declaração de innocenti - ibfan brasil · declaração de innocenti: 01.08.1990 foi adotada por...

Declaração de Innocenti:

01.08.1990

Foi adotada por países de todo o mundo e

deflagrou a Iniciativa Hospital Amigo da

Criança.

“...todas as mulheres devem estar capacitadas a praticar o

aleitamento materno exclusivo e todas as crianças devem ser

alimentadas exclusivamente com o leite materno, desde o

nascimento até os primeiros 6 meses de vida. Até os dois

anos de idade, ou mais, mesmo depois de começarem a ser

alimentadas adequadamente, as crianças devem continuar

sendo amamentadas.”

WABA - World Alliance for Breastfeeding Action

Cada ano a WABA escolhe um tema

relacionado ao aleitamento materno e convida

todos os países a trabalhar com ele.

Desde 1992 promove a

comemoração da Semana

Mundial da Amamentação,

durante o período de

01 a 07 de agosto

1992 - Iniciativa Hospital Amigo da Criança


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça o

Código

funcionar


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar 1995 – Amamentar fortalece

a mulher


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher

1996 – Amamentação: uma

responsabilidade de todos


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher


responsabilidade de todos 1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para a

vida


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano 2001 –

Amamentação

na era da

informação


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação 2002 – Amamentação: mães e

bebês saudáveis


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação

2002 – Amamentação: mães e

bebês saudáveis

2003 – Amamentação em um mundo

globalizado: pela paz e justiça


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação


bebês saudáveis

2003 – Amamentação em um

mundo globalizado: pela paz

e justiça

2004 – Amamentação exclusiva:

saúde, segurança e sorrisos


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação


bebês saudáveis



e justiça



2005- Peito e comida caseira,

saúde pra vida inteira


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação


bebês saudáveis



e justiça





2006- CÓDIGO INTERNACIONAL, 25 ANOS

PROTEGENDO A AMAMENTAÇÃO


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação


bebês saudáveis



e justiça





2006- CÓDIGO INTERNACIONAL, 25

ANOS PROTEGENDO A AMAMENTAÇÃO

2007- Amamentação na primeira hora,

proteção sem demora.


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação


bebês saudáveis



e justiça






ANOS PROTEGENDO A AMAMENTAÇÃO 2007- Amamentação na primeira

hora, proteção sem demora. 2008 - Se o assunto é

amamentar, apoio à

mulher em primeiro

lugar”


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação


bebês saudáveis



e justiça







hora, proteção sem demora.

2008 - Se o assunto é

amamentar, apoio à

mulher em primeiro

lugar”

2009 – Amamentar nas situações

de emergência salva vidas!


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação


bebês saudáveis



e justiça









amamentar, apoio à

mulher em primeiro

lugar”

2009 – Amamentar nas situações de

emergência salva vidas!

2010 - Amamentação: dez passos

fundamentais para um bom

começo!

Vamos

revitalizar a

IHAC !


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação


bebês saudáveis



e justiça









amamentar, apoio à

mulher em primeiro

lugar”





começo!

Vamos

revitalizar a

IHAC ! 2011- Amamentação:

fale comigo em 3D


1993 - Mulher,

trabalho e

amamentação

1994 - Faça

o Código

funcionar

1995 – Amamentar

fortalece a mulher



1997 –

Amamentar é

um ato

ecológico

1998 –

Amamentar é o

melhor

investimento

1999 –

Amamentar é

educar para

a vida

2000 -

Amamentar é

um direito

humano

2001 –

Amamentação

na era da

informação


bebês saudáveis



e justiça









amamentar, apoio à

mulher em primeiro

lugar”





começo!

Vamos

revitalizar a

IHAC !

2011- Amamentação:

fale comigo em 3D

A Estratégia Global foi endossada em 18 de maio de 2002,

na 55ª Assembléia Mundial da Saúde

Estratégia Global para

Alimentação de Lactentes e

Crianças de Primeira Infância

A Estratégia Global foi o resultado de um amplo

processo participativo de dois anos, com o

objetivo de chegar a um plano abrangente que

combatesse a desnutrição infantil e que

contribuísse para a redução duradoura da

pobreza e da privação.

A alimentação inadequada

e suas conseqüências é o

grande obstáculo ao

desenvolvimento e à

redução da pobreza.

Mães e crianças formam

uma unidade biológica e

social inseparável.

A alimentação baseada em

evidencias científicas é

essencial para alcançar e

manter a saúde.

A alimentação apropriada de

lactentes e crianças de primeira

infância deve ter destaque na

agenda da saúde pública.

Renovar os compromissos

assumidos, com urgência: • Código Internacional de Comercialização

dos Substitutos do Leite Materno,

• Plano de Ação em Prol da Nutrição Mundial,

• Declaração de Innocenti e a Iniciativa

Hospital Amigo da Criança.

DESAFIOS

AME 6 m

AME RNBP

AC

apropriada

AM situações

difíceis

Combate à

desnutrição Combate à

obesidade

AM e AC nas

emergências

Mãe doente

desnutrida

Crises sociais

AM >

2 anos

Alimentação

Direito Humano

Mãe + AM

+ Trabalho

IHAC

Mãe e Bebê: Unidade

Biológica e Social

• A desnutrição é responsável por

6,5 milhões de mortes de crianças

pequenas por ano - 4,5 milhões no

primeiro ano de vida.

• Menos que 35% são amamentadas

exclusivamente até os 4 meses.

• A alimentação complementar

comumente se inicia muito cedo

ou muito tarde, com alimentos

inadequados e inseguros.

• As crianças desnutridas que sobrevivem tem mais

doenças e sofrem por toda vida, as conseqüências

de um desenvolvimento prejudicado.

Crianças

• O aumento do sobrepeso e

da obesidade já é um motivo

de preocupação.

Crianças

• As práticas alimentares

inapropriadas são um dos

obstáculos mais graves para

alcançar e manter a saúde

das crianças pequenas

Mães e crianças são uma

unidade biológica e social,

compartilham os problemas

de nutrição e de saúde.

A melhoria da alimentação dos lactentes tem

início com a melhoria da saúde e nutrição das

mulheres em todas as etapas da vida, tanto na

qualidade de mães como de responsáveis pelo

sustento dos filhos e da família.

Mães

• A alimentação é um dos Direitos

Humanos mundialmente reconhecida.

• A Convenção dos Direitos da Criança

estabelece que as crianças tem o

direito de gozar do mais alto padrão de nutrição e saúde.

• As crianças têm direito a alimentos

apropriados, seguros e nutritivos.

Direitos

• As mulheres têm direito à nutrição

apropriada, à decisão de como

alimentar seus filhos, à informação

completa e às condições necessárias

para por em prática as suas decisões.

As crises econômicas intensificam as dificuldades das

famílias em alimentar e cuidar adequadamente de seus

membros.

As estruturas tradicionais de apoio familiar e comunitário

estão desaparecendo.

Mudanças sociais

A urbanização resulta no aumento

do emprego feminino informal ou

intermitente, com rendimentos incertos

e pouca proteção à maternidade.

As mulheres rurais,

empregadas ou não, tem

uma pesada sobrecarga de

trabalho, frequentemente

sem qualquer proteção da

maternidade.

Mudanças sociais

As informações corretas sobre as práticas

alimentares adequadas estão perdidas dentro

de um mar de informações dissonantes.

O número de famílias em

situação de insegurança

alimentar é crescente.

Mudanças sociais

Mudanças sociais

O marketing das empresas de alimentos infantis tem se

intensificado, ampliando sua forma de atuação e área de

vendas, criando novos hábitos alimentares e de consumo.

A epidemia de HIV e o risco da

transmissão vertical por meio

da amamentação é um desafio

excepcional à promoção da

amamentação, mesmo entre

famílias não afetadas.

Situações difíceis:

Situações de emergência complexas, conflitos armados

e desastres naturais, comprometem o cuidado e a

alimentação dos lactentes e das crianças pequenas.


Os refugiados e desalojados

internos somam mais de 40

milhões de pessoas, com

mais de 5,5 milhões de

crianças abaixo de 5 anos.


Meta:

Melhorar a sobrevivência e a

qualidade de vida dos lactentes e

crianças de primeira infância por

meio da “alimentação ótima”.

Estratégia Global

Alimentação ótima para lactentes e crianças de

primeira infância (LCPI): • Amamentar na primeira hora de vida

• Amamentação exclusiva até os 6 meses de idade

• Introdução gradativa da alimentação complementar

apropriada e segura a partir dos 6 meses de idade

• Manter a amamentação por 2 anos ou mais.

Objetivos específicos:

• Aumentar a consciência sobre os

problemas que afetam a alimentação

infantil, identificar as formas de

solucioná-los e traçar um plano de ação.

• Aumentar o compromisso dos governos e

das organizações internacionais com as

praticas alimentares ótimas para crianças

pequenas.

• Criar um ambiente propício para a

escolha da “alimentação ótima” e para

praticá-la em todas as circunstâncias.

Estratégia Global

Efetivação dos objetivos

da Estratégia Global

1- Alcançar as quatro

metas operacionais da

Declaração de Innocenti

para a proteção, promoção

e apoio da amamentação.

2- Adicionar metas relativas

a alimentação complementar

apropriada nos primeiros

anos de vida.

Efetivação dos objetivos

da Estratégia Global

Coordenador

Nacional de

Amamentação IHAC: todas

maternidades

Efetivar o Código

Internacional

(NBCAL)

Legislação de

proteção da

amamentação

para mulheres

trabalhadoras.

Desenvolver uma política

abrangente sobre alimentação

complementar apropriada.

Garantir que outros

setores além da saúde,

protejam, promovam e

apóiem as mulheres

para atingir os padrões

da “alimentação ótima”. Promover a alimentação

complementar segura

junto da amamentação.

Fornecer orientações

sobre alimentação

infantil em situações

excepcionalmente

difíceis.

Considerar a necessidade

de novas legislações para

efetivar a aplicação do

Código (NBCAL)

Política abrangente sobre

alimentação complementar

apropriada.

“Alimentação ótima” em

todos outros setores. Promover a alimentação

complementar segura

junto da amamentação.

Promover a “alimentação ótima”

nas situações excepcionalmente

difíceis.

Novas legislações para efetivar

a aplicação do Código (NBCAL).

Coordenador Nacional

de Amamentação.

IHAC: todas

maternidades.

Efetivar o Código

Internacional (NBCAL)

Legislação de proteção

da amamentação para

mulheres trabalhadoras.

Sistema ativo de monitoramento

e de planejamento.

Uma política abrangente, com base em avaliações,

deve criar um ambiente que proteja, promova

e apóie a alimentação ótima para

as crianças pequenas.

Implementação das ações:

• Monitorar a aplicação

dos Direitos de Proteção

à Maternidade.

• Adotar medidas para

mulheres com formas

atípicas de trabalho

(ex: emprego em tempo

parcial, empregada

doméstica, faxineira,

trabalho intermitente)

• Garantir que os alimentos

infantis industrializados

sejam comercializados para

a idade apropriada, aceitos

culturalmente, acessíveis,

adequados e seguros.

• Implementar e monitorar

o cumprimento da NBCAL

Garantir que todos os responsáveis pela

comunicação com o público forneçam

informações corretas e completas sobre

alimentação infantil.

• Garantir a continuidade das rotinas

da IHAC, monitorando as práticas dos

hospitais certificados e implementando

a IHAC aos ainda não certificados

• Expandir as rotinas da IHAC para

todos serviços infantis.

• Aconselhamento sobre alimentação infantil

qualificado em todos os setores de atendimento

infantil e de saúde reprodutiva.

• Aumentar a educação sobre amamentação no pré-natal .

• Promover uma boa

nutrição para mulheres

grávidas e em lactação.

• Ampliar as práticas de parto que apóiam a amamentação

ao nascimento e nos cuidados durante o pós parto.

Hospital Sofia Feldman

• Monitorar a alimentação, o crescimento

e desenvolvimento infantil de rotina.

• Dar atenção especial às

crianças de risco nutricional

(RNBP, doentes, filhos de

mães HIV+ e crianças não

amamentadas)

• Orientar a alimentação

complementar com ênfase nos

alimentos locais, adequados,

disponíveis, preparados e

consumidos de forma segura.

• Promover o consumo de

nutrientes essenciais e, se

necessário, suplementar

com micro-nutrientes.

• Permitir que as mães permaneçam

junto aos filhos hospitalizados para

manter a amamentação e alimentação

complementar adequadas.

• Garantir a alimentação terapêutica

adequada para crianças doentes e

desnutridas, inclusive aplicar técnicas

de relactação quando necessário.

• Permitir que as crianças

amamentadas permaneçam

junto às mães hospitalizadas.

• Capacitar os trabalhadores em:

- habilidades de aconselhamento,

- amamentação,

- alimentação complementar,

- HIV e alimentação infantil,

- alimentação segura com substitutos do LM,

- alimentação durante o adoecimento infantil.

• Rever e reformular os currículos da graduação de todos

os trabalhadores e profissionais de saúde, para que

proporcionem informações corretas sobre alimentação

de lactentes e crianças pequenas.

• Conscientizar todos os que

trabalham com saúde sobre

as suas responsabilidades

no cumprimento da NBCAL.

• Promover a formação de redes comunitárias de apoio,

grupos mãe-mãe, conselheiros leigos, como referência

para as mães, fora das maternidades.

• Garantir que as redes

comunitárias sejam bem

acolhidas e que possam

participar dos planos dos

serviços de saúde.

• Capacitar todos trabalhadores de saúde sobre

alimentação ótima e nas habilidades de apoio às

mães, para que possam praticá-las durante as

situações excepcionalmente difíceis.

• Capacitar e garantir que

os profissionais de ajuda

humanitária estejam

preparados para aplicar as

práticas da IHAC nas

situações de emergência.

Situações de

Emergência

• Criar condições que facilitem a

amamentação exclusiva.

• Cuidados e refeições extras

para gestantes e mães lactantes.

• Atenção de profissionais com

habilidades de aconselhamento.

• Garantir a chegada de

alimentos complementares

locais e apropriados para as crianças pequenas.

Situações de

Emergência

• Buscar ativamente as

crianças pequenas, órfãs

ou desacompanhadas.

• Buscar as crianças

desnutridas para que

sejam tratadas e seus

cuidadores apoiados.

Situações de

Emergência

• Garantir o fornecimento de substitutos do leite materno

às crianças pequenas que necessitem e criar condições

adequadas para o preparo e utilização segura.

• Impedir o efeito

“dispersão” para

as amamentadas.

Situações de

Emergência

• Estabelecer razões médicas

e sociais estritas para o uso

de substitutos do LM.

• Orientar as mães para que

sejam capazes de alimentar

as crianças pequenas com

segurança alimentar.

• Garantir o fornecimento durante

o todo o tempo que necessitarem.

• Garantir que os profissionais com

experiência em aconselhamento,

amamentação e alimentação infantil

segura estejam disponíveis para

aconselhar as mulheres HIV+.

• Adaptar as rotinas da IHAC

para considerar o HIV/AIDS

GOVERNOS: Federal,

Estadual, Municipal

Organizações

Internacionais

Parceiros (ONGs, Grupos Comunitários,

Associações,Pesquisadores,

Filantrópicos, outros...)

Política Nacional que garanta o

direito das crianças ao mais alto grau de

saúde e nutrição e o direito das mulheres à

informações adequadas e imparciais sobre

nutrição e cuidados infantis.

Formular

Implementar

Monitorar

Avaliar

Redirecionar

Apresentação resumida de partes do

documento “Estratégia Global para a

Alimentação de Lactentes e Crianças

de Primeira Infância”. OMS e UNICEF.

Está disponível na íntegra no Site:

www.ibfan.org.br

OBRIGADA.

Dra. Ana Júlia Colameo Médica Pediatra.

Mestre em Ciências, na Área da Saúde Coletiva.

Conselheira em Amamentação pela OMS/UNICEF

Membro da IBFAN.

Contato: [email protected]

Os membros da IBFAN não aceitam patrocínio das indústrias de alimentos infantis, mamadeiras

e bicos, dos laboratórios farmacêuticos, da indústria bélica, de cigarros e de bebidas alcoólicas,

por entender que isto envolveria um sério conflito de interesses e uma conduta não ética.

declaração de innocenti - ibfan brasil · declaração de innocenti: 01.08.1990 foi adotada por...

Documents