungen
Test
Zertifizierung
GKV-SV, KBV, KZBV, DKG sektorspezifischKZBV, GKV-SV
Payload/Anwendungen, Bsp.
VerbändeVeröffentlichung
eArztbrief
KBV, GKV-SV, DKG
Techn. Anlage im BMV
Melde-verfahren
…
BMV-Partner oder sektor-spezifisch
Verantwortung der Spezifikation, Veröffentlichung im Fachportal der gematikSpezifikation und Veröffentlichung
Test und Zulassung Produkt- und Anbieter-Zulassung, Konformitätsprüfung, Veröffentlichung im Fachportal
Techn. Anlage im BMV
Richtlinie eArztbrief
Individuelle Lösungen und Angebote
…
…
…
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Pflege übergreifendes Anwendungsregister
Listung aller Anwendungen der Sektoren sowie der Dienstkennung der Anwendung und Verantwortlichkeiten, Steuerung und Beratung bei Anwendungsentwicklung
gematik
BM
V-Partner und Sektoren
Kontaktgematik GmbHFriedrichstraße 13610117 Berlin
Tel +49 30 40041-248Fax +49 30 40041-111
www.gematik.deThomas JenzenProjektleiter –Business Team KIM
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