cuidados de enfermeria leucemia adulto

18

Upload: annafugaz

Post on 06-Jul-2015

609 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto
Page 4: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

En fase inicial

Fiebre de bajo grado

Palidez

Tendencia a las contusiones

Dolor en las piernas y articulaciones

Apatía

Crecimiento de los nódulos linfáticos

Dolor abdominal

Page 5: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto

Las petequias

El purpura

Anorexia

Vómito

Pérdida de peso

Disnea

Riñones y testículos crecen

Hematuria

Ulceraciones con tendencia a las hemorragias

Page 6: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto

DIAGNOSTICOSe basa en la anamnesis

Examen físico

Muestras de sangre (biometría hemática

completa)(hematograma)

Muestras de médula ósea

Biopsia de ganglios linfáticos

Análisis citogenético

Punción lumbar

Ecografía

tomografía computarizada del abdomen

citometría de flujo

Page 8: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto

♥ Metotrexato

♥ mercaptopurina

♥ Imatinib

♥ Citarabina

♥ Acetaminofen

♥ codeína

♥ morfina

♥ Ciclosforamida

♥ Vincristina

♥ Glucocorticoide (prednisona, prednisolone o dexametasona)♥ antraciclina (Daunorubicina, Doxorrubicina)

♥ L- asparaginasa

Medicamentos

QUIMIOTERAPIAS

Page 9: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto

TRASPLANTES DE MEDULA ÓSEA

E INMUNOTERAPIA

Los objetivos principales del tratamiento radican en fortalecer la

respuesta inmunológica del paciente ante las células

cancerosas.

Las células madre productoras de sangre se

recolectan de la médula ósea o de la sangre

periférica, se congelan y se almacenan.

Después de los tratamientos, las células madre

congeladas se descongelan y se administran

como una transfusión sanguínea.

Las células madre se establecen en la médula

ósea del paciente en los siguientes días y

comienzan a crecer y a producir nuevas células

sanguíneas

Page 10: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto
Page 11: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto

(Alteración del Sistema Inmunológico)

Limites de visitantes

Aislamiento protector

Lavado de manos

Evitar el contacto con personas enfermas o infectadas (como gripa)

Vigilar signos en caso de presente infección (Temperatura)

Higiene general

Evitar vacunas

Algunos procedimientos se manejaran con técnica estéril

Page 12: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto

(Alteración del Sistema Digestivo)

Nutrición: Hay que proporcionarle una alta ingesta de agua,

alimentos con fibra y podemos dar un masaje para favorizar

movimientos intestinales.

Vigilar vómitos

Pesar diariamente

Alimentos del gusto del paciente

Evitar extremos sabores

Aseo bucal

Page 13: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto

(Alteración del Sistema Musculo- Esquelético)

Proporcionar masaje

Administrar analgésicos en casos necesarios

Colocar medios físicos

Mantener en reposo

Inmovilizar el miembro que se encuentre con dolor

Favorecer periodos de actividades y descanso

Page 14: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto

(Alteración del Sistema Circulatorio)

Para facilitar la circulación cambiar de posición

Evitar tener cercas objetos puntiagudos

No administrar anticoagulantes

Evitar punciones innecesarias

Transfusiones

Control de líquidos

Favorecer la hidratación

Valorar estado de hidratación

Administrar líquidos iv en caso de baja hidratación

Page 15: Cuidados de Enfermeria Leucemia Adulto

Transfusiones:

Verificar la indicación del médico de la transfusión en el expediente , el tipo de

producto sanguíneo, el factor Rh, la hemoglobina, hematocrito, reacciones

transfusionales previas, fecha de la última transfusión, etc.

Enviar la solicitud al banco de sangre acompañada de una muestra sanguínea.

Solicitar la autorización al paciente o sus familiares (consentimiento

informado)

Obtener sangre y/o componentes por el Banco de Sangre

Verificar registro y etiqueta de sangre segura, los datos del paciente, número

de cama, tipo de componente sanguíneo, grupo sanguíneo y factor Rh del

paciente y del donante, número de unidad, fecha de expiración y cualquier

alteración que pudiera presentar el paquete.