DISA II LIMA SUR DRS VILLA EL SALVADOR-LURÍN-

PACHACAMAC-PUCUSANA

MG. JULISSA J. GARCIA MENDOZABIOLOGA DESA II LIMA SUR

EXPERIENCIA EXITOSA DEL MODELO DE VIGILANCIA ENTOMOLOGICA Y CONTROL

VECTORIAL CON LA PARTICIPACION DE AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD

OCEANOOCEANOPACIFICOPACIFICO

CHILCACHILCA

VILLA MARÍAVILLA MARÍADEL TRIUNFODEL TRIUNFO

HUAROCHIRÍHUAROCHIRÍ

LA MOLINALA MOLINA

PACHACAMACPACHACAMAC

LURÍNLURÍN

PUNTA HERMOSAPUNTA HERMOSA

PUNTA NEGRAPUNTA NEGRA

SAN BARTOLOSAN BARTOLO

SANTA MARÍA DEL MARSANTA MARÍA DEL MAR

PUCUSANAPUCUSANAConformado por 8 distritos

CIENEGUILLACIENEGUILLA

VILLA EL VILLA EL SALVADORSALVADOR

SJMSJM

CHOCHO

MAPA POLITICO: DISTRITAL DR VES-LPPMAPA POLITICO: DISTRITAL DR VES-LPP

POBLACION GENERAL : 588 660POBLACION EN RIESGO : 206 040 (35%)

AREAS INVOLUCRADAS: MICRO RED SAN MARTIN DE PORRAS MICRO RED SAN JOSE MICRO RED JUAN PABLO II MICRO RED CESAR LOPEZ SILVA MICRO RED LURIN

Fuente: Parte diario de Inspección Domiciliaria – RED VES - LPP

DATOS GENERALES:DATOS GENERALES:DRS VES - LPP 2011DRS VES - LPP 2011

PROBLEMA – ENTOMOLOGICOPROBLEMA – ENTOMOLOGICO

En el año 2000 la Dirección de Redes de Salud de Villa el Salvador – Lurín – Pachacamac – Pucusana, se encontraba organizada en ámbitos jurisdiccionales asignados con poblaciones a Redes y Microrredes.

Considerando los aspectos de hábitos y costumbres de la población se inicia la Vigilancia Entomológica del Aedes aegypti y Educación Sanitaria en el año 2000.

En el año 2003 se funcionan las dos redes – Villa el Salvador y la Red de Lurín – Pachacamac – Pucusana.

Se identificaron los factores condicionantes para determinar la introducción del vector en los diferentes pisos ecológicos con mapeo de riesgo estratificado, llevados a cabos por personal de DESA y RED.

SUCESOS HISTORICOSSUCESOS HISTORICOSDIRECCION DE RED DE SALUD VES-LPPDIRECCION DE RED DE SALUD VES-LPP

La Vigilancia Entomológica, se inicia con la instalación de Ovitrampas en Puntos críticos (alrededor de los cementerios, base aérea de las Palmas y AA.HH, etc.).

La búsqueda activa a partir del año 2000 al 2004 fue realizado trimestralmente empleando el método de Diagnóstico Rápido en Localidades o Zonas que comprendían áreas de riesgo y/o Puntos críticos (priorizándose aquellos sectores con abastecimiento de agua irregular), sin demostrar la presencia del vector.

Esta Vigilancia se realizó con la participación del personal Técnico de Salud Ambiental de las Micro redes, Centros y Puestos de Salud; siendo supervisados y monitoreados por personal de DESA y RED.

VIGILANCIA EN ESCENARIO VIGILANCIA EN ESCENARIO EPIDEMIOLOGICO - IEPIDEMIOLOGICO - I

Almacenamiento de agua extra e intradomiciliario en poblaciones urbanas con red publica y periurbanas.

Poblaciones sin saneamiento básico periurbanas (almacenamiento: tanque bajo).

Pobreza y pobreza extrema Educación sanitaria de escasa

aplicación. Población con hábitos y actitudes

negativas. Presencia de espejos de agua (zona

agraria).

ANÁLISIS DE FACTORES DE RIESGO ANÁLISIS DE FACTORES DE RIESGO PARA DENGUEPARA DENGUE

En abril del año 2005 – en el Distrito de Villa el Salvador; personal de DESA realizando la búsqueda del vector en el Sector 3 Grupo 8 Mz. B Lote 23 se identifico por primera vez el foco positivo de larva Aedes aegypti en un tanque bajo.

Existiendo factores de riesgo de introducción y dispersión del vector a otras localidades, se hizo necesario que el personal de DESA coordinara lo siguiente:

- Realizar trabajos permanentes de Vigilancia Entomológica, fortaleciendo, reforzando y ampliándose con actividades de Educación Sanitaria, e incorporación de Promotores de Salud de la comunidad en dichas acciones en el ámbito de toda la Jurisdicción.

SITUACION EPIDEMIOLOGICASITUACION EPIDEMIOLOGICA

Se inicia el fortalecimiento de la Vigilancia Entomológica en los 08 distritos de la red con promotores de salud capacitados previamente a su intervención en la aplicación del formato de vigilancia en viviendas.

Trabajo sectorizado en los diferente Escenarios Epidemiológicos se programan las actividades de prevención y control con participación de Promotores de Salud.

Educación de sensibilización Autoridades locales y Organizaciones de Base.

Los Promotores de Salud intervienen en la Educación de sensibilización a familias en vivienda.

En Instituciones Educativas Saludables se imparte el Eje Temático de DENGUE.

VIGILANCIA Y CONTROL VECTORIAL VIGILANCIA Y CONTROL VECTORIAL AL 10 – 100 % AÑO 2005AL 10 – 100 % AÑO 2005

CAPACITACIÓN A PROMOTORASCAPACITACIÓN A PROMOTORASDRS VES-LPPDRS VES-LPP

A partir de la Fecha, mediante la Directiva Nº 2 emitida por la DESA-DISA II Lima Sur, La Vigilancia Entomológica y el Control Focal se diseño un cronograma de actividades y metodología para realizarse en:

Escenario Epidemiológico II: Control Focal al 100% de las viviendas en forma Trimestral y la Vigilancia Entomológica al 10% del Total de viviendas de la Jurisdicción del Establecimiento de Salud en forma mensual .

En Escenario Epidemiológico I: la Vigilancia Entomológica al 10% del total de viviendas de la Jurisdicción del Establecimiento de Salud y en forma trimestral.

VIGILANCIA Y CONTROL VECTORIALVIGILANCIA Y CONTROL VECTORIAL

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

FUENTE: Direcciòn Ejecutiva de Salud Ambiental DISA II Lima Sur

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

FUENTE: Direcciòn Ejecutiva de Salud Ambiental DISA II Lima Sur

X X

El control focal al 100 % en escenario II se realiza trimestralmente y la vigilancia al 10% mensualmente

Control Focal Villa el Salvador

HMI. CésarLópez Silva 76429 15286 X X

X X XX X X

X

VIGILANCIA AL 10%

Villa el Salvador

HMI. CésarLópez Silva 76429 1529 X X

XX28189 XControl Focal Villa el Salvador

C.S. SanMartin, HMI.San José, P.S.Sarita Colonia

140942

CONTROL FOCAL AL 100% Y VIGILANCIA AL 10 % DEL Aedes aegypti EN ESCENARIO II - AÑO 2010

ACTIVIDAD DISTRITO LOCALIDAD POBLACIONRIESGO

TOTAL DEVIVIENDAS

CRONOGRAMA

368661

ACTIVIDAD DISTRITO

2819 X X

X

VIGILANCIA ENTOMOLOGICA DEL Aedes aegypti AL 10 % EN ESCENARIO I - AÑO 2010

POBLACIONRIESGO

TOTAL DEVIVIENDAS

10%

CRONOGRAMA

X X7371

LOCALIDAD

VIGILANCIA AL 10%

Villa el Salvador

C.S. SanMartin, HMI.San José, P.S.Sarita Colonia

La vigilancia al 10 % en escenario I se realiza trimestral

XVigilancia Entomológica

VESLurin

PachacamacPucusana

Punta Hermosa

Punta NegraSan Bartolo

Sta Maria del Mar

39 Centros de Salud y/o Puestos

X X140942 X X XX

#

#

#

#

LLANAVILLA

HMI SAN JOSE

PS SEÑOR DE LOS MILAGROS HMI JUAN PABLO II

PS SARITA COLONIA

PS FERNANDO LUYO

PS CRISTO SALVADOR

PS OASIS DE VILLA

PS EDILBERTO RAMOS

PS BRISAS DE PACAMACAC

HMI CESAR LOPEZ SILVA

PS PRINCIPE DE ASTURIAS

PS PACHACAMAC

PS VIRGEN DE LA ASUNCION

CS SAN MARTIN DE PORRES

PS SAGRADA FAMILIA

PS SASBI

MR Juan Pablo II

MR Cesar Lopez Silva

MR San Martin de Porres

MR San José

Constitución de Establecimientospor Microredes

Localidades seleccionadas para realizar Búsqueda EntomológicaDistrito de Villa El Salvador (2000 – 2004)

Abril 2005MR San Martin

Asentamientos Humanos sin red pública de agua

Asentamientos Humanos sin red pública de agua

Marzo 2007MR San José

Hallazgo del Aedes aegypti

BÚSQUEDA ENTOMOLÓGICA EN EL DISTRITO DE VILLA EL BÚSQUEDA ENTOMOLÓGICA EN EL DISTRITO DE VILLA EL SALVADOR 2000 AL 2008SALVADOR 2000 AL 2008

2

AV

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A A V . P A C H A C U T E C

A V . S E P A R A D O R A I N D U S T R I A L

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4

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RUT A C A V . M A RI A N O PA S T O R REV I L LA

R U T A B A V . M I C A E L A B A S T I D A S

6080 CEE

C.E.I.BIRF

7072

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1 2 13

1 7

2 2

2 2 - A21-A

1 6

1 1

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1 08 9

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24 25

25-A2623-A

2 1

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1 8

31

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2 5

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1 2

6 7

1 6 1 7

1 1 1 2

A V . S E PA RA D O RA I N D U S T RI A L

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2 32 2

2 5 - A2 5 - A2 6

3

1 5

2 1

11

2423-A22 - A

3 02 7

2 7 - A2 5 - A

2 6

R U T A B A V . M I C A E L A B A S T I D A S

RUTA C AV. MARI ANO PASTOR REVI LLA

6076

2 21 9 2 0 2 1

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Chavin Huantar

2 3

2 8

2 5

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A

7224

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Zona

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Santuario

S2B2

S1 G1 Mz M

Lote 15

S2 G24Mz G Lote 3Mz F Lote 4

Santuario Mz F Lote

5

Chavin de Huantar

Mz M Lote 25

Foco (+)

DISTRIBUCION ESPACIAL DEL AEDES AEGYPTI EN EL DISTRIBUCION ESPACIAL DEL AEDES AEGYPTI EN EL DISTRITO DE VILLA EL SALVADOR - 2011DISTRITO DE VILLA EL SALVADOR - 2011

A V. L I M A

AA. HH. VILLA ALEJANDRO Zona E -

Distrito: Lurín

ZONA ARQUEOLOGICA PACHACAMAC

EDUCACION

EDUCACION

AREA DEPORTIVA PARQUE

PARQUE

PARQUE

AREA DEPORTIVA

AREA

PARQUE

OTROS

DEPORTIVA

PARQUE

AREA RECREATIVA

FINESSALUD

PARQUE

PARQUE

PARQUE

AREA

EDUCACION

PARQUEDEPORTIVA

EDUCACION

PARQUE

PARQUEPARQUE

AREA LIBRE

Las Viñas Mz I Lote

5

Ampliación II Etapa Mz B0 Lote

9

Ampliación II Etapa Mz B Lote

17

MAPA DE RIESGO ENTOMOLÓGICO DEL Aedes aegypti DE LA JURISDICCIÓN DE VILLA EL SALVADOR – LURIN PACHACAMAC

PUCUSANA AÑO 2011

Fuente: Área de Vigilancia y Control de Artrópodos y Reservorios - DESA

CS. San Martín 46679 9336 Mar 0,00 J un 0,00

HMI. San J osé 81155 16231 Mar 0,01 J un 0,00

PS. Sarita Colonia 13108 2622 Mar 0,00 J un 0,00

HMI. César López Silva 76429 15286 Ene 0,00 Abr 0,00

HMI. J uan Pablo II 53624 10725 Mar 0,03 J un 0,00

Lurin CS. Villa Alejandro 11474 2295 Feb May 0,15

POBLACIÓN PROTEGIDA

Nº TOTAL DE

VIVIENDAS

Villa ElSalvador

2do Trim.DISTRITO LOCALIDADES

1er Trim.I. A.

C.S. Villa Alejandro

SANTA MARIA DEL MAR

Fortalecimiento del plan de intervención de Dengue: con promotoras

Salud – Municipio

Implementación de la Sala Situacional Entomológica por Escenarios y sectores trabajados con promotoras de salud.

Participación de promotores en la mesa de concertación Salud – Municipio.

Vigilancia Epidemiológica Centinela de febriles en Establecimiento de Salud

Las captación de febriles con promotoras en viviendas durante la encuesta entomológica

INTERVENCION ACTIVA DE GESTIONINTERVENCION ACTIVA DE GESTION

Campañas de Promoción de la Salud con participación de Promotoras Acreditadas.

Promotoras capacitadas por personal de DESA y RED; activas desde el año 2005, en Vigilancia y Control Focal del Aedes aegypti.

Las promotoras cuenta con vestimentas de identificación - gestión de DRS VES LPP.

Presupuesto Económico para la Vigilancia Entomológica y Control Focal de viviendas .

Actualmente las promotoras reciben por la actividad de vigilancia de 25 viviendas una propina de S/. 10.00

Cuenta con material e insumos para la actividad de vigilancia y Control Focal

EXPERIENCIAS DE TRABAJOEXPERIENCIAS DE TRABAJOCON PROMOTORASCON PROMOTORAS

EVIDENCIA DE ACTIVIDADES DE EVIDENCIA DE ACTIVIDADES DE VIGILANCIA Y CONTROL VECTORIAL DRS VIGILANCIA Y CONTROL VECTORIAL DRS

VES-LPPVES-LPP

BÚSQUEDA ENTOMOLÓGICA ACTIVABÚSQUEDA ENTOMOLÓGICA ACTIVADRS VES-LPPDRS VES-LPP

1. Plan anual de vigilancia y control vectorial en Escenarios I y II.2. Estar considerados dentro del plan operativo institucional.3. Contar con comité multisectorial de vigilancia y control vectorial.4. Fortalecimiento de la gestión con inclusión de promotoras activas en la

vigilancia y control.5. Participación en la mesa de concertación comunitaria distrital.6. Participación del municipio distrital.7. Compra de equipos : 05 moto fumigadoras SOLO 423 y 01 bomba HUDSON8. Compra de insumos para actividades de vigilancia entomológica (organza,

cucharones, linternas, pipetas, tablilla acrílica, lápiz, borrador).9. Compra de vestuario para coordinadores, técnicos y promotoras (chaleco,

gorro, mochila).10. Compra de materiales IEC (Gigantografía, trípticos y sticker).11.Campañas educativas en instituciones y organizaciones de base.12.Capacitación autoridades locales (sensibilización).

LOGROS DE GESTIÓN – DRS VES LPPLOGROS DE GESTIÓN – DRS VES LPP

EVIDENCIAS DE CAPACITACIÓN Y EVIDENCIAS DE CAPACITACIÓN Y GESTIÓN – DRS VES LPPGESTIÓN – DRS VES LPP

Control Focal a través de larvicida a todo deposito que contenga agua por mas de 3 días con presencia o ausencia del vector (larva) en tanques altos, bajos, cilindros.

Mantener índices Aédicos menor al 1%.

Estratificación de localidades con riesgo de introducción del vector.

Determinación de zonas afectadas y determinar índices Aédicos.

Campañas de recojo de inservibles Municipio.

Destrucción de tanques bajos (sensibilización).

LOGROS LOGROS SANITARIOS – DRS VES LPPSANITARIOS – DRS VES LPP

Cada responsable de salud ambiental antes de iniciar la vigilancia debe hacer llegar a la DRS VES LPP un informe donde especifique la fecha exacta y el nombre de la promotora que van a trabajar junto con el croquis de las zonas (Sector/Grupo/Manzanas) de trabajo sin este documento visado por el Responsable de Vectores la promotora no podrá iniciar el trabajo de campo.

Las fichas deben estar correctamente revisadas por el Técnico de Salud Ambiental (con su sello) y llevarlas a la DRS VES LPP el 25 de cada mes, pasado este tiempo la información se recibirá pero la promotora ya no podrá cobrar la propina.

Si en la ficha se reporta presencia de “larvas” la promotora debe capturarlas en los viales y llevarlas a la Microrred para que el Técnico de Salud Ambiental lo lleve a la DRS VES LPP en forma inmediata con la ficha respectiva de reporte de larvas (dirección exacta, fecha de captura, recipiente donde se colecto, etc).

En caso de brotes en su zona (presencia de larvas en una casa) las promotoras consideradas en dengue están comprometidas a realizar el trabajo (búsqueda de focos 4 manzanas a la redonda).

Cada promotora debe preparar sus larvicidas antes de salir a campo usando guantes y mascarilla proporcionados por el EESS y realizar su trabajo en campo utilizando el chaleco, gorro, mochila, trípticos, fichas de encuesta entomológica, stickers, larvicidas y material entomológico que le ha dado la DRS VES LPP (cucharón, pipeta, linterna, tablilla acrílica, lápiz, borrador).

Todas las promotoras en campo deben también hacer la búsqueda de febriles y reportarlos en su ficha.

ACUERDOS DE TRABAJOACUERDOS DE TRABAJO

DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTALBlga. MIRIAM FANNY GIL FRANCO

Blgo. MIRKO OMAR DIAZ MEZABlga. JULISSA JANETH GARCIA MENDOZADIRECCION DE RED DE SALUD VES LPP

TEC. ALFREDO SANCHEZ CAMACHOCOORDINADOR DE SALUD AMBIENTAL

MV. LUIS E. TORRES FAJARDOCOORDINADOR DE ZOONOSIS Y METAXENICAS

LIC. ROY CHAÑA TOLEDOCOORDINADOR DE EPIDEMIOLOGIA

EQUIPO DE VIGILANCIA Y CONTROL DE EQUIPO DE VIGILANCIA Y CONTROL DE ARTROPODOS Y RESERVORIOS ARTROPODOS Y RESERVORIOS

DISA II LIMA SURDISA II LIMA SUR