dipartimento di prevenzione medica servizio di medicina preventiva nelle comunità centro di...

DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE MEDICA

Servizio di Medicina Preventiva nelle Comunità

CENTRO DI PREVENZIONE DEI TUMORI FEMMINILI

- programma di screening per i tumori della cervice uterina- programma di screening per i tumori della mammella

DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE - SERVIZIO DI MEDICINA PREVENTIVA DELLE COMUNITA’


TUMORI DELL’ UTERODATI PRINCIPALI IN PROVINCIA DI MANTOVA

MORTALITA’ 1995-99 - MALIGNI DEL COLLO UTERO 12 - MALIGNI CORPO UTERO 20 - MALIGNI PARTE NON SPECIF. 55 ( ETA’ MEDIA 76,3 MEDIANA 79, DEV.STD. 12,2)

RICOVERI 1996-99 RICOVERATI

-TUMORI MALIGNI DEL COLLO = 67 ( ETA’ MEDIA 52 MEDIANA 47 DEV STD. 18)

- CARCINOMI IN SITU DEL COLLO = 79 ( ETA’ MEDIA 43 MEDIANA 41 DEV STD. 11)

RICOVERI TOTALI 96-99 = 263


TUMORE DELLA CERVICE UTERINA POPOLAZIONE TARGET NELLA PROVINCIA DI

MANTOVA SUDDIVISA PER DISTRETTI

ASOLA11%

GUIDIZZOLO15%

MANTOVA38%

OSTIGLIA12%

SUZZARA12%

VIADANA12%

SCREENING TUMORE DELLA CERVICE UTERINAPOPOLAZIONE TARGET (nel triennio) = 107.275

PREVENZIONE DEI TUMORI DELL’ UTEROorganizzazione provinciale dello screening

Esecuzione pap-test

Lettura esami (citologia)

Coordinam. Screening (inviti, risposte, valutaz.)

Secondo livello (colposcopia)



SCREENING CERVICOCARCINOMA UTERINOORGANIZZAZIONE GENERALE

- GESTIONE INVITI, SOLLECITI, RISPOSTE- SEGRETERIA- COORDINAMENTO ORGANIZZATIVO- VALUTAZIONE E CONTROLLO- ANALISI EPIDEMIOLOGICHE- PROMOZIONE SCREENING- ESECUZIONE PAP-TEST

A.S.L.- SERVIZIO MEDICINA PREVENTIVA COMUNITA’- CONSULTORI DISTRETTUALI

- LETTURA ESAMI 1° LIVELLO- ESECUZIONE ESAMI 2° LIVELLO- COORDINAMENTO TECNICO SANITARIO- CONTROLLO QUALITA’ ESAMI- FORMAZIONE ED AGGIORNAMENTO PERSONALE TECNICO

AZIENDAOSPEDALIERA

POMA- SERVIZIO ANATOMIA PATOLOGICA- UU. OO. OSTETRICO GINECOLOGICHE


SCREENING CERVICOARCINOMA UTERINOMODALITA’ ORGANIZZATIVE

- CHAMATA TRIENNALE DI BASE

- INVITO PERSONALIZZATO CON DATA ED ORA APPUNTAMENTO

- INVIO SOLLECITO ALLE NON RISPONDENTI CON NUOVO APPUNTAMENTO

- INVIO REFERTI NEGATIVI A DOMICILIO

- RICHIAMO PER APPROFONDIMENTI DI 2° LIVELLO

( COLPOSCOPIA )

- RICHIAMO AUTOMATICO ALLE SCADENZE NECESSARIE

(ANCHE INFERIORI AI DUE ANNI)

- SOSPENSIONE CHIAMATE NEI PERIODI FESTIVI ED ESTIVI

- FOLLOW UP DEI CASI INDIVIDUATI

- GRATUITA’ DI TUTTE LE PRESTAZIONI NECESSARIE DI 1° E 2°

LIVELLO


CRITERI DI ACCESSO

DI NORMA SOLO ATTRAVERSO INVITO SPEDITO DAL CENTRO

TRATTANDOSI DI SCREENING ATTIVO E CONSOLIDATO SU TUTTO IL TERRITORIO LE ALTRE MODALITA’ POSSIBILI:

- RICHIESTA DI APPUNTAMENTO DIRETTA DELLA DONNA - RICETTA CON LA DIZIONE PREVENZIONE (INDICAZIONE REGIONALE SU FINANZIARIA 2001)

SONO PREVEDIBILI UNICAMENTE PER LE “NUOVE ADESIONI”( PRECEDENTI NON RESPONDER) IN QUANTO, PER TUTTE LE ALTRE, SCADENZE E MODALITA’ SONO GIA’ PREVISTE E GESTITE DIRETTAMENTE DAL CENTRO.


DATI PRINCIPALIIN PROVINCIA DI MANTOVA

MORTALITA’ 1995-99 = 430

NUOVI CASI 1996-99

( STIMATI ) = 1322RICOVERI ORDINARI

1996-99 = 2239

RICOVERI IN D.H. = 816

TUMORE DELLA MAMMELLA

SCREENING TUMORE DELLA MAMMELLADISTRIBUZIONE DELLA POPOLAZIONE TARGET PER

CENTRI DI RIFERIMENTO DI 1° LIVELLO

VIADANA8% ASOLA

10%BOZZOLO

4%

CASTIGLIONE DELLE STIVIERE

14%

PIEVE DI CORIANO12%

SUZZARA12%

MANTOVA - VIA TRENTO

40%

SCREENING TUMORE DELLA MAMMELLA

POPOLAZIONE TARGET (NEL BIENNIO): 51.500


PREVENZIONE DEL TUMORE DELLA MAMMELLAorganizzazione provinciale dello screening

Coordinam. Screening (inviti, risposte, valutaz.)

Esecuzione MAMMOGRAFIE

Secondo livello



SCREENING TUMORE DELLA MAMMELLAORGANIZZAZIONE GENERALE

- GESTIONE INVITI, SOLLECITI, RISPOSTE- SEGRETERIA- COORDINAMENTO ORGANIZZATIVO- VALUTAZIONE E CONTROLLO- ANALISI EPIDEMIOLOGICHE- PROMOZIONE SCREENING

- ESECUZIONE ESAMI 1° LIVELLO- ESECUZIONE ESAMI 2° LIVELLO- COORDINAMENTO TECNICO SANITARIO- CONTROLLO APPARECCHIATURE- CONTROLLO QUALITA’ ESAMI- FORMAZIONE ED AGGIORNAMENTO PERSONALE TECNICO

A.S.L.SERVIZIO MEDICINA

PREVENTIVA COMUNITA’

AZIENDAOSPEDALIERA

POMAUNITA’ MAMMOGRAFIAMANTOVA VIA TRENTO


SCREENING TUMORE DELLA MAMMELLA MODALITA’ ORGANIZZATIVE

- CHAMATA BIENNALE DI BASE

- INVITO PERSONALIZZATO CON DATA ED ORA APPUNTAMENTO

- INVIO SOLLECITO ALLE NON RISPONDENTI CON NUOVO APPUNTAMENTO

- INVIO REFERTI A DOMICILIO

- RICHIAMO PER APPROFONDIMENTI DI 2° LIVELLO

(ECOGRAFIA, AGOASPIRATO, VISITA CHIRURGICA, ECC. )

- RICHIAMO AUTOMATICO ALLE SCADENZE NECESSARIE

(ANCHE INFERIORI AI DUE ANNI)

- SOSPENSIONE CHIAMATE NEI PERIODI FESTIVI ED ESTIVI

- FOLLOW UP DEI CASI INDIVIDUATI

- GRATUITA’ DI TUTTE LE PRESTAZIONI NECESSARIE

DI 1° E 2° LIVELLO


CRITERI DI ACCESSO ( 1 )

DI NORMA ATTRAVERSO INVITO SPEDITO DAL CENTRO

IN QUESTA FASE DI AVVIO

- PRENOTAZIONE TELEFONICA DELLA DONNA

- RICHIESTA TELEFONICA O PER FAX DEL M.M.G.

MODALITA’ INDICATE SOPRATUTTO PER: DONNE IN SCADENZA DELLA PRECEDENTE MAMMOGRAFIA

CASI PARTICOLARI INDIVIDUATI DAL M.M.G.



SI PREGA DI NON ECCEDERE CON LE PRENOTAZIONI E DIEVITARE LE RICETTE CON LA SCRITTA “PREVENZIONE” ( Legge Finanziaria 2001 ) IN QUANTO:

- AUMENTANO MOLTO IL LAVORO ORGANIZZATIVO

- FANNO APPARIRE LUNGHI I TEMPI DI CHIAMATA

- IMPEDISCONO LA CHIAMATA DELLE DONNE MENO “SENSIBILI”



L’ UTILIZZO DELLO SCREENING NON E’ ADEGUATO PER LE

SITUAZIONI CLINICHE !

IN QUESTI CASI E’ NECESSARIO SEGUIRE LA PRASSI NORMALE

( PRESCRIZIONE CON EVENTUALE BOLLINO SENZA LA SCRITTA “PREVENZIONE”)

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