cosmelan 1 & 2

COSMELAN 1 & 2 Tratamiento Despigmentante Tópico

Nueva Fórmula

Dr. F. García

Resumen de la Presentación

I .Metabolismo de las melaninas

II. Anormalidades melánicas de la piel

III. Estrategias despigmentantes tópicas

IV. Cosmelan 1 & 2

V. Protocolo de aplicación

VI. Resultados

I. Metabolismo de las Melaninas A. Melanogénesis

• Melanocitos:

Células dendríticas situadas en la epidermis basal, en vecindad con queratinocitos y células de Langhergans. Producen las melaninas en organelos especiales llamados melanosomas, las verdaderas fábricas de melaninas.

• Unidad funcional melanocitaria:

Conjunto de un melanocito con 20/30 queratinocitos, en los cuales a través de las ramificaciones dendríticas, los melanocitos inyectan los

melanosomas en los queratinocitos.

I. Metabolismo de las Melaninas A. Melanogenesis

Cinética celular: Los queartinocitos exhiben un activo proceso de diferenciación, proliferación y queratinización, muy bien regulado, que los transforma en los corneocitos del estrato córneo. Los melanosomas inyectados en los queratinocitos liberan su contenido en melaninas dentro de queratinocitos que persiten hasta su etapa de corneocitos. Al final de este proceso, los corneocitos, junto con ceramidas y otros lípidos forman el estrato córneo que actúa como un manto protector de la piel.

Melanogénesis

Vía común •  El paso inicial es la oxidación del aminoácido tirosina por la enzima

melanosómica tirosinasa, que la transforma en DOPA. •  El segundo paso es la oxidación de la DOPA por la tirosinasa y la

transforma en dopaquinona. •  La Dopaquinona se transforma en un proceso de autoxidación en

dopacromo. Formación de las eumelaninas: •  Dopacromo es enzimáticamente transformado en los intermediarios

dihidroxiindol y ácido dihidroxiindol-2- carboxilico (Dopacromotautormerasa & DHICA oxidasa).

•  A través de reacciones complejas de polimerización los intermedios anteriores se convierten en eumelaninas.

I. Metabolismo de las Melaninas A. Melanogénesis –Biosíntesis de Melaninas

Formación de Feomelaninas: •  La Dopaquinona en presencia de cisteína o glutatión forma cisteneil-

dopa y glutatión-dopa. •  Por reacciones de polimerización compleja estos intermedios

producen los biopolímeros de feomelaninas.

I. Metabolismo de las Melaninas A. Melanogénesis –Biosíntesis de Melaninas

•  Fotoprotección de la piel. Responsables en gran parte del color de

la piel. •  Absorben de forma potente la luz, especialmente la UV. •  Son radicales libres estables que neutralizan ROS. •  Inhiben la peroxidación lipídica de las membranas celulares. •  Protegen a la piel del fotoenvejecimiento y de la

fotocarcinogénesis. •  Protegen al ADN celular del daño actínico. •  Tiene una elevada estabilidad química.

I. Metabolismo de las Melaninas B. Melanogénesis – Funciones de las Melaninas

Feomelaninas: •  Biopolímeros amarillentos o rojizos, ricas en azufre. Proporcionan la

pigmentación de la piel y cabellos de rubios y pelirrojos.

•  Escasa capacidad de protección solar. •  A diferencia de las eumelaninas, se disuelven en soluciones

alcalinas. •  Se descomponen por la acción intensa de la luz UV .

Eumelaninas: •  Biopolímeros ricos en nitrógeno, sin azufre, de color negro o

marrón. •  Tienen una excelente capacidad fotoprotectora y una elevada

estabilidad química.

I. Metabolismo de las Melaninas C. Melanogénesis – Tipos de Melaninas

I. Metabolismo de las Melaninas C. Melanogénesis – Melaninas en Piel

•  Fitzpatrick I : < 1 %: Queman fácilmente, alto riesgo de cáncer.

•  Fitzpatrick: II y III 1- 3 %: Más resistentes al daño fotoactínico.

•  Fitzpatrick : IV > 3 % : No se queman fácilmente, bajo riesgo de

cáncer.

•  El principal estimulo que aumenta la producción de melaninas es la luz UV y en menor intensidad, la luz visible.

•  Es una respuesta fotoprotectora de la piel, mediada por la formación de fragmentos de ADN.

•  La regulación normal es un proceso muy complejo endocrino, paracrino y autocrino, mediado por diversas citoquinas y factores metabólicos que ocurre principalmente entre queratinocitos y melanocitos.

•  Una hormona producida no solo en la hipófisis, sino también en las células de la piel, a-MSH, interviene en el efecto estimulante de la UV.

I. Metabolismo de las Melaninas D. Melanogénesis – Regulación de la Melanogénesis

•  La vía fisiológica más importante para la eliminación de las melaninas es el proceso de descamación o exfoliación continua que ocurre en el estrato córneo.

•  Cada día, una parte de los corneocitos son descargados del estrato córneo y con ello pierde el organismo melaninas.

•  No se conocen vías metabólicas de las melaninas.

•  El proceso de eliminación puede acelerarse o frenarse mediante la acción de estímulos exógenos o endógenos.

•  Una vía alternativa poco conocida, es la fagocitosis de los acúmulos de melanina por la acción de macrófagos u otras células que son capaces de eliminar melananinas de la dermis.

I. Melanins Metabolism E. Melanogénesis – Eliminación de Melaninas

UV

AM

L-TIROSINA (fenilalanina)

DOPA (3-4-dihidroxifenilalanina)

DOPA QUINONA

LEUCODOPACROMO Cisteinil - DOPA

DOPA CROMO

1 - 4 - Benzotiazinilalanina DHI 5-6-Dihidroxi Indol

DHICA Ácido 5-6-Dihidroxiindol-2-carboxílico

INDOL-5,6-QUINONA DHICA ÁCIDO INDOL-5-6-QUINONA CARBOXÍLICO

DHI - MELANINAS DHICA - MELANINAS

EUMELANINAS FEOMELANINAS

TIROSINASA (Cu2+, Fe3+, Zn2+)

TIROSINASA (Cu2+, Fe3+, Zn2+)

GLUTATION o CISTEINA

Ácido Ascórbico

TPR2 ó

Tirosinasa Protein-2 Related ó Dopa cromo-tautomerasa

TPR-1 ó

Tirosinasa Protein-1 Related ó DHICA

Pigmento negro o marrón oscuroalcali insoluble

Pigmento amarillo- marrón

Alcalisolubles (pelirrojos)

Ácido Ascórbico

MELANOCITOS & GRÁNULOS MELANINA

MELANOSOMAS

a_melan WHITENING

AGENTES DESPIGMENTANTES

II. Anormalidades Melánicas de la Piel

•  Hiperpigmentación: Aumento del color normal de la piel.

•  Las manchas melánicas anormales pueden ser:

–  No adquiridas: causas genéticas o hereditarias

–  Adquiridas: Producidas por factores endógenos o exógenos que

estimulan la melanogénesis de forma puntual, dando origen a manchas melánicas inocuas, situadas en la epidermis o en la dermis, pero inestéticas.

•  Estas manchas están producidas por:

–  Aumento de la producción de melaninas por ciertos melanocitos.

–  Hiperplasia puntual de los melanocitos con producción normal de melaninas.

Hiperactividad Melanocitaria •  Melasma: frecuente en fototipos I, II y III. Son cambios más o

menos localizados que inducen a los melanocitos a producir mayor cantidad de melanina, debido a factores exógenos (daño solar) o problemas hormonales.

•  Pecas: áreas de melanocitos normales que producen excesiva cantidad de melanina.

Hiperproliferación melanocítica •  Léntigo actínico. •  Léntigo senil. •  Reacciones de fotosensibilización. •  Hiperpigmentación post-inflamatoria: producida por traumatismos

físicos, químicos de la piel. Origina una inflamación previa que luego se “tiñe”.

II. Anormalidades Melánicas de la Piel Algunos Ejemplos

•  La caracterización de la causa de la hiperpigmentación es importante

para aplicar el tratamiento despigmentante más adecuado.

•  En base a la historia clínica y los hallazgos, la etiología de la

hiperpigmentación puede deberse a daño solar embarazo,

fotosensibilización, medicamentos, acné, peelings, láser, etc.

•  Examen de la piel con luz de Wood.

Emite luz UV con un máximo que coincide con el de la absorción UV

máxima de la melanina.

II. Anormalidades Melánicas de la Piel Diagnóstico

•  En base al “quenching” las manchas se puede clasificar en:

–  Patrón epidérmico: Exhibe un buen contraste y se detectan fácilmente. Responden bien a los tratamientos despigmentantes

tópicos.

–  Patrón dérmico: El contraste es menor. Responden más lentamente a los tratamientos despigmentantes tópicos.

–  Patrón mixto: Manchas localizadas en la epidermis y en la dermis.

–  Patrón inaparente: Fototipos V y VI . No hay contraste por la elevada cantidad de melanina que existe en su piel.

II. Anormalidades Melánicas de la Piel Diagnóstico – Lámpara de Wood

•  La utilización de despigmentantes tópicos tiene la finalidad de: –  Eliminar los acúmulos indeseables de melaninas. –  Blanquear la piel. –  Embellecer la piel.

•  Mecanismo de la despigmentación: –  Todos los despigmentantes tópicos actúan inhibiendo, de forma

reversible, los mecanismos enzimáticos de la melanogénesis. –  La enzima clave es la tirosinasa, aunque otras oxidasas también

participan. –  La inhibición enzimática es de tipo reversible, esto es la enzima

no trabaja mientras no exista producto aplicado y pueda llegar a los melanosomas.

–  Los despigmentantes tópicos no actúan directamente sobre las manchas melánicas. Su eliminación depende de los mecanismos de eliminación fisiológicos, los cuales pueden ser estimulados (exfoliación).

III. Estrategias Despigmentantes Tópicas

•  Estas forma especial de actuar significa que la eliminación de las manchas es lenta (semanas o meses).

•  La forma en que los despigmentantes llegan a los melanosomas es por difusión a través del estrato córneo, normalmente altamente impermeable.

•  El efecto negativo de la luz UV debe ser abolido para la eficacia de los despigmentantes (filtros solares).

•  Debido a que la inhibición enzimática es reversible, la aplicación de los despigmentantes debe ser frecuente y por períodos largos de tiempo.

•  No se conocen sustancias despigmentantes seguras que actúen “disolviendo” los acúmulos melánicos inestéticos debido a su gran estabilidad química.

•  Así, parece imposible eliminar los acúmulos dérmicos, pero las células fagocitarias hacen su trabajo de “scavengers”.

III. Estrategias Despigmentantes Tópicas

IV. Cosmelan 1 y Cosmelan 2

•  Situación administrativa: Producto cosmético autorizado para su venta en la UE y otros países.

•  Presentación comercial: –  Mascarilla. Cosmelan 1 : Tarro con 10 g. –  Crema de mantenimiento: Cosmelan 2 : Tarro de 30 g. –  Solución desengrasante: Frasco con 10 ml. –  Cosmelan Pre-Mask Solution: Botella con 40 ml.

•  Propiedades: –  Despigmentante. –  Blanqueante. –  Embellecimiento cutáneo.

•  Productos complementarios del tratamiento: –  Hydravital Factor K: Crema Hidratante. –  Pantalla Total Hidratante (Filtro solar anti UVA/B).

•  Crema y mascarilla tienen la misma composición cualitativa.

•  La mascarilla contiene una mayor concentración de ingredientes activos.

•  Más del 50 % de los componentes son ingredientes funcionales activos.

•  Esta elevada concentración tiene la finalidad de crear una buen gradiente de difusión a través del estrato córneo y hacia los melanocitos para alcanzar concentraciones críticas en melanosomas.

IV. Cosmelan 1 y Cosmelan 2 Descripción

A. FILTROS SOLARES: Anulan el estímulo UV.

•  Orgánicos:

–  Protección frente a la radiación UVB ( 290-320 nm).

–  Protección frente a la radiación UVA ( 320-400 nm).

•  Inorgánicos: Protección frente UVA/UVB (290-400 nm).

–  Incopora un nuevo filtro físico, no blanqueante, con amplia capacidad de protección anti UVA y anti UVB. No genera radicales libres y mejora la estabilidad de los filtros orgánicos.

•  [Protección solar SPF 20 Anti A : +++]

IV. Cosmelan 1 y Cosmelan 2 Composición Funcional

B. INHIBIDORES REVERSIBLES DE LA TIROSINASA, NO CITÓXICOS:

•  Acido Azeláico: Bacteriostático frente aerobios. Inhibidor competitivo de la 5 –alfa reductasa. Reduce la secreción sebácea.

•  Acido Kójico: Quelante y antioxidante .Bacteriostático

•  Alfa–Arbutina: De origen biotecnológico. Es mas potente que la beta arbutina de origen natural.

•  Extracto de Rumex canadienses: Antieritematoso


A.  .

B. INHIBIDORES REVERSIBLES DE LA TIROSINASA, NO CITÓXICOS:

•  Tyrosinol.

•  Aloe barbadensis (aloesina).

•  Extracto de Regaliz: antiinflamatorio y demulcente.

•  Acido Ascórbico: antioxidante blanqueante de la piel.


A.  .

C. OTRAS ACCIONES SOBRE LA MELANOGÉNESIS:

•  Azeláico: Reduce la hiperplasia melanocítica.

•  Niacina: Disminuye la trasnferencia de melanosomas desde los melanocitos a los queratinocitos.

•  Acido Etilfosfínico: Inhibidor de la dopa tauromerasa.

•  Tyrosinol: inhibidor enzimatico de TPR 1 y TRP 2 de la vía de las eumelaninas.

•  Nonapéptido-1: Inhibe los receptores de alfa – MSH.


A.  .

D. AGENTES EMBELLECEDORES Y ANTIENVEJECIMIENTO: •  Retinol: Estimula la cinética epidérmica. Antioxidante Previene de

formación de arrugas. •  Tocoferol: Antioxidante. Protege las membranas celulares de

peroxidación. Evita el crosslink del colágeno y la glicación protéica. •  Acido ascórbico: Estimula la función fibroblástica. Antioxidante.

Neutralizante de radicales libres. •  Aloe Barbadensis: Hidratante, revitalizante, cicatrizante.


A.  .

E. MODIFICADORES DE LA PERMEABILIDD CUTÁNEA: –  Aumentan la permeabilidad del estrato córneo a los ingredientes

despigmentantes. –  Bisabolol. –  Etoxidiglicol.

F. PROMOTOR DE LA ELIMINACIÓN DE MELANINAS:

–  Acido salicílico: Acelera la cinética de los corneocitos y queratinocitos.



•  Base cosmética:

–  Elaborada con ingredientes cosméticos convencionales que proporcionan una emulsión tipo aceite en agua, la cual también facilita la penetración en el estrato córneo de los ingredientes funcionales.

–  No contiene conservantes ni perfumes.

V. Protocolo de Aplicación

A.  CABINA (Centro Estético):

•  Solución Desengrasante o Cosmelan Pre-Mask Solution :

Frotar la piel de la cara con una gaza empapada con solución desengrasante, dejando la piel bien limpia.

Dejar secar.

•  Crema Cosmelan 1 (mascarilla):

–  Aplicar el contenido del tarro de Cosmelan 1 en forma de mascarilla. Aplicar en cara, cuello y escote, según convenga.

V. Protocolo de Aplicación B. TRATAMIENTO DOMICILIARIO:

•  El paciente mantendrá aplicada la mascarilla, en su domicilio, un período que varía en función de su fototipo de piel: –  Tipos I, II : 8 horas –  Tipos III y IV : 10 horas –  Tipos V y VI: 12 horas

•  Finalizado el período de aplicación de la mascarilla, ésta se retira lavando con agua.

•  Al día siguiente se continúa el tratamiento aplicando la crema de mantenimiento Cosmelan 2: –  3 veces al día durante 2 semanas –  2 veces al día durante 10 semanas –  1 vez al día como mantenimiento del tratamiento seguido, que

puede prolongarse entre 3 y 6 meses según resultados.

•  Debido a que la efectividad de la inhibición enzimática depende de la concentración de los agentes funcionales activos, la cantidad de producto aplicado cada vez es un factor a considerar.

•  La dosis recomendada es de 2 mg de crema por centímetro cuadrado de piel, que para tratar la cara, es de aproximadamente 0,5 g por aplicación.

•  El proceso de inhibición enzimático es reversible. Por esto es importante mantener el protocolo de aplicación de forma rigurosa.

•  En algunos casos rebeldes, es conveniente aplicar una mascarilla al mes de iniciado el tratamiento.

V. Protocolo de Aplicación Comentarios

A.  .

•  Una disminución significativa o desaparición de las manchas se obtiene a partir de la cuarta semana de tratamiento.

•  Una mejora de la luminosidad y del tono de la piel se puede observar en la segunda o tercera semana, con aumento del blanqueamiento epidérmico, lisura y brillo.

VI. Resultados

VI. Resultados - Fotografías

1º día Cabina

APLICACIÓN DE LA MASCARILLA COSMELAN 1

Group Body_esthetic Laboratories

Gracias por su atención

cosmelan 1 & 2

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