Diagnosa keperawatan III : Gangguan rasa nyaman:nyeri berhubungan dengan penekanan saraf perifer ditandai dengan

- Pasien tampak cemas

- Karakteristik nyeri :

P: batu uretra

Q: nyeri sekali

R: vosto vertebra menjalar ke abdomen

S: 3 dari (0-4)

T : kadang –kadang

- TTV: T:380C , P:85x/menit ,R :28x/menit Bp : 200/160 mmHg

Patient Outcome Intervensi Rasional

Dalam waktu ±15-30 menit diharapkan nyeri berkurang/teratasi dengan kriteria hasil :

Melaporkan bawa nyeri berkurang tidak ada

TTV dalam batas normal :T : 360C-370CP : 80-100 x/menitR : 16-24 x/menitBp: 120/80 mmHg

Skala nyeri 1 (0-4)

1. Observasi tanda-tanda vital

2. Kaji lokasi,sifat dan karakteristik nyeri

3. Berikan posisi yang nyaman menurut kehendak klien

4. Ajarkan teknik relaksasi dan distraksi.

5. Ciptakan suasana yang tenang dan nyaman.

1. Peningkatan tanda-tanda vital sebagai indikasi adanya nyeri.

2. Mengetahui perkembangan nyeri sebagai indikator intervensi berikutnya.

3. Posisi yang tepat dapat membantu merelaksasikan otot-otot dan memberi rasa nyaman.

4. Teknik relaksasi dan distraksi dapat membantu mengalihkan perhatian klien dari rasa nyeri tyang sedang dialami.

5. Suasana tenang dan nyaman dapat mengurangi stimulus dariluar yang bisa menyebabkan rasa nyeri dan membuat perasaan klien lebih

nyaman dan bisa beristirahat6. Mengurangi/menghilangkan

rasa nyeri.