digestiv 1

8/17/2019 digestiv 1

1/17

MEDICATIAMEDICATIA

APARATULUI APARATULUIDIGESTIV DIGESTIV


2/17

In patologia bolii ulceroase (BUIn patologia bolii ulceroase (BU

Infectia cu germeni G- (HelicobacterInfectia cu germeni G- (Helicobacter

pylori)pylori) Cresterea secretiei de HClCresterea secretiei de HCl

Scaderea puterii de aparare a mucoaseiScaderea puterii de aparare a mucoaseigastrice fata de HClgastrice fata de HCl

Trata!entul BU"Trata!entul BU"

eradicarea infectiei cu HP;eradicarea infectiei cu HP; scaderea secretiei de HCl;scaderea secretiei de HCl; protectia mucoasei gastrice fata de HCl.protectia mucoasei gastrice fata de HCl.


3/17

A#A# A$TIULCER%ASELE A$TIULCER%ASELE

Trata!entul in&ectiei cu 'PTrata!entul in&ectiei cu 'P

## Dubla terapieDubla terapie%MEPRA)%L%MEPRA)%L ** AM%+ICILI$ AM%+ICILI$

%MEPRA)%L%MEPRA)%L ** CLARITR%MICI$CLARITR%MICI$

antisecretor antisecretor antibacterian antibacterianRA$ITIDI$A RA$ITIDI$A ** METR%$IDA)%LMETR%$IDA)%L

antisecretor antibacterianantisecretor antibacterian

,# Tripla terapie,# Tripla terapieBISMUT SUB$ITRICBISMUT SUB$ITRIC ** METR%$IDA)%LMETR%$IDA)%L **

TETRACICLI$A TETRACICLI$A

citoprotector citoprotector antibacterian antibacterian antibacterianantibacterian


4/17


5/17

CI%I*I+, CI%I*I+,

,+II*I+, ,+II*I+, ,/I*I+, ,/I*I+, +I$,I*I+, +I$,I*I+,

RECEPTORI H2

HISTAMINA

CELULA PARIETALA DIN MUCOASA GASTRICA

HCl


6/17

I$'IBIT%RII P%MPEI PR%T%$ICEI$'IBIT%RII P%MPEI PR%T%$ICE

Blocea!a pompa protonica (,P-a!aBlocea!a pompa protonica (,P-a!a

+a01)+a01)Utili-ari terapeuticeUtili-ari terapeutice## ulcer duodenal;ulcer duodenal;

sindrom $ollinger-%llison;sindrom $ollinger-%llison; tratamentul infectiei cu HPtratamentul infectiei cu HP

Repre-entantiRepre-entanti##

%MEPRA)%L%MEPRA)%L LA$)%PRA)%LLA$)%PRA)%L

PA$T%PRA)%LPA$T%PRA)%L


7/17

CELULA PARIETALA DIN MUCOASA GASTRICA

K +

H+ + Cl- => HCl ↑

ATP-aza

OMEPRAZOL

LANZOPRAZOL

PANTOPRAZOL

K+K+

H+

H+

HCl ↓


8/17

PR%STAGLA$DI$ELEPR%STAGLA$DI$ELE

Iniba secretia de HCl si stimulea!aIniba secretia de HCl si stimulea!a

secretia de bicarbonat si mucussecretia de bicarbonat si mucus2323 actiune antisecretoareactiune antisecretoare

actiuni citoprotectoareactiuni citoprotectoareUtili-ari terapeuticeUtili-ari terapeutice## ulcer gastro-duodenalulcer gastro-duodenal

ulcer iatrogenulcer iatrogen

C/T%TECC/T%TEC


9/17


10/17

Repre-entan0iRepre-entan0i##

aa 'i1ro2i1 1e alu!iniu 3i &os&at 1e'i1ro2i1 1e alu!iniu 3i &os&at 1e

alu!iniualu!iniu

##

•• ALUMI$IUM 'IDR%+ID ALUMI$IUM 'IDR%+ID 44 comp.7 gelcomp.7 gel

•• MAAL%+MAAL%+ 44 comp.7 gelcomp.7 gel

bb %2i1ul5 carbonatul 3i trisilicatul 1e%2i1ul5 carbonatul 3i trisilicatul 1e

!agne-iu!agne-iu•• TRISILICALMTRISILICALM - comp.- comp.

•• MIL6 %. MAG$E)IA MIL6 %. MAG$E)IA 44 suspensiesuspensie

c Carbonat 1e calciu5 carbonat 1e Mgc Carbonat 1e calciu5 carbonat 1e Mg•• DICARB%CALMDICARB%CALM - comp.- comp.

•• ALMAGEL ALMAGEL - susp.- susp.

1 Trisilicat 1e Mg * 'i1ro2i1 1e Al1 Trisilicat 1e Mg * 'i1ro2i1 1e Al

•• ALUMAG ALUMAG 44 susp.susp.


11/17

CIT%PR%TECT%ARECIT%PR%TECT%ARE

(PA$SAME$TE(PA$SAME$TEGASTRICEGASTRICE

eali!ea!a o protectie mecanica aeali!ea!a o protectie mecanica amucoasei gastrice 2 pre8in ulcerarea 5mucoasei gastrice 2 pre8in ulcerarea 5

8indeca ulcerul 8indeca ulcerul

BISMUT C%L%IDALBISMUT C%L%IDAL

SUCRAL.ATSUCRAL.AT


12/17

B# A$TIV%MITIVELEB# A$TIV%MITIVELE

Pre8in sau opresc re&e'ul de 8oma prin#Pre8in sau opresc re&e'ul de 8oma prin#- stimularea peristaltismului gastric de la cardia- stimularea peristaltismului gastric de la cardia 99

pilorpilor- contractarea s:ncterului subesofagian- contractarea s:ncterului subesofagian- rela'area s:ncterului piloricrela'area s:ncterului piloricUtili-ari terapeuticeUtili-ari terapeutice##

- sindroamele de 8arsatura;sindroamele de 8arsatura;- raul de miscare< (masina7 tren7 8apor);raul de miscare< (masina7 tren7 8apor);Repre-entantiRepre-entanti## MET%CL%PRAMIDMET%CL%PRAMID M%TILIUMM%TILIUM T%RECA$T%RECA$ EMETIRALEMETIRAL DRAMAMI$EDRAMAMI$E SC%P%DERMSC%P%DERM


13/17

C# C%LAG%GE4C%LERETICEC# C%LAG%GE4C%LERETICE

Stimulea!a secretia si eliminarea bileiStimulea!a secretia si eliminarea bilei

din 8e!ica biliara in duodendin 8e!ica biliara in duoden

Utili-ari teapeuticeUtili-ari teapeutice## discine!ii biliarediscine!ii biliare

colecistite acute si cronice.colecistite acute si cronice.Repre-entantiRepre-entanti## A$G'IR%L A$G'IR%L

CARBIC%LCARBIC%L R%7AC%LR%7AC%L

C%LEBILC%LEBIL


14/17

LA+ATIVELE SI PURGATIVELELA+ATIVELE SI PURGATIVELE

Laxative Laxative 2 determina aparitia scaunului72 determina aparitia scaunului7

asemanator celui :!iologicasemanator celui :!iologic

Purgative Purgative 2 elimina continutul intestinal2 elimina continutul intestinalprin scaune 8oluminoase7 apoase; auprin scaune 8oluminoase7 apoase; auefect asemanator unei clisme.efect asemanator unei clisme.

Utili-ari terapeuticeUtili-ari terapeutice## constipatieconstipatie

pentru e8itarea efortului de defecatie inpentru e8itarea efortului de defecatie inemoroi!i7 ernie;emoroi!i7 ernie;

inaintea inter8entiilor cirurgicale.inaintea inter8entiilor cirurgicale.


15/17

Repre-entantiRepre-entanti##

ULEI DE RICI$ULEI DE RICI$

LA+ADI$LA+ADI$ GALC%RI$GALC%RI$

RI+ATIVERI+ATIVE


16/17

A$TIDIAREICELEA$TIDIAREICELE

scad tran!itul intestinal7 raresc numarulscad tran!itul intestinal7 raresc numarul

scaunelorscaunelorUtili-ari terapeuticeUtili-ari terapeutice## sindroame diareicesindroame diareice

Repre-entantiRepre-entanti## IM%DIUM (L%PERAMIDAIM%DIUM (L%PERAMIDA

SMECTA SMECTA SAPR%SA$SAPR%SA$

A$TI$AL A$TI$AL

C S % % %G C C


17/17

IMPLICA8IILE ST%MAT%L%GICE ALE MEDICA8IEIIMPLICA8IILE ST%MAT%L%GICE ALE MEDICA8IEI APARATULUI DIGESTIV APARATULUI DIGESTIV

Important de cunoscut de c=treImportant de cunoscut de c=tre sto!atologsto!atolog dac=dac=pacientul are suferin>= digesti8= ?i ce tratament urmea!=pacientul are suferin>= digesti8= ?i ce tratament urmea!=

pentru a pre8eni interac>iunile medicamentoase dintrepentru a pre8eni interac>iunile medicamentoase dintreacestea (G) ?i cele prescrise de el #acestea (G) ?i cele prescrise de el #

•• $U Aspirina5 Ibupro&en5 Diclo&enac$U Aspirina5 Ibupro&en5 Diclo&enac7 corticosteroi!i7 corticosteroi!i(stoma) la pacientul cu suferin>e gastrice # ulcer gastric ?i(stoma) la pacientul cu suferin>e gastrice # ulcer gastric ?iduodenal7 gastrit=7 duodenit=.duodenal7 gastrit=7 duodenit=.

•• ,ten>ie (stoma) An alegerea sedati8ului pentru bolna8ul ,ten>ie (stoma) An alegerea sedati8ului pentru bolna8uldigesti8 #digesti8 #

CL%RAL'IDRAT 9 $UCL%RAL'IDRAT 9 $U pentru c= irit= mucoasele gastro-pentru c= irit= mucoasele gastro-intestinale ;intestinale ;

DIA)EPAM 9 DA DIA)EPAM 9 DA pentru c= este sedati8 An plus 4 secre>iapentru c= este sedati8 An plus 4 secre>iagastric= nocturn=.gastric= nocturn=.

•• $U Tetraciclin:$U Tetraciclin: la pacientul cu ulcer gastro-duodenalla pacientul cu ulcer gastro-duodenaltratat cu antiacide (Hidro'id de aluminiu7 magne!iu7tratat cu antiacide (Hidro'id de aluminiu7 magne!iu7calciu) pentru c= acestea din urm= Ai scad ac>iunea.calciu) pentru c= acestea din urm= Ai scad ac>iunea.

••

,ntiulceroasele de tip parasimpaticolitice ( ,ntiulceroasele de tip parasimpaticolitice (PropantelinaPropantelina55 Piren-epinaPiren-epina) produc 'erostomie.) produc 'erostomie.

digestiv 1

Documents