Diagnosis Karies Berdasarkan ICDAS

International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) membuat klasifikasi lesi karies berdasarkan

tampilan visual klinik --> dokter gigi bisa menentukan tingkat proses karies dari klasifikasi tsb --> dokter gigi

bisa mengendalikan karies dgn perawatan yg tepat.

Penanganan Karies

Berdasarkan ICDAS

Dari ilustrasi di atas, utk menentukan rencana perawatan karies ada tahap2nya: Pemeriksaan objektif (deteksi lesi dr tampilan klinisnya, penilaian aktivitas lesi) & pemeriksaan subjektif (penilaian faktor resiko karies, riwayat lesi, gaya hidup)->diagnosis lesi + prognosis -> rencana perawatan. Nah, rencana perawatan itu ada 4: → Background level care (paling dasar bgt) → Perawatan preventif (non invasif) → Perawatan operatif (invasif) → Penilaian & pemantauan ulang (recall, reassessment, monitoring)

Tingkatan perawatan karies gigi:

1 Pencegahan primer di tingkat pasien

2 Pencegahan sekunder: remineralisasi, pemberian perlindungan (arrest), aplikasi sealant

3 Pencegahan tersier (sudah masuk operatif/invasif): operasi minimal, operasi tradisional, perawatan endo

4 Ekstraksi Decision table:

*Keterangan: p = progressing, a = arrested, r = remineralizing; h = high risk, m = medium risk, l = low risk; PCA = preventive care advised, OCA = operative care advised. Berdasarkan tabel di atas, dapat disimpulkan hal-hal berikut: 1. Enamel normal (0) membutuhkan perawatan aplikasi. 2. Karies tingkat awal (1) membutuhkan perawatan preventif atau pencegahan. Begitu pula dengan karies tingkat awal dengan perubahan yang jelas secara visual pada enamel (2).

3. Karies 3, 4, 5, dan 6 membutuhkan perawatan operatif (invasif) maupun preventif (non invasif).