Dementieprotocol voor huisartsencoöperatie PanaceaSaskia Oostdijk

Aanleiding

Er was geen goed gestructureerde zorg voor ouderen met dementie in de praktijken van de coöperatie. Er was ook niet bekend hoeveel mensen er al waren met de diagnose dementie.

Er is al wel een ouderenprotocol waarin kwetsbare ouderen opgespoord en begeleid worden door de praktijkondersteuner.

De wens was om aandacht en zorg bij dementie goed te regelen in een protocol dat door de gezamenlijke praktijkondersteuning uitgevoerd zou kunnen worden.

Conclusie

Panacea heeft een protocol dementie als onderdeel van het al bestaande ouderenprotocol.

Meer aandacht voor signalering en begeleiding zijn daarin speerpunten.

Methode

Inventarisatie van het aantal bekende diagnoses door selectie op medicatie en ICPC.Inventarisatie van bestaande zorg.Literatuurstudie.Uitganspunten:NHG-standaard, CBO richtlijn.Orientatie bij/via neuroloog, geriater,GGZ-arts, CIZ,ergotherapie,collegae huisartsen,praktijkondersteuners,dementieprotocol Almere, via mondelinge enquetes en/of stages.

Resultaten

Uit de populatie van 14.400 mensen kwamen 51 bekende diagnoses.Dit is flink lager dan de 16 per normpraktijk die er volgens de NHGstandaard zouden moeten zijn.

Een en ander heeft geleid tot een protocol waarin belangrijke aandachtspunten bij dementie zijn benoemd en taakafspraken voor zowel huisarts als POH zijn vastgelegd.

Het protocol bevat de volgende hoofdstukken:

SIGNALEREN

DIAGNOSE STELLEN

EVALUEREN

BEHANDELEN

BEGELEIDEN

Vooral het signaleren en begeleiden hebben een belangrijke plaats in het protocol.

Er gaat gebruik gemaakt worden van een aantal hulpmiddelen zoals de GFI, OLD, Easy-care, CSI, om problemen goed in kaart te brengen.Er wordt een zorgplan gemaakt.

Op 4 juni zal het protocol aan de huisartsen en praktijkondersteuners gepresenteerd worden.Achtergrondinformatie en uitleg over de inhoud van het protocol zullen dan gegeven worden.

NHG-kaderopleiding Ouderengeneeskunde, verbeterplan fase 2