A csüdfüvet (Astragalus membranaceus) a kínai Shen Nong császár fedezte fel a 2. században, aki mint „kiváló gyógynövényt” sorolta be a ma már klasszikusnak számító tanulmányába (Shen Nong Ben Cao Jing). A csüdfű kínai neve huangqi, ami „sárga vezért” jelent. Ez a gyökér sárga színére és státuszára utal, mondván: a legbecsesebb frissítő növény. Összetevőinek (flavonoidok, poliszacharidok, triterpének, glükozidok, aminosavak és számos nyomelem) köszönhetően leginkább immunaktiváló tulajdonsága ismert.

A hagyományos kínai gyógyászat gyenge immunrendszer, a qi elégtelen keringése miatt fellépő problémákra (pl. spontán és éjszakai izzadás), valamint a betegségek utáni felépüléshez alkalmazza. Erősíti a lépet és hatékony annak elégtelen működéséből eredő problémák (rossz étvágy, fáradtság, gyengeség) esetén is. Emellett erősíti a tüdőt. Irodalmi adatok igazolják, hogy – különösen szülés után – hatékony süllyedéses szindrómák és vérelégtelenség esetén (méh- vagy gyomor előesése, méhvérzés) is. Újjáépíti a T-sejteket, ezáltal a daganatos betegségek egyik ellenszere lehet. 

Felhasználási javaslat: levesbe főzve vagy teába áztatva napi 1-5 g elfogyasztása javasolt

Gyógynövények elitje

Az elmúlt évezredekben rengeteg növényt használtak fel orvosi célra. A természet ajándékai között kiemelkedik tíz, melyeknek jótékony hatásait klinikai teszteken vizsgálták, ezáltal is bizonyítva rendkívüli szerepüket az emberi egészség megőrzésében.

1. A csalán

A gyógynövények között kiemelkedő helyet foglal el a csalán. Bár levelei jellegzetes kiütéseket okoznak a bőrrel érintkezve, ez a kellemetlenség eltörpül jótékony hatásai mellett. ■ A csalán a legerősebb vértisztító növény, méregtelenítő kúrák és böjtök hatékony kiegészítője. A csalánlevélből készült tea feloldja a salakanyagokat, eltávolítja a szervezetből a mérgeket, és a vesét fokozottabb működésre serkenti. ■ Tisztítja az emésztőcsatornát, fokozza a szervezet védekezőképességét. Gyomor- és bélhurut esetén is csökkenti a panaszokat. ■ Hatékonyan alkalmazható köszvény, Ízületi gyulladások, illetve reumatikus megbetegedések gyógyítására. Ősrégi gyógymód az urtikáció, vagyis a reumás testrész megcsapkodása csalánnal. Ilyenkor a bőr erősen kipirul, megduzzad. A bőrszövetben intenzívebb lesz a vérkeringés, így a reumát okozó lerakódások és gyulladások belülről szüntethetők meg.■ A csalán enyhítheti az allergiás tüneteket, az ekcémát, szénanáthát, asztmát és a csalánkiütést. Tisztító hatásának köszönhetően a tinédzserek pattanásain is segít. Más bőrbetegségek esetén is hatásos. ■ Természetes vízhajtóként könnyíthet a premenstruációs tüneteken, csökkenti a szervezet folyadékvisszatartását.■ Azonban, ha a csalánt nagy mennyiségben fogyasztjuk, gyomorpanaszok és bőrégés fordulhat elő. Nagyon ritkán fulladásos reakciót is kiválthat.

2. A galagonya

A második helyre a népi gyógyászatban leggyakrabban alkalmazott szívgyógyszerek egyike, a galagonya került. A növényt évszázadok óta ismeri az emberiség, a cserje többnyire kertekben, szántóföldek szélén nő, vadon

1

vagy telepített formában.■ A termésből nyerhető kivonat nagyon jót tesz a gyenge szívnek. Tágítja a koszorúeret, mely a szívizmot táplálja, ezáltal javítja a szívösszehúzódások hatékonyságát és csökkenti a magas vérnyomást. E gyógyhatásnak nagy hasznát veszik az enyhe szívelégtelenséggel küszködő betegek, akiknek kezelése nem igényel erősebb gyógyszereket, viszont panaszaik fennállnak. Rendszeres, és hosszan tartó szedés esetén fejti ki jótékony hatásait, a javulás többnyire hat hónap elteltével tapasztalható.■ Hatóanyagai infarktus után a szívizomzat vérellátását, az erek újraképződését segítik elő. Anginás mellkasi fájdalmak megszüntetésére is alkalmas. A 40 év feletti, keveset mozgó, rendszertelenül táplálkozó, dohányzó, nagy igénybevételnek kitett menedzserek szívműködési zavarainak megelőzésére kiváló megoldás a galagonyatea.■ Sokak szerint a legbiztonságosabb gyógynövény, ennek ellenére előfordul, hogy alkalmazása során émelygés, izzadás, fáradtság és bőrkiütés jelentkezik. Nem szívbetegeknél a nagy mennyiségű galagonya fogyasztása jelentősen csökkentheti a vérnyomást, ami szédüléshez és ájuláshoz vezethet. Gyerekeknek, valamint terhes és szoptató nőknek sem ajánlott.

3. A Ginkgo Biloba

A rangidős, ám csak harmadik helyezett, a Ginkgo Biloba egy Délkelet-Ázsiában honos fásszárú. Több mint 200 millió éve létezik, a dinoszauruszok idején igen elterjedt volt. Ma azonban már nem vadon nő, parkokban telepítik.■ A Ginkgo Biloba kivonata javítja az agy vérellátását, ezért különösen hatásos öntudatzavarok, szédülések, emlékezetzavarok, csökkenő figyelem, valamint a szellemi teljesítőképesség gyengülése esetén. ■ Javítja a periférikus véredények vérellátását és serkenti az anyagcserét a végtagokban. Orvosolja a gyenge mikrovérkeringést a szemekben, ami főleg az öregkori látásromlásban szenvedők körében előforduló probléma.■ Több mint 280 tanulmány bizonyítja, hogy a gingko kivonat segít a szorongáson, depresszión, szenilitáson, keringési zavarokon, belső fül problémákon. Csökkenti az ödémák kialakulását.■ A ginkgo antioxidáns, sejtmegújító hatása is bizonyított.

4. A kínai csikófarok

A negyedik helyen a kínai csikófarok, egy tradicionális keleti gyógynövény található, melyet 5000 éve használnak fel orvosi célokra.■ Nagyszerű tüdőtágító, ezért segít az asztmatikus betegségekben szenvedőknek, megnyitva a tüdő kisebb járatait. Antihisztamin, eredményesen használják krónikus és akut allergiák kezelésében.■ Stimulálja a vérkeringést, javítja a szívfunkciókat, emeli a vérnyomást.■ Amfetaminhoz hasonló hatást vált ki a központi idegrendszerből, javítja a koncentrálóképességet, csökkenti az étvágyat és növeli a zsírégetést, és segíti az ideg-izom együttműködést, ezért régebben doppingszerként is felhasználták.■ Adrenalinszint növelő hatása azonban veszélyes lehet, hosszú távon krónikus stresszhez, és degeneratív betegségekhez vezet. Nem szabad más szív-, illetve tüdőgyógyszerek, valamint antidepresszánsok mellett használni.

5. Az édesgyökér

Az ötödik favorit az édesgyökér, amelyet édes íze miatt az élelmiszer és a gyógyszeripar ízjavítóként hasznosítja. ■ A legendás lágyszárút többnyire vírusölő tulajdonságaiért, valamint a béltraktusra kifejtett jótékony hatásai miatt kutatták. Idegnyugtató, gyulladáscsökkentő, segít ellazítani a bélrendszer simaizmait. Kedvező gyulladáscsökkentő hatást fejt ki gyomornyálkahártya-gyulladás, gyomorsavtúltengés okozta nyálkahártya sérülések esetén. ■ Javasolt krónikus köhögés, bronchitis gyógyítására, tüdőtágító hatású. Hatóanyagainak köszönhetően jó köptető, nyálkaoldó és köhögéscsillapító.■ Kis mennyiségben fogyasztva a vércukorszintet is szabályozza. ■ Japán kutatások kimutatták, hogy az édesgyökér csökkenti nőknél a túlságosan magas tesztoszteronszintet, és a petefészekciszták kialakulásának lehetőségét, ezáltal közvetve növeli a termékenységet is.■ Túladagolása azonban magas vérnyomáshoz vezethet. Alkalmazása nem javasolt magas vérnyomás, veseelégtelenség, májbetegség, káliumhiány esetén és terhesség alatt. Orvosi ellenőrzés mellett is csak maximálisan 6 hétig megengedett.

6. Az áfonya

Az áfonya erős antioxidáns hatása miatt kerülhetett az első tíz gyógynövény közé. Emellett jót tesz az anyagcserének és a vérkeringésnek, a szívnek, az agynak, és általában véve segít megtartani az egészséget.■ Az áfonyakivonat erősíti a szívkoszorúeret és a vénákat, regenerálja az izmokat. ■ Az egyik legbiztosabb gyógyszer a szívszélhűdés elkerülésére, illetve annak gyógyítására. Rendkívüli gyógyító erejét annak köszönheti, hogy nagyon magas a káliumtartalma.■ Az áfonya jó vértisztító, ezért enyhíti az ekcémát, a kiütéseket, pikkelysömört. ■ A látószervvel kapcsolatos megbetegedések is leküzdhetők, vagy legalábbis enyhíthetők az áfonyaszörp

2

fogyasztásával. Így a szürkületi vakság, a szürke hályog, zöld hályog, cukorbajból eredő látási zavarok gyógyszere lehet.

7. A kasvirág

A kasvirágot őshazájában, Észak-Amerikában, az indiánok századokon át sebek gyógyítására és kígyómarás ellen használták ■ Erősíti az immunrendszert, így hatékonyabban küzdhetünk a fertőzések ellen, illetve az allergiás tüneteket is sikerrel enyhíti. ■ Távoli utazások alkalmával az időeltolódás, alváshiány és a hőmérséklet-ingadozás erősen megterheli a szervezetet, és hajlamosít a fertőzésekre. Próbáljuk ki ilyenkor a kasvirágtinktúrát! Szájüregi fertőzések leküzdésére gargalizáló szerként alkalmazhatjuk, egyéb bőrsérüléseknél és gyulladásoknál pedig kenőcsként.

8. A gyermekláncfű

A nyolcadik helyezett gyermekláncfű hatóanyagtartalma a virágzás idején a legnagyobb. ■ A pitypangkivonat a legjobb védőszer a mérgező anyagok káros hatásai ellen: alkohol, dohányfüst, drogok, és különféle sugárzások ellen is véd.■ A növényben található anyagok serkentik az emésztést, így a gyermekláncfű kiváló étvágygerjesztő és emésztést javító gyógynövényünk. Hatóanyagai epe- és májbántalmak esetén is jótékony hatással vannak a szervezetre. Teáját fogyasztják vizelethajtóként és vértisztítóként, mivel fokozza a vesék aktivitását.■ Reumás panaszok, fájó ízületek esetén ajánlott a gyermekláncfűvel történő borogatás. Gyökeréből kávépótszert is készítenek. Ínyencek leveleit salátaként is szívesen fogyasztják.

9. A csüdfű

A csüdfüvet, más néven astralagust már közel kétezer éve alkalmazzák a hagyományos kínai gyógyászatban. ■ Segít megakadályozni a rosszindulatú daganatok növekedését. Újjáépíti a T-limfocitákat, azokat a sejteket, melyek szerepe felismerni a szervezetünk számára idegen anyagokat, kórokozókat.■ Vizelethajtó hatású, ezért csökkentheti a magas vérnyomást.■ A csüdfű elősegíti az emésztőrendszer működését, az anyagcserét, gyorsítja a sebgyógyulást.■ A tüdők krónikus fáradtságán, a léghiányon, és az alacsony energiaszinten is javít. A belső szerveket regenerálja, az ödémák felszívódását elősegíti. Egyes tanulmányokat, az influenza elleni eredményes alkalmazásról számolnak be, ez is az immunerősítő hatással hozható összefüggésbe.

10. A ginzeng

Végül, de nem utolsósorban következzen a ginzeng, melyet évszázadok óta használnak a Távol-Keleten.■ Segít az egyén fizikai és mentális kondíciójának megőrzésében, javítja a memóriát, és a tanulási képességet, aktivizálva az agyi vérkeringést.■ Csökkenti a koleszterinszintet, és védi a májat a mérgező anyagoktól. ■ Erősíti a tüdőket, táplálja a test folyadékait, és megnyugtatja a szellemet. Sokk, összeomlás, szívgyengeség ellen is használják.■ A ginzeng jelentős szerepet játszik az érelmeszesedés, a máj- és a szembetegségek kialakulásának megelőzésében.■ Az értékes növényt kozmetikai célra, szépészeti alapanyagként is felhasználják.

Szelíd fájdaloműzők

A természet patikájában a reumatikus fájdalmak ellen is találhatunk hatásos szereket. Fürdő, tea vagy pakolás formájában is alkalmazhatjuk a jótékony növényeket.Természetes segítség A fekete nadálytő hatásos szer reuma, ízületi gyulladás, megerőltetés, csontfájdalmak, sebek, vérömlenyek, zúzódások, ficam, rándulás, bénult végtagok fájdalmainak enyhítésére. Pakolás vagy tea formájában is alkalmazhatjuk.Főtt zeller levét hosszabb ideig naponta fogyasztva szintén hatékonyan enyhíthetők a reumatikus tünetek.

3

A mustármag azon kívül, hogy az érelmeszesedés, magas vérnyomás, anyagcsere-zavarok, epe- és májbántalmak, emésztési panaszok ellen segít, a reuma, isiász esetén is jótékonyan hathat. A magból naponta háromszor egy-egy csapott kávéskanállal, szétrágás nélkül kell lenyelni. Egy-egy kúra hat-nyolc hétig tartson. Gyógyhatása abban áll, hogy a szervezeten emésztetlenül átmenő magok emulziói kioldódnak. Makacs esetekben a napi adag kétszeresére emelhető.A fagyal termésének anyagai fokozzák a veseműködést, így jótékonyan hatnak a reumatikus fájdalmakra, enyhítik a hát és a végtagok gyengeségéből adódó panaszokat.Gyógyteát reumás bántalmak elleni borókabogyóból, cickafarkfűből, csalánlevélből, csipkebogyóból, zsurlófűből készíthetünk A felsorolt gyógynövényeket 1:1 arányban adagoljuk.Félig fiatal fenyőhajtással, félig sósborszesszel teli borosüveget hagyjunk két hétig parafával lezárva, napon állni. A benne lévő folyadékkal dörzsöljük be a reumás területet, és enyhülni fognak a fájdalmak.Fürdővizet a fájdalomraHa a fürdővízhez növényi illóolajat teszünk, ezáltal a gyógyhatás fokozható. Általában a víz hőfoka 33-40 Celsius-fok legyen, a kezelés 15-20 percig tartson.Mezei zsurlót sokszor alkalmaznak nemcsak a reuma, hanem ekcéma, aranyeres csomók kezelésére is.A macskagyökérnek görcsoldó, szorongáscsökkentő, nyugtató, izomlazító hatása ismert, segít ellazulni, és ezáltal csökkenteni a fájdalmat.A fenyőtűolaj légúti hurutok, reumás betegségek, neuralgiás fájdalmak, stresszkezelésre használható.A szénavirág, mivel fokozza a vérellátást, ezáltal az oxigenizációt, jó terápiás módszernek bizonyul anyagcserezavarok, reumás betegségek esetén és a lokális izomgörcs oldására.A rozmaring visszér, rándulások, reumás betegségek esetén használható, de emellett az epegörcs oldását, a szív vérellátását is képes javítani.A vadgesztenye a krónikus vénás elégtelenség, visszér, trombózis, kezelésében, ödéma csökkentésben, aranyeres csomók, gerincfájdalmak, fagyások esetén jól alkalmazható.A fekete mustár reumatikus panaszok enyhítésére, megfázáskor lábfürdőként alkalmazható.Izzasztó gyógyulásA szauna és gőzfürdő olyan váltakozó hőmérsékletű fürdő, amelynek során a test többször (kétszer-háromszor) felhevül, majd lehűl. Manapság már nemcsak az északi népek kultúrájában – különösen Finnországban –, hanem szerte a világon igen népszerű lazító, regeneráló eljárás. A szauna száraz-forró körülményt teremt, míg a gőz nedves-meleg módszer. A túlmelegedés fázisában a test felhevül, a szív gyorsabban kalapál, a bőr kipirul, az erek kitágulnak. Ezáltal a sejtek, szervek, izmok oxigén ellátása javul, a sejtanyagcsere. A lehűlési fázisban a véredények összeszűkülnek, a vénás tónus fokozódik. Számos tudományos vizsgálat bebizonyította, hogy a hideg-meleg váltakozása jelentősen javítja a vénás keringést.A gőzfürdőkezelés hatására a test hőleadása gyorsul és az izzadás mértéke jelentősen nő. A nedves kamra hőmérséklete lényegesen alacsonyabb, mint a szárazé, nem több mint 45-50 fok, míg a szaunáé 80-100 fok. Arra vonatkozóan, hogy mennyi ideig érdemes a kamrában tartózkodni, nincsen szabály, mivel nagy egyéni különbségek lehetnek a hőmérséklet-toleranciát illetően. Általánosságban azonban elmondható, hogy míg a szaunában 10-15 percig tartózkodunk, addig a gőzben 20-30 percig is bírjuk.Mindkét módszer hatékony a reumás fájdalmak, ízületi mozgások beszűkülése esetén, de segíthetnek a vérkeringés serkentésében, izomgyengeség esetén, a levertség, enyhe depresszió feloldásában vagy alvászavarok fennállása esetén is.Súlyos szívelégtelenség, tüdőgyulladás, valamint egyéb fertőző betegségek, rosszindulatú folyamatok esetén azonban nem javasolt a szauna és gőzfürdő használata. Ha bármely betegség meglétére van gyanú, addig nem végezhető váltakozó hőmérsékletű fürdő, amíg a diagnózis nem igazolja annak veszélytelenségét. Reumadiéta

Minél többet iktassunk étrendünkbe az alábbi élelmiszerekbe a fájdalmak enyhítésére és a betegség kiújulásának elkerülésére:- Mivel a reuma túlnyomórészt gyulladásos folyamat eredménye, ezért jól hatnak a halolajok (mindenféle hal, makréla) és a növényi magvak (dió, mogyoró, mandula stb.) olajai, mert ezek gátolják a gyulladást okozó vegyületek termelődését.- Az ízületi gyulladást befolyásolja a szabad gyökök jelenléte, amelyek hátrányos folyamatokat indítanak el, így ezek képződését és hatását bizonyos vitaminok (A, E, C, D), illetve nyomelemek (cink, szelén, réz, vas) jótékonyan befolyásolják.

Varázslatos virágok

4

Az árvácska segíti a szervezet méregtelenítését, a kövirózsa a gyulladást nyugtatja. Írásunkból az is kiderül, hogy az ibolya milyen panaszok ellen lehet hatásos.

A gyógynövényeknek bizonyos korokban varázserőt tulajdonítottak, és nagy tisztelet övezte azokat, akik értették használatukat. Később boszorkánynak kiáltották ki őket, és üldözték, megégették az ősi tudást őrző és használó embereket. Mára elfelejtettük, pedig gyógyító hatással bír szinte mindegyik kertünkben élő virág, az árvácskától az ibolyán át egészen a pipacsig.

Bőrnyugtató kövirózsa

A hegyvidéki övtől egészen a havasi övig felhatol a virág, sziklapárkányok gyepjeiben, száraz réteken, napsütötte helyeken fordul elő. Háztetőkre, kőfalakra már az ókor óta ültetik. A kövirózsa könnyen elvaduló, változatos formákban előforduló növény. Hazánkban vadon a Villányi-hegységben, a mészkősziklagyepben található a védett virág.Tartása Tilos vadon gyűjteni, hiszen védett, de a kertben könnyen tartható. Szereti a tűző napsütést, talaja legyen köves, kavicsos, jó vízáteresztő. Ha már van kövirózsánk, akkor a gyökérsarjait leválasztva újabb helyekre is ültethetjük, vagy akár el is ajándékozhatjuk. Gyógyászatra a friss levél, illetve a belőle kinyert lé is alkalmas. Az utóbbit lefagyasztva is tárolhatjuk.Gyógyhatása A növény gyógyhatását már Discorides görög orvos is említi, vérzéscsillapító és emésztésserkentő hatást tulajdonít neki. A kövirózsa nedve az aloéhoz hasonló bőrnyugtató anyagot tartalmaz, így kezelhetünk vele rovarcsípéseket, égési sérüléseket, viszketést. Belsőleg lázcsillapító, enyhíti a torokfájást, de vízhajtó, görcsoldó hatású is.Használata A frissen letört levélből kifolyó (egy kis nyomással rásegíthetünk) nedvvel kezeljük az enyhe égési sérüléseket, napégést, rovarcsípést, viszketést, de szemölcs és tyúkszem ellen is hatásos lehet. Torokfájásra, lázcsillapításra, valamint görcsoldóként és vízhajtóként belsőleg használjuk: a levelekből nyert friss levet cukros vízzel keverjük el, és így fogyasszuk.

Májvédő máriatövis

Mediterrán vidékről származik a tüskés növény. Hazánkban termesztik, de utak mentén, réteken, legelőkön is megtalálható.Tartása Sok fényt és meleget igényel, de jó szárazságtűrő a növény. A fákban szegény vidéken tüzelőanyagként is használták.Gyógyhatása A virág fő hatóanyaga az úgynevezett szilimarin, amely antioxidánsként, szabadgyökfogóként védi a májat. Fokozza a májban a sejtmegújulást. Heveny májgyulladásban, májzsugorodással járó betegségekben alkalmazzák, valamint gyógyszerek okozta májkárosodás kezelésére, megelőzésére kiváló szer.Használata Gyógyászati célokra általában a növény érett magját hasznosítják, de szárított formában a föld feletti leveles hajtásrésze is felhasználható. A nyári hónapokban gyűjthető. Csészénként egy teáskanálnyi érett magot szétmorzsolunk, leöntünk forrásban lévő vízzel, és negyedóra múlva megszűrjük. Napi három alkalommal étkezések előtt fogyasztunk egy-egy csészét.

5

Salaktalanító árvácska

A virág Európában, Ázsiában és Észak-Afrikában él. Mezőkön, réteken, kertekben és útszéleken, hegyi legelőkön, kaszálóréteken találkozhatunk vele. Hazánk egész területén előfordul. A virágázás alatt gyűjtik a teljes növényt.Tartása Élénk színeivel jól mutat a kertben ágyások szegélyeként, de balkonládában önállóan is dekoratív. Magjai tavasszal vagy ősszel végleges helyükre vethetők. Csak óvatosan nyomjuk őket a talajba, ne fedjük be. A napos vagy félárnyékos helyet kedvelik.Gyógyhatása Bőrtisztító és adstringens hatású, ezért bőrbetegségek (nem túl súlyos mitesszerek, zsíros bőr, ekcémák, dermatózisok, viszketegség) kezelésére alkalmas. Vízhajtó tulajdonsága miatt húgyhólyag- és húgyúti gyulladások esetén is alkalmazható. Nyákoldó és gyulladásgátló anyagai a légúti megbetegedések és a szamárköhögés ellenszerévé teszik. Salaktalanító, enyhítheti a reumás panaszokat, csökkenti a magas vérnyomást, enyhe szíverősítő hatást is tulajdonítanak neki.Használata Reumás panaszok esetén vegyünk a növény főzetével dúsított fürdőt. Teája (1,5 gramm szárított növény egy csésze forró vízhez, 10 percig áztatva) napi három alkalommal fogyasztva serkenti a máj- és  vesefunkciókat, megkönnyítve ezzel a méreganyagok távozását a szervezetből. A tea belsőleg is használható a bőrbetegségek kezelésére, külsőleg alkalmazva készítsünk töményebb forrázatot, öt deciliter vízhez adjunk 20-30 gramm árvácskát. A virágjából készült szirup köptető, köhögéscsillapító hatású. Gyógyszertárakban, gyógynövényszaküzletekben zselés kapszulák formájában is kapható, ezeket fogyasszuk a dobozukon található előírás szerint. Köptető ibolya Az egész virág használható az orvoslásban. A gyöktörzset és a gyökereket nyár végén és ősszel, a virágot tavasszal, a leveleket szükség szerint egész évben gyűjthetjük. Étkezési célokra frissen használjuk fel a növény részeit, gyógyászati célokra szárítással tartósíthatjuk, illetve különböző készítményeket (tinktúra, virágszirup) állíthatunk elő belőle.Tartása Kertben nevelése meglehetősen egyszerű, magról önmagát is jól szaporítja. Inkább annak a megakadályozása jelenthet problémát, hogy ne legyen az egész kertben mindenütt ibolya.Gyógyhatása Köptető és nyugtató hatású, izzasztó, lázcsillapító, vértisztító. Külsőleg hatásos köszvény, reuma, daganat és izombénulás ellen. Megszünteti a fejfájást és a migrént. Rákos megbetegedések esetén külsőleg és belsőleg is alkalmazzák. Megőrzi a bőr puhaságát, rugalmasságát.Használata Légutak hurutos megbetegedései, hosszan tartó köhögés esetén forrázata, tinktúrája és a virágból készült szirup jól használható. Teakészítéshez egy kávéskanál szárított virágot tegyünk egy csésze forró vízbe, majd hagyjuk állni tíz percig. Naponta három csészével fogyasszunk belőle. Tinktúrát úgy készítünk, hogy húsz gramm szárított ibolyát (felét helyettesíthetjük kakukkfűvel) 250 grammalkoholban áztatunk néhány napig, majd megszűrjük. Ha szükséges, tíz-húsz cseppet veszünk be egy kockacukorral. Sziruphoz ötven gramm ibolyavirágot és gyökeret leforrázunk 100 gramm vízzel, és 24 órai állás után leszűrjük. A szüredéket enyhén felmelegítjük, és 150 gramm cukrot feloldunk benne. A tinktúra külsőleg reuma, köszvény, daganatok és izombénulás ellen bedörzsöléssel használható. A frissen összezúzott leveleket kössük a homlokunkra, ha migrénünket, kínzó fejfájásunkat szeretnénk elmulasztani. Teáját külsőleg és belsőleg is ajánlják rákos betegségek tüneteinek enyhítésére. Szirupja gyermekek számára hashajtó. Repedezett, kiszáradt bőrt ibolyatartalmú krémmel kenjük.

Növényekkel a fejfájás ellen

6

Fejfájás egészen különböző módokon léphet fel és az okai is eltérőek lehetnek. Lehet egy átmulatott éjszaka következménye vagy súlyosabb betegség tünete. A gyógynövények azonban szinte minden típusnál segítséget jelenthetnek a fájdalomra.

A fejfájás az egyik legelterjedtebb és legősibb betegségtünet, az okok pedig egyre gyarapodnak. A túlterheltség, stressz, felgyorsult életritmus és a pihenés hiánya mind-mind egyre gyakoribbá tehetik a tünetek jelentkezését.A fejfájósok 65 százaléka szenved migrénben, 25 százaléka stresszes eredetű fejfájásban és a páciensek csupán 10 százalékánál más megbetegedés ismertetőjele a fájdalom.

Mitől fájhat?

A feszültség okozta fejfájás Ilyen esetekben a fejfájást egy megmerevedett izom okozza. Néhány esetben az állkapocs rendellenes helyzete az ok, ám azt is fenyegeti a fejfájás, aki alvás közben csikorgatja fogait, vagy keményen rájuk harap. Ebben az esetben azonban elmúlik a fejfájás, mihelyt a fogorvos vagy a fogszabályozó orvos megszüntette az okot.Az izommerevség többnyire rossz testtartásból, ülő tevékenységből és hirtelen megerőltetésből ered. Ez azonban még nem biztos, hogy fájdalmas. Fejfájást többnyire csak úgy kapunk, ha ehhez a megfeszített állapotú izomhoz még stressz is járul. A stressz lehet lelki eredetű: családi veszekedés, sikerkényszer, szellemi túlerőltetés, zaj, ideges és ingerült embertársak. Mindegy, hogy mi a stressz oka, a test mindig egyformán reagál: az izmok megfeszülnek, és fájni kezdenek – így indul a fejfájás.A migrén Elsősorban ér okozta betegség. A véredény – többnyire az artéria – összehúzódik, az átáramló vér azonban olyan erősen kitágítja az érfalat, hogy ingerli, begyullad és fáj. Ha a vér az agyba áramlik, lüktető fájdalmat érzünk, ami a migrénre nagyon jellemző. A migrént főleg erős, állandóan visszatérő fejfájás jellemzi. A fájdalmak többnyire csak a fej egyik oldalán lépnek fel.A fájdalom eltérő erősségű és a tompa dobogástól az elviselhetetlen hasító szúrásig terjed. A beteg a szemekben vagy a szemek mögött érzi a fájdalmat, gyakran a koponya belsejében, sosem a fejbőrön.A migrénes rohamok gyakran émelygéssel és hányással járnak. A betegnek többnyire már az evés gondolata is kellemetlen. Aki nyugodtan lefekszik, annak enyhülni fog az émelygése. Gyakran azonban a roham vége felé annyira fokozódik, hogy a hányás „megváltásként” jön, és a roham véget ér. Lényegesen ritkábban, de éppúgy lehetséges a hasmenés fellépése migrénes roham alatt.A cluster-fejfájás Migrénszerű idegbántalmat jelent, ám szokatlanabb, mint a klasszikus és a közönséges migrén: periódusokban jelentkezik, ami körülbelül két héttől három hónapig is eltarthat. Közöttük több hónaptól egy évig terjedő fájdalommentes időszakok vannak. Súlyos esetekben 24 órán belül többször jelentkezhetnek ezek a fejfájások, mindig körülbelül kétórás időtartammal – innen a cluster név, ami köteget jelent. Ebben a migrénfajtában lényegesen gyakrabban szenvednek a férfiak, mint a nők, összességében mégsem túl elterjedt, és a migrénbetegek csupán négy százalékát érinti.Gyermekeknél A fejfájás gyakran olyan klasszikus gyermekbetegségek korai tünete, mint a mumpsz vagy a kanyaró. A gyerek dörzsöli a fejét és jelzi, hogy furcsán érzi magát, fájdalma van, többnyire dacos lesz és étvágytalan. Megérkezik a láz, ami 39-40 fokig is felmehet. Ilyen jelek esetén fektesse le gyermekét és tartsa melegen. Semmi esetre sem szabad evésre kényszeríteni, inni azonban sokat kell neki.Azonban migrénre kell gyanakodni, ha a fejfájás émelygéssel kísérve mindig visszatér, anélkül, hogy hozzá kapcsolódó fertőző betegség követné. Ekkor többnyire a homlokon érződik a fájdalom, és izgalom esetén jelenik

7

meg. Mindenesetre a klasszikus migrén előjelével gyerekeknél ritkán találkozhatunk. Ha azonban a gyermek fényingerekről és villámokról számol be, nyugtassa meg és kérdezze ki pontosan, hol bukkannak fel, és hogy néznek ki.Azok a gyerekek, akik hasfájással járó migrénben szenvednek, felnőttként olykor klasszikus migrént produkálnak. Ha gyermeke teljesen váratlanul kap fejfájást és még egyéb tünet is fellép, mint például a ferde nyak, leeresztett szemhéj vagy epilepsziás roham, rögtön kérjen orvosi tanácsot. Ilyen jelenségek mögött olyan súlyos betegségek rejtőzhetnek, mint az agyhártyagyulladás vagy az agy más megbetegedései. Összességében azonban a legtöbb gyermekfejfájásnak szerencsére nincs komoly oka és olyan könnyű szerekkel kezelhető, mint a tea és a homlok hideg vizes borogatása.

Ha huzat okozza...

A fejfájásoknak sok oka lehet. Olykor-olykor csaknem mindenki szenved tőle, de sok embert állandóan kínoz. Kiváltásában bűnös lehet az időjárás, egy hirtelen időváltozás, a rossz szellőzés, az alkohol és a nikotin is. Ezekben az esetekben meglehetősen gyorsan elmúlik a fejfájás. Ha a fájások azonban mindig ugyanazon a fejrészen lépnek fel, feltétlenül keresse fel orvosát. Ez daganatra vagy érelváltozásra is utalhat. Az idegfájdalom és a csigolya megbetegedése például fejfájással hívja fel magára a figyelmet, éppúgy, mint a magas vérnyomás és a vesebetegségek.Csalán Negyed liter vízhez adjunk egy púpozott teáskanál csalánt, épp csak felfőzzük, fél percig állni hagyjuk, és kortyonként isszuk. Hasznos a napi adagot kissé felmelegítve termoszkannába tölteni. Gond nélkül megihatunk naponta két liter csalánteát.Galagonya Egy púpozott teáskanál galagonyát (a gyógynövény leveleit és virágait is használjuk) csészénként leforrázunk, fél percig állni hagyjuk, leszűrjük és kortyonként egy napra elosztva, két csészével iszunk.Galagonya-eszencia Frissen szedett virágokat és terméseket, mindkettőt azonos mennyiségben, üvegbe töltjük és 38-40 százalékos gabonapálinkával leöntjük. Az üveg legalább két hétig melegben álljon. Az így kinyert eszenciából naponta négy-tíz cseppet vegyen be.Kis svédkeserű Erős fejfájás esetén vegyünk be az egyik gyógyteával naponta kétszer- háromszor, egy evőkanál kis svédkeserűt. 1/8 liter teával egy evőkanál kis svédkeserűt hígítunk. A leghatásosabb, ha ezt a keveréket evés előtt és után fél órával vesszük be, ez negyed csészét jelent az étkezés előtt és után.Borogatás kis svédkeserűvel A kis svédkeserű borogatás felhelyezése előtt a halántékot és a homlokot bekenjük körömvirágkenőccsel, hogy a svédkeserű alkoholtartalma ne vonja el a bőr zsírtartalmát. Egy megfelelő nagy vattacsomót kis svédkeserűvel megcsöpögtetünk és felhelyezzük a fej sajgó részére. Ezt a feltétet kötéssel vagy vászonkendővel lerögzítjük és a borogatást kettő-négy órán át hagyjuk hatni.

Ha érgörcs okozza...

Migrén esetén minden inger kínoz, például a hangok, a fény, az érzékelések. További lényeges tünete a migrénnek a hányás. Ha a beteg az ételre gondol, rosszul lesz, gyakran hánynia kell. A betegek harmadánál látási zavarok léphetnek fel, többnyire a roham félelmi fázisában, amely tíz-húsz percig tart, ritkán órákig. A figyelem gyengül, néhány betegnek még a szavak formálásával is nehézségei vannak.A migrén tulajdonképpeni oka most is ismeretlen, de sok egyedi okot ismerünk, melyek kiválthatják a rohamot. Növeli a kockázatot a túlzott megterhelés és az irreálisan magas követelmény. Az öröklési tényezők is szerepet játszhatnak éppúgy, mint az alkalmi okok: menstruáció, baleset, testi megerőltetés, időjárás és a stressz. A kevés testmozgás és például a rossz testtartás munka közben, egyaránt kiválthat migrént.Sok migrénes betegnek át kellene gondolni hogy megtalálta-e a helyes életritmusát. Nem szabad magát túlterhelni, hanem kikapcsolódásra és minél több alvásra kell törekednie. Ezért minden esetben kerülni kell az idegességet, túlterhelést és az ingeráradatot.Cickafark A cickafarktea rendszeres fogyasztása teljesen megszüntetheti a migrént. Csészénként egy púpozott teáskanál cickafarkat leforrázunk, fél percig hagyjuk állni, leszűrjük és nagyon forrón, kortyonként, naponta egy csészével iszunk.Kankalin Erős migrénes rohamok esetén gyors enyhülést ígér a kankalintea. Csészénként egy púpozott teáskanál kankalinvirágot leforrázunk, fél percig hagyjuk állni, leszűrjük, és melegen isszuk, kortyonként legfeljebb két csészével.

A fejfájások osztályozása

Mivel a fejfájások egészen különböző módokon jelentkeznek, jellemzőiket két csoportba osztják.

8

Felszíni fájdalom: jól lokalizálható, erős, nyilalló, égető, bizsergő, erősen metsző.Mélységi fájdalom: rosszul lokalizálható, szorongató, szaggató, nyomó, feszítő; kísérő jelenségei gyakran az émelygés és a hányás.Az elsődleges fejfájásokhoz tartoznak az érhez kapcsolható fejfájások (például migrén), az izom összehúzódása miatti és a feszültség miatti fejfájás, éppúgy, mint a fejsérülés utáni krónikus fejfájás.A másodlagos fejfájásokhoz sorolják azokat a fájdalmakat, melyek agydaganat révén lépnek fel, magas vérnyomás, agyér-rendellenességek, agyvérzés, agyhártyagyulladás, túl alacsony vérnyomás, idegfájdalom, valamint szén-monoxid-, alkohol- és nikotinmérgezés esetén. Kezeléséhez fel kell ismerni a kiváltó okot vagy az alapul szolgáló betegséget. Ha ezeket elhárítottuk, illetve meggyógyítottuk, többnyire maguktól elmúlnak a fájások, melyek tulajdonképpen csak a betegség tünetei.

Sérülésre növények

A gyógynövények nemcsak a megfázás vagy az influenza tüneteit enyhíthetik, hanem a sportolás közben szerzett zúzódások, rándulások, duzzanatok gyógyításában is segíthetnek.

A körömvirág, dió vagy árnika hatékonyan járulhat hozzá a sérülések gyorsabb regenerálódásához, a fájdalom és a kellemetlen kísérő tünetek enyhítéséhez. A gyulladáscsökkentő hatású gyógynövények a szövődményeket segíthetnek megelőzni. Duzzanatokra Ütés, esés következtében könnyen jönnek létre daganatok, duzzanatok az ízületeknél. A vizes ruhás borogatás már régóta bevált házi szer, de körömvirág-eszenciával vagy svédkeserűvel kiegészítve még hatékonyabb lehet a kezelés.Körömvirág-eszencia A körömvirág virágával töltsünk meg nyakig egy üveget és öntsünk rá 38-40 százalékos alkoholt. Az üveget legalább két hétig meleg helyen kell tartani. Az így nyert kivonatot forralt vízzel kell hígítani, majd ebbe áztassunk tiszta vászonkendőt és tegyük a nedves borogatást a daganat fölé.  Ezzel az eszenciával az izomhúzódás panaszai is enyhíthetők.Svédkeserűs ecsetelésCcsepegtessünk egy vattapamacsra kis svédkeserűt, naponta többször ecseteljük vele a duzzanatot, és ily módon tartsuk nedvesen. Rándulásokra Ilyenkor egy ízület elmozdul a helyéről, majd visszapattan oda. Mivel ez az ízületi tok és a szalagok sérülésével jár, duzzanat alakul ki. A bőr kék, majd lila-zöld elszíneződése azt jelzi, hogy kisebb-nagyobb vérömleny alakult ki. Az árnika és a kakukkfű régóta használt szer a panaszok enyhítésére.Árnika-eszencia Rándulásoknál dörzsöljük be az érintett helyet árnika-eszenciával. Az árnika sziromlevelét töltsük üvegbe, ha kétharmadig megtelt, öntsünk rá 38-40 százalékos alkoholt, és legalább két hétig tartsuk meleg helyen. A kész eszencia egy részét szűrjük le, másik részét hagyjuk tovább állni a szirmokon. A kis üvegcsékbe történő első lefejtés után a nagy üveget még egyszer feltölthetjük alkohollal. Használat előtt hígítsuk fel a kivonatot vízzel, mert töményen a bőr kimaródásához vezethet. A zúzódásokra is hatékony kezelés az árnika-eszencia.Kakukkfüves olaj A rándulásokat külsőleg dörzsöljük be kakukkfüves olajjal. Frissen szedett kakukkfűlevelet töltsünk üvegbe, és öntsünk rá olajat, míg a növényt el nem lepi. Az üveget három hétig tartsuk meleg helyen. A kakukkfüves olajjal naponta többször kenjük be a rándulást. Véraláfutásra és zúzódásra Zúzódás akkor jön létre, ha ütődés hatására a bőr alatt az erek megsérülnek, szétrepednek, és a bennük áramló vér beszivárog a bőr alá, a szövetekbe. Az izomrostok között vérömleny keletkezik, a fájdalom azonnal jelentkezik, és általában annyira erős, hogy akadályozza a mozgást. Az árnika és a feketenadálytő krémes pakolása meggyorsítja a vérömleny felszívódását és a duzzanat leapadását.A hirtelen erős nyomás következtében megrepednek az erek, és a zúzódást véraláfutás kíséri. Többnyire pár napon belül elmúlik, ennek ellenére elég fájdalmas is lehet, ha a sérült felületet újra valamilyen behatás éri. Az orbáncfüves olaj azonban felgyorsíthatja a felszívódásukat, így gyorsabban eltűnnek a nemcsak kellemetlen, hanem csúnya foltok.

9

Kis svédkeserűs borogatás A vérömlenyt mindenekelőtt kenjük be körömvirágkenőccsel, hogy a kis svédkeserűben levő alkohol ne vonja el a bőr zsírtartalmát. Csöpögtessünk megfelelő nagyságú vattapamacsra a kis svédkeserűből, majd rakjuk a vérömlenyre. Készítsünk dunsztkötést a sérülésre, és a pakolást legalább négy órán át, vagy egész éjszaka hagyjuk fent. A svédkeserűs borogatás levétele után hintőporozzuk be a bőrt, ez segít megelőzni az esetleges viszketést.Orbáncfüves olaj Az orbáncfű virágát és bimbóit lazán töltsük üvegbe és öntsünk rá olajat, hogy a virágokat ellepje. Az üveget legalább három hétig tartsuk meleg helyen, míg az olaj vörösre nem színeződik. A vérömlenyeket naponta többször ecseteljük be ezzel a gyógyhatású olajjal.Fekete nadálytő-eszencia A fekete nadálytő gyökerét vágjuk apróra, és töltsük üvegbe. 38-40 százalékos alkohollal öntsük le, míg el nem lepi. Legalább két hétig tartsuk az üveget meleg helyen. Az érintett testrész bőrét kenjük be vastagonkörömvirágkenőccsel, hogy az eszenciában lévő alkohol ne vonja el a bőr zsírtartalmát. Egy vattapamacsra csepegtessünk a nadálytő-kivonatból, és rögzítsük a borogatást kendővel.Közönséges medvetalp A közönséges medvetalp levelét pépesítjük, és ezt rakjuk közvetlenül a zúzódásra, majd kössük be meleg kendővel. Sebkezelésre A sebek kezelésénél a fájdalom csillapítását, a gyorsabb hegesedést és a fertőtlenítést segíthetik a gyógynövények.Kamilla A  kamillát minden sebfájdalomnál használhatjuk belsőleg, teaként. Csészénként egy púpozott teáskanálnyi kamillát forrázzunk le, egy percig hagyjuk ázni, szűrjük le, és a nap folyamán három-négy csészével kortyolgassunk el. Külsőleg kamillafőzetként használjuk a sebek mosására, így segít megelőzni és kezelni a gyulladást. Az adagolás ebben a formában is azonos a kamillateáéval.Kádfürdők Nagy felületű sebnél a lemosást pótolhatja a zsurlós vagy papsajtos kádfürdő. Egy kád fürdővízhez áztassunk be öt liter hideg vízbe kétszáz gramm zsurlót tizenkét órára. A hideg oldatot melegítsük fel, majd öntsük a fürdővízhez. Arra ügyelni kell, hogy a víz ne érje el a fürdőző szívét. A fürdő időtartama húsz perc. A fürdő után ne szárítkozzunk meg, hanem fürdőköpenybe burkolózva az ágyban izzadjunk egy órát. Egy papsajtos kádfürdőhöz kétszáz gramm szárított papsajtra van szükség.Kis svédkeserű Sebhelyek és hegek nyomtalanul gyógyulnak, ha naponta elalvás előtt kis svédkeserűvel benedvesítjük őket. Csöpögtessük a svédkeserűt egy vattapamacsra, és ecseteljük be vele a sebhelyet.Közönséges acsalapu Égő sebeket, rosszindulatú fekélyeket és mindenféle égést gyógyíthat a közönséges acsalapu friss leveléből készült pakolás. A leveleket pépesítsük, és ezt a levélpépet helyezzük óvatosan a sebre. A pakolást naponta többször ismételjük meg. Miután 15-20 perc elteltével levettük a sebről a borogatást, langyos vízzel alaposan tisztítsuk meg a sebet, míg valamennyi levélpép-maradványt el nem távolítunk. Csak ezután helyezzük el a seben az új pakolást.Lándzsás útifű Friss lándzsás vagy széles útifűlevelek gyógyítják a legrégibb sebeket.A belőle készített levélpépet kenjük közvetlenül a sebre. Ha a beteg a levélpépet nehezen viseli, le kell öblíteni a felületről. Kezdjük újra zsurlós és papsajtmályvás lemosással, majd próbáljuk meg újra feltenni a levélpépet, amíg a beteg már jóleső érzéssel viseli azt. A zsurló- és papsajtfőzettel éjszakára borogatást is készíthetünk. Egy tiszta kendőt átitatunk a főzettel, és a sebre helyezzük. Ezt a borogatást egy meleg fedőréteggel (kendővel) betakarjuk.Nagy felületű sebek vagy nyílt felületek esetén a beteget éjszakára csavarjuk be vászonkendőbe, amelyet előzőleg bekenünk lándzsás útifű vagy széles levelű útifű leveléből készült friss levélpéppel.Madárkeserűfű Két púpozott maroknyi madárkeserűfüvet forrázzunk le fél liter forró vízzel. Fél percig hagyjuk állni, majd szűrjük le, és a főzettel mossuk le a beteg helyet. A növényből készített pép szintén hatékony a sebgyógyítás felgyógyítására, a fájdalom csökkentésére. Ehhez naponta többször kenjük a sebre friss nedvet.Medvehagymanedv A medvehagymalevelek friss nedve, óvatosan az érintett helyre kenve, bezárja a nehezen gyógyuló sebeket is.Palástfű Igyunk palástfűteát annak vízhajtó és szíverősítő gyógyereje miatt, így a gennyedző sebek belső tisztulását is elősegítjük. Csészénként egy púpozott teáskanálnyi palástfüvet forrázzunk le, fél percig hagyjuk ázni, szűrjük le, és naponta két-három csészével kortyolgassunk el. Körömvirág, másképp A sárga virág nem csak eszencia formájában hatásos. Kenőcsként a hegek kialakulását segít megelőzni, a tea pedig elősegíti a sebgyógyulást. A körömvirágkrém készítéséhez egy serpenyőben hevítsünk fel kétszázötven gramm mandulaolajat és

szórjunk bele egy púpozott maroknyi körömvirágot (levelet, virágot és szárat), hagyjuk egyszer felhabzani, keverjük erősen össze, és vegyük le a tűzhelyről. Lefedve hagyjuk az egészet éjszaka kihűlni. Másnap még egyszer melegítsük fel enyhén az edényt, tartalmát egy tiszta vászonkendőn passzírozzuk át, a virágot, levelet és szárat préseljük ki, és az így nyert kenőcsöt töltsük zárható üvegekbe. A körömvirágkenőcsöt egy vászonkendőre felkenve beköthetjük vele a heget. A kötést naponta cserélni kell. A kenőcs maradékából gyulladáscsökkentő borogatást készíthetünk

A körömvirágtea segíti a sebek gyógyulását. Csészénként egy púpozott teáskanálnyi körömvirágot forrázzunk le, fél percig hagyjuk ázni, szűrjük le, és naponta egy-két csészével kortyolgassunk el.

Lapszám: 2008. február

10

Mézédes gyógyulás

A tudomány mai állása szerint közvetlen összefüggés van az érelmeszesedés, fejfájás, az alvászavar vagy éppen a reuma és a táplálkozás között. A szervezet védelmében fontos szerepet játszanak az olyan táplálékok, amelyek antioxidatív hatású növényi anyagot tartalmaznak. Ezek közé tartozik a méz is.

Fejfájásra

A fejfájás gyakori áldozatai azok, akiknek a nap folyamán nincs étvágyuk, vagy idejük arra, hogy bekapjanak egy pár falatot. Ha több óra telik el anélkül, hogy táplálékot vennénk magunkhoz, a vércukorszint jelentősen lesüllyed. A többi testi sejttől eltérően az agy nem képes szénhidráttartalékot felhalmozni, ezért folyamatos utánpótlásra szorul. Ha a szállítmány késik, rövid idő elteltével jelentkezik a fáradtság, a koncentrálási zavarok, az idegesség és a fejfájás. Mivel a vércukorszint az éjszaka folyamán is leeshet, sokan fejfájással ébrednek.Panaszokat okozhatnak bizonyos fajta élelmiszerek, vagy azok összetevői is. Egyesek nemritkán a vörösbor élvezetéért is heves fájdalmakkal fizetnek, a vörösbor enzimjei ugyanis erősítik bizonyos szövethormonok görcskeltő hatását.Ha fájdalomcsillapító táplálékot szeretnénk, célszerű már az első tünetek jelentkezésekor a mézes csupor után nyúlni. A nagy szénhidráttartalom ugyanis nagyobb inzulin-kibocsátáshoz vezet, amelyet az szerotoninná, fájdalomcsillapító anyaggá alakít át. A B-vitamin támogatja ezt a folyamatot, a magnézium pedig segít a véredények görcsös állapotának oldásában, az erek lazításában.Az egyes tápanyagok hatása fokozható, ha a mézet gyümölcsökkel, magvakkal kombináljuk. A növényi olajokban, diófélékben és az olajos magvakban ugyanis érvédő hatású anyagok találhatók.Fűzfakéregtea. Egy teáskanál fűzfakérget hideg vízbe szórva felforraljuk, öt percig állni hagyjuk, majd leszűrjük. Az öt perc leteltével mézzel ízesítjük. Napi két csészével fogyasszunk belőle.Gyömbérital. Egynegyed teáskanál őrölt gyömbért elvkeverünk egy pohár vízben, majd feloldunk benne egy-két teáskanál mézet. Naponta többször fogyaszthatjuk, de nem szabad napi 1,5-2 gramm gyömbérnél többet fogyasztani!

Idegesség és alvászavar ellen

Minden harmadik ember rosszul alszik. Az egyik nem bír elaludni, a másik nem alussza végig az éjszakát, és van, aki eleget pihen, mégsem érzi magát reggelente frissnek. Az éjszaka nyugalmát zavarhatja szorongás, aggódás, nyugtalanság, izgalom vagy éppen harag. Az átmeneti, ideges alvászavarok esetén gyakran beválnak a régi házi szerek.Míg a mézes meleg tej megfázásos betegségeknél nem javallott, ugyanez az ital jó szolgálatot tehet, ha valaki nem tud elaludni, vagy minduntalan felébred az éjszaka folyamán. A mézes tejben található magnézium a B-vitaminnal együtt idegnyugtató, lazító hatást fejt ki. A mézzel ízesített, zabból, levendulavirágból, komlóból, citromfűből vagy macskagyökérből készült altatóteák is enyhíthetik az alvásproblémákat.Jóéjszakát-tea. 5 g édesköménymagot, 5 g köménymagot, 20 g borsmentalevelet és20 g macskagyökeret keverjünk össze. A keverékből egy teáskanálnyit 1 literforrásban lévő vízzel leöntünk. 10 percig állni hagyjuk, majd finom szűrőn átszűrjük, és mézzel ízesítjük. Elalvás előtt kell egy csészével fogyasztani belőle.Almatea. Egy darabokra vágott almát 200 milliliter forrásban lévő vízzel leöntünk. Tíz percig hűlni hagyjuk, majd hozzákeverünk egy teáskanálnyi mézet, és egy óra hosszat állni hagyjuk. Az almadarabokat elfogyasztjuk, a folyadékot mézzel ízesítve pedig nyugtató, üdítő italt kapunk.

Hasmenés esetén

11

A lelki feszültség és a pszichikai nyomás nemcsak a gyomrot terheli, hanem gyakran a belekben is érezteti hatását. Ha lelki terhelés hatására hastáji fájdalom vagy hasmenés lép fel, ezek rendszerint nem hosszan tartó panaszok. Ha azonban a problémát vírusok, baktériumok vagy paraziták okozzák, akkor komoly, feltétlenül orvosi kezelést igénylő fertőzésről lehet szó.Hasmenés esetén mindig nagy a szervezet víz- és ásványianyag-vesztesége, elsősorban a kálium távozik nagy mennyiségben. Ez rövid idő alatt rossz közérzethez vezet, valamint a vérnyomás hirtelen zuhanását, szívműködési zavarokat és veseelégtelenséget okozhat. Ezért az elveszített folyadékot és ásványi anyagot rövid idő alatt pótolni kell. Erre jó szolgálatot tehet a mézzel ízesített fekete tea.A teafűben található, tanninoknak nevezett csersavak enyhén székrekesztő és gyulladáscsökkentő hatásúak. Minél tovább hagyjuk ázni a teafüvet, annál több hatóanyagot tartalmaz majd az ital, melyet a méz káliummal és egyéb ásványi anyagokkal dúsít. Még jobb, ha a C-vitaminhiány kompenzálására néhány csepp citrom- vagy narancslevet is adunk a teához.Tölgyfakéregtea hasmenés ellen. 20 gramm tölgyfakérget és 20 g vérontófűgyökeret összekeverünk. A keverékből egy teáskanálnyit egy csésze hideg vízzel felforralunk, majd a tűzről lehúzva néhány óráig állni hagyjuk. Ezután leszűrjük, és mézzel ízesítjük. Naponta két-három csészényit kell belőle fogyasztani, kortyonként.

Gombás fertőzésekre

Az egészséges bélrendszerben a táplálék feldolgozásához nélkülözhetetlen baktériumok milliárdjai élnek. Négy egészséges emberből háromnál az élesztőgombák is a belek lakóközösségéhez tartoznak, de mivel a baktériumok sakkban tartják őket, észrevétlenek maradnak. Számos olyan tényező van azonban, amely megbonthatja a baktérium egyensúlyt. Az egyoldalú, kevés ballasztanyagot tartalmazó étrend, a rendszertelen étkezés, a mozgáshiány, a hormonális változások, esetleg hashajtók, antibiotikumok szedése legyengíti a hasznos bélbaktériumokat, teret nyitva ezzel az élesztőgombák szaporodásának. Az olyan külső hatások, mint a stressz vagy a tartós zajterhelés ugyancsak kedvezőtlenül hat a bélflórára.Az élesztőgombák számának növekedését számos tünet jelzi: a leggyakoribb panasz a felfúvódás, a székrekedés vagy hasmenés, az émelygés, esetleg bőrkiütések vagy viszketési inger, valamint fejfájás és depresszív hangulat is felléphet. Mivel a gomba ennyire eltérő tüneteket produkál, általában sokáig tart a betegség diagnosztizálása.A gombákat sakkban tartó hasznos bélbaktériumok ballasztanyagokkal táplálkoznak. Ezeket az anyagokat kizárólag a növényi eredetű élelmiszer tartalmazza. A bélgombák tehát csak úgy ártalmatlaníthatók tartósan, ha olyan összetételű élelmiszert fogyaszt a beteg, amely védi és gyarapítja a szervezetazonos védekező erőket. Ennek a tápláléknak sok rostot, vitamint és ásványi anyagot kell tartalmaznia. A táplálék édesítésére javallott a méz, mivel egyenletes energia-utánpótlást biztosít a cukoranyagcsere terhelése nélkül, és a benne található ásványi anyagok, aminosavak, vitaminok és flavonoidok serkentik a védekező rendszer működését.Kókuszos sárgarépa. 500 gramm répát meghámozunk, 2 almát alaposan megmosunk. A finomra reszelt répát és a durvábbra gyalult almát összekeverjük. Fél citrom levéből, egy evőkanál tejfölből, két teáskanál mézből és egy csipet sóból öntetet készítünk, és az alma-répa keverékhez adjuk. 2-3 evőkanál kókuszreszelékkel ízesítjük, de mogyorót is használhatunk helyette.Vitaminjoghurt. 150 gramm friss vagy mélyfagyasztott epret, 600 gramm zsíros joghurtot, 1-2 evőkanál mézet és két teáskanál mandulát egy turmixgépben vagy botmixerrel pépesítjük, homogenizáljuk. Eper helyett más gyümölcsöt, például málnát, ribizlit, kajszi- vagy őszibarackot, esetleg banánt is használhatunk.

Gyomorfekély megelőzésére

A gyomor a lenyelt táplálékot addig gyúrja és oldja, amíg a lehető legjobban elő nem készíti a bélben történő emésztéshez. A gyomortartalom savas, mivel a gyomormirigyek sósavat és egyéb olyan anyagokat termelnek, amelyek lehetővé teszik a fehérjék lebontását. A gyomor üresen is mintegy 100 milliliter emésztőnedvet termel óránként. Evés után ez a mennyiség akár a tízszeresére is nőhet. A gyomrot saját agresszív savaitól a gyomorfalat borító vastag nyálkahártya védi. Bizonyos körülmények között azonban mégis előfordulhat, hogy a gyomornedvek megtámadják ezt a védőfalat, és kárt tesznek benne. Ennek az önpusztító támadásnak a következtében gyomornyálkahártya-gyulladás vagy akár gyomorfekély is kialakulhat. Az ilyen panaszoktól szenvedő betegek gyakran erős fájdalmat éreznek evés közben vagy röviddel utána. A gyomorfekély tünetei közé tartozhat az étvágytalanság, az émelygés, a savas hányás is.A gyomorfekély kiváltó oka sok esetben a nagyarányú savtermelés. Sok esetben azonban a Heliobacter pylori nevű baktérium áll a hátterében. A betegség elhárításának egyik fontos tényezője a megfelelő szájhigiéné és a fogápolás – a gyomor védelmét azonban a méz is segítheti. A méz ugyanis gátolja a Heliobacter pylori szaporodását. A gyomorfekély kialakulásának megakadályozásához napi három evőkanálnyi méz javasolt, hatása akkor a legkedvezőbb, ha étkezés előtt fogyasztják.

12

Gyomornyugtató tea. 45 gramm kamillavirágot, 10 gramm köményt és 5 grammédesköményt keverünk össze. A keverékből egy teáskanálnyit leöntünk egy csészényi forrásban lévő vízzel, és tíz percig állni hagyjuk benne. Mézzel ízesítve napi két csészével fogyasszunk belőle.

Sebgyógyításra

Amióta csak ismeri az ember a mézet, sebgyógyításra is használja. Sebgyógyuláskor számos bonyolult reakció zajlik a szervezetben, melyet sok tényező befolyásolhat. A sérült testrész és a vérellátási viszonyok mellett szerepet játszik az életkor és a mindenkori fizikai állapot is. A test jó vérellátású helyein, például a fejen vagy az arcon könnyebben gyógyulnak a sebek, mint ott, ahova kevesebb vér jut, például a sípcsonton. Az életkor is jelentős tényező: minél idősebb a sérült, annál lassúbb a felépülés folyamata, hiszen gyengül a fehérjetermelés képessége. Ráadásul bizonyos anyagcsere-betegségek, például a cukorbetegség tovább akadályozhatja a gyógyulás folyamatát.A nehezen gyógyuló sebek mézzel történő kezelésének sikere sok tényezőnek köszönhető. Nagy cukortartalma miatt valamennyi mézfajta gátolja a baktériumok szaporodását. Ha a sérülésre mézet kenünk, a benne lévő cukor kiszívja a sebből a vizet, és ezáltal táptalajt veszítenek.A másik fontos elem a méz savtartalma. A legtöbb baktérium a lúgos környezetet szereti, a méz pH értéke azonban erősen savas. Sok olyan mikroorganizmus létezik, amely nem viseli el az ennyire savas környezetet, ráadásul a savas közeg a hegesedés folyamatát is elősegíti.Klinikai tesztek kimutatták, hogy a mézzel kezelt sebek átlagosan 6-10 nap alatt sterillé válnak.De a méznek nemcsak a baktériumölő, hanem a gyulladáscsökkentő hatása is segíti a sebek gyógyulását. Ennek hátterében a flavonoidok állnak, amelyek csökkentik a kivörösödés és a duzzadás mértékét anélkül, hogy az egészséges szövetben kárt tennének, valamint serkentik az új erek és szövetek kialakulását.Sokszor megfigyelték már, hogy a mézzel kezelt sérülésekből hamarabb szívódik fel a genny, gyorsabban tűnik el a var és az elhalt szövet, valamint csekélyebb a hegesedés, mint a hagyományos sebellátás esetében. A mézes sebkezelés azonban csak akkor lehet hatásos, ha a méz nem szenvedett hőkárosodást korábban.

Hozzájárul-e a méz a köszvény kialakulásához?

Elterjedt tévhit, hogy a méz elősegíti a köszvény kialakulását.A köszvény olyan anyagcsere-betegség, amelynek kialakulása jórészt örökletes hajlamra vezethető vissza. A kór kitörésének kiváltó oka gyakran a purinokban gazdag étrend. A purinok főleg állati eredetű élelmiszerekben, valamint hüvelyesekben előforduló fehérje-alkotóelemek.A méz nem tartalmaz purinokat, és semmiféle hatása sincs a betegség kitörésére és lefolyására. Köszvényes roham esetén a bőséges folyadékbevitel a legfontosabb, és a tartózkodás a zsíros halak és húsok fogyasztásától.

Mikor milyen mézfajta ajánlott?

Repceméz:  savérzékenység, gyomor- és bélgyengeség Vegyes virágméz: székrekedés, gyulladások, fájdalmak Hársméz: légúti fertőzések Akác-, gesztenyeméz: a cukoranyagcsere tehermentesítése Édesharmatméz (fenyőmézek, erdei méz) Ásványianyag-hiány, vérszegénység, szív- és érrendszeri

betegségek megelőzése

Lapszám: 2008. január

Apácák, ha megfáztak...

13

A köhögés, nátha, torokfájás, láz megkeseríthetik életünket, az ünnepeket. A gyógynövények azonban segíthet hamar átvészelni a kritikus időszakokat.

Bár az utóbbi években rendkívül megnőtt az érdeklődés a természetgyógyászat szelíd eszközei iránt, a kolostori orvoslásnak még mindig számos kincs rejtőzik a régi írásokban, amelyek nagy segítséget jelenthetnek a téli betegségek legyőzésében is.

Nátha

A kolostori orvoslás különösen ajánlott módszerei nátha ellen az inhalálás és az orr áttisztítása, amivel elősegíthető az orr váladékának eltávolítása. A emelkedő hőmérsékletű fürdőnek is pozitív a hatása.Inhalálás kámfortartalmú balzsammal 1/2 teáskanál gyógyszertári kámfortartalmú balzsamot 1 liter, forrásban lévő vízzel telt edénybe teszünk, majd az edényt levesszük a tűzről. Az edény fölé hajolunk, fejünkre törülközőt borítunk, és 10 percig belélegezzük a felszálló gőzt. Utána megtörülközünk, és ágyban pihenünk. A kámfortartalmú balzsam ingerli a szemet és a nyálkahártyát, ezért csecsemőknek és kisgyermekeknek nem szabad alkalmazni!Inhalálás kamillavirággal 2 evőkanálnyi szárított kamillavirágot 1 liter, forrásban lévő vízzel telt edénybe teszünk, majd az edényt levesszük a tűzről. Az edény fölé hajolunk, fejünkre törülközőt borítunk, és 10 percig belélegezzük a felszálló gőzt. Utána megtörülközünk, és ágyban pihenünk.Öblítés tengeri sóval 9 g sót feloldunk 1 liter vízben. Egyenként befogjuk az orrlyukakat, és a másik orrlyukon erőteljesen beszívjuk a langyos oldatot. 1–2 óránként öblítsük az orrunkat.Egyre melegebb fürdő 35 °C-os vízzel kezdünk, és forró víz hozzáengedésével legalább 38–42 °C-ra növeljük a hőfokát. A vízbe 20–30 ml kakukkfűolajos, patikában vagy drogériában kapható, megfázás elleni fürdőadalékot teszünk. Legalább 20 percig kell ahhoz fürödni, hogy a hatóanyagok a szervezetbe jussanak. Az emelkedő hőmérsékletű fürdő után pihenjünk 15–30 percig az ágyban, és igyunk forró italt.

Torokgyulladás

A torokgyulladás gyógyításának különböző módjai vannak: fájdalomcsillapító orvosiziliz- vagy lándzsásútifű-teával és gyulladást gátló zsályateával vagy körömvirág-tinktúrával lehet elérni.Lándzsásútifű-gargarizáló Abból a tényből, hogy az útifüvet még a forgalmas utakon járó lovak patkói és vasalt kocsikerekei sem tudták kiirtani, az ókorban arra következtettek, hogy ez az ellenálló növény nyilván segít a sérüléseken, gyulladásokon Hideg vizes kivonatot készítsünk úgy, hogy 2 teáskanál szárított lándzsásútifű-levelet 1 csésze hideg vízbe teszünk, 1–2 óra hosszat állni hagyjuk, leszűrjük, majd kicsit megmelegítjük. Naponta többször gargalizálunk vele vagy iszunk belőle, de ilyenkor is minél tovább a szánkban tartjuk, mielőtt lenyelnénk.Zsályatea 2 teáskanál szárított zsályalevelet 1 csésze vízzel leforrázunk, lefedve 5–10 percig állni hagyjuk, majd leszűrjük. Naponta többször gargalizálunk vele. Alternatív lehetőség: 15 csepp zsályaillóolajat teszünk 1 csésze vízbe, és naponta többször gargalizálunk.Orvosiziliz-tea Míg az ókorban szinte mindent gyógyító szernek tartották az orvosi zilizt, a középkor méltatlanul elfelejtette, és csak a végén fedezték fel újra. A teához először hideg vizes kivonatot készítsünk: 1 teáskanál száraz és aprított orvosiziliz-gyökeret 1 csésze hideg vízbe teszünk, 1–2 óra hosszat többször megkavarva állni hagyjuk, leszűrjük, és kissé felmelegítjük. Naponta 3-4 alkalommal igyunk 1-1 csészével, lassan kortyolgatva.Körömvirág-tinktúra Patikában vásárolható körömvirág-tinktúrából 1 teáskanállal teszünk 1/2 liter vízbe, naponta többször gargalizálunk vele.Gargarizáló oldat torokfájásra Általában gyorsan meg¬szüntethetjük a betegség tüneteit, ha rögtön használjuk ezt a rendkívül hatékony gargalizáló oldat amint elkezd kaparni a torkunk, vagy nehézzé válik nyelésünk: a patikában kérünk egy oldatot, amely egyenlő arányban tartalmaz tömjén-, zsálya-, földitömjén- és kamillatinktúrát. Ennek az oldatnak hatóanyagai a tömjén és a földi tömjén nyálkaoldó keserűanyagai, valamint a zsálya összehúzó és fertőtlenítő keserűanyagai. A kamilla hatóanyagai kölcsönzik a tinktúrának a gyulladásgátló hatást. 20 cseppet a keverékből 1/2 pohár meleg vízbe teszünk, és gargalizálunk vele.

14

Gyerekeknek csak 10 cseppet tegyünk a gargalizáló oldatból.

Köhögés

A köhögésen a köhögési ingert enyhítő teák segítenek (például az ökörfarkkóró-tea) vagy a hörgőkben a nyálkát folyékonnyá tevő teák (például az édesköménytea).Ökörfarkkóró-tea Az ökörfarkkóróval és hatásával már az ókor nagy orvosai is foglalkoztak. A növényt feltehetőleg már csak feltűnő külseje és különleges formája miatt is gyógyászatra alkalmasnak találták. Tea készítéséhez 1 evőkanál szárított és apróra vágott ökörfarkkóró-virágot 1 csésze, forrásban lévő vízzel le¬forrázunk, vagy hideg vízzel teszünk fel és felforraljuk, mindkét esetben 10–15 percig hagyjuk áll¬ni, majd leszűrjük. Naponta többször igyunk belőle 1 csészével.Kakukkfűtea 2 teáskanál szárított kakukkfüvet 1 csésze, forrásban lévő vízzel leforrázunk, lefedve 5–10 percig állni hagyjuk, leszűrjük. Naponta többször igyunk belőle.Édesköményes méz Tudományosan elismert az édesköménytermés alkalmazása a felső légutak hurutjainál, valamint általános emésztési panaszoknál, puffadás és telítettségérzés esetén. Mozsárban szétmorzsolt 10 g édesköménytermést 100 gmézbe keverünk, 10 napig állni hagyjuk, majd leszűrjük. 1–2 teáskanál édesköményes mézet feloldunk 1 csésze forró vízben. Naponta többször igyunk belőle.

Lázas megfázás

Láz esetén ajánlható módszerek a lábikra borogatása, fűzfakéreg-tea fogyasztása és izzasztókúra.Lábszárborogatás Egy-egy vászon konyharuhát langyos vízzel telt tálba mártunk, kissé kicsavarjuk, és szorosan a lábszárak köré tekerünk. Második rétegként egy-egy száraz pamutkendőt tekerünk – szintén szorosan – a lábak köré. Erre teszünk egy gyapjú kendőt, amelyet rögzítünk. 15–20 perc múlva az egészet eltávolítjuk, de legkésőbb akkor, amikor a borogatás átmelegedett. Nem szabad a borogatásnak felmelegednie. Ha levettük a borogatást, mossuk le a bőrt langyos vízzel, és töröljük meg. A borogatást legföljebb 3-szor egymás után megújíthatjuk. Ellenőrizzük közben a testhőmérsékletünket. Nem ajánlatos a láb¬szárborogatás annak, akinek hideg a lába, és ne tegyük fázó páciensre sem!Hársfatea 2 teáskanál szárított hársfavirágot leforrázunk 1/2 liter, forrásban lévő vízzel; 10 percig áll¬ni hagyjuk, és minél forróbban igyunk belőle naponta többször.Bodzavirágtea 2 teáskanál szárított bodzavirágot leforrázunk 1 csésze, forrásban lévő vízzel, 5 percig állni hagyjuk, leszűrjük, és minél forróbban isszuk. Igyunk belőle naponta több alkalommal.Fűzfakéreg-tea A fűzfafélék számos faja alkalmas gyógyításra, láz- és fájdalomcsillapításra. 1 teáskanál aprított fűzfakérget leforrázunk 1 csésze, forrásban lévő vízzel, 20 percig állni hagyjuk, majd leszűrjük. Naponta 5–9 alkalommal igyunk belőle egy csészével.

Hatékony inhalálás

Célzottan enyhíthetjük a légúti megbetegedéseket inhalálással, amikor a hatóanyagok a tüdőn keresztül jutnak testünkbe.1. A gyógyfüvet vagy az illóolajat tálba tesszük, és forrásban lévő vizet öntünk rá (a víz mennyisége a tál nagyságától függ).2. Fejünket a tál fölé tartjuk – vigyázat, ne túl közel! –, és egy törülközővel beborítjuk fejünket és a tálat.3. A felszálló gyógyfüves gőzt orrunkon és szánkon át mélyen belélegezzük, rövid ideig visszatartjuk a lélegzetet, majd gyorsan kilélegzünk.

Lapszám: 2007. december

Házi megoldások, minden esetre

15

Fejfájás? Alvásproblémák? Mielőtt a gyógyszertárba szaladnánk, érdemes körülnézni otthon, hiszen a konyhában vagy a fürdőszobában számos házi megoldást találhatunk kisebb-nagyobb bajainkra. 

A szemölcsök, bőrirritáció vagy éppen az afta rövid idő alatt is kialakulhat. Nem mindig van lehetőség és idő elszaladni az orvoshoz, gyakran gyors és hatékony megoldásra lehet szükség. Az otthon található eszközök, akár egy szigetelőszalag vagy éppen teafilter segíthet a tünetek gyors enyhítésében, a probléma megoldásában.

Háború a szemölccsel

Mivel a szemölcsöt okozó vírus a bőr felső rétegében él, az elhalt hámsejtek rendszeres eltávolításával meg lehet előzni a szemölcs kialakulását, hiszen a bőrdarabokkal együtt a vírus is távozik.Ha már kialakult a szemölcs, célszerű ragtapasz helyett szigetelőszalaggal leragasztani, mivel utóbbinak rosszabb a légáteresztő képessége, így alatta gyorsabban elhal a szemölcsös bőrfelület, és könnyebben el lehet távolítani. Hat napig célszerű a bőrön hagyni a szigetelőszalagot, majd az eltávolítása után langyos vízzel 5-10 percig áztatni a szemölcsöt. Ezután habkő vagy reszelő segítségével már könnyen megszabadulhatunk a szemölcstől. Éjszakára fedetlenül kell hagyni a szemölcsös bőrrészt, majd, ha nem vált problémamentessé a terület, ismét rá kell ragasztani a szalagot, és megismételni a procedúrát, míg nem sikerül teljesen eltávolítani a beteg részt.

Fertőzés a körmön

Mi a hasonlóság a saláta és a köröm fertőzései között? Mindkettőre jó hatással van az ecet. De, míg a salátánál az ízére van jótékony hatással, addig a köröm bakteriális fertőzéseinél az antibakteriális hatása miatt használható. A körmön megjelenő zöldes elszíneződés jelzi a fertőzés jelenlétét. Egy pohár ecetet kell összekeverni három pohár vízzel, majd ebben kell áztatni a beteg körmöt körülbelül 10 percig minden nap, míg el nem múlik a körömről az elszíneződés, és egyúttal a fertőzés.

Bőrmentő ötletek

A kiszáradt szem gyulladását és a bőrirritációt sikerrel enyhítheti a lehűtött teafilter. A tea gyulladáscsökkentő hatású anyagokat tartalmaz, melyek csökkentik a gyulladt bőr duzzadtságát. Egyes tanulmányok szerint a zöld tea a legjobb erre a célra, ám a gyakorlatban a fekete tea ugyanolyan hatásosnak bizonyult.A lehűtött teásfiltereket 15–30 percig érdemes a bőrön tartani, ám arra ügyelni kell, hogy sérült bőrfelületre vagy nyílt sebre semmiképp sem szabad addig alkalmazni, míg nem tisztítottuk meg a kezelendő területet megfelelően.

Segítség fejfájáskor

Ha valakire rátör a fejfájás, célszerű két csésze erős kávét meginnia. A kutatók ugyanis úgy találták, hogy a fejfájások 61 százalékában jelentősen csökkentette a tüneteket 200 milligramm koffein. Pont ennyi található a néhány csészényi kávéban. A koffein ugyanis kitágítja és ellazítja az ereket, ezáltal megszünteti az idegekre gyakorolt nyomásukat. Ha nagyon erős a fájdalom, hatékony lehet, ha a koffeint ibuprofen tartalmú gyógyszerrel kombináljuk. A gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és a koffein együtt gyorsan elmulasztja a fájdalmat.

Altató módszerek

Rettegés az álmatlan éjszakáktól? A kamillatea meghozhatja a várva várt édes álmokat. A kamilla megnyugtatja a szorongásért, aggódásért felelős agyi idegpályákat. Ez a lazító, szedáló hatás segít könnyebben álomba merülni. A megfelelő hatás eléréséhez két, de legfeljebb három csészével kell fogyasztani az illatos teából.

Háborgó gyomor

16

Ha az emésztési problémák rossz közérzetet, gyengeséget, émelygést okoznak, az egyik leghatásosabb gyógyír a gyömbérgyökér. A gyömbér olyan kémiai anyagokat tartalmaz, amelyek ingerlik a szerotonin hormon receptorait. Ezek a receptorok befolyásolják ugyanis a belek érzékenységét. Rágcsáljunk el egy nagyjából három centiméteres gyömbér gyökérdarabot háromszor egy nap, hogy megnyugtassa a háborgó gyomrot. A sütéshez használt őrölt gyömbértől viszont nem árt tartózkodni, ha valakinek rossz az emésztése, mivel a gyömbérnek ez a formája irritálhatja a gyomrot.

Csodás sebgyógyulás

Ha elvágtuk a kezünket, és nincs kéznél sebtapasz, gyors megoldás lehet a ragasztó. Ha a seb szélei épek, nincs nagy felülete a sebnek, a ragasztó ugyanúgy működik, mint a folyékony sebtapaszok. Viszont, ha a sebszélek szakadozottak, semmiképp sem szabad ezt a módszert alkalmazni, mivel bonyolult és nehéz a két oldalt pontosan összeilleszteni. A ragasztó mindaddig megoldás lehet, míg sikerül sebtapaszt szerezni, de az is gyakori, hogy mire eltávolítjuk a ragasztót, a sebszélek már összeforrnak.

Feszülő mellek

A menstruációs ciklus során végbemenő hormonális ingadozások a nők nagy részénél a hónap valamelyik szakaszában feszülő, fájdalmas érzetet okoznak a mellben. Az érzékenység és a kellemetlen érzet enyhítésére praktikus a meleg vizes tömlő vagy a törölközőbe csavart jég. Mindenkinél más válik be, így célszerű kipróbálni mindkét módszert annak eldöntésére, hogy melyik a hatékonyabb.

Afta a szájban

A száj természetes pH-értékét könnyen felboríthatják a túl savas ételek. Például egy túlsózott hasábburgonya vagy túl sok diós sütemény fogyasztása után apró tályog, afta keletkezhet a száj nyálkahártyáján. A sérült rész fájdalmas, érzékeny lesz minden fűszeres ételre. A fájdalom elkerülésére, és a minél előbbi gyógyuláshoz semleges ételeket kell fogyasztani, illetve jó megoldás a mentolos szájvízzel történő öblögetés. Az antibakteriális, mentolos szájvizet 20 másodpercig kell a szájüregben tartani, majd kiköpni. Minden étkezés után célszerű fogat mosni, és ismételni az öblögetést. Az afta így pár nap alatt elmúlik, de nem árt vigyázni ezután sem a savas ételekkel, hiszen bármikor kiújulhat miattuk a kellemetlen probléma.

Korpás fejbőr

Ha már a korpásodás elleni sampon sem tünteti el a fehér pelyheket, próbáljuk ki az alábbi módszert: a sampont keverjük össze egy kis mentás szájvízzel. A szájöblítőben lévő borsmentaolaj ugyanis gombaölő hatású, így a korpát leggyakrabban okozó gombákat is hatékonyan pusztítja el. Ám arról mindenképpen meg kell győződni a használat előtt, hogy a hajmosáshoz használni kívánt szájvíz tartalmaz-e alkoholt.A samponhoz csak az alkoholmentes változatot szabad keverni, mert az alkohol csak még jobban kiszárítaná a fejbőrt, és ez még több korpához vezet…

Szerző: Lampért Zsófia Lapszám: 2007. november

Növényekkel a női bajok ellen

17

A  menstruációs  zavarok,  hormonproblémák,  altesti gyulladások sokszor fájdalmas tüneteit hatékonyan enyhíthetik az Isten patikájában található gyógynövények. A palástfű, a fagyöngy vagy éppen a pásztortáska sikerrel veszi fel a harcot a betegségek ellen. Hormonzavar

A mindennapi stressz, a rendszertelen étkezés, a gyógyszerek, a környezetben található vegyszerek könnyen felboríthatják a hormonháztartás kényes egyensúlyát. Ezek a zavarok változatos tünetekkel, túlzott szőrnövekedéssel, pattanások megjelenésével, menstruációs problémákkal jelentkezhetnek. Palástfű ősidők óta használatos a palást-fű női bántalmak ellen. Ajánlható megelőzésképpen is. Csészénként egy púpozott kiskanál palástfüvet leforrázunk, fél perc múlva leszűrjük. Naponta 2-4 csészényit kortyoljunk el belőle.Árvacsalán Fehér vagy sárga árvacsalánból csészénként egy púpozott kiskanálnyit forrázzunk le. Fél perc múlva leszűrjük. Napi 2-4 csésze az ajánlható adag.

A változás kora (klimax)

A változás a nő 45-50. életéve táján kezdődik. A peteérés lassan megszűnik, s vele együtt a havivérzés, beáll az úgynevezett menopauza. Ha pár hónapos kimaradás után ismét vérzés következik be, az nem mindig menstruációt jelent. Előfordulhat, hogy ez a vérzés a méh megbetegedésének tünete. Gyakran már a menstruáció teljes megszűnte előtt fordulnak elő különféle panaszok. Ezeket a petefészek-tevékenység befejeződése, a női nemi hormon (ösztrogén) hiánya idézi elő. A szervezetnek ehhez az állapothoz lassan kell hozzászoknia. Ilyenkor panaszkodnak a nők hőhullámokról, kedélyhullámzásról, amely ideges feszültséget, néha sírógörcsöt és ok nélküli levertséget okoz. A következőkben felsorolt gyógynövények enyhítik az átmenet nehézségeit. Pásztortáska A változás éveiben ajánlatos rendszeres pásztortáskakúrát tartani. Négy héten át igyunk meg napi két csésze pásztortáskateát. Csészénként egy púpozott kiskanál szárítmányt forrázzunk le, fél perc múlva leszűrjük és apránként fogyasztjuk el. Ezután három hét kihagyás, majd ismét négyhetes kúra következik.Fagyöngy Egy púpozott kiskanál bogyóitól megfosztott leveles szárat egy csésze hideg vízben 12 óra hosszat áztatunk. A kivonatot ezután fölmelegítjük és leszűrjük. Egész napra elosztva 3 csészényi fogyasztható belőle. Cickafark Csészénként egy púpos kanál cickafarkat leforrázunk, fél perc múlva le-szűrjük. Napi adagja 2–3 csésze, kortyonként fogyasztva. Kiegészíti a teát hetente egy ülőfürdő. 10 dkg cickafarkat

Vérszegénység

A vérszegénység nem az erekben keringő vér mennyiségének csökkenését jelenti, hanem vagy a vörösvérsejtekét, vagy ezek festékanyagáét. A fiatal lányok régebben vérszegénységnek tulajdonított sápkórját a vashiány okozta. A vérszegénység külső jele a bőr és a nyálkahártyák (ajak, száj, szemkötőhártya) feltűnő sápadtsága. A vérszegény ember könnyen fárad, ingerlékeny, nehezen összpontosít, és rosszul alszik. Okozhatja a vérszegénységet a huzamos vérveszteség (erős havivérzés vagy aranyér) és a vashiány. A vas a vörösvérsejtek színanyagának fontos alkotóeleme. Ha nem áll rendelkezésre, akkor a csontvelőben akadozik a vérképzés. A vashiány ismét visszavezethető a vérveszteségre, illetve a vashiányos táplálkozásra, esetleg a vasfelszívódás zavarára a gyomorban és a bélben. A baj okát kiderítendő mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Csalán Vérképző tulajdonságánál fogva a csalán a vérszegénység egyik kitűnő gyógyszere. Csészénként egy púpozott kanál csalánt leforrázunk. Fél perc múlva leszűrjük. Napi adagja négy csésze is lehet. Palástfű Csészénként egy púpozott kanálnyit leforrázunk. Fél perc állás után leszűrjük. Naponta 3 csészényit

18

kortyolgatunk el belőle.

Zavarok a ciklusban

A menstruáció zavara kimaradozó, rendszertelen, túl gyenge vagy túl erős vérzésben nyilvánul meg. Gyakran szokatlanul erős fájdalom kíséri a vérzést. Néha rövidebb a havivérzés, előtte és alatta általános rossz közérzet, hátfájás, hányinger és heves szívdobogás fordul elő. Az okok sokrétűek. Lelki okok is kiválthatják (főleg fiatal lányoknál), nemkülönben stressz, időváltozás, hormonzavar, esetleg altesti rák. Az okok felderítésére azonban feltétlenül orvoshoz kell fordulni. Megeshet ugyanis, hogy veszélyes betegség húzódik meg mögötte. Pásztortáska teája kitűnő szer az erős vérzések csillapítására. A ciklus előtt 8–10 nappal kell a kúrát megkezdeni, s a vérzés bekövetkeztéig naponta két csésze teát meginni. Csészénként egy tetézett kanál pásztortáskát forrázunk le, tíz perc múlva leszűrjük és elkortyolgatjuk. Alkalmas ez a tea a serdülőkori menstruációs zavarok elhárítására is. Kamilla A sokoldalú kamilla a menstruációs rendellenességek, a vérzés kimaradása ellen is segítséget nyújt. Csészénként egy tetézett kiskanálnyit leforrázunk, fél perc múlva leszűrjük. Naponta 2-3 csésze teát kortyolgatunk el.Fagyöngy A szív- és keringési zavarok ellen hatásos fagyöngy menstruációs rendellenességek enyhítésére is beválik. Egy púpozott kiskanál bogyóitól megfosztott leveles szárat 12 óráig egy csésze hideg vízben áztatunk. Utána leszűrjük, a levet fölmelegítjük és naponta két-három csészével fogyasztunk belőle kortyonként.Cickafark A vérzés kimaradása és serdülőkori rendellenességek esetén tanácsos reggelente egy csésze cickafarkteát éhgyomorra elfogyasztani. Csészénként egy tetézett kanálnyi cickafarkot leforrázunk, fél perc múlva leszűrjük, és kortyonként isszuk. Kakukkfű A ciklusban előforduló rendellenességeket küszöbölheti ki. Csészénként egy tetézett kanálnyit leforrázunk, fél percig állni hagyjuk, majd leszűrjük. Napi adagja kétcsészényi, kortyonként fogyasztva. Orbáncfű A serdülőkorban gyakori rendellenességek a ciklusban jól kezelhetők orbáncfűvel. Csészénként egy púpozott kis-kanál orbáncfüvet leforrázunk. Fél perc állás után leszűrjük, és apránként elkortyoljuk. Napi adagja két csésze.

Petefészek-gyulladás

A gyulladásokkal védekezik a szervezet a szövetek – kórokozók által előidézett – károsodása ellen. Rendszerint a hüvelyen keresztül hatol fel a fertőzés, különösen a havivérzés, a művi vetélés, vagy a gyermekágy során. Először erős, többnyire gennyes folyás és tompa altesti fájdalom jelentkezik. Gyakran kíséri láz és hidegrázás. Ehhez járulhat nyomásérzet az alhas táján, puffadás, vérzési rendellenességek. A tünetek megjelenésekor nyomban nőgyógyászhoz kell fordulni. A gyulladás következménye ugyanis a petevezeték elzáródása révén könnyen lehet méhen kívüli terhesség vagy meddőség. Palástfű Csészénként egy tetézett kiskanálnyit leforrázunk, fél perc múlva leszűrjük. 2-4 csészényit kortyolunk el naponta. Cickafark-ülőfürdő Petefészek-gyulladás esetén olykor egyetlen cickafark-ülőfürdő is segíthet. Tűrőképességtől függően javasolható hetente háromszori, vagy akár mindennapi alkalmazása. Az egész növény felhasználásával 100 g-nyit áztatunk be 12 órára egy 5 literes vödör hideg vízbe. Utána a levet fölmelegítjük, s a fürdővízhez adjuk. Csak annyira teljen meg a kád, hogy a vesetájat ellepje a víz. 20 perc fürdő után megtörölközni nem kell, ehelyett fürdőköpenybe burkolva kell még egy óráig izzadni az ágyban. Zsurlóborogatás Erős fájdalmak esetén egy zsurlódunsztkötés ajánlható. Egy szitába két marék zsurlót teszünk, s a szitát forrásban levő vízzel telt fazék fölé akasztjuk. A növény ne merüljön bele a vízbe, elég, ha a felszálló gőzök átpárolják, fölforrósítják. Ezután borítsuk ki tiszta lenvászonra, és ezzel borogassuk a fájós testrészt. A borogatást rögzítsük meleg kendővel. A beteg feküdjék ágyba, és addig maradjon ott, míg ki nem hűl a borogatás.

Lapszám: 2007. november

Kórház a kertben

19

A régi idők főúri és falusi kertjeiből sohasem hiányozhattak a fűszer- és gyógynövények napsütötte ágyásai. E kulináris és orvosi szempontból is jelentős növények termesztése hosszú múltra tekinthet vissza. Szerencsére könnyű termeszteni őket, mert kedvelik a gyenge táperejű, száraz talajokat.

A sokoldalú fűszernövények nem csak az ételeket teszik ízletessé, hanem az egészségünk megőrzésében és a betegségek legyőzésében is sokat segíthetnek.

Kömény A-tól Z-ig

A különféle köménymagok tömegesen hozzák aromás termésüket, amelyekkel sokféle élelmiszert lehet ízesíteni.A legelterjedtebb és legkedveltebb fűszerek közé tartozik, már a Biblia is említi nagyszerű tulajdonságait. Az erősen fűszeres ízű mag kenyerek, péksütemények, sütemények, körözöttek, puha sajtok, levesek, főzelékek, hús-, burgonyaételek, káposztaételek, kolbászok és különféle mártások kiváló ízesítője lehet.Gyógyhatásait tekintve sem marad le a többi fűszernövénytől. Étvágygerjesztő, gyomorerősítő, szélhajtó hatása közismert. Az édeskömény pedig az egyik leghatékonyabb erjedés és puffadás gátló növény. Alkalmazható a gyomor- és bélgörcsök enyhítésére, a légúti panaszok, hurut kezelésére. Még a rendszertelen menstruációra is kedvező hatással lehet.Ültetési tipp: A római kömény fagyérzékeny, egynyári növény. Tavasszal üvegházi, meleg helyre kell elvetni, majd napos, szélvédett ágyásba kiültetni, ha elmúlt a fagyveszély.A közönséges konyhakömény évelő növény. Tavasszal kell elvetni tápanyagban gazdag földbe. A legjobban tűző napon fejlődik. Átteleltetésre kora ősszel is vethető.Az édeskömény is azok közé a növények közé tartozik, amelytől úgyszólván lehetetlen megszabadulni, ha egyszer megtelepedett. Olyan tömeges a magtermelése, hogy szinte bármilyen körülmények között képes fennmaradni. De leginkább mégis a tűző napot kedveli, ahol akár másfél méter magasra is megnőhet. Bronzlevelű formája dísznövény, melyet a virágoskertben lehet nevelni.

Változatos menta

A téli megfázások elleni adu ász a mentatea. Pedig nyáron sem kellene elfeledkezni erről a növényről, hiszen a szomjúságot is kiválóan csillapítja főzete. A mentáknak számos faja és változata terjedt el. Az alacsony növésű típusokat, mint amilyen a korzikai menta, inkább talajtakarónak nevelik, kulináris célokra kevésbé alkalmas. A

20

zöld menta enyhe aromájú faj, a közel-keleten örvend hatalmas népszerűségnek. Uborka, joghurt és közel-keleti olajos saláta ízesítésére használják, valamint finom tea is készül belőle, amelyet előszeretettel fogyasztanak.Magyarországon a legelterjedtebb és legismertebb mentafajta a borsmenta. Erősebb aromájú, mint a többi faj, így leginkább megfázás elleni tea formájában használják, pedig salátákhoz és koktélokhoz is remek kiegészítő. Kezd feledésbe merülni az a tulajdonsága is, pedig már az ókorban is ismerték, hogy javítja az emésztést és az epeműködést. Alkalmazták gyomor- és bélbántalmak, illetve a hányinger enyhítésére is. Illóolaja kenőcsbe keverve nagyon jól csillapítja a bőrviszketést.A csombormenta vadon növő, erős aromájú mentafaj, ha rátaposnak, még a legmegátalkodottabb náthán is áthatol illata. Illatos lázcserje néven is ismert, és hűen ehhez a névhez, remek lázcsillapító.A mentaféléknek még egy jó tulajdonsága is: a legyek elriasztása. Állítsunk egy pohár vízbe egy-két leveles mentaágat, illata távol fogja tartani a házilegyeket a szobából. A vízben a menta aztán igen gyorsan meggyökerezik, és rövid idő alatt több új növényünk is lesz, amelyeket továbbadhatunk barátainknak, ismerőseinknek.Ültetési tipp: Köztudott a mentáról, hogy életerős növény, amely föld alatti kúszó száraival terjeszkedik. Ha nem akarjuk, hogy teljesen belakja a konyhakertet, kiszorítva más növényeket, ültessük cserépbe, olyanba, amelyen több vízelvezető lyuk is van, mivel a vízzel átitatódott földben a menta kirohad. A cserepet süllyesszük a földbe annyira, hogy csak a pereme látszódjon ki. Időnként ellenőrizzük a cserép peremét, és ha elszabadult kúszó szárakat látunk, vágjuk le őket.

Majoránna vagy szurokfű?

Már az ókorban nagy tisztelet övezte a majoránnát, a boldogság szimbólumának tartották. Ebben gyökerezett az a népszokás, hogy azok a lányok, akik szép házasságot szerettek volna, majoránna levelet tettek kelengyéjükbe.Fűszerként és gyógynövényként is illatos levelét hasznosítják, csakúgy, mint a vele rokon szurokfűnek, vagyis oreganónak.A majoránna teája a gyomor- és bélbántalmakat enyhíti, illóolaja görcsoldó, szélhajtó, étvágygerjesztő hatású. Megfázásos esetekben segít a köhögéscsillapításban, oldja a lerakódásokat. Ha orrduguláskor a majoránnafüves kenőcsöt az orr belsejébe kenjük, hatékony a dugulás megszüntetésében is. Kivonata bedörzsölőszer formában a reumás fájdalmakat csökkenti.Ültetési tipp: A majoránna melegigényes növény, melegebb éghajlaton évelő, nálunk azonban egynyáriként termesztik. Tűző napon, jó vízáteresztésű talajon virít igazán. A levelesedés serkentésére virágzás után vágjuk vissza a szárakat.A szurokfüvet mérsékelt éghajlaton általában egynyáriként termesztik. Tavasszal fűtött melegágyba vessük, a palántákat kora nyáron szabad csak kiültetni a kertbe. Sóderrel vagy homokkal fellazított, jó vízáteresztésű talajon neveljük.

Babér és álbabér

A görögök szerint a babér Apollónak, a gyógyászat istenének köszönhető. A rómaiak a legnagyobb költők fejét vették körül babérkoszorúval.A babér leveleit manapság leginkább fűszerként használják levesek és párolt húsok ízesítésére, pedig így jótékony hatásai alig érvényesülnek.Gyógyhatásai közül a legelőször az ízületi gyulladásokra gyakorolt hatását ismerték fel. Ezt még a XVII. században is gyakran alkalmazták a kezelések során. Emellett felismerték, hogy jótékony a méh különböző betegségeinek gyógyítására, alkalmas a menstruáció idejének befolyásolására, meggyorsítja a szülés lefolyását és enyhíti a fájdalmakat.Sok növény utánozza azonban a babér leveleit, és ezek nemhogy gyógyhatásúak, hanem mérgezőek. A balkáni babérmeggy mérgező díszbabérfajta, bőrszerű, fényes, nagy levelekkel rendelkezik. Gyakran ültetik sövénynek. A leander is nagyon dekoratív, de ugyancsak mérgező cserje, hosszúkás, merev levelekkel és rózsaszín vagy fehér virágokkal. Rendszerint edényes dísznövényként nevelik.Ültetési tipp: A különleges aromájú, bőrszerű, örökzöld leveleiért termesztett babérfa szabadföldben és edényben egyaránt jól nevelhető. Gyakran nyírják alakra is, szép sövény alakítható belőle. Elég lassan növekszik, de szabadföldben akár 15 métermagas fává is serdülhet. Ha nincs ekkora helyünk a növény számára, a fagyveszély elmúltával vágjuk vissza ágait. Az edényben nevelt babérfát évente át kell ültetni egy nagyobb méretű cserépbe, hamar feléli a tápanyagot. Az edényt óvjuk a fagyoktól, mert a hideg kárt tehet a gyökerekben.

Mutatós zsálya

21

A dús bokrocskává serdülő zsálya az egyik legismertebb konyhakerti fűszernövény. Már az ókorban is használták húsok tartósításra ezt a számos formában megjelenő növényt. Van örökzöld vagy lehulló levelekkel rendelkező típusa, amelyek alakjukban, színükben, aromájukban is eltérnek. Konyhai felhasználásra a leveleket közvetlenül virágzás előtt szokták leszedni, mert ekkor a legillatosabbak. A zsályát túlnyomórészt ezekért a levelekért termesztik, de hasznosak és igen szépek a virágai is, amelyekkel fiókokat, szekrényeket illatosíthatunk.Gyógynövényként is ismert már több ezer éve, rendkívül sok hatóanyagot tartalmaz, amelyek sokféle és eltérő panaszt tudnak kezelni. Gyulladás- és izzadáscsökkentő, hatékonyan szabályozza a verejtékképződést. Ajánlják fogínybántalmakra, száj- és garatnyálkahártya gyulladásra öblögetőszerként, légzőszervi megbetegedésekre is az egyik leghatékonyabb növény. Belsőleg használva a felfúvódást, emésztőszervi panaszokat kezeli. Nyáron a rovarcsípések és kisebb duzzanatok lehet kezelni vele úgy, hogy a sérült területet bedörzsöljük a zsálya levelével.Ültetési tipp: A zsályát többnyire dugványokkal szaporítják, de a bujtásos megoldást is lehet alkalmazni. Késő tavasszal rögzítsünk egy kúszó szárat a talajhoz, és terítsünk rá földet. Várjunk nyár végéig, hogy az új növény kellően legyökeresedjen, majd vágjuk le az anyanövényről. A zsályát virágzás után vágjuk vissza, hogy a növény bokros, tömött formát öltsön.

Fertőtlenítő kakukkfű

A mediterrán bozótosokban és sziklagyepekben őshonos kakukkfű az egyik legsokoldalúbb fűszernövény. Kerti és konyhai célokra számos módon felhasználhatjuk illatos leveleit. Amellett hogy balzsamosan illatosítja a kertet, a kakukkfű egész évben felhasználható kulináris célokra is – elsősorban pikáns húsételek, pecsenyék, továbbá levesek, sajtok és saláták kiváló ízesítője.A kakukkfüveknek számos faja és változata létezik. Ezek leveleik és viráguk színében és aromájukban is különböznek. Némelyik fás szárú félcserje, mint a citromillatú kakukkfű, a köményillatú vagy a kerti kakukkfű. Más fajok alacsony, tömött, párnát alkotnak, és a talajszinten virágoznak, mint a keskenylevelű kakukkfű, apró lilás-rózsaszínes virágokkal.Sokoldalúságát a gyógyászatban már korán felismerték, a fertőzéses betegségek ellen alapszer volt a házipatikában. Évszázadokon keresztül alkalmazták a megfázás, köhögés és légúti betegségek enyhítésére is. Kitűnő fertőtlenítő, baktériumölő hatását már az egyiptomiak felismerték, halottaik balzsamozásához használták a kakukkfű olaját.Teája nem csak a megfázás ellen hatásos, hanem a háborgó gyomrot is megnyugtatja. A kakukkfüves fürdőt idegnyugtatásra és, antibakteriális hatása miatt, bőrbántalmak enyhítésére, gyógyítására alkalmazzák.Ültetési tipp: A felfelé törekvő fajok, például a díszkerti és fűszernövényes ágyások szegélyeiben mutatnak jól. Az alacsony növésű, párnás fajok dekoratívak kerti utak, járólapok közeiben, vagy a sziklakertekben, zuhatagszerűen telepítve.A bokros kakukkfűfajokat virágzás után enyhén vágjuk vissza – ettől még tömöttebb, bokrosabb formát öltenek. A kakukkfüvek többsége fagytűrő, évelő, de lételemük a tűző nap és a jó vízáteresztésű, laza talaj.

A háttérbe szorult izsóp

Ezt a növényt őseink nagyra értékelték, még a Biblia is említi. A középkorban az állhatatosság és hűség jelképe volt. A 17. században sebek kötözésére használták. Napjainkra szinte elfeledetté vált, méltatlanul, hiszen virágai a kertbe vonzzák a méheket és a lepkéket, a konyhában pedig mentaízű leveleivel pikáns zamatot adhatunk az ételeknek.Közismerten jó köhögéscsillapító, vizelethajtó és étvágygerjesztő, de alkalmazzák izzadáscsökkentőként is. Toroköblögető szerként rekedtség, fogíny és torokgyulladás kezelésére használják. Hörghurutos bántalmak esetén is enyhíti a panaszokat. Száraz köhögés esetén gyakran gargalizálásra használják.Ültetési tipp: Az izsóp évelő cserje, a mediterrán hegyekben száraz, köves talajon érzi jól magát. Nálunk napos, jó vízáteresztő, laza talajon érzi igazán jól magát. Hasonló élőhelyigényű, mint a levendula és a rozmaring, érdemes társítani ezekkel a növényekkel.

Lapszám: 2007. június

22

A rákspirál megszakítása

Genetikai Tanácsadónknál gyakran keresnek fel olyanok, akiknél rosszindulatú daganatos betegségek, ahogy mondani szokták, rák fordul elő. Szerencsére ez nem gyakori, mivel a rákos betegségek inkább a nemzőképes kor után fordulnak elő. Az elmúlt években mégis több olyan asszony kérte ki tanácsaimat, akik emlő-, méhnyak-, pajzsmirigyrákon vagy leukémián (magyarul fehérvérűségen) estek át, vagy abban szenvedtek. Az sem ritka, hogy a közeli rokonságukban, elsősorban szüleikben előforduló daganatos betegségek miatt keresnek meg.Az egyik ilyen szomorú sorsú családot mutatom itt be, hogy érzékeltessem, mit tehetünk a daganatos betegek érdekében, hogy gyermekeikben már ne ismétlődjön meg.A 31 éves asszonynál emlőrákot kórisméztek, és emiatt nála csonkító műtétet végeztek. Édesanyja emlőrákban halt meg 41 éves korában. Mindezek alapján kértük az Országos Onkológiai Intézet Molekuláris Genetikai Osztálya vezetőjét, hogy végezzék el nála a génvizsgálatot a BRCA-gén esetleges előfordulása miatt. A vizsgálat megerősítette feltételezésem, a betegben megtalálható volt ez a hibás gén. Nagyon kétségbe esett, mivel – ahogy mondta nekem, mindig is akart gyermeket, többet is. Remélem nem is lesz ennek akadálya az orvosi genetika következőkben összefoglalt haladásának köszönhetően.A betegségeket kóreredetük szempontjából három nagy csoportra érdemes elkülöníteni. Az elsőbe a génektől független, úgynevezett szerzett, tehát csak külső okokra visszavezethető betegségek tartoznak, mint például a kanyaró és a tömegbalesetek. A második csoportba a genetikai eredetű, tehát génhibákra és kromoszómaaberrációra visszavezethető betegségek tartoznak. A betegségek harmadik, legnagyobb csoportjába az úgynevezett komplex betegségek sorolhatók, amelyek a genetikai hajlam és az ezt kiváltó ártalmas külső hatások együttesének a következményei.A rosszindulatú daganatos betegségek mintegy 90 százaléka az utóbbi csoportba tartozik. Az ezekre való genetikai hajlamot korábban csak a rákos betegségek családi halmozódása alapján tudtuk feltételezni. Újabban azonban már a génvizsgálatok is segítségül hívhatók ennek bizonyítására. A genetikai hajlam ismeretében azután általában tudunk olyan életmódbeli tanácsokat és/vagy gyógyszeres kezeléseket ajánlani, amivel a várható betegség kivédhető, vagy legalábbis kezdete sok évvel kitolható.A rosszindulatú daganatos betegek mintegy 10 százaléka a genetikai eredetű rákok csoportjába tartozik. Ilyenkor a kromoszómák meghatározott helyén lévő génpár egyik vagy mindkét tagjának megváltozása (úgynevezett mutációja) okozza a betegséget, és e „hibás” gének hatását az életmód és más hatások nemigen befolyásolják.Az emlőrákok döntő része is a komplex rákok közé tartozik, létrejöttében mind a genetikai hajlamnak, mind a rákot okozó (úgynevezett karcinogén) külső hatásoknak szerepe van. A 40-45 év alatt, tehát a szokásosnál korábban jelentkező emlőrákok többsége azonban genetikai eredetű, a 17. kromoszóma hosszú karján található úgynevezett BRCA-génre vezethető vissza. (E rövidítés az angol megnevezésből származik: BR= breast = emlő, CA= Cancer = rák.) Ha BRCA-gén okozta az emlőrákot, akkor a leánygyermekek felében várható ismételt jelentkezése, attól függően, hogy az édesanya petesejtje révén e génpár hibás vagy ép tagja kerül át az utódba. Ha a hibás gént örökli a lány, 85 százalék a valószínűsége annak, hogy a korai emlőrák majd nála is előfordul. (Férfiakban az emlőrák sokkal ritkább, de a BRCA-génnek körükben is nagyobb az esély bizonyos rákos megbetegedésekre, elsősorban a prosztatában.) A kérdés az, hogyan előzhetjük meg ennek az emlőrákos anyának a leányaiban e szörnyű rákos betegség ismételt előfordulását.Sajnos arra nincs mód, hogy a fogamzáskor a jó gént tartalmazó petesejt megtermékenyítését segítsük elő, ilyenkor a „jó” és a „rossz” 50-50 százalékos esélyét teljesen a véletlen határozza meg. Szóba jöhetne a tervezett gyermekek nemének irányítása, magyarul, hogy az asszonynak csak fia szülessen. Sajnos Magyarországon a törvény nem engedni annak a műszernek az alkalmazását, aminek segítségével elég jól el lehet különíteni a fiút és leányt nemző ondósejteket, és ezt a követően a kívánt nemű ondósejtekkel történhetne a mesterséges ondóbevitel. Az igazsághoz tartozik, hogy ezzel a módszerrel nagyon jó hatásfokkal (93 százalék) a lányok fogantatása érhető el. E mellett az asszony mindkét nemű gyermeket szeretne.Marad tehát a fogantatás utáni génvizsgálat, ennek is három időpontja lehetne. Sokan úgy gondolják, hogy erre a legalkalmasabb idő a születés, vagyis a génvizsgálatot az újszülöttekben végezzék el. Az említett

23

probléma megoldására azonban ez nem alkalmas, hiszen ha a lány világra jötte után kiderül, hogy tovább hordozza a BRCA-gént, akkor a szülők, majd egy idő után lányuk élete rettegéssel lesz teli. Amióta a BRCA-gén ismert és egyszerűen vizsgálható, az USA-ban a nők sokasága kérte ennek elvégzését. Sokan, akikben igazolódott, hogy bennük van a BRCA-gén, kérték mellük eltávolítását. Némelykor már 20 éves koruk körül! E hibás gén okozta emlőrák azonban nem szokott 40 év előtt jelentkezni (bár az itt bemutatott asszonyban sajnos igen), ezért helyesebb lett volna előbb megszülni és szoptatni gyermekeiket, és csak utána kérni ezt a sebészi beavatkozást. Ugyanakkor az emberek többsége nincs felkészülve lelkileg arra, hogy ilyen veszélyes gén hordozásának a tudatában éljen.A következő lehetőség a szokásos időben, tehát a várandóság 12-20. hete között végzett génvizsgálat a magzatban. Ha ekkor beigazolódik, hogy a leány magzat hordozza a BRCA-gént, megint csak súlyos dilemmával kell szembesülnünk. Joga van-e a várandósnak az általában 40 éves kor után jelentkező emlőrák 85 százalékos kockázata miatt a terhességének megszakítását kérni? Hiszen hányan voltak képesek már e kor előtt csodálatos alkotásokra, elég a 26 éves korában meghalt Petőfi Sándorra utalni. Ráadásul a várandósság 20. hete körül, a már mozgó magzatok elveszejtése a nők többsége számára komoly lelki megrázkódtatást is okoz.A szakemberek mindezek alapján új megoldást ajánlanak, mivel a BRCA-gén azonosítására a legalkalmasabb időnek a fogamzás utáni napokat tartják. Ilyen vizsgálatra a lombikbébimódszer alkalmazásakor van mód. Éppen ezért ilyen kivételes esetekben érdemes lenne a fogamzást a lombikbébimódszerrel elérni, vagyis az asszony eltávolított petesejtjeit – a szervezetén kívül – termékenyítik meg a férj ondósejtjeivel. A fogamzás bekövetkeztével megkezdődnek az osztódások, így lesznek 2, 4, 8, 16, majd 32 sejtből álló magzatkezdemények. E magzatkezdemények még őssejtekből állnak, tehát belőlük nyugodtan eltávolítható egy-egy sejt, mivel a többiek pótolják. Ezekben a sejtekben már vizsgálhatók a gének, és természetesen csak a BRCA-gént nem tartalmazó magzatkezdeményeket ültetik be a nők méhébe. Az Egyesült Királyság parlamentje engedélyezte ennek a módszernek az alkalmazását a BRCA-gént hordozó nők terhességeiben.Most azon dolgozunk, hogy az itt bemutatott asszony leendő terhességét a lombikbébimódszer alkalmazásával érje el, és a magzatkezdeményekben végezzék el a BRCA-gén vizsgálatát. A BRCA-gén nélküli magzatkezdemények beültetésével ugyanis véget lehetne vetni ebben a családban e tragikus betegség tovább öröklődésének. 

Szerző: Dr. Czeizel Endre Lapszám: 2009. június

Diagnózis

Terápia Vizsgálatok Gyógyász Dr. Czeizel Dr. Ranschburg Jogi tanácsok Mozogni jó Társkereső Segítő oldal

Ráadás

Vöröskereszt Előfizetés Archívum

Diagnózis

Cikk továbbküldése

Három pici csont...

24

Új sorozatunkban a test szerveinek és folyamatainak működését mutatjuk be. Ezúttal a fül és a hallás anatómiáját vesszük nagyító alá.A fül a hallás és az egyensúlyozás érzékszerve, melynek három részre tagozódik: a külső, középső és a belső fülre. A külső fül részeit – a fülkagylót és a külső hallójáratot – a dobhártya választja el a középfültől, melyet dobüregnek is neveznek. A fülkagyló többszörösen görbült, jellegzetes redőket alkotó porcból és az azt borító bőrből áll. Feladata a hanghullámok összegyűjtése és a hallójáratba irányítása. Az emlősállatok, például a kutya, a fülkagylót jól fejlett fülmozgató izmokkal a hang irányába képesek forgatni. Embernél ezek az izmok csökevényesek, így az emberi fülnek az irányhallásban csak minimális szerepe van.A hallójárat a fülkagyló közvetlen folytatása, külső, porcos váz alkotta részből és belső, csontos szakaszból áll. A csontos hallójárat a koponyaalap úgynevezett sziklacsontjába hatol be, a hallójárat a hanghullámokat a dobhártya felé továbbítja. A hallójáratban szőrszálak és barna, kenőcsös váladékot, a fülzsírt termelő speciális faggyúmirigyek vannak. A fülzsír néha túl sok, és főleg idősebb korban sűrű, hallójáratunkat eldugítja, és úgy érezzük, hogy

megsüketültünk. Ám hallójáratunk öntisztuló, így elég, ha langyos vízzel, szappannal kimossuk fülünket. Fültisztító eszközökkel a zsírt csak mélyre tolhatjuk, egész a dobhártyáig, és innen már csak a

szakember tudja eltávolítani. Ráadásul minél többet piszkáljuk, annál több zsír termelődik. Ha fülünk dugulásra hajlamos, egy héten egyszer 2-3 csepp paraffinolaj segíthet, hogy ritkábban

záródjon el. A fülzsírtermelődés tehát természetes dolog, nem betegség. A középfül a dobüregből és a szivacsos sejtekből áll, mely az orrgaratunkkal a fülkürtön át levegőzik. A dobhártya tölcsérszerűen behúzódott lemez, a külső hallójárat felől bőr, a dobüreg felől nyálkahártya borítja. Olyan, mint a hangszóró membránja. Normál esetben ezüstszürke, fénylő és légmentes falat képez a külső és a középfül között, ezért nem baj, ha fürdőzéskor a víz akár idáig hatol.A dobhártyától befelé található a körülbelül egy köbcentiméternyi dobüreg. A dobüregben a három, egymással ízülettel kapcsolódó parányi hallócsont foglal helyet. Ezek – kívülről befelé – a kalapács, az üllő és a kengyel. A kalapács „nyele” a dobhártyába ágyazott, ”feje” a következő csontocska, az üllő testével ízülettel kapcsolódik. Az üllő nyúlványa a kengyel fejecskéjével ízesül. A kengyel talpa a dobüreg dobhártyával átellenes, belső falán lévő ovális ablakban helyezkedik el, ahol rugalmasan rezeghet.A hanginger a hallójáraton áthaladva a dobhártyának ütközik. A dobhártya rezgésbe jön, a rezgés átadódik a kalapácsnak, az üllőnek és végül a kengyelnek. De nemcsak egyszerű átadás, hanem mechanikus hangerősítés is történik. A rendszer segítségével 30 decibellel felerősített hang érkezik a belső fülbe. A kengyel talpa az ovális ablakon át továbbítja a rezgéseket a belső fül folyadékterének. A dobüreg belső falán még egy nyílás, a kerek ablak van, melyen az összenyomhatatlan felsőfül folyadék visszarúg. Természetesen ez is rugalmas lemezzel zárt.Normális esetben a dobüregben levegő van. A dobüreg a fülkürtőn és a garaton keresztül a külvilág felé szellőzik. A kürtőn át folyamatosan kiegyenlítődik a dobűri és a külső légnyomás. Ha a külső légnyomás a dobhártyát befeszíti a dobüregbe, a hallócsont-láncolat szabad mozgása akadályozott. Jó fülkürt működésnél minden nyelésnél megnyílik a csatorna, kiegyenlítődik a nyomás. Ha nem történik meg, úgy érezzük, eldugult a fülünk. Ha náthásak vagyunk, vagy gyermekeknek orrmandula-megnagyobbodása van, ez a hiba lép fel. Mindenki észleli ezt hegyről lefelé menetben és repülőgép leszállásakor is. Ha nyelünk vagy orrunkat

befogva a levegőt a fejünkbe préseljük, fülünk pattan, és újra kidugul.

25

Ha a fülkürt működés tartósan rossz, a dobüregi nyálka sem tud kiürülni. A hallócsontok folyadékban még nehezebben mozognak, a hallás még rosszabb lesz.

Ráadásul a folyadékban baktériumok szaporodnak fel, genny képződik, és már ki is alakul a feszítő fájdalomérzéssel a középfülgyulladás... 

A belső fülben található a hallás és egyensúlyozás érzéksejt rendszere. A belső fül a sziklacsont mélyén, a csontos labirintusban helyezkedik el. A csontos labirintus egy előcsarnokból és az abból kiinduló csontos csigából (hallószerv), valamint három félkörös ívjáratból, a tömlőcskéből és zsákocskából (egyensúlyozó szerv) áll. A csontos labirintust folyadék tölti ki, mely az agyvízzel van kapcsolatban.A csontos csigát a hosszában végigfutó, háromszögletű hártyás csiga két folyadéktérre osztja. Ennek a háromszögnek az alsó fala az alaphártya, a felső, az úgynevezett Reissner-hártya. Az alaphártya a csúcs felé szélesedik, benne hosszabbodó húrok vannak. Az alaphártyán helyezkednek el a szőrsejtek. Nevükhöz híven tetejükből szőrszerű képződmény áll ki. Ez a most leírt terület, a Corti-szerv, a hallás érzékszerve, ahol a mechanikus rezgés idegingerületté válik. Azt, hogy ez miként történik, a magyar Nobel-díjas tudós, Békésy György fedezte fel.A hanghullám rezgésbe hozza a csiga felső folyadékterét, melyben végigszalad a hullám, a csúcsban megfordul, visszaszalad az alsó téren a kerek ablakig, ahol rezgésbe jön az alaphártya. Az abban lévő különböző hosszúságú húrok miatt ott lesz a legnagyobb kitérés, ahol a hangmagasságnak megfelelő hosszúságú húr van. Magas hangoknál a csiga alapján, mély hangoknál a csúcs felé. Ahol nagy amplitúdójú kitérés van, ott a szőrsejtek kapcsolatba lépnek a felettük lévő fedőlemezzel, és a szőrsejtekben létrejött elektrofiziológai változás elindul a hallóidegen. Minél erősebb a hang, annál nagyobb lesz a kitérés, és annál nagyobb számú elektromos jel keletkezik. A csiga tehát képes a hang analízisére. Meg tudja különböztetni a hang magasságát és erősségét. A jelek a hallóidegen, a bonyolult hallóidegpályán az agykéreg halántéklebenyéhez jutnak, és itt keletkezik a hangérzet. Ezek után elképzelhető, amikor egy szimfonikus zenekar játszani kezd, micsoda táncba kezdenek hallócsontocskáink.A belső fül másik része az egyensúlyozás érzékszerve. Ennek részei a csontos előcsarnokban lévő tömlőcske és zsákocska, valamint a tér három, egymásra merőleges síkjában elhelyezkedő ívjáratok, melyeket folyadék tölti ki. A tömlőcske és zsákocska szintén szőrsejtekkel rendelkezik. A szőrsejteket kocsonyás burok fedi, ebben apró mészkristályok vannak, amelyek a vízszintes és függőleges sebességváltozást érzékelik. A kocsonyás burok a gyorsulásra, illetve lassulásra elhajlik, és a szőrsejtek ingerületbe jönnek.A tér különböző síkjában lévő három ívjárat egy-egy kiszélesedésében hasonló kocsonyás burkolatú szőrsejtek vannak. Ezek a test valamely síkjában történő forgó elmozdulásra lépnek ingerületbe. Gondoljuk meg, az íves csatornákban folyadék mozoghat. Ha forogni kezdünk, vagy a forgást

abbahagyjuk, a folyadék elfordul a csatornafalhoz képest, a szőrsejtek ezt tudják érzékelni. Testünk helyzetéről nemcsak a belső fülből, hanem a látásunk és tapintásunk (izmaink feszülése) révén

is kap agyunk információt. Ezeket együttesen dolgozza fel az idegrendszer. Ha egyensúlyi érzékelő rendszerünkben hiba támad (izgalmi jelenségek, működéskiesés),

szédülésérzésünk keletkezik. Tudta a hallásról?- A hallásküszöb a legkisebb hangerő, amit még éppen meghallunk.- A hang erősségének növekedésekor egy bizonyos értéket meghaladó hangerő esetén már nem hang-, hanem fájdalomérzet jelentkezik.- Hallásadaptációnak nevezik, amikor a küszöb körüli hangingert néhány perc elteltével már nem érzékeljük, mert néhány decibellel megemelkedik a hallásküszöb.- Hosszan tartó, nagy erejű hanginger hatására hallásfáradás alakul ki.- A hangtrauma, amely lehet egyszeri nagy erejű, 125 decibel körüli hanginger, vagy hosszan tartó hangterhelés, visszafordíthatatlan halláskárosodást okoz.

Lapszám: 2008. október

Riasztó csomók

26

Rémisztő érzés a nyirokcsomók megnagyobbodása, de nem feltétlenül áll a hátterében súlyos megbetegedés…Normális körülmények között a nyirokcsomók csupán néhány milliméteres, nem tapintható szerveink. Ám adott esetben kézzel kitapogathatóvá, képalkotó vizsgálattal kimutathatóvá válnak, esetleg szemmel is jól láthatóan megnagyobbodnak. Mire jó a nyirokcsomó? A nyirokcsomók (nyirokmirigyek) a nyirokerek mentén, gyakran csoportosan elhelyezkedő, tokkal körülvett kis szervecskék, melyek az immunrendszer fontos részét képezik. Alapvető feladatuk a nyirok megszűrése. A nyirok a nyirokszervekbe bejutott szövetközti folyadék. Minden testtájéknak, szervnek megvannak a helyi nyirokcsomói, melyekhez az adott tájék nyirokerei elvezetik a nyirkot. A nyirokcsomókban érnek, fejlődnek és tárolódnak az immunrendszer speciális fehérvérsejtjei, melyek nélkülözhetetlen szerepet töltenek be a baktériumok, vírusok és más idegen anyagok kiszűrésében és feldolgozásában. Vészjelző nagyobbodás A leggyakrabban a nyak, a hónalj és a lágyéktáji nyirokcsomók duzzadnak meg. A nyirokcsomó-duzzanat felett jelentkezhet bőrpír, melegség is. A megnagyobbodott nyirokcsomó gyakran érintésre fájdalmas, ám bizonyos esetekben ez nem jellemző. Tapintásra lehet kemény, tömött vagy puha egyaránt, a kiváltó októl függően.Gyakran csak egy nyirokcsomótájék érintett, más esetekben előfordul, hogy több, egymással nem is feltétlenül szomszédos régióban megjelennek a kóros mérető nyirokcsomók. Egy adott területen megjelenhet önmagában egyetlen megnagyobbodott, vagy több összekapaszkodott nyirokcsomó.  A duzzadt sejtek lehetnek a bőrrel összekapaszkodók, vagy a bőr alatt könnyen elmozgathatók.

Parazita vagy daganat? Leggyakrabban az adott nyirokcsomó által ellátott terület fertőzése okozza a helyi nyirokcsomó megnagyobbodását. Például a felső légúti fertőzések a nyaki nyirokcsomók duzzanatával járhatnak. A leggyakoribb nyaki nyirokcsomó-duzzanatokat bakteriális fertőzések (például középfülgyulladás, torokgyulladás, mandulagyulladás), esetleg vírusos eredetű megbetegedés (fertőző mirigyláz, fültőmirigy-gyulladás) okozza.Hónalji nyirokcsomó-duzzanatot általában a felső végtagok sérülése és hematológiai betegségek okozhatnak. A lágyéktáji nyirokcsomók az alsó végtag sérülése és bizonyos nemi betegségek esetén duzzadnak meg leggyakrabban.Gyermekkorban általában fertőzések állnak a megnagyobbodás hátterében. Ezt okozhatja baktérium, vírus, gomba, esetleg valamilyen parazita. Előfordulhatnak védőoltás után kialakuló nyirokcsomó-duzzanatok is. Nem ritkák a sérülés, rágcsálóharapás, rovarcsípés, macskakarmolás után kialakuló – szintén fertőzéses eredetű – nyirokcsomó-megnagyobbodások.A gyulladáshoz társuló nyirokcsomók általában gyorsan alakulnak ki, fájdalmasak, felettük bőrpír jelentkezik. Többnyire a gyulladás egyéb jelei is társulnak hozzá, például a laboratóriumi leletekben tapasztalható eltérések. A gyulladás során megnagyobbodott nyirokcsomó sokszor lassan húzódik vissza, s megkisebbedve is hosszú ideig tapintható maradhat, még a gyulladás lezajlása után is.Sokkal ritkább, hogy olyan okok állnak a duzzanat hátterében, amelyek nem csak egy nyirokcsomótájékot érintenek. Ilyenek például az autoimmun betegségek, tárolási betegségek, allergiás reakciók, gyógyszerreakciók, a nyiroksejtek burjánzásával járó nem rosszindulatú betegségek, vérképzőszervi- vagy nyirokrendszeri rosszindulatú betegségek (leukémiák, limfómák), illetve daganatok nyirokcsomó áttétei.

27

Irány az orvos! A háziorvos felkeresése minden esetben javasolt, ha nyirokcsomó-megnagyobbodást tapasztalunk.A duzzanat hátterében leggyakrabban az adott régiót érintő fertőzés, gyulladás, csípés, karmolás, sérülés áll, így az elsődleges feladat a behatolási kapu helyi kezelése. Emellett gyulladásos eredetű helyi nyirokcsomó duzzanat esetén a feltételezett baktériumfertőzésnek megfelelő antibiotikumos kezelés is szükséges is lehet. A vírusos betegségek ellen nincs ellenszer, ezek maguktól lezajlanak rövidebb-hosszabb idő alatt.Ha a nyirokcsomó-duzzanat mérete az alkalmazott antibiotikumos kezelés ellenére nem csökken két hét alatt, lassan reagáló vagy vírusos eredetű fertőzést, vagy egyéb kiváltó okot kell feltételezni a háttérben. Ilyenkor feltétlenül szükséges a hematológiai szakrendelés felkeresése. Nyomozás a góc után Az orvosi vizsgálat legfontosabb része a kikérdezés, vagyis a kórelőzmény megismerése, illetve a fizikális vizsgálat, melynek során az orvos megvizsgálja a pácienst, megtapintja a megnagyobbodott nyirokcsomókat, és keresi a kiindulási helyet. A góc felderítéséhez szükséges lehet más szakorvos, például fül-orr-gégész vagy fogász felkeresése. Gyulladásokhoz társuló duzzanat esetén ezek a vizsgálatok általában elegendőek a kórok felderítéséhez.Időként azonban szükség lehet laboratóriumi vizsgálatokra, bakteriológiai tenyésztésre, víruskimutatásra, bőrtesztre, képalkotó vizsgálatok alkalmazására. Ezen vizsgálatokra kimutatható ok nélküli helyi nyirokcsomó-megnagyobbodás, illetve több testtájékot érintő probléma esetén mindig szükség van. A vérképben észlelt eltérés esetén bizonyos betegségeknél csontvelővizsgálat is szóba jöhet.További lépések szükségesek, ha a nyirokcsomó-megnagyobbodás okát nem sikerül tisztázni, s kimutatható ok nélkül fennáll vagy növekszik a duzzanat, illetve ha a megfelelő kezelés ellenére sem csökken három-négy hét alatt a nyirokcsomó mérete. Ha a kórelőzmény és az orvosi vizsgálat alapján rosszindulatú betegség merül fel, vagy ha az eredmények ellentmondók és a nyirokcsomók mérete nagyobb, mint egy centiméter, szintén szükségesek további vizsgálatok. Ilyenkor egy kóros méretű nyirokcsomó műtéti eltávolítása (nyirokcsomó biopszia) indokolt, melyből szövettani feldolgozást végeznek a kórisme tisztázására. Nyiroktérkép A fontosabb nyirokcsomó-régiók az alábbi területekről szedik össze és tisztítják a nyirokfolyadékot.Fül előtti csomók: szemhéj, kötőhártya, halántéktáji koponyaÁllcsont alatti csomók: fogak, íny, nyelv, szájüreg nyálkahártyájaNyaki csomók: nyelv, fül, fültőmirigy, arc és nyak felszíni szövetei, garat, mandulák, gége, légcső, pajzsmirigyHónalji csomók: kéz, kar, mell, mellkas, felső hasfalLágyéktáji csomók: alsó végtagok, alsó hasi terület bőre, farpofák területe, végbél alsó része, nemi szervekTérdhajlati csomók: térdízület, lábszár, láb 

Szerző: Dr. Schneider Katalin Lapszám: 2008. augusztus

Diagnózis

Terápia Vizsgálatok Gyógyász Dr. Czeizel Dr. Ranschburg Jogi tanácsok Mozogni jó Társkereső Segítő oldal

Ráadás

Vöröskereszt Előfizetés Archívum

28

Diagnózis

Cikk továbbküldése

Megkopott ízületek

Az ízületi fájdalmak mindenkit érintenek bizonyos életkorban. Mi okozza az ízületek kopását? Hogyan orvosolhatók a problémák?Az artrózis az ízületek legrégebben ismert és leggyakrabban előforduló betegsége, a felnőtt népesség közel ötödét érinti. Nem kizárólag a porc, hanem az egész ízület betegsége: a porcé éppúgy, mint az ízületet alkotó csontoké, toké és szalagoké.

A betegség fajtái A keletkezésük alapján két nagy csoportba sorolhatók az ízület ilyen típusú megbetegedései, így beszélhetünk elsődleges és másodlagos artrózisról. Előbbi általában ismeretlen okból alakul ki, míg a másodlagos típus kiváltóját ismerjük.Az elsődleges, úgynevezett idiopátiás artrózis általában negyvenöt éves kor után, főleg nőkön jelentkezik, és a kor előrehaladtával egyre gyakoribbá válik, ám mégsem az öregedés okozza.A másodlagos artrózisok esetében a betegséget az ízület sérülése, gyulladása, fejlődési rendellenessége, túlterhelése előzi meg, vagy olyan általános betegséggel kapcsolatos (cukorbetegség, pajzsmirigy működési zavara), mely az ízület, és ezen belül a porc anyagcseréjét befolyásolja. Már egészen fiatal korban jelentkezhet. Az artrózis okai A betegség kialakulásában számos tényező játszhat szerepet. A genetikai hajlam éppúgy, mint az ízületek túlterhelése és az életmód. Az artrózis kialakulásához gyakran genetikai hajlam szükséges. Egypetéjű ikreknél megfigyelhető, hogy

ötven-hetven százalékban az ikerpár mindkét tagján kialakul az adott (térd-, csípő- vagy kéz-) artrózis. Ma már számos génhiba ismert, mely a betegségre hajlamosít.

A környezeti tényezők hatása mind a genetikailag hajla¬mos, mind a nem hajlamos egyéneknél jelentős. Artrózis alakulhat ki, ha ép, egészséges ízületet, ízületi por¬cot túlterhelünk (például földművesek

csípő-, bányászok térd-, vagy a szövőnők, cselgáncsozók ujjízületi artrózisa). Napjainkban az ízületek túlterhelését – elsősorban a térdét – a túlsúly, az elhízás okozza. Hazánkban

átlag napi négy órát ülnek a gyerekek és tinédzserek a tévé előtt, vagyis a legtöbbet Európában, ugyanakkor rendkívül keveset mozognak. Nem fejlődik megfelelően a csontozatuk, izomzatuk, szívizmuk, tüdőkapacitásuk, ugyanakkor elhíznak, s már 18-20 éves korukban fáj a térdük. Már öt kilogramm túlsúly 50 százalékkal növeli a térdízületi artrózis kockázatát.

Artrózis jöhet létre akkor is, ha az ízület felépítése eltér a normálistól (például a csípőízületi vápa fejletlensége csípőficam esetén, mely csecsemőkorban szűrhető ki és kezelhető, illetve X- vagy O-láb esetén), vagy ha az ízület sérült vagy gyulladt, esetleg fennáll a porc valamely anyagcserezavara (például csökkent pajzsmirigyműködés következtében).

A térd sérülékenységét, artrózisra való hajlamát valószínűleg fejlődéstörténeti okok is magyarázzák. A teljesen kiegyenesíthető térd mindössze 3 millió éves. Ez azt jelenti, hogy teljesen nyújtott térd esetén a comb és lábszár egy egyenesbe kerül. Ilyen térde először Lucynek, a 3 millió éve Etiópiában élt előembernek volt. Ez az alig 1 méteres „hölgy” teljesen nyújtott térddel járt, ami lehetővé tette, hogy a szavanna egyik fás ligetéből a másikig jusson (amit a legfejlettebb majmok sem tudnak megtenni, mert térdük nem nyújtható ki teljesen. Hajlított térddel pedig hosszú távon fárasztó két lábon járni.) Lucy keze teljesen felszabadult a munkára. Dögök koponyáját és csontjait törte fel, hogy a gazdag tápértékű agy- és csontvelőhöz jusson. Lucy agya még alig volt nagyobb, mint a csimpánzé, de utódainak agya rohamosan fejlődni kezdett. A térdünk azonban sérülékeny maradt.

Az artrózis elleni küzdelemben nagyon fontos tehát – mind a megelőzésben, mind a kezelésben a mozgás, az ideális testsúly fenntartása, az egyes ízületek túlterhelésének, sérüléseinek elkerülése. Ha a térd a beteg 

29

Tünetek A térd deformálódásán kívül gyakran a legelső tünet a térd „megmacskásodása”. Reggelente, később napközben, hosszabb pihenést követően a térd merevvé, fájdalmassá válik elinduláskor. Ezt nevezzük indítási merevségnek vagy indítási fájdalomnak. Később a térd hosszabb terhelés, járás, bizonyos mozdulatok kapcsán is fáj. A fájdalom általában nyugalomban megszűnik. Éjszaka mégis jelentkezhet, mert a beteg nem tudja jól elhelyezni a térdét, illetve a tok vagy a szalagok bizonyos helyzetekben húzódnak. A fájdalom sokszor hosszabb-rövidebb ideig szünetelhet is. Időjárás-változás is válthat ki fájdalmakat, de helyi meleg vagy hideg is. A légnyomásváltozás az ízületben lévő idegvégződések ingerlékenységét is növelheti.Okok A térdízületi artrózisok jelentős része ismeretlen eredetű, míg a többi esetben valamilyen kóros állapot húzódik a háttérben. Az ismeretlen eredetű elváltozás 45-50 év körüli nőkön kezdődik. Kialakulásában valószínűleg a női

nemi hormon szintjének csökkenése játszik szerepet. Gyakran okozzák a tüneteket térdsérülések, ezért érdemes ezeket lehetőség szerint pontosan és

teljesen helyreállítani. Bizonyos foglalkozások, például bányászat, a térdet különösen igénybe vehetik. A térdizület tengelyének eltérései, például O-láb vagy X-láb esetén, a térd belső vagy külső részének

fokozott igénybevételével szintén artrózisra hajlamosíthatnak. Az elhízás, ízületi gyulladás, csökkent pajzsmirigyműködés gyakori oka a térdízület megbetegedésének.

Csípőgondok Tünetek Csípőízületi betegségek miatt a csípő nyújthatósága szinte észrevétlenül eltűnhet, nem nyúlik ki teljesen, hajlításos helyzetbe kerül. Ennek következménye, hogy a beteg előrehajló törzzsel jár.A csípőízületi artrózis kezdődhet alattomosan. Gyakran a mozgások szinte észrevétlenül szűkülnek be, s a fájdalom például csak a térden jelentkezik. Csípőízületi artrózisra is jellemző az úgynevezett indítási fájdalom. A nyugalmi fájdalom megléte gyulladásra utal.A sántítás a farizmok gyengülése miatt korán jelentkezhet, később a végtag látszólagos vagy valóságos rövidülése a sántítást fokozza.Okok A csípőízületi artrózis kifejlett formájában súlyos betegség, mely nagy fájdalmat, járási, közlekedési nehézséget, deformitást okoz, s a beteg egész életvitelét (szexuális életét is) befolyásolhatja, ezért fontos, hogy korán felismerésre kerüljön és a beteg megfelelő kezelésben részesüljön. A csípőízületi artrózist megelőző leggyakoribb állapot a veleszületett csípőficam. Ez esetben a

csípőízületi vápa egyáltalán nem fejlődik ki, vagyis sekély lesz, nem tudja teljesen befogadni a combfejet. Ha ezt nem veszik észre, és a gyermek feláll, a sekély vápából a combfej felcsúszik, és a medencecsonton támaszkodik meg, mely csípőficamhoz vezet. Ha mindkét csípő érintett, az nem vezet az egyik alsóvégtag rövidüléséhez. Mind a két alsóvégtag egyenlően rövidül meg, ezért a beteg nem sántít, csak kacsázva, „riszálva” jár. A csípőízületi ficam szűrése hazánkban minden csecsemőn megtörténik. Ebben a korban ez a fejlődési rendellenesség jól kezelhető.

Más gyermekkori csípőbetegségek is artrózist megelőző állapotot okoznak, így például a Perthes-kór, melynek lényege a combfej egyik csontosodási magvának elhalása, deformitása. A combfej lelapul, illetve gomba alakúvá válik.

Felnőtteken viszonylag gyakori betegség a combfejelhalás. Lényege, hogy a combfej amúgy is sérülékeny vérkeringése megromlik. Oka lehet cukorbaj, zsíranyagcsere-zavar, csípősérülés, alkoholizmus, szteroid gyulladáscsökkentők tartós szedése, kötőszöveti betegségek. Sokszor azonban az ok nem derül ki.

A csípőízület túlterhelése is vezethet korai artrózishoz. A foglalkozások közül a földműves munka, sportok közül a súlyemelés, szabadfogású birkózás hajlamosít csípőízületi artrózisra.

 A kéz betegsége Tünetek A kézízületi artrózis az ujjperc ízületek peremén csomóképződéssel kezdődik. Ezek az úgynevezett Heberden-csomók. A csomók kezdetben puhák, esetleg pirosak, fájdalmasak. Ritkán kifakadhatnak, s belőlük kocsonyás anyag ürülhet. Ez esetben még röntgenelváltozás nincs. Később ezek a csomók keménnyé válhatnak, elcsontosodnak, csontcsőrök, úgynevezett oszteofiták alakulnak ki. A pirosság és a fájdalom ilyenkor sokszor teljesen megszűnik. Ezek a csontkinövések röntgenfelvételeken jól láthatók.Okok Főleg a változás korában lévő nőkön gyakori a kéz megbetegedése. A kézízületek artrózisa a körömperc, az alap- és középső ujjpercek közti ízületeket, valamint a hüvelykujj alapízületét érinti leggyakrabban. Az elhízás, kövérség a kézízületi artrózis súlyosságát is befolyásolja. A zsírszövetben ugyanis olyan

hormonszerű és gyulladáskeltő anyagok termelődnek, melyek artrózist okozhatnak, illetve azt súlyosbíthatják.

Az ujjízületek artrózisa – a hüvelykujj alapízületének kivételével – genetikusan meghatározottak. Női ágon öröklődik a betegség. Férfiak az anyai ágról örökölhetik, de sokkal ritkábban, mint a nők.

Az ujjak másodlagos artrózisát okozhatják bizonyos munkák (például a szövés) vagy sportok (például a cselgáncs). Az ujjízületek artrózisa leginkább zenészek (zongoristák, hárfázók) esetén okoz problémát.

A hüvelykujj alapízületének megbetegedése a többi ujjízület artrózisától függetlenül jelentkezik. Ennek kialakulásában szerepet játszhat a túlterhelés. A hüvelykujj alapízületei kezünk, sőt a vállízület mellett testünk legmozgékonyabb ízülete. Ez az artrózis fajta a fogást teszi nehézzé. A hüvelykujj megbetegedése a csuklótól kissé lejjebb a hüvelyk¬ujj felé okoz fájdalmat, olykor tapintható, vagy hallható zizegést, és az ízület mozgásakor fájdalmat is okozhat.

30

Csuklóízületi artrózist okozhat a vibráció, vagyis például a légprésszerszámmal való munka. Ezenkívül persze a csuklósérülések is a betegség kialakulásához vezethetnek.

A kézízületi artrózis kialakulásában fontos a női nemi hormon, az ösztrogén hatásának csökkenése. Az ösztrogéntermelés csökkenésével (általában 45-55 éves korban) a tünetek hamarosan jelentkeznek.

Kezelés A betegség a szó igazi értelmében sokszor nem meg¬gyógyítható ugyan, de akár hosszú időre is tünetmentessé válhat. Ebben nagy szerepe van az életmódnak és a kezelés¬nek, és természetesen a beteg hozzáállásának is.Életmód-változtatás A krónikus betegnek ez a legnehezebb feladata, de többet ér, mint a gyógyszerek, csodaszerek és alternatív megoldások. Ennek két alappillére a fölösleges kilóktól való megszabadulás és a több mozgás. Előnyös a biciklizés és az úszás is. A beteg ízületek terhelését azonban kerülni kell. Érdemes az érintett ízületet védeni a hidegtől, huzattól, de a túlzott melegtől is.A nem gyógyszeres kezelési módok közé tartozik a segédeszközök (térdrögzítők, tapaszok, ékek stb.) használata, a borogatás, paraffinos kezelés, fiziotherápiás módszerek. Hatékony lehet a gyógyfürdős kezelés és akupunktúra is.A gyógyszeres kezelési módok közé tartozik a porcvédő gyógyszerek, krémek, fájdalomcsillapítók használata, melyek szedését orvos határozhatja meg.A műtéti kezelésnél nagyon fontos, főleg a térdízületi artrózisnál, hogy az ortopédsebész vagy traumatológus szakorvos a kiváltó sérülést megszüntesse. A csípőízület műtétje végső megoldás, azért fontos, hogy minél előbb felismerjék a betegséget, hogy minél később legyen szükséges a protézis beültetése. Egyéb ízületek artrózisa  A vállízület, a kulcscsont és lapocka, valamint a kulcscsont és szegycsont közti ízület artrózisa

viszonylag gyakori. Idősebb korban előfordul a mészkristályok kiválásával, és gyulladásos szakaszokkal tarkított úgynevezett Milwaukee váll. A váll hatalmasan megduzzad, zsákszerűen kitágul, a porc és a csont pusztul.

A váll csúcsán okoz fájdalmat a kulcscsont és lapockacsont közti ízület artrózisa. Leggyakrabban úgy alakul ki, hogy az ízületben, az ízfelszínek között elhelyezkedő porckorong elpusztul, s a kulcscsont szegycsonti vége előreugrik. Középkorú és idősebb nőkön okoz kozmetikai hibát. Egyébként kezelést nem igényel.

Könyökízületi artrózis a könyök túlterhelése vagy sérülés következtében jöhet létre. Úgy kezelhető, mint bármely más artrózis. Könyökízületi protézis beültetése ritkán szükséges.

A bokaízületi artrózis csont- vagy ízületi fejlődési rend¬ellenesség, sérülés következménye lehet. Sok problémát okozhat, hisz a boka az egész test terhét viseli. Jó bokaízületi protézis sajnos egyelőre nem áll rendelkezésre.

A lábujjak artrózisa leggyakrabban statikai rendellenességek, harántsüllyedés, lúdtalp, szűk cipő viselése következtében jön létre. Gyakori a nagylábujj bütyke, mely úgy alakul ki, hogy az ujj alapízülete kifelé ferdül. Enyhe esetben segédeszközzel, betéttel, tornával korrigálható. Később csak műtét segíthet.

A harántsüllyedés következtében a lábközépcsontok ízületi fejei közelebb kerülhetnek egymáshoz, egymást dörzsölhetik, s ez fájdalmat okoz az ujjak tövében. A talpon bőrkeményedés, tyúkszem is kialakulhat. Az összenyomódó lábközépcsontok nyomhatják a köztük futó ideget, ez igen erős fájdalmat okozhat. Ha a haránt¬boltozat emelésére, helyileg adott gyulladáscsökkentő injekcióra, tornára nem enyhül a fájdalom, műtét szükséges.

Gyakori, hogy az artrózis több ízületcsoportot érint: a kéz mellett leggyakrabban a térdeket, esetleg lábakat. A csigolyákat összekötő kisízületek szinte mindig érintettek.

A reumatoid artritisz vagy más néven sokízületi gyulladás öt vagy több ízület együttes megbetegedésével járó krónikus, hosszan tartó megbetegedés.

Lapszám: 2008. július

Vérzés a bőrön

Az egyszerű, ütés okozta kék foltokon kívül számos, súlyosabb ok is állhat a kiütések és foltok hátterében…

31

A gyermekek bőrén gyakran láthatók bevérzések, melyek lehetnek egyszerű kék foltok, vagy különböző nagyságú piros pöttyös foltok. Fontos, hogy a szülők el tudják dönteni, mikor kell valamilyen betegségre gondolni, s orvoshoz fordulni.

A kék foltok

Leggyakoribb, hogy a mászó vagy járni tanuló, de különösen az óvodás-kisiskolás korú, bicikliző, görkorcsolyázó, focizó, mászókázó gyermeken sok „kék folt” látható. Ezek jellegzetesen az ütéseknek kitett helyeken, így leginkább az alsó végtagokon fordulnak elő, többnyire a bőr szintjéből sem emelkednek ki, de néha kiemelkedők, keményebb tapintatúak is lehetnek. Általában egy hét alatt felszívódnak: először mélyebb kékeslilás színűek, majd zöldes, később barnás, halványsárgás színűekké válnak. Bár ezek kifejezetten ütés, esés hatására keletkeznek, az eleven gyerekek nem mindig emlékeznek arra, mi is történt, hogyan szerezték.Ám a foltok nem csak ártalmatlan jelenségek lehetnek. A betegségekhez, kóros állapotokhoz társuló bevérzéseket három csoportba sorolhatjuk a keletkezés kiváltó oka alapján: beszélhetünk vascularis vérzékenységről, trombocita eredetű vérzékenységről és véralvadási zavarokról.

Tűszúrásnyi pöttyök

A vascularis vérzékenység előidéző oka sokféle lehet, de mindig a kiserek falában vagy az erek körüli kötőszövetben van a károsodás, ami tűszúrásnyi vagy lencsényi bevérzéseket okoz a bőrön.Nem ritka, hogy a gyermek hányás vagy köhögés közben erőlködik, vagy erőteljesen sír, hisztizik, és az arcán, szemei körül, homlokán, de akár az egész fejen apró, tűszúrásnyi piros bevérzések jelennek meg, akár nagy számban is. Jellemző, hogy más területeken semmilyen bevérzés nem látható.Ezek az apró vérzések úgy keletkeznek, hogy a vékony bőrerek falán érsérülés nélkül vörösvérsejtek lépnek át az erőlködéssel járó nyomásfokozódás miatt. Ennek a vérzéstípusnak, mely mechanikus purpura néven ismert, nincs különösebb jelentősége, nincs semmi teendő, spontán elmúlik. Egyes gyermekek hajlamosabbak lehetnek rá, mint mások.Baktériumok, vírusok okozta gyakori fertőzések alatt is előfordulhatnak purpurák, ezeket a kórokozó által előidézett érfalkárosodás váltja ki. Súlyos betegségekben, például szepszisnél, vagy baktérium okozta agyhártyagyulladásban is megjelennek a piros vérzéses foltok a bőrön, melyek a betegség előrehaladásával egyre terjednek, összefolyóvá is válhatnak. Kialakulásuk figyelmeztető, sürgető jel, hogy a beteg nagyon veszélyes állapotban van.Az úgynevezett Schönlein-Henoch-féle túlérzékenységi purpura is elég gyakori: gyakran két-három héttel korábban lezajlott bakteriális vagy vírusfertőzés utóhatásaként alakulhat ki. Jellegzetes tünete az alsó végtagokon és a fenéktájon jelentkező, viszkető, lencsényi, forint nagyságú, a bőrből kiemelkedő, bevérzett purpura. Ezek rohamokban, sokszor fizikai terhelésre jelennek meg; környékük ödémásan duzzadt, ezért a feszülés miatt fájdalmas, ráadásul az ízületek (boka, térd, néha könyök) fájdalmas duzzanata is kísérő tünet lehet. Nem típusos formában kiterjedt kékes-lilás foltok is lehetnek az érintett bőrterületeken. A bevérzett kiütések oka a fertőzést követően kialakuló, úgynevezett túlérzékenységi reakció. Ez természetesen nemcsak a bőr ereit, hanem szinte bármely szerv ereit érintheti. Ez magyarázza, hogy gyakori a hasfájás, akár súlyos hasi görcsök és hányás, a vese érintettsége (vér és/vagy fehérjevizelés), de akár idegrendszeri tünetek is előfordulhatnak. Ezeknek a súlyos szervi tüneteknek a lehetősége indokolja, hogy feltétlenül szükséges orvoshoz fordulni a betegség gyanúja esetén.A felsoroltak mellett számos más oka lehet a vascularis bevérzések megjelenésének a gyermekeknél. Okozhatja például C-vitamin-hiány, bizonyos gyógyszerek, szteroidok tartós szedése, cukorbetegség, de érdekes formája, amely például a zokni szorításának helyén, fizikai terheléssel összefüggésben alakul ki. Ezeket az eseteket nem kell gyógyítani, illetve a hiányállapot megszüntetésére C-vitamint kell adni a gyermeknek.

Vérlemezke-eredet Ha a vérzés a trombocitákra, azaz vérlemezkékre vezethető vissza, a nagy számban előforduló, bőrből nem kiemelkedő kék foltok és apró piros pöttyök nemcsak testszerte, hanem a szájnyálkahártyán is előfordulnak, sőt az orrvérzés sem ritka.A tünetek legtöbbször az alacsony trombocitaszám miatt lépnek fel. Ha a vérlemezkeszám csökkenésének gyanúja felmerül a tünetek alapján, sürgősen orvoshoz kell fordulni, aki haladéktalanul hematológiai kivizsgálást fog kérni. Az alacsony trombocitaszámot okozhatja a vérlemezkék fokozott pusztulása, vagy a nem megfelelő képződésük a csontvelőben. Ez utóbbi mindig súlyos, a csontvelőt érintő és speciális kezelést igénylő betegség következménye. A pontos diagnózis felállítása és a kezelés egyaránt hematológus szakorvos feladata, ezért mindig fel kell keresni a kórházat.

32

Bizonyos, jelentős lépmegnagyobbodással járó betegségekben a keringésbe kerülő trombociták túlságosan nagy része raktározódik a lépben, ilyenkor a vérlépben alacsony vérlemezkeszám található. Ám érdekes módon ez általában nem jár vérzésekkel.Előfordul, hogy a vérlemezkék normális számban vannak jelen a szervezetben, ám nem megfelelően látják el feladatukat. Ezek a trombocita funkció zavarai, melyek szintén a vérzések elhúzódásával, bőr- és nyálkahártyavérzésekkel járnak. Többféle örökletes rendellenesség ismert, a diagnózis pontos felállítás után az ilyen betegeknek rendszeres ellenőrzésre, gondozásra van szükségük, s súlyos vérzések esetén trombocita transzfúziót kell kapniuk. Mindez hematológus szakorvos feladata, megfelelő gondozási központban.

Alvadási zavarok Csecsemő- és gyermekkorban legtöbbször egyes veleszületett véralvadási zavarok súlyos vagy mérsékelten súlyos formája okozhat a bőrön bevérzéseket. Főleg a hemofília A és B változata derülhet ki ily módon.Újszülött korban súlyos veleszületett vérzékenységre utalhat a nagy kiterjedésű, napokig növekvő, fejbőr alatti vérömleny. Előfordul, hogy már a szülésvezetés közbeni, erőteljesebb megfogások nyomán is jellegzetesen kemény, csomós közepű bevérzések jelentkeznek, de főleg néhány hónapos korban, amikor a csecsemő már forog, ráfekhet a játékaira, cumijára, fejét beleütheti az ágy rácsába. Ilyenkor néha azért fordulnak a szülők orvoshoz, nemritkán bőrgyógyászhoz, mert csomók észlelhetők a kisbabák bőrén, bőrében. Ezek a bőrvérzések nehezen, lassan szívódnak fel. Minimális trauma elegendő a kialakulásukhoz. A helyzet csak rosszabbodik, amikor a csecsemő kúszni-mászni kezd: ekkor megjelenhetnek az első ízületi bevérzések is, például a küszöbön átkúszó pici térdében.Két hónapos korban, amikor az első izomba adandó védőoltást megkapják a csecsemők, a szúrás helyén nemcsak kiterjedt kék folt alakulhat ki, de magában az izomzatban is jelentős bevérzés, úgynevezett hematóma keletkezhet. A fájdalom miatt a csecsemő nem mozgatja az érintett alsó végtagot, s a combja kifejezetten tömött tapintatú és duzzadt. Ezek a tünetek a szokásos borogatásra jelentősen nem javulnak, esetleg rosszabbodhatnak is.Véralvadási rendellenesség gyanúja esetén a háziorvos a kórház hematológiai osztályán működő véralvadási ambulanciára ad beutalót kivizsgálásra. A vizsgálatra a gyermeket olyan családtag kísérje el, aki a tud válaszolni a családdal, a gyermek születésével, észlelt tüneteivel, panaszaival kapcsolatos kérdésekre. A családtagok és a gyermek vérzékenységére utaló leleteket, zárójelentéseket is feltétlenül magával kell vinni a vizsgálatra, ha korábban is készültek már ilyenek. Az öröklődő vérzékenység

A veleszületett véralvadási zavarok örökletes betegségek. Ezért érdemes, sőt igen fontos már a terhesség alatt végiggondolni, van-e ismert vérzékeny beteg a családban (szülők, nagyszülők, testvérek és azok gyermekei között), s ha igen, erről a nőgyógyászt tájékoztatni kell.  A vérzékeny rokon kivizsgálásáról, diagnózisáról a leleteket be kell mutatni.Ismert vérzékenység ugyanis

befolyásolja a terhesgondozást, a szülés vezetését, és az újszülött fogadását is, sőt a legtöbb esetben lehetőség van annak megállapítására, hogy a születendő gyermek örökölte-e a vérzékenységet, vagy ebből a szempontból egészséges lesz-e.

Természetesen az lenne a legjobb, hogy ha a családban öröklődő vérzékenység fordul elő, a nő már a családtervezés előtt tisztázná orvosaival, hogy milyen valószínűséggel várható beteg, véralvadási zavarban szenvedő gyermek születése.

Ha a családban nincs vérzékeny személy, akkor is előfordulhat, hogy véletlenszerű génváltozás, mutáció révén, váratlanul születik vérzékeny gyermek. Ilyenkor segítenek a betegség felismerésében a bőrön látható tünetek.

Szerző: Dr Zombori Marianna Heim Pál Gyermekkórház Lapszám: 2008. június

Mire utalnak a hormonszintek?

33

A vérvizsgálat során a nemi hormonok szintjéből kiszűrhetők rákos megbetegedések, a meddőség okai vagy éppen a csecsemő bizonyos fejlődési rendellenességei. Melyek ezek a jelek, és milyen betegségekre utalhatnak?

Dehidroepiandroszteron-szulfát (DHEAS) A hormonképzés alapja, a DHEAS-ből hozza létre szervezetünk a férfi és női nemi hormonokat. Alacsony szintje a mellékvesekéreg alulműködését jelzi, a magas érték a mellékvesekéreg daganatát, petefészekcisztát, a túl sok férfihormon termelésére utal.Normálértéke 1000-3000 μg/l

17 ß-ösztradiol A menstruációs ciklust a petefészekben termelődő két hormon, az ösztrogén és a progeszteron szabályozza, ahogy a méh nyálkahártyájának rendszeres újraépítését is. A férfiakban a herék és a mellékvesék ugyancsak termelnek ösztrogént, ám sokkal kisebb mennyiségben.A hormonok túl magas szintje a nőknél tüszőrepedéskor mutatható ki, férfiaknál májzsugorra, esetleg agydaganatra utalhat. Az alacsony érték nőknél a tüszőrepedés nélküli ciklus során, a petefészkek gyenge működésekor, illetve a menopauza után figyelhető meg. A változókor után a hormon értéke 37 pmol/l alá csökken.Normálértéke a menstruációs ciklus első 14 napján 110-1100 pmol/l, a következő menstruációig hátralévő napokon 360-2200 pmol/l.

Folliculus stimuláló hormon (FSH) Ez a hormon a nemi mirigyek működését serkenti, felelős a petesejtek éréséért és részt vesz a menstruációs ciklus szabályozásában. A petefészkek az FSH hormon hatására termelik a női nemi hormont, az ösztrogént, így a hormon részt vesz a másodlagos női nemi jellegek kialakulásában is. Ugyanígy a here a férfi nemi hormont termeli az FSH hatására, amely a nemi jellegek kialakulása mellett a hímivarsejtek képződését is elősegíti.Ha túl alacsony a hormon szintje, zavar keletkezhet a menstruációs ciklusban. A túl magas értékek hátterében hormonzavar állhat.Normálértéke 5 μg/l alatt (5-10 μg/l között határeset).

Humán koriális gonadotropin hormon (HCG) Várandósoknál termeli a méhlepény ezt a hormont, ám bizonyos daganatok kialakulásakor is nagy mennyiségben van jelen a szervezetben. A HCG rögtön az embrió beágyazódása után kezd termelődni, és a megtermékenyítést követő második héten már kimutatható a mennyisége a vérvizsgálat során. A terhességi gyorstesztek is a HCG kimutatásán alapulnak. A nem várandósokban emelkedése egyes daganatos betegségek, például here-, petefészek-, hasnyálmirigy- és emlőtumorok kialakulására utalhat.Normálértéke terhesség idején a peteérés után két héttel 20 U/l, majd a 10-11. hétig két és félnaponta duplázódik, végső értéke 280 000 U/l körül alakul ki.Férfiaknál és nem várandós nőknél 10 U/l alatt.

Prolactin A hormon az agyalapi mirigy által termelt anyasági hormon. Fő feladata, hogy biztosítsa a tejelválasztást a szoptatás alatt, azonban egyéb folyamatokban is szerepet játszik (például az anyagcserében, a növekedésben és a szaporodásban), gyakran a nemi hormonokkal együtt. A terhesség alatt több más hormonnal részt vesz az emlőmirigy kiépülésében, illetve szoptatás során serkenti a tejelválasztást. Az anyatej termelődése 2 hormon hatására jön létre, ezek az prolactin és az oxytocin, ez utóbbi azért fontos, mert nyugtató hatással van az anyára a kisbaba szoptatása közben. Este a prolaktin szintje ezért lehet magasabb, hogy a kismama este jobban tud szoptatni, mint nappal. A szülés után gátolja a női nemi ciklus beindításáért felelős hormonok termelődését, így a tüszőérést, hat a szervezetben található sárgatestekre.Normálértéke nőknél 0-25 ng/ml, férfiaknál 0-20 ng/ml.

Progeszteron A menstruációs ciklus szabályozásához és a méh nyálkahártyájának rendszeres létrehozásához szükséges a sárgatesthormon. Hiánya, túl alacsony szintje növeli a mellciszták kialakulásának veszélyét.

34

Normálértéke a ciklus első két hetében kevesebb, mint 3,2 nmol/l, a következő menstruációig hátralévő napokban 22 nmol/l, vagy annál több.

Tesztoszteron A férfi nemi hormont a férfiaknál a herék, nőknél a mellékvesék és a petefészkek termelik. A csont, az izom és a szőr növekedésében játszik fontos szerepet. Túl magas értékét okozhatják antibiotikumok, reumagyógyszerek, vízhajtók, ám daganatos betegséget is jelezhet, nőknél a petefészekrák egyik jele lehet. Alacsony tesztoszteronszintet a heredaganat, meddőség és a hipotalamusz megbetegedése okozhat.Normálértéke felnőtt nők esetében 0,52-1,9 pmol/l, férfiaknál 12-30 pmol/l.

Lapszám: 2008. március

Mi utal a gyulladásra?

A vérvizsgálattal a vérben lévő sejtek minőségét, számát, méretét ellenőrzik. Ezekből az adatokból kideríthető, fennáll-e a beteg szervezetében fertőzés, mérgezés, vagy éppen elindult-e daganatos burjánzás. De mely értékek mutatják a gyulladásos –fertőzések, folyamatok jelenlétét a testben?

Vérsüllyedés (VSS) A szervezetben kialakult gyulladások felderítésére leggyakrabban alkalmazott módszer a vérsüllyedés vizsgálata. Amikor gyulladásos folyamatok zajlanak a testben, akkor olyan speciális fehérjék keletkeznek, melyektől a vérsejtek összecsapódnak, és gyorsabban lesüllyednek a kémcső aljára, mint normál esetben. A süllyedés sebességét tovább növeli a fogamzásgátló tabletták, véralvadásgátlók szedése, illetve az is, ha a beteg a vérvétel előtt magas koleszterintartalmú ételt eszik. Ellenben az aszpirin- és kortizoltartalmú, illetve a reumagyógyszerek lassítják a süllyedést.A vérsüllyedésnél a normál érték nem jelenti automatikusan, hogy valaki egészséges. A túl magas érték akut és krónikus gyulladásra, vérmérgezésre, vérszegénységre, terhességre, akut vese- és májbetegségre, vagy autoimmun betegségre utal. Ötvenéves kor felett normálisnak is tekinthető a kissé megemelkedett szint. Az alacsony érték krónikus bélgyulladásra, májbetegségre, vérképzési zavarokra vagy szívizomgyengeségre figyelmeztethet.Normálértéke 1-20 mm/h.

Teljes vaskötő kapacitás (TVK) A TVK vizsgálata azt méri, hogy a vérplazma vasat szállító fehérjéi milyen arányban telítettek vassal. Ha a vaskötő kapacitás magas, akkor a plazma vaskoncentrációja alacsony és mellette sok a vas nélküli üres fehérje. Ha a vaskötő kapacitás alacsony, akkor a kötőfehérjék tele vannak vassal. A vizsgálatot a vérszegénység okainak felderítésére, kezelésének ellenőrzésére alkalmazzák.Az alacsony vaskötő kapacitás hátterében akut vasmérgezés állhat, valamint gyulladás, daganatos betegségek, egyes vese- és májbetegségek esetében alacsony a TVK-szint.A normálisnál magasabb az érték vashiány esetén.A TVK normálértéke csecsemőknél 18–72 mmol/L, gyermekeknél és felnőtteknél 45–72 mmol/L.

Trijód-tironin (T3, fT3) A sejtek anyagcseréjét, a hőtermelést, a máj, a szív, a vese és az agy működését befolyásolja és szabályozza ez a hormon. Ha a trijód-tironin szintje a normálisnál magasabb, pajzsmirigybetegségre gyanakodhatunk, a normálisnál alacsonyabb érték hiányos táplálkozásra, súlyos, akut gyulladásra és sérülésre utalhat.Normálértéke 3,5–8 pg/ml, vagy 5,4–12,3 pmol/L.

Immunglobulin M (IgM) A szervezet fertőzések elleni védvonalának tagja, antitest, amely különösen a baktériumok elpusztításában hatékony. Magas értéke friss fertőzést jelez, ha alacsony a szintje, az már gyógyulási szakaszba jutott fertőzést vagy veleszületett immungyengeséget jelenthet.Normálértéke 40–230 mg/dl.

35

Immunglobulin G (IgG) Ez az antitest szintén fertőzésekkor szaporodik fel a vérben, és a kórokozókkal való harcban használja a szervezet. Ez az egyetlen olyan immunglobulin, amely az emberi méhlepénygáton is képes áthatolni, így az anyából átkerülhet a magzatba. Ez nyújtja az első fontos védelmet a fertőzésekkel szemben, illetve részt vesz a sejtek által közvetített védelemben is. Fontos szerepe van az allergiás reakciókban is.Normálértéke 700–1600 mg/dl.

Immunglobulin E (IGE) Az allergének és a paraziták elleni védelemben vesz részt ez az antitest. A vérben nagyon alacsony koncentrációban található meg, de az allergiában, szénanáthában, ekcémában vagy asztmában szenvedőknél magasabb a szintje. Ez a magas érték azonban nemcsak az allergia jelentkezésekor mérhető, hanem parazitafertőzés vagy rákos megbetegedésnél is. A speciális IgE vizsgálatok a különböző eredetű táplálékallergiákra szűrhetnek rá. Normálértéke 150 U/L-ig.

Immunglobulin A (IgA) A nyálkahártyát védő antitest főként váladékokban található, így a könnyben, nyálban, orr-, garat- és vékonybélváladékban, illetve a nyálkahártyán mutatható ki. Az úgynevezett előtejben az anyatejjel együtt átadható a csecsemőknek, így az ő szervezetüket is védi. A magas értéke máj, gyomor- vagy bélnyálkahártya-gyulladást jelez, az alacsony szintje vagy sérülést, vagy veleszületett IgA hiányra utal.Normálértéke 70–500 mg/dl.

Nagy érzékenységű C-reaktív protein (hsCRP) Ha gyulladás alakul ki a testben, a májsejtekben termelődik egy fehérje, melynek emelkedett szintje összefüggésbe hozható a szív- és érrendszeri betegségek magas kockázatával. Emellett a vérsüllyedéshez hasonlóan gyorsan kimutatható vele a test gyulladása, az értéke bakteriális vagy gombás fertőzéseknél akár az ezerszeresére is ugorhat. A fertőzések okozta gyulladás mellett daganatok is okozhatnak hsCRP-szint emelkedést.Normálértéke újszülöttekben 15 mg/L alatt, gyermekekben és felnőttekben 8 mg/L alatt.

Fehérvérsejtek, leukociták (FVS, WBC). Ezeknek számából következtetni lehet az esetleges fertőzésekre. Ha túl magas a fehérvérsejtek és leukociták száma, az rendszeres szteroidhasználatra, bakteriális fertőzésre, krónikus gyulladásra, például reumára, artritiszre, szívinfarktusra vagy daganatra utalhat.Ha túl alacsony a szintjük, fertőzés, gyulladás, csontvelő-megbetegedések, leukémia támadására gondolhat az orvos. Ezeken kívül autoimmun betegség vagy vérbetegség is állhat az alacsony fehérvérsejtszint hátterében.Normálértéke nanoliterenként 4–10 sejt. 2,5–4 a határon mozog, a 2,5 alatti érték már betegségre utal.

Lapszám: 2008. február

Diagnózis

Terápia Vizsgálatok Gyógyász Dr. Czeizel Dr. Ranschburg Jogi tanácsok Mozogni jó Társkereső Segítő oldal

Ráadás

Vöröskereszt Előfizetés Archívum

36

Diagnózis

Cikk továbbküldése

Ha erős a vérzés…

Az elnyújtott, nagy mennyiségű vérvesztéssel járó menstruáció, azaz menorrhagia, nem csak az életminőséget rontja. Számos más, súlyos egészségügyi hatása lehet, így nem szabad, és nem is kell szó nélkül tűrni a problémát.

A menorrhagia a menstruációk közötti időszakokban fellépő, rendszeres, nagy mennyiségű, több mint 80 ml vérvesztéssel járó állapot, mely kihat a nők mindennapi életére, szégyenkezést okozhat, korlátozza a tevékenységeket  ideértve a szexuális együttlétet is  és csökkenti a komfortérzetet.    Ez a leggyakoribb nőgyógyászati panasz, amely gyakran merül fel olyan nőknél, akiknél nőgyógyászati műtétet végeztek. Becslések szerint ötből egy nő 35 és 45 éves kora között szembesül ezzel a problémával, és szüksége van szakorvos segítségére a nagy mennyiségű vérzése miatt, ráadásul a menorrhagiában szenvedő nők száma egyre növekszik. Amerikai felmérések azt mutatják, hogy az érintett nők közel harmada tölt legalább egy vagy több napot ágyban emiatt. A betegség önmagában csupán tünet, hátterében számos rendellenesség lappanghat. Az ilyen jellegű vérzést nem csupán emiatt nem szabad figyelmen kívül hagyni, hanem azért sem, hogy vashiányos vérszegénységet eredményezhet.  

Mik a tünetei?

A menstruációs vérzést akkor tartják nagy mennyiségűnek, ha a vérzés ideje alatt használt tampon vagy betét hamar átázik, és emiatt óránként cserélni kell. A normális mennyiségű menstruációs vérzésnél a nők általában 60 ml, vagy ennél kevesebb vért veszítenek. A menorrhagiában szenvedőknél ez a mennyiség megközelíti a 80 ml-t ciklusonként, és a ciklus az ő esetükben hosszabb, akár 7-9 napig is tarthat, és a vérrögképződés is gyakori jelenség a bőséges vérzés során. A normál menstruációs ciklus 21-35 nap hosszú, és általában maximum 7 napon át tartó vérzéssel jár. Mivel minden nő tudja, hogy milyen hosszú időn át tart menstruációs ciklusa, és az egyes napokon általában milyen mennyiségű vér távozik, érdemes az alábbi tünetekre odafigyelni: a vérveszteség komoly, a megszokottnál jóval nagyobb mennyiségű, a szabályos menstruáció alatt vérrögök jelennek meg, és a megszokott menstruáció a szokásosnál jóval hosszabb ideig tart. Ezeket a tüneteket kísérheti rosszullét, ritkán ájulásérzet, és gyengeség is.

Mi okozza?

Nem minden ismert esetnek van meghatározható oka. Azonban, van néhány lehetséges probléma a betegség hátterében, ideértve a hormonális zavarokat – például pajzsmirigy-problémák -, a medencegyulladást, a méhdaganatot, illetve a méhpolipot, a hátra hajlott méhet, a méhen kívüli terhességet, a vérzési rendellenességeket, a méhrákot, a fertőzéseket, bizonyos gyógyszereket, és egyes születésszabályozó eszközöket is, mint például a spirált. Azoknak a nőknek, akiknél nem végeztek abortuszhoz szükséges mikro-császármetszést, ám panaszaik vannak

37

a nagy mennyiségű menstruációs vérzésük miatt, először alá kell magukat vetniük egy medencevizsgálatnak, amely kizárja a terhességet, illetve a méhen kívüli vagy abnormális terhességet, valamint a cisztát, a rosszindulatú daganatot és a polipot.  A kiváltó okok között szerepelhet még véralvadási rendellenesség is.  A betegséget okozhatja a hormonális egyensúly felbomlása is, amelynek hatására kialakul az endometriózis. Vagyis olyan állapot jön létre, amelynek következtében a méhnyálkahártya-szigetek nemcsak méhen belül, hanem a méhen kívül is előfordulnak. Ennek pedig az a következménye, hogy két menstruáció között vérzés lép föl. Menorrhagiára kell gyanakodni akkor, ha valaki egy tampont vagy egy vastagabb betétet 90 percenként kénytelen kicserélni. Persze vannak gyengébb vérzések is, és habár nem minden nő szenved kibírhatatlanul magas vérveszteségtől, a betegség kihat az egész életvitelére. Az okok három kategóriára vezethetők vissza. A leggyakoribb okok fizikaiak, hormonálisak, illetve a méh nyálkahártyájában keresendők.

Hogyan kezelik?

Miután a nagy mennyiségű vérzés sokkal nagyobb veszélyt jelent, mint amennyi kellemetlenséget okoz, nem szabad elbagatellizálni, érdemes erről a háziorvossal vagy a nőgyógyásszal mihamarabb beszélni. A szakértők azt javasolják: ha a bő vérzés több napon át, a menstruációk közötti időszakokban is fellép, azonnal fel kell keresni az orvost. A fizikai és ultrahangvizsgálatok segíthetnek kideríteni, hogy fennáll-e szervi elváltozás. Előfordul, hogy a menorrhagia valamilyen összetett betegségre utal, jelezheti például a húgyhólyagrákot vagy vérrögképződési rendellenességet. Egy biopszia-vizsgálat vagy akár egy vérteszt kimutathatja ezeket. Amennyiben nem fizikai okokra vezethető vissza a menorrhagia, akkor hormonális okokat kell keresni. A periódusok egyre rendszertelenebbek lehetnek, egyre több vérzéssel járhatnak a menopauza kezdetén, amikor a hormonok egyensúlya már megbillent. Amíg a hormonális egyensúly a nőknél bármilyen korban felléphet, addig fontos tudni, hogy a menorrhagia a nők körülbelül egytizedénél 30 és 40 éves koruk között kezdődik. Az orvosnak elsőként azt kell megállapítania, hogy a vérzés mennyisége, időtartama normálisnak tekinthető, vagy valóban túlzott vérzésről van szó. Ezt követően fel kell tárni a vérzés okait, és dönteni a kezelésről. Ehhez átfogó vizsgálatra van szükség: a teljes vérkép vizsgálatával megbecsülhető a hemoglobinszint és a menstruáció mértéke, és a szervezet vasháztartásáról is teljes képet kaphat az orvos. Ha a vetélést az orvos kizárta, akkor sor kerülhet méhkaparásra. Ebben az esetben a méhnyak kitágítása után kikaparják a méh nyálkahártyáját. Ezzel az eljárással el lehet állítani a vérzést, a kaparék megvizsgálásával pedig megállapítható, hogy mi váltotta ki a nagy mennyiségű, kóros vérzést. Egy másik módszer a méhnyálkahártyát érintő kezelés, amely műtéti beavatkozással jár. Ennek folyamán a méhet kiégetik, ezzel az eljárással biztosítják, hogy a méhnyálka ne növekedjen tovább. Ez az eljárás csak azoknál alkalmazható, akik nem akarnak több gyermeket vállalni. Szükség esetén a méh eltávolítására is sor kerülhet. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha ismétlődő a vérzés, és más kezelésekre már nem reagál. A menorrhagia gyógyszeres kezeléssel is gyógyítható. Nem szteroid gyulladásgátlók szedése, kombinált fogamzásgátló tabletták, vagy 21 napon át tartó progesztogének alkalmazása jó eséllyel szünteti meg a problémát.

A menorrhagia alternatív kezelési módszereiAz alternatív gyógyászat további gyógyító metódusokat kínál az erős és elhúzódó vérzésre.  Az ösztrogén és a progeszteron arányát befolyásoló étrend-kiegészítő készítmények is segíthetnek a

menorrhagiában szenvedő nők tüneteinek enyhítésében. Egyes országokban sikerrel alkalmazzák az akupunktúrát is a bő vérzéssel járó betegség kezelésére.

Egy kínai tanulmány szerint az akupunktúrával kezelt nők 87,5 százalékánál a vérzés mennyisége lényegesen csökkent.

A gyógyuláshoz az étrenden és az életmódon is kell változtatni.  Az étrendváltoztatás is fontos tényező: vasban gazdag ételek fogyasztása ajánlott, ilyen például a spenót, a vörös húsok, a szárított gyümölcsök és a leveles zöldségek, a bab és a borsó, esetleg vaspótló készítményeket is szedhet a beteg.

Szerző: Nyemcsok Éva Lapszám: 2007. október

Sorsfordulók

Diagnózis Terápia Vizsgálatok Gyógyász Dr. Czeizel Dr. Ranschburg Jogi tanácsok Mozogni jó Társkereső

38

Segítő oldal

Ráadás

Vöröskereszt Előfizetés Archívum

Diagnózis

Cikk továbbküldése

Szepszis: a csendes gyilkos

Fejlett országokban vezető halálok az intenzív terápiás osztályokon a szepszis. Nehezen megfogható, és nehezen körülhatárolható, alattomos betegség. Évente több ember hal meg szepszisben, mint AIDS-ben és vastagbélrákban együttvéve. Lássuk, mi ez a betegség, kit veszélyeztet és mennyire?

A szepszis a szervezet reakciója valamely külső fertőzésre, ami miatt általános gyulladásos reakció lép fel a szervezetben, s ez túlzottá, szabályozatlanná válik. A szervezet gyakorlatilag önmaga ellen fordul, és a fertőzéstől távol eső szervek is megbetegednek.

Baktériumok, sérülések kontra szervezet

A szepszis egy olyan összetett tünetegyüttes, amelyet nehéz meghatározni, diagnosztizálni és kezelni. Az intenzív osztályokon dolgozó szakemberek az egyik legtöbb kihívással és nehézséggel járó betegségnek tartják. Világszerte hozzávető-legesen több mint 1400 életet követel naponta, Nyugat-Európában évente több ember hal meg szepszisben, mint AIDS-ben és vastagbélrákban együttvéve - fejtette ki dr. Füzi Miklós, az Országos Epidemiológiai Központ főosztályvezetője. A szepszis gyakran alakul ki tüdőgyulladás szövődményeként, a vérben elszaporodó baktériumoktól, nemi, urológiai vagy emésztőrendszeri fertőzésektől, sebfertőzésből, katéter-infekció, illetve felfekvések miatt. A betegség mindig kórházi eredetű, az egyén tartós betegeskedés, komolyabb egészségügyi problémák hosszas fennállása alatt vagy után kapja el. A szepszis kialakulásának valószínűsége egyenesen arányosan növekszik a kórházi kezelés időtartamával, a beavatkozások – elsősorban a műtétek – súlyosságával, bonyolultságával. A hosszan tartó betegség miatt legyengült immunrendszer nem tud hatékonyan védekezni a kórokozók ellen, így a szervezet szabad prédája lesz a baktériumoknak. Az átlagember kevesebb tájékoztatást kap a szepszisről, mint egy kórházi kezelésben részesülő egyén, akit az orvos általában kel-lőképpen informál a szepszis kialakulásának kockázatáról. Tudatosan megelőzni nem lehet, ám korai felismeréssel köny-nyedén kezelhető – csakhogy a felismerése meglehetősen nehéz, ezért is nevezik alattomos betegségnek, csendes gyilkosnak. Kezelés nélkül akár néhány nap alatt is végezhet a fertőzöttel. Rengeteg baktérium támadhatja meg a szervezetet, ezen kórokozókat veszélyességük, terjedésük, az ellenük alkalmazott terápia, a szervezetbe került kórokozók   mennyisége   alapján   kategorizálják, és veszélyességi fokozattal illetik. Egy egészséges személy az esetek egy részében képes megbirkózni a baktérium okozta fertőzésekkel, ha azonban egy fertő-zést nem kezelnek megfelelően, a kórokozó megtelepszik a szervezetben, és később már nehezebb védekezni ellene. Vannak olyan baktériumfajok is, melyek ellenállóak egy vagy többféle gyógyszerrel szemben is, így csak nagyon nehezen elűzhetőek. Ha a baktérium hosszasan fennmarad a testben, kialakulhat a szepszis egészséges szervezetben is. A korai diagnózis és a célzott terápia azonban megelőzi a nagyobb bajt.

Súlyossági fokozatok és szövődmények

A szepszisnek három fokozatát különítik el. >A legenyhébb az egyszerű szepszis, ez a fajta megbetegedés lehet akár influenza vagy más vírusfertőzés következménye. Előfordulása nagyon gyakori, évente világszerte több millió ember betegedhet meg benne. Többségük nem igényel kórházi kezelést. Az egyszerű szövődmény általában könnyen semlegesíthető.

39

>Az úgynevezett súlyos szepszisben szenvedő beteg azonban intenzív kórházi ellátást igényel. Súlyos szepszist azoknál állapítanak meg, akiknél az alapbetegséghez még legalább egy szervrendszer elégtelen működése társul - például a vese leállása miatt művese látja el a kiválasztás funkcióját. A súlyos szepszis mindenkori okozója valamely fertőzés. Bármilyen eredetű infekció szövődhet szepszissé - ez függ a fertőzés súlyosságától, illetve a szervezet válaszkészségétől. A leggyakoribb elsődleges fertőzésforrás a légzőrend-szer, a hasüreg és a véráram. Az infekció egész testben való elterjedésében fontos szerepet játszik a szervezet ellenálló képessége, valamint az, hogy milyen gyorsan és mennyire eredményesen lehet megszüntetni a szervezetet ért súlyos behatást.A második kategóriában az elhalálozás esélye sokkal nagyobb, összesen mintegy 30-35 százalék.>A harmadik szint a szeptikus sokk, melyben a szepszishez alacsony vérnyomás is társul, így a páciens egyáltalán nem, vagy csak nagyon nehezen reagál a kezelésre, amely így több szervi elégtelenséghez vezet. Ezek a betegek azonnali intenzív ellátást igényelnek, halálozási arányuk rendkívül magas, 50-80 százalék körüli.

Tünetek és túlélési esélyek

Szepszisre utal a magas láz, forróságérzet, alacsonyabb vérnyomás, szívverés, légzési nehézség, bőrkiütés, rossz közérzet. Mivel ezek a tünetek nem specifikusak, az orvos, illetve a nővérek figyelmességén múlik a betegség korai felismerése. Vérminta alapján könnyen kimutatható a fertőzés. A korszerű diagnosztikai és gyógyszeres lehetőségek már rendelkezésre állnak a megbetegedés korai felismeréséhez, és az ebben az esetben alkalmazható olcsóbb és hatékonyabb terápia életmentő lehet. Ha a súlyosan szepszises betegek időben kapják meg a szükséges ellátást, akkor a 62 százalékos halálozási arány 48 százalékra csökkenthető. Mire intenzív osztályra kerül a beteg, állapota már jelentősen leromolhat, a szepszises betegeknél pár órán is múlhat az élet. Egy honi felmérés szerint az intenzív osztályok 789 betegéből 150-nél kimutatható a súlyos szepszis, közülük 108 betegnél szeptikus sokk alakul ki. A szeptikus beteg kezelése háromszor annyi ideig tart az intenzív osztályon, az átlagos 5 naphoz képest 15 napig, ráadásul a kórházakban eltöltött idővel nő a fertőzés kockázata, ami a higiénia számlájára ugyanúgy írható, mint arra, hogy a lakosság sokszor meggondolatlanul szedi az antibiotikumokat, így sok kórokozó ellenállóvá válik az ellene alkalmazott gyógyszerrel szemben, és igazán szükséges esetben nem lesz hatékony a gyógyszerkúra. Egy ötéves vizsgálat kiderítette, hogy a nővér-létszám emelésével az intenzív osztályon csökkent a halálozás a legsúlyosabb betegeknél. A személyi feltételek javulása, különösképpen a nővérlétszám, a túlélés legjobb mutatójának bizonyult. A korai felismerésben a legnagyobb feladat a belgyógyászati és sebészeti osztályok ápolószemélyzetére hárul, hiszen a szepszis-nek nincsenek korai jelei, akkor lehet diagnosztizálni, ha az orvosok gondolnak rá. A megbetegedés első 24-48 órájában alkalmazott terápia alapvetően befolyásolja a túlélési esélyeket, viszont a helytelen terápia 20-40 százalékkal magasabb halálozással jár.

Diagnózis, kezelés és gyógyulás

Gyanús tünetek fennállása esetén speciális összetételű tenyésztő folyadékot tartalmazó palackba vérmintát vesznek a betegtől, ez az úgynevezett hemokultúra. A vérből való kórokozó tenyésztésének, tanulmányozásának fontos szerepe van, hiszen minél több dolog ismeretes egy baktériumtörzsről, annál könnyebb a megfelelő antibiotikumot, és kezelést alkalmazni ellene.Sajnálatos tény, hogy van olyan kórház Magyarországon, amely évente egy ilyen vizsgálatot kér, mert csak ennyire futja a költségvetésből - jelentette ki dr. Füzi Miklós. A szepszis kezelése intenzíves, infektológus, sebész és mikrobiológus együttes munkáját követeli meg. Ha a betegség odáig fajult, hogy antibiotikumos kezeléssel már lehetetlen kezelni, a kialakult gyulladásos gócoknál sebészeti beavatkozást kell elvégezni. Az elhalt vagy fertőzött, nem vérző szövetrészeket az orvosok feltárják, és eltávolítják. Súlyos beteg esetében a sebészeti feltárás előtt mérlegelni kell az esetleg korábban kezdődött infekciós góc antibakteriális kezelésének előnyeit. A szervi károsodásokat is kezelni kell, valamint biztosítani a megfelelő oxigénellátást, akár gépi lélegeztetés is szükséges lehet. Támogatni kell a keringést is, vérnyomásemelő gyógyszeres kezeléssel. Fontos a gyomor-bélrendszer vérkeringésének szinten tartása, mert az fokozottan érzékeny az oxigénhiányos állapotra.Ha nem történik időben diagnosztikus vizsgálat, nehezebben mérhető fel, a szervezetnek pontosan milyen antibiotikumra van szüksége a megfelelő védekezéshez, és a kórokozó elpusztításához.    

Szerző: Baka Bettina Lapszám: 2007. október

40