cursuri - psihopedagogie speciala

7/28/2019 Cursuri - Psihopedagogie Speciala

1/81

FUNDAMENTELE PSIHOPEDAGOGIEI SPECIALE

Conf. Univ. dr. Florin Emil Verza

DELIMITRI CONCEPTUALE N PSIHOPEDAGOGIA SPECIAL

Scopurile acestei uniti de curs

- s se neleag domeniul i obiectul de studiu ale psihopedagogiei speciale ;- s se constituie o viziune de ansamblu asupra evoluiei n timp a domeniului ;- s se contientizeze importana adaptrii metodelor de lucru la specificul acestor persoane cu

cerine educative speciale ;

Obiective operaionale

- evidenierea sarcinilor specifice i precise ale psihopedagogiei speciale ;- s se neleag locul psihopedagogiei speciale n cadrul celorlalte tiine psiho-sociologice;- comprehensiunea rolurilor jucate de factorii determinani i de cei complementari n evoluia

domeniului psihopedagogiei speciale;- s se dezvolte competene n a urmrii relaiile dintre aceti factori;- s se pun accent pe posibilitile de surprindere i analiz a aspectelor legate de evoluia psihic

n diferitele forme de handicap.

Coninuturile de nvare

- informaii cu privire la istoricul psihopedagogiei speciale ;- definirea domeniului ;- familiarizarea cu conceptele utilizate n psihopedagogia special ;- clasificri ale deficienelor, incapacitilor i handicapurilor ;- metodele mai des utilizate n psihopedagogia special.

1. Perspectiv asupra obiectului i dezvoltrii psihopedagogiei speciale.

Dezvoltarea psihopedagogiei speciale trebuie privit prin prisma evoluiei tiinelor psihologice ipedagogice care au cunoscut un avnt seminificativ n a doua jumatate a secolului XIX i prima partea secolului trecut. n acest context sau construit noi domenii ce au trecut de la latura teoretica laaccentuarea caracterului aplicativ bazat pe nevoia de cunoastere a copilului i de evaluare acapacitailor psihice, n vederea adoptrii unor strategii eficiente pentru sporirea influentelor procesuluiinstructiv-educativ. S-a impus ideea c diferenele psiho-fizice dintre copii i modalitile specifice deactivitate determin adoptarea ierarhic i diferenial a educaiei i interveniilor care s valorificemaximal potenialul uman restant. Astfel, se consider c orice fiin uman poate fi supus unuiproces pozitiv de influenare, iar pentru copiii handicapai, a caror instrucie i educaie trebuie s sesubordoneze scopului corectiv-recuperativ i integrativ socio-profesional. Pe acest fundal s-auconstituit noi domenii ale psihopedagogiei speciale care ulterior au cptat o diversitate i o dezvoltaresemnificativ. n paralel, s-a conturat tot mai ferm obiectul psihopedagogiei speciale prin extindereaproblematicii sale la toate categoriile de indivizi plasati la extremele normalitii. Subliniem definiiamodern dat domeniului de ctre Emil Verza (1998, pg.3) : Psihopedagogia special saudefectologia este tiina psihopedagogic ce se ocup de persoanele handicapate, de studiulparticularitilor psihice, de instrucia i educaia lor, de evoluia i dezvoltarea lor psihic, demodalitile corectiv-recuperative pentru valorificarea potenialului uman existent i formareapersonalitii acestora n vederea integrrii socio-profesionale ct mai adecvate. Aadarpsihopedagogia special depete cadrul teoretic i are profunde implicaii practic-aplicative n careeducaia, instrucia, recuperarea i integrarea se constituie ca activiti de intervenie special care sconduc la dezvoltarea de comportamente i disponibiliti ce faciliteaz adaptarea i inseria social.Ca urmare a cercetrilor i studiilor aprofundate a fost posibil elaborarea de programe corectiv-recuperative specifice fiecrei categorii de handicap adaptate la gravitatea acesteia, la forma demanifestare, la vrsta subiectului, la posibilitile de compensare i dezvoltare a structurilor psihice.Rezult, aadar, c nu pot fi utilizate n procesul instructiv-educvativ aceleai metode i tehnici dincoala de masa (obinuit) pentru c ritmul i specificul activitii psihice impune o metodologie

1


2/81

adaptat la particularitile copiilor cu diferite tulburri de dezvoltare. De altfel, i n ara noastr a fostelaborat un curriculum specific pentru nvmntul special i seturi de tehnici corectiv-recuperative cei-au dovedit eficiena de-a lungul timpului. Demersurile specializate din practica colar anvmntului special au determinat adoptarea de programe i manuale care s rspundobiectivelor respective i s contribuie la sporirea eficienei pregtirii subiecilor pentru viaa social.Dezvoltarea domeniului psihopedagogiei speciale i progresele nsemnate nregistrate de nivelul unor

tiinte adiacente precum biologia, fiziologia, medicina, lingvistica etc. a facut posibil colaborareainterdisciplinar a specialitilor pe direcia terapiei i educaiei a diferitelor categorii de persoane aflaten dificultate. n paralel la nivelul psihopedagogiei speciale s-au diversificat noi domenii, la dezvoltareacrora i-au adus contribuia o serie de specialiti prin cercetri de marc teoretico-aplicative. Astfelde domenii fundamentate tiinific sunt: oligofrenopsihologia (psihologia handicapailor de intelect) ioligofrenopedagogia (pedagogia handicapailor de intelect) ce se centreaz pe studiul activitiipsihice, a psihodiagnozei i evalurii personalitii handicapailor de intelect, a optimizrii procesuluiinstructiv-educativ i de mnuire a metodologiei corectiv-recuperative pentru pregtirea acestora nvederea integrrii lor n viaa social; surdopsihologia (psihologia handicapailor de auz) isurdopedagogia (pedagogia handicapailor de auz) prin intermediul crora se pune n evidenproblematica psihologic i pedagogic a handicapailor de auz; tiflopsihologia (psihologiahandicapailor de vz) i tiflopedagogia (pedagogia handicapailor de vz) care sunt axate pe studiulactivitii psihice i a optimizrii procesului instructiv-educativ a handicapailor de vz; logopedia

centrat pe studiul limbajului i a inatvertenelor sale, pe prevenirea i terapia tulburrilor de limbaj;somatopedia (psihopedagogia handicapailor neuromotori - handicapaii fizic) care se ocup deproblematica psihopedagogic i pedagogic a handicapailor locomotor i psihopedagogia special ahandicapailor de comportament ce vizeaz cunoaterea structurilor psihice a persoanelor deviantecomportamental i implementarea unor programe de restabilire a comportamentelor adaptativ-integrative.

Tradiional, psihopedagogia special, s-a dezvoltat n principal prin delimitarea preocuprilor laproblematica psihologic i pedagogic a persoanelor cu dificulti n dezvoltare ntr-un palier sau altulal activitii psihice sau fizice. n acelai context, psihologia i pedagogia, din perspective diferite, suntcentrate pe analiza omului normal, dar nu se pot lipsi de exemplificri a unor cazuri sau a unorcaracteristici din activitatea psihic a persoanelor ce se plaseaz la extremitile normalitii tocmaipentru a contura cu mai mult exactitate aspectele comune i de referin general. Dar la extremelenormalitii se plaseaz i persoanele cu disponibiliti superioare n dezvoltare, talentaii,

excepionalii, supradotaii. Aceste persoane nu au fost studiate sistematic ci doar amintite cu ocaziareferinelor la performanele lor n diferitele domenii de activitate. n recentele preocupri ale unorspecialiti din domeniul psihopedagogiei speciale, pe bun dreptate, se remarc, o tendin din ce nce mai accentuat de a include n problematica preocuprilor speciale, din perspectiva psihologic ipedagogic, aspectele de specificitate care faciliteaz dezvoltarea psihic i fizic de excepie i carese ridic peste media obinuit a majoritii oamenilor. Date fiind incertitudinile la nivel tiinific i lipsade conturare riguroas a caracteristicilor definitorii ale subiecilor supradotai ne rezumm, n aceastlucrare, la analiza persoanelor cu grade diferite de dizabiliti n dezvoltare.

2. Terminologie i concepte

Psihopedagogia special, este printre puinele tiine care vehiculeaza o terminologie extrem devariat i adeseori, disputat de specialiti. Aceasta provine din marea diversitate a persoanelor ce

sunt luate n studiu i din obiectivele domeniul de a depi cmpul ngust al interpretrii unorfenomene limitate la particularitii de conjuctur fr a putea evidenia specificul i comunulsubiecilor ce fac obiectul de studiu al psihopedagogiei speciale. Pe de alta parte, o serie de termeni,aparent diferii, au acelai sens i semnificaie date de modul n care unii autori concep mai larg i cuo tendin mai mare de generalizare a problematicii caracteristice domeniului.

n context, terminologia folosit este raportat frecvent la conceptul de normalitate i care, chiaracesta este numai aproximativ precizat. Termenului respectiv i se acord pe de o parte , osemnificaie general ce ia n considerare ntreaga dezvoltare psihofizic a persoanei n care seapreciaz starea de sntate, iar pe de alt parte, una particular, care circumscrie o trstur sau ungrup de nsuiri (fizice, senzoriale, caracteriale, interactive etc.) de o calitate relativ bun. Suntconsiderate ca fiind normale acele persoane care au o dezvoltare medie i manifest capaciti deadaptare echilibrat la condiiile mediului nconjurtor. Pentru a putea fi apreciate, persoanelerespective sunt raportate la grupuri de aceeai vrst i cu acelai standard cultural, la tipul de

activitate exercitat, la rezultatele obinute n diferitele activiti, la modul de relaionare cu cei din jur, lamodul cum se apreciaz pe sine i pe alii etc.

2


3/81

Este necesar s facem o distincie ntre termeni ca talent, geniu, precocitate, supradotare.De altfel, termenul de supradotare a fost explicat de noi anterior, ns este necesar explicarea

celorlali trei termeni. Astfel, prin talent ne referim la capacitatea de a mbina potenialitile uneipersoane cu scopul de a avea un efect i o finalitate creativ. Emil Verza (1998) considera talentul cafiind o aptitudine natural ntr-un anumit domeniu, o capacitate deosebit ntr-o anumit ramur deactivitate. Ca nsuire a personalitii unor anumii indivizi, talentul ntr-o combinaie fericit de

aptitudini i atitudini ce duc la o creativitate deosebit bazat pe valorificarea plenar adisponibilitilor naturale ale organismului ajunge la calitatea de geniu.Ursula chiopu (1997) considera genial ca fiind o denumire ce se d persoanelor ce posed ntr-

un mod deosebit i extrem abiliti creative i dotaie pregnant ce se exprim prin modaliti originaledeosebite. Ceea ce putem spune c este interesant aici, este faptul c sunt muli oameni cu potenialde geniu, ns nu toi acetia vor ajunge ntr-adevr genii. Important n acest sens este o serie decondiii cum ar fi: un mediu favorizant alturi de rolul deosebit al ntmplrii i al anselor.

Am pus cuvntul favorizant n ghilimele deoarece noi considerm c nu nseamn favorabilntotdeauna pentru un potenial geniu s beneficieze de condiii optime n ceea ce privete hrana ,suportul material, educaia special i adaptat capacitiilor deosebite ale acestor persoane. Conformmultor statistici nenumrate genii s-au ridicat din condiii uneori mizere, greuti financiare, au fostorfani de un printe etc. De asemenea este foarte important ansa temporalittii i spaialitii, uncoeficient de inteligen ridicat, puternice trsturi de personalitate ca abiliti naturale, persistent

ncredere i fora de caracter.A fi geniu nu nseamn neaprat a fi o personalitate echilibrat capabil de adaptabilitatesuperioar la mediu i la cei din jur. De altfel i acestea din urm n majoritatea cazurilor nu suntcapabili s neleag i s accepte aceste personaliti contradictorii care sunt geniile.

Dup F. Galtan (LAROUSSE) geniul este acela care, dat fiind puterea sa creatoare i valoareamuncii sale, ocup poziia de un om la un milion de ali oameni, pierderea sa fiind dureros resimit departea cea mai inteligent a naiunii. Conform acestei definiii deducem c un geniu poate fi observatabia dup trista sa dispariie. Se tie ns c au fost i cazuri (foarte rar cei drept) n care au fostdescoperite n timpul vieii acestora. Oare aceti oameni s fie mai presus dect geniile i s necesiteo nou denumire, un nou concept care s-i defineasc?

Prin precocitate nelegem capacitatea de a manifesta aptitudini ntr-unul sau mai multe domeniinc de timpuriu nainte ca ele s se manifeste n mod obinuit la ceilali oameni. Precocitatea estedeci i una din posibilele caliti ale unui om talentat sau ale unui geniu.

a. Se poate face o selecie a copiilor supradotai din populaia de o anumit vrst, dar aceastselecie depinde n mod categoric de definiia acceptat a supradotarii i de teoriile psihologice ce staula baza acesteia (M. Jigau, 1994).

Din punct de vedere al criteriului tiinei care definete supradotarea putem lua n considerareurmatoarele tipuri de definiii:- Definiia pedagogic: este considerat supradotat copilul care nva mai repede i cu mai mult

uurin volumul de cunotine propus unui grup de o anumit vrst din care i el face parte;- Definiie psihologic: este supradotat copilul a crui vrst mintal este superioar celei

cronologice, adic este precoce - cu toate c a fi precoce nu nseamn neaprat a fi supradotat,dup cum nu toi supradotaii sunt i precoci;

- Definiia social: este supradotat (creative) copilul care (n urma unei educaii speciale) obinerezultate deosebite n planul creativitii sau utilitii sociale a activitii sale;

- Definiia biologic: este supradotat copilul al crui sistem nervos central (SNC) prin structura ifuncionarea sa l face apt pentru o deosebit capacitate de memorare-nvaare i raionament.Abaterile de la acestea, peste o anumit toleran, negative sau pozitive, sunt considerate

anormale. Astfel, caracteristicile diferitelor categorii de handicapai, ca i cele ce duc la stagnri sauregrese, se subsumeaz conceptului de anormalitate. Dar n accepiunea cotidian, anormalitatea areo ncrctur predominant negativ. Ca atare, anormalitatea are un coninut larg i se refer la toiindivizii cu insuficiene sau retard n dezvoltare, ca i la cei cu abateri comportamentale, cum suntdelicvenii i caracterialii, la bolnavii psihici, la cei care se afl n stare critic din punct de vederesenzorial, locomotor, de limbaj sau de intelect. Pe baza acestei interpretri, conceptul de anormalitateeste frecvent nlocuit de cel de subnormalitate. Dar i acest concept nemulumete prin caracterul suprea general i, ca i primul, are o semnificaie negativ n planul auditiv cu toate acestea, el estefolosit frecvent pentru toi indivizii care au o evoluie negativ sau pentru cei care necesit condiiispeciale cu caracter educativ-recuperativ n vederea inseriei sociale i care nu pot rspunde optimunor cerine legate de activitate.

n opoziie cu subnormalitatea apare conceptul de supranormalitate, n care sunt ncadrate toatepersoanele ce manifest capaciti deosebite, superioare altora i realizeaz aciuni ce depesc

3


4/81

obinuitul bazate pe o supradotaie. O serie de autori atenioneaz asupra riscului, att n planpsihologic, ct i social etichetarea copiilor cu termenul de supranormali, deoarece este dificil deevaluat astfel de capaciti, iar cei ce intr sub aceast inciden pot deveni infatuai, egoiti,capricioi, izoloi, inadaptabili, s.a.m.d. Trebuie, desigur, subliniat c exist o categorie de copii cemanifest posibiliti i disponibiliti psihofizice care necesit condiii deosebite pentru valorificarea lormaximal i care au nevoie de stimulare i intervenie calificat pentru a valorifica din plin capacitile

ce le au.n mod obinuit, subnormalitatea este sinonim cu deficiena i se apreciaz c definete cu maimare exactitate pierderea sau deficitul unor funcii ori chiar a unui organ ce defavorizeazdesfurarea activitii. Totui, i acest termen are o rezonan traumatizant, fapt pentru careconceptul de handicap pare mai adecvat, dei menine afirmarea deficitului. n lucrarea noastr vomfolosi, cu precdere, acest din urm termen, cruia i conferim o accepiune similar celei de deficienla care vom face apel mai des, din motive stilistice. Trebuie subliniat n acelai timp c, strict tiinific,deficiena se refer la afectiunea fizic sau organic ce determin o stare critic n plan psihologic, iarhandicapul, fr a exclude asemenea destructurri, accentueaz consecinele, dificultile de adaptarela mediu i ia n considerare i strile critice ce apar prin educaie deficitar, condiiile de mediu cedefavorizeaz evoluia normal, perturbrile funcionale sau destructurarea lor, inadaptrile,obinuinele i comportamentele neadaptative, intrzierile, retardurile i privaiunea temporar de ofuncie etc. (E. Verza, 1998).

Cu o frecven mult mai mic este folosit termenul excepie sau excepional ce se aplic, n egalmsur i persoanelor care manifest capaciti deosebite pentru un domeniu ori altul de activitate cai acelora care prezint diferite dificulti ntr-un plan sau altul. Imprecizia este evident i cuprinde ogam prea variat de manifestri ce sunt sugerate de coninutul termenului. O situaie similar serefera i la termenii de retardai, napoiai, ntrziai, dificili sau cu dificulti, neadaptai sau inadaptai,tulburare etc. care se gsesc sporatic n unele lucrri i au un neles sinonim cu conceptul dehandicap. n paralel semnalm folosirea i a altor termeni cnd se vorbete de fiecare categorie dehandicapai. Pentru unii autori, acetia au o accepiune mai restrns i sunt folosii n relaie cu unnivel dat al categoriei de handicapai.

n abordarea problematicii persoanelor ndreptite s primeasc din partea statului asistenrecuperatorie i protecie social, sintagma persoan n dificultate este mai preferat de unii autori ndetrimentul sintagmelor aflate deja n circulaie curent cum ar fi: persoan inadaptat, persoanhandicapat, persoan cu invaliditate, persoan cu deficiene, persoan infirm, persoan cu

incapaciti, persoan cu maladie cronic, persoan anormal, persoan deviant, persoanexclus. Termenul persoane n dificultate este preferat i datorit faptului c-i include pe toi ceilalidar i pentru faptul c poate acoperi totalitatea categoriilor de persoane cu acces la sistemul protecieii asistenei sociale (inclusiv omeri, sraci, btrni) deoarece n dificultate existenial se pot afla nunumai bolnavii sau invalizii ci i persoanele lipsite de mijloace de subzisten sau persoane cudificulti de inserie socio-profesional, persoane afectate de drame familiale. n plus, conceptul depersoan n dificultate are avantajul de a fi lipsit de conotaii depreciative ca n cazul conceptului depersoan infirm, invalid, deficient, handicapat etc. (C. Rusu i colab. 1997).

n literatura de specialitate a ultimului deceniu unii autori au ncercat s elimine complet folosireatermenului de handicapat propunnd ca substitut sintagma persoan cu nevoi speciale saupersoan cu cerine speciale. Aceast tendin a fost mai pronunat n Anglia i n rile Nordiceale Europei, ns soluia propus nu s-a putut impune.

Iniial dificultile exiteniale au fost interpretate mai intai ca expresii a unor abateri de la

normalitatea biopsihic. Aici normalitatea era identificat cu majoritatea absolut iar minoritile de laambele extreme ale curbei lui Gauss erau asimilate cu anormalitatea. De asemenea dicionareleobinuite definesc normalitatea ca fiind ceea ce corespunde cu normele sau ca fiind ceea ce ne apareca firesc, obinuit, natural, comun.

n domeniul psihiatriei normalitatea este asimilat cu starea de sntate iar anomalitatea cu boala,cu maladia.

Astfel, anomalitatea este vzut ca o abordare calitativ i funcional de la parametriisemnificativi ai comportamentului uman standard.

2.1. Originea i evoluia noiunii de handicapLa origine, termenul de handicap a fost o sintagm compus din trei uniti semantice diferite :

hand in cap. n limba englez, unde sintagma a aprut pentru prima dat n secolul al XVIII-lea, celetrei uniti semantice aveau urmtoarele conotaii: hand=mn, in=n, cap=caschet, cciul. Expresia

hand in cap era folosit pentru desemnarea unui joc n care partenerii i disputau diverse obiectepersonale, dup un pre fixat de un arbitru. Obiectele erau puse ntr-o cciul (cap) de unde se

4


5/81

extrgeau cu mna (hand) absolut la ntmplare. n secolul al XVIII-lea (1754) cuvntul handicapncepe s fie aplicat la competiiile dintre doi cai, iar mai trziu (1786) i la cursele cu mai mult de doicai.

Deplasarea semantic a noiunii de handicap de la semnificaia primar, de joc de noroc, lasemnificaia sa secundar, aplicabil la cursele de cai, a fost posibil ntruct n ambele situaii avealoc o evaluare comparativ a obiectelor aflate n competiie. Mai trziu, a aprut termenul de curs cu

handicap (anse inegale ale cailor egalizate prin obligaia celor mai buni de a purta o greutate n plus).Se face, apoi, o extensie a coninutului semantic, de la limitarea capacitilor cailor la limitareacapacitii oamenilor, iar apoi de la limitarea capacitilor umane la consecinele acestor limitri.

Aceast convertire s-a produs mai nti n rile anglofone, iar apoi progresiv n rile francofone,iar mai apoi n celelalte perimetre geografice.

Termenul de handicap fizic, aplicabil la domeniul realitilor umane, a aprut cam prin 1940.

2.2. Definirea tulburrilor de dezvoltareTermenul de dezvoltare se refer la o cretere n plan biomorfologic, maturizare, n plan

psihofuncional, i socializare, n planul adaptrii, ceea ce nsemn o formare treptat i continu apersonalitii umane (Gh.Radu, 1998). Acelai autor ne atrage atenia c dezvoltarea implic treifactori fundamentali: instrumentul (structurile biomorfologice), folosirea instrumentului (funcionalitateapsihic) i influenele mediului (aciunea factorului sociocultural). Funcionarea deficitar a unuia dintre

aceti factori, ct i proasta lor corelare determin, cu siguran, tulburri de dezvoltare. Fiecare dintreaceti factori suport influene, astfel: factorul biologic este influenat genetic, ereditar, iar nontogenez depinde i de condiiile de mediu, care influeneaz foarte puternic i factorulpsihofuncional; socializarea suport o unfluen hotrtoare din partea mediului socio-cultural.

3. Clasificarea handicapurilorIdeea elaborrii unei clasificri internaionale a strilor de handicap este relativ recent. ns o

clasificare internaional a maladiilor i cauzelor de deces i afl debutul n secolul XIX, mai precis1893, ajungnd n 1975 la cea de-a 10 variant. n aceast variant, ntre 1893-1975 au fost fcuterevizii succesive asupra acestei clasificri: n anii 1900, 1910, 1910, 1920, 1929, 1938, 1948, 1955,1965. O prima clasificare internaional a incapacitilor i a strilor de handicap este adoptat oficialabia n 1976.

Responsabilitatea coordonrii eforturilor de elaborare efectiv a primei variante de clasificare

internaional a handicapailor este incredinat de ctre OMS lui Philip Wood (Marea Britanie).Premergtoarea acesteia, subliniem c n 1967, ntr-un raport prezentat guvernului francez (9 volume)F. Bloch-Lain elaboreaz o clasificare a persoanelor handicapate n ipostaza lor de persoaneinadaptate. Persoanele inadaptate sunt ditribuite n 2 categorii:

Prima categorie cuprinde persoanele suferinde de handicapuri fizice fie de la natere fie caurmare a unei maladii sau accident.

Cea de-a doua categorie cuprinde persoane fr handicapuri fizice necesitnd un tratament nprincipal medical.

Ulterior, au fost elaborate clasificri dup alte criterii (etiologice, localizare funcional, intensitate,consecine).

n 1975 Agerholm elaboreaz o clasificare a formelor de handicap dup criterii extrem de simpledar i extrem de operaionale:1. Handicap locomotor

- reducerea aptitudinii de deplasare;- reducerea mobilitii posturale;- reducerea dexteritii manuale;- reducerea rezistenei la efort.2. Handicap vizual- pierderea total a vederii;- diminuarea imposibil de corectat a acuitii vizuale;- reducerea cmpului vizual;- tulburri ale percepiei3. Handicapul mijloacelor de comunicare- tulburri ale auzului;- tulburri ale limbajului;

- tulburri ale lecturii;- tulburrile ale scrisului4. Handicap organic

5


6/81

- tulburri ale ingestiei;- tulburri ale excreiei;- orificii artificiale;- dependen vital fa de aparate i instalaii medicale5. Handicap intelectual- retardare mintal congenital;- retardare mintal dobndit;- pierderea aptitudinilor dobndite;- afectarea capacitii de invare;- tulburri de memorie- tulburri ale orientrii n timp i spaiu;- tulburri ale contiinei6. Handicap psihic- psihoze;- nevroze;- tulburri de comportament;- tulburri provocate de droguri (inclusiv alcoolismul);- tulburri ale comportamentului social;- imaturitate emoional7. Handicap inaparent- tulburri de metabolism (diabetul)- epilepsia i alte pierderi imprevizibile, ale contiinei;- vulnerabilitate particular la anumite accidente sau traumatisme;- tulburri intermitente (migrene, astm)8. Handicap cu caracter repulsiv- diformiti sau defecte ale unor pri ale corpului;- anomalii sau afeciuni dermatologice i cicatrici inestetice;- micri corporale anoximale (ticuri, grimase);- anomalii jenante pentru privirea, auzul sau mirosul altuia.9. Handicap legat de senescen

- scderea plasticitii corporale;- ncetinirea funciilor psihice sau fizice;- diminuarea puterii de recuperare.

O sistematizare mai riguroas sub raportul criteriilor de clasificare ne este propus de Jean-PierreDeschampes i Michel Manciauz cam n aceeai perioad cu apariia primei clasificri adoptate deOMS. Astfel:1. Handicapaii motora. handicapai motori puri (de origine noncerebral) sau chirurgicali;b. handicapai motori de origine neurologic;c. maladii cronice cu handicap motor2. Handicapaii psihicia. deficien mintal;- uoar;- medie;- profund;b. maladii psihice cronice invalidante;c. tulburri psiho-afective grave (autismul, psihozele precoce)3. Handicapai senzoriala. tulburrile de vedere (ambliopia, cecitatea, tulburri de motricitate ocular);b. tulburrile ale auzului (surdo-mutitatea, surditatea de transmisie, surditatea de percepie,

hipoacuzia);c. tulburrile ale limbajului de tip senzorial4. Persoane cu maladii cronicea. maladii cronice invalidate (astmul, epilepsia, diabetul);

b. maladii cu simptome externe mai puin evidente (cardiopatiile, insuficiena renal cronic).5. Polihandicapaii (handicapuri asociate cum ar fi orbi-surdo-mui, handicapaii de limbaj cudeficient mintal).

6


7/81

6. Persoane cu dificulti de integrare social i profesional (la limita handicapului)a. tulburrile instrumentale (de limbaj, psihomotricitate);b. dificulti de adaptare

3.1. Clasificarea internaional a deficienelor, incapacitilor i handicapurilor

CLASIFICAREA DEFICIENELOR1. Deficiene intelectualea. deficiene de inteligen;b. deficiene de gndire;c. deficiene de memorie

2. Alte deficiene psihicea. deficiene de cunotin i alte strii de veghe;b. deficiene de percepie i de atenie;c. dificiene ale funciei emotive i de vorbire;d. deficiene de compotament;

3. Deficiente de exprimare i de vorbirea. deficiene de exprimare (tulburri de exprimare);b. deficiente de vorbire (tulburri de vorbire)

4. Deficiene auditivea. deficiene de acuitate auditiv;b. deficiene de descriminare vocal;c. deficiene ale funciei vestibulare i de echilibru.

5. Deficiene ale aparatului oculara. deficienele acuitii vizuale;b. deficiena cmpului vizual

6. Deficiene ale altor organea. deficiene ale organelor interne (cardio-respiratorii, gastro-intestinale);b. deficiene ale altor funcii specifice (organe sexuale, masticaie i deglutiie, olfactive).

7. Deficiene ale scheletului i ale aparatului de susinerea. deficiene ale regiunilor capului i ale trunchiului;b. deficiene mecanice i motrice ale membrelor;

c. alterarea membrelor8. Deficiene esteticea. deficiene estetice ale corpului i ale trunchiuluib. deficiene estetice ale membrelor

9. Deficiene ale funciilor generale, senzoriale i alte deficienea. deficiene ale funciilor generale;b. deficiene senzoriale;c. alte deficiene

CATAGORIILE INCAPACITII1. Incapaciti privind comportamentul

a. incapacitile privind contiina

b. incapacitile privind relaiile2. Incapaciti privind comunicarea

a. incapacitile privind comunicarea oral (nelegerea limbajului)b. incapacitile privind auzulc. incapacittile privind vederea

3. Incapacitile privind ngrijirile corporalea. incapaciti privind funciile de excreie;b. incapaciti privind igiena corporal;c. incapaciti privind mbrcatul;d. incapaciti privind alimentaia i alte ngrijiri corporale

4. Incapacitile privind locomoiaa. incapaciti privind diferite tipuri de mers;b. incapaciti care duc la restricie n deplasri

5. Incapaciti privind utilizarea corpului n anumite sarcinia. incapaciti privind obligaiile casnice;

7


8/81

b. incapaciti privind micrile corpului6. Stngcie

a. incapaciti privind activitatile cotidiene;b. incapaciti privind activitatile manuale

7. Incapaciti care se manifest n diferite situaiia. incapaciti privind dependena i rezisten fizic;

b. incapaciti legate de mediul fizicc. incapaciti privind aptitudini speciale

CLASIFICAREA HANDICAPURILOR1. Handicapuri de orientare

a. alterarea orientrii bine compensat (utilizarea continu a unui ajutor-vz, auz etc.);b. tulburarea intermitent de orientare (vertij, sindromul Meniere, diplopia, pierderea intermitent

a contiinei);c. tulburare de orientare parial compesat (medicamentaie);d. alterarea medie de orientare (medicamentaia i ajutorul nu compeseaz satisfctor);e. alterarea sever de orientare (ajutor ineficient necesitetea substituirii cu alte moduri de

orientare: orbul se bazeaz pe auz sau pipit);

f. pierderea orientrii;g. dezorientarea;2. Handicapuri de independen fizic

a. independen asistat (ajutor sau aparat, membru artificial-proteze);b. independen prin adaptare (persoane care depind de un scaun rulant);c. dependen n anumite situaii (dificultatea de a iei din propia locuin fr ajutorul altei

persoane)d. dependen fa de o asisten cu frecven limitat;e. dependen fa de o asisten apropiat (ajutor fa de necesitile ce apar frecvent- igien

personal);f. dependen fa de o asisten constant disponibil (asigurat 24 h din 24 h);g. dependen fa de ngrijiri speciale (se refer la necesitile personale, la persoane senile);h. dependen fa de ngrijiri intensive.

3. Handicapuri de mobilitatea. reducerea variabil a mobilitii (bronite);b. mobilitate deficitar (nesiguran pe sine timp ndelungat de deplasare);c. mobilitate redus (deficiene cardiace);d. mobilitatea limitat la mprejurimi (cardiacii nu au voie s fac mult efort);e. mobilitatea limitat la locuin (cardiaci, orbi);f. mobilitatea redus la camer;g. mobilitatea redus la fotoliu;h. reducerea total a mobilitii

4. Handicapuri privind ocupaiilea. neocupat intermitent (migrene, alergii);b. dificulti legate de ocupaie;c. adaptare ocupaional (incapacitatea unei persoane de a-i asuma o ocupaie i capacitatea

de a avea o alta);d. reducerea cantitativ a ocupaiei (durat n timp);e. restricie calitativ a ocupaiei;f. ndeprtarea ocupaiei;g. fr ocupaie;h. incapacitatea de a avea ocupaie (se refer la incapacitatea de a avea ocupaie cu sens).

5. Handicapuri de integrare sociala. participare inhibat (timiditate);b. participare redus n unele cazuric. participare n general diminuat (relaii sociale limitate);d. penuria de relaii;e. relaii foarte limitate (relaii doar cu rudele);f. relaii perturbate (tulburri comportamentale)

g. alienare (incapacitatea de a avea relaii);h. izolat social.

8


9/81

6. Handicapuri de independenta economicaa. opulen (resurse considerabile fa de ceilali);b. ndestulare;c. venituri insuficiente;d. independen redus;e. independen precar;

f. insuficiena resurselor;g. srcia;h. indingen (persoane care nu sunt independente i care nu beneficiaz de ajutorul altora);i. inactiv (competen limitat din retardare)

7. Alte handicapuria. handicap minor (nu afecteaz major viaa cotidian: protez dentar, ochelari);b. handicap nespecific (deficiene sau incapaciti din care un dezavantaj general, o boal

sau o constituie fragil);c. handicap specific (handicap alterarea calitii vieii).

Aceste clasificri sunt invocate de diferii autori de orientare medical sau psihopedagogicmai cu seam n analiza practic a strii de handicap: n psihodiagnoz, n evaluarea subiectuluipentru protecia social, n plasarea subiectului ntr-o instituie specific sau n adoptarea metodologieieducaional-recuperative etc. La noi, acestea au devenit tot mai cunoscute odat cu apariia lucrrii

semnat de C. Rusu i colab. (1997).

4. Metodele psihopedagogiei specialePsihopedagogia special ca tiin de grani ntre psihologie i pedagogie se folosete, n

egal msur, de metodele acestor tiine de tipul de handicap studiat, de gravitatea acestuia, deprezena unor handicapuri asociate s.a. Sunt implicate i alte metode specifice unor domeniiconvergente sau de intersecie cu sfera preocuprilor psihopedagogiei speciale cum ar fi sociologia,medicina, asistena social etc. Astfel, pentru handicapaii de auz, pentru cei cu dificulti de vorbire,metodele bazate pe probe nonverbale i pe studiul unor comportamente practic-acionale pot duce lasurprinderea pertinent a caracteristicilor activitii verbale; pentru handicapaii de vedere se vor evitametodele care se bazeaz exclusiv pe stimuli vizuali, iar la handicapaii motor i de comportamnt seutilizeaz metode i tehnici combinate. n mod succint ne vom referi la metodele ce sunt folosite nmod frecvent att pentru studiul vieii psihice ct i pentru cunoaterea subiecilor respectivi.

4.1. Observaia, care are ca scop culegerea unor date cu privire la comportamentulhandicapailor, caracteristicile i evoluia lor psihic, formarea deprinderilor de activitate i aaptitudinilor intelectuale, acumularea de cunotine i de experiene recuperative pentru inseria socio-profesional. Observaia are avantajul de a permite studiul subiectului n condiiile normale (obinuite)de activitate i evit situaiile artificiale. Dar, pentru a fi ct mai eficient, cercettorul trebuie s-ifixeze dinainte cadrul n care se desfoar observaia, scopul urmrit i s-i noteze, sub form deprotocoale, datele rezultate pe care s le prelucreze ulterior. Pe ct este posibil, s se apeleze lamijloacele tehnice de nregistrare (casetofoane, camere de luat vederi etc.) Este recomandat ca,subiectul s nu tie c este observat n mod special, pentru a-l feri de impactul cu unele modlitatineobinuite de activitate i de elaborare a rspunsurilor la variabile neprevzute. Pentru a imprima oct mai mare veridicitate datelor obinute, observarea subiecilor trebuie s se fac n situaii iactivitti diferite, la intervale de timp i momemnte diferite.

4.2. Experimentul are dou variante: natural i de laborator. Experimentul natural se desfoarprin introducerea unor stimuli suplimentari n activitatea derulat de subiect, la care se solicitrspuns, sau prin organizarea unor activiti (ludice, de nvare, de formare a deprinderilor practice)n care apar variabile diferite ce l pun pe subiect n situaii deosebite. Spre exemplu, experimentulpsihopedagogic rspunde acestor cerine i i dovedete utilitatea mai cu seam n procesulinstructiv-educativ, cnd se pot preda unele cunotine i prin metode mai puin obinuite pentru a leverifica eficiena sau prin introducerea unor concepte abstracte, la o anumit disciplin, pentru avedea n ce msur copiii le neleg i au posibilitatea s le integreze n sisteme operative ale munciiintelectuale. Prin aceste caracteristici, experimentul natural este mai apropiat de oservaie cci,aceasta implic i culegerea datelor despre subiect. n schimb, experimentul de laborator imprim onot de precizie mai mare pentru c, aa cum i spune numele, se realizeaz n laboratoare dotate cuaparatur special de creare a unui cadru stimulativ i de nregistrare a reaciilor subiectului. Exist i

un inconvenient legat de faptul c, subiectul este pus ntr-o situaie artificial ce poate provocasuspiciuni i dificulti de adaptare.

9


10/81

4.3. Testele au o mare rspndire i ele se mpart cu verbale i neverbale. Pentru unele categoriide handicapai, cum sunt surdomuii, cei cu handicap sever de intelect, testele neverbale, bazate pesimboluri imagistice sau pe ansamblri de obiecte, sunt singurele edificatoare. Testele verbaleopereaz cu cuvinte i cifre, ceea ce presupune o oarecare capacitate de a utiliza simboluri verbale.Sunt de preferat probele etalonate sau standardizate. Unele din acestea se pot aplica colectiv iar

altele, individual si sunt adaptate la nivelul vrstei. n general, testele vizeaz o nsusire, o funcie sauun proces psihic i nu ansamblul psihismului uman. Trebuie s subliniem faptul c nu toate testele cese aplic la persoanele normale pot fi utilizate i la handicapai, deoarece unele depesc att nivelulde nelegere, ct i capacitatea de a elabora rspunsuri apropiate de cerinele probei. Spre exemplutestele proiective sau cele cu un nalt grad de complexitate nu se recomanda in tulburrile dedezvoltare ale intelectului. Acesta este motivul pentru care muli specialiti au elaborat sau adaptatteste specifice condiiei handicapului. Pentru a evita erorile este indicat ca rezultatele obinute s fiecorelate cu cele obinute prin alte mijloace sau procedee.

4.4. Conversaia, dei se desfasoar cu dificultate la unele categorii de handicapai, prezintavantajul c acetia nu pot simula sau masca unele comportamente, sunt mai sinceri i manifest otendin accentuat de a rspunde cerinelor de elaborare a rspunsurilor. Important este s sefoloseasc un limbaj adecvat nivelului de nelegere i o form ce poate fi receptat de subieci

(limbajul gestual i al dactilemelor pentru surdomui, limbajul verbal, nsoit de un material ilustrativadecvat care s stimuleze nelegerea i verbalizarea, pentru handicapatii de intelect s.a.m.d). pentruo eficient conversaie trebuie s se creeze i un cadru adecvat (relaxat i atractiv) desfurrii ei.

4.5. Analiza produselor activitaii se raporteaz la nivelul de pregatire al subiecilor, la stadiulformrii deprinderilor i obisnuinelor in diferite forme de activitate, la metodologia corectiv-recuperativ adaptat n educaia special. Aceste produse ale activitaii pot constituii nu numaimijloacele de cunoatere, dar si de psihodiagnoz (este i cazul desenului, al produsului grafic ingeneral). Edificatoare pentru cunoatere sunt i rezultatele muncii practice.

4.6. Anamneza este deosebit de important pentru stabilirea momentului producerii handicapuluii a cauzelor acestuia, pentru studiul evolutiei subiectului si al episoadelor mai importante din viaa sa.n realizarea acestei forme vor avea loc discuii cu parintii, cu rudele, cu cei din anturajul

handicapatului i evident, acolo unde este cazul, se iau in considerare propriile sale relatri. Pe bazaanamnezei se pot marca traseele mai importante n dezvoltarea i regresul subiectului, caracteristicilefavorabile sau mai putin favorabile de mediu.

Firete c sunt i alte metode folosite n psihopedagogia special, dar le-am reinut pe cele maieficiente i cu o ntrebuinare mai frecvent. De remarcat c n multe studiii se apeleaz la metodediferite sau la o combinare a acestora pentru a putea cuprinde complexitatea unor fenomene psihice.Pe baza acestora se poate efectua analiza de caz, ce se realizeaz prin studiul subiectului cu ajutorulmai multor probe i prin observarea comportamentului n diverse ipostaze. n cadrul analizei de caz seiau in consideraie toate datele personale ale subiectului, ncepnd de la cele familiale i de etiologie,ajungnd la evidenierea principalelor caracteristici psihice i terminnd cu creionarea profiluluipsihologic n care s se stabileasc diagnosticul i prognosticul evoluiei probabile pe scurt i lungdurat.

BIBLIOGRAFIE SELECTIVA

1. JIGU M.,- COPIII SUPRADOTAI, BUCURETI, ED.TIIN I TEHNIC, 19942. RACU-ROCA, AURELIA, - ISTORIA PSIHOPEDAGOGIEI SPECIALE MANUAL CRESTOMAIE, ED. PONTOS,

CHIINU, 20033. RUSU C-TIN I COLAB.- DEFICIEN, INCAPACITATE, HANDICAP, BUCURETI, ED. PRO-HUMANITATE, 19974. SILLAMY, N.- DICTIONAR DE PSIHOLOGIE LAROUSSE, ED. UNIVERS ENCICLOPEDIC, BUCURESTI, 19965. CHIOPU, URSULA, VERZA, E.- PSIHOLOGIA VRSTELOR CICLURILE VIEII, E.D.P., BUCURETI, 19976. VERZA E.- PSIHOPEDAGOGIA SPECIAL, BUCURETI, E.D.P., 19987. VERZA E.F.- INTRODUCERE N PSIHOPEDAGOGIA SPECIAL I N ASISTENA SOCIAL, BUCURETI, ED.

FUNDAIEI HUMANITAS, 2002.

10


11/81

HANDICAPUL DE INTELECT

Scopurile acestei uniti de curs- s se formeze o imagine unitar asupra deficienei de intelect ;- s se neleag posibilitile de integrare socio-profesional a persoanelor cu handicap de intelect

n funcie de gravitatea i complexitatea manifestrilor acestora.

Obiective operaionale- nelegerea conceptului de handicap de intelect i evoluia acestuia n timp;- familiarizarea cu conceptele specifice ce deriv din noiunea de handicap de intelect;- s se nsueasc simptomatologia aferent handicapului de intelect, n funcie de gradul

deficienei, pentru a se putea opera ulterior cu aceste noiuni;- s se contientizeze aciunea factorilor de diferite tipuri asupra structurii biopsihice i influena

nociv a acestora;- s se rein multitudinea de particulariti ce se desprind din diversitatea de structur a

handicapului de intelect.

Coninuturile de invare- noiunea de handicap de intelect i evoluia acesteia;

- diversitatea de factori ce influeneaz dezvoltarea psihic;- clasificarea handicapului de intelect;- evoluia psihic n funcie de gradul deficenei;- trsturi de specificitate ce se desprind din multitudinea simptomatologic a manifestrilor n

handicapul de intelect;- sindroame cu o frecven sporit ce deriv din complexitatea handicapului de intelect.

1.Actualitate i perspectiv n cunoaterea handicapului de intelectA rezultat din capitolul anterior c n literatura de specialitate se opereaz cu concepte variate i

c exist o sinonimie ce difer de la un autor la altul n ceea ce privete denumirea anumitor domeniiale psihopedagogiei speciale ca i a tipurilor de handicap.

Astfel, termeni ca: deficiena mintal, insuficien mintal, oligofrenie, encefalopatie infantil,debilitate mintal, subnormalitate mintal denumesc marea categorie a handicapailor de intelect. Nevom obinui s folosim conceptul de handicap de intelect care de fapt este sinonim cu cel dedeficien de intelect deoarece termenii ceilali nu semnific gradele sau profunzimea handicapuluiprovocnd confuzii. Termenii ca napoiere, ntrziere sugereaz o eventual revenire la stareanormal iar alii ca oligofrenie i encefalopatie infantil au un pronunat caracter medical punndaccent pe afeciunile structurii nervoase. Deficienele de inteligen au fost denumite i primare sauidiopatice adic cele care pot fi puse pe seama leziunilor cerebrale, infeciilor prenatale saupostnatale i care nu sunt nsoite obligatoriu de handicap fizic.

Testele de inteligen indic faptul c n unele zone 5-7% din numrul total al copiilor au uncoeficient de inteligen sub 70% ceea ce poate necesita luarea unor msuri speciale de ordineducativ i nu numai.

Anumite cazuri mai puin grave pot fi considerate ca ndeprtndu-se de medie ntr-o msurnormal. Cele mai grave cazuri se datoreaz unui deficit de dezvoltare ale crui cauze sunt cel mai

des ignorate.Este de reinut faptul c n demersul integrrii sociale i profesionale a persoanelor aparinnddiferitelor categorii de handicap este necesar formularea unor programe educaional - recuperativecare s aib n vedere caracteristicile psihofizice, potenialul ce poate fi stimulat i direcia de aciune.

Pentru contextul n care se desfoar intervenia noastr este necesar s amintim una din celemai acceptate definiii a strii de handicap de intelect i anume cea a psihologului Rene Zazzodebilitatea mintal este prima zon a insuficienei mintale insuficien relativ la exigenelesocietii, exigeni variabile de la o societate la alta, de la o vrst la alta - insuficien a crei factorideterminai sunt biologici (normali sau patologici) i cu efectul ireversibil n studiul actual alcunotinelor (R. Zazzo, 1979, pag. 33).

Indiferent de categoriile de handicapai la care ne referim, pentru a surprinde caracteristicilegenerale i definitorii, analiza acestora se realizeaz prin raportarea subiecilor respectivi la:1. copiii normali mai mici ca vrst cronologic i de aceeai vrst mintal;

2. la indivizii normali de aceeai vrst cronologic;3. la copiii normali de aceeai vrst mintal i la indivizii de aceeai vrst cronologic;4. la indivizii normali de aceeai vrst mintal indiferent de vrsta cronologic;

11


12/81

5. la ali handicapai din aceeai categorie;6. la ali handicapai cu forme diferite dect cea de intelect.

n urma unui asemenea demers rezult cu mai mult claritate i precizie o serie de trsturi despecificitate pentru handicapul de intelect n general i pentru debilitatea mintal n special ce sunt nprezent invocate n toate analizele din literatura de specialitate i deschis, n acelai timp,perspective pentru noi investigaii.

2.Etilogie i modificare n structura biopsihicExist un numr foarte mare de factori care pot influena evoluia normal a individului, dar acetia

depind de rezistena organismului, de zestrea sa ereditar, de perioada n care acioneaz, de fora idurata aciunii lor. Muli dintre aceti factori nocivi pot fi evitai n perioada de gestaie a ftului i maiales n ontogeneze timpurie.

n funcie de perioada n care acioneaz asupra organismului, factorii patogeni se pot mpari nendogeni (genetici) i exogeni (ctigai) prin condiiile existenei n mediul nconjurtor.

n cadrul factorilor endogeni cele mai des ntlnite sunt anomaliile cromozomiale. Consecinaanomaliei cromozomiale este un dezechilibru genic care se soldeaz cu anomalii variate cum ar fi:encefalopatia i malformaiile somatice. Prin dezechilibru genic nelegem un plus sau un minus dematerial genetic. n cazul unui minus este afectat viabilitatea oului.

Caracteristic unor anomalii cromozomiale este sindromul Down (n acest caz anomalia se petrece

n perechea cromozomial 21) o alt cauz a sindromului Down este vrsta naint a mamei lanaterea copilului.

Factori exogeni.Graviditatea deficienei mintale depinde de momentul interveniei factorilor n procesul evolutiv, de

masivitatea agresiunii i de timpul agentului agresiv.n cazul subdezvoltrii sau nedezvoltrii, factorii exogeni acioneaz mai eficient i mai puternic n

perioadele timpurii, n special n perioada intrauterin i n primii 3 ani de via. Dup etapa n careacioneaz aceti factori putem delimita urmtoarele perioade:

1.prenatala. progenetic (corespunztoare perioadei formrii produsului de concepie care dureaz cteva zile

dup fecundaie);

b. embrionar (0-3 luni);c. perinatal (n cursul travaliului i n primele zile de natere);d. postnatal (n primii 3 ani i ulteriori de via);Astfel avem:1.Factorii prenatali(oboseala i stresul gravidei)a. factorii progenetici:- radiaiile (rontgen, alfa, beta, gama) care determin o lezare primar prin iradiaie producnd

moartea celulei sau o lezare secundar producnd tulburri metabolice. Exemplu: copiii nscuide ctre mamele iradiate n cazul bombardamentelor atomice de la Hiroima i Nagasaki. Ei aunfiare caracteristic cu membre lungi, capul mic, malformaii i deficien mintal profund;

- procese involutive la nivelul craniului. Exemplu: copii cu picioare strmbe, hidrocefalici,mongoloizi;

- ocurile psihice grave determin modificri la nivelul celulelor germinative;- diabetul zaharat duce la o atrofiere a ovarelor i o tulburare funcional genital.b. Factorii embliopatici:- fizico-chimici (iradierile atomice, razele X oxidul de carbon, srurile unor metale grele: nichel, zinc,

cobalt, mercur, plumb);- medicamente teratogene (citostatice, substanele psihotrope, neuroleptice, antidepresive,

tranchilizante) duc la distrugerea oului sau la mutaii genetice;- boli infecioase, virotice (rubeola, gripa);- boli caectizante ale mamei (tuberculoza pulmonar, febra tifoid, malaria, avitaminoze,

alimentaie carenial);c. factori fetopatici:- intoxicaii diverse (avitaminoze, carene alimentare, boli caectizante);- traumatisme fizice.

2. Factorii perinatali(ne ferim mai ales la accidentele la natere):

12


13/81

- naterea cu forceps;- sugrumarea cu cordonul ombilical etc.

3. factorii postnatali:- boli inflamatorii cerebrale (meningo-encefalita, TBC, encefalite);- boli infecioase cu complicaii cerebrale (tuse convulsiva, scarlatina, varicela, variola, gripa,

hepatita epidemica);- traumatisme craniio-cerebrale;- intoxicaii acute i cronice (plumb, alcool);- vaccinurile (antivariolic);- neasigurarea alimentaiei suficiente;- privarea afectiv a copilului mpiedic achiziiile n plan intelectiv i nu stimuleaz dezvoltarea

psihic s.a.

Desigur, sunt i ali factori cu caracter de risc ce aparin att mediului de via ai subiectului ctmai ales cei de ordin genetic la care nu ne-am referit n mod direct pentru ca unii din ei se regsesc ncategoriile prezentate, iar alii au o frecven mai redus sau acioneaz ntr-un complex factorial(alturi de cei evideniai). n fine, trebuie subliniat c unii din aceti factori pot determina i alte

handicapuri, cum sunt factori nocivi specifici n diferite alte tulburri ce pot duce n proporie mai micsau mai mare la handicapul de intelect.

3.Clasificarea handicapului de intelectClasificarea cea mai frecvent a acestei forme de handicap se realizeaz pe baza msurrii

coeficientului de inteligen cu ajutorul testelor, a coeficientului de dezvoltare psihic, a evaluriiposibilitilor de adaptare i integrare, de elaborare a comportamentelor comunicaionale i derelaionare cu cei din jur.

ntre normal i handicapul de intelect se interpune o categorie specific i anume intelectul delimit sau liminar cu un QI ntre 80-85-90. Acesta marcheaz grania dintre normalitate i handicap.Noiunea de intelect de limit este de dat mai recent, ea aprnd n ultimile dou decenii.

Binet i Simon indic un decalaj ntre vrsta mental i vrsta cronologic de cca. 2 la vrsta de10 ani, decalaj ce crete treptat pn la 5 ani la vrsta de 15 ani. Se menioneaz, astfel o plafonare

psiho-intelectual mai evident la vrsta de 10-12 ani cu ritm mai lent n planul dezvoltrii proceselorcognitive superioare.Majoritatea autorilor consider c intelectul de limit poate fi depistat n cadrul colii i c acesta

cuprinde pn la aproximativ 10% din populaia colar.Putem distinge cteva semne definitorii dup care liminari sunt relativ uor identificai, mai ales n

procesul de nvmnt.Dintre acestea remarcm:

- aceti copii ntmpin importante dificulti n nsuirea scris-cititului i calcului (disgrafie,dislexie, discalculie). Adeseori, prezint tulburri instrumentale ce nu pot fi recuperate prin activitateaobinuit a cadrului didactic n cadrul clasei normale.- majoritatea acestora au o hiperactivitate motorie, sunt instabili, timizi, emotivi, inhibai;- prezint dificulti n fluxul ideaiei, ncetineal n gndire, au baraje ale gndirii sau lapsusuri,

chiar momente de vid mintal;

- copilul liminar rezolv sarcinile impuse doar pn la un anumit nivel de complexitate iabstractizare. Drept urmare, se confrunt cu insuccese colare care pot sta la baza unor triritensionale i contradictorii ce genereaz tulburrile de comportament;

- din punct de vedere a structurii perceptiv motrice a spaiului, acetia au obligaii n respectareaformei, a mrimi, a proporiei i orientrii, lipsete coordonarea vizual-motric mai ales nsarcinile de grafomotricitate;

- prezint o imaturitate social-afectiv, dificulti de relaionare cu ceilali, de funcionalitateconstant a relaiilor imprevizibile i nemotivate etc.

Adeseori subiectul cu intelect de limit este confruntat cu eecuri n activitile desfurate ceeace duce la un nivel de aspiraie sczut, teama de insucces, nencrederea n sine, atitudine negativfa de efort, izolare i frustrare.

Totui aceti copii pot fi stimulai printr-o metodologie recuperativ special astfel nctdezvoltarea lor psihic s se apropie de nivelul colegilor lor i pot fi integrai cu succes n nvmntul

obinuit. Mai trziu, ei pot parcurge formele nvmntului superior dac se motiveaz pentruactivitate i dac aceasta este susinut, de un efort continuu.

13


14/81

n sistemul de nvmnt dintr-o serie de ri (cum este i cazul Franei) exist ncepnd din clasaa VI-a o organizare pe grupe predominant cu profil practic ce sunt urmate de aceti elevi. n aranoastr au existat clase de recuperare pentru copiii cu dificulti de nvare, dar ele nu i-au doveditviabilitatea din lipsa unui for metodologic interdisciplinar care s ndrume i s structureze muncapedagogic i s nu se limiteze doar la adaptarea unui ritm mai lent pentru activitile desfurate(Gh. Radu, 1999).

n integrarea colar trebuie avut n vedere tratarea individual cu metode i programe specialeadecvate posibilitilor i deficienilor pe care le prezint aceti copii. ncepnd din clasele a V-a i aVI-a instruirea i educaia acestor copii trebuie s pun accentul pe aspectele practice i de formare acompetenei sociale. Dup perioada de adaptare la coal, n profesie i n via, copilul liminarreuete s se integreze destul de bine tergndu-se relativ diferenele dintre el i copilul normal.

3.1. Deficiena mintal de gradul I(debilitatea mintal sau handicap de intelect uor sau lejer) -Q.I. ntre 50-85 ceea ce corespunde unei dezvoltri normale a vrstei cronologice ntre 7-12 ani.

Termenul de deficien mintal introdus n 1909 de Dupre a fost reluat i aprofundat deVermeylen n 1924 i are semnificaia unei insuficiene mintale.

Debilitatea mintal reprezint o insuficien mai mult sau mai puin marcat a dezvoltriiinteligenei, lsndu-i individului posibilitatea de a ajunge la autonomie social, fr ns s-i permits-i asume total responsabilitatea conduitelor sale.

Debilul mintal este educabil, capabil de achiziii colare corespunztoare vrstei sale mintale cevariaz n funcie de gravitatea deficienei.Dup gradul insuficienei mintale distingem debili mintali severi, mijlocii i lejeri.La debilii mintal au fost determinate o serie de particulariti ale activitii nervoase superioare.

Astfel, formarea reflexelor condiionate prezint oscilaii intense i persistente sub aspectul timpului delaten, al forei i duratei reaciei. De asemenea, particulariti specifice a acestei categorii n cadrulhandicapului de intelect le vom ntlni att n procesele de cunoatere ct i n domeniul motricitii ial afectivitii.

n cadrul percepiei, debilii mintal prezint deficiene ale analizei i sintezei. Astfel, ei desprind dinobiecte sau imagini foarte puine detalii ceea ce face ca percepiile lor s fie insuficient de specificepersistnd caracterul lor fragmentar i lacunar cu prezena confuziilor. Acest lucru se datoreaz imascrii unor elemente de ctre altele (se desprind mai uor elementele periferice sau cele delimitateprin contur sau culoare dect greutatea, forma i materialul din care este confecionat obiectul).

O alt trstur caracteristic debilului este ngustimea cmpului perceptiv (ntr-un timp limitat eipricep un numr mai mic de elemente dect normalii) ducnd la o dificil orientare n spaiu i lareduse capaciti intuitive de a stabili relaia dintre obiecte.

Debilul mintal manifest o pregnant lips de flexibilitate a activitii cognitive n general i aactivitii perceptuale n mod special. Gndirea lui e caracterizat n primul rnd prin predominareafunciilor de achiziie comparativ cu funciile de elaborare. Deci, gndirea lui nu e creativ cireproductiv Debilul mintal stabilete mai uor deosebirile dect asemnrile, trstur ce se meninepn la o vrst mai mare. Procesul nelegerii apare cu greu din cauza modului defectuos n care serealizeaz integrarea datelor noi n cele existente.

Din punct de vedere al limbajului, acesta se dezvolt n general cu ntrziere sub toate aspectelesale. Astfel, primul cuvnt apare la debil la vrsta de 2 ani (1 an). Utilizarea propoziiei n comunicareapare la 3 ani (1,7 ani). Vorbirea apare la 34,2 luni (15,7 luni).

Vocabularul copiilor debili mintal este mai limitat dect cel al normalilor, este srac n cuvinte-

noiuni care desemneaz mrimi, relaii spaiale, caracteristici psihice; predomin n acest vocabularsubstantivele, numrul de verbe este mai mic, se ntmpin dificulti n nelegerea i utilizareacomparaiilor, epitetelor i metaforelor. Fraza att n limbajul scris ct i cel oral se caracterizeazprintr-un numr mai mic de cuvinte i o construcie defectuas din punct de vedere gramatical (lipsade acord a verbului n numr i persoan cu subiectul, omiterea predicatului sau a subiectului) i subaspectul intonaiei timbrului i ritmului vorbirea este deficitar.

Cu toate dificultile existente n planul dezvoltrii psihice, comunicarea poate fi stimulat spre oevoluie pozitiv, n condiiile unor influene educaionale adecvate. Doru Popovici (2000) sugereaz,n acest scop, unele programe de intervenie pentru dezvoltarea comunicrii la copiii cu deficienemintale de gravitatea diferit. Asemenea programe sunt cu att mai eficiente cu ct se are n vederevrstele mici ale copilriei. n formele severe se vizeaz, formarea unor modaliti de relaionare cu ceidin jur prin intermediul comunicrii nonverbale ce este conceput de unii autori ca o terapieocupaional pentru aceti subieci (H. Clancy, M.J. Clark, 1990).

14


15/81

Debilitatea mintal nu exclude posibilitatea unei memorii dezvoltate sau chiar a unei hipermneziins n general memoria este deficitar sub anumite aspecte. Ca trsturi specifice al acesteiadistingem:- memorarea nu dobndete un caracter suficient de voluntar. Debilul nu recurge la procedee de

fixare intenional, nu-i elaboreaz un plan de organizare a materialului, ns eficiena sczuta memoriei rezult i dintr-o evocare n care se gsesc elemente fr legtur cu subiectul

abordat;- memoria este caracterizat din rigiditatea fixrii i a reproducerii cunotinelor ce duce la

dificulti n realizarea transferului de cunotine;- o alt particularitate este lipsa de fidelitate a memoriei (cnd reproduc ceva, copiii debili adaug

elemente strine provenite dintr-o experien anterioar mai mult sau mai puin asemntoare.Din punct de vedere al motricitii s-a stabilit c cu ct gradul deficienei mintale este mai mare cu

att nivelul motricitii rmne mai sczut. Acesta este vizibil mai ales sub urmtoarele aspecte:viteza micrilor, precizia micrilor (mai ales cele fine), imitarea micrilor (influeneaz negativformarea multor deprinderi), reglarea forei musculare i altele.

La debili mintal se observ mai frecvent dect la normali lateralitatea manual stng sauambidextra ceea ce ngreuneaz manipularea unor obiecte.

n urma unor cercetri s-a dovedit faptul c dac se asigur condiii de antrenament, motricitatease poate ameliora n mod simitor apropiindu-se mult de nivelul normalilor.

n ceea ce privete activitatea voluntar putem spune c ea prezint deficiene n toatemomentele desfurrii sale:- scopurile pe care i le fixeaz debilul sunt generate de trebuinele i interesele momentane. El

se abate de la scopul fixat dac ntmpin dificulti i execut o alt activitate mai uoar;- dificultile ntmpinate n efectuarea unei aciuni provin din insuficiena ateniei pe care ei o

acord instruciei ce li se d fiind nclinai s treac imediat la aciune;- apar frecvente manifestrii de negativism ca efect al capacitii reduse de lucru a scoarei

cerebrale (cnd copilul prezint negativism tonul aspru i poruncitor este total neindicat avndca efect adncirea negativismului).

Activitatea debilului este caracterizat n primul rnd de imaturitate (un copil debil mintal de vrstcolar are manifestri proprii precolarilor sub aspectul emoiilor i sentimentelor).

Manifestrile emotive sunt foarte des exagerat de puternice n raport cu cauza care le-a produs.Se poate ajunge la crize de furie nsoite de reacii agresive fa de cei din jur, distrugerea obiectelor,lovirea propriului corp. Dar i veselia se poate transforma n crize de rs nestpnit i necontrolat.

Aceast capacitate redus de a controla expresiile emoionale complic relaiile lor cu cei din jur iduce la efecte dezorganizatoare asupra activitii Totui sunt unii debili mintal ce se caracterizeazprin emoii terse de unde i o capacitate redus de a stabili un contact afectiv adecvat cu alii sauchiar cu copiii de aceeai vrst.

Se observ predominarea unei dispoziii astfel c unii sunt mai frecvent euforici alii apatici i aliiiritabili.

Integrare familial i socioprofesionalPrezena unui astfel de copil ntr-o familie reprezint o grea ncercare pentru prini. Din aceste

motive muli dintre prini nu reuesc s se mpace cu acest gnd. Chiar i atunci cnd ntrzierea ndezvoltarea copilului este evident ei se amgesc cu o mulime de explicaii posibile. Sunt i prinicare triesc un sentiment de culpabilitate fa de copil, se simt rspunztori i ncearc cu disperare

s gseasc o soluie de ieire din situaia n care se afl.Totui copiii debili mintal, n condiiile unei atitudini realiste a familiei, reuesc n bun msur sse integreze n aceasta.

n ceea ce privete educaia, ei pot urma coala ajuttoare uneori chiar coala de mas unde insuesc scris-cititul i calculul elementar la nivelul a 4, 5 clase din coala general.

Debilul mintal are posibilitatea de a-i nsui o profesie pe care o poate exercita cu succes(tmplar, zidar, cofetar, croitor, zootehnist, viticultor, etc.).

Formele cliniceDin punct de vedere clinic debilii mintal sunt mprii n dou categorii:

1.Debilul armonic . Termenul a fost introdus de Th. Simon (1924) i Vermeylen (1929) careconsiderau c n aceast form deficitul intelectual constituie elementul ce predomin personalitatea.

Retardul intelectual se manifest prin ntrzierea n plan colar, dificulti n activitatea de achiziiea unor cunotine, dar ansele de reuit ale acestor persoane sunt bune dac depun efort continuu isunt susinui afectiv de cei din jur.

15


16/81

Debilul armonic este muncitor, asculttor, capabil de a nva o meserie i de a o exercita ncondiii normale. De munc i aa cum subliniaz C-tin. Punescu i I. Musu (1997),comportamentele lor se pot nscrie pe linia adaptrii la mediul nconjurtor.2. Debilul dizarmonic (tulburrile intelectuale sunt asociate cu cele afective).

Debilul dizarmonic (Baronnei i Fay l-au denumit i debil complet) se caracterizeaz prinpreponderena tulburrilor afective i de comportament.

Th. Simon i G. Vermeylen consider c debilul dizarmonic, dup formele de manifestare, semparte n:

- Debilul dizarmonic instabil care este incapabil de a se concentra, nu poate fi atent, este curios,permanent agitat, mitoman, cu dificulti de adaptare;

- Debilul dizarmonic excitat ce prezint, pe lng tulburrile caracteristice celui instabil, dar are au ogravitate sporit i manifestri legate de o agitaie motric permanent i stari de euforie, vorbetenencetat i este lipsit de interes;

- Debilul dizarmonic emotiv. Acesta, fa de cel instabil are reacii afective instabile i exagerate,dar beneficiaz de un intelect superior instabil. El caut aprobarea i acceptarea celor din jur ipoate chiar fi sensibil la critic.

- Prostul este descris de A. Binet (1975) ca manifestnd insuficien intelectual, nsoit detulburri comportamentale, lipsa de interes, naivitate, sugestibilitate i de o credulitate dus la

extrem. Are o capacitate mnezica bun;- Leneul este caracterizat ca fiind n stare patologic produs de o afeciune mintal n faza

incipienta, cu o dezvoltare intelectual insuficient, apatie accentuata, inerie, instabilitate,inadaptare.

3.2. Deficiena mintal de gradul II(numit impropriu i imbecilitate) sau handicapul de intelectsever are un QI cuprins ntre 20-50 i corespunde unei dezvoltri normale a vrstei cronologice de 3 la7 ani.

Wallon consider c spre deosebire de idioi, imbecilii ajung la un nivel la care se pot folosi deexperienele anterioare pentru a se adapta la o situaie nou.

Aceast categorie este predominat de o frecven a malformaiilor somatice concretizate naspectul displastic facio-cranian (hipertelorism, gura de lup, urechi malformate, proeminena globiloroculari).

Motricitatea este slab dezvoltat i insuficient diferenial. Subiectul respectiv nu poate executa omicare izolat (nu poate nchide un singur ochi), micrile sunt stngace i lipsite de finee.

n ceea ce privete limbajul ei ajung s-i nsueasc sistemul simbolic al acestuia n vedereacomunicrii. Vorbirea este imperfect, pronunia prezint diferite tulburri de articulaie, iarinteligibilitatea este redus. Vocabularul se limiteaz la cuvintele uzuale iar structura gramatical alimbii nu este nsuit i datorit acestui fapt vorbirea este agramatical.

Aa cum arta Mariana Roca (1976) ei nu reuesc s nsueasc iar atunci cnd totui reuescdeprinderea este mecanic i se bazeaz pe mecanisme de globalizare.

Gndirea rmne prin excelen concret i situaional limitndu-se la rezolvri mecanice. Lanivelul dezvoltrii maxime nu depesc mecanismele gndirii conceptuale i modurile operaionalecare caracterizeaz gndirea copilului de 7 ani. De asemenea, nu reuesc s neleag relaiilespaiale i nu pot s achiziioneze noiunea de numr.

Activitatea este ntotdeauna foarte imatur i labil, imaginile parentale constituie singurul lorsistem de referin, singura experien relaional de unde i infantilismul accentuat marcant.

Ei au o mare nevoie de securitate i prezint conduite reactive la o situaie de abandon, iar peacest fond se pot dezvolta structuri mintale obsesionale.

Comportamentul este dominat de emotivitate, ns este ntotdeauna necontrolat. Numeroasecomportamente aberante ale acestor persoane nu sunt dect reacii de insecuritate i furie sautentative de a evita o situaie de eec.

Fondul afectiv este alctuit din puerilism i vanitate, reacii ostile frecvente, trsturi care facfoarte dificil integrarea social.

Atenia este caracterizat prin instabilitate, ns atunci cnd e interesat pentru scurt vremesubiectul se poate concentra, memoria este de obicei diminuat ns poate fi n unele cazuriexcepional, ceea ce a dus la denumirea acestor persoane cu hipermnezie de idioi savani: sauimbecilii prodigioi ceea ce nseamn i o dizarmonie n dezvoltarea intelectual (rein sute de rnduri

dintr-o carte dup o singur lectur sau ascultare). Dar din categoria imbecililor prodigioi mai facparte:

16


17/81

- calculatorii care pot fi i ei mprii n cei care fac operaii de adunare, nmulire, mprire cu orapiditate deosebita ntrecnd calculatoarele electronice;

- cei care au o nclinaie remarcabil pentru desen (vestitul Raphael al pisicilor care a avut faimEuropean);

- cei cu aptitudini muzicale deosebite (reproduc dup ureche melodii foarte lungi i complicate);- cei cu sim olfactiv foarte dezvoltat care pot discrimina cu uurin diverse mirosuri

ncadrarea social i familial.Handicapul sever este incapabil de a se autoconduce n relaiile cu lumea i cu el nsui, de aceea

el trebuie asistat permanent, avnd nevoie de o tutel i o supraveghere constant.Inseria sa social depinde ntr-o bun msur de afectivitatea sa. Astfel, unii subieci stabili din

punct de vedere afectiv pot s se supun la o disciplin social elementar, alii din contr prezintmanifestri psihopatice care fac necesar internarea n spitale. Acetia pot comite crime, agresiunisexuale, furturi, toate sub influena impulsivitii i a lipsei de judecat. Cu toate acestea ei pot s fieeducai s se alimenteze singuri, pot efectua o serie de munci simple sub supraveghere.

Pentru acest tip de deficien mintal este indicat ca efortul educativ s aib ca int obinereaunor deprinderi i a unei maturizri sociale care s fac posibil integrarea ntr-o activitate productivsimpl.

3.3. Deficiena mintal de gradul III(numit idioia) sau handicapul de intelect profund cu un QIsub 20, corespunztor vrstei normale de pn la 3 ani.

Muli autori consider c aceti deficieni nu sunt capabili dect de utilizarea reflexelorcondiionate. Ei nu-i nsuesc limbajul dect n forme simple.

Idiotul este incapabil s se autoconduc, s se apere de eventualele pericole i chiar s sehrneasc autonom.

Prezint malformaii craniene, microcefalii, hidrocefalii, hipertelorism, anomalii dentare, lordoze,cifoscolioze.

Slaba rezisten la infecii explic mortalitatea ridicat a acestor deficieni. Media lor de vrsteste de 19 ani fa de a imbecililor care este de 26 ani.

Structura psihomotric este rudimentar, nediferenial i nu const dect n balansri uniforme,contorsiuni, grimase i impulsuri motrice subite. ntreaga via afectiv rmne legat de instincteprimitive brutale, de aderen narcisic la corp i la zonele sale erogene.

Din punct de vedere al integrrii sociale putem distinge idioia complet i idioia parial. Idiotulcomplet nu prezint dect instincte de conservare. Este fr limbaj, scoate sunete nearticulate, ipete,uneori ecolalie. Comportamentul su este alctuit din acte pur reflexe. Inactivitatea sa global estentrerupt de impulsuri violente sau de crize, iar afectivitatea rmne la nivel pur autoerotic(masturbare, bulimie).

Idiotul incomplet prezint o afectivitate uneori chiar cu o tendin ctre anturaj ceea ce faceposibil dresarea funciilor sale vegetative i motrice. n limbaj ns nu poate depi monosilabele.Prezena unui copil idiot ntr-o familie reprezint o mare dram care tulbur adnc att echilibrulinterior al familiei ct i relaiile acesteia cu societatea. n cazurile cnd familia este lipsit deposibiliti educaional-materiale este preferabil scoaterea copilului din mediul familial i plasarea luintr-o instituie de asisten social.

4.Trsturi de specificitate ale handicapailor de intelectAu rezultat deja o serie de caracteristici n raport de gravitatea deficienei. La acestea se adaug

i un grup distinct de manifestri cuprins sub denumirea de specificitate. Cele mai semnificative sunturmtoarele:

4.1. Rigiditatea: constituie cea mai evident trstur ce se manifest n toate activitile desfuratede handicapatul de intelect i n special, n cele de cunoatere.J.S. Kounin consider aceast trstur ca fiind o particularitate definitorie a debilului mintal. Se tiec adultul are un numr mai mare de regiuni psihologice fa de copil ns graniele dintre acesteregiuni devin tot mai rigide pe msura naintrii n vrst. Rigiditatea acestor regiuni i a granielordintre ele limiteaz transferul funcional i schimbul ntre teritoriile nvecinate ceea ce determin oinerie la nivelul ntregii activiti psihice.

La handicapaii de intelect aceste regiuni sunt foarte rigide nepermind schimbul funcionalnormal dintre ele, corespunztor vrstei cronologice.

Ulterior termenul a fost extins, unii autori folosind singtame ca rigiditatea gndirii, a memoriei, alimbajului, a comportamentului. A.R. Luria a folosit termenul de inerie patologic pentru a arta c

17


18/81

activitatea este deficitar ceea ce nu permite o relaionare riguroas ntre diferitele regiuni alecreierului cu consecine n desfurarea funciilor psihice dominate de inerie.

4.2. Vscozitatea genetic este o alt trstur specific introdus de B. Inhelder care a pornit de laideea c debilul nu poate atinge stadiul gndirii formale. El nu poate recupera ntrzierea n propriaconstrucie, ceea ce-l face s ating doar stadiul operaiilor concrete i s rmn centrat o perioad

mai lung de timp dect normal la nivelul punctelor fixate anterior.n plan psihic are loc o dezvoltare lent sau se produce stagnarea fr ca individul s poatatinge stadiile superioare. Astfel, dezvoltarea rmne neterminat ducnd la dificulti n achiziiileinstrumentale i de adaptare.

Este semnificativ, de asemenea, existena elementelor anterioare alturi de cele care intervinla un moment dat, ajungndu-se la o consecin aleatorie ntre achiziiile noi i nsuirile anterioare.

L.S. Vgotski este de prere c pe baza vscozitii genetice handicapatului de intelect esteobligat s se ncadreze n zona proximei dezvoltri ceea ce nseamn c dezvoltarea subiectuluieste limitat n raport de gravitatea deficienei, iar achiziiile devin fragile, iar comportamentele suntmai degrab specifice perioadelor de vrst anterioare.

4.3. Heterocronia se extinde n toate palierele dezvoltrii psihice ale handicapatului de intelect.Termenul este introdus de R. Zazzo, care a constatat c debilul se dezvolt diferit de la un sector

la altul din punct de vedere psihologic. n cazul handicapului de intelect heterocronia cea mai evidentapare ntre dezvoltarea fizic i cea mintal, ntre dezvoltarea somatic i cea cerebral. Aceastanseamn c diferitele funcii psihice nu se dezvolt n mod echilibrat, fapt relativ valabil i pentru omulnormal. La normali, ns se creeaz un anturaj uor la nivelul unor funcii, dar (unii au o memorievizual mai bun n timp ce alii posed o memorie auditiv) acest decalaj poate fi recuperat atta timpct dezvoltarea unei funcii stimuleaz i evoluia alteia. La debilul mintal dezvoltarea unei funcii nudoar c nu stimuleaz evoluia alteia, dar se poate realiza chiar n detrimentul celorlalte funcii.

4.4. Fragilitatea construciei personalitii. F. Fau pornind de la ideea c vscozitatea genetic i puneamprenta n orice situaie asupra conduitei debilului mintal, dovedete c atunci cnd solicitriledepesc posibilitile de rspuns, apare aceast caracteristic numit fragilitatea construcieipersonalitii.

Fragilitatea poate fi disociat (manifestri de duritate, impulsivitate i lips de control) sau

mascat (ce apare la debilii care triesc ntr-un mediu securizat fcnd posibil disimulareatrsturilor negative).

4.5. Fragilitatea i labilitatea conduitei verbale descris de E. Verza const n neputina handicapatuluide a exprima logico-gramatical coninutul situaiilor semnificative, neputina de a se menine la nivelulunui progres continuu i de a-i adapta conduita verbal la schimbrile ce apar n diverse mprejurri.Mai mult, subiectul poate vorbi relativ bine la un moment dat ca ulterior, chiar la intervale mici de timps manifeste dereglaje accentuate. Subiectul este dependent de dispoziiile ce le are i de influenaunor factori din mediul nconjurtor adeseori nesemnificativi. n plan semantic, este prezent srciade idei, un dezacord ntre ceea ce exprim i realitatea ca i o nelegere simplificat sau trunchiat aideilor vehiculate.

5.Sindroamele handicapului de intelect

5.1. Sindromul DownAcest sindrom a fost descris n anul 1866 de Langdon Down i se caracterizeaz prin triada:

dismorfie particular, ntrziere mintal i aberaie cromozomal.Aceste persoane au capul mic, prezint brahicefalie, faciesul este rotund, aplatizat cu absena

aproape completa a pomeilor i ridicturilor orbitare. Roeaa obrajilor i a vrfului nasului i daspectul de fa de clovn.

Prezint, de asemenea, hiperteloism, gura lor este mic, cu fisuri comisurale, permanentntredeschis, dinii neregulat mplntai, cariai, inegali, limba fisurat, cu aspect lat sau ngust iascuit, urechi mici, nelobulate, asimetrice. Gtul este scurt, toracele este lrgit la baza, cu lordoza npoziie eznd.

Minile sunt mici i scurte, late i cu degete divergente. Picioarele sunt scurte, cu degete mici.Mongolianul este lent, apatic, pasiv, st ore ntregi n aceeai poziie sau se mic monoton.

Instabilitatea psihomotore const n trecerea de la docilitate la aciuni de auto iheteroagresivitate.

18


19/81

Atenia este labila la toate vrstele ngreunnd influenarea educaional.Comprehensiunea este redus, iar memorarea mecanic i limbajul apar trziu. Majoritatea

acestor subieci nu reuesc s nvee s scrie, iar desenul lor rmne rudimentar i inestetic. Voceaeste rguit, monoton. Vorbirea este infantil i cu tulburri de articulaie.

Gesticulaia este la stadiul concret i nu permite dect achiziia unor elemente cu caracter destereotipie.

Memoria este predominat mecanic i ntiprit de scurt durat , reproduc cu greu i numai nprezena situaiilor concrete. n aceste condiii, este interesant c au dezvoltat simul ritmului, le placemuzica i dansul.

Sunt veseli i afectuoi cu persoanele cunoscute i simt nevoia s li se acorde o atenie similarcelor din jurul lor. Manifest mai ales comportamente imitative ceea ce presupune prezena n preajmalor a unor modele comportamentale pozitive.

Acest sindrom mai poart denumirea de trisomia 21 din cauza apariiei unui cromozom n plus nperioada a 21-a astfel nct se ajunge la 47 n loc de 46 cromozomi.

Dat fiind dificultile de dezvoltare, subiecii respectivi se ncadreaz n categoria de handicaprevers sau profund i foarte rar n debilitatea mintal.

5.2. Oligofrenie fenilpiruvica (fenilcetonuria sau boala lui Folling). Este o tulburare metabolicereditar, o form grav a handicapului de intelect.

La natere copilul este normal pentru primele sptmni sau pentru primele luni. Apare apoi oiritabilitate excesiv, o instabilitate psihomotorie, uneori crize manifestate prin convulsii.Observm o ntrziere marcat n dezvoltarea motorie (st n decubit dorsal la 1 an i merge dup

2 ani). De asemenea, o foarte accentuat ntrziere n dezvoltarea vorbirii cu debut dup 3-4 ani. Decele mai multe ori nu realizeaz dect 3-4 cuvinte nsoite de fenomenul de ecolalie. Nu depete QIde 50.

Prezint balansri de trunchi dinainte-napoi. Mersul este cu pai mici i cu aplicare nainte.Are o tendin permanent de micare a minilor. La 1/3 din cazuri se nregistreaz crize

epileptice.Are o subdezvoltare staturo-ponderal, prul blond depigmentat, ochii de culoare albastru deschis

i eczeme. Se ncadreaz doar n formele de handicap profund i sever.Se pot elabora unele comportamente elementare de autoservire mai ales cele bazate pe formarea

reflexelor condiionate.

Pielea este foarte sensibil i uneori, cu spargeri de vase de snge.Diagnosticarea se poate face de timpuriu prin analiza urinei ce conine acid femilpiruvic.

5.3. Idioia amaurotic (sau boala lui Tay-Sachs). Aceasta disfuncie are o frecven mai redus.La natere copilul d impresia de normalitate, pentru ca la 3-6 luni s devin apatic, cu o motricitatece nu evolueaz n mod normal.

La nceput copilul este hipersensibil la lumina i la zgomote, iar mai trziu vzul se va degradaprogresiv pn la orbire. El nu poate apuca obiecte, nu poate ine capul ridicat, iar mai trziu seinstaleaz paraliziile i convulsiile.

Boala are un caracter ereditar, de aceea apariia ei poate fi la diferite vrste, ns durata de viaeste relativ scurt.

Manifest indiferen fa de mediul ambiant, iar pe plan psihic dezvoltarea este extrem deredus, dar prin exerciii repetate este posibil elaborarea unor comportamente i activiti cu caracter

stereotip.

5.4. Gargoilismulse regsete la categoriile de handicapai de la formele cele mai uoare pn lacele mai grave.

Copilul are o statur mic, cu gt i membre scurte, prezint o nfiare de btrn. Craniul are unaspect deformat prin proeminena exagerat a regiunii occipitale. Gura este mare, cu buze groase, iarnasul are form de a.

5.5. Hipertelorismul este caracterizat de plasarea lateral a ochilor cu distane mari ntre ei,determinnd un aspect animalic.

Craniul este brahicefalic i prezint deseori anomalii ale maxilarului superior. Dezvoltareapsihic este minim.

19


20/81

5.6. Sindromul Turner - persoanele din aceast categorie prezint faa rotund, urechi late iimplantate n partea de jos a craniului, spre gt care este scurt. Este caracterizat, de asemenea, deabsena semnelor sexuale.

Toracele este n form de scut cu mameloane ndeprtate. Prezint scolioz sau cifoscolioz ca ila hipertelorism i n sindromul Turner ochii sunt deprtai.

Acest sindrom este ntlnit numai la femei.

5.7. Sindromul Pseudo-Turnerprezint caracteristici ce fac legtura cu sindromul descris mai sus.Este ntlnit la biei. Simptomele sunt aproape identice cu cele ale deficienei Turner clasice, pruleste aspru, gura triunghiular (gur de pete), prezint strabism.

Deficiena mintal este mai frecvent dect n Turnerul clasic.

5.8. Cretinismul endemic este pregnant legat de mediul de via. Apariia acestuia se datoreazexistenei n proporie insuficient a iodului n sol sau n ap ceea ce mpiedic producerea hormonuluitiroidian cu efecte n dezvoltarea psihic i cea fizic. Metabolismul este redus i prezint imaturitatesexual. Cretinul este scund, greoi, cu abdomenul i craniul plate, pielea uscat, glbuie irece.

Sub aspect psihic, micrile, mimica i pantomimica sunt rigide. Pot aprea tulburri mentalegrave.

Aa cum subliniaz, Gh. Radu (2000) numrul sindroamelor deficienei de intelect este mult maimare (peste 100), dar ne-am limitat la prezentarea celor cu o frecven mai mare i care pot fi ntlnitei n colile ajuttoare. Dei toate acestea reprezint n principal deficiene severe sau profunde se potobine unele rezultate educaionale favorabile n condiiile adoptrii unor programe adaptateparticularitilor psihoindividuale n cadrul interveniilor psihopedagogice i medicale nc de lavrstele timpurii.

BIBLIOGRAFIE SELECTIV

1. BINET A., -IDEILE MODERNE DESPRE COPII, BUCURETI, E.D.P., 19752. POPOVICI D.V.,- DEZVOLTAREA COMUNICRII LA COPIII CU DEFICIENE MINTALE, BUCURETI, ED. PRO-

HUMANITATE, 20003. PUNESCU C-TIN, MUU I.,- PSIHOPEDAGOGIA SPECIAL INTEGRAT; HANDICAPUL MINTAL,

HANDICAPUL INTELECTUAL, BUCURETI, ED. PRO-HUMANITATE, 19974. RADU GH.,- PSIHOPEDAGOGIA DEZVOLTRII COLARILOR CU HANDICAP,BUCURETI, E.D.P., 1999

5. RADU GH.,- PSIHOPEDAGOGIA COLARILOR CU HANDICAP MINTAL, BUCURETI, ED. PRO-HUMANITATE,2000

6. ROCA MARIANA,- PSIHOLOGIA DEFICIENILOR MINTALI, BUCURETI, E.D.P., 19677. VERZA E.F.- INTRODUCERE N PSIHOPEDAGOGIA SPECIAL I N ASISTENA SOCIAL, BUCURETI, ED.

FUNDAIEI HUMANITAS, 2002.8. ZAZZO, R., COORD. - DEBILITILE MINTALE, E.D.P., BUCURETI, 1979

20


21/81

HANDICAPUL DE AUZ

Scopurile acestei uniti de curs- s se formeze o imagine unitar asupra deficienei de auz;- s se neleag posibilitile de integrare socio-profesional a persoanelor cu handicap de auz n

funcie de gravitatea i complexitatea manifestrilor acestora i de posibilitile de protezare icompensare.

Obiective operaionale- nelegerea conceptului de handicap de auz i evoluia acestuia n timp;- familiarizarea cu conceptele specifice ce deriv din noiunea de handicap de auz;- s se nsueasc simptomatologia aferent handicapului de auz, n funcie de gradul deficienei,

pentru a se putea opera ulterior cu aceste noiuni;- s se contientizeze aciunea factorilor de diferite tipuri asupra structurii biopsihice i influena

nociv a acestora;- s se rein multitudinea de forme ce se desprind din diversitatea de structur a handicapului de

auz;

- s se contientizeze nevoia i obligativitatea protezrii acolo unde deficiena o permite;- s se contientizeze necesitatea i importana procesului demutizrii.

Coninuturile de invare- noiunea de handicap de auz i evoluia acesteia;- diversitatea de factori ce influeneaz dezvoltarea psihic;- clasificarea handicapului de auz;- evoluia psihic n funcie de gradul deficenei;- gradele deficitului auditiv;- modaliti de testare a auzului;- protezarea n handicapul de auz;- metodologia demutizrii;

- specificul integrrii socio-profesionale.

1. Preocupri fa de handicapaii de auzAcest tip de handicap face parte din categoria handicapurilor senzoriale

Literatura de specialitate consemneaz existena unor preocupri foarte vechi faa de handicapaiisenzorial n general In lucrarea Despre simurile celor care simt , Aristotel afirm c cine s-anscut surd acela devine apoi mort n Codicele lui Justinian se gsesc reflectate atitudinilesocietii faa de surzi i sunt stipulate drepturile pe are acetia le aveau Medicul, filosoful imatematicianul Girolamo Cardano, n secolul al XVI-lea, scrie despre instrucia i educaiasurdomuilor, bazate pe demutizare i comunicare verbal Spaniolul Pedro Ponce de Leon esteprimul care a folosit limbajul oral ( vorbirea articulat ) ca form a demutizrii Juan Pablo Bonet, pela 1600, a folosit alfabetul dactil pentru formarea comunicrii verbale, dar i limbajul scris, oral i

mimico-gesticular

In Anglia, John Wallis sublinia rolul limbajului scris n dezvoltarea psihic a surdomutului i preciza cpentru a facilita evoluia vorbirii trebuie exclus limbajul dactil din demutizare, n schimb, labiolecturii iacorda un rol semnificativ. Opus acestuia, n Olanda, Francisc Von Helmont pune un accent deosebitpe labiolectur i propune folosirea oglinzilor pentru demutizare. Tot n Olanda, Johan KorandAmman neag utilizarea folosirii dactilemelor, insistnd pe vorbirea oral. El este considerat fondatorulaa-numitei coli oraliste.

n Frana, Abatele Deschamps susine metoda oral i este primul are elaboreaz special pentru orbiisurdomui. Reprezentantul cel mai de seam al colii franceze este Charles Michel de l Epee care antemeiat o coal pentru surdomui i a aplicat o nou metod i anume metoda mimicii, prinintermediul creia se fundamenteaz comunicarea prin mimico gesticulaie . Samuel Heinicke se

afirm prin critica vehement adus metodei mimicii i se remarc prin contribuia adus la

21


22/81

dezvoltarea metodei orale, odat cu excluderea mijloacelor auxiliare (mimico-gesticulaiei) nprocesul demutizrii

n Polonia, Jaobs Falkowschi ntemeiaz un institut pentru surdomui i orbi, unde folosete metodagesturilor, la nceput iar apoi , adopt n exclusivitate, metoda oral. Germanul Friedrich Moritz Hillt ancercat s organizeze nvmntul surdomuilor cat mai aproape de cel al copiilor normali

In secolele XIX i XX , specialitii rui adu i ei o contribuie interesant Dintre cei mai cunoscui,citm pe V.I. Flery, G.A. Guriev, A.F.Ostogradschi, A.I.Diacikov, LV. Zankov, .a, care au contribuit lafundamentarea psihopedagogi a nvmntului pentru copii cu deficiene de auz.

Pentru nvarea limbii de ctre persoanele handicapate de auz, s-a aplicat o tehnic bazatpe imitaie , asemntoare cu principiul nvrii vorbirii la copilul mic normal, cat i o tehnicsimilar cu formarea deprinderii de a comunica ntr-o limb strin Ambele tehnici au fostcunoscute sub numele de metoda natural Avnd n vedere toate aceste demersuri, din punct devedere metodologic, pentru nvarea limbii au fost structurate trei metode principale :

1) metode care folosesc, preponderent limbajul oral (metode orale);

2) metode are folosesc, preponderent, limbajul scris (metode scrise);

3) metode combinate (metode mixte), care fac apel i la mijloacele auxiliare (dactileme-fig.1,labiolectur i mimico-gesticulaie ).

Fig.1

Metodele cunoscute n surdopsihopedagogie mai poart denumirea i dup locul unde s-au dezvoltati ponderea acordat, astfel, se remarc metodele : italian, francez, german, austriac, belgian,etc. Foarte cunoscut i apreciat este i metoda romaneasc pentru demitizare

n ara noastr , preocuprile pentru handiacapaii de auz exist de peste 100 de ani Astfel, n 1893ia fiin o form de coal pe lng locuina Dr.Carol Davila, are devine apoi o secie a aziluluiElena Doamna i, ulterior , a Institutului pentru surdomui de la Focani ( 1865 ) . Sunt informaii i

cu privire la existena unui institut particular, mult mai devreme n Dumbrveni ( 1828 ).

22


23/81

n 1924, n Legea nvmntului se stipuleaz c n unele coli vor funciona clase speciale pentruhandicapai, n care vor preda absolveni sau titulari angajai prin concurs dup un stagiu preliminarde 2 ani n activiti cu diferite categorii de handicapai.

n prezent, n ara noastr funcioneaz grdinie, coli generale, profesionale i tehnice pentruhipoacuzici i surzi.

Frecvena deficienelor de auz difer n funcie de o serie de factori cum ar fi : geografici, ereditari,familiari, medicali, tratament medical inadecvat, epidemii, accidente, alcoolism, iradieri, malnutriie,munc ntr-un mediu zgomotos.

Din datele statistice de la noi i din cele mondiale se estimeaz existena unui procent de 1% dinlocuitori pentru surditate la vrsta copilriei. Dar odat cu naintarea n vrsta, crete incidenacazurilor respective. La maturitate, procentul dereglrilor aparatului auditiv este peste 10%, iar laaduli de vrsta a treia, de peste 50%.

2. Dezvoltarea cunotinelor i circumscrierea domeniului

Temenii folosii att n tiin, ct i n limbajul obinuit, pentru a desemna persoanele cu tulburri de

auz, sunt: surdo-mut, surdo-vorbitor, deficient de auz, disfuncional auditiv, hipoacuzic, handicapat deauz, asurzit.

La nceput, s-a folosit termenul de surdomut, scris ntr-un cuvnt, fcndu-se referire la persoanelecare i-au pierdut auzul nainte de nsuirea limbajului verbal (pn la 2-3 ani). n momentul n cares-a contientizat faptul c ntre surditate i muenie nu exist o legtur indestructibil, cuvntul surdo-.mut a fost desprit. Termenul surdo-vorbitor se refer la deficientul de auz demutizat i la celasurzit, care a reuit s-i nsueasc vorbirea pn la pierderea auzului; hipoacuzicul este deficientulde auz cu reziduri auditive, iar surditatea total poart denumirea de cofoz.

Surditatea este urmarea unui deficit organic insta

cursuri - psihopedagogie speciala

Documents