dk 1 week 5 klinik scriber 2

5

Click here to load reader

Upload: fajar-abdillah

Post on 08-Jul-2018

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Dk 1 Week 5 Klinik Scriber 2

8/19/2019 Dk 1 Week 5 Klinik Scriber 2

http://slidepdf.com/reader/full/dk-1-week-5-klinik-scriber-2 1/5

Unclear terms

1. Nadhia: obstruksi ileusErika: obstruki (dorland) menyumbat atau terhambat ileus = usus jadi

terjadinya hambatan di usus

April: penghambatan motilitas pada usus. Ais: !anker kolon trans"ersum

#l$: pribadi: kanker yang terjadi pada usus besar bagian trans"ersumApril: dorland: neoplastic yang bersi%at %atal yang memanjang dari

sectum sampai rectum bagian trans"ersum (bagian yang datar)&. #l$ :'aparotomi

ulan: laparotomi dari dorland: insisi pembedahan melalui pinggang

atau melalui setiap bagian perut*. +eseksi ,emikolektomi

reseksi: dorland pengangkatan suatu massa jaringan

hemikolektomi: hemi=darah kolektomi= eksisi kolon atau sebagiankolonmiranti: dorland: hemi=separuh jadi pengangkatan 1 massa jaringan

dari sebagian kolon-. obstruksi ileus e.c. ca colon trans"ersum post op laparotomi reseksi

hemikolektomi (')retha: penyumbatan mortilitas usus yang disebabkan adanya kanker

pada bagian trans"ersum setelah melalui pembedahan dibagian

pinggang dan pengangkatan sebagian kolon/. 0ari: anastomosis

Ali: droland: pembentukan suatu hubungan antara rongga atau organakibta pembedahan atau penyakitNadhia: hubungan antara pembuluh antara saluran kolateralAnna: pembentukan suatu hubungan antara saluran kolateral akibat

pembuluh darah atau penyakit. 2ike: hipoalbumin

2ike: dorland: keadaan albumin yang rendah secara abnormal3. 4ajar: diet parenteral d15 6-55 cc7* jam (')

2iah: gi8i: makanan dalam bentuk cairan in%us yang berisi 8at gi8i yang

dimasukkan melalui in%us ke pembuluh "ena

Erika: konsumsinya 6 dalam * jam tiap satu kali -55 cc dengankandungan de6trose 15+atna: makanan dalam bentuk cairan in%us yang dimasukkan melalui

in%us dengan kandungan dekstrose 159 dikonsumsi 6 dalam * jam

sekali konsumsi -55 cc+atna: makanan dalam bentuk cairan in%us yang berisi 8at gi8i yang

dimasukkan melalui in%us ke pembuluh "ena yang diberikan 6-55 cc

dalam * jam. +atna: amino%usin 16-55 cc7* jam (')

#l$: makanan dalam bentuk cairan in%us yang dimasukkan melalui in%us

yang diberikan -55 cc dalam * jam15. 2el"y: !aen mg& 16-55 cc7* jam (')

Page 2: Dk 1 Week 5 Klinik Scriber 2

8/19/2019 Dk 1 Week 5 Klinik Scriber 2

http://slidepdf.com/reader/full/dk-1-week-5-klinik-scriber-2 2/5

;akanan dalam bentuk cair yang berisi 8at gi8i cairan in%us yang

dimasukkan melalui in%us yang berisi -55 cc dalam * jam11. Anna: <iproo6acin

+etha: dorland: anti bakteri sintetik yang e%ekti% dalam bakteri gram

positi% dan negati% 1. 2iah: metronida8ol

2ike: dorland: anti proto8oa dan antibakteri yang e%ekti% terhadap

obligat1&. +etha: ranitidin

April: dorland: antagonis terhadap reseptor a diberi dalam bentuk

hidro1*. April: paracetamol (')

Ais: salah satu obat penurun panas dan juga bisa untuk pusing1-. Ali: hematokrit

2orland: presentase "olume eritrosit dalam >hole blood

1/. Erika: ;<,<lan: dorland: konsentrasi hemoglobin rata dalam darah#l$: mean corpuscular hb concentration

1. Erika: ;<?Erika: mean corpuscular "olumeAis: rata "omue darah

<ues

2el"y: Ahli gi8i diharapkan mampu untuk melakukan e"aluasi terkait

dengan ketepatan diet dari Ny. ; dan mampu untuk membuat usulan

desain menu baru sesuai diagnosa penyakit Ny.; apabila diet tersebut

belum tepat.

'earning objecti"e

1. 2iah: bagaimana gambaran umum @E0 penyakit pasien Kenapa kanker kolon bisa menyebabkan obstruksia. @ato$siologi

Ali: @enyumbatan pada usus dikarenakan kanker kolon yang terjadi

karena selBsel yang tumbuh secara abnormal sehingga

menyebabkan suatu penyumbatan. !anker ini disebabkan karena%aktor makanan ataupun %aktor lainnya.

b. EtiologiErika: sering terpapar polusi dan kurang konsumsi antioksidan2el"y: sering mengkonsumsi makanan siap saji atau instan Cuniar: kurang serat terpapar karsinogenik4ajar: kurang air minum sering ngempet DAD

c. 0ign symptomNadhia: na%su makan berkurang karena perut terasa begahAli: DAD tidak lancar

#l$: perut terasa nyeri2ike: keadaan lemas

Page 3: Dk 1 Week 5 Klinik Scriber 2

8/19/2019 Dk 1 Week 5 Klinik Scriber 2

http://slidepdf.com/reader/full/dk-1-week-5-klinik-scriber-2 3/5

April: kram perutAnna: tekanan darah turunulan: sering berkeringat dingin4ajar: DAD sakit DAD darah

. April: bagaimana e%ek post op yang berpengaruh terhadap 8at gi8i

 Cuniar: terjadi pembentukan bakteri di usus jika usus bagtrans"ersum diangkat maka kekurangan D1 terjadi pendarahan maka

bisa anemia yang karena disebabkan oleh kurang "it. D1 di usus

besar.

&. Nadhia: bagaimana #; yang dikonsumsi Ny.; <iproo6acin:

• April: tidak dikonsumsi bersama dengan alkohol

• Anna: tidak konsumsi dengan susu berpengaruh terhadap absorbsi

obat

• 0ari: dikonsumsi setelah makan

;etronida8ol:

• 0ari: dikonsumsi pada >aktu atau setelah makan

+anitidine:

• Ais: dikonsumsi setengah jam sebelum atau sesudah makan

@aracetamol:

• 2iah: tidak dikonsumsi bersama makanan

• +eta: tidak dikonsumsi saat perut kosong*. 2hila: bagaimana tahapan pergantian menu pada pasien post op

Masuk intervensiNadhia: mulai dari makanan cair saring lunak padat#l$: cair jernih cair kental saring lunak2hila: cair jernih kalori rendah contoh teh hanya 1B hari saja+eta: pemberian makanan cair 1B& hari setelah operasiAli: in%us2el"y: pertama melalui parenteral kemudian diberikan makanan cair

ketika kondisi sudah membaik+atna: makanan saring energi kurang maka ditambah makanan

parenteral

-. #l$: bagaimana N<@ pasien (A2#;E preskripsi) dibuat tabelA :

Antro:Anna: 'i'A 1 cm ' * cm+eta: menurut '#'A7U masih normalAis: '#'A7U kurang maka status gi8i kurang atau beresiko2hila: tabel 9'#'A7U

Diokim:Albumin rendah

,ematokrit ;<? ;<,< Na <l ! rendah<linical

Page 4: Dk 1 Week 5 Klinik Scriber 2

8/19/2019 Dk 1 Week 5 Klinik Scriber 2

http://slidepdf.com/reader/full/dk-1-week-5-klinik-scriber-2 4/5

Anna: ek darah 1575 mm,g normalNadi 3567menit normal++ 567menit normalNadhia: kondisi sadar tidak diare na%su makan kurang#l$: perut terasa begah dan kembung

2ietry2el"y:makan pagi: seperti di skenariosnack pagi: seperti diskenariomakan siang: seperti di skenariosnack sore: seperti di skenariomakan sore: seperti di skenariomakanan selingan: seperti diskenarioreta: total energi masih kurangerika: sudah normal%ajar: pakai menu bumbu yang terlalu tajam

2 :

# :Ais: 2iet yang sebelumnya memakai bumbu yang terlalu kuat

makanan tidak dihabiskan melihat dari total recall2hila: makanan yang diberikan terlalu banyak karena na%su makan

turun makanannya diberikan dalam bentuk lunak dulu+eta: tinggi lemak makanannya

 ujuan:Nadhia: mengoptimalkan status gi8i pasienAli: memperbaiki kondisi ususulan: mencegah keparahan penyakit2ike: mencegah komplikasiApril: mengurangi rasa kembung dan begah0ari: meningkatkan na%su makan

@rinsip:#l$: tinggi energi tinggi protein rendah serat

0yarat:Anna: diberikan porsi kecil tapi seringNadhia: tinggi protein 59 dari total kebutuhanErika: tinggi "itamin A< Eulan: !, cukup /5B-9,indari makanan yang dibakar2ike: hindari makanan kaleng2hila: 'emak 1-9 makromineral "itamin A sesuai kebutuhan Na dan

<l sesuai kebutuhan "itamin ! 4e D/0ari: penambahan "itamin D1

ulan: 4e diberikan karena pasien mengalami post operasi yangmembutuhkan 4e untuk suplai darah

Page 5: Dk 1 Week 5 Klinik Scriber 2

8/19/2019 Dk 1 Week 5 Klinik Scriber 2

http://slidepdf.com/reader/full/dk-1-week-5-klinik-scriber-2 5/5

Ais: diberikan 4e kurang tepat karena bakteri akan membuat lebih

in%eksiApril : D; dianjurkan produk susu ikanNadhia: menghindari makanan yang bergasAli: asparagus

Fat gi8i yang menunjang kesembuhan:2ike: "itamin < untuk penyembuhan luka@rotein regenerasi mempercepat penyembuhan operasi2el"y: antioksidan yang cukup utk penyembuhan pasien

E :

/. 0ari: apa yang perlu diperhatikan dalam menentukan menu yang tepat;embuat menu hari keB-

2el"y: pengolahan dikurangi dengan cara digoreng#l$: hindari bersantanAnna: tidak memperbolehkan dibakar ganti ditumis atau dipanggang2ike: direbusulan: makan tinggi %e diganti yang lain seperti tuage sa>i2hila: konsumsi buah dalam bentuk jus

ND: kebutuhan pasien @0 e"aluasi