CRIOABLACIONCRIOABLACION

Una opción para el tratamiento de cáncer

OBJETIVO

• Explicar lo que es la crioablación, así

como sus ventajas y limitaciones

• Programar cita con especialista (a

decisión del interesado)

CRIOABLACION

Una arma más para combatir al

cáncer

Tecnología de ultima generación al

servicio de la salud

TUMOR

Es un crecimiento acelerado y

desordenado de células de

alguna (s) parte del cuerpo

El día de hoy existen muchas técnicas para

tratar el cáncer.

La efectividad de cada una de ellas depende del criterio que usa el

médico en su selección y de la correcta

aplicación de la misma

• Se tiene la idea que sacar el tejido con cáncer es la mejor opción. Esta afirmación, depende de cada paciente y el avance y tipo de su enfermedad

• Existen opciones como la radio terapia y la quimioterapia que contribuyen al tratamiento de ciertos tipos de cáncer

Existen también técnicas de mínima invasión

• Las técnicas de mínima invasión disminuyen

el tiempo la estancia hospitalaria

• Recuperación a la vida laboral, casi de

manera inmediata

• Menor riesgo de contraer infecciones

• Menor uso de antibióticos

• Menor pérdida de sangre

Una de las técnicas

de mínima invasión

para el tratamiento

de cáncer es la

CRIOABLACION

• Edad Avanzada

• Dificultad en el abordaje quirúrgico

• Inmunodepresión

• Presencia de enfermedades crónicas

La crioablación es ideal para aquellas personas NO candidatas a cirugía mayor debido a:

Enfermedades Crónicas que pueden complicar una cirugía abierta:

• Hipertensión arterial

• Diabetes

• Asma

• Bronquitis crónica

• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

• Insuficiencia renal y/o hepática

• Enfermedades del corazón

La crioablación se puede emplear en aquellos pacientes en los que han fallado otras técnicas como:

•Radioterapia

(interna y externa)

•Quimioterapia

•Cirugía

Son recomendadas

para aquellas

personas que

desean evitar las

secuelas de cirugías

abiertas

Pacientes NO candidatos a crioablación curativa

•Pacientes con metástasis (Etapa IV)

•Tumores mayores a 5 centímetros por evento

•Tumores de forma irregular

•Tumores en órganos huecos (estómago, intestino, vejiga, uréter)

•Sangre, linfa

La crioablación sin

embargo, puede

emplearse como

tratamiento paliativo

Crioablación

Es una forma de crioterapia que implica

el congelamiento controlado a fin de

destruir células con cáncer

Historia El principio de crioablación

no es nuevo. Ahora se

emplean apoyos

tecnológicos avanzados y

gases especiales de alta

pureza para realizar los

procedimientos

Aplicación Internacional

•Estados Unidos

•Canada

•Inglaterra

•China

•España

•Alemania

•Italia

•Rusia

•Corea

•BrasilVenezuela, Colombia, México

Aplicación Internacional

Anualmente se

realizan a nivel

mundial más de 100

mil cirugías de

crioablación en el

mundo

Efectividad del Método

A nivel mundial arroja los siguientes datos:

• 1er año: 97%

• A 5 años: 82 %

• A 10 años: 77%

RADIOTERAPIAconformacional

BRAQUITERAPIA

CRIOCIRUGÌA

Long JP, et al: Urology 2001; 57:518-523

43 a 62 %

22 a 26 %

18%

DATOS COMPARATIVOS5 AÑOS DESPUES DEL TRATAMIENTO

BIOPSIAS POSITIVAS Todos los grupos de riesgo

Porcentaje de Biopsias Positivas

Comparativo de Métodos de mínima invasión en cáncer de próstata

Actualmente

existen equipos

que usan Argón

y Helio de alta

presión y pureza

¿Como es la técnica ?

1.Se emplean equipos de imagenología que en tiempo

real muestran la estructura corporal a tratar

¿Como es la técnica ?

2.- Se insertan criosondas que congelan

los tejidos

3.- Se congelan los tejidos a muy baja temperatura

¿Como es la técnica ?

CRIOBIOLOGIA MECANISMO DEL DAÑO TISULARCRIOBIOLOGIA MECANISMO DEL DAÑO TISULAR

CRIOABLACIONCRIOABLACION

2 CICLOS DESTRUCTIVOS2 CICLOS DESTRUCTIVOS

CongelamientoCongelamiento

Re - calentamientoRe - calentamiento

CongelamientoCongelamiento

Re - calentamientoRe - calentamiento

EFECTO ABLATIVOEFECTO ABLATIVO

Edema / InflamanciònEdema / Inflamanciòn

Dano Vascular: anoxiaDano Vascular: anoxia

Acción crioinmunólogica (?)Acción crioinmunólogica (?)

4.- El tejido destruido es

reabsorbido por el mismo

organismo sustituyéndose por

tejido fibroso

¿Como es la técnica ?

1 mes despuès de CrioterapiaAntes de crioterapia

6 meses despuès de Crioterapia

Paciente 2 horas

después de

haberse

sometido a

crioablación de

pulmón

Pla

tafo

rma

de

la C

rioab

laci

ónPulmón

Hígado

Próstata

Huesos

Cardio

Seno

Utero

Riñón

√

√

√

√

¿ Quien hace el procedimiento ?• Próstata y Riñón:

Médico Urólogo

• Los demás Casos:

Medico Radiólogo

Intervencionista

Supervisión y Aval del la Sociedad Internacional de Criocirugìa

Ventajas de la Crioterapia

Al paciente:

• Procedimiento ambulatorio, que permite reincorporarse a la vida cotidiana al día siguiente del procedimiento (con excepciones)

• Mayor índice de sobrevivientes en casos de cáncer moderado y de alto riesgo

• Es el único método recomendado como tratamiento a fallos de otros métodos

Elementos a favor• Tratamiento y equipo avalado por la FDA

(Food and Drug Administration, USA)• Procedimiento recomendado por el National

Institute for Excellence (Equivalente FDA Inglaterra)

• Procedimiento reconocido por la Sociedad Americana de Urología para tratamiento de cáncer

• Procedimiento aprobado y pagado por Medicare desde Enero, 1999

• Procedimiento disponible en México

En México es una técnica disponible desde

Noviembre del año 2005 y se ha aplicado

en pacientes de instituciones públicas y

privadas

Por lo tanto:

En México ya estamos congelando el Cáncer……

Se han obtenido resultados similares a los del resto del

mundo:

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