CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO PARA A POPULAÇÃO IDOSA: UM NOVO RISCO

SOCIAL A SER ASSUMIDO?

Ana Amélia Camarano

IPEA

Outubro, 2011

O ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO BRASILEIRA TEM SIDO O ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO BRASILEIRA TEM SIDO

ACOMPANHADO POR:ACOMPANHADO POR:

ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO IDOSA.......AUMENTO DA ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO IDOSA.......AUMENTO DA

DEMANDA POR CUIDADOS.DEMANDA POR CUIDADOS.

E PELAE PELA

ENTRADA MACIÇA DA MULHER NO MERCADO DE TRABALHO.ENTRADA MACIÇA DA MULHER NO MERCADO DE TRABALHO.

MUDANÇAS NA NUPCIALIDADE E ARRANJOS FAMILIARES.MUDANÇAS NA NUPCIALIDADE E ARRANJOS FAMILIARES.

DECLÍNIO DA FECUNDIDADE E REDUÇÃO DO NÚMERO DE DECLÍNIO DA FECUNDIDADE E REDUÇÃO DO NÚMERO DE

CUIDADORES FAMILIARES DISPONÍVEIS (FILHOS).CUIDADORES FAMILIARES DISPONÍVEIS (FILHOS).

RESUMINDORESUMINDO: A DEMANDA POR CUIDADOS ESTÁ AUMENTANDO E A : A DEMANDA POR CUIDADOS ESTÁ AUMENTANDO E A

CAPACIDADE DA FAMÍLIA BRASILEIRA DE CUIDAR DE SEUS CAPACIDADE DA FAMÍLIA BRASILEIRA DE CUIDAR DE SEUS

MEMBROS IDOSOS ESTÁ SE REDUZINDO.MEMBROS IDOSOS ESTÁ SE REDUZINDO.

MOTIVAÇÕES

FAMÍLIA

PRINCIPALRESPONSÁVEL

CUIDADO DO IDOSO

CONSTITUIÇÃO FEDERAL DE 1988POLÍTICA NACIONAL DO IDOSO DE 1994

ESTATUTO DO IDOSO DE 2003

BAIXA OFERTA DE ILPIs E

BAIXA UTILIZAÇÃO

O QUE DIZ A LEGISLAÇÃO?

FAMÍLIA É UMA INSTITUIÇÃO IDEALIZADA. FAMÍLIA É UMA INSTITUIÇÃO IDEALIZADA.

É UM ESPAÇO DE CONFLITO E DISPUTA DE PODER ENTRE É UM ESPAÇO DE CONFLITO E DISPUTA DE PODER ENTRE

GÊNERO E GERAÇÕES.GÊNERO E GERAÇÕES.

TER FILHOS POR SI SÓ NÃO É GARANTIA DE CUIDADOS NA TER FILHOS POR SI SÓ NÃO É GARANTIA DE CUIDADOS NA

VELHICE.VELHICE.

NO ENTANTO …

AS FAMÍLIAS BRASILERAS SERÃO CAPAZES DE MANTER O SEU AS FAMÍLIAS BRASILERAS SERÃO CAPAZES DE MANTER O SEU

PAPEL TRADICIONAL DE PRINCIPAL CUIDADORA DOS IDOSOS PAPEL TRADICIONAL DE PRINCIPAL CUIDADORA DOS IDOSOS

FRÁGEIS OU NOVAS FORMAS DE CUIDADO NÃO FAMILIAR DEVERÃO FRÁGEIS OU NOVAS FORMAS DE CUIDADO NÃO FAMILIAR DEVERÃO

SER OFERTADAS?SER OFERTADAS?

QUAIS SÃO AS ALTERNATIVAS DE CUIDADO NÃO FAMILIAR QUAIS SÃO AS ALTERNATIVAS DE CUIDADO NÃO FAMILIAR

DISPONÍVEIS NO BRASIL? DISPONÍVEIS NO BRASIL?

QUAL DEVERÁ SER A RESPONSABILIDADE DO ESTADO NA NESTA QUAL DEVERÁ SER A RESPONSABILIDADE DO ESTADO NA NESTA

PROVISÃO? EPROVISÃO? E

QUAIS OS SERVIÇOS A SEREM OFERECIDOS?QUAIS OS SERVIÇOS A SEREM OFERECIDOS?

ESTA NÃO É UMA QUESTÃO APENAS BRASILEIRA. ESTA NÃO É UMA QUESTÃO APENAS BRASILEIRA.

O ESTADO BRASILEIRO O ESTADO BRASILEIRO AVANÇOU NO QUE DIZ RESPEITO À AVANÇOU NO QUE DIZ RESPEITO À

GARANTIA DE UMA RENDA MÍNIMA PARA A POPULAÇÃO IDOSA, GARANTIA DE UMA RENDA MÍNIMA PARA A POPULAÇÃO IDOSA,

MAS A PROVISÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE E DE CUIDADOS MAS A PROVISÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE E DE CUIDADOS

FORMAIS AINDA É UMA QUESTÃO NÃO EQUACIONADA. FORMAIS AINDA É UMA QUESTÃO NÃO EQUACIONADA.

QUESTÕES

A PERDA DE AUTONOMIA PARA O DESEMPENHO DAS AVDs A PERDA DE AUTONOMIA PARA O DESEMPENHO DAS AVDs

ACARRETADA PELA IDADE AVANÇADA DEVE-SE CONSTITUIR EM ACARRETADA PELA IDADE AVANÇADA DEVE-SE CONSTITUIR EM

UM RISCO SOCIAL A SER ASSUMIDO PELO ESTADO UM RISCO SOCIAL A SER ASSUMIDO PELO ESTADO

BRASILEIRO?BRASILEIRO?

ESTE RECONHECEU A PERDA DA CAPACIDADE LABORATIVA ESTE RECONHECEU A PERDA DA CAPACIDADE LABORATIVA

PELA IDADE AVANÇADA COMO UM RISCO SOCIAL.PELA IDADE AVANÇADA COMO UM RISCO SOCIAL.

ASSUME-SE A NECESSIDADE DE SE ESTABELECER POLÍTICAS ASSUME-SE A NECESSIDADE DE SE ESTABELECER POLÍTICAS

PÚBLICAS QUE POSSIBILITEM ALTERNATIVAS DE CUIDADOS PÚBLICAS QUE POSSIBILITEM ALTERNATIVAS DE CUIDADOS

NÃO FAMILIARES OU FORMAIS A DETERMINADOS IDOSOS, BEM NÃO FAMILIARES OU FORMAIS A DETERMINADOS IDOSOS, BEM

COMO DE INCENTIVAR A PARTICIPAÇÃO DO MERCADO COMO DE INCENTIVAR A PARTICIPAÇÃO DO MERCADO

PRIVADO NA OFERTA DE SERVIÇOS. PRIVADO NA OFERTA DE SERVIÇOS.

NOS PAÍSES DESENVOLVIDOS, A PREOCUPAÇÃO COM ESTAS NOS PAÍSES DESENVOLVIDOS, A PREOCUPAÇÃO COM ESTAS

POLÍTICAS JÁ ESTÁ PRESENTE. EM MUITOS, ELAS SE POLÍTICAS JÁ ESTÁ PRESENTE. EM MUITOS, ELAS SE

EXPRESSAM COMO UM NOVO PILAR DO SISTEMA DE EXPRESSAM COMO UM NOVO PILAR DO SISTEMA DE

SEGURIDADE SOCIAL.SEGURIDADE SOCIAL.

RESUMINDO…..

NÃO HÁ UMA DEFINIÇÃO CLARA DO QUE SEJAM CUIDADOS DE NÃO HÁ UMA DEFINIÇÃO CLARA DO QUE SEJAM CUIDADOS DE

LONGA DURAÇÃO. LONGA DURAÇÃO.

TODO O TIPO DE ATENÇÃO PRESTADA À PESSOAS COM TODO O TIPO DE ATENÇÃO PRESTADA À PESSOAS COM

DOENÇA CRÔNICA OU DEFICIÊNCIA QUE NÃO PODEM CUIDAR DOENÇA CRÔNICA OU DEFICIÊNCIA QUE NÃO PODEM CUIDAR

DE SI MESMAS POR LONGOS PERÍODOS DE TEMPO. DE SI MESMAS POR LONGOS PERÍODOS DE TEMPO.

A POPULAÇÃO IDOSA É A MAIOR DEMANDANTE.A POPULAÇÃO IDOSA É A MAIOR DEMANDANTE.

OCDE: NOS PROGRAMAS DE CUIDADOS DEVEM SER INCLUÍDOS OCDE: NOS PROGRAMAS DE CUIDADOS DEVEM SER INCLUÍDOS

REABILITAÇÃO, SERVIÇOS MÉDICOSREABILITAÇÃO, SERVIÇOS MÉDICOS BÁSICOS, BÁSICOS,

ABRIGAMENTO/RESIDÊNCIA E OUTROS SERVIÇOS, COMO ABRIGAMENTO/RESIDÊNCIA E OUTROS SERVIÇOS, COMO

TRANSPORTE E ALIMENTAÇÃO, ALÉM DE AJUDA PARA A TRANSPORTE E ALIMENTAÇÃO, ALÉM DE AJUDA PARA A

REALIZAÇÃO DAS ATIVIDADES BÁSICAS DA VIDA DIÁRIA REALIZAÇÃO DAS ATIVIDADES BÁSICAS DA VIDA DIÁRIA

CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO: O que significa?

EM GERAL, CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO SÃO PARTE DOS EM GERAL, CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO SÃO PARTE DOS

SISTEMAS DE SAÚDE OU DE ASSISTÊNCIA SOCIAL DOS PAÍSES. SISTEMAS DE SAÚDE OU DE ASSISTÊNCIA SOCIAL DOS PAÍSES.

OS LIMITES ENTRE OS SERVIÇOS OFERTADOS PELOS DOIS OS LIMITES ENTRE OS SERVIÇOS OFERTADOS PELOS DOIS

SISTEMAS NÃO SÃO MUITO CLAROS.SISTEMAS NÃO SÃO MUITO CLAROS.

PODEM SER FORNECIDOS NOS DOMICÍLIOS, NA COMUNIDADE, PODEM SER FORNECIDOS NOS DOMICÍLIOS, NA COMUNIDADE,

NOS CENTROS DIA, NAS INSTITUIÇÕES DE LONGA NOS CENTROS DIA, NAS INSTITUIÇÕES DE LONGA

PERMANÊNCIA ETC.PERMANÊNCIA ETC.

CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO: Quem oferece?

CUIDADO INFORMAL PREDOMINA EM TODO O MUNDO. EM GERAL, É CUIDADO INFORMAL PREDOMINA EM TODO O MUNDO. EM GERAL, É

PRESTADO POR CÔNJUGES E/OU FILHAS.PRESTADO POR CÔNJUGES E/OU FILHAS.

ESPERA-SE QUE AS MULHERES ADULTAS CUIDEM DE SEUS FILHOS E ESPERA-SE QUE AS MULHERES ADULTAS CUIDEM DE SEUS FILHOS E

MARIDOS DOENTES, PAIS E SOGROS FRÁGEIS (Néri, 2004).MARIDOS DOENTES, PAIS E SOGROS FRÁGEIS (Néri, 2004).

JUSTIFICATIVAJUSTIFICATIVA

A MAIORIA DOS ESPECIALISTAS ACREDITA QUE É MELHOR PARA OS A MAIORIA DOS ESPECIALISTAS ACREDITA QUE É MELHOR PARA OS

IDOSOS FRAGÉIS SEREM CUIDADOS POR SUAS FAMÍLIAS. IDOSOS FRAGÉIS SEREM CUIDADOS POR SUAS FAMÍLIAS.

O CUIDADO FORMAL TEM UM CUSTO O CUIDADO FORMAL TEM UM CUSTO ELEVADOELEVADO..

ASSUME-SE QUE OS CUIDADORES, ESPECIALMENTE AS MULHERES, NÃO ASSUME-SE QUE OS CUIDADORES, ESPECIALMENTE AS MULHERES, NÃO

INCORREM EM CUSTOS FINANCEIROS OU EMOCIONAIS NA PRESTAÇÃO INCORREM EM CUSTOS FINANCEIROS OU EMOCIONAIS NA PRESTAÇÃO

DE CUIDADOS (GOLDANI, 2004).DE CUIDADOS (GOLDANI, 2004).

CUIDADO INFORMAL

PODEM SER OFERECIDOS PELO ESTADO OU SETOR PRIVADO. PODEM SER OFERECIDOS PELO ESTADO OU SETOR PRIVADO.

DOIS TIPOS:DOIS TIPOS:

DOMICILIAR:DOMICILIAR: INCLUI AGUM TIPO DE ASSISTÊNCIA DOMICILIAR, INCLUI AGUM TIPO DE ASSISTÊNCIA DOMICILIAR,

BENEFÍCIO MONETÁRIO PARA OS CUIDADORES, FOLGA, BENEFÍCIO MONETÁRIO PARA OS CUIDADORES, FOLGA,

CAPACITAÇÃO, GRUPOS DE APOIO PARA OS CUIDADORES OU CAPACITAÇÃO, GRUPOS DE APOIO PARA OS CUIDADORES OU

OUTROS TIPOS DE AJUDA PARA OS IDOSOS, QUE VARIEM DE OUTROS TIPOS DE AJUDA PARA OS IDOSOS, QUE VARIEM DE

ACORDO COM AS SUAS NECESSIDADES.ACORDO COM AS SUAS NECESSIDADES.

O IMPORTANTE É LEVAR ALGUM ALÍVIO PARA AS FAMÍLIAS, O IMPORTANTE É LEVAR ALGUM ALÍVIO PARA AS FAMÍLIAS,

CUJA PRESTAÇÃO DE CUIDADOS PODE OCORRER EM CUJA PRESTAÇÃO DE CUIDADOS PODE OCORRER EM

CONDIÇÕES PRECÁRIAS E/OU EM CONFLITO. CONDIÇÕES PRECÁRIAS E/OU EM CONFLITO.

INSTITUCIONAL:INSTITUCIONAL: ENVOLVE ATENÇÃO INTEGRAL ÀS PESSOAS ENVOLVE ATENÇÃO INTEGRAL ÀS PESSOAS

IDOSAS EM INSTITUIÇÕES RESIDENCIAIS, CENTROS DIA OU IDOSAS EM INSTITUIÇÕES RESIDENCIAIS, CENTROS DIA OU

HOSPITAIS DIA.HOSPITAIS DIA.

CUIDADO FORMAL

PARA MUITOS IDOSOS E SUAS FAMÍLIAS, A RESIDENCIA PARA MUITOS IDOSOS E SUAS FAMÍLIAS, A RESIDENCIA

INSTITUCIONAL É FREQUENTEMENTE O ÚLTIMO RECURSO INSTITUCIONAL É FREQUENTEMENTE O ÚLTIMO RECURSO

UTILIZADO QUANDO OCORRE A PERDA DE CAPACIDADE UTILIZADO QUANDO OCORRE A PERDA DE CAPACIDADE

MENTAL E FUNCIONAL. EM GERAL, NÃO É CONSIDERADO MENTAL E FUNCIONAL. EM GERAL, NÃO É CONSIDERADO

UM ARRANJO DOMICILIAR “POPULAR”.UM ARRANJO DOMICILIAR “POPULAR”.

HÁ EHÁ EVIDÊNCIAS DE QUE NA ÍNDIA, JAPÃO E BRASIL ESTA VIDÊNCIAS DE QUE NA ÍNDIA, JAPÃO E BRASIL ESTA

FORMA DE ARRANJO ESTÁ SENDO CRESCENTEMENTE FORMA DE ARRANJO ESTÁ SENDO CRESCENTEMENTE

CONSIDERADA COMO UMA ALTERNATIVA PARA O CUIDADO CONSIDERADA COMO UMA ALTERNATIVA PARA O CUIDADO

DO IDOSO. DO IDOSO.

TEM SE ENCONTRADO, TAMBÉM, EVIDÊNCIAS DE UM TEM SE ENCONTRADO, TAMBÉM, EVIDÊNCIAS DE UM

CRESCIMENTO NO SETOR PRIVADO NO ATENDIMENTO CRESCIMENTO NO SETOR PRIVADO NO ATENDIMENTO

DESTA DEMANDA. REGULAMENTADO? DESTA DEMANDA. REGULAMENTADO?

CUIDADO INSTITUCIONAL

MORAR EM UMA INSTITUIÇÃO NÃO É UMA PRÁTICA COMUM ENTRE OS MORAR EM UMA INSTITUIÇÃO NÃO É UMA PRÁTICA COMUM ENTRE OS

IDOSOS BRASILEIROS. APROXIMADAMENTE 1% DOS IDOSOS AÍ IDOSOS BRASILEIROS. APROXIMADAMENTE 1% DOS IDOSOS AÍ

RESIDEM.RESIDEM.

CUIDADO FAMILIAR ESTÁ ACONTECENDO COM MUITO POUCO APOIO DO CUIDADO FAMILIAR ESTÁ ACONTECENDO COM MUITO POUCO APOIO DO

ESTADO.ESTADO.

SÃO POUCOS OS PROGRAMAS GOVERNAMENTAIS DE AUXILIO SÃO POUCOS OS PROGRAMAS GOVERNAMENTAIS DE AUXILIO

DOMICILADOMICILARR. Experiência da prefeitura de Belo Horizontee e São Paulo. Experiência da prefeitura de Belo Horizontee e São Paulo

AS POUCAS AÇÕES GOVERNAMENTAIS ESTÃO CONCENTRADAS NAS AS POUCAS AÇÕES GOVERNAMENTAIS ESTÃO CONCENTRADAS NAS

INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA: ABRIGAMENTO DE IDOSOS INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA: ABRIGAMENTO DE IDOSOS

POBRES.POBRES.

EMBORA O ESTADO SEJA TEORICAMENTE RESPONSÁVEL POR EMBORA O ESTADO SEJA TEORICAMENTE RESPONSÁVEL POR

FORNECER CUIDADOS PARA OS IDOSOS POBRES, REGULAR E FORNECER CUIDADOS PARA OS IDOSOS POBRES, REGULAR E

FISCALIZAR INSTITUIÇÕES PRIVADAS, AS PRINCIPAIS AÇÕES TÊM SIDO FISCALIZAR INSTITUIÇÕES PRIVADAS, AS PRINCIPAIS AÇÕES TÊM SIDO

NO CAMPO DA REGULAMENTAÇÃO. NO CAMPO DA REGULAMENTAÇÃO.

QUEM CUIDA DOS IDOSOS BRASILEIROS FRÁGEIS?

O O MINISTÉRIO DE DESENVOLVIMENTO SOCIALMINISTÉRIO DE DESENVOLVIMENTO SOCIAL É O RESPONSÁVEL É O RESPONSÁVEL

PELAS AÇÕES GOVERNAMENTAIS NESTA ÁREA. PELAS AÇÕES GOVERNAMENTAIS NESTA ÁREA.

O GOVERNO FEDERAL TRANSFERE RECURSOS PARA AS O GOVERNO FEDERAL TRANSFERE RECURSOS PARA AS

MUNICIPALIDADES, AS QUAIS POR SUA VEZ, OS TRANSFERE PARA AS MUNICIPALIDADES, AS QUAIS POR SUA VEZ, OS TRANSFERE PARA AS

INSTITUIÇÕES QUE OFERECEM ESTES SERVIÇOS.INSTITUIÇÕES QUE OFERECEM ESTES SERVIÇOS.

INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA RECEBEM UM VALOR INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA RECEBEM UM VALOR PER PER

CAPITACAPITA MENSAL DIFERENCIADO DE ACORDO COM A NECESSIDADE DOS MENSAL DIFERENCIADO DE ACORDO COM A NECESSIDADE DOS

IDOSOS. IDOSOS.

MINISTÉRIO DA SAÚDEMINISTÉRIO DA SAÚDE: PSF: PSF

- DESTINADO A VISITAR FAMÍLIAS E INSTITUIÇÕES: MENOS DE 50% - DESTINADO A VISITAR FAMÍLIAS E INSTITUIÇÕES: MENOS DE 50%

DAS INSTITUIÇÕES RECEBE VISITAS. MESMO NAS PÚBLICAS, ESTA DAS INSTITUIÇÕES RECEBE VISITAS. MESMO NAS PÚBLICAS, ESTA

PROPORÇÃO FOI DE 67,4%.PROPORÇÃO FOI DE 67,4%.

- DOS DOMICÍLIOS COM IDOSOS FRAGÉIS, 52,6% RECEBEM VISITAS. - DOS DOMICÍLIOS COM IDOSOS FRAGÉIS, 52,6% RECEBEM VISITAS.

AÇÕES DO GOVERNO FEDERAL

PESQUISA IPEA: 3.548 INSTITUIÇÕES FORAM IDENTIFICADAS.PESQUISA IPEA: 3.548 INSTITUIÇÕES FORAM IDENTIFICADAS.

CERCA DE 71% DOS MUNICÍPIOS BRASILEIROS NÃO TÊM NENHUMA CERCA DE 71% DOS MUNICÍPIOS BRASILEIROS NÃO TÊM NENHUMA

ILPI. ILPI.

NA REGIÃO NORTE ESTE PERCENTUAL ALCANÇOU 91%.NA REGIÃO NORTE ESTE PERCENTUAL ALCANÇOU 91%.

A MAIOR PARTE DAS INSTITUIÇÕES BRASILEIRAS SÃO FILANTRÓPICAS A MAIOR PARTE DAS INSTITUIÇÕES BRASILEIRAS SÃO FILANTRÓPICAS

(65,2%), 28,2% SÃO PRIVADAS E APENAS 6,6% SÃO PÚBLICAS. A (65,2%), 28,2% SÃO PRIVADAS E APENAS 6,6% SÃO PÚBLICAS. A

MAIORIA PERTECE A ESFERA MUNICIPAL.MAIORIA PERTECE A ESFERA MUNICIPAL.

O GOVERNO FEDERAL É RESPONSÁVEL POR APENAS UMA INSTITUIÇÃO: O GOVERNO FEDERAL É RESPONSÁVEL POR APENAS UMA INSTITUIÇÃO:

ABRIGO CRISTO REDENTOR NO RIO DE JANEIRO, ONDE RESIDEM 298 ABRIGO CRISTO REDENTOR NO RIO DE JANEIRO, ONDE RESIDEM 298

IDOSOS POBRES.IDOSOS POBRES.

A SOCIEDADE SÃO VICENTE DE PAULA TEM APROXIMADAMENTE 700 A SOCIEDADE SÃO VICENTE DE PAULA TEM APROXIMADAMENTE 700

INSTITUIÇÕES. O ESTADO BRASILEIRO NAS SUAS TRÊS ESFERAS TEM INSTITUIÇÕES. O ESTADO BRASILEIRO NAS SUAS TRÊS ESFERAS TEM

218 INSTUTUIÇÕES.218 INSTUTUIÇÕES.

INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA

A VELHICE TEM UM FORTE COMPONENTE DE GÊNERO.A VELHICE TEM UM FORTE COMPONENTE DE GÊNERO.

NÃO SÓ PORQUE AS MULHERES PREDOMINAM ENTRE OS IDOSOS, MAS NÃO SÓ PORQUE AS MULHERES PREDOMINAM ENTRE OS IDOSOS, MAS

PORQUE ELAS SÃO AS PRINCIPAIS CUIDADORAS E TAMBÉM AS QUE MAIS PORQUE ELAS SÃO AS PRINCIPAIS CUIDADORAS E TAMBÉM AS QUE MAIS

DEMANDAM CUIDADO (Llyod-Sherlock, 2004).DEMANDAM CUIDADO (Llyod-Sherlock, 2004).

CONFIGURAÇÃO FAMILIAR DIFERENCIADACONFIGURAÇÃO FAMILIAR DIFERENCIADA: ENTRE OS HOMENS, 76,9% : ENTRE OS HOMENS, 76,9%

TINHAM CÔNJUGE. ENTRE AS MULHERES, 43,7%.TINHAM CÔNJUGE. ENTRE AS MULHERES, 43,7%.

APROXIMADAMENTE 46% DOS HOMENS E MULHERES VIVIAM COM FILHOS;APROXIMADAMENTE 46% DOS HOMENS E MULHERES VIVIAM COM FILHOS;

POR OUTRO LADO, ENQUANTO POR OUTRO LADO, ENQUANTO 28,8%28,8% DAS IDOSAS RESIDIAM NOS DAS IDOSAS RESIDIAM NOS

DOMICÍLIOS DE FILHOS, GENROS, NORAS OU OUTROS PARENTES, A DOMICÍLIOS DE FILHOS, GENROS, NORAS OU OUTROS PARENTES, A

PROPORÇÃO COMPARÁVEL PARA HOMENS FOI DE PROPORÇÃO COMPARÁVEL PARA HOMENS FOI DE 14,3%. 14,3%.

ESTES SÃO OS GRUPOS MAIS EXPOSTOS À VIOLÊNCIA FAMILIAR E/OU A ESTES SÃO OS GRUPOS MAIS EXPOSTOS À VIOLÊNCIA FAMILIAR E/OU A

VIVER EM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA, BEM COMO AQUELES VIVER EM INSTITUIÇÕES DE LONGA PERMANÊNCIA, BEM COMO AQUELES

QUE VIVEM SOZINHOS.QUE VIVEM SOZINHOS.

SUPORTE FAMILIAR

AUMENTOAUMENTO: :

MESMO SE A PROPORÇÃO DE IDOSOS MESMO SE A PROPORÇÃO DE IDOSOS

FRÁGEIS DECRESCER COMO RESULTADO DE FRÁGEIS DECRESCER COMO RESULTADO DE

MELHORIAS NAS CONDIÇÕES DE SAÚDE E MELHORIAS NAS CONDIÇÕES DE SAÚDE E

DE VIDA EM GERAL, PODE-SE ESPERAR UM DE VIDA EM GERAL, PODE-SE ESPERAR UM

AUMENTO NA DEMANDA POR CUIDADOS AUMENTO NA DEMANDA POR CUIDADOS

FORMAIS COMO RESULTADO DAS FORMAIS COMO RESULTADO DAS

MUDANÇAS NA FAMÍLIA E NO MUDANÇAS NA FAMÍLIA E NO

ENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO IDOSAENVELHECIMENTO DA POPULAÇÃO IDOSA..

O QUE SE PODE PENSAR SOBRE A DEMANDA FUTURA POR CUIDADOS DE

LONGA DURAÇÃO?

ALGUNS CENÁRIOS PARA A POPULAÇÃO IDOSA E A IDOSA COM DIFICULDADES

Em 1000 habs

BRASIL

2010 2020 2010 2020 2010 2020

População 8.753 12.683 10.992 16.169 19.745 28.852

Com dificuldades 1 1.139 1.675 1.883 2.817 3.021 4.492

Com dificuldades 2 1.091 1.287 1.842 2.466 2.934 3.753

Fonte: Elaboração das Autoras

Mulheres TotalHomens

NÚMERO ESPERADO DE IDOSOS DEMANDANTES DE CUIDADOS POR TIPO DE ARRANJO

Em 1000 habs

BRASIL, 2020

Cenários Com Familia Sem Familia Total ??????

1 3.391 1.101 4.492 574

2 3.384 369 3.753 -62

3 1.837 2.655 4.492 2.128

4 1.833 1.919 3.753 1.392

2008 2.741 528 3.269

Morando em Instituições, 2009

Vivendo Sós, 2008

Fonte: Elaboração das autoras

431

97

RESULTADOS APONTAM PARA O SURGIMENTO DE UM RESULTADOS APONTAM PARA O SURGIMENTO DE UM

NOVO RISCO SOCIAL: CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO NOVO RISCO SOCIAL: CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO

PARA A POPULAÇÃO IDOSA.PARA A POPULAÇÃO IDOSA.

PERGUNTA-SE: EM QUE MEDIDA O ESTADO VAI ASSUMIR PERGUNTA-SE: EM QUE MEDIDA O ESTADO VAI ASSUMIR

ESTA RESPONSABILIDADE?ESTA RESPONSABILIDADE?

EMBORA A PROVISÃO DE CUIDADOS PELA FAMÍLIA EMBORA A PROVISÃO DE CUIDADOS PELA FAMÍLIA

CONTINUE DECRESCENDO, ISTO NÃO SIGNIFICA CONTINUE DECRESCENDO, ISTO NÃO SIGNIFICA

REDUZIR A SUA IMPORTÂNCIA COMO CUIDADORA DOS REDUZIR A SUA IMPORTÂNCIA COMO CUIDADORA DOS

IDOSOS DEPENDENTES. IDOSOS DEPENDENTES.

SIGNIFICA UMA NOVA DIVISÃO DE TRABALHO E SIGNIFICA UMA NOVA DIVISÃO DE TRABALHO E

RESPONSABILIDADE ENTRE A FAMÍLIA, O ESTADO E O RESPONSABILIDADE ENTRE A FAMÍLIA, O ESTADO E O

MERCADO PRIVADO. MERCADO PRIVADO.

CONCLUINDO…

NA ESFERA INTERNACIONAL, TEM HAVIDO UM CONSENSO NA ESFERA INTERNACIONAL, TEM HAVIDO UM CONSENSO

CRESCENTE DE QUE OS ESTADOS TÊM A OBRIGAÇÃO DE CRESCENTE DE QUE OS ESTADOS TÊM A OBRIGAÇÃO DE

FORNECER CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO E APOIO SOCIAL FORNECER CUIDADOS DE LONGA DURAÇÃO E APOIO SOCIAL

PARA AS PESSOAS PORTADORAS DE DEFICIÊNCIAS. ISTO PARA AS PESSOAS PORTADORAS DE DEFICIÊNCIAS. ISTO

TEM SIDO CONSIDERADO UM DIREITO HUMANO BÁSICO E TEM SIDO CONSIDERADO UM DIREITO HUMANO BÁSICO E

TEM SIDO FORMALIZADO EM ACORDOS INTERNACIONAIS TEM SIDO FORMALIZADO EM ACORDOS INTERNACIONAIS

(Muiser and Carrin, 2007). (Muiser and Carrin, 2007).

POLÍTICAS DE CUIDADO DEVEM SER UM DIREITO SOCIAL. POLÍTICAS DE CUIDADO DEVEM SER UM DIREITO SOCIAL.

NÃO UMA AÇÃO DA CARIDADE CRISTÃ.NÃO UMA AÇÃO DA CARIDADE CRISTÃ.

OECD: INVESTIMENTO EM PROGRAMAS DE HOME CARE E OECD: INVESTIMENTO EM PROGRAMAS DE HOME CARE E

COMUNITÁRIOS COM UMA BOA RELAÇÃO CUSTO-BENEFICIO.COMUNITÁRIOS COM UMA BOA RELAÇÃO CUSTO-BENEFICIO.

POLÍTICAS DE CUIDADOS

A CRIAÇÃO DE UMA REDE FORMADA POR ILPIs, CENTROS-A CRIAÇÃO DE UMA REDE FORMADA POR ILPIs, CENTROS-

DIA, HOSPITAL DIA, CENTROS DE CONVIVÊNCIA E CUIDADO DIA, HOSPITAL DIA, CENTROS DE CONVIVÊNCIA E CUIDADO

DOMICILAR FORMAL. DOMICILAR FORMAL.

EMBORA A PROVISÃO DE RESIDÊNCIA INSTITUCIONAL PARA EMBORA A PROVISÃO DE RESIDÊNCIA INSTITUCIONAL PARA

TODOS OS IDOSOS FRAGÉIS NÃO SEJA FINANCEIRAMENTE TODOS OS IDOSOS FRAGÉIS NÃO SEJA FINANCEIRAMENTE

FACTÍVEL PARA NENHUM PAÍS, HÁ QUE SE RECONHECER FACTÍVEL PARA NENHUM PAÍS, HÁ QUE SE RECONHECER

QUE AS OPÇÕES LISTADAS ACIMA ATENDEM NECESSIDADES QUE AS OPÇÕES LISTADAS ACIMA ATENDEM NECESSIDADES

DIFERENCIADAS. DIFERENCIADAS.

OU SEJA, SEMPRE EXISTIRÃO IDOSOS TOTALMENTE OU SEJA, SEMPRE EXISTIRÃO IDOSOS TOTALMENTE

DEPENDENTES, SEM RENDA, SEM FAMÍLIA OU QUE VIVEM DEPENDENTES, SEM RENDA, SEM FAMÍLIA OU QUE VIVEM

EM SITUAÇÃO DE CONFLITO FAMILIAR. PRECISAM DE EM SITUAÇÃO DE CONFLITO FAMILIAR. PRECISAM DE

ABRIGO E/OU CUIDADO INSTITUCIONAL. ABRIGO E/OU CUIDADO INSTITUCIONAL.

POLÍTICAS DE CUIDADOS

NÃO SE PODE ASSUMIR QUE O CUIDADO FAMILIAR NÃO SE PODE ASSUMIR QUE O CUIDADO FAMILIAR

ESTÁ GARANTIDO.ESTÁ GARANTIDO.

DEVE-SE RECONHECER A IMPORTÂNCIA DA FAMÍLIA DEVE-SE RECONHECER A IMPORTÂNCIA DA FAMÍLIA

CUIDADORA, APOIÁ-LA E COMPENSÁ-LA. CUIDADORA, APOIÁ-LA E COMPENSÁ-LA.

MEDIDAS PARA O CUIDADOR FAMILIAR: MEDIDAS PARA O CUIDADOR FAMILIAR:

CAPACITAÇÃO, FOLGAS/RESPIRO, BENEFÍCIO CAPACITAÇÃO, FOLGAS/RESPIRO, BENEFÍCIO

MONETÁRIO, INCLUSÃO NO SISTEMA DE SEGURIDADE MONETÁRIO, INCLUSÃO NO SISTEMA DE SEGURIDADE

SOCIAL, GRUPOS DE APOIO ETC.SOCIAL, GRUPOS DE APOIO ETC.

APOIO ÀS FAMILIAS CUIDADORAS DE IDOSOS

SAÚDESAÚDE: DEVEM LEVAR EM CONTA TODO O CICLO DE VIDA: : DEVEM LEVAR EM CONTA TODO O CICLO DE VIDA:

PROMOÇÃO DA SAÚDE E ACESSO UNIVERSAL AOS SERVIÇOS PROMOÇÃO DA SAÚDE E ACESSO UNIVERSAL AOS SERVIÇOS

DE SAÚDE DURANTE TODA A VIDA…..POSTERGAR E REDUZIR DE SAÚDE DURANTE TODA A VIDA…..POSTERGAR E REDUZIR

O TEMPO PASSADO COM INCAPACIDADES.O TEMPO PASSADO COM INCAPACIDADES.

ORGANIZAÇÃO DO PSF:ORGANIZAÇÃO DO PSF:

AMPLIAÇÃO DA COBERTURA E DA EQUIPE, ESPECIALMENTE AMPLIAÇÃO DA COBERTURA E DA EQUIPE, ESPECIALMENTE

NO QUE DIZ RESPEITO A PESSOAL QUALIFICADO PARA NO QUE DIZ RESPEITO A PESSOAL QUALIFICADO PARA

ATIVIDADES DE REABILITAÇÃO.ATIVIDADES DE REABILITAÇÃO.

RENDARENDA: GARANTIR O ACESSO DOS IDOSOS AOS BENEFÍCIOS : GARANTIR O ACESSO DOS IDOSOS AOS BENEFÍCIOS

DA SEGURIDADE SOCIAL. O BENEFÍCIO SOCIAL É DA SEGURIDADE SOCIAL. O BENEFÍCIO SOCIAL É

IMPORTANTE PARA GARANTIR A PROVISÃO DE CUIDADO IMPORTANTE PARA GARANTIR A PROVISÃO DE CUIDADO

SEJA PELA FAMÍLIA OU POR INSTITUIÇÕES.SEJA PELA FAMÍLIA OU POR INSTITUIÇÕES.

POLÍTICAS DE RENDA E SAÚDE

A SOCIEDADE DO FUTURO DEVERÁ SER MAIS AMIGÁVEL, A SOCIEDADE DO FUTURO DEVERÁ SER MAIS AMIGÁVEL,

DOTADA DE TECNOLOGIAS ASSISTIVAS MODERNAS, DE UM DOTADA DE TECNOLOGIAS ASSISTIVAS MODERNAS, DE UM

AMPLO SISTEMA DE TELECOMUNICAÇÕES, DE RESIDÊNCIAS AMPLO SISTEMA DE TELECOMUNICAÇÕES, DE RESIDÊNCIAS

ADAPTADAS ETC. ADAPTADAS ETC.

ESPERA-SE QUE O CRESCIMENTO ACENTUADO DO ESPERA-SE QUE O CRESCIMENTO ACENTUADO DO

SEGMENTO DEMANDANTE DE CUIDADOS ESTIMULE O SEGMENTO DEMANDANTE DE CUIDADOS ESTIMULE O

DESENVOLVIMENTO DE NOVAS TECNOLOGIAS ASSISTIVAS, DESENVOLVIMENTO DE NOVAS TECNOLOGIAS ASSISTIVAS,

TAIS COMO ROBÔS, CASAS INTELIGENTES, TELEALARMES E TAIS COMO ROBÔS, CASAS INTELIGENTES, TELEALARMES E

OUTRAS.OUTRAS.

TECNOLOGIAS ASSISTIVAS

PODE-SE ESPERAR UMA PRESSÃO CRESCENTE PARA QUE PODE-SE ESPERAR UMA PRESSÃO CRESCENTE PARA QUE

OS GOVERNOS INCLUAM CUIDADOS NO PACOTE DE OS GOVERNOS INCLUAM CUIDADOS NO PACOTE DE

BENEFÍCIOS FINANCIADOS COM RECURSOS PÚBLICOS BENEFÍCIOS FINANCIADOS COM RECURSOS PÚBLICOS

COM A FINALIDADE DE AUMENTAR O ACESSO A ESTES COM A FINALIDADE DE AUMENTAR O ACESSO A ESTES

DE UMA FORMA MAIS EQUITATIVA (Muiser and Carrin, DE UMA FORMA MAIS EQUITATIVA (Muiser and Carrin,

2007). 2007).

COMO FAZER ISTO É UM DESAFIO PARA OS COMO FAZER ISTO É UM DESAFIO PARA OS

FORMULADORES DE POLÍTICAS.FORMULADORES DE POLÍTICAS.

NÃO EXISTE UMA ÚNICA ALTERNATIVA QUE “FITS ALL”. NÃO EXISTE UMA ÚNICA ALTERNATIVA QUE “FITS ALL”.

ASSUMIR ESTE NOVO RISCO SOCIAL É UMA DECISÃO ASSUMIR ESTE NOVO RISCO SOCIAL É UMA DECISÃO

POLÍTICA. POLÍTICA.

FINALIZANDO…

OBRIGADA!!!!!!!!!OBRIGADA!!!!!!!!!ana.camarano@ipea.gov.brana.camarano@ipea.gov.br