craneo, cara y organos de los sentido
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Pupilas
Según el tamaño y la forma de las pupilas, se define:•isocoria: pupilas de igual tamaño (se acepta una diferencia máxima de 0,5 mm)•anisocoria: cuando las pupilas son de diferente tamaño•miosis: cuando las pupilas están pequeñas (contraídas)•midriasis: cuando las pupilas están grandes (dilatadas)•discoria: cuando la forma de la pupila está alterada, irregular (por ej.: después de algunas cirugías oculares)
ANATOMIA
Tejido glandular y fibroso, grasa subcutánea y retromamaria.
Tejido glandular : lóbulos y lobulillos que drenan a los conductos galactóforos.
En algunas mujeres la grasa es el tejido que más predomina.
A > edad el componente
glandular se atrofia y es reemplazado por grasa.
Cuadrantes (4) dos líneas virtuales transversales que pasan por el pezón.
Tejido glandular en su mayoría ubicado en el CSE, se prolonga hacia la axila formando una cola.
El drenaje linfático se efectúa principalmente a la axila.
Observar :
◦ Simetría
◦ Aspecto y orientación de los pezones,
◦ Deformaciones o retracciones.
◦ Compromiso de la piel.
Examen de mama
Aréola : zona pigmentada que rodea el pezón.
Prominencias pequeñas, glándulas sebáceas (tubérculos de Montgomery
Palpación de la mama
La mano del examinador presiona la glándula contra la pared torácica y la recorre sistemáticamente. Puede ser en forma radial o por cuadrantes
Palpación de la mama
Debe ser completa, sin dejar de palpar el tejido glandular debajo del pezón, la cola en el cuadrante superior externo y las axilas mismas.
La palpación de las axilas tiene especial importancia por la posibilidad de encontrar ganglios comprometidos.
Separando el brazo del costado del tórax, el examinador palpa la axila con sus cuatro dedos presionando contra la pared torácica.
Con su mano derecha palpa la axila izquierda, y con la mano izquierda palpa la axila derecha.
Neoplasia de mamaFactores de riesgo para desarrollar cáncer
de mama:◦la edad (riesgo progresivo). ◦familiar cercano que haya tenido cáncer de mama (madre, hermana, abuela, tía).
◦antecedentes de haber tenido con anterioridad un cáncer de mama.
◦menarquia precoz (antes de los 12 años), ◦primer parto después de los 30 años. ◦no haber tenido hijos. ◦menopausia después de los 55 años.