de la salud a la enfermedad
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Adaptación de Eduardo GomezTRANSCRIPT
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LA SALUD …
LA ENFERMEDAD…
OMS - Día Mundial de la Salud 2006
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La salud
La salud es un derecho, las leyes no garantizan el “estar sano”, sino el derecho adisfrutar de una serie de servicios que sirvan para tener un nivel alto de salud(física y mental)
Este derecho no es igual en todos los países, ni siquiera en todas las regiones deun mismo país.
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¿Qué es la salud?
Según la OMS:
Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de
enfermedad.
Concepto inalcanzable, hay que considerar el concepto de “salud relativa”
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Las mejoras de salud se deben basar en una serie de condiciones y requisitos:
PazVivienda digna
Alimentación suficienteEconomía saneada
Ecosistemas establesJusticia social e igualdad
Progreso personalProgreso económico
Progreso social
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Parámetros de salud
Indicadores de salud:
Esperanza de vida (EV): promedio de vida de los individuos de una población nacidos el mismo año.
Esperanza de vida libre de incapacidad (EVLI). Son los años vividos con buena salud.
La EVIL es siempre menor que la EV, pero lo importante es que los valores sean próximos porque implica que los años vividos se han disfrutado con buena salud
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Parámetros de salud
Hay otros factores que influyen en la salud como:
Factores políticos
Factores económicos
Factores sociales
Factores culturales
Factores medioambientales
Factores de conducta
Factores biológicos
La regulación y control de muchos de estos factores está en manos de los Estados.
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1.- Esperanza de vida2.- Mortalidad.
Clasificadas por grupos y tipos de enfermedades, accidentes..3.- Morbilidad.
Efectos de una enfermedad en una población en el sentido de la proporción de personas que la padecen en un sitio y tiempo determinado.
4.- Incapacidad y Salud subjetiva. Tipos de discapacidad, días de hospitalización, bajas laborales, pensionistas
5.- Salud materno-infantil. Mortalidad infantil, vacunaciones, peso de los recién nacidos
6.- Hábitos y estilos de vida. Consumo de tabaco, drogas, sedentarismo, obesidad
Otros indicadores de salud
Son utilizados por los responsables de la política sanitaria para el establecimiento de prioridades y para la distribución de los recursos que posibilitan la mejora de la salud.
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Salud y desarrollo económico y social
POBREZA
La pobreza provoca enfermedades por falta de asistencia y medicinas
La enfermedad provoca pobreza por el gasto sanitario y la falta de
trabajo.
Esta situación es especialmente importante y grave en países pobres,
donde, en muchos casos, no se puede invertir en programas
preventivos. Los programas preventivos son más baratos que la
medicina curativa.
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Factores determinantes de la salud
Factores no modificables (hereditarios)
Factores modificables (hábitos de vida)
Se pueden agrupar en cuatro secciones
1. Medio ambiente
2. Estilo de vida personal
3. Factores biológicos
4. Sistema sanitario
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Contaminantes del medio ambiente
El deterioro del medio ambiente se puede deber a:
►Contaminantes físicos
►Contaminantes químicos
►Contaminantes biológicos
►Relaciones sociolaborales
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Contaminantes físicos
Pueden ser:
• Polvo procedente de los desiertos o volcanes
• Radiaciones UV
• Radiactividad
• Calor
• Ruido
Provocan:
• Irritación de mucosas
• Enfermedades cardiorrespiratorias
• Tumores
• Estrés
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Contaminantes químicos
Pueden ser de muy distinto tipo:
• Gases de combustiones
• Compuestos orgánicos
• Metales pesados
• Oxidantes fotoquímicos
• Detergentes
• Etc..
Los efectos son muy variados en función del tipo de contaminante
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Contaminantes biológicos
Se clasifican en función del agente biológico (ser vivo):
1. Virus
2. Bacterias
3. Protozoos
4. Algas
5. Artrópodos
6. Otros parásitos
Provocan enfermedades infecciosas de muy distinto tipo.
La transmisión puede ser por el aire, el agua, los alimentos contaminados o
incluso el simple contacto con un portador del agente biológico contaminante
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Relaciones sociolaborales
Determinados factores de nuestra vida laboral y social
pueden provocar alteraciones de la salud
1. Estrés
2. Sobrecarga de actividades
3. Agotamiento
4. Malas relaciones laborales
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Estilo de vida personal
Hábitos de salud (no garantiza una vida más larga pero reduce los
riesgos de enfermedades:
1. Ejercicio físico de forma regular
2. No fumar
3. No beber alcohol
4. No consumir drogas
5. Alimentación sana
6. Higiene sexual
7. Protección solar
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Factores biológicos
Son el envejecimiento y los agentes genéticos
Envejecimiento:
• No se puede hacer mucho (biológicamente) pero
sí se puede hacer socialmente.
• Nuevamente nos encontramos con problemas en
función del desarrollo del país
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Agentes genéticos
Muchas enfermedades tienen origen genético. Las técnicas modernas
permiten diagnosticar, tratar y prevenir estas enfermedades y la
investigación actual va en la línea de curar estas enfermedades
mediante la aplicación de terapias génicas.
Enfermedades genéticas
1. Hereditarias. Proceden de los progenitores
2. Congénitas. Generadas por daños durante la gestación
(talidomida)
Anomalías cromosómicas
Defectos de los genes
También hay enfermedades que sin ser hereditarias tienen un
componente genético que predispone al individuo a padecerlas.
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La enfermedad
Según la OMS es:
“el estado en el que el funcionamiento, físico, emocional,
intelectual, social, de desarrollo o espiritual de una
persona está disminuido o alterado en comparación con
la experiencia previa”.
Antiguamente se creía que las enfermedades eran un castigo divino, y
además la culpa de las enfermedades, casi siempre eran las mujeres
(Eva, pandora, …)
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De la Salud a la Enfermedad
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Clasificación de las enfermedadesClasificación de las enfermedades según la OMS
Infecciosas y parasitarias Tumorales
Endocrinas, nutricionales, metabólicas e inmunitarias
De la sangre y órganos hematopoyéticos
Trastornos mentales Del sistema nervioso y de los sentidos
Cardiovasculares y otros aparatos
De la piel
Complicaciones del parto y del puerperio
Anomalías congénitas
Accidentes, intoxicaciones y otros factores externos
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Enfermedades infecciosas y parasitarias
Producidas por agentes biológicos. Según el agente, la evolución y tratamiento serán diferentes.
Hay tres etapas:
Incubación Desarrollo Convalecencia
Tiempo desde que entra el patógeno hasta los primeros
síntomas. Puede ser muy largo
Periodo hasta que se recupera la situación
inicial previa a la enfermedad
Avance de la enfermedad con sus
síntomas
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Enfermedades virales
1. El agente patógeno es un virus (acelular).
2. Se multiplican gracias a la maquinaria celular de la célula infectada (son parásitos obligados)
3. Tratamiento complicado, para eliminarlos, necesitamos eliminar la célula que los contiene o actuar contra su metabolismo (que no tienen, utilizan el de la célula parasitada)
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Peste porcina africana Poliomielitis Rabia Resfriado común Rubéola Sarampión Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) Varicela Viruela
Encefalitis Fiebre aftosa Fiebre amarilla Fiebre de Ébola Fiebre hemorrágica Gripe Herpes MixomatosisMononucleosis infecciosa Neumonía hemorrágica vírica Paperas
Principales enfermedades víricas
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Enfermedades bacterianas• Producidas por bacterias, seres procariotas de estructura sencilla.
• Muchas bacterias son beneficiosas y sólo unas pocas soncausantes de enfermedades.
• A pesar de todo son una de las principales causas de muerte(especialmente en países poco desarrollados)
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Algunas de las principales enfermedades causadas por las bacterias son:
• Ántrax• Cólera• Fiebres tifoideas• Gonorrea• Úlceras lepra• Neumonía• Peste• Sífilis• Tétanos• Tuberculosis
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Enfermedades fúngicas o micosis
Causadas por hongos (eucariotas). Son difíciles de atacar, especialmente las micosis profundas. Son frecuentes las enfermedades fúngicas asociadas a la piel.
Enfermedades fúngicas
• Pie de atleta• Tiña• Candidiasis
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Enfermedades causadas por protozoos
Los protozoos son organismos eucariotas parásitos que viven en medios líquidos.
De los muchos miles de especies de protozoos, sólo unas veinte causan enfermedades en el hombre. Su impacto en la salud humana a nivel mundial es, sin embargo, desproporcionado a su número, calculándose que, en un momento dado, una cuarta parte de la humanidad está afectada por este tipo de enfermedades, que debilitan profundamente. La malaria sola es responsable de más de 100 millones de casos al año, un millón de los cuales son fatales.
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Enfermedades causadas por metazoos
Los metazoos o animales superiores también pueden parasitar al ser humano y causar enfermedades como:
o Lombrices intestinaleso Teniao Triquinosiso Parásitos externos (piojos, ácaros, ladillas)
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Enfermedades no infecciosas
El cáncer
Se debe a un crecimiento anormal del número de células. Sus causas no se conocen totalmente, pero intervienen factores como:
• Ambiente• Estilo de vida• Herencia• Edad
Se ha encontrado un gen, que controla el crecimiento celular, que aparece mutado en la mayoría de las células tumorales. La mutación provoca que no se fabrique una proteína que impedía que la célula siguiera dividiéndose.
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Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas
Enfermedades endocrinas: La diabetes y alteraciones del tiroides
Enfermedades nutricionales: Anemias, anorexia avitaminosis, bulimia
Enfermedades metabólicas: hipercolesterolemia familarProvoca un aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares
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Enfermedades mentalesLa enfermedad mental es una alteración de los procesos cognitivos y afectivos del desarrollo, considerado como anormal con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el individuo. Esta alteración se manifiesta en trastornos del razonamiento, del comportamiento, de la facultad de reconocer la realidad y de adaptarse a las condiciones de la vida.
Las más importantes pueden ser
1. La Esquizofrenia: Se inicia entre los 15 y los 25 años. El paciente ve distorsionada su facultad de razonar y sus percepciones ya que pueden presentarse alucinaciones, delirios…
2. La Ansiedad: Es un grupo de trastornos que tienen en común un miedo o temor intensos.
3. La Depresión: Es la enfermedad mental más común. Sus síntomas entre otros, son, una tristeza excesiva y desinterés en realizar distintas actividades.
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Enfermedades degenerativas
Se deben a un desequilibrio en los mecanismos de regeneración. Se originan por la alteración anatómica y funcional de los tejidos de cualquier órgano, aparato o sistema del organismo.
Un ejemplo muy claro de este tipo de enfermedades es el infarto del miocardio, que se debe a una falta de riego y por tanto del oxigeno en una porción del corazón por obstrucción de una arteria coronaria.
Otros ejemplos muy conocidos de enfermedades degenerativas son el Mal de Parkinson y el Alzheimer, que afectan al sistema nervioso central.
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Transmisión de enfermedades
►Puede ser por tres vías
Por contacto
Por sustancias de uso común
Por vectores
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Otro criterio para clasificar las enfermedades es en función de la frecuencia de aparición de la enfermedad y de la extensión de la zona afectada.
Distinguimos:
Enfermedades esporádicas
Endemias
Epidemias
Pandemias
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Endemias► Afecta a un área geográfica determinada
► Afectan a un número importante de personas
► Persisten en el tiempo
► Afectan principalmente a países en vías de desarrollo
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Epidemias
►Afectan a un área geográfica grande
►La incidencia sobre la población es alta
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Pandemias
► Son epidemias que afectan a varios continentes
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Nuevas enfermedades
► Se deben a nuevos agentes patógenos
► Paso de animales a humanos de los patógenos
► Enfermedades que se creían no infecciosas pero sí lo son.
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Enfermedades emergentes
► Recién descubiertas.
► En los últimos 20 años se han descubierto más de 30 nuevos gérmenes productores de nuevas enfermedades o síndromes
► Mayor incidencia por las nuevas condiciones de vida
Contaminación
Movimientos de población (turismo, emigración)
Hábitos sexuales
Abuso de antibióticos
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Enfermedades reemergentes
► Se suponían controladas o incluso erradicadas.
► Vuelven a ser un problema importante (incluso epidemias)