dilated cardioiomiopathy

8/19/2019 Dilated Cardioiomiopathy

1/20

DI SUSUN OLE H :MUT I A RA I SMA N I

P E M B I M B I N G : D R . S YA R I F H I D A YAT S P. J P P P P

FA K U LT A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S YA R S I

K E P A N I T E R A A N K L I N I K I L M U P E N Y A K I T D A L A M

R S U D D R A D J A T P R A W I R A N E G A R A S E R A N G

P E R I O D E : J U L I 2 0 1 5 - S E P T E M B E R 2 0 1 5


2/20

IDENTITAS

• Nama : Sulastri

• Umur : 27 tahun

• Jenis Kelamin : Wanita

• Alamat : lembur asem kel.sidamukti

• kec.bars.Seran!.

• Status : "enikah

• A!ama : Islam

• #eker$aan : Ibu %umah Tan!!a


3/20

ANA"NESIS

• Keluhan Utama :Sesak

• Keluhan Tambahan :batuk&n'eri dada& berdebar&ben!kak

(ada kedua tan!an dan kaki& (erut membesar& mual& muntah&

kembun!&


4/20

%IWA)AT #EN)AKIT SEKA%AN*

#asien datan! ke %SUD dr. Dra$at #ra+irane!ara den!an keluhan sesak

dan batuk sejak 1 hari SMRS .Sesak dan batuk dirasakan semakin

memberat saat malam hari.Sesak dirasakan hilan! timbul.Sesak

muncul terutama saat melakukan aktivitas berat.Saat melakukan

akti,itas rin!an keluhan tidak dirasakan leh (asien. Keadaan semakin

membaik jika pasien beristirahat.Ketika tidur (asien men!aku lebih

nyaman(tidak sesak) jika tidur dengan menggunakan 3

bantal.Ketika muncul sesak (asien men!aku terdapat bunyi

“ngik”.%i+a'at asma dan ri+a'at (en'akit (aru lainn'a disan!kal leh

(asien.#asien $u!a men!eluh nyeri dada dan berdebar ketika muncul

sesak.N'eri dada dirasakan tidak men$alar.%i+a'at minum alkhl

disan!kal&ri+a'at !an!!uan $antun! setelah melahirkan disan!kal.


5/20

%IWA)AT #EN)AKIT SEKA%AN*-/

• Pasien juga mengeluh bengkak pada kedua tangan dan

kedua kaki se$ak min!!u S"%S .Warna (ada tan!an dan

kaki 'an! men!alami ben!kak sama den!an +arna kulit

sekitar dan tidak ada n'eri (ada kedua tan!an dan kaki a(abiladitekan.Keluhan disertai den!an (erut 'an! semakin

membesar. %i+a'at (en'akit li,er disan!kal.%i+a'at (en'akit

as.urat disan!kal.%i+a'at hi(ertensi disan!kal.


6/20

%IWA)AT #EN)AKIT DA0U1U

• bulan 'an! lalu (asien pernah diraat di RS dengan

keluhan yang sama dengan hasil pemeriksaan r!ntgen

menunjukan adanya pembesaran jantung.#asien men!aku

setelah (ulan! dari %S tidak (ernah la!i kntrl ke dkteratau(un ke %S.

• 0i(tensi

• Anemia


7/20

#E"E%IKSAAN U"U"

Keadaan Umum: Sedan!

Kesadaran : 3m(smentis

Tanda 4ital : TD 5 689 mm0! %% 5 2 ;8m

0% 5 ;8m Suhu 5 9. 3 k! Tin!!i 5 >> cm


8/20

#E"E%IKSAAN ?ISIK

Ke(ala : Nrmce(hal& rambut hitam dan mudah dicabut

"ata : "!njungtiva anemis (#$#)% Sklera ikterik (&$&/& re@leks caha'a -8/

Telin!a :


9/20

#E"E%IKSAAN ?ISIK

#ulm : Ins(eksi :


10/20

#E"E%IKSAAN ?ISIK

Abdmen: Ins(eksi :


11/20

• Gambaran Asites


12/20

#E"E%IKSAAN K0USUS

E;tremitas Atas : 7dema tangan kanan dan kiri&siansis-B /&+arna kulit sama

den!an kulit sekitar&n'eri tekan-B/&han!at&clubbin! @in!er-B/

E;tremitas


13/20

#E"E%IKSAAN #ENUNJAN*

•LAB:• Hb:!"#men$r$n%

• M&' #men$r$n%

• M&H ()#men$r$n%

• M&H& *+#men$r$n%

• Le$,-sit:"++

• Hemat-,rit:(/!+

• Tr-mb-sit:(0/.+++

• GD 1$asa:)(

• GDPP:(

• &2-3ester-3:(+*

• HDL:/"

• LDL:/0(

• Tri43iseri5: /66

• Ure$m:0

• &reatinin:/!*

• Na:/**!+

•7a3i$m:(!66

• &3-ri5a:/+6


14/20


• E7G


15/20


•

HASIL FOTO THORA8

• 7esan: Gambaran ,ar5i-me4a3i 5en4an ben5$n4an 1ar$


16/20

#E"E%IKSAAN #ENUNJAN*• Pemeri,saan E92-

• Hasi3:

• Di3atasientri,e3 ,iri

• 5an

atri$m ,iri

• ;ra,sie


17/20

PEMERI7SAAN ANJURAN

• H(TL

• E&HO&ARDIOGRAPHY

• ELE7TRO&ARDIOGRAPHY

• &7 MB>TROPONIN


18/20

DIA*NCSIS

• &ar5i- 2eart ;ai3$re 93ass III ? 5i3ate59ar5i-m@-1at2@ EF (+=?anemia 5e;.besi


19/20

#ENATA1AKSANAAN

• Di$reti,:Let-na3 //(!m4

• Lasi 5ri1 (+ am1

• Di4ita3is: Di4-in /+!(m4

• Tab3et besi:2ema1-rt */• As.;-3at */

• Batasan inta,e 9airan


20/20

#%C*NCSIS

• Ad ,itam 5 ad malam

• Ad @unctinam 5 ad malam

dilated cardioiomiopathy

Documents