AZIENDA OSPEDALIERA DI COSENZA

U.O.C. di Microbiologia e Virologia Clinica e Molecolare Direttore Dr. Cristina Giraldi

Corso teorico/pratico di aggiornamento

STOMEO Elisabetta Cosenza 14 .10.2013

II Sessione

Dimostrazione tecnica dell’

EMOCOLTURA

La fase pre-analitica del campione biologico:

ottimizzazione delle procedure

IL MOMENTO DEL PRELIEVO

Prima dell’inizio della terapia antibiotica

In corso di terapia: subito prima della

successiva somministrazione

Il prima possibile e entro 60’- 90’ dal

rialzo febbrile

• Se non prevedibile: in coincidenza del

rialzo febbrile o di una variazione termica

significativa >38 C <36 C

L’indicazione primaria è la febbre

Cosa fare prima di effettuare un emocoltura ?

IGIENE MANI

PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA

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Qual è la procedura successiva?

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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA

Preparare il materiale occorrente per il

prelievo dell’emocoltura

PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA

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EMOCOLTURA DA VENA PERIFERICA PER GERMI COMUNI

Set emocoltura (anaerobi e aerobi)

Accertarsi che i flaconi non siano scaduti o

contaminati

Set prelievo a circuito chiuso (vacutainer)

Garza sterile

Antisettico (clorexidina alcolica 0,5% o soluzione

alcolica 70% o soluzione iodata)

Guanti

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Come si preparano i flaconi di emocoltura da inoculare?

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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA

UOC di Microbiologia e Virologia Clinica e Molecolare

PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA

1. Lavare le mani con sapone ed acqua, asciugarle o sfregarle con alcool

2. Rimuovere il cappuccio dei flaconi, disinfettare la membrana del tappo di gomma dell’emocoltura con disinfettante appropriato (clorexidina al 2% in alcool isopropilico al 70%, alcool isopropilico al 70% o tintura di iodio).

3. Per ogni flacone ovatta nuovi

4. Far asciugare per consentire l’azione del disinfettante

Come si prepara il sito di prelievo?

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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA

L’ASEPSI DELLA CUTE PRIMA DEL PRELIEVO

Preparare il disinfettante, che può essere:

Tintura di iodio 1-2% >> tempo d’azione: 30 sec. - 1 min.

iodopovidone 10% >> tempo d’azione: >= 2 min.

clorexidina 0.5% alcoolica >> tempo d’azione: 30 sec.-1 min.

alcool 70% >> tempo d’azione: 1 minuto

applicare con movimento circolare verso l’esterno, l'azione disinfettante è tempo-dipendente

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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA

1. Se la cute è visibilmente sporca lavare con acqua e sapone

2. Applicare un laccio emostatico

3. Eseguire la palpazione della vena e pulire utilizzando un disinfettante appropriato (clorexidina al 2% in alcool isopropilico al 70%, alcool isopropilico al 70% o tintura di iodio)

4. Il sito è perfettamente pulito dopo

l’evaporazione del disinfettante

Qual è la procedura successiva alla preparazione del sito di prelievo?

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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA

UOC di Microbiologia e Virologia Clinica e Molecolare

PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA

1. Lavare le mani con sapone ed acqua, asciugarle o strofinarle con con soluzione alcolica

2. Indossare i guanti puliti ed integri (non sono necessari guanti sterili)

MODALITA’ PRELIEVO

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PRELIEVO DELL’EMOCOLTURA

1. Eliminare il set di prelievo negli appositi campioni e coprire il sito di prelievo

2. Togliere i guanti

3. Contrassegnare i flaconi senza coprire i codici a barre o rimuovere l’etichetta bar-code adesiva

IN SINTESI