crg-pr-002 asepsia y antisepsia del paciente quirurgico

8/2/2019 CRG-PR-002 Asepsia y Antisepsia del Paciente Quirurgico

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ASEPSIA Y ANTISEPSIA DELPACIENTE QU IRURG ICO

C6digo: CRG- PR -002Hospital 1--------------+--------1 ~'1"~

SIm6n Bolivar _:~_CIRUGIA

TABLA DECONTENIDO

1. Objetivo

2. Alcance

3. Responsable.

4. Base Legal

5. Vocabulario

6. Politicas Generales de Autocontrol

7. Desarrollo

8. Registros

9. Anexos

FECHA:Abril del 2012

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ASEPSIA Y ANTISEPSIA DELPACIENTE QUIRURGICO

CIRUGiA

Codigo: CRG- PR -002Hospital 1--------------+-------1 ~~Sim6n Bolivar __ .::::::..._

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1. OBJETIVO:Realizar una adecuada limpieza del area quirurqica para prevenir infecciones cruzadas,intra y postoperatorios.2. ALCANCE:Va desde la preparaci6n de los elementos necesarios para la asepsia del paciente hastala terminaci6n del procedimiento y la colocaci6n de los campos quirurqlcos.3. RESPONSABLE:Equipo medico.Instrumentadora quirurqica,Circulante de sala (Auxiliar de enfermeria)4. BASE LEGAL:Ver Normograma Institucional (GMC-TA 160-002)

5. VOCABULARIO:Asepsla: EI prefijo "anti", significa contra, y podemos definirla como el conjunto deProcedimientos que tienen como objetivo destruir 0 eliminar los agentes contaminantes.Area Quirurgica: Es un recinto especialmente disefiado y equipado paragarantizar la seguridad en la atenci6n del paciente que va a ser sometido a unprocedimiento qulrurqlco, procedimientos invasivos, intubaci6n endotraqueal,cateterismo venoso, arterial entre otros.Infecciones Cruzadas: Se puede definir como la transmisi6n de agentes infecciososentre los pacientes y el personal en un entorno clinico. La transmisi6n puede ser elresultado del contacto directo, persona a persona 0 indirecto mediante objetoscontaminados que se denominan "Fomites".Decubito Dorsal: Posici6n acostada u horizontal del cuerpo. En los pacientes adultos,delicados 0 graves.

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Hipotermia: Disminuci6n de la temperatura corporal por debajo de los limitesconsiderados como normales. Puede deberse a causas diferentes.

Profilaxis: Conjunto de tecnlcas, medios y procedimientos que permiten prevenir laaparici6n de las enfermedades.


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ASEPSIA Y ANTISEPSIA DELPACIENTE QU IRURGICO

CIRUGiA

C6digo: CRG- PR -002

HospitalSimon Bolfvar

ALCAI.DfA MAYORDeaooorA e.e,. . . . . . . . . .

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Esterilizaci6n: Es el conjunto de procedimientos que destruyen los germenes, impidensu desarrollo yevitan la contaminaci6n; este termino se aplica en general a los objetos.su desarrollo6. POLITICAS GENERALES DE AUTOCONTROLRealizar preoperatoriamente y en el menor tiempo posible la remoci6n del vello 0agentes depilatorios en el area de incisi6n disminuye el riesgo de infecci6n.Remover polvo, barro u otro contaminante macrosc6pico para que la piel quede libre decontaminaci6n.Utilizaci6n de yodopovidona espuma y no alcohol yodado, por riesgo de quemadura.No hay un agente ideal para todas las situaciones pero el mayor factor a parte de laeficacia de cualquier producto es la adherencia del recurso humano del quir6fano para elcorrecto manejo de estos.EI conocimiento de factores de riesgo de las cirugias puede orientar las medidaspreventivas.Los criterios estandarizados y consecuentes en vigilancia de la ISO disminulran lanotificaci6n inexacta de la misma.Existen otros factores que influyen en la prevenci6n de infecciones cruzadas e ISO: Latecnlca del lavado, la duraci6n, el estado de las manos 0 las tecnicas usadas para elsecado y la colocaci6n de los guantes.La profilaxis antimicrobiana quirurqica se refiere a la aplicaci6n en curso muy breve deun antibi6tico al inicio de la cirugia.EI area quirurgica debe quedar libre de sustancias utilizadas en el postoperatorio.Promover la adecuada desinfecci6n por parte del personal de enfermeria y de serviciosgenerales para disminuir el riesgo de contaminaci6n.Una excelente tecnica qulrurqlca reduce significativamente la ISO, tales tecnicasincluyen: mantener la hemostasia al preservar el suministro adecuado de sangre,prevenir la hipotermia manejar suavemente los tejidos, evitar entradas inadvertidas envisceras huecas, utilizar drenes y material de sutura apropiadamente, y manejaradecuadamente la incisi6n durante el periodo postoperatorio.

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GfI A SEPSIA Y ANTIS EP SIA D EL C6digo: CRG- PR -PACIENTE QUIRURGICO 002Hospital AL.CAUlIA MAYOROeooorAo.c.Simon Bolivar ~"YO~p.""'1i


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HospitalSim6n Bolivar


ASEPS IA Y ANTIS EPSIA D ELPACIENTE QU IRURGICO

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7.3. Matriz (Cuadro de Actividades y Responsabilidades

Responsable

6-Frote la piel,comenzando en el sitio deincisi6n, con movimientoscirculares cada vez masarnplloshacia la periferia.

ObservaclonesRlesgosyControles

Registroxpllcacl6n de laActivldadctlvldad

1Recepci6n del La enfermera y la auxiliarpaciente de enfermeria ingresan elquirurgico paciente al quir6fano.

-Enfermera. Notas de A dsegurese e-Auxiliar de enfermerfa recibir H. Clinicaenfermerfa2 Colocar al La auxiliar de enfermeria

paciente en la coloca al paciente en lamesa quirurgica mesa quirurgica en lade acuerdo a la posici6n de acuerdo alposici6n procedimiento.requerida por el:procedimiento.

Auxiliarenfermeria.

de

3 Lavar al paciente Cirujano lava el areaquirurqlca demarcadasegun procedimiento ymanual de bioseguridadasl:1-Exponga la zona de lapiel que va a preparar; paraello retire la sabana dealgod6n y bata delpaciente.2-Utilice el equipo deasepsia, circulando todoslos elementos necesariospara una buenapreparaci6n del sitioquirurqlco.3- Realice el lavado de Medicomanos. cirujano4- P6ngaseesteriles, conabierta.

guantestecnica

5-Moje las gasas consoluci6n antlssptlca yexprimales el exceso desoluci6n e inicie el lavadoquirurgico.

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Previo lavadodey

dequlrurqicomanosdemarcaci6nsitio operatorio

Si la operaci6n esunilateral,asequrese deverificar con elpaciente, consultarla H.clinica, y elarea demarcada yexponga el sitioadecuado.Consulte lahistoria clinica yradiograffas antesde la amputaci6nde unaextremidad.

No permita que lasoluci6n corra dela piel a la mesa


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HospitalSimon Bolivar

8. REGISTROS:Historia Clinica9. ANEXOS:No aplica

A SEPSIA Y ANTISE PS IA D ELPACIENTE QUIRURGICO


CIRUGiA

Nota: Si es regi6nabdominal, realice limpiezadel sitio umbilical ydeseche la gasa.

7. Oeseche la gasadespuas de IIegar a laperiferia. Nunca vue I va aIIevar al centro del areauna gasa que ya IIego a laperiferia.8-Repita la aplicaci6nvigorosa con una gasadiferente cada vez.Frote durante un minimode 5 minutos.9- Despues de realizar ellavado con el jab6n retire elexceso con una compresaesteril.10-Realice nuevamente lalimpieza con el agente desoluci6n de la misma formaque con eI jaban del centrohacia la periferia y desechela gasa.

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quirurgica y seestanque debajodel paciente. Unpaciente quereposa sobre unasoluci6n puedesufrir irritaci6n dela piel.

La preparaci6nabdominal con elpaciente endecublto dorsal, lazona incluye lalinea de lasmamas hasta eltercio superior delos muslos.

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