ESCUELA NACIONAL PARA MAESTRAS DE JARDINES DE NIÑOS

ASIGNATURA “CUIDADO DE LA SALUD INFANTIL”

TEMA:

“ “ D E S N U T R I C I Ó N”D E S N U T R I C I Ó N”

ENERGÉTICO - PROTEÍNICAENERGÉTICO - PROTEÍNICA

PROFESOR:LIC. ALFREDO QUEZADA

DE LOS SANTOS

D E F I N I C I Ó ND E F I N I C I Ó N

MALNUTRICIÓN VS DESNUTRICIÓN ENERGÉTICO-

PROTEÍNICA

M A L N U T R I C I Ó NM A L N U T R I C I Ó N

• DEFINICIÓN

Se refiere a cualquier trastorno relativo a la nutrición. Puede deberse a una dieta desequilibrada, insuficiente o excesiva o a un defecto de la absorción, la asimilación o la utilización de los alimentos.

DESNUTRICIÓN ENERGÉTICO – PROTEÍNICA DESNUTRICIÓN ENERGÉTICO – PROTEÍNICA (DEP)(DEP)

• DEFINICIÓN

Es un estado patológico, inespecífico, sistémico y potencialmente reversible, que se origina como resultado de la deficiente incorporación de los nutrimentos a las células del organismo, y se presenta con diversos grados de intensidad y variadas manifestaciones clínicas de acuerdo con factores ecológicos.

DESNUTRICIÓN DESNUTRICIÓN ENERGÉTICO-ENERGÉTICO-PROTEÍNICAPROTEÍNICA

• ESTADÍSTICA

En México la prevalencia es alta y esta relacionada con fenómenos sociales y culturales.

- 41.9% de los menores de 5 años presento desnutrición (peso/edad).

- 37.5% de los menores de 5 años presento desnutrición (estatura/edad).

- 17.5% de los menores de 5 años presento desnutrición (peso/estatura).

(Encuesta Nacional de Nutrición,1988)

DESNUTRICIÓN DESNUTRICIÓN ENERGÉTICO-ENERGÉTICO-PROTEÍNICAPROTEÍNICA

• ESTADÍSTICA

En México la prevalencia de DEP es más elevada en las zonas rurales indígenas y urbanas marginales.

Población rural.

- 42.7% de los menores de 5 años presento desnutrición (peso/edad).

- 55.9% de los menores de 5 años presento desnutrición (estatura/edad).

- 18.9% de los menores de 5 años presento desnutrición (peso/estatura).

o Afecto al 80% de la población indígena menor 5 años, mientras que en la no indígena oscila entre el 35% y 50%.

o En la Ciudad de México, la frecuencia de DEP (peso/estatura), en el estrato socioeconómico alto era del 10.7% y en el bajo de 20.4%.

(Encuesta Nacional de Alimentación y Nutrición,1996)

DESNUTRICIÓN DESNUTRICIÓN ENERGÉTICO-PROTEÍNICA ENERGÉTICO-PROTEÍNICA

DESNUTRICIÓN DESNUTRICIÓN ENERGÉTICO-ENERGÉTICO-PROTEÍNICAPROTEÍNICA

• CLASIFICACIÓN

A) Factor Etiológico:

- Primaria, cuando se debe a una deficiente ingestión de alimento (ej. Problemas socioeconómicos: disponibilidad o ignorancia).

- Secundaria, cuando el alimento que se consume no se aprovecha en forma adecuada (enfermedades: infecciones).

- Mixta, cuando se conjugan las dos anteriores.

B) Factor Magnitud o Gravedad

% PESO/ EDAD = PESO REAL / PESO IDEAL (EDAD Y SEXO) X 100

CLASIFICACIÓN GÓMEZ% PESO/ EDAD

WATERLOW% PESO/

ESTATURAEMACIACIÓN

WATERLOW% ESTATURA/

EDADDESMEDRO

LEVE 90 – 76 % 89 – 80 % 95 – 90 %

MODERADA 75 – 60 % 79 – 70 % 89 – 80 %

GRAVE MENOR 60 % MENOR 70 % MENOR 80 %

C) Factor Tiempo de Evolución

- Clasificación de Waterlow

A) Emaciación (DEP Aguda):Se refiere al bajo peso para la

estatura, se determina respecto al peso que señalan las tablas de la OMS para un niño de la misma talla; se trata de un indicador de desnutrición.

B) Desmedro (DEP Crónica): Se refiere al déficit de talla

para la edad, se determina respecto a la talla normal que señalan las tablas de la OMS para un niño de la misma edad; se trata de un indicador de desnutrición.

C) DEP Crónica-Agudizada:

Se presenta emaciación y desmedro.

SIGNOS Y SÍNTOMAS DEP

- Las deficiencias energético y proteínicas son de magnitud variable: leves, moderadas y graves (marasmo y kwashiorkor).

A) Signos Universales (siempre presentes):

Dilución, disfunción y la atrofia (disminución de los incrementos normales del crecimiento y desarrollo).

B) Signos Circunstanciales:

Se desencadenan como una expresión exagerada de los signos universales (ej. edema, caída del cabello, petequias, hipotermia, etc.)

C) Signos Agregados:

Diarrea, anemia, anorexia, etc.

CARACTERÍSTICAS

A) DEP Leve:

- No hay incremento de peso en las últimas 4 a 6 semanas.

- Diarrea y otras alter. digestivas (poco frecuente).

- Irritación (llorón o descontento).- Debilidad.

B) DEP Moderada:

- Los signos y síntomas anteriores se exacerban.- Duerme con los ojos entreabiertos.- Presenta infecciones frecuentes (faringitis,

otitis, etc.).- Fontanelas y ojos hundidos y palidos.- La piel pierde turgencia y elasticidad,

petequias, dermatitis general.- Pelo seco, desprendible, alterado textura.- Abdomen distendido.- Hipotrofia muscular.- Inicia el edema.

C) DEP Grave:- Marasmo.- Kwashiorkor.

CARACTERÍSTICAS

MARASMO:

- Predomina en los lactantes (6-18 m).

- Resultado de una ingesta deficiente y crónica de energía, proteínas, vitaminas y nutrientes orgánicos.

- Grave reducción de peso (emaciación).

- Adelgazamiento del tejido muscular y subcutáneo.

- Hipotonia muscular.

- No hay edema.

- Si la privación continúa se presenta desmedro.

CARACTERÍSTICAS

KWASHIORKOR:

- Predomina en la lactantes mayores y preescolares.

- Resultado de una ingesta deficiente y crónica de energía, proteínas, vitaminas y nutrientes orgánicos.

- Grave reducción de peso.- Edema comienza en miembros

inferiores y asciende a la cara (cara de luna llena).

- Lesiones en la piel y el pelo.- Adelgazamiento muscular con

presencia de grasa.- Hepatomegalia.- Apatía, anorexia.

T R A T A M I E N T O

INTEGRAL

- Médico.

- Nutriólogo.

- Psicólogo.

- Trabajador social.

- Profesor (educación).

Dirigido al paciente (niño) y a la familia.

ÁMBITO EDUCATIVO

• Observar – “identificar”.

• Canalizar.

• Atender:

- Adecuaciones curriculares (en atención a todos los campos).

- Atención, afecto y cariño (casa, escuela y hospital).

- Estimulación emocional y física.

- Involucrar a los padres en el cuidado y atención.

BIBLIOGRAFÍA

• VEGA, Franco L. “Temas cotidianos sobre alimentación y nutrición en la infancia” Edit. Francisco Mendez Cervantes, México 1991.

• CASANUEVA, E., coautores. “Nutriología Médica” Edit. Médica Panamericana, México 2001.

• VALENZUELA Rogelio, coautores “Manual de Pediatría” Edit. Interamericana, México 1984.

• Diccionario de Medicina OCEANO MOSBY.