diabetes y su alimentacion

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    NUTRICIÓN Y

    DIABETES

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    ¿QUÉ ES LA DIABETES?

    La diabetes es unaenfermedad crónica por lacual el cuerpo no puedeproducir insulina o nopuede usar la insulina que produce de maneraefectiva, loque ocasiona graves alteracionesen el metabolismo de los alimentos.

    Cuando una persona tiene diabetes, la glucosa nopuede entrar a las células, por lo cual los nivelesde glucosa en sangre permanecen casi todo eltiempo elevados (hay hiperglucenia)

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    ¿CUÁNTOS TIPOS DE DIABETESHAY?

    Tipo 1:El páncreas no produce insulina. Soninsulinodependientes. También se le llamadiabetes juvenil

    Tipo 2:El páncreas produce insulina pero elorganismo no la puede utilizar adecuadamente. Diabetes no dependiente de la insulina o diabetes

    del adulto

    Gestacional

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    CARACTERÍSTICASPARTICULARES

    TIPO 1 TIPO 2

    Edad de inicio Usualmente menos a30 años

    Usualmente mayor a40 años

    Peso corporal Delgado Generalmente consobrepeso

     Aparición Brusca Lenta

    Insulina producida Ninguna Demasiado poco o

    inefectiva

    Insulina requerida Necesita inyectarse Puede necesitar

    Otro nombre Diabetes juvenil Diabetes del adulto

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    ¿ CUALES SON LOS SÍNTOMASDE LA DIABETES?

    Sentir mucha sedOrinar con frecuenciaSentirse muy hambriento o cansado

    Perder pero sin habérselo propuestoTener heridas que sanan lentamenteTener piel seca y sentir picazónPerder la sensibilidad en los pies o sentir

    hormigueo en los mismos.Tener visión borrosa

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    OBJETIVOS DE LA TERAPIANUTRICIONAL

    Mantener las concentraciones de glucosa ensangre lo mas cerca a la normalidad,equilibrando la ingesta de comida, actividadfísica, utilización de fármacos hipoglucemiantes oinsulina.

    Conseguir y mantener una concentración óptimade lípidos en suero

    Proporcionar energía adecuada para mantenerun peso corporal normal en adultos, conseguir uncrecimiento normal en niños y adolescentes, asícomo las necesidades calóricas normales duranteel embarazo y lactancia

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    COMPOSICIÓN DELPLAN DE ALIMENTACIÓN

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    ¿CUÁNTAS CALORÍAS NECESITAUNA PERSONA CON DIABETES?

    En general las mismas que una persona normal. Siel peso está dentro de la normalidad (IMC: 19-25kg/m2) no existen recomendaciones calóricasespeciales.

     Se debe calcular la cantidad de calorías necesariassegún el peso, la edad, el sexo y la actividad física.

    Cuando existe un exceso de peso (IMC >25 kg/m2)será necesario reducir las kilocalorías diarias (250-

    500) e iniciarse en la práctica de ejercicio físicoregular aeróbico para favorecer un balance calóriconegativo con el objeto de disminuir la insulino-resistencia y mejorar el control metabólico.

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    ¿DE QUÉ FORMAN DEBEN APORTARSE ESTAS CALORÍAS?.

    Habitualmente se considera que las caloríasnecesarias deben aportarse en un 55-60% aexpensas de los hidratos de carbono, en un 12-15% a expensas de proteínas y el 25%

    proveniente de las grasas.

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    HIDRATOS DE CARBONO

    Recomendación: 50 – 60%

    Cada gramo de HC aporta 4 calorías

     Aportan Energía para el trabajo muscular.

     Mantienen y regulan la temperatura corporal .

    Es el combustible de órganos (cerebro y corazón)

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    HIDRATOS DE CARBONO SIMPLES

    Se debe evitar o limitar su ingesta (usar enhipoglucemias) ya que aumentan la glucemiamuy rápidamente.

      Alimento que los contiene: AzúcarDulcesMielJugo de frutas naturalesGaseosasGolosinas

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    HIDRATOS DE CARBONOCOMPLEJOS

    Se absorben lentamente, por lo tantono aumentan tan bruscamente laglucemia

     Alimentos que lo contienen son:Cereales como: arroz, trigo, cebada,centeno, maíz, mijo y sus derivados(harinas, almidones, féculas, pastas)

     Legumbres: garbanzos, lentejas, soja, etc. Pan

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    FIBRAS

    La ingesta de alimentos ricos en fibras enlenteceel vaciamiento gástrico y la absorción intestinalde los hidratos de carbono y las grasas, y enconsecuencia puede contribuir a la disminución

    postprandial de glucosa y triglicéridos. Alimentos que la contienen:Frutas y verduras crudas (con cáscara, hollejos ysemillas)

     Cereales integrales y Legumbres

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    GRASAStambién sirven para proporcionar energía, un

    gramo de grasas aporta 9 calorías.Es preferible consumir las grasas de origenvegetal que las de origen animal.

    Existen tres clases de grasas:Monoinsaturadas: principal fuente el aceite de oliva,de canola, de maní, palta, frutas secas y aceitunas

     Poliinsaturadas: principal fuente en vegetales ypescados:

     Saturadas: Principales fuentes en carne animal,

    aceite de coco y manteca de cacao. Estas últimas sonlas más "peligrosas" ya que si se consumen en excesoelevan la concentración de colesterol y triglicéridos.Deben contabilizar menos del 10% del consumocalórico tota

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    GRASAS QUE SE DEBEN EVITAR(SON SATURADAS - AUMENTAN EL COLESTEROL ENSANGRE)

    Colesterol:Lácteos enteros, yema de huevo, pieldel pollo, fiambres, embutidos, visceras, grasabobina o porcina (siempre es de origen animal).

     Saturadas:Lácteos enteros, grasa vacuna,bovina o porcina, fiambres, embutidos,margarina, chocolates, manteca de cacao o maní.(pude ser origen animal o vegetal)

     Grasas Trans o Aceite Hidrogenado:Panes,galletas, amasados de pastelería (tapas de tartaso empanadas), margarinas, chocolates.

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    RECOMENDACIONES PARA SUPLAN DE ALIMENTACIÓN

    Consumir los lácteos (leche, yogur y queso) siempre descremadospara prevenir lascomplicaciones cardiovasculares, y en cantidadescontroladas, ya que aportan “lactosa” (azúcar de

    la leche). Además son fuente de proteínas de altovalor biológico y de calcio.

     Moderar el consumo de Huevo,hasta 3unidades por semana. Seleccionando depreferencia siempre clara.

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    Consumir gran variedad de verduras detodo tipo y color,ya que aportan gran cantidadde vitaminas y minerales.

    Consumir carnes magras: Vacuna (peceto,cuadril, lomo), Pollo sin piel y pescados magros.Son un excelente aporte de hierro y proteínas dealto valor biológico.

    Consumir frutas de todo tipo y color,distribuidas durante el día en cantidadescontroladas ya que aportan“Fructosa”(azúcarde la fruta) y además son ricas en vitaminas,minerales y fibras.

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    Preferir cereales y derivados integrales(arroz, pan,harinas integrales para

    preparaciones), legumbres, ya que aportan fibrasy vitaminas del complejo B.

    Condimentar con aceites ya que al ser de

    origen vegetal,carecen de colesterol y aportan Vitamina E y ácidos grasos esenciales. Elconsumo debe ser controlado, ya que aportan unalto valor calórico. Consumirlos preferentementecrudos

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    Moderar el consumo de sal.

    Ingerir abundante cantidad de líquido:almenos 2 litros diarios, en forma de agua mineralo natural, sodas, caldos, bebidas sin azúcar e

    infusiones (té, mate cocido, etc.)

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     ALIMENTACIÓN Y ACTIVIDAD

    FÍSICA

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     ACTIVIDAD FÍSICA

    Beneficios: Ayuda a disminuir los niveles de glucemia ensangre durante y después de la realización delmismo

    Mantiene un peso saludableFacilita el trabajo de la insulina, haciéndola masefectiva.

    Fortalece la actividad cardiacaDisminuye los valores de colesterol y trigliceridosen sangre.

    Mejora el estado físico y la autoestima

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    RECOMENDACIONES

    Medir la glucosa en sangre antes y después delejercicio.

    Ingerir una colación con hidratos de carbono si laglucemia es < 100 mg/dl.

    Comer algo extra antes, durante y después delejercicio, especialmente si la actividad esvigorosa y prolongada.

    Si la glucemia es >250 mg/dl no realizaractividad física.

    Llevar sobrecitos de azúcar o tabletas de glucosa

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    LA ALIMENTACIÓNEN LA HIPOGLUCEMIAS

    Hipoglucemia:concentración de glucosa ensangre inferior a 70 mg/dl.

    Causas:Exceso de insulina.Retraso en la ingesta de alimentos.Inadecuado consumo de alimentosEjercicio intenso o prolongado.

    Síntomas: Ansiedad, irritabilidad, palpitaciones o taquicardia,temblor, sudor frío, sueño, palidez, hambre, visiónborrosa, alteración estados de conciencia, etc.

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