dis update 22-8-54 นราธิวาส

117
บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔ ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม 10%Aminopare n and KCl inj 10%Aminoparen สามารถใหสายเดียวกับ KCl inj ใน 0.45%NaCl ไดหรือไม สามารถผสมกันได 13/6/2554 Handbook on injectable drug 230-54 10%Calcium gluconate การบริหารยา calcium gluconate 10%calcium gluconate สามารถให direct IV โดยใหชาๆ ในอัตราเร็ว 1.5 ml/min ดังนั้น 1 amp เทากับ 10 ml ควรใหไมต่ํากวา 15นาที หรือจะให IV drip ใน 5DW หรือ 0.9 NSS ก็ได 20/6/2552 handbook on injectable drug page 204 33-52 10%DNSS การเตรียม 10%DNSS จาก 5%DNSS จะตองเติม 50%Glucose หรือไม เติม 50%Glucose 2 vial ลงใน 5%DNSS 1,000 ml 14/10/2553 Index คําถามขอ 84 29-54 10%Magnesium sulfate การบริหารยา magnesium salfate เมื่อแพทยสั่ง 950 mg IV drip 10% MgSO 4 950 mg iv drip in 15 min นั้นจะมี Rate เทากับ 64 mg /min สามารถใหได โดยไมตอง dilute (maximum rate คือ 150 mg /min เมื่อใหทาง IV โดยใชสารละลายที่มี ความเขมขนนอยกวา 20 % ) 24/5/2552 drug information handbook 20-52 10%Magnesium sulfate การบริหารยา 10%MgSO 4 การบริหารยา 10%MgSO 4 สามารถทําไดโดย IM, IV push, IV infusion - IV push ใหในอัตราไมเกินกวา 150 mg/min - IV infusion ใหในอัตราไมเกิน 150 mg/min อาจผสมใน D5W 100 ml IV drip rate 10 ml/min 28/10/2552 Drug info. Handbook, DIS 21-53 คําถาม-คําตอบ DIS (update เดือนสิงหาคม ๒๕๕๔)

Upload: buaby005

Post on 28-Jul-2015

1.788 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

10%Aminopare

n and KCl inj

10%Aminoparen สามารถใหสายเดียวกับ KCl inj

ใน 0.45%NaCl ไดหรือไม

สามารถผสมกันได 13/6/2554 Handbook

on

injectable

drug

230-54

10%Calcium

gluconate

การบริหารยา calcium gluconate 10%calcium gluconate สามารถให direct IV โดยใหชาๆ ในอัตราเร็ว 1.5 ml/min ดังนั้น 1

amp เทากับ 10 ml ควรใหไมต่ํากวา 15นาที หรือจะให IV drip ใน 5DW หรือ 0.9 NSS ก็ได

20/6/2552 handbook

on

injectable

drug page

204

33-52

10%DNSS การเตรียม 10%DNSS จาก 5%DNSS จะตองเติม

50%Glucose หรือไม

เติม 50%Glucose 2 vial ลงใน 5%DNSS 1,000 ml 14/10/2553 Index

คําถามขอ 84

29-54

10%Magnesium

sulfate

การบริหารยา magnesium salfate เมื่อแพทยสั่ง

950 mg IV drip

10% MgSO4 950 mg iv drip in 15 min นั้นจะมี Rate เทากับ 64 mg /min สามารถใหได

โดยไมตอง dilute (maximum rate คือ 150 mg /min เมื่อใหทาง IV โดยใชสารละลายที่มี

ความเขมขนนอยกวา 20 % )

24/5/2552 drug

information

handbook

20-52

10%Magnesium

sulfate

การบริหารยา 10%MgSO4 การบริหารยา 10%MgSO4 สามารถทําไดโดย IM, IV push, IV infusion

- IV push ใหในอัตราไมเกินกวา 150 mg/min

- IV infusion ใหในอัตราไมเกิน 150 mg/min อาจผสมใน D5W 100 ml IV drip rate 10

ml/min

28/10/2552 Drug info.

Handbook,

DIS

21-53

คําถาม-คําตอบ DIS (update เดือนสิงหาคม ๒๕๕๔)

Page 2: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

10%Sodium

bicarbonate

สารละลายที่สามารถผสมเขากับ Sodium

bicarbonate injection

Sodium bicarbonate injection เขากันไดกับ IV solution ดังนี้ ไดแก D5W, NSS,

Dextrose-saline combination

27/4/2554 Handbook

on

injectable

drug

203-54

12.5%DW วิธีเตรียม 12.5%DW จาก 50%glucose และ

5%DW หรือ 10%DW

การเตรียม 12.5%DW จาก 50%glucose และ 5%DW นั้นใช 50%glucose ปริมาตร =

7.5/45 ของปริมาตรที่ตองการ และใช 5%DW ปริมาตร = 37.5/45 ของปริมาตรที่ตองการ

สวนการเตรียม 12.5% DW จาก 50%glucose และ 10%DW นั้นใช 50%glucose

ปริมาตร= 2.5/40 ของปริมาตรที่ตองการ และใช 5%DW ปริมาตร = 37.5/ 40 ของปริมาตร

ที่ตองการ

3/1/2552 51-52

15%DN/2 การเตรียม 15%DN/2 1,000 ml จาก 10%DN/2

1,000 ml จะตอง add 50%Glucose ลงไปปริมาตร

เทาใด

ใช 10%DN/2 ปริมาตร 875 ml ใช 50%Glucose ปริมาตร 125 ml (คํานวณโดยใช aliquat

technique)

14/11/2553 คูมือ DIS ขอ

84

60-54

17%DN/5 การเตรียม 17%DN/5 เตรียมไดอยางไร 17%DN/5 สามารถเตรียมไดจาการใช 10%DN/5 400 ml ผสมกับ 50%glucose 85 ml (จะ

ไดสารละลายที่มีปริมาตร 485 ml)

17/3/2554 168-54

2-PAM การบริหารยา 2-PAM การ reconstitute ยา Pralidoxime ทําโดยผสมใน WFI ใหเปนสารละลายที่มีความเขมขน 5%

-10 บริหารยาโดยฉีดชาๆ 5 -10 นาที

หรืออาจผสมใน 0.9% NSS 100 ml IV drip นาน 15-30 นาที

นอกจากนี้ยังสามารถใหทาง SC, IM ได

10/9/2552 Martindale

page 692,

leaflet

56-52

2-PAM ความแรงของยา 2PAM ตอ 1 vial Pralidoxime ที่มีในโรงพยาบาลมีขนาด 1 กรัม 10/9/2552 leaflet 56-52

Page 3: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

3%SA cream 3%SA cream สามารถทาบริเวณใบหนาไดหรือไม สามารถทาบริเวณใบหนาได ดังนี้

Hyperkeratotic and scaling skin conditions

Adult: As 2-6% preparation; may be applied up to tid.

Acne

Adult: As 2-6% preparation; may be applied up to tid.

Topical/Cutaneous

2/2/2554 www.mims.

com

143-54

5%DN/4 ตองการ 5%DN/4 ใหผูปวยนอกใชในหองผาตัด

จํานวน 1 ถุง สามารถเบิกไดที่ไหน

สามารถยืมจากหองฉีดยาทําแผลหรือ ER ได 22/8/2554 243-54

Page 4: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

5-Fluorouracil ขอขอมูลทาง Pharmacology ของยา

5-Fluorouracil เพื่อการปฏิบัติงาน

Fluorouracil (5-FU)

กลุมยา Antimetabolite

ขอบงใช ใชในการรักษามะเร็งเตานม, ลําไสใหญ, ศีรษะและคอ, ตับออน, ไสตรง หรือกระเพาะ

อาหาร

กรณีใชทา สําหรับรักษา actinic หรือ solar keratoses และ superficial basal cell

carcinomas

กลไกการออกฤทธิ์

5-FU ตองอาศัย enzyme ในการเปลี่ยนแปลงไปเปน nucleotide เพื่อใหมีฤทธิ์ cytotoxic

ตาม pathway ทั้งนี้ F-dUMP ที่เกิดขึ้นเปนตัวยับยั้งเอนไซม thymidylate synthase ที่มีฤทธิ์

แรงที่สุด

การที่ F-dUMP ยับยั้งเอนไซม thymidylate สงผลใหไมสามารถสังเคราะห thymidine

monophosphate (TMP) ซึ่งจะตองเปลี่ยนเปน thymidine triphosphate (TTP) ซึ่งเปนสาร

ที่จําเปนในการสราง DNA ตอไป

นอกจากนี้ 5-FU ยังสามารถแทรกเขาในสาย RNA และ DNA ไดอีกดวย สงผลใหสาย DNA

แตกออก

(ดูตอเพิ่มเติมในเอกสารดานหลัง หมายเลข 77-54)

23/11/2553 Drug

information

handbook

77-54

Page 5: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

ACEI and

Potassium

กลไกที่ทําให Potassium ในเลือดสูงของยาในกลุม

ACEI ซึ่งทําใหใหยาพรอมกับ aldactone ไมได

สําหรับกลไกของ ACEI จะเกี่ยวของกับ pathway ของ angiotensin II ซึ่งมีฤทธิ์ชวยกระตุน

aldosterone จาก adrenal cortex ซึ่ง aldosterone นี้เองเปนสารที่มีฤทธิ์ตอ renal tubule

ในการ reabsorption ของ Na, Ca และ secretion ของ K

เมื่อยามีผลยับยั้ง angiotensin II จึงทําให K ในรางกายสูง

สวน spironolactone มีกลไกลยับยั้ง aldosterone โดยการไปแยงจับกับ intracellular

aldosterone receptor ใน cortical collecting duct ทําใหมีผลลด secretion ของ K

เชนเดียวกัน

30/12/2553 Internet 82-54

Acetaminophen Paracetamol สามารถใชในสตรีมีครรภไดหรือไม Paracetamol จัดอยูใน pregnancy category A สามารถใชไดอยางปลอดภัย 10/11/2553 ฐานขอมูล

DIS

38-54

Acetaminophen ขนาดยา paracetamol ในเด็กอวน คํานวณอยางไร

(เด็ก อายุ 4 ป 10 เดือน น้ําหนัก 30 กก. แพทยสั่ง

paracetamol 325 mg prn q 4-6 hr)

วิธีการคํานวณขนาดยาในเด็กอวนมี 2 วิธี คือ

1. ดูตามตารางเกณฑอายุเด็ก

2. ดูตามกราฟเกณฑอางอิงการเจริญเติบโต โดยใช BW median หรือสวนสูง median

ดังนั้นกรณีนี้เด็กควรจะหนัก 17-18 กก. (ตามวิธีที่ 1)

ถาคํานวณ dose ที่ 15 mg/kg/dose = 15x18 = 270 mg

ดังนั้นขนาดยาที่แพทยใหสูงเกินไป

25/12/2553 Drug

information

handbook

101-54

Page 6: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Acetaminophen ขนาดยา paracetamol ในเด็ก เมื่อใหยาทาง

jejunostomy feeding เปนอยางไร

การใหยา paracetamol เมื่อใหทาง jejunostomy สามารถใหในขนาดปกติเหมือน oral route

ได ซึ่งก็คือ 10-15 mg/kg/dose q 4-6 hr

2/5/2554 Nelson EB

et al.

Paracetam

ol

absorption

from a

feeding

jejunostom

y. BR J clin

Pharmac

(1986)

197-54

Acetar and

Potassium

chloride

Acetar กับ KCl ผสมเขากันไดหรือไม Acetar solution 100 ml ประกอบดวย Na 130 mEq, K 4 mEq, Ca 2.7 mEq, Cl 108.7

mEq, acetate 28 mEq ดังนั้นเมื่อพิจารณาแลวพบวา นาจะสามารถผสม KCL ได แตควร

พิจารณาความเขมขนของ K ในสารละลายไมใหเกิน max.conc. ที่กําหนดใน HAD

2/6/2554 www.phar

macy.psu.a

c.th

247-54

Acetazolamide ความคงตัวของ Acetazolamide หลังผสมในน้ําเปลา หลังเตรียมยาเม็ด acetazolamide เปน syrup แลวสามารถเก็บไดนาน 7 วัน แตแนะนําใหใช

วันตอวัน เนื่องจากเปนการเตรียมบน ward

23/11/2551 Drug info. 15-52

Acetylcysteine ขนาดยา Acetylcysteine inj. ใน Paracetamol

overdose

Loading dose 150 mg/kg ใหทาง IV นาน 60 นาที จากนั้นตอดวย initial maintenance

dose ในขนาด 50 mg/kg IV drip เปนเวลา 4 ชั่วโมง แลวตอดวย second maintenance

dose ในขนาด 100 mg/kg drip เปนเวลานาน 16 ชั่วโมง (รวมระยะเวลาที่ใหยาทั้งหมด 21

ชั่วโมง)

3/11/2551 DIS .12-52

Page 7: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Acetylcysteine

injection

Acetylcysteine injection 600 mg สามารถใหใน

indication ปองกัน Contrast media induce

nephrotoxicity โดยแพทยสั่งใหผสมยาใน 5%DN/2

1,000 ml IV infusion กอนทํา CT ไดหรือไม (รพ.

ไมมียารูปแบบรับประทาน)

13/1/2554 113-54

activated

charcoal

การเจือจาง activated charcoal เจือจาง activated charcoal ในอัตรา 1: 8 เปนอยางนอย เชน 1 g activated charcoal +

water 8 ml

9/9/2552 drug

information

handbook

55-52

activated

charcoal

ขนาดยาในเด็กของ activated charcoal (กรณี

acute poisoning)

ขนาดการใช activated charcoal ในเด็ก = 1-2 g/kg/dose 20/9/2552 drug

jmformatio

n

handbook

59-52

Activated

charcoal

ขนาดยา Activated charcoal ใน diazepam

overdose

Acute poisoning ขนาดยาทั่วไป 25-100 g (5-20 ซอง) ใหครั้งเดียว

หากผูปวยจําเปนตองไดรับยาหลาย dose สามารถเพิ่มขนาดยา ไดครั้งละ 12.5 g ตอชั่วโมง

หรือเทียบเทา (เชน 25 g ทุก 2 ชั่วโมง)

โดยทั่วไป charcoal 10 กรัม (2 ซอง) สามารถลบลางพิษ toxin ได 1 กรัม

10/8/2554 ฐานขอมูล

DIS

240-54

Actrapid HM แพทยสั่ง RI 1:1 IV drip 10 iu/hr จะ drip ในอัตรา

เทาไร

วิธีการเตรียมสารละลายสําหรับฉีด RI 1:1 คือ การผสม RI 100 iu ในสารละลาย NSS 100 ml

ให IV drip ในอัตรา 10 iu/hr ซึ่งก็คือ 10 microdrop/min (60 microdrop=1 ml)

18/2/2554 156-54

acyclovir ขนาดความแรงของยา acyclovir acyclovir ความแรง 800 mg สามารถหักแบงได 18/6/2552 25-52

Page 8: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

acyclovir ความคงตัวและการบริหารยา acyclovir acyclovir ที่ใชในปจจุบันเปน solution for injection ขอมูล sterility หลังเปดใชไมมีแจงใน

เอกสารกํากับยา แตขอมูลของ day powder หลังจาก reconstitute เก็บได 12 ชั่วโมง

สําหรับสารละลายที่ใช drip ยา บริษัทแจงไว 4 รายการ เชน 0.9% NSS, 5% DNSS , ไมไดระบุ

วาสามารถใช 5DW ได สําหรับการผสมยา จะใชในความเขมขนนอยกวา 5mg/ml สารละลาย

ที่ผสมแลวคงตัว 24 ชั่วโมง ที่อุณหภูมิหอง และยาที่เปดใชแลวใหเก็บที่ อุณหภูมิหอง

19/2/2552 เอกสาร

กํากับยา

43-52

Acyclovir การผสมยา acyclovir injection สามารถผสมใน

D5W 100 ml ไดหรือไม

สารน้ําที่สามารถใชในการผสม Acyclovir ไดแก NSS, 5%DNSS, LRS, D5W

โดยผสมยา 250 mg ใน 50 ml และผสมยา 500 mg ใน 100 ml หรือใหมีความเขมขน ไมเกิน

5 mg/ml หลังผสมยามีความคงตัว 24 ชั่วโมงในอุณหภูมิหอง (หามแชตูเย็นโดยเด็ดขาด)

20/5/2554 ฐานขอมูล

DIS

192-54

Acyclovir อัตราเร็วในการใหยา Acyclovir injection ที่

เหมาะสมควรคืออัตราเทาไร

ยา Acyclovir injection ใหทาง IV infusion โดยเจือจางยาแลวใหยาเปนเวลาอยางนอย 1

ชั่วโมง (เพื่อปองกัน renal damage) หรือใหยาผาน infusion pump เปนเวลาอยางนอย 1

ชั่วโมงโดยไมตองเจือจางก็ได

20/5/2554 ฐานขอมูล

DIS

192-54

Acyclovir สารน้ําที่สามารถใชผสมกับ acyclovir ไดมีอะไรบาง สารน้ําที่สามารถใชในการผสม Acyclovir ไดแก NSS, 5%DNSS, LRS, D5W

โดยผสมยา 250 mg ใน 50 ml และผสมยา 500 mg ใน 100 ml หรือใหมีความเขมขน ไมเกิน

5 mg/ml หลังผสมยามีความคงตัว 24 ชั่วโมงในอุณหภูมิหอง (หามแชตูเย็นโดยเด็ดขาด)

26/3/2554 Intranet

หองยา

212-54

Acyclovir ขนาดยา acyclovir ในทารก Dx.HSV HSV infection ในทารกแรกเกิด 30 mg/kg/day แบงใหทุก 8 ชั่วโมง เปนเวลา 10-14 วัน 26/3/2554 Handbook

of

Pediatric

drug

213-54

Acyclovir Acyclovir 20 mg ตองใชกี่ cc Acyclovir 500 mg in 20 ml ดังนั้นตองการ acyclovir 20 mg จะตองใชยา 0.8 ml 26/3/2554 217-54

Page 9: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Adrenaline and

sandostatin

ความเขากันของยา sandostatin กับ adrenalin ถา

drip รวมกัน

ไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง ดังนั้นไมควรใหรวมกัน กรณีที่จําเปนตองไดรับยาทั้งสอง

ชนิด ควรใหคนละเสน

16/10/2552 Internet

source

17-53

Albendazole

and

Strongyloid

treatment

ขนาดยา Albendazole ในการรักษา stongyloid ขนาดยาที่ใชรักษา Strongyloid คือ Albendazole 400 mg OD x 3 วัน แตอยางไรก็ดีมี

การศึกษาในประเทศไทยพบวาการใช albendazole 400 mg bid x 5 วัน จะใหผลดี

2/2/2554 121-54

Alendronate วิธีบริหารยา Fosamax plus 70 mg สามารถ

รับประทานสองวันติดตอกันไดหรือไม

ขนาดยาที่ถูกตองคือรับประทาน Fosamax plus สัปดาหละ 1 เม็ด / กรณีที่ผูปวยรับประทาน

ยา Fosamax plus ไป 2 เม็ด/สัปดาห (รับประทานครั้งละ 1 เม็ดติดกันสองวัน) ถือวาเกินขนาด

อาจทําใหเกิดอาการคลื่นไส อาเจียน จุกแสบบริเวณยอดอก เบื่ออาหาร ดื่มน้ําและปสสาวะบอย

ออนเพลีย อาจมีแผลในทางเดินอาหาร กระเพาะอาหาร และลําไส อาจทําใหระดับแคลเซียม

และฟอสเฟตในกระแสเลือดต่ําได ใหระมัดระวังหากมีอาการหัวใจเตนผิดปกติ (ซึ่งเกิดจากระดับ

แคลเซียมในกระแสเลือดที่ผิดปกติ)

8/12/2554 http://oste

oporosis.e

medtv.com

/fosamax-

plus-

d/fosamax-

plus-d-

overdose.h

tml

128-54

Alfacalcidol ผูปวยสูงอายุที่แพทยใหวิตามินดีเพื่อบํารุงกระดูก

กรณีที่ยาขาดคราว รพ.นราธิวาสราชนครินทรไมได

จายยาใหผูปวย จะมีผลเสียตอผูปวยหรือไม

กรณีผูปวยไมไดมีโรคที่จําเปนตองไดรับการรักษาดวยวิตามินดี แพทยเพียงใหเสริมในกรณี

ดังกลาว การขาดยาชั่วคราวไมมีผลตอรางกายผูปวย รางกายผูปวยสามารถสังเคราะหวิตามินดี

ไดอยางเพียงพอเมื่อไดรับแสงแดดเปนเวลา 15 นาทีตอวัน

12/10/2553 13-54

Alfacalcidol ขณะนี้ที่ รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Alfacalcidol

หรือไม

ณ วันที่ 28/12/2554 ยา alpha D3 ขาด stock 28/12/2553 135-54

Page 10: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Alinamin F

injection

วิธีบริหารยา Thiamine injection Thiamine ให IV bolus หรือ IV infusion 2/11/2553 51-54

Alpha D3 ขณะนี้ที่ รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Alfacalcidol

หรือไม

ณ วันที่ 28/12/2554 ยา alpha D3 ขาด stock 28/12/2553 135-54

Alprazolam รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Alprazolam หรือไม มี alprazolam 0.5 mg 27/1/2554 104-54

Amaryl รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา amaryl หรือไม ...ยา

amaryl ถูกถอนทะเบียนไปแลวใชหรือไม

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา amaryl ขนาด 2 mg และยายังไมถูกถอนทะเบียน (ยาที่ถูกถอน

ทะเบียนคือยา avandia)

2/2/2554 120-54

Amikacin ขนาดยาปกติของ Amikacin ขนาดยาปกติของ amikacin คือ 15-20 mg/kg/day ใหวันละ 1 ครั้ง สามารถผสมใน NSS,

5DW 100-200 ml ใชเวลาในการ infusion ประมาณ 30-60 นาที

22/12/2551 Handbook

on

injectable

drugs, DIS

16-52

Amikacin

injection

การบริหารยา Amikacin injection สามารถให IV

push ไดหรือไม

Amikacin บริหารยาทาง IV infusion โดยใหยานาน 30 - 60 นาที (แตกรณีผูปวยเด็ก จะให

นาน 1 - 2 ชั่วโมง) โดยสามารถผสมไดในสารน้ํา ดังนี้ คือ 5%DW, 0.9%NSS

21/10/2552 Drug info.

handbook,

Internet

.3-53

Amikacin

injection

การบริหารยา amikin ตอง drip หรือไม ยา amikacin ควรใหโดยวิธี IV drip ใน 30-60 นาที (ผสมยาใน D5W หรือ NSS) 16/8/2554 ฐานขอมูล

DIS

249-54

Amikin ขนาดยาปกติของ Amikacin ขนาดยาปกติของ amikacin คือ 15-20 mg/kg/day ใหวันละ 1 ครั้ง สามารถผสมใน NSS,

5DW 100-200 ml ใชเวลาในการ infusion ประมาณ 30-60 นาที

22/12/2551 Handbook

on

injectable

drugs, DIS

16-52

Page 11: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Amikin การบริหารยา Amikacin injection สามารถให IV

push ไดหรือไม

Amikacin บริหารยาทาง IV infusion โดยใหยานาน 30 - 60 นาที (แตกรณีผูปวยเด็ก จะให

นาน 1 - 2 ชั่วโมง) โดยสามารถผสมไดในสารน้ํา ดังนี้ คือ 5%DW, 0.9%NSS

21/10/2552 Drug info.

handbook,

Internet

.3-53

Aminoparen

10% and KCl inj

10%Aminoparen สามารถใหสายเดียวกับ KCl inj

ใน 0.45%NaCl ไดหรือไม

สามารถผสมกันได 13/6/2554 Handbook

on

injectable

drug

230-54

Amiodarone การบริหารยา amiodarone injection เมื่อแพทยสั่ง

ให amiodarone 150 mg IV drip

ให amiodarone inj. 150 mg ผสมใน D5W 100 ml ใชเวลา drip ประมาณ 10 นาที 24/10/2552 Drug info.

Handbook

19-53

Amiodarone

injection

การบริหารยา Cordarone injection เมื่อแพทยสั่ง 2

amp IV

สามารถใหได 2 วิธี คือ

1. ให IV infusion โดยการผสมยา 2 amp ใน D5W 500 ml IV infusion ผาน infusion

pump

2. ให IV push ผาน central line หรือหลอดเลือดเสนใหญ โดยเจือจางยา 2 amp ใน D5W

20 ml แลว IV push ชาๆ อยางนอย 20 นาที

21/3/2554 169-54

Amiodarone

injection

วิธีบริหารยา Cordarone Cordarone ให IV infusion 2/11/2553 51-54

Amiodarone

injection

วิธีการผสมยา amiodarone injection สําหรับ IV

drip ในผูปวย SVT

ตามคูมือ HAD ใหผสมยา 6 amp ใน D5W 500 ml 2/11/2553 52-54

Amiodarone

injection

วิธีบริหารยา amiodarone injection ในผูปวย SVT ตามคูมือ HAD ใหผสมยา 6 amp ใน D5W 500 ml ใหปริมาณ 200 ml ใน 6 ชั่วโมงแรก

จากนั้นใหยาที่เหลือใน 18 ชั่วโมง

2/11/2553 52-54

Amiodarone

tablet

Cordarone tablet สามารถหักแบงไดหรือไม Cordarone tablet สามารถหักแบงได ไมระบุ 94-54

Page 12: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Amiodarone

tablet

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Cordarone tablet

หรือไม

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Cordarone tablet ขนาด 200 mg/tab 24/12/2553 98-54

Amlodipine โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรมียา Amlodipine

5 mg หรือไม

ไมมีขนาด 5 mg แตมีขนาด 10 mg ซึ่งสามารถหักเม็ดยาได 12/10/2553 .11-54

Amoxicillin สามารถรับประทานยา amoxicillin ในชวงมี

ประจําเดือนไดหรือไม

สามารถใชยา amoxicillin ระหวางมีประจําเดือนได 2/12/2554 126-54

Amoxicillin+Cla

vulanate

suspension

Augmentin suspension ที่มีในรพ.นราธิวาสราช

นครินทรมีความแรงกี่ มก./5 มล.

ความแรงของ Augmentin suspension คือ Amoxicillin 400 mg และ clavulanic acid 57

mg ตอ 5 ml

30/5/2554 228-54

Amphotericin B ขนาดการใชยา amphotericin B ใน histaplasmosis ขนาดยา Amphoterricin B ใน histaplasmosis เปน 0.6 - 0.7mg/kg/day (ใหนาน 3-10 วัน) 9/9/2552 guideline 54-52

Anti D

immunoglobuli

n

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Rhesuman หรือไม มี 23/12/2553 132-54

Antibiotic

สําหรับ

Streptococcus

spp.

ผล C/S ของผูปวยพบ Streptococcus spp. ซึ่งไว

ตอ vancomycin, penicillin, ampicillin และ

Klebsiella หากให Gentamicin จะครอบคลุมเชื้อ

หรือไม (ผูปวยมีประวัติแพยา penicillin)

ไมครอบคลุม จึงควรพิจารณาใหยา vancomycin 12/11/2553 59-54

antidandruff

shampoo

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียาสระผมรักษารังแค

หรือไม

มี Tar shampoo สามารถใชรักษารังแคที่เกิดจากเชื้อรา 8/11/2553 36-54

Page 13: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

antidandruff

shampoo

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียาสระผมรักษารังแค

หรือไม

มี Tar shampoo สามารถใชรักษารังแคที่เกิดจากเชื้อรา 17/11/2553 44-54

Antihypertensiv

e agent

ผูปวยมีประจําเดือน สามารถรับประทานยาความดัน

ไดหรือไม

ผูปวยสามารถรับประทานยาความดันไดในระหวางมีรอบเดือน 28/5/2554 226-54

Antimalarial Regimen ในการใหยาตานมาลาเรีย P.falciparum

ในผูใหญน้ําหนัก 60 kg

กรณี uncomplicated malaria P.falciparum ใช artesunate 4 mg/kg/day +

Mefloquine 10 mg/kg/day ในวันแรก และให Artesunate 4 mg/kg/day + Mefloquine

15 mg/kg/day ในวันที่สอง และให Artesunate 4 mg/kg + Primaquine 0.6 mg/kg ในวันที่

3

กรณี Severe malaria

ตาม WHO ให artesunate 2.4 mg/kg IV หรือ IM และใหที่ 12 และ 24 ชั่วโมง เมื่อครบแลว

ใหวันละครั้งจนครบ 7 วัน

5/7/2554 Pharmacot

herapy

2011 และ

internet

http://drug.

pharmacy.p

su.ac.th

234-54

Page 14: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Antitoxin คอตีบ แพทยสั่ง diphtheria antitoxin 40,000 IU IV มี

วิธีการบริหารยาอยางไร

40,000 IU ให IV infusion เปนเวลานาน 0.5-2 ชั่วโมง โดยผสมยาใน NSS หรือ D5W ใน

อัตราสวนของยา:สารน้ํา 1:20 จากนั้นให IV rate 1 ml/min

ทั้งนี้ควร test dose กอนใหยา เนื่องจากมีอุบัติการณการแพยาสูง

(ขนาดบรรจุ 1,000 IU/ml => 40,000 IU = 40 ml ใหผสมใน NSS 800 ml แลว IV

infusion ใน 13 ชั่วโมง)

กรณีนี้ผูปวยเปนเด็ก ตองจํากัดน้ําอาจผสมในสารน้ําปริมาตรที่ไมเกินกวาที่ผูปวยควรไดรับ

และ infusion ชาๆ

พยาบาลเสนอใหผสมใน NSS 100 ml จึงแนะนําใหผสมยา 40,000 IU ใน NSS 100 ml

แลว infusion ชาๆ และ observe อาการแพยา เตรียม adrenalin ไวเผื่อกรณีมีอาการแพ

(ดูแนวทางการใชยา diphtheria antitoxin ใน intranet หรือ folder คลังขอมูลยาใน

คอมพิวเตอร)

10/1/2554 Leaflet 110-54

antivenum

(malayan pit

viper)

pt. แพเซรุมงูกะปะจาก รพช. จะสามารถให

antivenum ไดอีกหรือไม ลองทํา skin test แลว

negative

สามารถให anitivenum ไดชาๆ โดยอาจให adrenaline 0.5 mg IM กอนฉีด antivenum 36-52

antivenum

(malayan pit

viper)

สามารถ drip antivenum ไดชาที่สุดภายในกี่ชั่วโมง drip antivenum ใชเวลา 30 นาที -1 ชั่วโมง 36-52

Page 15: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

antivenum

(malayan pit

viper)

ใช hydrocortisone and CPM inj. ปองกัน

anaphylactic shock ในระหวางที่ drip

antivenum ใหผูปวยที่มีประวัติแพ antivemumได

หรือไม

สามารถใช hydrocortisone and CPM inj. ปองกัน anaphylactic shock ได 28/5/2552 วิชัย ประยูร

วิวัฒน, ปย

พันธุ ชีรา

นนท. งูพิษ

กัด(Snake

Bites)

36-52

Arcoxia ขณะนี้ที่ รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Arcoxia

หรือไม

ยาขาด stock ชั่วคราว 27/10/2553 17-54

Arcoxia ราคาของยา Arcoxia ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร ราคา 40 บาท/เม็ด 24/11/2553 47-54

Arcoxia ขณะนี้ รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Arcoxia หรือไม มียา Arcoxia (Etoricoxib) 90 mg tablet 24/3/2554 188-54

Arixta® วิธีการบริหารยา Arixtra

® ฉีดยาเขาทาง SC จนหมดหลอด (2.5 mg) 28/10/2552 Leaflet .10-53

Ascorbic acid ผูปวยสิทธิประกันสังคมสามารถเบิกจาย Vitamin C

ไดหรือไม

ผูปวยสิทธิประกันสังคมสามารถเบิกจาย Vitamin C tablet ได 20/12/2554 130-54

Astaz-P and

Dobutamine

การบริหารยา Astaz-P สามารถใหเสนเดียวกับ

Dobutamine ไดหรือไม (ผาน T-way)

ยา Astaz-P และ Dobutamine พบวา Y-site incompatibility จะตกตะกอน ไมสามารถให

พรอมกันได

25/11/2553 Handbook

on

injectable

drug

63-54

Page 16: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Astaz-P and

Dopamine

การบริหารยา Astaz-P สามารถใหเสนเดียวกับ

Dopamine ไดหรือไม (ผาน T-way)

Astaz-P ใหพรอมกับ Dopamine ผาน T-way ได 25/11/2553 Handbook

on

injectable

drug

64-54

Atorvastatin ราคาของยา Lipitor ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร ราคา 26 บาท/เม็ด 24/11/2553 48-54

Atorvastatin

and Gemfibrozil

ทําไมผูปวยเคยรับประทาน Lipitor มากอน แตการ

รับยาครั้งลาสุดไดรับ Lopid

ผูปวยอาจมีผลตรวจเลือดที่เปลี่ยนไป อาจมี triglyceride สูง ซึ่งยา Gemfibrozil มี

ประสิทธิภาพในการลดระดับ triglyceride ที่ดี อยางไรก็ดีผูปวยควรสอบถามแพทยในคราวตอไป

26/11/2553 48-54

Augmentin

suspension

Augmentin suspension ที่มีในรพ.นราธิวาสราช

นครินทรมีความแรงกี่ มก./5 มล.

ความแรงของ Augmentin suspension คือ Amoxicillin 400 mg และ clavulanic acid 57

mg ตอ 5 ml

30/5/2554 228-54

Aureomycin

eye ointment

ขนาดยา Chlortetracycline eye ointment ให apply วันละ 4 ครั้ง 1/3/2554 MIMs 175-54

Autopen วิธีการคืนยาที่ปรับขนาดเกิน ใน autopen การปรับ autopen ใหคืนยาที่ปรับเกินไป ใหใชวิธีหมุนแยกสวนประกอบของปากกาออกกอน

แลวคอยปลดแกนที่ปรับไว จากนั้นทําการหมุนคืนแกนใหเทากับยาที่มีอยู

14/3/2554 172-54

Baclofen

extemporaneou

s

ความคงตัวของยา baclofen extemporaneous baclofen extemporaneous จะตองเก็บใหพนแสง และเก็บไวในตูเย็น สามารถเก็บได

ประมาณ 35 วัน โดยในการเตรียมเปน suspension จะมีตัวยา 95.9% สวนในกรณีเตรียมเปน

syrup จะมีตัวยา 95.6%

16/12/2551 http:

//ajhp.high

wire.org/cgi

/content/a

bstract/50/

11/2353

50-52

Page 17: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Bactrim ขนาดยา Bactrim ใน severe infection ขนาดยา Bactrim ใน severe infection คือ TMP 20 mg/kg/day แบงใหทุก 6 ชั่วโมง 24/12/2553 Drug

information

handbook

97-54

Bactrim ความแรงของ Bactrim tablet ที่มีใน รพ.นราธิวาส

ราชนครินทร

Bactrim tablet มีขนาด 400/80 mg (single strength) 24/12/2553 Drug

information

handbook

97-54

Benadryl

expectorant

สูตรตํารับ Benadryl expectorant ที่มีใชใน รพ.

นราธิวาสราชนครินทร มีความแรงเทาไร และมี

สวนประกอบในตํารับอะไรบาง

สูตรตํารับ benadryl expectorant ประกอบดวย Diphenhydramine 12.5 mg/5 ml และ

Ammonium chloride และ alcohol 0.5%

1/2/2554 151-54

Benda500 การใชยา Mebendazole ในสตรีมีครรภ Mebendazole จัดอยูใน pregnancy category C : เปนขอหามใชในไตรมาสแรกของการ

ตั้งครรภ แตสามารถใชในไตรมาสที่ 2 และ 3 ได

28/9/2552 DIS, MIMs 13-53

Benzodiazepine

overdose

ผูปวยรับประทานยา diazepam และ fluoxetine

เกินขนาด ควรใชยา flumazenil เปน antidote ใน

ขนาดเทาไร

ขนาดยา flumazenil ใน Benzodiazepine overdose คือ

Initial dose : 0.2 mg IV over 30 วินาที และหากยังไมไดผลตามตองการสามารถให 0.3 mg

IV over 30 วินาที

Repeat dose : 0.5 mg over 30 วินาที สามารถใหซ้ําไดในอีก 1 นาที

Maximum total cumulative dose : 3 mg (ขนาดยาปกติ 1-3 mg) ผูปวยที่มี partial

response อาจตองการขนาดยาเพิ่มไดจนถึง total dose 5 mg (หากขนาดยาสะสมถึง 5 mg

แลวผูปวยยังไมตอบสนองภายใน 5 นาที แสดงวาไมไดเกิดจาก Benzodiazepine) และหากมี

resedation อาจให repeat dose โดยมีระยะหาง 20 นาที ไปจนถึง max. dose 1 mg/dose

และ 3 mg/hour

10/8/2554 ฐานขอมูล

DIS

239-54

Page 18: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Beta-blocker in

Thyroid crisis

ถาไมมี β-blocker inj. สามารถใชยาอะไรแทนได

บาง กรณี thyroid crisis

ให propranolol ทานในขนาด 20 -120 mg ทุก 4 -8ชั่วโมงได 7/2/2552 http :

www.

Chartlert.w

orldmedic.

com

/docfile/tc

m.doc

45-52

Betahistine Merislon คือยาอะไร Merislon คือ Betahistine mesylate 15/11/2553 43-54

Betaloc Betaloc เปนยาเดียวกับ Metoprolol หรือไม Betaloc เปนยาเดียวกับ Metoprolol 3/12/2553 89-54

Blood and

Dopamine

ความเขากันของ Dopamine และผลิตภัณฑเลือด

สามารถผสมดวยกันไดหรือไม

ไมมีขอมูลความเขากันของผลิตภัณฑเลือดและ dopamine 24/3/2554 Handbook

on

injectable

drug

210-54

Blood and

dopamine

Dopamine injection สามารถผสมเขากันไดกับ

ผลิตภัณฑเลือดที่จะใหผูปวยไดหรือไม

ไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง จึงไมควรใหรวมกัน 28/5/2554 Handbook

on

injectable

drug

227-54

Blood and

Omeprazole

Omeprazole injection สามารถผสมเขากันไดกับ

ผลิตภัณฑเลือดที่จะใหผูปวยไดหรือไม

ไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง จึงไมควรใหรวมกัน 28/5/2554 Handbook

on

injectable

drug

227-54

Page 19: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Boric acid Boric acid เปนยาละลายขี้หูใชหรือไม Boric acid 3% ในตํารับ รพ.นราธิวาสราชนครินทร เปนยารักษาอาการติดเชื้อราในชองหู (หาก

เปนรูปแบบ sterile สามารถใชเปนยาลางตาได)

18/10/2553 Internet .5-54

Brain

Toxoplasmosis

Regimen ในการรักษา Toxoplasmosis ในสมอง Co-trimoxazole (Bactrim) ขนาดคิดตาม Trimethoprim คือ 10 mg/kg/day TMP ดังนั้น

กรณีที่ผูปวยหนัก 50 กิโลกรัม ให 4x3 pc (12 tab/day)

11/11/2553 ฐานขอมูล

DIS

58-54

Breast cancer

regimen

ผูปวย Dx.CA breast มี BSA 1.6 m2 แพทยมี order

cyclophosphamide 160 mg oral + 5-FU 960

mg IV day 1,8 + MTX 64 mg IV day 1,8 จะให

cyclophosphamide กี่เม็ด

โรงพยาบาลมี cyclophosphamide 50 mg tablet ดังนั้น ควรให cyclophosphamide 3

tablet oral

25/4/2554 204-54

Bromocriptine ขนาดยา Bromocriptine ในขอบงใช galactorrhea 1.25-2.5 mg/day อาจเพิ่มขนาดยาไดครั้งละ 2.5 mg/day ทุก 2-7 วัน จนกวาจะถึงระดับที่

ผูปวยตอบสนองไดดี (ขนาดยาปกติอยูในชวง 2.5 - 15 mg/day)

62-52

Bromocriptine รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา bromocriptine

หรือไม

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Bromocriptine mesilate 2.5 mg tablet 20/12/2554 131-54

Bromocriptine ขนาดยา bromocriptine ขนาดยา Bromocriptine mesilate สําหรับ Hyperprolactinemic ใหรับประทาน 1/2 - 1

เม็ด วันละครั้ง (สามารถปรับขนาดไดจนถึง 15 mg/day), สําหรับ Acromegaly ขนาดยาเริ่มตน

ใหรับประทาน 1/2 - 1 เม็ด วันละครั้ง และขนาดยาปกติมักอยูในชวง 20-30 mg/day (ปรับ

ขนาดยาไดสูงสุด 100 mg/day)

20/12/2554 131-54

Bromocriptine ขนาดยา bromocriptine ในผูปวยหลังคลอดที่มี

น้ํานมไหลมากกวาปกติ

ใหยา bromocriptine ในขนาด 2.5 mg 2-3 ครั้ง/วัน 12/7/2554 Drug

information

handbook

237-54

brufen pregnancy catagory ของยา ibuprofen Ibuprofen จัดอยูใน pregnancy category B แตเมื่อใชในไตรมาสสุดทายจัดเปน category C

สวน NSAID อื่นๆ เปน category C,D

8/4/2552 ฐานขอมูล

รพ.

31-52

Page 20: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Budesonide

dry powder for

inhaler

ผูปวยสิทธิบัตรทองสามารถเบิกจายยา pulmicort

ไดหรือไม

ยา pulmicort เปนยาที่ครอบคลุมในผูปวยสิทธิบัตรทอง 27/12/2553 134-54

Cafergot Cafergot สามารถใชในสตรีมีครรภไดหรือไม Cafergot จัดอยูใน pregnancy category X เปนขอหามใชในสตรีมีครรภ 10/11/2553 ฐานขอมูล

DIS

38-54

Cafergot ผูปวยรับประทานยารักษาไมเกรนเม็ดสีมวงออนที่

ไดรับจาก รพ.นราธิวาสราชนครินทรแลวมีอาการใจ

สั่น มึนศีรษะ ผูปวยรายนี้รับประทานนยาเมื่อมี

อาการปวดเทานั้น และรับประทานไมเกิน 10 เม็ดใน

1 สัปดาห ตองการทราบวาอาการไมเกรนจะหาย

หรือไม

Side Effect ของยา Cafergot ไดแก bradycardia, tachycardia, vasospasm ซึ่งอาการที่

เกิดขึ้นกับผูปวยเปนผลขางเคียงจากยา ทั้งนี้ผูปวยมีอาการดังกลาวเพียงเล็กนอยและไมถึงกับ

เปนอันตราย อีกทั้งขนาดยาที่ใชไมไดเกินปริมาณที่กําหนด และผูปวยยังทนอาการขางเคียง

ดังกลาวได แนะนําใหรับประทานตอไปเมื่อมีอาการปวดศีรษะ

อาการปวดศีรษะไมเกรนจะไมหายขาด แตจะมีอาการเมื่อมีสิ่งกระตุน แนะนําใหผูปวย

หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุน

3/12/2553 71-54

Cafergot ผูปวยสามารถใช cafergot ระหวางมีประจําเดือนได

หรือไม

cafergot ไมมีขอหามใชในผูปวยที่อยูในชวงมีประจําเดือน 20/5/2554 191-54

Caffeine+Ergota

mine

Cafergot สามารถใชในสตรีมีครรภไดหรือไม Cafergot จัดอยูใน pregnancy category X เปนขอหามใชในสตรีมีครรภ 10/11/2553 ฐานขอมูล

DIS

38-54

Caffeine+Ergota

mine

ผูปวยรับประทานยารักษาไมเกรนเม็ดสีมวงออนที่

ไดรับจาก รพ.นราธิวาสราชนครินทรแลวมีอาการใจ

สั่น มึนศีรษะ ผูปวยรายนี้รับประทานนยาเมื่อมี

อาการปวดเทานั้น และรับประทานไมเกิน 10 เม็ดใน

1 สัปดาห ตองการทราบวาอาการไมเกรนจะหาย

หรือไม

Side Effect ของยา Cafergot ไดแก bradycardia, tachycardia, vasospasm ซึ่งอาการที่

เกิดขึ้นกับผูปวยเปนผลขางเคียงจากยา ทั้งนี้ผูปวยมีอาการดังกลาวเพียงเล็กนอยและไมถึงกับ

เปนอันตราย อีกทั้งขนาดยาที่ใชไมไดเกินปริมาณที่กําหนด และผูปวยยังทนอาการขางเคียง

ดังกลาวได แนะนําใหรับประทานตอไปเมื่อมีอาการปวดศีรษะ

อาการปวดศีรษะไมเกรนจะไมหายขาด แตจะมีอาการเมื่อมีสิ่งกระตุน แนะนําใหผูปวย

หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุน

3/12/2553 71-54

Page 21: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

calcium

carbonate and

ferrous

fumarate

ทําไมตองใหรับประทาน FBC กอนอาหาร 1 ชั่วโมง เนื่องจากผูปวยรับประทานทั้ง ferrous และ calcium ซึ่ง Ferrous มี drug interaction กับ

calcium จึงตองใหแยกกัน

26/3/2554 216-54

Calcium

folinate

การกําจัด Leucovorin ที่เหลือทิ้งใน vial กําจัดเชนเดียวกับยาฉีดทั่วไปที่เหลือใช ทิ้งในถุงสีแดง 28/3/2554 177-54

Calcium

gluconate 10%

การบริหารยา calcium gluconate 10%calcium gluconate สามารถให direct IV โดยใหชาๆ ในอัตราเร็ว 1.5 ml/min ดังนั้น 1

amp เทากับ 10 ml ควรใหไมต่ํากวา 15นาที หรือจะให IV drip ใน 5DW หรือ 0.9 NSS ก็ได

20/6/2552 handbook

on

injectable

drug page

204

33-52

Calcium

gluconate 10%

กับ Magnesium

sulfate 50%

ความเขากันไดของ 50%MgSO4 กับ 10%Calcium

gluconate

Magnesium sulfate 50% เขากันไดกับ Calcium gluconate 10% โดยจะใหผาน 3way

หรือไมก็ได

11/10/2553 Handbook

on

injectable

drug

26-54

Calcium

gluconate and

dobutamine

Dobutamine เขากันไดกับ Calcium gluconate

หรือไมเมื่อใหดวยกันทาง Y-site

เขากันได แตควรใชภายใน 3 ชั่วโมง ไมระบุ ไมระบุ 221-54

Page 22: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Calcium

polystyrene

sulfonate

ยา Kalimate สามารถผสมในน้ําหวานไดหรือไม Kalimate สามารถผสมในน้ําหวานได 25/3/2554 179-54

Calcium

polystyrene

sulfonate

ขนาดยา Kalimate ในผูปวย neonate ตึก NICU ที่

มีน้ําหนัก 1 kg มีระดับ Potassium 6.6

ยา Kalimate ในผูปวย neonate ใหทาง rectal เทานั้น (ไมแนะนําใหใหทาง oral route) โดย

ใหยาในขนาด 0.125-0.25 g/kg วันละ 4 ครั้ง

24/4/2554 www.kairos

2.com

185-54

Carbamazepine ความแรงของยา Carbamazepine ที่มีใน รพ.

นราธิวาสราชนครินทร

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Carbamazepine tablet ขนาด 200 mg 1/12/2554 125-54

Carbamazepine ความแรงของยา Carbamazepine ที่มีใน

โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Carbamazepine tablet ขนาด 200 mg 21/3/2554 166-54

Carbamazepine ยา Carbamazepine ที่มีในโรงพยาบาลนราธิวาส

ราชนครินทรสามารถหักแบงไดหรือไม

ยา Carbamazepine tablet ขนาด 200 mg ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทรไมสามารถหัก

แบงไดเนื่องจากเปนยา controll released

21/3/2554 166-54

Carbamazepine ยา Carbamazepine CR 200 mg เปนยาในหรือ

นอกบัญชียาหลักแหงชาติ

ยา Carbamazepine CR 200 mg เปนยาในบัญชียาหลักแหงชาติ 22/4/2554 183-54

Cardepine แพทยสั่ง Nicardipine 2 mg IV จะตองเจือจางกอน

ฉีดหรือไม

โดยทั่วไปแนะนําให dilute เปน 0.1 mg/ml แตอยางไรก็ดีมีการใชในความแรง 0.5 mg/ml

ดวย โดยใหชาๆ 1-2 นาที (ควรระวัง venous irritation) กรณีนี้อาจ dilute ยา 2 mg (2 ml)

ใหไดปริมาตรสุดทาย 4 ml กอนฉีด IV push นาน 2 นาที

13/1/2554 Internet 114-54

Cardepine การผสม Nicardipine 1:10 สามารถผสมไดอยางไร ผสมยา Nicardipine 20 ml ในน้ําเกลือ 0.9%NSS หรือ D5W ปริมาตร 80 ml (ปริมาตร

สุดทาย 100 ml)

24/5/2554 เอกสาร

ภญ.ศุษมา

222-54

Page 23: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Cardepine Maximum rate ของ Nicardipine เทากับเทาไร Maximum rate ของ nicardipine เทากับ 15 mg/hour , กรณีที่ยามีความเขมขน 10 mg/100

ml และแพทยสั่ง drip ยาในอัตรา 20 microdrop/min ซึ่งคิดเปน 2 mg/hr ยังสามารถใหได

เนื่องจากไมเกิน Max.rate

24/6/2554 232-54

Carminative เหตุใด M.carminative จึงจัดอยูใน pregnancy

category D

M.carminative มีสวนประกอบ ดังนี้

- Cardamom tincture

- Strong ginger

- Capsicum tincture

- Camphor tincture

- Glycerin

- H2O

ยานี้มีสวนประกอบของ camphor ซึ่งมีผลทําใหเกิด fetal death ได และยังมีสวนประกอบของ

alcohol ในปริมาณมากอีกดวย จึงจัดยานี้อยูใน pregnancy category D

29/11/2553 ขอมูลสูตร

ตํารับยา

ฝายผลิตยา

ทั่วไป รพ.

นราธิวาส

ราชนครินทร

, Internet

78-54

Cef-3 ราคาของยา Ceftriaxone ที่มีใน รพ.นราธิวาสราช

นครินทร

ราคายา Ceftriaxone 1 g vial ละ 29.20 บาท 15/12/2553 HOSxP 72-54

Cefdinir ชื่อพอง Omnicef 8/10/2551 .1-52

Cefdinir ประเภทของยา 3rd generation cephalosporins .1-52

Cefdinir ขนาดยา Cefdinir ในเด็ก ขนาดยา Cefdinir ในเด็ก 14 mg/kg/day ใหวันละ 1 ครั้ง หรือ 7 mg/kg/dose ใหวันละ 2

ครั้ง ทั้งนี้ยามีความแรง 125 mg/5 ml

13/11/2551 Drug info. 14-52

Cefoperazone+s

ulbactam

Sulcef inj 1 g vial ตองผสมดวยตัวทําละลาย

ปริมาตรเทาไร

Sulcef inj 1 g vial ตองผสมดวยตัวทําละลายปริมาตร 3.5 ml (จะไดปริมาตรสุดทาย 4 ml) 31/5/2554 Leaflet 229-54

Page 24: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Cefoperazone+s

ulbactam

Sulcef inj 1 g vial ประกอบดวยตัวยาอะไรบาง Sulcef inj 1 g vial ประกอบดวย Cefoperazone 500 mg และ Sulbactam 500 mg 31/5/2554 Leaflet 229-54

Ceftazidime ความคงตัวของ ceftazidime หลังผสม

(reconstitued)ความคงตัวของ ceftazidime หลัง recon.เก็บไดนาน 18 ชั่วโมง ในอุณหภูมิต่ํากวา 25

oC 11/1/2554 ฐานขอมูล

DIS

112-54

Ceftazidime ขนาดยา Ceftazidime ในผูปวยโรคไตที่มี

creatinine clearance 16 เปนเทาไร

1 g ใหยาทาง IV ทุก 24 ชั่วโมง 26/6/2554 Leaflet 233-54

Ceftriaxone การบริหารยา Ceftriaxone สามารถบริหารขาง

เดียวกันกับ Dopamine ไดหรือไม

ควรหลีกเลี่ยงการบริหารยาสายเดียวกัน เนื่องจากไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง 1/4/2552 Handbook

on

injectable

drugs

.6-52

Ceftriaxone โรงพยาบาลระแงะมี ceftriaxone injection หรือไม มี 8/10/2553 รพ.ระแงะ .9-54

Ceftriaxone โรงพยาบาลบาเจาะมี ceftriaxone injection หรือไม มี 22/10/2553 รพ.บาเจาะ 15-54

Ceftriaxone โรงพยาบาลยี่งอมี ceftriaxone หรือไม มี 29/10/2553 รพ.ยี่งอ 19-54

Ceftriaxone ความคงตัวของ Cef-3 250 mg หลังผสมดวย

Lidocaine

Cef-3 ที่ละลายดวย sterile water for injection หรือ 1%lidocaine คงตัวที่อุณหภูมิหอง

25oC ได 24 ชั่วโมง และคงตัวในตูเย็น 2-8

oC ได 7 วัน

1/10/2553 Leaflet 22-54

Ceftriaxone ราคาของยา Ceftriaxone ที่มีใน รพ.นราธิวาสราช

นครินทร

ราคายา Ceftriaxone 1 g vial ละ 29.20 บาท 15/12/2553 HOSxP 72-54

Ceftriaxone โรงพยาบาลรือเสาะมี Ceftriaxone injection หรือไม โรงพยาบาลรือเสาะมียา Ceftriaxone injection 3/12/2554 127-54

Page 25: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Ceftriaxone ขนาดยา Ceftrixone ที่ใชใน mild-moderate

infection, septic shock

Mild-Moderate infection : 50-75 mg/kg/day IV

Septic shock : 2 g IV OD

23/3/2554 Drug

information

handbook

176-54

Ceftriaxone ขนาดยา Ceftrixone ที่ใชในเด็ก 50-100 mg/kg/day แบงใหวันละ 1-2 ครั้ง (Max.dose 4 g/day) 23/3/2554 Drug

information

handbook

176-54

Ceftriaxone ขนาดยา ceftriaxone ในเด็กอายุ 1 ป น้ําหนัก 13 kg

ที่ไดรับวินิจฉัย UTI

ขนาดยา 50-75 mg/kg/day แบงใหวันละ 1-2 ครั้ง 31/3/2554 ยาในเด็ก 181-54

Ceftriaxone Ceftriaxone ขับผานทางน้ํานมหรือไม Ceftriaxone ขับผานทางน้ํานมเพียงเล็กนอย จึงสามารถใชไดในสตรีระหวางใหนมบุตร โดยให

เฝาระวังฝาขาวในปากหรืออาการทองเสียในทารก หากเกิดขึ้นควรหยุดยา

22/6/2554 ฐานขอมูล

DIS

231-54

Ceftriphine การบริหารยา Ceftriaxone สามารถบริหารขาง

เดียวกันกับ Dopamine ไดหรือไม

ควรหลีกเลี่ยงการบริหารยาสายเดียวกัน เนื่องจากไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง 1/4/2552 Handbook

on

injectable

drugs

.6-52

Celebrex ราคาของยา Celecoxib ที่มีใน รพ.นราธิวาสราช

นครินทร

ราคา 31 บาท/เม็ด 24/11/2553 47-54

Celecoxib ราคาของยา Celecoxib ที่มีใน รพ.นราธิวาสราช

นครินทร

ราคา 31 บาท/เม็ด 24/11/2553 47-54

Cephalexin ยา Cephalexin คือยาอะไร เปน antibiotic กลุม Cephalosporins 27/10/2553 18-54

Page 26: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Cephalosporins

ชนิดรับประทาน

ยา Cephalosporins รูปแบบรับประทานที่มีใน

โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร

ยา Cephalosporins รูปแบบรับประทานที่มีในโรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร ไดแก

Cefdinir capsule 100 mg และ Cefdinir suspension 125 mg/5 ml

14/3/2554 164-54

Charcoal

activated

การเจือจาง activated charcoal เจือจาง activated charcoal ในอัตรา 1: 8 เปนอยางนอย 1 g activated charcoal

+ water 8 ml

9/9/2552 drug

information

handbook

55-52

Charcoal

activated

ขนาดยาในเด็กของ activated charcoal (กรณี

acute poisoning)

ขนาดการใช activated charcoal ในเด็ก = 1-2 g/kg/dose 20/9/2552 drug

jmformatio

n

handbook

59-52

Charcoal

activated

ขนาดยา Activated charcoal ใน diazepam

overdose

Acute poisoning ขนาดยาทั่วไป 25-100 g (5-20 ซอง) ใหครั้งเดียว

หากผูปวยจําเปนตองไดรับยาหลาย dose สามารถเพิ่มขนาดยา ไดครั้งละ 12.5 g ตอชั่วโมง

หรือเทียบเทา (เชน 25 g ทุก 2 ชั่วโมง)

โดยทั่วไป charcoal 10 กรัม (2 ซอง) สามารถลบลางพิษ toxin ได 1 กรัม

10/8/2554 ฐานขอมูล

DIS

240-54

Chloralhydrate รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา chloralhydrate

หรือไม

มี 12/1/2554 138-54

Chloralhydrate ขนาดยา chloral hyrate สําหรับกอนทํา CT scan

ในเด็กอายุ 10 เดือน น้ําหนัก 8.7 kg

Recommended dose 50-75 mg/kg prior medical procedure 15/4/2554 www.meds

cape.com

201-54

Page 27: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Chloramphenic

ol eye drop

and newborn

ผูปวยเด็กอายุ 14 วัน สามารถใช chloramphenicol

eye drop ไดหรือไม

Chloramphenicol eye drop เปนยาที่ไมแนะนําใหใชในเด็กที่มีอายุต่ํากวา 6 เดือน เนื่องจาก

อาจทําใหเกิด agranulocytosis ได อาจพิจารณาใชยาอื่นแทน ซึ่งโรงพยาบาลนราธิวาสราช

นครินทรมียา Chlortetracycline eye ointment 1% ที่สามารถใชในทารกได

1/3/2554 ขอมูลเสนอ

ยาเขาป

2553

174-54

Chlorpromazine ขนาดยาสูงสุดของ CPZ Maximum dose ของ CPZ คือ 2,000 mg 29/11/2553 Drug

information

handbook

69-54

Chlorpromazine อาการเมื่อไดรับยา CPZ overdose คืออะไร อาการเมื่อไดรับยา CPZ เกินขนาด คือ deep sleep, coma, extrapyramidal symptoms,

abnormal involuntary muscle movements, hypotension

29/11/2553 Drug

information

handbook

69-54

Chlortetracyclin

e eye ointment

ขนาดยา Chlortetracycline eye ointment ให apply วันละ 4 ครั้ง 1/3/2554 MIMs 175-54

Choralhydrate ขนาดยา chloral hydrate ในเด็กน้ําหนัก 10

กิโลกรัม หากใหขนาด 5 cc เหมาะสมหรือไม

สามารถใหได โดยขนาดยาสําหรับ sedation คือ 5-15 mg/kg/dose (Max.dose 500 mg)

และขนาดยาสําหรับ Hypnotic คือ 20-40 mg/kg/dose ขนาดยานี้ไมเกิน max.dose

10/11/2553 ฐานขอมูล

DIS

39-54

Ciprobid ราคาของยา Ciprofloxacin tablet ที่มีใน รพ.

นราธิวาสราชนครินทร

ราคายา Ciprofloxacin เม็ดละ 4.13 บาท 15/12/2553 HOSxP 72-54

Ciprofloxacin ราคาของยา Ciprofloxacin tablet ที่มีใน รพ.

นราธิวาสราชนครินทร

ราคายา Ciprofloxacin เม็ดละ 4.13 บาท 15/12/2553 HOSxP 72-54

Page 28: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Clexane® ระยะเวลาในการใชยา Enoxaparin ในการรักษา MI ระยะเวลาในการใชยา Enoxaparin ในการรักษา MI คือ ใหยาจนกวาอาการของผูปวยจะ

stable และโดยปกติ จะใหคูกับยา aspirin 100-325 mg OD (ใหยา enoxaparin อยางนอย 2

วัน และโดยทั่วไปจะใหประมาณ 2-8 วัน)

9/10/2552 Drug info.

handbook,

Leaflet

.9-53

Clexane® สามารถใหยา Enoxaparin หลังจากเคยไดเมื่อ 2

เดือนกอนหนานี้ไปแลว ไดหรือไม

ใหได 9/10/2552 Drug info.

handbook,

Leaflet

.9-53

Clindamycin

injection

ความคงตัวของ clindamycin injection ภายหลัง

ผสมใน D5W

ความคงตัวของ clindamycin หลังผสมใน D5W คงตัวไดนาน 24 ชั่วโมงในอุณหภูมิหอง 23/3/2554 Intranet

หองยา

209-54

Clomid ราคาของยา Clomid ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร ราคา 43 บาท/เม็ด 18/11/2553 46-54

Clomiphene ราคาของยา Clomid ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร ราคา 43 บาท/เม็ด 18/11/2553 46-54

Clonazepam รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา prenapril 0.5 mg

หรือไม

มี 8/11/2553 37-54

Clopidogrel ยา Plavix ตองหยุดกอนการผาตัดเปนระยะเวลานาน

เทาไร

ควรหยุดยา plavix กอนผาตัด นาน 5-7 วัน 7/2/2554 146-54

Cloxacillin inj. ความคงตัวของยา Cloxacillin inj. หลังผสม ยา Cloxacillin inj. คงตัว 24 ชั่วโมง ที่อุณหภูมิหอง และคงตัว 72 ชั่วโมงในตูเย็น 11/11/2551 DIS 13-52

Cloxacillin

injection and

Potassium

chloride

injection

ความเขากันไดของ KCl injection กับ Cloxacillin

injection เมื่อใหดวยกัน

ยา KCl injection เขากันไดกับ cloxacillin injection จึงสามารถใหรวมกันได 6/1/2554 Handbook

on

injectable

drug

109-54

Page 29: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Cloxacillin

injection and

Potassium

chloride

injection and

mannitol

ความเขากันไดของยา 3 ชนิด คือ Cloxacillin

injection and Potassium chloride injection

and mannitol ยาสามตัวนี้สามารถผสมรวมกันใน

ถุงน้ําเกลือ 0.9%NSS ไดหรือไม

Mannitol - KCl injection : Incompatible ไมสามารถผสมเขากันได เพราะจะตกตะกอน

Mannitol – Cloxacillin injection : ไมมีขอมูล

Cloxacillin inj – KCl injection : Compatible สามารถผสมดวยกันได

ดังนั้น สามารถนํา Cloxacillin และ KCl injection ผสมใน 0.9%NSS ได แตสําหรับ Mannitol

จะตองใหแยกกัน

1/3/2554 Handbook

on

injectable

drug

161-54

Cloxacillin-

Gentamicin-

Ceftriaxone-

cefazolin-

ceftazidime-

cefoperazone-

meropenem-

metronidazole-

amikacin inj

ความเขากันไดของยา Cloxacillin inj., Gentamicin

inj, Ceftriaxone inj., cefazolin inj., ceftazidime

inj, sulperazon, meropenem inj,

metronidazole inj, amikacin inj ซึ่งใชบอยในตึก

ศัลยกรรม

ตามขอมูลใน file ขอ 60-52 17/9/2552 Handbook

on

injectable

drug

60-52

Cohistan Cohistan ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร เปน

รูปแบบยาน้ําใชหรือไม

Cohistan ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทรเปนรูปแบบยาน้ํา 8/11/2553 49-54

Page 30: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Colistimethate

sodium

การบริหารยา Colistin injection ยา Colistin สามารถบริหารยาไดโดย IV ชาๆ 3-5 นาที หรือ IV infusion ดวยอัตรา 5-6 mg/hr

ก็ได แตไมแนะนําใหใหทาง IM

8/12/2553 คูมือวิธีการ

ผสมยาฉีด

รพ.

นราธิวาสฯ,

Drug

information

handbook

92-54

Colistimethate

sodium

การผสมยา Colistin ตองใชตัวทําละลาย 100 cc ใช

หรือไม

Colistin ใชตัวทําละลาย SWFI 2 ml ในการ reconstitution 8/12/2553 คูมือวิธีการ

ผสมยาฉีด

รพ.

นราธิวาสฯ,

Drug

information

handbook

92-54

Page 31: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Colistin การบริหารยา Colistin injection ยา Colistin สามารถบริหารยาไดโดย IV ชาๆ 3-5 นาที หรือ IV infusion ดวยอัตรา 5-6 mg/hr

ก็ได แตไมแนะนําใหใหทาง IM

8/12/2553 คูมือวิธีการ

ผสมยาฉีด

รพ.

นราธิวาสฯ,

Drug

information

handbook

92-54

Colistin การผสมยา Colistin ตองใชตัวทําละลาย 100 cc ใช

หรือไม

Colistin ใชตัวทําละลาย SWFI 2 ml ในการ reconstitution 8/12/2553 คูมือวิธีการ

ผสมยาฉีด

รพ.

นราธิวาสฯ,

Drug

information

handbook

92-54

Colitis and

Sulfasalazine

ผูปวย Dx.Colitis สามารถใช Salazopyrin 2x2 ใน

การรักษาไดหรือไม

Salazopyrin มีขอบงใชสําหรับรักษา Ulcerative colitis โดยมีขนาดยาสําหรับรักษา เริ่มตน 1

กรัม วันละ 3-4 ครั้ง จากนั้น maintenance dose ให 2 กรัมตอวัน โดยแบงให

4/11/2553 Drug

information

handbook

73-54

Controloc® การบริหารและการผสมยา pantoprazole Pantoprazole บริหารยาโดย IV push นาน 2-15 นาที โดยผสมกับ 0.9%NSS 10 ml หรือ

ผสมยากับ 0.9%NSS 10 ml จากนั้นดูดยาแลวผสมลงในถุงน้ําเกลือ 0.9%NSS หรือ 5%DW

ปริมาตร 100 ml ใหทาง IV infusion นาน 2-15 นาที

9/10/2552 Leaflet

(Sandoz)

14-53

Page 32: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Cordarone

injection

การบริหารยา amiodarone injection เมื่อแพทยสั่ง

ให amiodarone 150 mg IV drip

ให amiodarone inj. 150 mg ผสมใน D5W 100 ml ใชเวลา drip ประมาณ 10 นาที 24/10/2552 Drug info.

Handbook

19-53

Cordarone

injection

การบริหารยา Cordarone เมื่อแพทยสั่ง 2 amp IV สามารถใหได 2 วิธี คือ

1. ให IV infusion โดยการผสมยา 2 amp ใน D5W 500 ml IV infusion ผาน infusion

pump

2. ให IV push ผาน central line หรือหลอดเลือดเสนใหญ โดยเจือจางยา 2 amp ใน D5W

20 ml แลว IV push ชาๆ อยางนอย 20 นาที

21/3/2554 169-54

Cordarone

injection

วิธีบริหารยา Cordarone injection Cordarone ให IV infusion 2/11/2553 51-54

Cordarone

injection

วิธีการผสมยา amiodarone injection สําหรับ IV

drip ในผูปวย SVT

ตามคูมือ HAD ใหผสมยา 6 amp ใน D5W 500 ml 2/11/2553 52-54

Cordarone

injection

วิธีบริหารยา amiodarone injection ในผูปวย SVT ตามคูมือ HAD ใหผสมยา 6 amp ใน D5W 500 ml ใหปริมาณ 200 ml ใน 6 ชั่วโมงแรก

จากนั้นใหยาที่เหลือใน 18 ชั่วโมง

2/11/2553 52-54

Cordarone

tablet

Cordarone tablet สามารถหักแบงไดหรือไม Cordarone tablet สามารถหักแบงได ไมระบุ 94-54

Cordarone

tablet

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Cordarone tablet

หรือไม

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Cordarone tablet ขนาด 200 mg/tab 24/12/2553 98-54

Co-trimoxazole ขนาดยา Bactrim ใน severe infection ขนาดยา Bactrim ใน severe infection คือ TMP 20 mg/kg/day แบงใหทุก 6 ชั่วโมง 24/12/2553 Drug

information

handbook

97-54

Page 33: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Co-trimoxazole ความแรงของ Bactrim tablet ที่มีใน รพ.นราธิวาส

ราชนครินทร

Bactrim tablet มีขนาด 400/80 mg (single strength) 24/12/2553 Drug

information

handbook

97-54

CPZ ขนาดยาสูงสุดของ CPZ Maximum dose ของ CPZ คือ 2,000 mg 29/11/2553 Drug

information

handbook

69-54

CPZ อาการเมื่อไดรับยา CPZ overdose คืออะไร อาการเมื่อไดรับยา CPZ เกินขนาด คือ deep sleep, coma, extrapyramidal symptoms,

abnormal involuntary muscle movements, hypotension

29/11/2553 Drug

information

handbook

69-54

Cyclophospham

ide

ผูปวย Dx.CA breast มี BSA 1.6 m2 แพทยมี order

cyclophosphamide 160 mg oral + 5-FU 960

mg IV day 1,8 + MTX 64 mg IV day 1,8 จะให

cyclophosphamide กี่เม็ด

โรงพยาบาลมี cyclophosphamide 50 mg tablet ดังนั้น ควรให cyclophosphamide 3

tablet oral

25/4/2554 204-54

Page 34: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

cytotec ขอมูลตางๆของยา cytotec Use : Cervical repening and Labor induction

pregnancy category : x

ขอหามใช :

1. ผูที่มีประวัติแพยา misoprostal,prostaglandins หรือสวนประกอบในตํารับ

2. ผูที่มีประวัติคลอดโดยการผาตัด หรือเคยผาตัดมดลูก

ระยะเวลาที่ระดับยาสูงสุดในกระแสเลือด : 15 -30 นาทีหลังรับยา

การขับออก : ทางปสสาวะและอุจจาระภายใน 24 ชม.

ขนาดยา : intravaginal 25 mcg อาใหซ้ําทุก 3 -6 ชม.

Drug interaction : oxytocin - misoprostal จะเพิ่มฤทธิ์ของ oxytocin หลังให

misoprostal จึงควรรอ 6 -12 ชม.กอนให oxytocin

อาการขางเคียง : ปวดทอง ปวดศีรษะ

53-52

cytotec and

prostin E2

ประสิทธิภาพของ cytotec เมื่อเปรียบเทียบกับ

prostin E2

มีการศึกษาเปรียบเทียบระหวางการเหน็บ misoprostal ทาง vg กับการใช PGE2 gel ทา พบวา

misoprostal ใหผลดีกวา เร็วกวา และมีการผาตัดนอยกวา PGE2 gel มีการรีวิวการศึกษา

พบวาหลายการศึกษาที่เปรียบเทียบระหวาง misoprostal กับ PGE2 เหน็บทางชองคลอด พบวา

misoprostal ใหประสิทธิภาพในการชักนําการคลอดไดภายใน 24 ชั่วโมง ดีกวา PGE2 แต

อัตราการตองผาตัดคลอดไมแตกตางกัน รวมทั้งอาการไมพึงประสงคไมแตกตางกัน

http://www

.childbirth.

org/articles

/cytotec.ht

ml

35-52

Page 35: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Daflon® การใชยา Daflon

® ในสตรีมีครรภ ไมพบขอมูลการศึกษาการใช Daflon® ในสตรีมีครรภ แตจากโครงสรางของ Daflon

® ซึ่ง

ประกอบไปดวยตัวยา 2 ชนิดไดแก Diosmin และ Hesperidin

1. Diosmin (Buchu resin) เปนสารจําพวกbioflavonoid ชนิดหนึ่ง จากการศึกษาในหนู (rat)

ไมพบผลใดๆ ตออวัยวะสืบพันธุ แตมีประมาณ 0.003% ของขนาดยาที่ใหที่ผานไปสูลูกในทอง

และ 1% ผานออกทางน้ํานม

2. Hesperidin เปนสารจําพวก flavonoid ที่พบมากในมะนาวและสม จากการศึกษาใชรวมกับ

diosmin ในการรักษาริดสีดวงทวารในหญิงมีครรภ ไมพบวา hesperidin จะกอใหเกิดผลใดๆ

ในหญิงมีครรภ พัฒนาการของบุตรในครรภ น้ําหนักตัวเด็กแรกคลอด การเติบโตของทารก และ

การใหอาหาร สวนการศึกษาให methyl hesperidin ในหนู (rats) ที่ตั้งทอง ก็ไมพบผลเสียใดๆ

แมใชขนาดยาถึงวันละ 8 กรัม/กิโลกรัมก็ตาม แมขนาดยายิ่งสูงอาจสงผลตออวัยวะสืบพันธุ

การศึกษาของ Buckshee K และคณะ ในป พ.ศ. 2540 ที่กลาวอางถึง เปนการทําการศึกษา

ในชวงสั้นๆ และมีเพียงสตรีตั้งครรภ 50 รายเทานั้นที่เขารวมการศึกษา ดังนั้น คงตองรอ

การศึกษาเพิ่มเติมถึงประสิทธิผลและความปลอดภัยของยาในหญิงมีครรภ

28/9/2552 DIS, MIMs 13-53

danzen danzen มีใชในโรงพยาบาลหรือไม danzen ไมมีใชในโรงพยาบาล 18/9/2552 58-52

DAT แพทยสั่ง Diphtheria antitoxin 120,000 IU IV ใน

เด็กอายุ 11 เดือน (8 kg) จะผสมในสารละลายใด

ปริมาตรเทาไหร และมีวิธีการบริหารยาอยางไร

สามารถผสมยา Diphtheria antitoxin ไดใน 5%DW, 0.9%NSS โดยผสมยา 12 amp (120

ml) ในสารน้ํา 480 ml จะไดปริมาตรรวม 600 ml และให drip ใน rate ไมเกิน 1 ml/min

(ความเขมขนสูงสุดที่แนะนํา 200 iu/ml)

16/2/2554 www.mnst.

go.th/dicph

armacy

155-54

Page 36: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

DAT แพทยสั่ง Diphtheria antitoxin 120,000 IU IV ใน

เด็กอายุ 11 เดือน (8 kg) จะผสมในสารละลายใด

ปริมาตรเทาไหร และมีวิธีการบริหารยาอยางไร

สามารถผสมยา Diphtheria antitoxin ไดใน 5%DW, 0.9%NSS โดยผสมยา 12 amp (120

ml) ในสารน้ํา 480 ml จะไดปริมาตรรวม 600 ml และให drip ใน rate ไมเกิน 1 ml/min

(ความเขมขนสูงสุดที่แนะนํา 200 iu/ml)

16/2/2554 www.mnst.

go.th/dicph

armacy

155-54

DEC การใชยาในหญิงตั้งครรภ ของยา diethylcarbazine ควรเลื่อนการรักษาไปหลังคลอด เนื่องจากยังไมมีการศึกษาที่มากพอ อยางไรก็ดียังไมมีรายงาน

วายา diethylcarbamazine ทําใหเกิดอันตราย

6/3/2552 DIS

database :

การใชยา

ในหญิง

ตั้งครรภ

www.

Drug.com

44-52

Deca ผูปวยฉีด Deca วันพฤหัสบดีที่ 18 พฤศจิกายน 2553

หลังจากฉีดยา 4 วัน มีอาการคอแข็งเกร็ง มือสั่น

เมื่อซักประวัติเพิ่มเติมพบวาผูปวยไมไดรับประทาน

ยามา 2 วัน เพราะบนวารับประทานยาแลวปวดศีรษะ

ญาติควรพาผูปวยมาพบแพทยหรือไม

อาการที่เกิดขึ้นเปนอาการขางเคียงของยาที่ผูปวยฉีดไป และยาที่แพทยสั่งใหรับประทานที่บาน

เปนยาปองกันการเกิดอาการขางเคียงดังกลาว แนะนําใหรับประทานยาตอเนื่อง และหากมี

อาการปวดศีรษะ สามารถรับประทานยาพาราเซตามอลเพื่อบรรเทาอาการปวด หากอาการปวด

ไมทุเลา ใหมาพบแพทยที่โรงพยาบาล

17/11/2553 66-54

Desmopressin รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Desmopressin รักษา

เบาจืดหรือไม

ไมมี 28/9/2553 32-54

Desmopressin รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Minirin หรือไม มียาตัวอยาง Minirin 0.1 mg/tab 12/11/2553 41-54

Desmopressin รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Desmopressin หรือไม มียาตัวอยาง Minirin 0.1 mg/tab 8/11/2553 83-54

Page 37: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Dextrose in

water 12.5%

วิธีเตรียม 12.5%DW จาก 50%glucose และ

5%DW หรือ 10%DW

การเตรียม 12.5%DW จาก 50%glucose และ 5%DW นั้นใช 50%glucose ปริมาตร =

7.5/45 ของปริมาตรที่ตองการ และใช 5%DW ปริมาตร = 37.5/45 ของปริมาตรที่ตองการ

สวนการเตรียม 12.5% DW จาก 50%glucose และ 10%DW นั้นใช 50%glucose

ปริมาตร= 2.5/40 ของปริมาตรที่ตองการ และใช 5%DW ปริมาตร = 37.5/ 40 ของปริมาตร

ที่ตองการ

3/1/2552 51-52

Dextrose10%

in Normal

saline

การเตรียม 10%DNSS จาก 5%DNSS จะตองเติม

50%Glucose หรือไม

เติม 50%Glucose 2 vial ลงใน 5%DNSS 1,000 ml 14/10/2553 Index

คําถามขอ 84

29-54

Diamox® ความคงตัวของ Acetazolamide หลังผสมในน้ําเปลา หลังเตรียมยาเม็ด acetazolamide เปน syrup แลวสามารถเก็บไดนาน 7 วัน แตแนะนําใหใช

วันตอวัน เนื่องจากเปนการเตรียมบน ward

23/11/2551 Drug info. 15-52

diazepam inj. ความเขากันไดของยา diazepam inj. (เจือจาง

diazepam ดวย WFI ไดเปนสารละลายขุน)

Diazepam injection มีสูตรตํารับที่มีสวนผสมของน้ํามัน เมื่อเจือจางดวยน้ําจึงทําใหเกิดตะกอน

ขุน การฉีด diazepam ไมจําเปนตองเจือจางกอนฉีด direct IV แตตองฉีดชาๆ ไมนอยกวา

5mg/min การ drip ยา diazepam ก็ไมแนะนําเนื่องจากขอมูลความเขากันไดกับสารน้ําทั้ง

5%DW , 0.9% NSS มีทั้งเขากันไดและเขากันไมได แตกรณีที่จําเปนตองฉีดผานสาย IV ก็

สามารถปฏิบัติได แตควรสังเกตความเขากันภายหลังผสมยาดวยตาเปลากอน

15/1/2551 Handbook

on

injectable

drug

47-52

Page 38: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Diazepam

Overdose

ผูปวยรับประทานยา diazepam และ fluoxetine

เกินขนาด ควรใชยา flumazenil เปน antidote ใน

ขนาดเทาไร

ขนาดยา flumazenil ใน Benzodiazepine overdose คือ

Initial dose : 0.2 mg IV over 30 วินาที และหากยังไมไดผลตามตองการสามารถให 0.3 mg

IV over 30 วินาที

Repeat dose : 0.5 mg over 30 วินาที สามารถใหซ้ําไดในอีก 1 นาที

Maximum total cumulative dose : 3 mg (ขนาดยาปกติ 1-3 mg) ผูปวยที่มี partial

response อาจตองการขนาดยาเพิ่มไดจนถึง total dose 5 mg (หากขนาดยาสะสมถึง 5 mg

แลวผูปวยยังไมตอบสนองภายใน 5 นาที แสดงวาไมไดเกิดจาก Benzodiazepine) และหากมี

resedation อาจให repeat dose โดยมีระยะหาง 20 นาที ไปจนถึง max. dose 1 mg/dose

และ 3 mg/hour

10/8/2554 ฐานขอมูล

DIS

239-54

Diclofenac รพ.นราธิวาสมียา diclofenac หรือไม มียา diclofenac 25 mg tablet 4/2/2554 145-54

Diclofenac and

warfarin

ปฏิกิริยาระหวางยา warfarin tablet และ

diclofenac injection

ยา warfarin tablet และ diclofenac injection สามารถใหคูกันในระยะสั้นได ไมทําใหเกิด

ภาวะอันตรายที่รุนแรง โดยเปน DI sig 2 delayed type severity moderate ใหเฝาระวังภาวะ

เลือดออกหรือการทํางานของ platelet ลดลง แตไมทําใหปวดมากเวลาฉีดหรือเปนไตแข็งเวลาฉีด

5/3/2552 Drug

interaction

facts หนา

107

18-52

dicloxacillin pregnancy catagory ของยา dicloxacillin เมื่อใช

ในสตรีมีครรภ

dicloxacillin จัดอยูใน catagory B 8/8/2552 ฐานขอมูล

รพ.

30-52

Dicloxacillin syr. ความแรงของยา dicloxacillin syr. ที่มีใชใน รพ.

นราธิวาสฯ

dicloxacillin syr. ความแรง 62.5 mg/5ml 21/7/2552 27-52

Page 39: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Diethylcarbama

zine

การใชยาในหญิงตั้งครรภ ของยา diethylcarbazine ควรเลื่อนการรักษาไปหลังคลอด เนื่องจากยังไมมีการศึกษาที่มากพอ อยางไรก็ดียังไมมีรายงาน

วายา diethylcarbamazine ทําใหเกิดอันตราย

6/3/2552 DIS

database :

การใชยา

ในหญิง

ตั้งครรภ

www.

Drug.com

44-52

Dilantin การใชยา Phenytoin ในหญิงตั้งครรภ หลักการใชยากันชักในสตรีมีครรภระบุวาสําหรับหญิงที่สามารถควบคุมอาการชักไดดวยยากันชัก

มาตั้งแตกอนตั้งครรภ ไมตองเปลี่ยนชนิดหรือขนาดของยา สามารถใชยาเดิมไดเลย แตอาจจะ

ตองปรับการบริหารยาเปนวันละ 2-4 ครั้ง เพื่อไมให peak level สูง และมีขอมูลวาเด็กที่คลอด

มาจากสตรีที่เปนโรคลมชักมีความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติแตกําเนิดที่รุนแรงกวาในประชากร

ปกติ 1.6 - 2.1 % และในกรณีที่ใชยา phenytoin ควรให folic acid supplement ตลอดการ

ตั้งครรภ เพื่อปองกันทารกขาด folic แตอยางไรก็ตามยา phenytoin ถูกจัดอยูใน pregnancy

category D และสามารถทําใหเกิดความผิดปกติตอทารกในครรภได หากแพทยพิจารณาใชยานี้

ในระหวางตั้งครรภ แพทยจะตองทําการ monitor ทารกในครรภอยางใกลชิด (มีขอมูลวาการใช

ยา phenytoin ระหวางไตรมาสแรกของการตั้งครรภอาจสงผลใหทารกมีความบกพรองแต

กําเนิดมากกวาสตรีทั่วไป 2-3 เทา

14/11/2551 http

://www.pha

macy-

ss.com/for

ums/ndex.

php?topic=

108.msg133

http

://www.thi

epilepsy.co

m/index.ph

p?option=c

om

52-52

Page 40: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Dilantin ผูปวยไดยา Phenytoin inj 900 mg IV stat ตอนเชา

และแพทยไดสั่งยา Phenytoin cap 3xhs ตองการ

ทราบวายารับประทานมื้อกอนนอนตองใหในวันนี้

หรือไม

ควรเริ่มให oral maintenance dose หลังจากผูปวยไดรับ stat dose 24 ชั่วโมง ไมระบุ www.meds

cape.com

171-54

Diltiazem

injection

ความคงตัวของ Diltiazem injection หลัง

reconstitute

Diltiazem injection (Herbessor) หลัง reconstitute ดวย D5W หรือ NSS คงตัว 24 ชั่วโมง

ที่อุณหภูมิหอง

10/10/2553 Handbook

on

injectable

drug

25-54

Dimenhydrinate ยา Dimenhydrinate สามารถฉีดเขา IM ไดหรือไม ยา Dimenhydrinate สามารถฉีดเขาไดทั้ง IM และ IV 1/5/2554 196-54

Page 41: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Dinoprostone ขอมูลตางๆของยา dinoprostone Use : terminate pregnancy from 12th - 28th week of gestation, evacuate uterus in

cases of missed avortion or intrauterine fetal death. Manage benign hydatidiform

mole pregnancy category : c

ขอหามใช :

1. ผูที่มีประวัติแพยา dinoprostone

2. acute pulvic inflamatory disease

3. uterine fibrosis

4. cervical stenosis

onset : 10 min

duration : 2-3 hr

ขนาดยา

abortifacient : เหน็บยา เม็ดในชองคลอดใหลึกไปในบริเวณ posterior fonix ทําซ้ําที่ 3-5

ชม. จนกวาจะเกิด abortion (max dose 240 mg หรือ 80 เม็ด)

cervical ripening: ขนาดยาปกติ เหน็บ 1 เม็ด(3 mg)

drug interaction : oxytocin - dinoprostone จะเพิ่มฤทธิ์ของ oxytocin หลังให

misoprostal จึงควรรอ 6 -12 ชม.กอนให oxytocin

อาการขางเคียง : ปวดศีรษะ คลื่นไส อาเจียน หัวใจเตนชา ปวดหลัง

24/12/2551 drug

information

handbook

53-52

Page 42: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Diphtheria

antitoxin

แพทยสั่ง diphtheria antitoxin 40,000 IU IV มี

วิธีการบริหารยาอยางไร

40,000 IU ให IV infusion เปนเวลานาน 0.5-2 ชั่วโมง โดยผสมยาใน NSS หรือ D5W ใน

อัตราสวนของยา:สารน้ํา 1:20 จากนั้นให IV rate 1 ml/min

ทั้งนี้ควร test dose กอนใหยา เนื่องจากมีอุบัติการณการแพยาสูง

(ขนาดบรรจุ 1,000 IU/ml => 40,000 IU = 40 ml ใหผสมใน NSS 800 ml แลว IV

infusion ใน 13 ชั่วโมง)

กรณีนี้ผูปวยเปนเด็ก ตองจํากัดน้ําอาจผสมในสารน้ําปริมาตรที่ไมเกินกวาที่ผูปวยควรไดรับ

และ infusion ชาๆ

พยาบาลเสนอใหผสมใน NSS 100 ml จึงแนะนําใหผสมยา 40,000 IU ใน NSS 100 ml

แลว infusion ชาๆ และ observe อาการแพยา เตรียม adrenalin ไวเผื่อกรณีมีอาการแพ

(ดูแนวทางการใชยา diphtheria antitoxin ใน intranet หรือ folder คลังขอมูลยาใน

คอมพิวเตอร)

10/1/2554 Leaflet 110-54

Diphtheria

antitoxin

ขนาดยาปกติของ diphtheria antitoxin diphtheria antitoxin (DAT) ขนาดปกติ 10,000 - 20,000 iu ในเด็ก และ 40,000 iu ในผูใหญ

หรือตามความรุนแรงของโรค โดยใหใหเร็วที่สุดเพื่อไปทําลาย exotoxin

10/1/2554 149-54

Diphtheria

antitoxin

แพทยสั่ง Diphtheria antitoxin 120,000 IU IV ใน

เด็กอายุ 11 เดือน (8 kg) จะผสมในสารละลายใด

ปริมาตรเทาไหร และมีวิธีการบริหารยาอยางไร

สามารถผสมยา Diphtheria antitoxin ไดใน 5%DW, 0.9%NSS โดยผสมยา 12 amp (120

ml) ในสารน้ํา 480 ml จะไดปริมาตรรวม 600 ml และให drip ใน rate ไมเกิน 1 ml/min

(ความเขมขนสูงสุดที่แนะนํา 200 iu/ml)

16/2/2554 www.mnst.

go.th/dicph

armacy

155-54

Diphtheria

antitoxin

แพทยสั่ง Diphtheria antitoxin 120,000 IU IV ใน

เด็กอายุ 11 เดือน (8 kg) จะผสมในสารละลายใด

ปริมาตรเทาไหร และมีวิธีการบริหารยาอยางไร

สามารถผสมยา Diphtheria antitoxin ไดใน 5%DW, 0.9%NSS โดยผสมยา 12 amp (120

ml) ในสารน้ํา 480 ml จะไดปริมาตรรวม 600 ml และให drip ใน rate ไมเกิน 1 ml/min

(ความเขมขนสูงสุดที่แนะนํา 200 iu/ml)

16/2/2554 www.mnst.

go.th/dicph

armacy

155-54

Page 43: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

diphtheria-

Tetanus

Antitoxin

การบริหารยา dT ในผูปวยที่ on ยา warfarin ที่มี

INR สูง ควรฉีดทาง route ใด (ฉีดเขา IV ไดหรือไม)

ไมแนะนําใหบริหารวัคซีน dT ใน route อื่นนอกจาก IM กรณีนี้ใหบริหารยาทาง IM โดยใชเข็ม

เบอร 23 หรือเล็กกวา หลังจากฉีดแลวใหใชสําลีกดบริเวณ injection site ไวนานอยางนอย 2

นาที

25/4/2554 Drug

information

handbook

178-54

Diphtheria-

Tetanus-

Pertussis

Vaccine

ผูปวยเด็กที่ on ยา steroids สามารถให DTP

vaccine ไดหรือไม

DTP vaccine ประกอบไปดวย Toxoid และแบคทีเรียเชื้อตาย จึงสามารถใชไดในผูปวยที่ on

ยาเสตียรอยดหรือไดรับยากดภูมิคุมกัน

8/2/2554 153-54

Diptheria

antitoxin

ราคาของ dT 1 dose dT ราคา 13 บาท/dose + คาบริการฉีดยา IM 20 บาท รวม 33 บาท 12/11/2553 HOSxP 88-54

Diptheria

antitoxin

ผูปวยสิทธิประกันสังคมตองชําระคาวัคซีน dT หลัง

คลอดหรือไม

ผูปวยสิทธิประกันสังคมไมตองชําระคาวัคซีน dT หลังคลอด 28/12/2553 136-54

Dobutamine

and Astaz-P

การบริหารยา Astaz-P สามารถใหเสนเดียวกับ

Dobutamine ไดหรือไม (ผาน T-way)

ยา Astaz-P และ Dobutamine พบวา Y-site incompatibility จะตกตะกอน ไมสามารถให

พรอมกันได

25/11/2553 Handbook

on

injectable

drug

63-54

Dobutamine

and calcium

gluconate

Dobutamine เขากันไดกับ Calcium gluconate

หรือไมเมื่อใหดวยกันทาง Y-site

เขากันได แตควรใชภายใน 3 ชั่วโมง ไมระบุ ไมระบุ 221-54

Page 44: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Dobutamine

and Dopamine

แพทยสั่งให IV infusion สารละลายยาที่มีความ

เขมขนดังนี้ คือ Dopamine : Dobutamine = 4:4:1

ตองการทราบวาความเขมขนดังกลาวสามารถใหได

หรือไม (ผสมใน NSS 100 ml)

ความเขมขนสูงสุดของยา dobutamine กรณีใหทาง central line คือ 5 mg/ml สวน

Dopamine เปน 3.2 mg/ml แตมีบางสถาบันแนะนําใหสามารถปรับไดจนถึง 8 mg/ml โดยใช

ปริมาตรนอยที่สุดคือ 250 ml

19/2/2554 157-54

Domperidone ยา Motilium สามารถใหในระหวางใหนมบุตรได

หรือไม

ยา motilium สามารถใชในหญิงใหนมบุตรไดอยางปลอดภัย 22/5/2554 ฐานขอมูล

DIS

193-54

Dopamine and

Astaz-P

การบริหารยา Astaz-P สามารถใหเสนเดียวกับ

Dopamine ไดหรือไม (ผาน T-way)

Astaz-P ใหพรอมกับ Dopamine ผาน T-way ได 25/11/2553 Handbook

on

injectable

drug

64-54

Dopamine and

Blood

ความเขากันของ Dopamine และผลิตภัณฑเลือด

สามารถผสมดวยกันไดหรือไม

ไมมีขอมูลความเขากันของผลิตภัณฑเลือดและ dopamine 24/3/2554 Handbook

on

injectable

drug

210-54

Dopamine and

blood

Dopamine injection สามารถผสมเขากันไดกับ

ผลิตภัณฑเลือดที่จะใหผูปวยไดหรือไม

ไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง จึงไมควรใหรวมกัน 28/5/2554 Handbook

on

injectable

drug

227-54

Dopamine and

Dobutamine

แพทยสั่งให IV infusion สารละลายยาที่มีความ

เขมขนดังนี้ คือ Dopamine : Dobutamine = 4:4:1

ตองการทราบวาความเขมขนดังกลาวสามารถใหได

หรือไม (ผสมใน NSS 100 ml)

ความเขมขนสูงสุดของยา dobutamine กรณีใหทาง central line คือ 5 mg/ml สวน

Dopamine เปน 3.2 mg/ml แตมีบางสถาบันแนะนําใหสามารถปรับไดจนถึง 8 mg/ml โดยใช

ปริมาตรนอยที่สุดคือ 250 ml

19/2/2554 157-54

Page 45: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Dopamine and

Omeprazole

Dopamine injection สามารถผสมเขากันไดกับ

omeprazole injection หรือไม

ไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง จึงไมควรใหรวมกัน 28/5/2554 Handbook

on

injectable

drug

227-54

dopamine and

oxytocin

การบริหารยา dopamine กับ synto การบริหารยา dopamine กับ synto โดยใหทางสายเดียวกันนั้นไมมีขอมูลที่แนชัด แตแนะนํา

ใหคนละทางดีกวา

Compatibility ของ dopamine

Stable in D5LR, D51/2NS, D5NS, D5W, D10W, LR, mannitol 20%, NS; incompatible

with sodium bicarbonate 5%, and alkaline solutions or iron salts.

Y-site administration: Compatible: amiodarone, atracurium, aztreonam,

ciprofloxacin, diltiazem, dobutamine, dobutamine with lidocaine, dobutamine

with nitroglycerin, dobutamine with sodium nitroprusside, doxorubicin liposome,

epinephrine, etoposide, fentanyl, haloperidol, heparin, hydrocortisone sodium

succinate, lidocaine, lidocaine with nitroglycerin, lidocaine with sodium

nitroprusside, lorazepam, meperidine, methylprednisolone sodium succinate,

metronidazole, midazolam, morphine, nicardipine, nitroglycerin, nitroglycerin with

sodium nitroprusside, ondansetron, pancuronium, piperacillin/tazobactam,

potassium chloride, ranitidine, sodium nitroprusside, streptokinase, theophylline,

vecuronium, verapamil, vitamin B complex with C, warfarin, zidovudine.

Incompatible: Acyclovir, amphotericin B cholesteryl sulfate complex, cefepime,

insulin (regular). Variable (consult detailed reference): Furosemide, TPN.

Compatibility in syringe: Compatible: heparin, ranitidine.

Compatibility when admixed: Compatible: Aminophylline, atracurium,

bretylium, calcium chloride, dobutamine, heparin, hydrocortisone sodium

succinate kanamycin lidocaine meropenem methylprednisolone sodium

23/5/2552 เภสัชกร 19-52

Page 46: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Dopamine and

Potassium

chloride

ความเขากันของ Dopamine และ Potassium

chloride injection

Dopamine กับ Potassium chloride สามารถเขากันได (Y-site compatible) 24/3/2554 Handbook

on

injectable

drug

211-54

Dopamine and

Potassium

chloride

injection

ความเขากันไดของ KCl injection กับ Dopamine

injection เมื่อใหดวยกัน

KCl injection สามารถใหรวมกับ dopamine injection ผานทาง T-way ได 24/2/2554 159-54

Dopamine+

Potassium

chloride +

Sodium

bicarbonate7.5

%

ความเขากันของ KCl-Dopamine-NaHCO3 เมื่อให

ทาง 3-way

1. KCl inj. สามารถ drip คูกับ Dopamine ได (compatible)

2. KCl inj. สามารถ drip คูกับ NaHCO3 ได (compatible)

3. Dopamine ไมสามารถ drip คูกับ NaHCO3 ได (incompatible)

ดังนั้นไมสามารถ drip 3 ตัวพรอมกันได

11/10/2553 Handbook

on

injectable

drug

35-54

Dormicum and

Furosemide

injection

ความเขากันของ Dormicum injection กับ Lasix

injection กรณีให IV ทางเสนเดียวกัน

Midazolam ไมสามารถใหรวมกับ Furosemide injection ทาง Y-site ไดเนื่องจากจะทําให

ตกตะกอน

27/12/2553 Handbook

on

injectable

drug

80-54

Page 47: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Doxycycline

syrup

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา doxycycline syrup

หรือไม

ไมมียา doxycycline syrup (ยาที่มีในโรงพยาบาล คือ doxycycline capsule 100 mg) 30/1/2554 106-54

dT dT เปน live vaccine หรือไม สามารถฉีดในผูปวย

immunocompromised ไดหรือไม

dT เปน Toxoid ไมใช live attenuate vaccine สามารถฉีดใน immunocompromised

host ได

8/11/2553 50-54

dT ผูปวยฉีด dT แลวมีอาการปวดบวมบริเวณ injection

site และมีอาการบวมนอกบริเวณที่ฉีดเล็กนอย ควร

รับประทานยา dicloxacillin หรือไม

ไมจําเปนตองรับประทานยาปฏิชีวนะ แตทั้งนี้ผูปวยสามารถรับประทานยาแกปวดเพื่อบรรเทา

อาการได

7/11/2553 54-54

dT ราคาของ dT 1 dose dT ราคา 13 บาท/dose + คาบริการฉีดยา IM 20 บาท รวม 33 บาท 12/11/2553 HOSxP 88-54

dT ผูปวยสิทธิประกันสังคมตองชําระคาวัคซีน dT หลัง

คลอดหรือไม

ผูปวยสิทธิประกันสังคมไมตองชําระคาวัคซีน dT หลังคลอด 28/12/2553 136-54

dT การบริหารยา dT ในผูปวยที่ on ยา warfarin ที่มี

INR สูง ควรฉีดทาง route ใด (ฉีดเขา IV ไดหรือไม)

ไมแนะนําใหบริหารวัคซีน dT ใน route อื่นนอกจาก IM กรณีนี้ใหบริหารยาทาง IM โดยใชเข็ม

เบอร 23 หรือเล็กกวา หลังจากฉีดแลวใหใชสําลีกดบริเวณ injection site ไวนานอยางนอย 2

นาที

25/4/2554 Drug

information

handbook

178-54

dT vaccine วัคซีน dT เข็มที่ 3 สามารถฉีดไดหรือไมหากผูปวยมา

หลังวันนัดเกิน 20 วัน

สามารถฉีดวัคซีน dT ไดเลย 24/5/2554 223-54

DTP vaccine ผูปวยเด็กที่ on ยา steroids สามารถให DTP

vaccine ไดหรือไม

DTP vaccine ประกอบไปดวย Toxoid และแบคทีเรียเชื้อตาย จึงสามารถใชไดในผูปวยที่ on

ยาเสตียรอยดหรือไดรับยากดภูมิคุมกัน

8/2/2554 153-54

Dynastat การบริหารยาและขนาดยาของ Dynastat Dynastat สามารถใหยาทาง IV, IM โดยมีขนาดยาเริ่มตน 40 mg ตามดวย 20 หรือ 40 mg ทุก

6 -12 ชั่วโมง (maximum dose 80 mg/day) แตควรปรับลดขนาดในผูปวยที่เปนผูสูงอายุ โดย

ใหครึ่งโดสของขนาดยาปกติ และมี maximum dose 40 mg/day

1/3/2554 160-54

Page 48: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Dynastat® การผสมยา Dynastat injection ยา Dynastat

®เตรียมโดยละลายผงยาดวย solvent (NSS) 2 ml หลังผสมแลวจะเก็บไวใน

อุณหภูมิหองได 12 ชั่วโมง (หามแชเย็น) โดยสารละลายที่อาจผสมได ไดแก 5%DW, NSS,

0.45%NSS แตหามใช Lactate Ringer's solution เพราะอาจทําใหตกตะกอน

8/10/2552 Leaflet .8-53

Dynastat® การบริหารยา Dynastat injection ยา Dynastat® บริหารยาโดยฉีดเขาทางหลอดเลือดดํา (IV) และฉีดเขากลาม (IM) 8/10/2552 .8-53

E.histolytica in

pregnancy

ผูปวยตั้งครรภ 37 สัปดาห ติดเชื้อ E.histolytica

สามารถใชยาอะไรในการรักษา

ผูปวยตั้งครรภ 37 สัปดาห ติดเชื้อ E.histolytica ยาที่มีในโรงพยาบาลซึ่งผูปวยสามารถใชได คือ

metronidazole (250) 2x3 pc ใหเปนเวลา 5-10 วัน

9/8/2554 Drug

information

handbook

248-54

Eltroxin ยา Levotyroxine ที่มีในโรงพยาบาลนราธิวาสราช

นครินทร

ในโรงพยาบาลมียา 2 รูปแบบ ไดแก L-Thyroxine 100 mcg tablet และ Eltroxin syrup

(extemporaneous) 20 mcg/ml

7/10/2553 HOSxP .8-54

Emergency

contraceptive

การใชยาคุมกําเนิด กรณีผูปวยโดนขมขืน และ

โรงพยาบาลไมมียาคุมกําเนิดฉุกเฉิน

ใชยาคุมกําเนิดชนิดที่ประกอบดวย Estradiol+Levonorgestrel (ในโรงพยาบาลใหใชยี่หอ

R-DEN) รับประทาน 4 เม็ดทันที จากนั้นรับประทาน 4 เม็ดในอีก 12 ชั่วโมงตอมา

1/7/2552 .11-52

Enantone การบริหารยา Enantone สามารถฉีด SC ที่สะโพก

ไดหรือไม หรือจําเปนจะตองฉีดบริเวณหนาทองได

บริเวณเดียว

แนะนําใหฉีดยา Enantone เขา SC ได 2 บริเวณ คือ หนาทอง และสะโพก 29/10/2553 Internet

(www.merc

k.com)

.7-54

Enoxaparin ระยะเวลาในการใชยา Enoxaparin ในการรักษา MI ระยะเวลาในการใชยา Enoxaparin ในการรักษา MI คือ ใหยาจนกวาอาการของผูปวยจะ

stable และโดยปกติ จะใหคูกับยา aspirin 100-325 mg OD (ใหยา enoxaparin อยางนอย 2

วัน และโดยทั่วไปจะใหประมาณ 2-8 วัน)

9/10/2552 Drug info.

handbook,

Leaflet

.9-53

Enoxaparin สามารถใหยา Enoxaparin หลังจากเคยไดเมื่อ 2

เดือนกอนหนานี้ไปแลว ไดหรือไม

ใหได 9/10/2552 Drug info.

handbook,

Leaflet

.9-53

Page 49: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Epinephrine

and sandostatin

ความเขากันของยา sandostatin กับ adrenalin ถา

drip รวมกัน

ไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง ดังนั้นไมควรใหรวมกัน กรณีที่จําเปนตองไดรับยาทั้งสอง

ชนิด ควรใหคนละเสน

16/10/2552 Internet

source

17-53

Ergocalciferol โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรมียาVitamin D2

หรือไม

ไมมี Vitamin D2

วิตามินดีที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร คือ Vitamin D3 เพียงชนิดเดียว

12/10/2553 14-54

Ertapenem ความคงตัวของยา Invanz (Ertapenem) หลังผสม

ดวย NSS

ยามีความคงตัว 1 ชั่วโมง หลัง reconstitute ดวย WFI

ยามีความคงตัวหลังเจือจางใน NSS 6 ชั่วโมงในอุณหภูมิหอง และ 24 ชั่วโมงในตูเย็น (2-8 องศา

เซลเซียส)

3/5/2554 199-54

Erythromycin

estolate

Erythromycin estolate สามารถใชในสตรีมีครรภ

ไดหรือไม

Erythromycin estolate เปนยาที่เปน contraindication ในสตรีมีครรภ เพราะทําใหเกิดพิษ

ตอตับไดสูง

31/1/2554 152-54

Estrogen ชนิด

เดี่ยว

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี estrogen ชนิดเดี่ยว

หรือไม

มี Progynova ซึ่งเปน estradiol valerate 1 mg 26/1/2554 141-54

Etoricoxib ขณะนี้ที่ รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Arcoxia

หรือไม

ยาขาด stock ชั่วคราว 27/10/2553 17-54

Etoricoxib ราคาของยา Arcoxia ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร ราคา 40 บาท/เม็ด 24/11/2553 47-54

Etoricoxib ขณะนี้ รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Arcoxia หรือไม มียา Arcoxia (Etoricoxib) 90 mg tablet 24/3/2554 188-54

Fasting Blood

Sugar

ราคาคาตรวจ FBS ราคาตรวจ FBS 1 ครั้ง ราคา 40 บาท 26/11/2554 123-54

FBS ราคาคาตรวจ FBS ราคาตรวจ FBS 1 ครั้ง ราคา 40 บาท 26/11/2554 123-54

Page 50: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Fentanyl ความแรงของ Fentanyl ที่มีใน รพ.นราธิวาสราช

นครินทร

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Fentanyl ความแรง 0.05 mg/1 ml 2/12/2553 Leaflet 70-54

Fentanyl Fentanyl 0.05 mg เทากับ 50 microgram ใชหรือไม ใช ไมระบุ 225-54

fentanyl inj. การคํานวณยา fentanyl (ตองการฉีดยา fentanyl 3

mcg iv ใหเด็ก ฉีดไมเกิน 5 ml จะตอง dilute

อยางไร)

fentanyl 1amp = 2 ml คิดเปน 100 mcg + สารน้ํา 10 ml จะได ทั้งหมด 12 ml

fentanyl 100 mcg ใชสารละลาย 12 ml

ถาตองการ fentanyl 3 mcg ตองใช สารละลาย 3x12/100 = 0.36 ml

1/2/2552 46-52

Fer-in-sol ตองการธาตุเหล็กขนาด 7.5 mg ควรใหยา

Fer-in-sol กี่ ml

Fer-in-sol ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทรมีความแรง 15 mg/0.6 ml ดังนั้น ควรให

รับประทานครั้งละ 0.3 ml

28/11/2553 67-54

Ferrous drop ตองการธาตุเหล็กขนาด 7.5 mg ควรใหยา

Fer-in-sol กี่ ml

Fer-in-sol ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทรมีความแรง 15 mg/0.6 ml ดังนั้น ควรให

รับประทานครั้งละ 0.3 ml

28/11/2553 67-54

Ferrous

fumarate and

calcium

carbonate

ทําไมตองใหรับประทาน FBC กอนอาหาร 1 ชั่วโมง เนื่องจากผูปวยรับประทานทั้ง ferrous และ calcium ซึ่ง Ferrous มี drug interaction กับ

calcium จึงตองใหแยกกัน

26/3/2554 216-54

Page 51: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Ferrous salt ความแตกตางของ Ferrous sulfate กับ Ferrous

fumarate

Ferrous sulfate กับ Ferrous fumarate อยูในรูปของเกลือที่แตกตางกัน

Ferrous sulfate มี elemental iron 20% (เชน ferrous sulfate 300 mg มี elemental

iron 60 mg)

Ferrous fumarate มี elemental iron 33% (เชน ferrous frumarate 200 mg มี

elemental iron 66 mg)

ยาในรูปแบบเกลือซัลเฟตและฟูมาเรตจะสามารถดูดซึมเขาสูรางกายคนปกติได 10% และดูดซึม

ได 20-30% ในผูที่ขาดธาตุเหล็ก (การดูดซึมไมแตกตางกัน) และควรรับประทานตอนทองวาง

เนื่องจากจะสามารถดูดซึมไดดีที่สุด และหลีกเลี่ยงการรับประทานพรอมนม น้ําชา กาแฟ และ

antacid

30/12/2553 Internet 81-54

Flagyl Metronidazole สามารถใชในสตรีมีครรภไตรมาส

แรกไดหรือไม

ยา metronidazole มีขอหามใชในสตรีมีครรภไตรมาสแรก ถึงแมยาจะจัดอยูใน pregnancy

category B ดังรายละเอียดดังนี้ ยาสามารถผานทางรกได

- พบการเกิด mutagenic และ carcinogenicในสัตวทดลอง แตไมเกี่ยวของกับการเกิดมะเร็งใน

มนุษย

- การใชยานี้ในไตรมาสแรกอาจเกี่ยวของกับการเกิด congenital defects (mental

retardation, dislocated hip, hydrocele, cleft lip and palate, holotelencephaly,

optic atrophy, hand defects, metatarsus varus)

- หามใชในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ ยกเวนสามารถยอมรับใหใชในไตรมาสที่ 2 และ 3 กรณี

ที่ใชยาอื่นแลวไมไดผล

21/12/2552 DIS .6-53

Flagyl ผูปวยไตบกพรอง BUN=42, Cr=1.8, น้ําหนัก 60 kg

เพศหญิง อายุ 61 ป ตองปรับขนาดยา

metronidazole หรือไม

Clcr ของผูปวยรายนี้ จากการคํานวณ ได 31.09 ไมตองปรับขนาดยา metronidazole 26/10/2552 Drug info.

handbook,

Leaflet

20-53

Page 52: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Flagyl® ความคงตัวของ Metronidazole syrup ภายหลังเปด

ใช

Metronidazole syrup มีความคงตัวเหมือนยาน้ําทั่วไปภายหลังการเปดใช โรงพยาบาล

นราธิวาสราชนครินทรกําหนดใหยาน้ําทั่วไปเก็บได 1 เดือนหลังเปดใช (เนื่องจากอากาศในพื้นที่

มีความรอนและชื้น)

7/10/2552 DIS .7-53

Fluconazole Fluconazole สามารถใชในเด็กไดหรือไม Fluconazole สามารถใชในเด็กและ neonate ได 22/3/2554 Handbook

of

Pediatric

drug

208-54

Fluconazole

syrup

รพ.นราธิวาสราชนครินทร มี fluconazole syrup

หรือไม

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา fluconazole suspension สําหรับผูปวยเฉพาะราย

(extemporaneous preparation) 10 mg/ml

22/3/2554 HOSxP 208-54

Fluimucil

injection

Acetylcysteine injection 600 mg สามารถใหใน

indication ปองกัน Contrast media induce

nephrotoxicity โดยแพทยสั่งใหผสมยาใน 5%DN/2

1,000 ml IV infusion กอนทํา CT ไดหรือไม (รพ.

ไมมียารูปแบบรับประทาน)

13/1/2554 113-54

Flumazenil ขนาดยา flumazenil เมื่อใหเปน repeat dose Repeat dose 0.5 mg over 30 วินาที สามารถใหซ้ําไดในอีก 1 นาที

Maximum total cumulative dose 3 mg (ขนาดยาปกติ 1-3 mg) ผูปวยที่มี partial

response อาจตองการขนาดยาเพิ่มไดจนถึง total dose 5 mg (หากขนาดยาสะสมถึง 5 mg

แลวผูปวยยังไมตอบสนองภายใน 5 นาที แสดงวาไมไดเกิดจาก Benzodiazepine) และหากมี

resedation อาจให repeat dose โดยมีระยะหาง 20 นาที ไปจนถึง max. dose 1 mg/dose

และ 3 mg/hour

10/8/2554 ฐานขอมูล

DIS

241-54

Fluorescein รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Fluorescein หรือไม ไมมี 22/5/2554 189-54

Page 53: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Fluorouracil ขอขอมูลทาง Pharmacology ของยา

5-Fluorouracil เพื่อการปฏิบัติงาน

Fluorouracil (5-FU)

กลุมยา Antimetabolite

ขอบงใช ใชในการรักษามะเร็งเตานม, ลําไสใหญ, ศีรษะและคอ, ตับออน, ไสตรง หรือกระเพาะ

อาหาร

กรณีใชทา สําหรับรักษา actinic หรือ solar keratoses และ superficial basal cell

carcinomas

กลไกการออกฤทธิ์

5-FU ตองอาศัย enzyme ในการเปลี่ยนแปลงไปเปน nucleotide เพื่อใหมีฤทธิ์ cytotoxic

ตาม pathway ทั้งนี้ F-dUMP ที่เกิดขึ้นเปนตัวยับยั้งเอนไซม thymidylate synthase ที่มีฤทธิ์

แรงที่สุด

การที่ F-dUMP ยับยั้งเอนไซม thymidylate สงผลใหไมสามารถสังเคราะห thymidine

monophosphate (TMP) ซึ่งจะตองเปลี่ยนเปน thymidine triphosphate (TTP) ซึ่งเปนสาร

ที่จําเปนในการสราง DNA ตอไป

นอกจากนี้ 5-FU ยังสามารถแทรกเขาในสาย RNA และ DNA ไดอีกดวย สงผลใหสาย DNA

แตกออก

(ดูตอเพิ่มเติมในเอกสารดานหลัง หมายเลข 77-54)

23/11/2553 Drug

information

handbook

77-54

Fluoxetine,

Risperidone,

Tranxene,

Lithium

ผูปวยมีประวัติรับยา Lithium 1x2, Fluoxetine

1x2, Risperidone 1x2, Tranxene 1x1 และมี

อาการขาบวม ตองการทราบวายาดังกลาวเปนสาเหตุ

ที่ทําใหมีอาการขาบวมหรือไม

Lithium carbonate เปนยาที่มีอุบัติการณทําใหเกิด edema ได โดยพบ pitting edema และ

จาก case report พบวาการเกิด pitting edema เกิดจากการไดรับยาเปนป ในขนาดสูง (1200

mg/day)

12/7/2554 Drug

information

handbook

238-54

Page 54: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Fluphenazine

decanoate

ผูปวยฉีด Deca วันพฤหัสบดีที่ 18 พฤศจิกายน 2553

หลังจากฉีดยา 4 วัน มีอาการคอแข็งเกร็ง มือสั่น

เมื่อซักประวัติเพิ่มเติมพบวาผูปวยไมไดรับประทาน

ยามา 2 วัน เพราะบนวารับประทานยาแลวปวดศีรษะ

ญาติควรพาผูปวยมาพบแพทยหรือไม

อาการที่เกิดขึ้นเปนอาการขางเคียงของยาที่ผูปวยฉีดไป และยาที่แพทยสั่งใหรับประทานที่บาน

เปนยาปองกันการเกิดอาการขางเคียงดังกลาว แนะนําใหรับประทานยาตอเนื่อง และหากมี

อาการปวดศีรษะ สามารถรับประทานยาพาราเซตามอลเพื่อบรรเทาอาการปวด หากอาการปวด

ไมทุเลา ใหมาพบแพทยที่โรงพยาบาล

17/11/2553 66-54

Folinic acid การบริหารยา Leucovorin ใหกอนหรือหลังจากยา

5-Fluorouracil

Leucovorin ใหกอน 5-Fluorouracil เสมอ เพื่อเสริมฤทธิ์ของยา 5-FU 28/10/2552 Drug info.

Handbook,

แนวทาง

เคมีบําบัด

.11-53

Folinic acid การให Leucovorin หลัง 5-FU ทันที จะทําใหเกิด

overdose หรือพิษจาก 5-FU หรือไม

การใหยา Leucovorin จะทําให 5-FU ออกฤทธิ์ไดดียิ่งขึ้น และทําใหเกิดพิษจาก 5-FU มาก

ยิ่งขึ้นได ดังนั้นควรใช 5-FU ในขนาดที่แนะนําใน guideline หรือ protocol ของการรักษานั้นๆ

30/10/2552 Internet

source

.12-53

Fondaparinux วิธีการบริหารยา Arixtra® ฉีดยาเขาทาง SC จนหมดหลอด (2.5 mg) 28/10/2552 Leaflet .10-53

Fortum ความคงตัวของ ceftazidime หลังผสม

(reconstitued)ความคงตัวของ ceftazidime หลัง recon.เก็บไดนาน 18 ชั่วโมง ในอุณหภูมิต่ํากวา 25

oC 11/1/2554 ฐานขอมูล

DIS

112-54

Fortum ขนาดยา Ceftazidime ในผูปวยโรคไตที่มี

creatinine clearance 16 เปนเทาไร

1 g ใหยาทาง IV ทุก 24 ชั่วโมง 26/6/2554 Leaflet 233-54

Page 55: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Fosamax plus วิธีบริหารยา Fosamax plus 70 mg สามารถ

รับประทานสองวันติดตอกันไดหรือไม

ขนาดยาที่ถูกตองคือรับประทาน Fosamax plus สัปดาหละ 1 เม็ด / กรณีที่ผูปวยรับประทาน

ยา Fosamax plus ไป 2 เม็ด/สัปดาห (รับประทานครั้งละ 1 เม็ดติดกันสองวัน) ถือวาเกินขนาด

อาจทําใหเกิดอาการคลื่นไส อาเจียน จุกแสบบริเวณยอดอก เบื่ออาหาร ดื่มน้ําและปสสาวะบอย

ออนเพลีย อาจมีแผลในทางเดินอาหาร กระเพาะอาหาร และลําไส อาจทําใหระดับแคลเซียม

และฟอสเฟตในกระแสเลือดต่ําได ใหระมัดระวังหากมีอาการหัวใจเตนผิดปกติ (ซึ่งเกิดจากระดับ

แคลเซียมในกระแสเลือดที่ผิดปกติ)

8/12/2554 http://oste

oporosis.e

medtv.com

/fosamax-

plus-

d/fosamax-

plus-d-

overdose.h

tml

128-54

Fosfomycin การบริหารยา Fosfomycin Fosfomycin สามารถบริหารยาไดโดย IV push และ IV infusion

การใหทาง IV push ทําไดโดยการฉีดชาๆ ประมาณ 5 นาที

การใหทาง IV infusion ใหผสมยาใน 5%DW 100-500 ml ใชเวลาในการ drip ประมาณ 1-2

ชั่วโมง

3/3/2552 leaflet .10-52

Fosfomycin การผสมยา fosfomycin fosfomycin ผสมยาใน 5% DW ปริมาตร 100 - 500 ml ใชเวลา drip 1-2 ชม. 29/5/2552 leaflet 22-52

Fosfomycin Fosfomycin ตอง dilute ดวยตัวทําละลายปริมาณ

เทาไร

ใชตัวทําละลายปริมาตร 100 ml ในการ dilute Fosfomycin (หลัง recon. ใน SWFI หรือ

D5W ปริมาตร 20 ml)

ไมระบุ Leaflet,

Drug

information

handbook

96-54

Fosmicin การบริหารยา Fosfomycin Fosfomycin สามารถบริหารยาไดโดย IV push และ IV infusion

การใหทาง IV push ทําไดโดยการฉีดชาๆ ประมาณ 5 นาที

การใหทาง IV infusion ใหผสมยาใน 5%DW 100-500 ml ใชเวลาในการ drip ประมาณ 1-2

ชั่วโมง

3/3/2552 leaflet .10-52

Page 56: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Fosmicin การผสมยา fosfomycin fosfomycin ผสมยาใน 5% DW ปริมาตร 100 - 500 ml ใชเวลา drip 1-2 ชม. 29/5/2552 leaflet 22-52

Fungal

infection in

mouth

ยาที่สามารถใชรักษาเชื้อราในปากในทารกแรกเกิด

(newborn) ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร

ยารักษาเชื้อราในปากที่สามารถใชใน newborn ได คือ Gentian violet 25/4/2554 186-54

Fungizone ขนาดการใชยา amphotericin B ใน histaplasmosis ขนาดยา Amphoterricin B ใน histaplasmosis เปน 0.6 - 0.7mg/kg/day (ใหนาน 3-10 วัน) 9/9/2552 guideline 54-52

Furosemide inj. lasix inj. ฉีด IM ใน new born ไดหรือไม lasix inj. สามารภฉีด IM ใน new born ได 27/7/2552 drug

information

handbook

page 774

29-52

Furosemide

injection and

dormicum

injection

ความเขากันของ Dormicum injection กับ Lasix

injection กรณีให IV ทางเสนเดียวกัน

Midazolam ไมสามารถใหรวมกับ Furosemide injection ทาง Y-site ไดเนื่องจากจะทําให

ตกตะกอน

27/12/2553 Handbook

on

injectable

drug

80-54

Gabapentin ความแรงของยา Neurontin ที่มีใน รพ.นราธิวาส

ราชนครินทร

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Neurontin capsule ขนาด 300 mg 1/12/2554 124-54

Gabapentin โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรมียา Neurontin

300 mg หรือไม

โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรมียา Neurontin (Gabapentin) 300 mg 22/4/2554 183-54

Gabapentin ยา Neurontin 300 mg เปนยาในหรือนอกบัญชียา

หลักแหงชาติ

ยา Neurontin 300 mg เปนยาในบัญชียาหลักแหงชาติ 22/4/2554 183-54

Page 57: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Gardenal inj. ความคงตัวของ Phenobarbital injection หลังผสม Phenobarbital inj. ผสมใน 0.9%NSS ใหมีความเขมขน 10 mg/ml จะเก็บในตูเย็นที่ 4-8 oC

ปองกันจากแสง ได 28 วัน

12/10/2552 Handbook

on

injectable

drug

15-53

Gemfibrozil Hidil คือยาอะไร Hidil คือยา Gemfibrozil 26/10/2553 16-54

Gemfibrozil ราคาของยา Gemfibrozil ที่มีใน รพ.นราธิวาสราช

นครินทร

ราคา 3 บาท/เม็ด 25/11/2553 48-54

Gemfibrozil

and

Atorvastatin

ทําไมผูปวยเคยรับประทาน Lipitor มากอน แตการ

รับยาครั้งลาสุดไดรับ Lopid

ผูปวยอาจมีผลตรวจเลือดที่เปลี่ยนไป อาจมี triglyceride สูง ซึ่งยา Gemfibrozil มี

ประสิทธิภาพในการลดระดับ triglyceride ที่ดี อยางไรก็ดีผูปวยควรสอบถามแพทยในคราวตอไป

26/11/2553 48-54

Gensulin วิธีการบริหารยา Mixtard 4 u ทําอยางไร แนะนําใหผูปวยมาโรงพยาบาลหรือสถานีอนามัย 20/1/2554 116-54

Gensulin pen ปากกาฉีดอินซูลินที่มีใชในโรงพยาบาลนราธิวาส โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรใชปากกาฉีดอินซูลินชนิด Autopen® แทน Novopen®

ตั้งแตเดือนมกราคม 2554 (และมีการเปลี่ยนยา Mixtard เปน Gensulin)

21/2/2554 162-54

Gentamicin gentamicin ถาเปลี่ยนไปใชยากินใน ผูปวย ตั้งครรภ

สามารถใหยา อะไรแทน

แทนดวย cefdinir ครอบคลุมเชื้อ แกรม ลบ และใชในหญิงตั้งครรภได 18/6/2552 24-52

Gentanicin,

cephalexin

,metronidazole

การใชยาใน หญิงตั้งครรภ และใหนมบุตร ตามขอมูลใน computer 18/6/2552 computer 23-52

Page 58: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Giardia lamblia

infection in

pregnancy

ยาที่ใชในการรักษาการติดเชื้อ Giardia lamblia ใน

สตรีตั้งครรภไตรมาสแรกไดอยางปลอดภัยที่มีใน รพ.

นราธิวาสราชนครินทร

ยาที่ใชในการรักษาการติดเชื้อ Giardia lamblia ไดแก

- Metronidazole (250) 1x3 ใหเปนเวลา 5 วัน (หามใชในไตรมาสแรก; cat B)

- Albendazole 400 mg ใหเปนเวลา 3 วัน (Pregnancy category C)

- Mebendazole (100) 1x2 ใหเปนเวลา 5 วัน (หามใชในไตรมาสแรก; cat B)

ดังนั้นยาที่มีใน รพ.ขณะนี้ ไมมียาชนิดใดที่ปลอดภัยเมื่อใชในผูปวยที่ตั้งครรภไตรมาสแรก

21/12/2552 .5-53

Growth

hormone

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Growth hormone

หรือไม

ไมมี 26/1/2554 140-54

Haldol ผูปวยที่รับประทาน Haloperidol ตองเพิ่มยาหลังทํา

hemodialysis หรือไม

ไมจําเปนตองใหยาเพิ่มหลังการทํา hemodialysis หรือ peritonial dialysis 22/3/2554 Drug

information

handbook

207-54

Haloperidol ผูปวยที่รับประทาน Haloperidol ตองเพิ่มยาหลังทํา

hemodialysis หรือไม

ไมจําเปนตองใหยาเพิ่มหลังการทํา hemodialysis หรือ peritonial dialysis 22/3/2554 Drug

information

handbook

207-54

HBIG รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี HBIG สําหรับใชในเด็กที

คลอดจากมารดาที่มี Hepatitis B antigen positive

หรือไม

มี HBIG แตนําเขาในบัญชียาโรงพยาบาลดวยเงื่อนไขใหใชในกรณีบุคลากรทางการแพทยสัมผัส

สารคัดหลั่งจากผูปวยเทานั้น สวนในกรณีเด็กสามารถใช Hepatitis B vaccine เพื่อสราง

ภูมิคุมกันได

29/9/2553 ขอมูลเสนอ

ยาเขาป

2553

33-54

Page 59: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

HBIG ขนาดยา HBIG ใน post-exposure prophylaxis ใน

เจาหนาที่ที่ถูกเข็มตํา

มีแนวทางระบุไวดังนี้ คือ ความแรง 217 IU/ml ใช 0.06 ml/kg

แตยาที่ รพ.นราธิวาสราชนครินทรใช (M&H Manufacturing) มีความแรง 312 IU/ml ใน

เอกสารกํากับยาระบุใหใช 0.06 ml/kg

ดังนั้น ใหยึดขนาดยาตามเอกสารกํากับของบริษัทยา

คํานวณขนาดยาไดดังนี้ คือ 18.72 x น้ําหนักตัว

8/11/2553 Internet,

Leaflet

76-54

HBV เด็กทารกน้ําหนักนอยกวา 1,500 mg สามารถฉีด

HBV ไดหรือไม

ทารกคลอดกอนกําหนดที่มีน้ําหนักตัวแรกเกิดนอยกวา 2,000 กรัม จะตอบสนองตอวัคซีนไดไมดี

สําหรับทารกที่น้ําหนักนอยกวา 2,000 กรัม ที่มารดาไมเปนพาหะ ควรใหวัคซีนเมื่อพรอม คือ มี

สุขภาพแข็งแรงดี และอายุ 1-2 เดือนขึ้นไป แตถามารดาเปนพาหะหรือไมทราบผลเลือดของ

มารดา ควรฉีดทันทีหลังคลอด และถือเปนเข็มพิเศษไมนับเปนเข็มแรก ใหนับวัคซีนเข็มที่ฉีดที่

อายุ 1-2 เดือนเปนเข็มแรก

24/4/2554 ตําราวัคซีน

และการ

สรางเสริม

ภูมิคุมกัน

โรค 2550

202-54

Hepatitis B

vaccine

เด็กทารกน้ําหนักนอยกวา 1,500 mg สามารถฉีด

HBV ไดหรือไม

ทารกคลอดกอนกําหนดที่มีน้ําหนักตัวแรกเกิดนอยกวา 2,000 กรัม จะตอบสนองตอวัคซีนไดไมดี

สําหรับทารกที่น้ําหนักนอยกวา 2,000 กรัม ที่มารดาไมเปนพาหะ ควรใหวัคซีนเมื่อพรอม คือ มี

สุขภาพแข็งแรงดี และอายุ 1-2 เดือนขึ้นไป แตถามารดาเปนพาหะหรือไมทราบผลเลือดของ

มารดา ควรฉีดทันทีหลังคลอด และถือเปนเข็มพิเศษไมนับเปนเข็มแรก ใหนับวัคซีนเข็มที่ฉีดที่

อายุ 1-2 เดือนเปนเข็มแรก

24/4/2554 ตําราวัคซีน

และการ

สรางเสริม

ภูมิคุมกัน

โรค 2550

202-54

Hepatits B

Immunoglobuli

n

ขนาดยา HBIG ใน post-exposure prophylaxis ใน

เจาหนาที่ที่ถูกเข็มตํา

มีแนวทางระบุไวดังนี้ คือ ความแรง 217 IU/ml ใช 0.06 ml/kg

แตยาที่ รพ.นราธิวาสราชนครินทรใช (M&H Manufacturing) มีความแรง 312 IU/ml ใน

เอกสารกํากับยาระบุใหใช 0.06 ml/kg

ดังนั้น ใหยึดขนาดยาตามเอกสารกํากับของบริษัทยา

คํานวณขนาดยาไดดังนี้ คือ 18.72 x น้ําหนักตัว

8/11/2553 Internet,

Leaflet

76-54

Page 60: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Herbessor

injection

ความคงตัวของ Diltiazem injection หลัง

reconstitute

Diltiazem injection (Herbessor) หลัง reconstitute ดวย D5W หรือ NSS คงตัว 24 ชั่วโมง

ที่อุณหภูมิหอง

10/10/2553 Handbook

on

injectable

drug

25-54

Hidil Hidil คือยาอะไร Hidil คือยา Gemfibrozil 26/10/2553 16-54

HR การใช Rimactacid (Isoniazid + Rifampicin) ใน

สตรีมีครรภ (ตั้งครรภ 2 เดือน)

Isoniazid + Rifampicin จัดอยูใน pregnancy category C ดังนั้นตองพิจารณาการใชเมื่อ

ประโยชนที่ไดรับมีมากกวาความเสี่ยงจากยา

22/10/2552 DIS 18-53

HRIG ขนาดบรรจุของ HRIG 1 vial มีกี่ iu HRIG 1 vial = 300 iu 18/9/2552 leaflet 57-52

HRZE pt. รับประทานยา anti-TB สามารถใหนมบุตรได

หรือไม

มารดาที่ปวยเปนวัณโรคสามารถรับประทานยาวัณโรคในชวงที่ใหนมบุตรได ยารักษาวัณโรคทุก

ตัวสามารถใชไดอยางปลอดภัยทั้งนี้ทารกควรไดรับวัคซีน BCG และไดรับยา Isoniazid เพื่อ

ปองกันการแพรเชื้อจากมารดา

23/2/2552 DIS

database :

หญิงมี

ครรภใหนม

บุตร

40-52

HRZE, HR ขนาดและการบริหารยา rimstar ,rimatacid Rimstar , Rimatacid ใหยาตามน้ําหนักเริ่มตนของผูปวย

ไมเกิน 37 kg ใหยา 2 เม็ด

38- 54 kg ใหยา 3 เม็ด

55- 70 kg ใหยา 4 เม็ด

ไมต่ํากวา 71 kg ใหยา 5 เม็ด

บริหารยา วันละ 1ครั้ง มักแนะนําใหรับประทานกอนนอน (ตอนทองวาง)

23/2/2552 Product

information

39-52

Hydrocortisone

injection

วิธีบริหารยา Hydrocortisone injection Hydrocortisone ให IM, IV bolus หรือ IV infusion 2/11/2553 51-54

Page 61: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Hydrocortisone

injection

ขนาดยา Hydrocortisone 150 mg IV q 6 hr ใน

เด็กอายุ 11 ป น้ําหนัก 30 kg เหมาะสมหรือไม

Maximum dose ของ Hydrocortisone คือ 5 mg/kg/day ดังนั้น ขนาดยา 150 mg IV q 6

hr ในเด็กน้ําหนัก 30 kg จึง overdose

7/12/2553 Internet,

Drug

information

handbook

93-54

Hydrocortisone

injection

วิธีการบริหารยา Hydrocortisone injection 100

mg สามารถ IV push ไดหรือไม

Hydrocortisone 100 mg สามารถใหโดย IV push ได 10/1/2554 ฐานขอมูล

DIS

111-54

Hydrocortisone

injection

การบริหารยา Hydrocortisone injection ใหทาง IV

push ไดหรือไม

ยา Hydrocortisone injection สามารถใหทาง IV push โดยฉีดนาน 30 วินาที ได (ยา recon.

ใน Sterile water for injection หรือ NSS ปริมาตร 2 ml)

22/4/2554 184-54

Ibuprofen pregnancy catagory ของยา ibuprofen ibuprofen จัดอยูใน pregnancy category B แตในไตรมาสสุดทายเปน category C สวน

NSAID อื่นๆ เปน category C,D

8/4/2552 ฐานขอมูล

รพ.

31-52

Ibuprofen ยา ibuprofen สามารถใหในระหวางใหนมบุตรได

หรือไม

ยา ibuprofen สามารถใชในหญิงใหนมบุตรไดอยางปลอดภัย 22/5/2554 ฐานขอมูล

DIS

193-55

Insulin การบริหารยา Insulin ผูปวยสามารถฉีด insulin

ตอนตี 3 แทนกอนอาหารมื้อเชาไดหรือไม

ฉีดได แตตองรับประทานอาหารเชาหลังฉีดยาประมาณ 30 นาที 29/9/2553 34-54

Insulin

monotard

การเก็บรักษา monotard ถาไมไดเก็บในตูเย็นจะทํา

ใหยาเสียหรือไม

ไมเสีย ยาสามารถอยูนอกตูเย็นได 6 สัปดาห 1/11/2553 20-54

Insulin Regular การผสมยา Regular insulin ตัวทําละลายที่สามารถผสม Regular insulin ไดแก NSS 5/8/2552 Drug info. .9-52

Invanz ความคงตัวของยา Invanz (Ertapenem) หลังผสม

ดวย NSS

ยามีความคงตัว 1 ชั่วโมง หลัง reconstitute ดวย WFI

ยามีความคงตัวหลังเจือจางใน NSS 6 ชั่วโมงในอุณหภูมิหอง และ 24 ชั่วโมงในตูเย็น (2-8 องศา

เซลเซียส)

3/5/2554 199-54

Page 62: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Iodine

supplement

ขนาดยา Iodine supplement ในสตรีมีครรภ (เนื่อง

ดวย รพ.นราธิวาสไดรับอนุเคราะหยา 2 ชนิด ไดแก

Iodine tablet 0.15 mg/tab และ Triferdine

tablet (Iodine 0.15 mg+Iron 60.81 mg+Folic

0.4 mg)

DRI แนะนําใหสตรีมีครรภไดรับไอโอดีน 0.22 mg/day

ในสตรีไทย แนะนําไอโอดีน 0.175-0.20 mg/day

และแนะนําใหเสริมธาตุเหล็ก 60 mg (เปน elemental Iron)

และ Folic 0.4 mg/day

ดังนั้นขนาดยาที่ควรใหในสตรีมีครรภ คือ 1x1 ทั้ง Iodine และ Triferdine

6/10/2553 DRI, Thai

RDI

.2-54

Iodine tablet ขอขอมูลเกี่ยวกับ Iodine tablet ขนาดยาปกติ 1x1 (ดูหัวขอ Iodine supplement) 13/10/2553 ขอมูล

ประกอบการ

จายยา

Iodine

รพ.นธ.

.4-54

Iodine+Ferrous

+Folic

combination

ขอขอมูลเกี่ยวกับ Triferdine tablet ขนาดยาปกติ 1x1 (ดูหัวขอ Iodine supplement) 13/10/2553 ขอมูล

ประกอบการ

จายยา

Iodine

รพ.นธ.

.4-54

Iron-sucrose

complex

การใช Venofer® ในสตรีมีครรภ Venofer

® จัดอยูใน Pregnancy Category B3 13/10/2552 Internet

source

.1-53

Page 63: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Iron-sucrose

complex

วิธีการบริหารยา Venofer® ขนาดยาปกติ คือ 100 mg Iron (1 amp) บริหารยาไมเกินสัปดาหละ 3 ครั้ง สามารถเพิ่มได

จนถึง 200 mg Iron ไมเกินสัปดาหละ 3 ครั้ง

ขนาดยาจะคํานวณตามน้ําหนักตัวกอนตั้งครรภของผูปวย

การบริหารยา

ใหทาง IV push ชาๆ 100 mg ใหนาน 5 นาที หรือ IV infusion โดยผสมใน 0.9%NSS 100 ml

drip เปนเวลาอยางนอย 15 นาที

ผูปวยที่ไดรับยา Venofer® เปนครั้งแรก ควรมีการ test dose ซึ่งจะทําโดย การใหยาทาง IV

infusion และใหยา 25 mg แรก infused over 15 นาที (rate 100 mg/hr) จากนั้น ถาไมมี

adverse reaction ใดๆ จึงให drip ยาที่เหลือดวยอัตราที่ไมเกินกวา 50 mg ใน 15 นาที (rate

≤ 200 mg/hr)

Monitoring Parameter

ควรวัด body temperature, maternal pulse, BP และ Fetal heart กอนใหยา จากนั้นวัด

อีกครั้งหลัง test dose และวัดจากนั้นทุก 15 นาที

13/10/2552 Internet

source

.1-53

Isoniazid,

Rifampicin,

Ethambutol,

Pyrazinamide

pt. รับประทานยา anti-TB สามารถใหนมบุตรได

หรือไม

มารดาที่ปวยเปนวัณโรคสามารถรับประทานยาวัณโรคในชวงที่ใหนมบุตรได ยารักษาวัณโรคทุก

ตัวสามารถใชไดอยางปลอดภัยทั้งนี้ทารกควรไดรับวัคซีน BCG และไดรับยา Isoniazid เพื่อ

ปองกันการแพรเชื้อจากมารดา

23/2/2552 DIS

database :

หญิงมี

ครรภใหนม

บุตร

40-52

Ivermectin รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Ivermectin หรือไม ไมมี 11/11/2553 84-54

Jewett Brace Jewett Brace คืออะไร อุปกรณพยุงควบคุมการงอที่กระดูกสันหลังสวนนอกชวงลางและสวนเอวชวงบน

(Thoraco-Lumbo-Sacral Flexion conrol orthosis) เหมาะสําหรับผูปวยที่มี compression

fracture หรือภายหลังการผาตัดตรึงกระดูกและตองการควบคุมไมใหผูปวยกมหรืองอหลัง

18/10/2553 Internet .6-54

Page 64: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Kalimate ยา Kalimate สามารถผสมในน้ําหวานไดหรือไม Kalimate สามารถผสมในน้ําหวานได 25/3/2554 179-54

Kalimate ขนาดยา Kalimate ในผูปวย neonate ตึก NICU ที่

มีน้ําหนัก 1 kg มีระดับ Potassium 6.6

ยา Kalimate ในผูปวย neonate ใหทาง rectal เทานั้น (ไมแนะนําใหใหทาง oral route) โดย

ใหยาในขนาด 0.125-0.25 g/kg วันละ 4 ครั้ง

24/4/2554 www.kairos

2.com

185-54

KCl injection +

GE II +

Aminoparen

ความเขากันของ Potassium chloride injection +

GE II + Aminoparen

ยา Potassium chloride + GE II + Aminoparen เขากันได (compatible) 3/12/2553 Handbook

on

injectable

drug

91-54

KCl injection

and Cloxacillin

ความเขากันไดของ KCl injection กับ Cloxacillin

injection เมื่อใหดวยกัน

ยา KCl injection เขากันไดกับ cloxacillin injection จึงสามารถใหรวมกันได 6/1/2554 Handbook

on

injectable

drug

109-54

Lansoprazole รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Prevacid หรือไม มี Prevacid 30 mg 11/11/2553 40-54

Lasix inj. lasix inj. ฉีด IM ใน new born ไดหรือไม lasix inj. สามารภฉีด IM ใน new born ได 27/7/2552 drug

information

handbook

page 774

29-52

Latanoprost

eye drop

ขนาดยา Xalatan eye drop Xalatan eye drop ใชหยอดตา 1 หยด วันละ 1 ครั้ง 3/12/2553 Drug

information

handbook

90-54

Page 65: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Leucovorin การบริหารยา Leucovorin ใหกอนหรือหลังจากยา

5-Fluorouracil

Leucovorin ใหกอน 5-Fluorouracil เสมอ เพื่อเสริมฤทธิ์ของยา 5-FU 28/10/2552 Drug info.

Handbook,

แนวทาง

เคมีบําบัด

.11-53

Leucovorin การให Leucovorin หลัง 5-FU ทันที จะทําใหเกิด

overdose หรือพิษจาก 5-FU หรือไม

การใหยา Leucovorin จะทําให 5-FU ออกฤทธิ์ไดดียิ่งขึ้น และทําใหเกิดพิษจาก 5-FU มาก

ยิ่งขึ้นได ดังนั้นควรใช 5-FU ในขนาดที่แนะนําใน guideline หรือ protocol ของการรักษานั้นๆ

30/10/2552 Internet

source

.12-53

Leucovorin การกําจัด Leucovorin ที่เหลือทิ้งใน vial กําจัดเชนเดียวกับยาฉีดทั่วไปที่เหลือใช ทิ้งในถุงสีแดง 28/3/2554 177-54

Leuprolide การบริหารยา Enantone สามารถฉีด SC ที่สะโพก

ไดหรือไม หรือจําเปนจะตองฉีดบริเวณหนาทองได

บริเวณเดียว

แนะนําใหฉีดยา Enantone เขา SC ได 2 บริเวณ คือ หนาทอง และสะโพก 29/10/2553 Internet

(www.merc

k.com)

.7-54

Levophed วิธีการใหยา Levophed injection ใหปฏิบัติตามแนวทาง drip ยา levophed ที่มีอยูที่หอผูปวย (จัดทําโดย ภญ.ศุษมา ใหหอผูปวย

สายอายุรกรรม)

1/1/2554 107-54

Levophed แพทยสั่ง Levophed 8 mg ใน D5W 100 ml และ

ใหในอัตรา 10 microdrop/min ควรผสมยาอยางไร

ใหผสม Levophed 2 amp ใน D5W 100 ml 27/5/2554 224-54

Levophed Levophed สามารถใหรวมกับ Dopamine ไดหรือไม Levophed สามารถใหรวมกับ Dopamine ทาง Y-site ได ไมระบุ Handbook

on

injectable

drug

235-54

Levothyroxine ยา Levotyroxine ที่มีในโรงพยาบาลนราธิวาสราช

นครินทร

ในโรงพยาบาลมียา 2 รูปแบบ ไดแก L-Thyroxine 100 mcg tablet และ Eltroxin syrup

(extemporaneous) 20 mcg/ml

7/10/2553 HOSxP .8-54

Page 66: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Lidocaine

without

adrenaline

การเก็บรักษา lidocaine without adrenaline Lidocaine without adrenaline ควรเก็บไวที่อุณหภูมิหองทั้งกอนและหลังเปดใชงาน โดยยา

จะมีความคงตัว 28 วันหลังเปดใช

22/5/2554 190-54

Lipitor ราคาของยา Lipitor ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร ราคา 26 บาท/เม็ด 24/11/2553 48-54

Lithium,

Fluoxetine,

Risperidone,

Tranxene

ผูปวยมีประวัติรับยา Lithium 1x2, Fluoxetine

1x2, Risperidone 1x2, Tranxene 1x1 และมี

อาการขาบวม ตองการทราบวายาดังกลาวเปนสาเหตุ

ที่ทําใหมีอาการขาบวมหรือไม

Lithium carbonate เปนยาที่มีอุบัติการณทําใหเกิด edema ได โดยพบ pitting edema และ

จาก case report พบวาการเกิด pitting edema เกิดจากการไดรับยาเปนป ในขนาดสูง (1200

mg/day)

12/7/2554 Drug

information

handbook

238-54

Lopid ราคาของยา Gemfibrozil ที่มีใน รพ.นราธิวาสราช

นครินทร

ราคา 3 บาท/เม็ด 25/11/2553 48-54

LPV LPV คือยาอะไร LPV คือยา Lopinavir เปนยาตานไวรัส HIV 10/1/2554 148-54

M.carminative เหตุใด M.carminative จึงจัดอยูใน pregnancy

category D

M.carminative มีสวนประกอบ ดังนี้

- Cardamom tincture

- Strong ginger

- Capsicum tincture

- Camphor tincture

- Glycerin

- H2O

ยานี้มีสวนประกอบของ camphor ซึ่งมีผลทําใหเกิด fetal death ได และยังมีสวนประกอบของ

alcohol ในปริมาณมากอีกดวย จึงจัดยานี้อยูใน pregnancy category D

29/11/2553 ขอมูลสูตร

ตํารับยา

ฝายผลิตยา

ทั่วไป รพ.

นราธิวาส

ราชนครินทร

, Internet

78-54

Page 67: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

M.tussis : ยาที่

สามารถใชแทน

ยา M.tussis ขาด stock มียาใดสามารถใชแทนได กรณีไอแหง ตองการฤทธิ์ cough suppression สามารถใช dextromethorphan ได และกรณี

ที่มีเสมหะ สามารถใชยา Ammon carb หรือ Guifenesin แทนได (M.tussis มีฤทธิ์ทั้งสองอยาง)

26/11/2554 122-54

Madiplot ขนาดและการบริหารยา Manidipine Manidipine (Madiplot®) บริหารยาโดยการรับประทาน วันละ 1 ครั้ง

ขนาดยาเริ่มตน 5 mg และอาจเพิ่มขนาดยาไดจนถึง 20 mg วันละ 1 ครั้ง

3/11/2552 Leaflet,

Internet

.4-53

Magnesium

sulfate 10%

การบริหารยา 10%MgSO4 การบริหารยา 10%MgSO4 สามารถทําไดโดย IM, IV push, IV infusion

- IV push ใหในอัตราไมเกินกวา 150 mg/min

- IV infusion ใหในอัตราไมเกิน 150 mg/min อาจผสมใน D5W 100 ml IV drip rate 10

ml/min

28/10/2552 Drug info.

Handbook,

DIS

21-53

Magnesium

sulfate 50%

and Calcium

gluconate 10%

ความเขากันไดของ 50%MgSO4 กับ 10%Calcium

gluconate

Magnesium sulfate 50% เขากันไดกับ Calcium gluconate 10% โดยจะใหผาน 3way

หรือไมก็ได

11/10/2553 Handbook

on

injectable

drug

26-54

Magnesium

sulfate and

Norepinephrine

ความเขากันไดของ 50%MgSO4 กับ

Norepinephrine เมื่อใหผาน T-way

Norepinephrine กับ Magnesium sulfate มี Physical compatibility สามารถใหรวมกันได 13/10/2553 Handbook

on

injectable

drug

28-54

Magnesium

sulfate injection

วิธีการบริหารยา Magnesium 2 g ในผูปวยที่มีภาวะ

hypomagnesemia

การให magnesium แบบ IV push จะตองใหใน rate ไมเกิน 150 mg/min ดังนั้นยา 2 g ควร

ใชเวลาในการใหอยางนอย 15-20 นาที ดังนั้นควรผสมใน D5W หรือ NSS กอน push ยา

15/11/2553 คูมือ High

alert drug

หนา 19

61-54

Page 68: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Magnesium

sulfate injection

สารน้ําที่สามารถใชผสม Magnesium sulfate 2 g

เพื่อให IV drip ในผูปวย hypomagnesemia

สามารถ drip MgSO4 2 g ใน D5W 500 ml ใชเวลา drip นานกวา 15 นาที 25/11/2553 คูมือ High

alert drug

65-54

Malaria

treatment

การรักษาผูปวยมาลาเรีย ที่พบเชื้อ Plasmodium

vivax

การรักษามาลาเรียที่เกิดจากเชื้อ P. vivax ในผูใหญทําไดโดยใหรับประทานยา chloroquine 1

กรัม (250 mg จํานวน 4 เม็ด) ทันที หลังจากนั้นใหยา chlorquine ครั้งละ 500 mg (2 เม็ด) ที่

6, 24 และ 48 ชั่วโมง (รวมทั้งหมด 4 ครั้ง) ใหรวมกับยา primaquine รับประทานครั้งละ 15

mg ใหวันละ 1 ครั้ง โดยใหยา primaquine เปนเวลา 14 วัน

29/1/2554 119-54

Manidipine ขนาดและการบริหารยา Manidipine Manidipine (Madiplot®) บริหารยาโดยการรับประทาน วันละ 1 ครั้ง

ขนาดยาเริ่มตน 5 mg และอาจเพิ่มขนาดยาไดจนถึง 20 mg วันละ 1 ครั้ง

3/11/2552 Leaflet,

Internet

.4-53

Mebendazole การใชยา Mebendazole ในสตรีมีครรภ Mebendazole จัดอยูใน pregnancy category C : เปนขอหามใชในไตรมาสแรกของการ

ตั้งครรภ แตสามารถใชในไตรมาสที่ 2 และ 3 ได

28/9/2552 DIS, MIMs 13-53

Medroxyprogest

erone acetate

การใชยาเลื่อนประจําเดือน ใช provera ไดหรือไม ใชยา Primolut-N® ในการเลื่อนประจําเดือน

(สําหรับ Provera® มีขอบงใชในการรักษาเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis), รักษา

อาการรอนวูบวาบจากภาวะขาดฮอรโมนเพศหญิง (menopausal vasomotor symptom),

ภาวะขาดประจําเดือนแบบทุติยภูมิ, ภาวะเลือดออกผิดปกติจากโพรงมดลูกเนื่องจากความไม

สมดุลทางฮอรโมน คือไมมีการตกไข โดยไมมีพยาธิสภาพของมดลูก และใชตานฤทธิ์ตอเยื่อบุ

โพรงมดลูกของเอสโตรเจนในสตรีหมดประจําเดือนที่ไดรับการรักษาดวยเอสโตรเจน)

9/10/2551 Drug info. .2-52

Medroxyprogest

erone acetate

ขนาดยา Provera®

สําหรับรักษา DUB

(Dysfunctional Uterine Bleeding)

ขนาดยาสําหรับรักษา DUB ของ Provera คือ 5-10 mg ใหเปนระยะเวลา 5-10 วัน โดยเริ่มใน

วันที่ 16 หรือ 21 ของรอบเดือน

15/10/2551 MIMs, Drug

info

.3-52

Page 69: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Meloxicam ขณะนี้ รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Mobic หรือไม มียา Mobic (meloxicam) 7.5 mg tablet 21/3/2554 187-54

Meningitis

Treatment

การรักษา Meningitis ในผูปวยเด็กที่มีประวัติแพยา

ceftriaxone และ meropenem (อาการแพยา : MP

rash) ทั้งนี้ผูปวยไมมีผลเพาะเชื้อ

Empirical therapy : เด็กอายุมากกวา 1 เดือน ให Vancomycin ได 14/2/2554 The

Sandford

guide to

antimicrobi

al therapy

35th ed

173-54

Meperidine ความคงตัวของ Pethidine inj. ใน syringe

(undiluted)

Pethidine inj. มีความคงตัวใน syringe ได 28 วันที่อุณหภูมิหองและในตูเย็น โดยไมสูญเสีย

ความแรง และไมเปลี่ยนสภาพ (ทั้ง diluted และ undiluted) แตแนะนําใหใชภายใน 24 ชั่วโมง

โดยคํานึงถึง sterility

28/2/2552 Handbook

on

injectable

drugs

17-52

Meperidine ความคงตัวของ Pethidine inj. หลังผสมดวย NSS Pethidine inj. มีความคงตัวใน syringe ได 28 วันที่อุณหภูมิหองและในตูเย็น โดยไมสูญเสีย

ความแรง และไมเปลี่ยนสภาพ (ทั้ง diluted และ undiluted) แตแนะนําใหใชภายใน 24 ชั่วโมง

โดยคํานึงถึง sterility

28/2/2552 Handbook

on

injectable

drugs

17-52

Merislon Merislon คือยาอะไร Merislon คือ Betahistine mesylate 15/11/2553 43-54

Meronem ผูปวยไตบกพรอง BUN=42, Cr=1.8, น้ําหนัก 60 kg

เพศหญิง อายุ 61 ป ตองปรับขนาดยา meropenem

หรือไม

Clcr ของผูปวยรายนี้ จากการคํานวณ ได 31.09 จะตองปรับขนาดยา meropenem เปน 1 g IV

q 12 hr

26/10/2552 Drug info.

handbook,

Leaflet

20-53

Page 70: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Meropenem ผูปวยไตบกพรอง BUN=42, Cr=1.8, น้ําหนัก 60 kg

เพศหญิง อายุ 61 ป ตองปรับขนาดยา meropenem

หรือไม

Clcr ของผูปวยรายนี้ จากการคํานวณ ได 31.09 จะตองปรับขนาดยา meropenem เปน 1 g IV

q 12 hr

26/10/2552 Drug info.

handbook,

Leaflet

20-53

Meropenem ขนาดยาปกติของ Meropenem 1 g IV ทุก 8 ชั่วโมง 8/10/2553 .10-54

Meropenem ขนาดยา Meropenem ในผูปวยฟอกไต Meropenem 500 mg - 1 g IV ทุก 12 ชั่วโมง (ยาและ metabolite ถูกกรองออกดวยเครื่อง

ฟอกไต) ทั้งนี้ ใหยาเหมือนกรณี ClCr 10-50 ml/min

29/9/2553 Drug

information

handbook

21-54

Meropenem ขนาดยา Meropenem ในผูปวย Clcr 30 เปนเทาไร ขนาดยา Meropenem ในผูปวย Clcr 30 คือ 500 mg ทุก 12 ชั่วโมง 25/11/2553 Leaflet 62-54

Meropenem รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Meropenem หรือไม มี 24/12/2553 133-54

Meropenem การบริหารยา Meropenem ยา Meropenem สามารถบริหารยาไดโดย IV bolus injection โดยใหยาชาๆ เปนเวลานาน

มากกวา 5 นาที หรือ IV infusion (15-30 นาท)ี

14/3/2554 167-54

Meropenem การผสมยา Meropenem ยา Meropenem สามารถผสมยาใน 5%DW, 10%DW, 0.9%NSS, 5%DNSS, 5%DN/4 โดย

ผสมในสารน้ําปริมาตร 50-200 ml กอนให IV infusion

14/3/2554 167-54

Metoprolol

tartrate

Betaloc เปนยาเดียวกับ Metoprolol หรือไม Betaloc เปนยาเดียวกับ Metoprolol 3/12/2553 89-54

Page 71: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Metronidazole Metronidazole สามารถใชในสตรีมีครรภไตรมาส

แรกไดหรือไม

ยา metronidazole มีขอหามใชในสตรีมีครรภไตรมาสแรก ถึงแมยาจะจัดอยูใน pregnancy

category B ดังรายละเอียดดังนี้ ยาสามารถผานทางรกได

- พบการเกิด mutagenic และ carcinogenicในสัตวทดลอง แตไมเกี่ยวของกับการเกิดมะเร็งใน

มนุษย

- การใชยานี้ในไตรมาสแรกอาจเกี่ยวของกับการเกิด congenital defects (mental

retardation, dislocated hip, hydrocele, cleft lip and palate, holotelencephaly,

optic atrophy, hand defects, metatarsus varus)

- หามใชในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ ยกเวนสามารถยอมรับใหใชในไตรมาสที่ 2 และ 3 กรณี

ที่ใชยาอื่นแลวไมไดผล

21/12/2552 DIS .6-53

Metronidazole ความคงตัวของ Metronidazole syrup ภายหลังเปด

ใช

Metronidazole syrup มีความคงตัวเหมือนยาน้ําทั่วไปภายหลังการเปดใช โรงพยาบาล

นราธิวาสราชนครินทรกําหนดใหยาน้ําทั่วไปเก็บได 1 เดือนหลังเปดใช (เนื่องจากอากาศในพื้นที่

มีความรอนและชื้น)

7/10/2552 DIS .7-53

Metronidazole ผูปวยไตบกพรอง BUN=42, Cr=1.8, น้ําหนัก 60 kg

เพศหญิง อายุ 61 ป ตองปรับขนาดยา

metronidazole หรือไม

Clcr ของผูปวยรายนี้ จากการคํานวณ ได 31.09 ไมตองปรับขนาดยา metronidazole 26/10/2552 Drug info.

handbook,

Leaflet

20-53

Metronidazole,

Gentamicin,

Cephalexin

การใชยาใน หญิงตั้งครรภ และใหนมบุตร ตามขอมูลใน computer 18/6/2552 computer 23-52

MgSO4 10% การบริหารยา magnesium salfate 10% MgSO4 950 mg iv drip in 15 min นั้นจะมี Rate เทากับ 64 mg /min สามารถใหได

เลยโดยไมตอง dilute (maximum rate คือ 150 mg /min เมื่อใหทาง iv โดยใชสารละลายที่

มีความเขมขนนอยกวา 20 % )

24/5/2552 drug

information

handbook

20-52

Page 72: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

MgSO4 injection วิธีการบริหารยา Magnesium 2 g ในผูปวยที่มีภาวะ

hypomagnesemia

การให magnesium แบบ IV push จะตองใหใน rate ไมเกิน 150 mg/min ดังนั้นยา 2 g ควร

ใชเวลาในการใหอยางนอย 15-20 นาที ดังนั้นควรผสมใน D5W หรือ NSS กอน push ยา

15/11/2553 คูมือ High

alert drug

หนา 19

61-54

MgSO4 injection สารน้ําที่สามารถใชผสม Magnesium sulfate 2 g

เพื่อให IV drip ในผูปวย hypomagnesemia

สามารถ drip MgSO4 2 g ใน D5W 500 ml ใชเวลา drip นานกวา 15 นาที 25/11/2553 คูมือ High

alert drug

65-54

Milk of

magnesia

MOM ขนาด 30 ml qid ใชในกรณีใด กรณี Dyspepsia มีขอบงใชใหใช MOM ในขนาดดังนี้

- ผูใหญและเด็กอายุ 12 ปขึ้นไป ใช 5-15 ml ใหไดถึงวันละ 4 ครั้ง

- เด็ก ใช 2.5 – 10 ml ใหไดถึงวันละ 4 ครั้ง

หมายเหตุ กรณี constipation ใหวันละครั้งเดียว หรือแบงใหวันละหลายครั้งก็ได

30/12/2553 www.brook

sidepress.o

rg

79-54

Milk of

magnesia

ขนาดยาสูงสุดของ MOM ที่ใชเพื่อรักษาอาการทองผูก

(แพทยสั่ง 30 ml tid)

MOM ประกอบดวย Magnesium hydroxide 400 mg/5 ml

ขนาดยาสําหรับผูใหญและเด็กอายุ 12 ปขึ้นไป คือ 2.4-4.8 กรัม/วัน โดยใหครั้งเดียวหรือแบงให

หลายมื้อ

เทียบเทากับยา 30-60 ml ตอวัน

ดังนั้น ขนาดยาที่แพทยสั่ง คือ 90 mg/day เกินขนาดยาสูงสุดที่ควรไดรับ

4/1/2554 AHFS

1999,

p2534-5

100-54

Minirin รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Minirin หรือไม มียาตัวอยาง Minirin 0.1 mg/tab 12/11/2553 41-54

Minirin รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Desmopressin หรือไม มียาตัวอยาง Minirin 0.1 mg/tab 8/11/2553 83-54

Page 73: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

misoprostal ขอมูลตางๆของยา cytotec Use : Cervical repening and Labor induction

pregnancy category : x

ขอหามใช :

1. ผูที่มีประวัติแพยา misoprostal,prostaglandins หรือสวนประกอบในตํารับ

2. ผูที่มีประวัติคลอดโดยการผาตัด หรือเคยผาตัดมดลูก

ระยะเวลาที่ระดับยาสูงสุดในกระแสเลือด : 15 -30 นาทีหลังรับยา

การขับออก : ทางปสสาวะและอุจจาระภายใน 24 ชม.

ขนาดยา : intravaginal 25 mcg อาใหซ้ําทุก 3 -6 ชม.

Drug interaction : oxytocin - misoprostal จะเพิ่มฤทธิ์ของ oxytocin หลังให

misoprostal จึงควรรอ 6 -12 ชม.กอนให oxytocin

อาการขางเคียง : ปวดทอง ปวดศีรษะ

53-52

Mitomicin C การใช Mitomicin C ในหองผาตัดมีขอควรระวัง

อยางไร? ตองแยกผูปวยหรือไม? ตองแยกขยะหรือไม?

และสงผาซักอยางไร?

ยา Mitomicin เปนยาเคมีบําบัดซึ่งมีพิษตอเซลล ดังนั้นจึงตองปฏิบัติตาม protocol การ

ปฏิบัติงานเคมีบําบัด ควรมีการแยกผูปวยออกจากผูปวยอื่น โดยเฉพาะผูปวยที่มีภาวะติดเชื้อ

และควรแยกซักผาของผูปวย รวมทั้งเสื้อผาของบุคลากร โดยลางน้ําสะอาดไหลผานกอน แลว

คอยนําไปซักตามปกติ ทั้งนี้ตองแยกขยะใสถุงสีมวงสําหรับเคมีบําบัดดวย

18/1/2554 150-54

Mixtard วิธีการบริหารยา Mixtard 4 u ทําอยางไร แนะนําใหผูปวยมาโรงพยาบาลหรือสถานีอนามัย 20/1/2554 116-54

MMR vaccine ความคงตัวของวัคซีน MMR หลังเปดใช (multiple

dose vial)

วัคซีน MMR คงตัว 8 ชั่วโมง เมื่อเก็บในตูเย็น 23/9/2552 www.rxlist.

com

61-52

Mobic ขณะนี้ รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Mobic หรือไม มียา Mobic (meloxicam) 7.5 mg tablet 21/3/2554 187-54

Page 74: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

MOM MOM ขนาด 30 ml qid ใชในกรณีใด กรณี Dyspepsia มีขอบงใชใหใช MOM ในขนาดดังนี้

- ผูใหญและเด็กอายุ 12 ปขึ้นไป ใช 5-15 ml ใหไดถึงวันละ 4 ครั้ง

- เด็ก ใช 2.5 – 10 ml ใหไดถึงวันละ 4 ครั้ง

หมายเหตุ กรณี constipation ใหวันละครั้งเดียว หรือแบงใหวันละหลายครั้งก็ได

30/12/2553 www.brook

sidepress.o

rg

79-54

MOM ขนาดยาสูงสุดของ MOM ที่ใชเพื่อรักษาอาการทองผูก

(แพทยสั่ง 30 ml tid)

MOM ประกอบดวย Magnesium hydroxide 400 mg/5 ml

ขนาดยาสําหรับผูใหญและเด็กอายุ 12 ปขึ้นไป คือ 2.4-4.8 กรัม/วัน โดยใหครั้งเดียวหรือแบงให

หลายมื้อ

เทียบเทากับยา 30-60 ml ตอวัน

ดังนั้น ขนาดยาที่แพทยสั่ง คือ 90 mg/day เกินขนาดยาสูงสุดที่ควรไดรับ

4/1/2554 AHFS

1999,

p2534-5

100-54

Monotard การเก็บรักษา monotard ถาไมไดเก็บในตูเย็นจะทํา

ใหยาเสียหรือไม

ไมเสีย ยาสามารถอยูนอกตูเย็นได 6 สัปดาห 1/11/2553 20-54

Morphine

sulfate

Morphine 1:10 คืออะไร Morphine 1:10 คือ Morphine 1 g ในสารน้ํา 10 ml 20/10/2553 website

รพ.สุราษฎร

ธานี

31-54

Morphine

sulfate syrup

ตองการเตรียม Morphine syrup ใหผูปวยเพื่อใหทาง

NG feeding มีวิธีการเตรียมอยางไร

สามารถใช Morphine injection หรือ Morphine sulphate tablet เปนตัวยาสําคัญในการ

เตรียมยา โดยผสมใน simple syrup ยาที่เตรียมมีความคงตัวนาน 1 ป

23/5/2554 206-54

Morphine syrup หากใหยา morphine syrup (10 mg/5 ml) ใน

ขนาด 3-4 ชอนชา จะเกิน maximum dose หรือไม

Morphine sulphate ไมมี maximum dose สําหรับควบคุมอาการปวด 15/8/2554 250-54

Motilium ยา Motilium สามารถใหในระหวางใหนมบุตรได

หรือไม

ยา motilium สามารถใชในหญิงใหนมบุตรไดอยางปลอดภัย 22/5/2554 ฐานขอมูล

DIS

193-54

Page 75: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Multivitamin

injection

ขนาด และการบริหารยา OMVI 0MVI 1ชุด หลังผสมสูตร 2 ลงในสูตร 1 แลวสามารถเขากันไดกับ 5DW และ 0.9%NSS โดยจะ

มีความคงตัว 12 ชั่วโมงหลังผสม (add ใน kidmin ได ) ขนาดยาตอวันสามารถเพิ่มหรือลดลง

ขึ้นกับสภาพของผูปวย แตขนาดยาปกติจะเทากับ 1 ชุดตอวัน ไมแนะนําให drip ใน acetar

หรือ ringer lactate solution

10/6/2552 เอกสาร

กํากับยา

34-52

Multivitamin

injection

ความคงตัวของ Multivitamin inj. ความคงตัวของ Multivitamin inj. หลังผสมควรใชใหหมดภายใน 12 ชั่วโมง 17/4/2552 leaflet .8-52

Mydocalm รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Mydocalm หรือไม รพ.นราธิวาสราชนครินทรไมมียา mydocalm ทั้งนี้ยาในกลุม muscle relaxants ที่มีไดแก

Norgesic, Norflex

14/3/2554 165-54

NAC ขนาดยา Acetylcysteine inj. ใน Paracetamol

overdose

Loading dose 150 mg/kg ใหทาง IV นาน 60 นาที จากนั้นตอดวย initial maintenance

dose ในขนาด 50 mg/kg IV drip เปนเวลา 4 ชั่วโมง แลวตอดวย second maintenance

dose ในขนาด 100 mg/kg drip เปนเวลานาน 16 ชั่วโมง (รวมระยะเวลาที่ใหยาทั้งหมด 21

ชั่วโมง)

3/11/2551 DIS .12-52

NED NED คืออะไร NED เปนคํายอ แสดงถึง ยานอกบัญชียาหลักแหงชาติ 7/2/2554 147-54

Nelin® การบริหารยา Netilmycin สามารถใหโดย IV push

ไดหรือไม

ยา Netilmycin สามารถใหทาง IM, IV ได

การใหยาทาง IV push ควรฉีดชาๆ นาน 3-5 นาที

กรณีใหแบบ IV infusion ตองผสมกับ solution ที่สามารถเขากันได ในปริมาตร 50 ถึง 200

มิลลิลิตร และ drip อยางชาๆ โดยใชเวลา มากกวา 30 นาที ถึง 2 ชั่วโมง

1/4/2552 Leaflet,

Internet

.7-52

Page 76: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Netilmicin การปรับขนาดยา netilmicin ในผูปวยที่มี Clcr

ประมาณ 20 (ตองการขนาดยาเทากับ netilmicin

300 mg OD)

คํานวณตามน้ําหนักของผูปวย โดยขนาดยา netilmicin ในคนปกติ คือ 2 mg/kg ทุก 8 ชั่วโมง

กรณี Clcr 10-50 ใหใชขนาดยา 20-60% ของขนาดยาปกติ ใหทุก 12 ชั่วโมง หรือให 100%

ของขนาดยาปกติ ทุก 48 ชั่วโมง

9/11/2553 Drug

prescribing

in renal

failure

dosing

guideline

ofr adult

หนา 43

56-54

Netilmycin การบริหารยา Netilmycin สามารถใหโดย IV push

ไดหรือไม

ยา Netilmycin สามารถใหทาง IM, IV ได

การใหยาทาง IV push ควรฉีดชาๆ นาน 3-5 นาที

กรณีใหแบบ IV infusion ตองผสมกับ solution ที่สามารถเขากันได ในปริมาตร 50 ถึง 200

มิลลิลิตร และ drip อยางชาๆ โดยใชเวลา มากกวา 30 นาที ถึง 2 ชั่วโมง

1/4/2552 Leaflet,

Internet

.7-52

Neurontin ความแรงของยา Neurontin ที่มีใน รพ.นราธิวาส

ราชนครินทร

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Neurontin capsule ขนาด 300 mg 1/12/2554 124-54

Neurontin โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรมียา Neurontin

300 mg หรือไม

โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรมียา Neurontin (Gabapentin) 300 mg 22/4/2554 183-54

Neurontin ยา Neurontin 300 mg เปนยาในหรือนอกบัญชียา

หลักแหงชาติ

ยา Neurontin 300 mg เปนยาในบัญชียาหลักแหงชาติ 22/4/2554 183-54

Neurosyphilis ยาที่ใชรักษา ผูปวย Neurosyphilis ยาที่สามารถใชในการรักษา Neurosyphilis ไดแก Benzathine penicillin 1.2 mU สัปดาหละ

ครั้ง x 3 สัปดาห

4/11/2553 Sandford 74-54

Page 77: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Nicardipine การผสมยา nicardipine (แพทยสั่ง nicardipine 0.2

mg/ml)

สามารถผสม nicardipine ใน NSS, D5W, 5%DN/2, 5%DNSS โดยใชยา 10 mg/10 ml

จํานวน 2 amp ผสมในสารน้ํา 100 ml

29/11/2553 Handbook

on

injectable

drug

68-54

Nicardipine แพทยสั่ง Nicardipine 2 mg IV จะตองเจือจางกอน

ฉีดหรือไม

โดยทั่วไปแนะนําให dilute เปน 0.1 mg/ml แตอยางไรก็ดีมีการใชในความแรง 0.5 mg/ml

ดวย โดยใหชาๆ 1-2 นาที (ควรระวัง venous irritation) กรณีนี้อาจ dilute ยา 2 mg (2 ml)

ใหไดปริมาตรสุดทาย 4 ml กอนฉีด IV push นาน 2 นาที

13/1/2554 Internet 114-54

Nicardipine การผสม Nicardipine 1:10 สามารถผสมไดอยางไร ผสมยา Nicardipine 20 ml ในน้ําเกลือ 0.9%NSS หรือ D5W ปริมาตร 80 ml (ปริมาตร

สุดทาย 100 ml)

24/5/2554 เอกสาร

ภญ.ศุษมา

222-54

Nicardipine Maximum rate ของ Nicardipine เทากับเทาไร Maximum rate ของ nicardipine เทากับ 15 mg/hour , กรณีที่ยามีความเขมขน 10 mg/100

ml และแพทยสั่ง drip ยาในอัตรา 20 microdrop/min ซึ่งคิดเปน 2 mg/hr ยังสามารถใหได

เนื่องจากไมเกิน Max.rate

24/6/2554 232-54

Nimesulide ยาที่มี cross allergy กับ Nimesulide ที่มีใน รพ.

นราธิวาสราชนครินทร

ไมมี 8/10/2553 Internet .3-54

Nitroglycerin การผสมยา NTG สามารถผสมใน 0.9%NSS ไดหรือไม ใชได 15/10/2552 DIS 16-53

Nitroglycerin แพทยสั่ง drip NTG (250 mg/500ml) 500

microgram/ml ในอัตรา 20 microdrop/hr

ตองการทราบวาขนาดยาดังกลาว เกิน maximum

dose หรือไม

ความเขมขนสูงสุดของยา NTG กรณีใหทาง central line คือ 400 mcg/ml โดยปริมาตรนอย

ที่สุดคือ 250 ml แตบางสถาบันมีรายงานวาสามารถใหไดจนถึง 800 mcg/ml หรือ 200

mg/250 ml

22/2/2554 158-54

Nitroglycerin Nitroglycerin สามารถผสมใน 0.9%NSS ไดหรือไม ได 26/3/2554 218-54

Page 78: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Norepinephrine วิธีการใหยา Levophed injection ใหปฏิบัติตามแนวทาง drip ยา levophed ที่มีอยูที่หอผูปวย (จัดทําโดย ภญ.ศุษมา ใหหอผูปวย

สายอายุรกรรม)

1/1/2554 107-54

Norepinephrine แพทยสั่ง Levophed 8 mg ใน D5W 100 ml และ

ใหในอัตรา 10 microdrop/min ควรผสมยาอยางไร

ใหผสม Levophed 2 amp ใน D5W 100 ml 27/5/2554 224-54

Norepinephrine Levophed สามารถใหรวมกับ Dopamine ไดหรือไม Levophed สามารถใหรวมกับ Dopamine ทาง Y-site ได ไมระบุ Handbook

on

injectable

drug

235-54

Norepinephrine

and

Magnesium

sulfate

ความเขากันไดของ 50%MgSO4 กับ

Norepinephrine เมื่อใหผาน T-way

Norepinephrine กับ Magnesium sulfate มี Physical compatibility สามารถใหรวมกันได 13/10/2553 Handbook

on

injectable

drug

28-54

Norepinephrine

and Regular

insulin

RI กับ Levophed ใหรวมกันไดหรือไม ไมสามารถใหรวมกันได เนื่องจากจะทําใหตกตะกอน 10/8/2554 246-54

Norflex and

Norgesic

ความแตกตางของ Norgesic กับ Norflex ยา Norgesic ประกอบดวย Orphenadrine 35 mg+Paracetamol 450 mg สวน Norflex

เปนยาเดี่ยว ประกอบดวย Orphenadrine 100 mg sustain released

21/2/2554 163-54

Norgesic รพ.นราธิวาสมียา norgesic หรือไม มียา norgesic ซึ่งประกอบดวย Paracetamol 450 mg + orphenadrine 35 mg 4/2/2554 145-54

Norgesic and

Norflex

ความแตกตางของ Norgesic กับ Norflex ยา Norgesic ประกอบดวย Orphenadrine 35 mg+Paracetamol 450 mg สวน Norflex

เปนยาเดี่ยว ประกอบดวย Orphenadrine 100 mg sustain released

21/2/2554 163-54

Page 79: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Norplant หองยาผูปวยนอกมี norplant หรือไม สามารถเบิก norplant ไดที่หองยาผูปวยนอก 5/1/2554 137-54

Norplant ผูปวยสิทธิบัตรทองสามารถเบิกจาย norplant ได

หรือไม

ผูปวยสิทธิบัตรทองสามารถใช norplant ได ไมตองชําระคาใชจาย 5/1/2554 137-54

NSAIDs NSAIDs ตัวใดสามารถใชในสตรีมีครรภไดอยาง

ปลอดภัย

Ibuprofen จัดอยูใน pregnancy category B สามารถใชไดอยางปลอดภัย 10/11/2553 ฐานขอมูล

DIS

38-54

NTG การผสมยา NTG สามารถผสมใน 0.9%NSS ไดหรือไม ใชได 15/10/2552 DIS 16-53

NTG แพทยสั่ง drip NTG (250 mg/500ml) 500

microgram/ml ในอัตรา 20 microdrop/hr

ตองการทราบวาขนาดยาดังกลาว เกิน maximum

dose หรือไม

ความเขมขนสูงสุดของยา NTG กรณีใหทาง central line คือ 400 mcg/ml โดยปริมาตรนอย

ที่สุดคือ 250 ml แตบางสถาบันมีรายงานวาสามารถใหไดจนถึง 800 mcg/ml หรือ 200

mg/250 ml

22/2/2554 158-54

Nystatin

รูปแบบยาทา

ภายนอก

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา nystatin ในรูปแบบ

ยาทาภายนอกหรือไม

ไมมี nystatin รูปแบบยาทาภายนอก (ยา nystatin ที่มีใน รพ. มีในรูปแบบ oral suspension,

vaginal suppositories)

28/1/2554 105-54

Octreotide ขนาดยา Octreotide ใน Esophageal varices IV bolus : 25-50 ไมโครกรัม จากนั้นใหแบบ continuous IV infusion ในอัตรา 25-50

ไมโครกรัมตอชั่วโมง

7/2/2552 Drug info. .5-52

Octreotide วิธีการผสมยา octreotide เพื่อให drip ใน rate 50

mcg/hr

ผสมยา 12 amp ใน NSS หรือ 0.45%NaCl 1,000 ml แลวให IV drip rate 42 ml/hr 22/4/2554 Intranet

หองยา

182-54

Octreotide วิธีการบริหารยา octreotide เพื่อให drip ใน rate

50 mcg/hr

ผสมยา 12 amp ใน NSS หรือ 0.45%NaCl 1,000 ml แลวให IV drip rate 42 ml/hr 22/4/2554 Intranet

หองยา

182-54

Octreotide and

adrenaline

ความเขากันของยา sandostatin กับ adrenalin ถา

drip รวมกัน

ไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง ดังนั้นไมควรใหรวมกัน กรณีที่จําเปนตองไดรับยาทั้งสอง

ชนิด ควรใหคนละเสน

16/10/2552 Internet

source

17-53

Page 80: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Ofloxacin รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Ofloxacin หรือไม

(สําหรับ treat ผูปวย AFI)

ไมมี 30/4/2554 194-54

Omeprazole

and blood

Omeprazole injection สามารถผสมเขากันไดกับ

ผลิตภัณฑเลือดที่จะใหผูปวยไดหรือไม

ไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง จึงไมควรใหรวมกัน 28/5/2554 Handbook

on

injectable

drug

227-54

Omeprazole

and dopamine

Dopamine injection สามารถผสมเขากันไดกับ

omeprazole injection หรือไม

ไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง จึงไมควรใหรวมกัน 28/5/2554 Handbook

on

injectable

drug

227-54

Page 81: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Omeprazole

and Phenytoin

ทําไมแพทยสั่ง Omeprazole รับประทานหลังอาหาร

เมื่อใหรับประทานคูกับ phenytoin

มีการศึกษาพบวาการใหยา omeprazole oral ขนาด 20 mg รวมกับ phenytoin 300 mg

OD ไมมีผลเปลี่ยนแปลงระดับของ phenytoin ในเลือด

อยางไรก็ดีเมื่อให omeprazole ในขนาด 40 mg ตอวัน จะมีผลเปลี่ยนแปลงทําใหระดับยา

phenytoin ในกระแสเลือดเพิ่มขึ้น (significant 4) โดยผานกลไกของ Cytochrome P450

ทั้งนี้ไมไดผานกลไกการ absorption แตอยางใด การใหยา omeprazole รวมกับ phenytoin

จึงสามารถใหรับประทาน omeprazole กอนอาหารได

20/1/2554 1) A Study

of the

Interaction

Between

Omeprazol

e and

Phenytoin

in

Epileptic

Patients

2)

PRICHARD

PJ,et al.

Oral

phenytoin

pharmacoki

netics

during

omeprazol

e therapy.

Br J clin

115-54

Omeprazole

injection

Omeprazole injection ตอง recon. ในตัวทํา

ละลายที่ใหมาใชหรือไม สามารถใช NSS หรือ D5W

แทนไดหรือไม

ควร recon. ยาใน solvent ที่ใหมา (solvent ประกอบดวย citric acid monohydrate+PEG

in SWFI) อยางไรก็ดี กรณีที่ไมมี solvent อาจผสมใน D5W หรือ NSS ในการ recon. แทนได

16/7/2554 244-54

Omnicef® ชื่อพอง Omnicef 8/10/2551 .1-52

Page 82: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Omnicef® ประเภทของยา 3rd generation cephalosporins .1-52

Omnicef® ขนาดยา Cefdinir ในเด็ก ขนาดยา Cefdinir ในเด็ก 14 mg/kg/day ใหวันละ 1 ครั้ง หรือ 7 mg/kg/dose ใหวันละ 2

ครั้ง ทั้งนี้ยามีความแรง 125 mg/5 ml

13/11/2551 Drug info. 14-52

OMVI ความคงตัวของ Multivitamin inj. ความคงตัวของ Multivitamin inj. หลังผสมควรใชใหหมดภายใน 12 ชั่วโมง 17/4/2552 leaflet .8-52

OMVI ขนาด และการบริหารยา OMVI 0MVI 1ชุด หลังผสมสูตร 2 ลงในสูตร 1 แลวสามารถเขากันไดกับ 5DW และ 0.9%NSS โดยจะ

มีความคงตัว 12 ชั่วโมงหลังผสม (add ใน kidmin ได ) ขนาดยาตอวันสามารถเพิ่มหรือลดลง

ขึ้นกับสภาพของผูปวย แตขนาดยาปกติจะเทากับ 1 ชุดตอวัน ไมแนะนําให drip ใน acetar

หรือ ringer lactate solution

10/6/2552 เอกสาร

กํากับยา

34-52

Opsite ขณะนี้ รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี opsite หรือไม Opsite ขาด stock 5/5/2554 5/5/2554 200-54

OPV วัคซีน OPV ที่นําไปเก็บไวในอุณหภูมิ 2-8oC

สามารถนํามาใชตอไดอีกหรือไม (ยังไมเปดใช)

OPV ที่นําออกจากชองแข็งและละลายแลว สามารถนําไปเก็บในชองแชแข็งไดอีก 5-10 ครั้ง โดย

ไมทําใหคุณภาพของวัคซีนเสียไป (กรณียังไมเปดใช และ VVM ยังไมเปลี่ยนสี ทั้งนี้ VVM จะตอง

มีสีในกรอบสี่เหลี่ยมออนกวาสีในวงกลมดานนอกจึงจะยังใชได)

11/8/2554 คูมือการ

บริหาร

จัดการ

วัคซีนและ

ระบบลูกโซ

ความเย็น

พ.ศ.2547

242-54

Oral

cephalosporins

ยา Cephalosporins รูปแบบรับประทานที่มีใน

โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร

ยา Cephalosporins รูปแบบรับประทานที่มีในโรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทร ไดแก

Cefdinir capsule 100 mg และ Cefdinir suspension 125 mg/5 ml

14/3/2554 164-54

Page 83: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Oral Polio

Vaccine

วัคซีน OPV ที่นําไปเก็บไวในอุณหภูมิ 2-8oC

สามารถนํามาใชตอไดอีกหรือไม (ยังไมเปดใช)

OPV ที่นําออกจากชองแข็งและละลายแลว สามารถนําไปเก็บในชองแชแข็งไดอีก 5-10 ครั้ง โดย

ไมทําใหคุณภาพของวัคซีนเสียไป (กรณียังไมเปดใช และ VVM ยังไมเปลี่ยนสี ทั้งนี้ VVM จะตอง

มีสีในกรอบสี่เหลี่ยมออนกวาสีในวงกลมดานนอกจึงจะยังใชได)

11/8/2554 คูมือการ

บริหาร

จัดการ

วัคซีนและ

ระบบลูกโซ

ความเย็น

พ.ศ.2547

242-54

Oral thrush ยาที่สามารถใชรักษาเชื้อราในปากในทารกแรกเกิด

(newborn) ที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร

ยารักษาเชื้อราในปากที่สามารถใชใน newborn ได คือ Gentian violet 25/4/2554 186-54

Oseltamivir รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Tamiflu หรือไม มี 19/1/2554 139-54

Oseltamivir ขนาดยา Tamiflu ที่ใชในผูปวยน้ําหนัก 90 kg ขนาดยาในผูใหญ 75 mg วันละ 2 ครั้ง ใหเปนเวลา 5 วัน 19/1/2554 139-54

Page 84: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Oxytocin and

dopamine

การบริหารยา dopamine กับ synto การบริหารยา dopamine กับ synto โดยใหทางสายเดียวกันนั้นไมมีขอมูลที่แนชัด แตแนะนํา

ใหคนละทางดีกวา

Compatibility ของ dopamine

Stable in D5LR, D51/2NS, D5NS, D5W, D10W, LR, mannitol 20%, NS; incompatible

with sodium bicarbonate 5%, and alkaline solutions or iron salts.

Y-site administration: Compatible: amiodarone, atracurium, aztreonam,

ciprofloxacin, diltiazem, dobutamine, dobutamine with lidocaine, dobutamine

with nitroglycerin, dobutamine with sodium nitroprusside, doxorubicin liposome,

epinephrine, etoposide, fentanyl, haloperidol, heparin, hydrocortisone sodium

succinate, lidocaine, lidocaine with nitroglycerin, lidocaine with sodium

nitroprusside, lorazepam, meperidine, methylprednisolone sodium succinate,

metronidazole, midazolam, morphine, nicardipine, nitroglycerin, nitroglycerin with

sodium nitroprusside, ondansetron, pancuronium, piperacillin/tazobactam,

potassium chloride, ranitidine, sodium nitroprusside, streptokinase, theophylline,

vecuronium, verapamil, vitamin B complex with C, warfarin, zidovudine.

Incompatible: Acyclovir, amphotericin B cholesteryl sulfate complex, cefepime,

insulin (regular). Variable (consult detailed reference): Furosemide, TPN.

Compatibility in syringe: Compatible: heparin, ranitidine.

Compatibility when admixed: Compatible: Aminophylline, atracurium,

bretylium, calcium chloride, dobutamine, heparin, hydrocortisone sodium

succinate kanamycin lidocaine meropenem methylprednisolone sodium

23/5/2552 เภสัชกร 19-52

Page 85: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

P.Falciparum Regimen ในการใหยาตานมาลาเรีย P.falciparum

ในผูใหญน้ําหนัก 60 kg

กรณี uncomplicated malaria P.falciparum ใช artesunate 4 mg/kg/day +

Mefloquine 10 mg/kg/day ในวันแรก และให Artesunate 4 mg/kg/day + Mefloquine

15 mg/kg/day ในวันที่สอง และให Artesunate 4 mg/kg + Primaquine 0.6 mg/kg ในวันที่

3

กรณี Severe malaria

ตาม WHO ให artesunate 2.4 mg/kg IV หรือ IM และใหที่ 12 และ 24 ชั่วโมง เมื่อครบแลว

ใหวันละครั้งจนครบ 7 วัน

5/7/2554 Pharmacot

herapy

2011 และ

internet

http://drug.

pharmacy.p

su.ac.th

234-54

Pantoprazole การบริหารและการผสมยา pantoprazole Pantoprazole บริหารยาโดย IV push นาน 2-15 นาที โดยผสมกับ 0.9%NSS 10 ml หรือ

ผสมยากับ 0.9%NSS 10 ml จากนั้นดูดยาแลวผสมลงในถุงน้ําเกลือ 0.9%NSS หรือ 5%DW

ปริมาตร 100 ml ใหทาง IV infusion นาน 2-15 นาที

9/10/2552 Leaflet

(Sandoz)

14-53

Paracetamol Paracetamol สามารถใชในสตรีมีครรภไดหรือไม Paracetamol จัดอยูใน pregnancy category A สามารถใชไดอยางปลอดภัย 10/11/2553 ฐานขอมูล

DIS

38-54

Paracetamol ขนาดยา paracetamol ในเด็กอวน คํานวณอยางไร

(เด็ก อายุ 4 ป 10 เดือน น้ําหนัก 30 กก. แพทยสั่ง

paracetamol 325 mg prn q 4-6 hr)

วิธีการคํานวณขนาดยาในเด็กอวนมี 2 วิธี คือ

1. ดูตามตารางเกณฑอายุเด็ก

2. ดูตามกราฟเกณฑอางอิงการเจริญเติบโต โดยใช BW median หรือสวนสูง median

ดังนั้นกรณีนี้เด็กควรจะหนัก 17-18 กก. (ตามวิธีที่ 1)

ถาคํานวณ dose ที่ 15 mg/kg/dose = 15x18 = 270 mg

ดังนั้นขนาดยาที่แพทยใหสูงเกินไป

25/12/2553 Drug

information

handbook

101-54

Page 86: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Paracetamol ขนาดยา paracetamol ในเด็ก เมื่อใหยาทาง

jejunostomy feeding เปนอยางไร

การใหยา paracetamol เมื่อใหทาง jejunostomy สามารถใหในขนาดปกติเหมือน oral route

ได ซึ่งก็คือ 10-15 mg/kg/dose q 4-6 hr

2/5/2554 Nelson EB

et al.

Paracetam

ol

absorption

from a

feeding

jejunostom

y. BR J clin

Pharmac

(1986)

197-54

Parecoxib การผสมยา Dynastat injection ยา Dynastat®เตรียมโดยละลายผงยาดวย solvent (NSS) 2 ml หลังผสมแลวจะเก็บไวใน

อุณหภูมิหองได 12 ชั่วโมง (หามแชเย็น) โดยสารละลายที่อาจผสมได ไดแก 5%DW, NSS,

0.45%NSS แตหามใช Lactate Ringer's solution เพราะอาจทําใหตกตะกอน

8/10/2552 Leaflet .8-53

Parecoxib การบริหารยา Dynastat injection ยา Dynastat® บริหารยาโดยฉีดเขาทางหลอดเลือดดํา (IV) และฉีดเขากลาม (IM) 8/10/2552 .8-53

Parecoxib การบริหารยาและขนาดยาของ Dynastat Dynastat สามารถใหยาทาง IV, IM โดยมีขนาดยาเริ่มตน 40 mg ตามดวย 20 หรือ 40 mg ทุก

6 -12 ชั่วโมง (maximum dose 80 mg/day) แตควรปรับลดขนาดในผูปวยที่เปนผูสูงอายุ โดย

ใหครึ่งโดสของขนาดยาปกติ และมี maximum dose 40 mg/day

1/3/2554 160-54

PCEC ผูปวยเคยไดรับ PCEC ครบ course เมื่อ 12 ปที่แลว

ครั้งนี้ควรฉีดยา PCEC ใหผูปวยกี่เข็ม

ฉีด PCEC กระตุน 2 เข็ม วันที่ 0 และ 3 8/11/2553 55-54

Page 87: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Penicillin

allergy and

pregnancy

ผูปวยแพยา penicillin ทั้งกลุม ควรใชยาใดเปน

antibiotic prophylaxis ขณะ cesarean section

แนะนําใหใช clindamycin 26/3/2554 ฐานขอมูล

DIS

215-54

Penicillin G

sodium

ขนาดยาของ PGS เมื่อใชแทน Augmentin inj. ใน

กรณี mandible fracture

ใช PGS dose 2 mu IV q 4 hr ในกรณี mandible fracture 29/8/2552 MEIT J.M.

etal.,(1997)

32-52

Penicillin G

sodium

ความคงตัวของ PGS หลัง recon. ความคงตัวของ PGS หลัง recon.เก็บไดนาน 3 วันในอุณหภูมิหอง และ 7 วัน ในตูเย็น 14/12/2554 ฐานขอมูล

DIS

129-54

Penicillin G

sodium skin

test

วิธีทํา skin test ของ Penicillin G sodium (PGS)

แบบ ID test

แนวทางทํา PGS Intradermal test

1. PGS 5 mu เติม SWFI 8 ทส 0twfh 500,000 iu/ml

2. ดูดยามา 0.1 ml ปรับปริมาตรดวย 0.9%NSS จนครบ 1 ml

3. ไลสารละลายขอ 2 ทิ้ง 0.9 ml

4. ปรับปริมาตรดวย 0.9%NSS จนครบ 1 ml

5. นําไป test ตามแนวทาง

15/10/2553 Skin test

protocol

ฉบับ

ปรับปรุง

(รอ

approved)

30-54

Pethidine ความคงตัวของ Pethidine inj. ใน syringe

(undiluted)

Pethidine inj. มีความคงตัวใน syringe ได 28 วันที่อุณหภูมิหองและในตูเย็น โดยไมสูญเสีย

ความแรง และไมเปลี่ยนสภาพ (ทั้ง diluted และ undiluted) แตแนะนําใหใชภายใน 24 ชั่วโมง

โดยคํานึงถึง sterility

28/2/2552 Handbook

on

injectable

drugs

17-52

Pethidine ความคงตัวของ Pethidine inj. หลังผสมดวย NSS Pethidine inj. มีความคงตัวใน syringe ได 28 วันที่อุณหภูมิหองและในตูเย็น โดยไมสูญเสีย

ความแรง และไมเปลี่ยนสภาพ (ทั้ง diluted และ undiluted) แตแนะนําใหใชภายใน 24 ชั่วโมง

โดยคํานึงถึง sterility

28/2/2552 Handbook

on

injectable

drugs

17-52

Page 88: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

PGE2 ขอมูลตางๆของยา dinoprostone Use : terminate pregnancy from 12th - 28th week of gestation, evacuate uterus in

cases of missed avortion or intrauterine fetal death. Manage benign hdatidiform

mole pregnancy category : c ขอ

หามใช : 1. ผูที่มี

ประวัติแพยา dinoprostone 2. acute pulvic

inflamatory disease 3. uterine fibrosis

4. cervical stenosis

onset : 10 min

duration : 2-3 hr

ขนาดยา :

abortifacient : เหน็บยา เม็ดในชองคลอดใหลึกไปในบริเวณ posterior fonix ทําซ้ําที่ 3-5

ชม. จนกวาจะเกิด abortion (max dose 240 mg หรือ 80 เม็ด)

cervical ripening: ขนาดยาปกติ เหน็บ 1 เม็ด(3 mg) drug

interaction : oxytocin - dinoprostone จะเพิ่มฤทธิ์ของ oxytocin หลังให misoprostal จึง

24/12/2551 drug

information

handbook

53-52

PGE2 and

Cytotec

ประสิทธิภาพของ cytotec เมื่อเปรียบเทียบกับ

prostin E2

มีการศึกษาเปรียบเทียบระหวางการเหน็บ misoprostal ทาง vg กับการใช PGE2 gel ทา พบวา

misoprostal ใหผลดีกวา เร็วกวา และมีการผาตัดนอยกวา PGE2 gel มีการรีวิวการศึกษา

พบวาหลายการศึกษาที่เปรียบเทียบระหวาง misoprostal กับ PGE2 เหน็บทางชองคลอด พบวา

misoprostal ใหประสิทธิภาพในการชักนําการคลอดไดภายใน 24 ชั่วโมง ดีกวา PGE2 แต

อัตราการตองผาตัดคลอดไมแตกตางกัน รวมทั้งอาการไมพึงประสงคไมแตกตางกัน

http://www

.childbirth.

org/articles

/cytotec.ht

ml

35-52

PGS ขนาดยาของ PGS เมื่อใชแทน Augmentin inj. ใน

กรณี mandible fracture

ใช PGS dose 2 mu IV q 4 hr ในกรณี mandible fracture 29/8/2552 MEIT J.M.

etal.,(1997)

32-52

Page 89: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

PGS ความคงตัวของ PGS หลัง recon. ความคงตัวของ PGS หลัง recon.เก็บไดนาน 3 วันในอุณหภูมิหอง และ 7 วัน ในตูเย็น 14/12/2554 ฐานขอมูล

DIS

129-54

Phenobarbital

injection

ความคงตัวของ Phenobarbital injection หลังผสม Phenobarbital inj. ผสมใน 0.9%NSS ใหมีความเขมขน 10 mg/ml จะเก็บในตูเย็นที่ 4-8 oC

ปองกันจากแสง ได 28 วัน

12/10/2552 Handbook

on

injectable

drug

15-53

Phenytoin การใชยา Phenytoin ในหญิงตั้งครรภ หลักการใชยากันชักในสตรีมีครรภระบุวาสําหรับหญิงที่สามารถควบคุมอาการชักไดดวยยากันชัก

มาตั้งแตกอนตั้งครรภ ไมตองเปลี่ยนชนิดหรือขนาดของยา สามารถใชยาเดิมไดเลย แตอาจจะ

ตองปรับการบริหารยาเปนวันละ 2-4 ครั้ง เพื่อไมให peak level สูง และมีขอมูลวาเด็กที่คลอด

มาจากสตรีที่เปนโรคลมชักมีความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติแตกําเนิดที่รุนแรงกวาในประชากร

ปกติ 1.6 - 2.1 % และในกรณีที่ใชยา phenytoin ควรให folic acid supplement ตลอดการ

ตั้งครรภ เพื่อปองกันทารกขาด folic แตอยางไรก็ตามยา phenytoin ถูกจัดอยูใน pregnancy

category D และสามารถทําใหเกิดความผิดปกติตอทารกในครรภได หากแพทยพิจารณาใชยานี้

ในระหวางตั้งครรภ แพทยจะตองทําการ monitor ทารกในครรภอยางใกลชิด (มีขอมูลวาการใช

ยา phenytoin ระหวางไตรมาสแรกของการตั้งครรภอาจสงผลใหทารกมีความบกพรองแต

กําเนิดมากกวาสตรีทั่วไป 2-3 เทา

14/11/2551 http

://www.pha

macy-

ss.com/for

ums/ndex.

php?topic=

108.msg133

http

://www.thi

epilepsy.co

m/index.ph

p?option=c

om

52-52

Page 90: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Phenytoin ผูปวยไดยา Phenytoin inj 900 mg IV stat ตอนเชา

และแพทยไดสั่งยา Phenytoin cap 3xhs ตองการ

ทราบวายารับประทานมื้อกอนนอนตองใหในวันนี้

หรือไม

ควรเริ่มให oral maintenance dose หลังจากผูปวยไดรับ stat dose 24 ชั่วโมง ไมระบุ www.meds

cape.com

171-54

Phenytoin and

Omeprazole

ทําไมแพทยสั่ง Omeprazole รับประทานหลังอาหาร

เมื่อใหรับประทานคูกับ phenytoin

มีการศึกษาพบวาการใหยา omeprazole oral ขนาด 20 mg รวมกับ phenytoin 300 mg

OD ไมมีผลเปลี่ยนแปลงระดับของ phenytoin ในเลือด

อยางไรก็ดีเมื่อให omeprazole ในขนาด 40 mg ตอวัน จะมีผลเปลี่ยนแปลงทําใหระดับยา

phenytoin ในกระแสเลือดเพิ่มขึ้น (significant 4) โดยผานกลไกของ Cytochrome P450

ทั้งนี้ไมไดผานกลไกการ absorption แตอยางใด การใหยา omeprazole รวมกับ phenytoin

จึงสามารถใหรับประทาน omeprazole กอนอาหารได

20/1/2554 1) A Study

of the

Interaction

Between

Omeprazol

e and

Phenytoin

in

Epileptic

Patients

2)

PRICHARD

PJ,et al.

Oral

phenytoin

pharmacoki

netics

during

omeprazol

e therapy.

Br J clin

115-54

Page 91: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

phytonadione การบริหารยา vit k1 (10mg) IV push ไดหรือไม การใหทาง IV ทําไดโดย slowly IV ในอัตราไมมากวา 1 mg/min ดังนั้น vit k1 (10 mg) ตอง

ใหอยางนอย 10 นาที ทาง iv อาจ dilute กอนฉีดได โดยใช NSS หรือ 5% DW หรือ 5%

DN/2 แตการใหทาง iv ควรระมัดระวังการเกิด anaphylactic reaction and death

26/2/2552 drug

information

handbook

41-52

Pioglitazone Utmos คือยารักษาเบาหวานใชหรือไม Utmos คือยาเบาหวาน กลุม Thiazolidinedione 25/12/2553 99-54

Pioglitazone Utmos ตองรับประทานกอนอาหารใชหรือไม ใช Utmos ควรรับประทานกอนอาหาร 25/12/2553 99-54

Plavix ยา Plavix ตองหยุดกอนการผาตัดเปนระยะเวลานาน

เทาไร

ควรหยุดยา plavix กอนผาตัด นาน 5-7 วัน 7/2/2554 146-54

Potassium and

ACEI

กลไกที่ทําให Potassium ในเลือดสูงของยาในกลุม

ACEI ซึ่งทําใหใหยาพรอมกับ aldactone ไมได

สําหรับกลไกของ ACEI จะเกี่ยวของกับ pathway ของ angiotensin II ซึ่งมีฤทธิ์ชวยกระตุน

aldosterone จาก adrenal cortex ซึ่ง aldosterone นี้เองเปนสารที่มีฤทธิ์ตอ renal tubule

ในการ reabsorption ของ Na, Ca และ secretion ของ K

เมื่อยามีผลยับยั้ง angiotensin II จึงทําให K ในรางกายสูง

สวน spironolactone มีกลไกลยับยั้ง aldosterone โดยการไปแยงจับกับ intracellular

aldosterone receptor ใน cortical collecting duct ทําใหมีผลลด secretion ของ K

เชนเดียวกัน

30/12/2553 Internet 82-54

Potassium

chloride + GE II

+ Aminoparen

ความเขากันของ Potassium chloride injection +

GE II + Aminoparen

ยา Potassium chloride + GE II + Aminoparen เขากันได (compatible) 3/12/2553 Handbook

on

injectable

drug

91-54

Page 92: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Potassium

chloride and

acetar

Acetar กับ KCl ผสมเขากันไดหรือไม Acetar solution 100 ml ประกอบดวย Na 130 mEq, K 4 mEq, Ca 2.7 mEq, Cl 108.7

mEq, acetate 28 mEq ดังนั้นเมื่อพิจารณาแลวพบวา นาจะสามารถผสม KCL ได แตควร

พิจารณาความเขมขนของ K ในสารละลายไมใหเกิน max.conc. ที่กําหนดใน HAD

2/6/2554 www.phar

macy.psu.a

c.th

247-54

Potassium

chloride and

Dopamine

ความเขากันของ Dopamine และ Potassium

chloride injection

Dopamine กับ Potassium chloride สามารถเขากันได (Y-site compatible) 24/3/2554 Handbook

on

injectable

drug

211-54

Potassium

chloride and

Oxytocin

ความเขากันไดของ Synto + KCl injection Y-site compatibility สามารถใหดวยกันได 23/12/2553 Handbook

on

injectable

drug

103-54

Potassium

chloride

injection +

Cloxacillin inj +

Mannitol

ความเขากันไดของยา 3 ชนิด คือ Cloxacillin

injection and Potassium chloride injection

and mannitol ยาสามตัวนี้สามารถผสมรวมกันใน

ถุงน้ําเกลือ 0.9%NSS ไดหรือไม

Mannitol - KCl injection : Incompatible ไมสามารถผสมเขากันได เพราะจะตกตะกอน

Mannitol – Cloxacillin injection : ไมมีขอมูล

Cloxacillin inj – KCl injection : Compatible สามารถผสมดวยกันได

ดังนั้น สามารถนํา Cloxacillin และ KCl injection ผสมใน 0.9%NSS ได แตสําหรับ Mannitol

จะตองใหแยกกัน

1/3/2554 Handbook

on

injectable

drug

161-54

Page 93: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Potassium

chloride

injection +

Dopamine +

Sodium

bicarbonate7.5

%

ความเขากันของ KCl-Dopamine-NaHCO3 เมื่อให

ทาง 3-way

1. KCl inj. สามารถ drip คูกับ Dopamine ได (compatible)

2. KCl inj. สามารถ drip คูกับ NaHCO3 ได (compatible)

3. Dopamine ไมสามารถ drip คูกับ NaHCO3 ได (incompatible)

ดังนั้นไมสามารถ drip 3 ตัวพรอมกันได

11/10/2553 Handbook

on

injectable

drug

35-54

Potassium

chloride

injecton and

cloxacillin

injection

ความเขากันไดของ KCl injection กับ Cloxacillin

injection เมื่อใหดวยกัน

ยา KCl injection เขากันไดกับ cloxacillin injection จึงสามารถใหรวมกันได 6/1/2554 Handbook

on

injectable

drug

109-54

Potassium

chloride

injecton and

dopamine

ความเขากันไดของ KCl injection กับ Dopamine

injection เมื่อใหดวยกัน

KCl injection สามารถใหรวมกับ dopamine injection ผานทาง T-way ได 24/2/2554 159-54

PPD test ความคงตัวของ Tuberculin test Tuberculin test มีความคงตัวหลังเปดใชภายใน 24 ชั่วโมง และมีความคงตัวใน syringe 20

นาที ทั้งนี้ตองเก็บยาในตูเย็น

21/7/2552 leaflet 26-52

Page 94: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

pralidoxime การบริหารยา 2PAM การ reconstitute ยา Pralidoxime ทําโดยผสมใน WFI ใหเปนสารละลายที่มีความเขมขน 5%

-10 บริหารยาโดยฉีดชาๆ 5 -10 นาที

หรืออาจผสมใน 0.9% NSS 100 ml IV drip นาน 15-30 นาที

นอกจากนี้ยังสามารถใหทาง SC, IM ได

10/9/2552 Martindale

page 692,

leaflet

56-52

pralidoxime ความแรงของยา 2PAM ตอ 1 vial Pralidoxime ที่มีในโรงพยาบาลมีขนาด 1 กรัม 10/9/2552 Martindale

page 692,

leaflet

56-52

Pregnancy and

E.histolytica

infection

ผูปวยตั้งครรภ 37 สัปดาห ติดเชื้อ E.histolytica

สามารถใชยาอะไรในการรักษา

ผูปวยตั้งครรภ 37 สัปดาห ติดเชื้อ E.histolytica ยาที่มีในโรงพยาบาลซึ่งผูปวยสามารถใชได คือ

metronidazole (250) 2x3 pc ใหเปนเวลา 5-10 วัน

9/8/2554 Drug

information

handbook

248-54

Prenapil 0.5 mg รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา prenapril 0.5 mg

หรือไม

มี 8/11/2553 37-54

Prevacid รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Prevacid หรือไม มี Prevacid 30 mg 11/11/2553 40-54

Propylthiouracil ขนาดยา PTU 50 mg 6 เม็ด ทุก 6 ชั่วโมง เหมาะสม

หรือไม

Maximum dose ของ PTU คือ 1.2 กรัมตอวัน ขนาดยาดังกลาวเปนขนาดยาสูงสุดที่สามารถให

ได

ไมระบุ Internet 95-54

Provera ขนาดยา Provera®

สําหรับรักษา DUB

(Dysfunctional Uterine Bleeding)

ขนาดยาสําหรับรักษา DUB ของ Provera คือ 5-10 mg ใหเปนระยะเวลา 5-10 วัน โดยเริ่มใน

วันที่ 16 หรือ 21 ของรอบเดือน

15/10/2551 MIMs, Drug

info

.3-52

Page 95: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Provera® การใชยาเลื่อนประจําเดือน ใช provera ไดหรือไม ใชยา Primolut-N

® ในการเลื่อนประจําเดือน

(สําหรับ Provera® มีขอบงใชในการรักษาเยื่อบุมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis), รักษา

อาการรอนวูบวาบจากภาวะขาดฮอรโมนเพศหญิง (menopausal vasomotor symptom),

ภาวะขาดประจําเดือนแบบทุติยภูมิ, ภาวะเลือดออกผิดปกติจากโพรงมดลูกเนื่องจากความไม

สมดุลทางฮอรโมน คือไมมีการตกไข โดยไมมีพยาธิสภาพของมดลูก และใชตานฤทธิ์ตอเยื่อบุ

โพรงมดลูกของเอสโตรเจนในสตรีหมดประจําเดือนที่ไดรับการรักษาดวยเอสโตรเจน)

9/10/2551 Drug info. .2-52

proylthiouracil ขนาดยา PTU ในการรักษา thyroid crisis ขนาดยา PTU ในการรักษา thyroid crisis จะให PTU ขนาด 1200 - 1500 mg /day บางทาน

แนะนําให loading dose 600 - 1000 mg หลังจากนั้นแบง 200 - 250 mg ทุก 24 ชั่วโมง

45-52

PTU ขนาดยา PTU ในการรักษา thyroid crisis ขนาดยา PTU ในการรักษา thyroid crisis จะให PTU ขนาด 1200 - 1500 mg /day บางทาน

แนะนําให loading dose 600 - 1000 mg หลังจากนั้นแบง 200 - 250 mg ทุก 24 ชั่วโมง

45-52

PTU ขนาดยา PTU 50 mg 6 เม็ด ทุก 6 ชั่วโมง เหมาะสม

หรือไม

Maximum dose ของ PTU คือ 1.2 กรัมตอวัน ขนาดยาดังกลาวเปนขนาดยาสูงสุดที่สามารถให

ได

ไมระบุ Internet 95-54

Pulmicort ผูปวยสิทธิบัตรทองสามารถเบิกจายยา pulmicort

ไดหรือไม

ยา pulmicort เปนยาที่ครอบคลุมในผูปวยสิทธิบัตรทอง 27/12/2553 134-54

Pyrimethamine รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Pyrimethamine หรือไม ไมมี 11/11/2553 86-54

Page 96: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

quinine สารน้ําที่สามารถผสมกับ quinine กรณีที่แพทยสั่งให

drip ยา

การใช quinine inj. เพื่อรักษามาลาเรียที่เกิดจาก P.falciparum ใชในกรณีที่ไมสามารถ

รับประทานยาได สําหรับขนาดยาที่แนะนํา คือ 7mg/kg ของ quinine dihydrochloride IV

infusion นาน 30 นาที หลังจากนั้นให mainternance IV infusion 10mg/kg โดยใหนาน 4

ชม. และใหยาทุก 8 ชม. โดย drip ใน 5%glucose เพื่อปองกัน hypoglycemia แต 0.9%

NSS ก็ใชไดเชนกัน แนะนําใหเปลียนยาฉีด เปนยากินภายใน 48 ชม. ถาตองฉีดยานานกวา 48

ชม.จะตองลดขนาดลงเปน 1/3 หรือ 1/2

7/11/2551 martindel

page 4102

48-52

Rabies vaccine ความคงตัวของ วัคซีนปองกันพิษสุนัขบา ภายหลัง

ผสม (stability after reconstituted)

วัคซีนปองกันพิษสุนัขบาภายหลังผสมแลว ควรใชใหหมดภายใน 8 ชั่วโมง 20/3/2552 เอกสาร

แนวทางเวช

ปฏิบัติโรค

พิษสุนัขบาป

2547:

สํานัก

โรคติดตอ

ทั่วไป หนา

13

42-52

Rabies Vaccine ผูปวยเคยฉีด PCEC ครบในเดือนมีนาคม 2551 วันนี้

4 ตุลาคม 2553 ถูกสัตวกัดจะตองฉีด PCEC อีกหรือไม

ฉีดกระตุน 2 dose (day 0, 3) 4/10/2553 23-54

Rabies vaccine ผูปวยเคยไดรับ PCEC ครบ course เมื่อ 12 ปที่แลว

ครั้งนี้ควรฉีดยา PCEC ใหผูปวยกี่เข็ม

ฉีด PCEC กระตุน 2 เข็ม วันที่ 0 และ 3 8/11/2553 55-54

Page 97: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Rabies Vaccine ผูปวยมีอาชีพทหารโดนสุนัขกัดวันนี้ เวลา 20.00 น.

และไมสามารถออกมารับวัคซีนไดในวันนี้ จะสามารถ

ออกมารับวัคซีนในวันรุงขึ้นไดหรือไม

ใหผูปวยมารับวัคซีนที่โรงพยาบาลใหเร็วที่สุดเทาที่ทําได ไมควรเกิน 72 ชั่วโมง 27/1/2554 118-54

Rabies vaccine ผูปวยเคยไดรับวัคซีนปองกันพิษสุนัขบาครบคอรสเมื่อ

5 ปที่แลว และมา ER เมื่อ 5 วันกอน (วันที่

14/5/54) ดวยอาการถูกสัตวกัด แพทยสั่งฉีด Rabies

vaccine 1 course และผูปวยไดรับวัคซีนเข็มแรก

ไปแลว วันนี้ 18/5/54 มารับวัคซีนเข็มที่ 2 แตมา

ลาชาจากนัดไป 1 วัน ตองทําอยางไร

พิจารณาจากการที่ผูปวยเคยไดรับวัคซีนปองกันพิษสุนัขบาครบคอรสเมื่อ 5 ปกอน ดังนั้นการ

รักษาที่ผูปวยควรไดรับ คือ ใหวัคซีนพิษสุนัขบากระตุน จํานวน 2 ครั้ง ...ผูปวยไดรับวัคซีนกระตุน

เข็มแรกในวันที่ 14/5/54 แลว ดังนั้นจึงควรไดรับเข็มกระตุนเพิ่มอีก 1 เข็มในวันนี้ เพื่อใหมี

ระดับภูมิคุมกันถึงระดับที่ปองกันการติดเชื้อได (ตามปกติ ควรไดรับวัคซีนกระตุน 2 เข็ม คือวันที่

0 และ 3) ควรปรึกษาแพทยเพื่อทําการปรับเปลี่ยนแนวทางการรักษา

18/5/2554 205-54

Ranitidine

injection

การบริหารยา ranitidine injection 50 mg IV push

สามารถเจือจางใน 10 ml แลวฉีดชาๆ ภายใน 5

นาทีไดหรือไม

การให ranitidine injection IV push ใหเจือจางดวย 0.9%NSS หรือ compatible IV

solution อื่นๆ ใหมีความเขมขนไมเกิน 2.5 mg/ml ดังนั้นกรณีที่ให 50 mg จะตองเจือจาง

อยางนอย 20 ml (ในเด็กกรณีที่ให 25 mg สามารถเจือจางใน 10 ml ได) การฉีดเร็วเกินไปอาจ

ทําใหเกิด bradycardia

26/12/2553 www.drugs.

com,

ฐานขอมูล

DIS

102-54

Refridegerator

Temperature

อุณหภูมิตูเย็นที่เหมาะสมสําหรับการเก็บรักษายาควร

อยูที่กี่องศาเซลเซียส

2-8 องศาเซลเซียส 12/10/2553 .12-54

Regular insulin การผสมยา Regular insulin ตัวทําละลายที่สามารถผสม Regular insulin ไดแก NSS 5/8/2552 Drug info. .9-52

Regular insulin แพทยสั่ง RI 1:1 IV drip 10 iu/hr จะ drip ในอัตรา

เทาไร

วิธีการเตรียมสารละลายสําหรับฉีด RI 1:1 คือ การผสม RI 100 iu ในสารละลาย NSS 100 ml

ให IV drip ในอัตรา 10 iu/hr ซึ่งก็คือ 10 microdrop/min (60 microdrop=1 ml)

18/2/2554 156-54

Regular insulin การเบิกยา RI ของ ward ทําอยางไร เบิกยา RI โดยใชใบเบิกยา stock ward 2/5/2554 198-54

Page 98: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Regular insulin

and

Norepinephrine

RI กับ Levophed ใหรวมกันไดหรือไม ไมสามารถใหรวมกันได เนื่องจากจะทําใหตกตะกอน 10/8/2554 246-54

Rhesuman รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Rhesuman หรือไม มี 23/12/2553 132-54

RI การเบิกยา RI ของ ward ทําอยางไร เบิกยา RI โดยใชใบเบิกยา stock ward 2/5/2554 198-54

Rimactacid การใช Rimactacid (Isoniazid + Rifampicin) ใน

สตรีมีครรภ (ตั้งครรภ 2 เดือน)

Isoniazid + Rifampicin จัดอยูใน pregnancy category C ดังนั้นตองพิจารณาการใชเมื่อ

ประโยชนที่ไดรับมีมากกวาความเสี่ยงจากยา

22/10/2552 DIS 18-53

Rimstar,

rimatacid

ขนาดและการบริหารยา rimstar ,rimatacid Rimstar, Rimatacid ใหยาตามน้ําหนักเริ่มตนของผูปวย

ไมเกิน 37 kg ใหยา 2 เม็ด

38- 54 kg ใหยา 3 เม็ด

55- 70 kg ใหยา 4 เม็ด

ไมต่ํากวา 71 kg ใหยา 5 เม็ด

บริหารยา วันละ 1ครั้ง มักแนะนําใหรับประทานกอนนอน (ตอนทองวาง)

23/2/2552 Product

information

39-52

Risperidone,

Tranxene,

Lithium,

Fluoxetine

ผูปวยมีประวัติรับยา Lithium 1x2, Fluoxetine

1x2, Risperidone 1x2, Tranxene 1x1 และมี

อาการขาบวม ตองการทราบวายาดังกลาวเปนสาเหตุ

ที่ทําใหมีอาการขาบวมหรือไม

Lithium carbonate เปนยาที่มีอุบัติการณทําใหเกิด edema ได โดยพบ pitting edema และ

จาก case report พบวาการเกิด pitting edema เกิดจากการไดรับยาเปนป ในขนาดสูง (1200

mg/day)

12/7/2554 Drug

information

handbook

238-54

SA in steroid รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา SA in steroid cream

หรือไม

มี 3%SA in Bet, 5%SA in Bet cream 12/11/2553 42-54

Page 99: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Salicylic acid

3% cream

3%SA cream สามารถทาบริเวณใบหนาไดหรือไม สามารถทาบริเวณใบหนาได ดังนี้

Hyperkeratotic and scaling skin conditions

Adult: As 2-6% preparation; may be applied up to tid.

Acne

Adult: As 2-6% preparation; may be applied up to tid.

Topical/Cutaneous

2/2/2554 www.mims.

com

143-54

Salicylic acid in

steroid cream

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา SA in steroid cream

หรือไม

มี 3%SA in Bet, 5%SA in Bet cream 12/11/2553 42-54

Sandostatin ขนาดยา Octreotide ใน Esophageal varices IV bolus : 25-50 ไมโครกรัม จากนั้นใหแบบ continuous IV infusion ในอัตรา 25-50

ไมโครกรัมตอชั่วโมง

7/2/2552 Drug info. .5-52

Sandostatin วิธีการผสมยา octreotide เพื่อให drip ใน rate 50

mcg/hr

ผสมยา 12 amp ใน NSS หรือ 0.45%NaCl 1,000 ml แลวให IV drip rate 42 ml/hr 22/4/2554 Intranet

หองยา

182-54

Sandostatin วิธีการบริหารยา octreotide เพื่อให drip ใน rate

50 mcg/hr

ผสมยา 12 amp ใน NSS หรือ 0.45%NaCl 1,000 ml แลวให IV drip rate 42 ml/hr 22/4/2554 Intranet

หองยา

182-54

Sandostatin Sandostatin ใหอยางไร Sandostatin IV bolus loading 50 microgram stat then 25-50 microgram/hour 28/3/2554 ฐานขอมูล

DIS

219-54

Sandostatin Sandostatin ให IV push อยางไร และ IV drip

อยางไร

Sandostatin เมื่อให IV push ตองให push ชาๆ แบบ undiluted เปนเวลานาน 3 นาที และ

เมื่อให infusion ตองผาน infusion pump ในอัตรา 42 ml/hr (ผสมยา 12 amp ใน NSS

1000 ml)

ไมระบุ 220-54

Sandostatin

and Adrenaline

ความเขากันของยา sandostatin กับ adrenalin ถา

drip รวมกัน

ไมมีขอมูลความเขากันของยาทั้งสอง ดังนั้นไมควรใหรวมกัน กรณีที่จําเปนตองไดรับยาทั้งสอง

ชนิด ควรใหคนละเสน

16/10/2552 Internet

source

17-53

Page 100: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Scrub typhus ผูปวยเด็ก วินิจฉัย scrub typhus สามารถใหยาอะไร

ในการรักษา

Scrub typhus เกิดจากเชื้อ Rickettsia สามารถใหการรักษา scrub typhus ในเด็ก ดวย

Doxycycline short course 5 mg/kg/day แบงใหวันละ 2 ครั้ง (ทุก 12 ชั่วโมง) ใหจนกวาไข

จะลง มักใหเปนระยะเวลา 5-7 วัน หรือให azithromycin 10 mg/kg/day ใหวันละครั้ง

24/12/2554 117-54

Serratiopeptidas

e

danzen มีใชในโรงพยาบาลหรือไม danzen ไมมีใชในโรงพยาบาล 18/9/2552 58-52

Sertraline รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา zoloft หรือไม มี 8/11/2553 37-54

Skin test of PGS วิธีทํา skin test ของ Penicillin G sodium (PGS)

แบบ ID test

แนวทางทํา PGS Intradermal test

1. PGS 5 mu เติม SWFI 8 ทส 0twfh 500,000 iu/ml

2. ดูดยามา 0.1 ml ปรับปริมาตรดวย 0.9%NSS จนครบ 1 ml

3. ไลสารละลายขอ 2 ทิ้ง 0.9 ml

4. ปรับปริมาตรดวย 0.9%NSS จนครบ 1 ml

5. นําไป test ตามแนวทาง

15/10/2553 Skin test

protocol

ฉบับ

ปรับปรุง

(รอ

approved)

30-54

Sodium

ascorbate

injection

สารน้ําที่สามารถใชผสมกับ Vitamin C injection

สําหรับใหโดย IV infusion

สามารถผสมกับ D5W ได 8/11/2553 Handbook

on

injectable

drug

75-54

Sodium

bicarbonate

10%

สารละลายที่สามารถผสมเขากับ Sodium

bicarbonate injection

Sodium bicarbonate injection เขากันไดกับ IV solution ดังนี้ ไดแก D5W, NSS,

Dextrose-saline combination

27/4/2554 Handbook

on

injectable

drug

203-54

Page 101: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Solu-cortef วิธีการบริหารยา Hydrocortisone injection 100

mg สามารถ IV push ไดหรือไม

Hydrocortisone 100 mg สามารถใหโดย IV push ได 10/1/2554 ฐานขอมูล

DIS

111-54

Streptococcus

spp. และ

antibiotic ที่ควร

ใช

ผล C/S ของผูปวยพบ Streptococcus spp. ซึ่งไว

ตอ vancomycin, penicillin, ampicillin และ

Klebsiella หากให Gentamicin จะครอบคลุมเชื้อ

หรือไม (ผูปวยมีประวัติแพยา penicillin)

ไมครอบคลุม จึงควรพิจารณาใหยา vancomycin 12/11/2553 59-54

Streptomycin ความคงตัวของ streptomycin หลัง reconstituted Streptomycin injection ภายหลัง reconstitued สามารถเก็บไวได 1 สัปดาห ที่อุณหภูมิหอง

ปองกันแสง

6/1/2554 ฐานขอมูล

DIS

108-54

Strongyloid

stercolaris

treatment with

albendazole

ขนาดยา Albendazole ในการรักษา stongyloid ขนาดยาที่ใชรักษา Strongyloid คือ Albendazole 400 mg OD x 3 วัน แตอยางไรก็ดีมี

การศึกษาในประเทศไทยพบวาการใช albendazole 400 mg bid x 5 วัน จะใหผลดี

2/2/2554 121-54

sugar coat การเก็บรักษายาเม็ดเคลือบน้ําตาล (sugar coated)

ที่ตองเก็บใหพนแสง จําเปนตองใสซองสีชาอีกหรือไม

sugar coat สามารถกันแสงไดดวยหรือไม

จากกระบวนการผลิตที่ active ingradient มีชั้นของน้ําตาลและสีเคลือบชั้นนอก นาจะปองกัน

แสง แตยาที่ไวตอแสงถึงจะเปนแคปซูลสี หรือ เม็ดเคลือบฟลม หากผูปวยเก็บไมดีก็มีโอกาสเสื่อม

ได เนื่องจากผูปวยสวนใหญ ยังไมมีความเขาใจเกี่ยวกับการเก็บรักษาดี จึงใส ซองสีชาใหผูปวย

27/11/2551 http : //

drug.pharm

acy.psu.ac.t

h/question

49-52

Sulbactam+Cef

operazone

ขนาดยา Sulcef ในผูปวยที่มี creatinine clearance

31 mg/dl

ขนาดยา Sulcef ในผูปวยที่มี creatinine clearance 31 mg/dl คือ 1 g IV q 12 hr 29/3/2554 180-54

Page 102: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Sulbactam+Cef

operazone

ขนาดยา sulcef ในผูปวยที่มี creatinine clearance

ประมาณ 40 กวา mg/dl (K. ESBL)

ขนาดยา 2 g IV q 12 hr 30/4/2554 195-54

Sulcef ขนาดยา Sulcef ในผูปวยที่มี creatinine clearance

31 mg/dl

ขนาดยา Sulcef ในผูปวยที่มี creatinine clearance 31 mg/dl คือ 1 g IV q 12 hr 29/3/2554 180-54

Sulcef ขนาดยา sulcef ในผูปวยที่มี creatinine clearance

ประมาณ 40 กวา mg/dl (K. ESBL)

ขนาดยา 2 g IV q 12 hr 30/4/2554 195-54

Sulcef Sulcef inj 1 g vial ตองผสมดวยตัวทําละลาย

ปริมาตรเทาไร

Sulcef inj 1 g vial ตองผสมดวยตัวทําละลายปริมาตร 3.5 ml (จะไดปริมาตรสุดทาย 4 ml) 31/5/2554 Leaflet 229-54

Sulcef Sulcef inj 1 g vial ประกอบดวยตัวยาอะไรบาง Sulcef inj 1 g vial ประกอบดวย Cefoperazone 500 mg และ Sulbactam 500 mg 31/5/2554 Leaflet 229-54

Sulfadiazine รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Sulfadiazine tablet

หรือไม

ไมมี 11/11/2553 87-54

Sulfasalazine

and Colitis

ผูปวย Dx.Colitis สามารถใช Salazopyrin 2x2 ใน

การรักษาไดหรือไม

Salazopyrin มีขอบงใชสําหรับรักษา Ulcerative colitis โดยมีขนาดยาสําหรับรักษา เริ่มตน 1

กรัม วันละ 3-4 ครั้ง จากนั้น maintenance dose ให 2 กรัมตอวัน โดยแบงให

4/11/2553 Drug

information

handbook

73-54

Synto and KCl

injection

ความเขากันไดของ Synto + KCl injection Y-site compatibility สามารถใหดวยกันได 23/12/2553 Handbook

on

injectable

drug

103-54

Syphilis ขึ้นสมอง ยาที่ใชรักษา ผูปวย Neurosyphilis ยาที่สามารถใชในการรักษา Neurosyphilis ไดแก Benzathine penicillin 1.2 mU สัปดาหละ

ครั้ง x 3 สัปดาห

4/11/2553 Sandford 74-54

Page 103: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

TA lotion การแกพิษจากการรับประทาน TA lotion ; ผูปวย

เพศชาย ผูใหญ รับประทาน TA lotion ไป 2 จิบ

ตองให antidote หรือไม ทั้งนี้ผูปวยมีอาการคลื่นไส

ปากแหงเล็กนอย

ไมจําเปนตองให antidote 7/11/2553 53-54

Tamiflu รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Tamiflu หรือไม มี 19/1/2554 139-54

Tamiflu ขนาดยา Tamiflu ที่ใชในผูปวยน้ําหนัก 90 kg ขนาดยาในผูใหญ 75 mg วันละ 2 ครั้ง ใหเปนเวลา 5 วัน 19/1/2554 139-54

TDF TDF คือยาอะไร TDF คือยา Tenofovir เปนยาตานไวรัส HIV 10/1/2554 148-54

Tegretal ความแรงของยา Carbamazepine ที่มีใน รพ.

นราธิวาสราชนครินทร

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Carbamazepine tablet ขนาด 200 mg 1/12/2554 125-54

Tegretal โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรมียา Tegretal CR

400 หรือไม

โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรมียา Tegretal CR (carbamazepine controlled release)

ขนาด 200 mg

22/4/2554 183-54

Tegretal ยา Carbamazepine CR 200 mg เปนยาในหรือ

นอกบัญชียาหลักแหงชาติ

ยา Carbamazepine CR 200 mg เปนยาในบัญชียาหลักแหงชาติ 22/4/2554 183-54

Tetagam การบริหารยา Tetagam ตองทํา skin test กอน

หรือไม

Tetagam ที่มีใชใน รพ.นราธิวาสฯ ไมตองทํา skin test (แตเมื่อกอนมีการใช TAT แทน ซึ่งตอง

ทํา skin test กอนใหยา สําหรับ TAT ตองเตรียม epinephrine 1:1000 เตรียมไวเผื่อกรณีแพ

รุนแรงดวย)

19/10/2552 Internet

source

.2-53

Tetanus

antitoxin

การบริหารยา Tetagam ตองทํา skin test กอน

หรือไม

Tetagam ที่มีใชใน รพ.นราธิวาสฯ ไมตองทํา skin test (แตเมื่อกอนมีการใช TAT แทน ซึ่งตอง

ทํา skin test กอนใหยา สําหรับ TAT ตองเตรียม epinephrine 1:1000 เตรียมไวเผื่อกรณีแพ

รุนแรงดวย)

19/10/2552 Internet

source

.2-53

Tetanus

antitoxin

dT เปน live vaccine หรือไม สามารถฉีดในผูปวย

immunocompromised ไดหรือไม

dT เปน Toxoid ไมใช live attenuate vaccine สามารถฉีดใน immunocompromised

host ได

8/11/2553 50-54

Page 104: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Tetanus

antitoxin

ผูปวยฉีด dT แลวมีอาการปวดบวมบริเวณ injection

site และมีอาการบวมนอกบริเวณที่ฉีดเล็กนอย ควร

รับประทานยา dicloxacillin หรือไม

ไมจําเปนตองรับประทานยาปฏิชีวนะ แตทั้งนี้ผูปวยสามารถรับประทานยาแกปวดเพื่อบรรเทา

อาการได

7/11/2553 54-54

Tetanus Toxoid ผูปวยเคยฉีด dT ครบในป 2549 วันนี้ 4 ตุลาคม

2553 จะตองฉีดอีกหรือไม

ผูปวยฉีดวัคซีนบาดทะยักครบ เข็มสุดทายมีระยะหางจากวันนี้ไมเกิน 5 ป ดังนั้นไมตองฉีดวัคซีน

ปองกันบาดทะยัก

4/10/2553 ตําราวัคซีน

และการ

สรางเสริม

ภูมิคุมกัน

โรค 2550

23-54

tetracaine การเก็บรักษายา tetracaine tetracaine ใหเก็บไวที่ อุณหภูมิ 8-30 องศาเซลเซียส 21/7/52 เอกสาร

กํากับยา

28-52

Theophylline ผูปวยรับประทาน Theophylline SR 200 mg จาก

โรงพยาบาลเดิม หากตองการเปลี่ยนยาเปน

theophylline 200 mg รูปแบบ prompt release

ตองปรับขนาดยาอยางไร

Theophylline แตละรูปแบบไมสามารถ switch กันไดโดยตรง การปรับยาควรอิงจากขนาดยา

เดิมและปรับ dosing interval ใหเหมาะสม ในกรณีนี้อาจใหขนาดยาตอวันเทาเดิม แตปรับ

dosing interval เปนทุก 6 ชั่วโมง ทั้งนี้ควรมีการ monitor ระดับยาในเลือดใหอยูใน

therapeutic range ดวยถาสามารถทําได

8/3/2554 170-54

Thiabendazole รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Thiabendazole หรือไม ไมมี 11/11/2553 85-54

Thiamine การผสมยา Thiamine inj. ตัวทําละลายที่ใช ไดแก 5%DW, 0.9%NSS 19/1/2552 Handbook

on

injectable

drugs

.4-52

Page 105: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Thiamine

injection

การบริหารยา Thiamine injection ตอง IV drip ใช

เวลานานเทาไร

IV infusion ใหอัตราไมเกิน 20 mg/min หรือให 1 amp อยางนอย 3 นาที 7/10/2553 24-54

Thiamine

injection

การบริหารยา Thiamine injection โดยวิธี IV push

ไดหรือไม

IV push ชาๆ ไดในอัตรา 1 amp ใน 3 นาที 11/10/2553 Leaflet 27-54

Thiamine

injection

วิธีบริหารยา Thiamine injection Thiamine ให IV bolus หรือ IV infusion 2/11/2553 51-54

Thyroid crisis

and beta-

blocker

ถาไมมี β-blocker inj. สามารถใชยาอะไรแทนได

บาง กรณี thyroid crisis

ให propranolol ทานในขนาด 20 -120 mg ทุก 4 -8ชั่วโมงได 7/2/2552 http :

www.

Chartlert.w

orldmedic.

com

/docfile/tc

m.doc

45-52

Tolperisone รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Mydocalm หรือไม รพ.นราธิวาสราชนครินทรไมมียา mydocalm ทั้งนี้ยาในกลุม muscle relaxants ที่มีไดแก

Norgesic, Norflex

14/3/2554 165-54

Toxoplasmosis

in Brain

Regimen ในการรักษา Toxoplasmosis ในสมอง Co-trimoxazole (Bactrim) ขนาดคิดตาม Trimethoprim คือ 10 mg/kg/day TMP ดังนั้น

กรณีที่ผูปวยหนัก 50 กิโลกรัม ให 4x3 pc (12 tab/day)

11/11/2553 ฐานขอมูล

DIS

58-54

Tramadol ยา tramadol รับประทานเฉพาะตอนเชากับมื้อเย็น

ไดหรือไม (ผูปวยรับประทานยาแลวงวง ทํางานไมได)

ได ไมระบุ 245-54

Page 106: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Tranexamic acid การบริหารยา transamin บริหารยาอยางไร และตอง

dilute หรือไม

Transamin สามารถบริหารยาทาง IV push โดยใหเปนเวลานาน 2-3 นาที สามารถใหไดโดยไม

ตอง dilute หรืออาจ dilute ดวย 0.9%NSS ได

10/7/2554 Drug

information

handbook

236-54

transamin inj ความแรงของยา transamin inj. transamin inj. 1 amp มีความแรง 250 mg 28/5/252 amp ยา 21-52

Tranxamin การบริหารยา transamin บริหารยาอยางไร และตอง

dilute หรือไม

Transamin สามารถบริหารยาทาง IV push โดยใหเปนเวลานาน 2-3 นาที สามารถใหไดโดยไม

ตอง dilute หรืออาจ dilute ดวย 0.9%NSS ได

10/7/2554 Drug

information

handbook

236-54

Tranxene,

Lithium,

Fluoxetine,

Risperidone

ผูปวยมีประวัติรับยา Lithium 1x2, Fluoxetine

1x2, Risperidone 1x2, Tranxene 1x1 และมี

อาการขาบวม ตองการทราบวายาดังกลาวเปนสาเหตุ

ที่ทําใหมีอาการขาบวมหรือไม

Lithium carbonate เปนยาที่มีอุบัติการณทําใหเกิด edema ได โดยพบ pitting edema และ

จาก case report พบวาการเกิด pitting edema เกิดจากการไดรับยาเปนป ในขนาดสูง (1200

mg/day)

12/7/2554 Drug

information

handbook

238-54

Triamcinolone

acetonide

lotion

การแกพิษจากการรับประทาน TA lotion ; ผูปวย

เพศชาย ผูใหญ รับประทาน TA lotion ไป 2 จิบ

ตองให antidote หรือไม ทั้งนี้ผูปวยมีอาการคลื่นไส

ปากแหงเล็กนอย

ไมจําเปนตองให antidote 7/11/2553 53-54

Triferdine tablet ขอขอมูลเกี่ยวกับ Triferdine tablet ขนาดยาปกติ 1x1 (ดูหัวขอ Iodine supplement) 13/10/2553 ขอมูล

ประกอบการ

จายยา

Iodine

รพ.นธ.

.4-54

Page 107: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Tuberculin test ความคงตัวของ Tuberculin test Tuberculin test มีความคงตัวหลังเปดใชภายใน 24 ชั่วโมง และมีความคงตัวใน syringe 20

นาที ทั้งนี้ตองเก็บยาในตูเย็น

21/7/2552 leaflet 26-52

Urea in TA รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Urea in TA หรือไม ไมมี 2/2/2554 142-54

Utmos Utmos คือยารักษาเบาหวานใชหรือไม Utmos คือยาเบาหวาน กลุม Thiazolidinedione 25/12/2553 99-54

Utmos Utmos ตองรับประทานกอนอาหารใชหรือไม ใช Utmos ควรรับประทานกอนอาหาร 25/12/2553 99-54

Utmos Utmos คือยาอะไร เปนยาลดความดันโลหิตใชหรือไม Utmos คือยา Pioglitazone เปนยาเบาหวาน กลุม Thiazolidinedione 2/2/2554 154-54

valium inj. ความเขากันไดของยา diazepam inj. (เจือจาง

diazepam ดวย WFI ไดเปนสารละลายขุน)

Diazepam injection มีสูตรตํารับที่มีสวนผสมของน้ํามัน เมื่อเจือจางดวยน้ําจึงทําใหเกิดตะกอน

ขุน การฉีด diazepam ไมจําเปนตองเจือจางกอนฉีด direct IV แตตองฉีดชาๆ ไมนอยกวา

5mg/min การ drip ยา diazepam ก็ไมแนะนําเนื่องจากขอมูลความเขากันไดกับสารน้ําทั้ง

5%DW , 0.9% NSS มีทั้งเขากันไดและเขากันไมได แตกรณีที่จําเปนตองฉีดผานสาย IV ก็

สามารถปฏิบัติได แตควรสังเกตความเขากันภายหลังผสมยาดวยตาเปลากอน

15/1/2551 handbook

on

injectable

drug

47-52

Vancomycin ผูปวยไตบกพรอง BUN=42, Cr=1.8, น้ําหนัก 60 kg

เพศหญิง อายุ 61 ป ตองปรับขนาดยา vancomycin

หรือไม

Clcr ของผูปวยรายนี้ จากการคํานวณ ได 31.09 จะตองปรับขนาดยา vancomycin ให 500

mg IV q 24 hr

26/10/2552 Drug info.

handbook,

Leaflet

20-53

Vancomycin การผสมยา vancomycin ใช SWFI 20 ml ละลายยา 1 g จากนั้นเจือจางดวย D5W หรือ NSS 250 ml drip นานอยาง

นอย 90 นาที

10/11/2553 Leaflet 57-54

Venofer® การใช Venofer

® ในสตรีมีครรภ Venofer

® จัดอยูใน Pregnancy Category B3 13/10/2552 Internet

source

.1-53

Page 108: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Venofer® วิธีการบริหารยา Venofer

® ขนาดยาปกติ คือ 100 mg Iron (1 amp) บริหารยาไมเกินสัปดาหละ 3 ครั้ง สามารถเพิ่มได

จนถึง 200 mg Iron ไมเกินสัปดาหละ 3 ครั้ง

ขนาดยาจะคํานวณตามน้ําหนักตัวกอนตั้งครรภของผูปวย

การบริหารยา

ใหทาง IV push ชาๆ 100 mg ใหนาน 5 นาที หรือ IV infusion โดยผสมใน 0.9%NSS 100 ml

drip เปนเวลาอยางนอย 15 นาที

ผูปวยที่ไดรับยา Venofer® เปนครั้งแรก ควรมีการ test dose ซึ่งจะทําโดย การใหยาทาง IV

infusion และใหยา 25 mg แรก infused over 15 นาที (rate 100 mg/hr) จากนั้น ถาไมมี

adverse reaction ใดๆ จึงให drip ยาที่เหลือดวยอัตราที่ไมเกินกวา 50 mg ใน 15 นาที (rate

≤ 200 mg/hr)

Monitoring Parameter

ควรวัด body temperature, maternal pulse, BP และ Fetal heart กอนใหยา จากนั้นวัด

อีกครั้งหลัง test dose และวัดจากนั้นทุก 15 นาที

13/10/2552 Internet

source

.1-53

Vitacap รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Vitacap หรือไม ไมมี แต รพ.นราธิวาสราชนครินทรมี Multivitamin ที่ผลิตโดยองคการเภสัชกรรม ซึ่งอาจใช

แทนได

18/11/2553 45-54

Vitamin B

complex

injection and

Vitamin C

injection

ความเขากันของ Vitamin C injection กับ Vitamin

B complex injection

Vitamin C injection สามารถเขากันไดกับ Vitamin B complex injection สามารถผสมในถุง

เดียวกันได

8/11/2553 Handbook

on

injectable

drug

75-54

Page 109: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Vitamin B1 การผสมยา Thiamine inj. ตัวทําละลายที่ใช ไดแก 5%DW, 0.9%NSS 19/1/2552 Handbook

on

injectable

drugs

.4-52

Vitamin B1

injection

การบริหารยา Thiamine injection ตอง IV drip ใช

เวลานานเทาไร

IV infusion ใหอัตราไมเกิน 20 mg/min หรือให 1 amp อยางนอย 3 นาที 7/10/2553 24-54

Vitamin B1

injection

การบริหารยา Thiamine injection โดยวิธี IV push

ไดหรือไม

IV push ชาๆ ไดในอัตรา 1 amp ใน 3 นาที 11/10/2553 Leaflet 27-54

Vitamin C ผูปวยสิทธิประกันสังคมสามารถเบิกจาย Vitamin C

ไดหรือไม

ผูปวยสิทธิประกันสังคมสามารถเบิกจาย Vitamin C tablet ได 20/12/2554 130-54

Vitamin C

injection

สารน้ําที่สามารถใชผสมกับ Vitamin C injection

สําหรับใหโดย IV infusion

สามารถผสมกับ D5W ได 8/11/2553 Handbook

on

injectable

drug

75-54

Vitamin C

injection and B

complex

injection

ความเขากันของ Vitamin C injection กับ Vitamin

B complex injection

Vitamin C injection สามารถเขากันไดกับ Vitamin B complex injection สามารถผสมในถุง

เดียวกันได

8/11/2553 Handbook

on

injectable

drug

75-54

Page 110: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Vitamin C

injection and

CA pancreas

การใช Vitamin C injection 25 g IV infusion ใน

ผูปวยมะเร็งตับออน ใหไดหรือไม และใหเพื่ออะไร

ใชเพื่อรักษามะเร็ง โดยสามารถใช 8/11/2553 Sebastian

J. et al.

Intravenou

sly

administer

d Vitaminn

C as

cancer

therapy.

CMAJ

2006;

174(7):937.

75-54

Vitamin D2 โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรมียาVitamin D2

หรือไม

ไมมี Vitamin D2 (Ergocalciferol)

วิตามินดีที่มีใน รพ.นราธิวาสราชนครินทร คือ Vitamin D3 เพียงชนิดเดียว

12/10/2553 14-54

Vitamin D3 ผูปวยสูงอายุที่แพทยใหวิตามินดีเพื่อบํารุงกระดูก

กรณีที่ยาขาดคราว รพ.นราธิวาสราชนครินทรไมได

จายยาใหผูปวย จะมีผลเสียตอผูปวยหรือไม

กรณีผูปวยไมไดมีโรคที่จําเปนตองไดรับการรักษาดวยวิตามินดี แพทยเพียงใหเสริมในกรณี

ดังกลาว การขาดยาชั่วคราวไมมีผลตอรางกายผูปวย รางกายผูปวยสามารถสังเคราะหวิตามินดี

ไดอยางเพียงพอเมื่อไดรับแสงแดดเปนเวลา 15 นาทีตอวัน

12/10/2553 13-54

vitamin k1

(10mg)

การบริหารยา vit k1 (10mg) IV push ไดหรือไม การใหทาง IV ทําไดโดย slowly IV ในอัตราไมมากวา 1 mg/min ดังนั้น vit k1 (10 mg) ตอง

ใหอยางนอย 10 นาที ทาง iv อาจ dilute กอนฉีดได โดยใช NSS หรือ 5% DW หรือ 5%

DN/2 แตการใหทาง iv ควรระมัดระวังการเกิด anaphylactic reaction and death

26/2/2552 drug

information

handbook

41-52

Page 111: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Warfarin and

Diclofenac

ปฏิกิริยาระหวางยา warfarin tablet และ

diclofenac injection

ยา warfarin tablet และ diclofenac injection สามารถใหคูกันในระยะสั้นได ไมทําใหเกิด

ภาวะอันตรายที่รุนแรง โดยเปน DI sig 2 delayed type severity moderate ใหเฝาระวังภาวะ

เลือดออกหรือการทํางานของ platelet ลดลง แตไมทําใหปวดมากเวลาฉีดหรือเปนไตแข็งเวลาฉีด

5/3/2552 Drug

interaction

facts หนา

107

18-52

Xalatan eye

drop

ขนาดยา Xalatan eye drop Xalatan eye drop ใชหยอดตา 1 หยด วันละ 1 ครั้ง 3/12/2553 Drug

information

handbook

90-54

Xalatan eye

drop

Xalatan ตองเก็บในตูเย็นหรือไม Xalatan eye drop ตองเก็บในตูเย็น 26/3/2554 214-54

Xalatan eye

drop

Xalatan เปนยาหยอดตาใชหรือไม Xalatan เปนยาหยอดตา 26/3/2554 214-54

Xanax รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา Alprazolam หรือไม มี alprazolam 0.5 mg 27/1/2554 104-54

Zefxon Omeprazole injection ตอง recon. ในตัวทํา

ละลายที่ใหมาใชหรือไม สามารถใช NSS หรือ D5W

แทนไดหรือไม

ควร recon. ยาใน solvent ที่ใหมา (solvent ประกอบดวย citric acid monohydrate+PEG

in SWFI) อยางไรก็ดี กรณีที่ไมมี solvent อาจผสมใน D5W หรือ NSS ในการ recon. แทนได

16/7/2554 244-54

Zoloft รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียา zoloft หรือไม มี 8/11/2553 37-54

Zovirax การผสมยา acyclovir injection สามารถผสมใน

D5W 100 ml ไดหรือไม

สารน้ําที่สามารถใชในการผสม Acyclovir ไดแก NSS, 5%DNSS, LRS, D5W

โดยผสมยา 250 mg ใน 50 ml และผสมยา 500 mg ใน 100 ml หรือใหมีความเขมขน ไมเกิน

5 mg/ml หลังผสมยามีความคงตัว 24 ชั่วโมงในอุณหภูมิหอง (หามแชตูเย็นโดยเด็ดขาด)

20/5/2554 ฐานขอมูล

DIS

192-54

Page 112: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

Zovirax อัตราเร็วในการใหยา Acyclovir injection ที่

เหมาะสมควรคืออัตราเทาไร

ยา Acyclovir injection ใหทาง IV infusion โดยเจือจางยาแลวใหยาเปนเวลาอยางนอย 1

ชั่วโมง (เพื่อปองกัน renal damage) หรือใหยาผาน infusion pump เปนเวลาอยางนอย 1

ชั่วโมงโดยไมตองเจือจางก็ได

20/5/2554 ฐานขอมูล

DIS

192-54

Zovirax สารน้ําที่สามารถใชผสมกับ acyclovir ไดมีอะไรบาง สารน้ําที่สามารถใชในการผสม Acyclovir ไดแก NSS, 5%DNSS, LRS, D5W

โดยผสมยา 250 mg ใน 50 ml และผสมยา 500 mg ใน 100 ml หรือใหมีความเขมขน ไมเกิน

5 mg/ml หลังผสมยามีความคงตัว 24 ชั่วโมงในอุณหภูมิหอง (หามแชตูเย็นโดยเด็ดขาด)

26/3/2554 Intranet

หองยา

212-54

Zovirax ขนาดยา acyclovir ในทารก Dx.HSV HSV infection ในทารกแรกเกิด 30 mg/kg/day แบงใหทุก 8 ชั่วโมง เปนเวลา 10-14 วัน 26/3/2554 Handbook

of

Pediatric

drug

213-54

Zovirax Acyclovir 20 mg ตองใชกี่ cc Acyclovir 500 mg in 20 ml ดังนั้นตองการ acyclovir 20 mg จะตองใชยา 0.8 ml 26/3/2554 217-54

การรักษา

Meningitis

การรักษา Meningitis ในผูปวยเด็กที่มีประวัติแพยา

ceftriaxone และ meropenem (อาการแพยา : MP

rash) ทั้งนี้ผูปวยไมมีผลเพาะเชื้อ

Empirical therapy : เด็กอายุมากกวา 1 เดือน ให Vancomycin ได 14/2/2554 The

Sandford

guide to

antimicrobi

al therapy

35th ed

173-54

ขนาดบรรจุยาครีม แพทยสามารถสั่งจายยาครีมขนาด 15 กรัมไดหรือไม ได แพทยสามารถสั่งปริมาณยาครีมไดในหนวยที่เปนพหุคูณของ 5 เชน 5 กรัม, 10 กรัม, 15 กรัม

, ...

2/2/2554 144-54

Page 113: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

เซรุมงูกะปะ pt. แพเซรุมงูกะปะจาก รพช. จะสามารถให

antivenum ไดอีกหรือไม ลองทํา skin test แลว

negative

สามารถให anitivenum ไดชาๆ โดยอาจให adrenaline 0.5 mg IM กอนฉีด antivenum 36-52

เซรุมงูกะปะ สามารถ drip antivenum ไดชาที่สุดภายในกี่ชั่วโมง drip antivenum ใชเวลา 30 นาที -1 ชั่วโมง 36-52

เซรุมงูกะปะ ใช hydrocortisone and CPM inj. ปองกัน

anaphylactic shock ในระหวางที่ drip

antivenum ใหผูปวยที่มีประวัติแพ antivemumได

หรือไม

สามารถใช hydrocortisone and CPM inj. ปองกัน anaphylactic shock ได 28/5/2552 วิชัย ประยูร

วิวัฒน, ปย

พันธุ ชีรา

นนท. งูพิษ

กัด(Snake

Bites)

36-52

ธาตุเหล็ก ความแตกตางของ Ferrous sulfate กับ Ferrous

fumarate

Ferrous sulfate กับ Ferrous fumarate อยูในรูปของเกลือที่แตกตางกัน

Ferrous sulfate มี elemental iron 20% (เชน ferrous sulfate 300 mg มี elemental

iron 60 mg)

Ferrous fumarate มี elemental iron 33% (เชน ferrous frumarate 200 mg มี

elemental iron 66 mg)

ยาในรูปแบบเกลือซัลเฟตและฟูมาเรตจะสามารถดูดซึมเขาสูรางกายคนปกติได 10% และดูดซึม

ได 20-30% ในผูที่ขาดธาตุเหล็ก (การดูดซึมไมแตกตางกัน) และควรรับประทานตอนทองวาง

เนื่องจากจะสามารถดูดซึมไดดีที่สุด และหลีกเลี่ยงการรับประทานพรอมนม น้ําชา กาแฟ และ

antacid

30/12/2553 Internet 81-54

น้ําเกลือ ตองการ 5%DN/4 ใหผูปวยนอกใชในหองผาตัด

จํานวน 1 ถุง สามารถเบิกไดที่ไหน

สามารถยืมจากหองฉีดยาทําแผลหรือ ER ได 22/8/2554 243-54

Page 114: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

ปากกาฉีด insulin ปากกาฉีดอินซูลินที่มีใชในโรงพยาบาลนราธิวาส โรงพยาบาลนราธิวาสราชนครินทรใชปากกาฉีดอินซูลินชนิด Autopen® แทน Novopen®

ตั้งแตเดือนมกราคม 2554 (และมีการเปลี่ยนยา Mixtard เปน Gensulin)

21/2/2554 162-54

พิษสุนัขบา ผูปวยมีอาชีพทหารโดนสุนัขกัดวันนี้ เวลา 20.00 น.

และไมสามารถออกมารับวัคซีนไดในวันนี้ จะสามารถ

ออกมารับวัคซีนในวันรุงขึ้นไดหรือไม

ใหผูปวยมารับวัคซีนที่โรงพยาบาลใหเร็วที่สุดเทาที่ทําได ไมควรเกิน 72 ชั่วโมง 27/1/2554 118-54

มาลาเรีย การรักษาผูปวยมาลาเรีย ที่พบเชื้อ Plasmodium

vivax

การรักษามาลาเรียที่เกิดจากเชื้อ P. vivax ในผูใหญทําไดโดยใหรับประทานยา chloroquine 1

กรัม (250 mg จํานวน 4 เม็ด) ทันที หลังจากนั้นใหยา chlorquine ครั้งละ 500 mg (2 เม็ด) ที่

6, 24 และ 48 ชั่วโมง (รวมทั้งหมด 4 ครั้ง) ใหรวมกับยา primaquine รับประทานครั้งละ 15

mg ใหวันละ 1 ครั้ง โดยใหยา primaquine เปนเวลา 14 วัน

29/1/2554 119-54

ยาคุมฉุกเฉิน การใชยาคุมกําเนิด กรณีผูปวยโดนขมขืน และ

โรงพยาบาลไมมียาคุมกําเนิดฉุกเฉิน

ใชยาคุมกําเนิดชนิดที่ประกอบดวย Estradiol+Levonorgestrel (ในโรงพยาบาลใหใชยี่หอ

R-DEN) รับประทาน 4 เม็ดทันที จากนั้นรับประทาน 4 เม็ดในอีก 12 ชั่วโมงตอมา

1/7/2552 .11-52

ยาเม็ดเคลือบ

น้ําตาล

การเก็บรักษายาเม็ดเคลือบน้ําตาล (sugar coated)

ที่ตองเก็บใหพนแสง จําเปนตองใสซองสีชาอีกหรือไม

sugar coat สามารถกันแสงไดดวยหรือไม

จากกระบวนการผลิตที่ active ingradient มีชั้นของน้ําตาลและสีเคลือบชั้นนอก นาจะปองกัน

แสง แตยาที่ไวตอแสงถึงจะเปนแคปซูลสี หรือ เม็ดเคลือบฟลม หากผูปวยเก็บไมดีก็มีโอกาสเสื่อม

ได เนื่องจากผูปวยสวนใหญ ยังไมมีความเขาใจเกี่ยวกับการเก็บรักษาดี จึงใส ซองสีชาใหผูปวย

27/11/2551 http : //

drug.pharm

acy.psu.ac.t

h/question

49-52

ยาสระผมรักษา

รังแค

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียาสระผมรักษารังแค

หรือไม

มี Tar shampoo สามารถใชรักษารังแคที่เกิดจากเชื้อรา 8/11/2553 36-54

ยาสระผมรักษา

รังแค

รพ.นราธิวาสราชนครินทรมียาสระผมรักษารังแค

หรือไม

มี Tar shampoo สามารถใชรักษารังแคที่เกิดจากเชื้อรา 17/11/2553 44-54

Page 115: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

วัคซีน MMR ความคงตัวของวัคซีน MMR หลังเปดใช (multiple

dose vial)

วัคซีน MMR คงตัว 8 ชั่วโมง เมื่อเก็บในตูเย็น 23/9/2552 www.rxlist.

com

61-52

วัคซีนปองกัน

บาดทะยัก

ผูปวยเคยฉีด dT ครบในป 2549 วันนี้ 4 ตุลาคม

2553 จะตองฉีดอีกหรือไม

ผูปวยฉีดวัคซีนบาดทะยักครบ เข็มสุดทายมีระยะหางจากวันนี้ไมเกิน 5 ป ดังนั้นไมตองฉีดวัคซีน

ปองกันบาดทะยัก

5/10/2553 ตําราวัคซีน

และการ

สรางเสริม

ภูมิคุมกัน

โรค 2551

23-55

วัคซีนปองกันพิษ

สุนัขบา

ผูปวยเคยฉีด PCEC ครบในเดือนมีนาคม 2551 วันนี้

4 ตุลาคม 2553 ถูกสัตวกัดจะตองฉีด PCEC อีกหรือไม

ฉีดกระตุน 2 dose (day 0, 3) 4/10/2553 23-54

วัคซีนปองกันพิษ

สุนัขบา

ผูปวยเคยไดรับวัคซีนปองกันพิษสุนัขบาครบคอรสเมื่อ

5 ปที่แลว และมา ER เมื่อ 5 วันกอน (วันที่

14/5/54) ดวยอาการถูกสัตวกัด แพทยสั่งฉีด Rabies

vaccine 1 course และผูปวยไดรับวัคซีนเข็มแรก

ไปแลว วันนี้ 18/5/54 มารับวัคซีนเข็มที่ 2 แตมา

ลาชาจากนัดไป 1 วัน ตองทําอยางไร

พิจารณาจากการที่ผูปวยเคยไดรับวัคซีนปองกันพิษสุนัขบาครบคอรสเมื่อ 5 ปกอน ดังนั้นการ

รักษาที่ผูปวยควรไดรับ คือ ใหวัคซีนพิษสุนัขบากระตุน จํานวน 2 ครั้ง ...ผูปวยไดรับวัคซีนกระตุน

เข็มแรกในวันที่ 14/5/54 แลว ดังนั้นจึงควรไดรับเข็มกระตุนเพิ่มอีก 1 เข็มในวันนี้ เพื่อใหมี

ระดับภูมิคุมกันถึงระดับที่ปองกันการติดเชื้อได (ตามปกติ ควรไดรับวัคซีนกระตุน 2 เข็ม คือวันที่

0 และ 3) ควรปรึกษาแพทยเพื่อทําการปรับเปลี่ยนแนวทางการรักษา

18/5/2554 205-54

Page 116: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

วัคซีนพิษสุนัขบา ความคงตัวของ วัคซีนปองกันพิษสุนัขบา ภายหลัง

ผสม (stability after reconstituted)

วัคซีนปองกันพิษสุนัขบาภายหลังผสมแลว ควรใชใหหมดภายใน 8 ชั่วโมง 20/3/2552 เอกสาร

แนวทางเวช

ปฏิบัติโรค

พิษสุนัขบาป

2547:

สํานัก

โรคติดตอ

ทั่วไป หนา

13

42-52

Page 117: DIS update 22-8-54 นราธิวาส

บันทึกคําถาม-คําตอบทางเภสัชสนเทศ

หนวยเภสัชสนเทศ กลุมงานเภสัชกรรม รพ.นราธิวาสราชนครินทร ๒๒ สิงหาคม ๒๕๕๔

ชื่อยา คําถาม คําตอบ วันที่ตอบ References ลําดับคําถาม

วิตามินซีในผูปวย

มะเร็งตับออน

การใช Vitamin C injection 25 g IV infusion ใน

ผูปวยมะเร็งตับออน ใหไดหรือไม และใหเพื่ออะไร

ใชเพื่อรักษามะเร็ง โดยสามารถใช 8/11/2553 Sebastian

J. et al.

Intravenou

sly

administer

d Vitaminn

C as

cancer

therapy.

CMAJ

2006;

174(7):937.

75-54

อุณหภูมิตูเย็น อุณหภูมิตูเย็นที่เหมาะสมสําหรับการเก็บรักษายาควร

อยูที่กี่องศาเซลเซียส

2-8 องศาเซลเซียส 12/10/2553 .12-54

ไอโอดีน ขนาดยา Iodine supplement ในสตรีมีครรภ (เนื่อง

ดวย รพ.นราธิวาสไดรับอนุเคราะหยา 2 ชนิด ไดแก

Iodine tablet 0.15 mg/tab และ Triferdine

tablet (Iodine 0.15 mg+Iron 60.81 mg+Folic

0.4 mg)

DRI แนะนําใหสตรีมีครรภไดรับไอโอดีน 0.22 mg/day

ในสตรีไทย แนะนําไอโอดีน 0.175-0.20 mg/day

และแนะนําใหเสริมธาตุเหล็ก 60 mg (เปน elemental Iron)

และ Folic 0.4 mg/day

ดังนั้นขนาดยาที่ควรใหในสตรีมีครรภ คือ 1x1 ทั้ง Iodine และ Triferdine

6/10/2553 DRI, Thai

RDI

.2-54