dasar-dasar perubahan mukosa pada infeksi jamur-rudi
TRANSCRIPT
![Page 1: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/1.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 1/55
Dasar-DasarPerubahan Mukosapada Infeksi JamurPembimbing: dr. Meidina K. Wardani, Sp.KK Penyaji: dr. Rudi Chandra
![Page 2: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/2.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 2/55
lapisan kulit dalam, yang tertutup pada epitelium (di bagian atasnya), danmelapisi berbagai rngga tubuh yang memiliki kntak dgn lingkungan luar,Pd bbrp bagian tubuh, membran muksa menyatu dgn kulit, misalnya pd lCairan lengket ! tebal yg disekresikan leh membran ! kelenjar muksa
Mukosa
![Page 3: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/3.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 3/55
"istlgi Muksa
#rmalMuksa
![Page 4: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/4.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 4/55
Pada bibir, pars muksanya dilapisi lehepitel s$uamsa kmpleks nnkeratin,diikuti lamina prpria (jaringan ikatpadanan dari epidermis ! dermis),diba%ahnya submuksa, terdpt kelenjar
labialis (sekretnya membasahi muksamulut). &etak di penampang bibirberhadapan dgn gigi ! rngga mulut.
Pd lidah, lapisan muksanya disebut
tunika muksa yg tdd. epitel pembatas,lamina prpia (jar. ikat lnggar, pembuluhdarah ! lim'e, kelenjar penernaan,
jaringan lim'id) ! tunika muskularis
muksa (lapisan tt pls pemisah tunika
![Page 5: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/5.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 5/55
am ar H sto og Mu osaLidah
![Page 6: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/6.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 6/55
![Page 7: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/7.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 7/55
Muksa es'agus ditutupi leh epitelberlapis gepeng tak bertanduk yang
tebal yang bersandar pada membranbasalis
&amina prpria es'agus tidak begituselular seperti pada daerah salurangastrintestinal yang lebih distal
Muskularis muksa jelas dan mulaisekitar setinggi tulang ra%an krikid.
s'agus
![Page 8: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/8.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 8/55
Lambungpitel
![Page 9: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/9.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 9/55
Usus halus
*erdapat+ili
Mengandungpitel
erisi *erletak
&amina -uga
![Page 10: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/10.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 10/55
Usus besar
Vili (-) Epitel mukosa terdiri atas sel kolumnar
absorptif dengan mikrovili dan sejumlah sel
goblet
Lamina propria banyak mengandunglimfosit, sel plasma dan makrofag Juga mengandung nodulus limfatikus yang
ukurannya bermacam-macam
![Page 11: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/11.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 11/55
+agina
Epitel
![Page 12: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/12.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 12/55
![Page 13: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/13.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 13/55
KADIDIA!I!
Kandidiasis(atau
andidsis)
n'eksi yang di sebabkan lehCandida albians / anggta
lain dari genus Candida
Kulit, kuku, selaput
lendir, dan saluranpenernaan, penyakitsistemik
![Page 14: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/14.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 14/55
"#I$L$GI
0enus Candida 1 grup hetergen dari233 spesies ragi
Semua spesies dalam genus Candida
menghasilkan pseudmyelia C. 4lbians 1 dimr5k 1 637839 dari
in'eksi kandida Studi epidemilgi: prealensi relati' C.
4lbians dalam islated klinis ;, speieslain (C. 0labrata, C. *rpialis, C. Krusei, C.<ubliniensis dan C. Parapsilsis) makinditemukan sebagai patgen
![Page 15: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/15.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 15/55
Speies berbeda dari Candida 1identi5kasi &abratrium
1pemeriksaan mikrskpis mr'lgiragiPCR dan n=ime7linked
immunsrbent 1 di'erensiasispeimen lebih mudah
![Page 16: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/16.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 16/55
![Page 17: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/17.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 17/55
PA#$G""!I!
C. 4lbians 1 saprphyte dan klniselapu lendir he%an berdarah panas
"ingga >39 dari rang nrmalklnisasi di rpharyn?C. 4lbians 1 rganisme kmensal di
muksa agina @39, 2>9asimtmatik, @39 pada %anita hamil
-arang di islasi dari kulit nrmal,kadang dari daerah intertriginsa
![Page 18: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/18.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 18/55
![Page 19: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/19.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 19/55
MAI%"!#A!I KLII!
Kandidiasi 4kut Pseudmembransaatau Saria%an
o 1 Paling umumo
Aaktr predispsisi: <M, Sterid Sistemik,antibitika, anemia pernisisa,keganasan, raditerapi kepala ! leher,dan sel dimediasi immunde5siensi
o
B/@ pasien terin'eksi humanimmunde5siensi irus 1 kandidiasis ralo 39 pasien immunde5siensi syndr. 1
kandidiasis ral selama penyakit
DR4&K4#<<4SS
![Page 20: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/20.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 20/55
1 erak putih di muksa bukal, lidah,langit7langit, dan gusi.
Pseudmembran rapuh (dadih susu),
terdiri dari sel epitel des$uamasi, elemenragi, sel radang, 5brin, dan sisa makanan
Sraping path pada permukaanerytematus terang di ba%ahnya
Mikrskpis: masa dari pseudhipa kusutdan blastspra
Kasus berat 1 muksa membrk
![Page 21: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/21.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 21/55
Kandidiasis Akut Atropi&Kandidiasis "ritematous'
1 *erjadi setelah pelepasanpseudmembran *rush
1 *erkait dengan terapi antibitik,glukkrtikid, in'eksi "+&kasi: Permukaan drsal lidah,
terdapat daerah merata depapillateddengan 'rmasi pseudmembraneminimal
Rasa terbakar atau nyeri
![Page 22: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/22.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 22/55
Kandidiasis Kronis Atropi&!tomatitis Gigi'
o 2E F G39 pemakai gigi palsuo Wanita BE9 lebih sering dari pada
laki7lakio Klinis: eritema krnis dan edema dari
muksa palatalo *rauma ringan krnis dan klusi leh
gigi palsu 1 predispsisi klnisasikandida 1 in'eksi
![Page 23: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/23.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 23/55
(heilosis Kandidiasis&(heilitis !udut'
o 1 Perleheo 1 ritema, peah7peah, maserasi, dan
nyeri pada sudut muluto 1 Menjilat7jilat bibir, biasa pada usia
muda,dan usia tua yang kulit sudahkendur di daerah sudut mulut
o
Predispsisi: 0igi tanggal, pemasangangigi palsu kurang pas, de5siensi ribHaino Sering di kaitkan dengan 4trpi
Candidiasis Crni
![Page 24: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/24.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 24/55
![Page 25: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/25.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 25/55
![Page 26: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/26.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 26/55
)AGIAL DA )UL)$)AGIALKADIDIA!I!
C. 4lbians 1 83739 kandidiasis ulaginal
C. 0labrata 1 spesies berikutnya yang
menyebabkan 'aktr resik Predispsisi: <M, sterid, alat kntrasepsi,
pakaian ketat dan sintetis, dan immunsupresan Studu retrspekti' (Ma<nald, dkk.) 1 hubungan
yang jelas antara antibitik ral dan ++C 1 Mengganggu latbailli agina yang biasanya
menghambat pertumbuhan berlebih kandida
![Page 27: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/27.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 27/55
1 +agina tebal, rasa terbakar, gatal,disuria (sesekali)
1 Plak putih pada dinding agina
dengan dasar eritema, edema sekitardapat ke labia dan perineum ++C berulang hingga >9 %anita Perubahan hrmnal (kehamilan dan
'ase luteal siklus menstruasi),pembersih genitalia/duhe, 'rekuensiseksual 1 ++C berulang
![Page 28: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/28.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 28/55
(ADIDA ALA# K"LAMI P*IA+,ALAI#I! DA ,ALA$P$!#I#I!
Candida sp. 1 @37@>9 balanitis menular
Aaktr predispsisi: termasuk in'eksi kandidiasis
agina pada pasangan seksual, <M, tidak di sunat C. 4lbians balanitis 1 papula keil atau
papulpustul rapuh pada glans atau rnalsulkus
1 Menyebar ke skrtum atau daerah inguinalis Pasien <M atau immunsupresi' 1 edematus 1
balanitis ulserati' Pasien mengeluh eritema sementara dan rasa
terbakar tidak lama setelah hubungan seksual
![Page 29: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/29.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 29/55
![Page 30: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/30.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 30/55
(H*$I( MU($(U#A"$U!(ADIDIA!I!
Sindrm klinis: krnis, resistenterhadap pengbatan, in'eksi
kanddidiasis super5sial dari kulit,kuku, dan rpharing&esi terdeteksi sebelum usia @ tahun&esi ral atau dermatitis ppk,
heilitis sudut (perlehe), elah bibir,kuku, dan keterlibatan parnihia,ulaginitis, dan keterlibatan kulit
![Page 31: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/31.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 31/55
&esi dapat eritemaus serpiginusatau des$uamasi keklatan dengan
dasar eritema ringanKuku 1 menebal, lempeng kukudystrphi
4rea parnyhia merah danedematus, nanah, ujung jari bulat
![Page 32: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/32.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 32/55
CMC pada de%asa 1 dikaitkandengan thymma
eberapa Kndisi <ikaitkan CMC
s'agitis kandidiasis / laringitis, endkrinpati( "ypparathyridism, hypadrenalism,
hyptiridism), <M, itillig, de5siensi besi, in'eksi jamur berulang pigenik, irus
![Page 33: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/33.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 33/55
![Page 34: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/34.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 34/55
![Page 35: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/35.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 35/55
#"MUA LA,$*A#$*IUM
Pemeriksaan mikrskpis langsungdari spesimen dan islasi ragi 1
diagnsis nyata n'eksi kandidiasis super5sial 1mengrek kulit 1 khas hi'a ataupseudhi'a
Kandidiasis sistemik dengan lesikulit: diagnsis dari pemeriksaanhistpatlgi dan kultur spesimen
![Page 36: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/36.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 36/55
!#UDI MIK*$!K$PI!
Cairan tubuh (urine) dan airanserebrspinal 1 sentri'ugasi 1endapan diperiksa langsung 1 II
prbabilitas ditemukan ragi Sputum, spesimen bipsi bedah dan jaringan digunakan KD" B39 dantinta sebelum diperiksa
Candida 1 sel bertunas al,memanjang, sel berserabutterhubung ujung ke ujung
(pseudhi'a) atau hi'a septae
![Page 37: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/37.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 37/55
PA#H$L$GI
Pemeriksaan histlgis kandidiasis 1granulma ditandai papillmatsis,hiperkeratsis, in5ltrasi dermal padat(lim'sit, granulsit, sel plasma dansel raksasa multinuklear)
Kandidiasis dengan keterlibatan kulit,bipsi spesimen 1 area 'kus ragi
dalam dermis dan pembuluh darah denti5kasi rganisme 1 P4S /pe%arnaan methenamine perak 1in5ltrasi sel mnnuklear disekitarnya,
askulitis leukytplasti, mikrabses
![Page 38: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/38.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 38/55
P"G$,A#A
K4#<<4SS DR4&Ringan 1 #istatin Suspensi (E33.333
F G33.333 unit, E kali/hari) atautrhes Cltrima=le (B3mg >kali/hari)erulang 1 4=les Dral 1 e'ekti'
![Page 39: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/39.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 39/55
(ADIDAL )UL)$)AGII#I!DA ,ALAI#I!
mida=les *pikal: butkna=le,mikna=le, kltrima=le, tina=le,ekna=le, terkna=le 1 @ F 6 hari 1aman selama kehamilan
Rekuren 1 *ablet >33mg mingguanKltrima=le intraagina atau
Alukna=le B>3mg/minggu ral alanitis kandidiasis 1 ltrima=le krim
atau dsis tunggal B>3mg Hukna=le
![Page 40: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/40.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 40/55
#*R*R0D4ntijamur tpikal (#istatin dan mida=lekrim)Mikna=l bubuk 1 daerah kering
intertriginsa
C4#<<4 P4RD#JC"4mida=le tpikal, timl E9 dalam
klr'rm/alkhl abslut, ketkna=le
C4#<<4SS <SM#4*4
amphteriin
![Page 41: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/41.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 41/55
MisetomaKrnik, supurati', dan granulmatsa disebabkan bakteri 4tinmy
![Page 42: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/42.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 42/55
in'eksi krnis disebabkan leh Sprtrihiumshenkii ditandai dengan pembesaran kelenjargetah bening.
Kulit dan jaringan subkutis diatas ndus beningsering melunak dan peah membentuk ulkusyang indlen.
Pada sprtriksis mukkutaneus mulut, 'aring dan hidung dijumpai lesieritema, ulserati', supurati' danberkembang granulma, egetati'dan papilma.
<ijumpai nyeri, bengkak dan
inHamasi pada lesi.
!porotrikosi
![Page 43: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/43.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 43/55
<40#DS4• ahan pemeriksaan berasal
dari kulit, bipsi jaringan atausputum.
• Pemeriksaan langsungdengan KD" B3 9 tampakblastspra dan sukarditemukan
![Page 44: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/44.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 44/55
<isebabkan leh jamur Phialphra errusa, danCladsprium arinii.
n'eksi terjadi karena spra masuk melalui luka/ lesipada kulit.
Penyebaran autinkulasi, mll pembuluh lim'e dan
seara hematgen keseluruh rgan dan menjadisistemik.
<40#DS4 ahan berasal dari kerkan kulit atau bipsi jaringan
ba%ah kulit. Pemeriksaan langsung dengan KD" B3 9 tampak spra
tengguli berdinding tebal, satu F satu atauberkelmpk hi'a bersekat atau tidak bersekat.
Kromomikosi
![Page 45: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/45.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 45/55
KL&*LRMedia Sabraud tumbuh klni mld pada inkubasisuhu ruang ber%arna tenggeli atau hitam.
![Page 46: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/46.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 46/55
<isebabkan leh jamur #ardiaasterides, terjadi melalui inhalasi.
Kelainan primer terjadi pada paru F paru
menyebar melalui darah dapatmengin'eksi ginjal dan tak Pemeriksaan langsung dgn pulasan 0ram tampak N. asteroides atau N.
Brasiliensis sebagai hi'a halus berabangdan tahan asam pada pulasan grambersi'at 0ram psitip.
*umbuh lambat pada media jamur atau
nutrient agar ber%arna putih atau kuning.
okardiosis
![Page 47: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/47.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 47/55
<isebabkan leh jamur Cryptus ne'rmans . n'eksi terjadi jika spra masuk melalui inhalasi ke
paru Fparu, jamur berkembang biak dalam aleli. <?: ahan pemeriksaan berasal dari sputum, &CS,
darah, Lrin, ktran burung merpati. Pemeriksaan langsung KD" melihat adanya kapsul
pada spra yang berbentuk al.
KL&*LR
iakan pada media Sabarud agar tampak klniber%arna krem, knsistensi muid (berlendir).
Kriptokokkosis
![Page 48: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/48.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 48/55
![Page 49: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/49.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 49/55
o <isebabkan leh jamur Histoplasma capsulatum bersi'at dimr5k.
o n'eksi spra masuk melalui inhalasi pada paru7paru dan menimbulkan peradarangan setempat,diikuti dengan pembesaran kelenjar lim'e reginal.
o "istplasmsis disseminata pada tipe mild hrinidisease pada de%asa ulkus muksa
o #yeri ! bengkak pada muksa bukal, suara parau,
pembengkakan pita suara, ndul nn ulserasi padalidah dan ginggia
Histoplasmosis
![Page 50: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/50.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 50/55
DIAGNOSAo Bahan pemeriksaan berasal dari sputum , darah, LCS, urin
dan bahan biopsi.o Pemeriksaan langsung dari bahan ang berasal dari
!aringan tampak spora ang berbentu bulat " o#al $east%&'L(') Bahan pemeriksaan ditanam pada media Saboraud agar
akan tumbuh koloni *+ &oloni east !ika diinkubasi pada suhu -/ C+ &oloni 0old !ika diinkubasi pada suhu ruang.
0ikroskopik koloni east tampak spora ang berbentuko#al.
Pada koloni mold tampak hi1a+ hi1a dan makrokonidia
![Page 51: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/51.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 51/55
![Page 52: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/52.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 52/55
Aspergilosisn'eksi yang disebabkan leh jamur 4spergillusCara in'eksi tergantung lkasi yang diin'eksi ada beberapa bentuk yaitu :4.sinus
![Page 53: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/53.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 53/55
<40#DS4 ahan pemeriksaan berasal dari sputum, sekret
hidung, nanah, kerkan kulit, kerkan kuku, bipsi jaringan dll.
Pemeriksaan langsung ditemukan hi'a bersekat,berabang dengan atau tanpa spra, ditemukanbangunan aspergilus esikel, sterigmata
KL&*LR Pada media Sabarud agar dapat tumbuh epat pada
suhu ruang membentuk klni mld yang granuler,berserabut dengan beberapa %arna sebagai salah
satu iri identi5kasi. 4spergilus 'umigatus klni ber%arna hijau,4spergilus niger klni ber%arna hitam dan4spergilus Haus klni ber%arna putih atau kuning.
![Page 54: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/54.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 54/55
![Page 55: Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI](https://reader034.vdocuments.site/reader034/viewer/2022051321/577c86e81a28abe054c30bd9/html5/thumbnails/55.jpg)
8/20/2019 Dasar-dasar Perubahan Mukosa Pada Infeksi Jamur-RUDI
http://slidepdf.com/reader/full/dasar-dasar-perubahan-mukosa-pada-infeksi-jamur-rudi 55/55
#"*IMAKA!IH