1. INTRODUCCION

Las enfermedades parasitarias intestinales constituyen una de las infecciones

más comunes a nivel mundial y de mayor prevalencia en las comunidades

empobrecidas de los países en desarrollo.

Las infecciones parasitarias son un problema serio en la salud pública, debido

a que suelen causar anemia por deficiencia de hierro, mal absorción de

nutrientes y diarrea, entre las principales afecciones. Frecuentemente, la

elevada prevalencia de parasitosis, está relacionada con la contaminación fecal

del agua de consumo y suelo, o de los alimentos unida a deficientes

condiciones sanitarias y socioculturales.

Los parásitos  y sus variadas clasificaciones, atacan diversos tejidos del

organismo y se comportan como poderosas sanguijuelas succionando,

destruyendo los tejidos y produciendo de esta forma una amplia variedad de

trastornos.

Los parásitos pueden dañar el organismo de diferentes formas. Destruyen las

células del cuerpo mas deprisa de lo que estas últimas pueden regenerarse,

llegando a producir perforaciones ulceraciones y anemia. Secretan sustancias

tóxicas que estimulan el sistema inmune y pueden producir reacciones de tipo

alérgicas, daños e inflamaciones.

Dependiendo de su tamaño, pueden producir obstrucciones de los órganos

vitales, particularmente los intestinos, el páncreas y los conductos biliares.

Parásitos enquistados pueden producir una presión sobre el cerebro, las

cuerdas vocales, ojos, corazón y huesos.

Con el presente trabajo se quiere llegar a conocer los diferentes tipos de

parasitos que afectan a los niños de edad escolar brindandoles conocimiento

adecuado sobre la enfermedad y como prevenirla.

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La parasitosis o enfermedad parasitaria sucede cuando los parásitos

encuentran en el huésped las condiciones favorables para su anidamiento,

desarrollo, multiplicación y virulencia, de modo que pueda ocasionar una

enfermedad.

Debido a que los parásitos están bien adaptados a sus modos de vida, son

difíciles de destruir, desarrollan estrategias para evitar los mecanismos de

defensa de sus huéspedes y muchos han conseguido ser resistentes a los

medicamentos e insecticidas que se aplican para su control.

La Organización Mundial de la Salud estima que más de 2 billones de personas

en el mundo viven con enfermedades debido a los parásitos intestinales

especialmente en países en desarrollo. La OPS/OMS calcula que 20-30% de

todos los latinoamericanos están infectados por helmintos intestinales

(parásitos intestinales), mientras que las cifras en los barrios pobres alcanzan

con frecuencia el 50% y hasta el 95% en algunas grupos indígenas. Estas

enfermedades son conocidas como enfermedades desatendidas, por la poca

importancia que dan los gobiernos y por ser consideradas como baja prioridad

de salud pública internacional. La mayor frecuencia de estas enfermedades

enteroparasitarias se observa en los sectores rurales, por las condiciones de

vida para el individuo. Durante su corta historia en la tierra el ser humano ha

adquirido un asombroso número de parásitos: cerca de 300 especies de

helmintos y por encima de las 70 especies de protozoarios. Pero aún se

alberga cerca de 90 especies de parásitos, de los cuales algunos causan las

enfermedades más importantes en el mundo.

En Bolivia, existen aproximadamente 17 especies de parásitos como

productores potenciales de infección intestinal humana, dentro de estas

especies existen 5 protozoarios y 12 helmintos. Estudios en comunidades

indígenas, han demostrado que existe un cambio de modelo de parásitos

intestinales, causado por la falta de cultura que sufren estos pueblos. Las

comunidades indígenas que no pueden mantener sus costumbres y que sufren

de pobreza, tienen mayores problemas de salud. Más allá de tener una ingesta

inadecuada de alimentos, la enteroparasitosis puede interferir en la absorción

de nutrientes provocando la mal nutrición proteino-energética y anemia

ferropriva, representando un problema de salud de importancia en zonas

rurales y urbanas. Según un informe, el 65% de la población boliviana esta

multiparasitada y por lo menos una cuarta parte de estas personas tiene cargas

parasitarias de moderado a intenso niveles. Los niños afectados se constituyen

el sector más vulnerable, además de padecer de malnutrición y otras

afecciones corrientes a su edad. El parasitismo intestinal es determinado por el

acceso de las poblaciones a recursos materiales (posesión de bienes, calidad

de la vivienda), recursos humanos (educación) y de saneamiento (tipo de

sanitario, fuente de consumo de agua), así como por las prácticas de cuidado

materno (alimentación, prevención e higiene). El parasitismo puede

considerarse como un mecanismo intermedio entre estos factores generales y

el estado nutricional.

3. MARCO CONTEXTUAL

Temporal

La investigación se realizó a partir del 15 de febrero hasta junio del 2011.

Espacial

El estudio se realizó en la unidad educativa “Unidad y Progreso I”

Sustantivo

El trabajo se realizó en niños escolares de la ciudad de Santa Cruz de la Sierra

4. JUSTIFICACION

La parasitosis o enfermedad parasitaria sucede cuando los parásitos

encuentran en el huésped las condiciones favorables para su anidamiento,

desarrollo, multiplicación y virulencia, de modo que pueda ocasionar una

enfermedad. Es una enfermedad que afecta del 20 a 30% de la poblacion

mundial, el cual afecta con más intencidad a los paises en desarrollo.

Este trabajo se realizó con el fin de identificar la cantidad de niños con

parasitosis evaluando los resultados para brindar informacion adecuada de

cómo prevenir y tratar la enfermedad.

Relacionando el aporte nutricional que obtienen a través del desayuno escolar,

conociendo el indice de parasitosis, que llega a afectar en la asimilacion de

nutrientes, disminuyendo o aumentando el deficit del rendimiento escolar.

Dar a conocer los resultados obtenidos y las medidas para prevenir a los niños,

a los padres de familia y directiva de la unidad educativa para que puedan

gestionar y brindar informacion para los estudios posteriores al nuestro y asi

tener conocimiento de la condicion de salud de los niños.

5. OBJETIVOS

Objetivos generales

Determinar la prevalencia de parasitosis en niños en edad escolar de la unidad

educativa “unidad y progreso I” ubicado en la zona de la cuchillla y 5º anillo en

la ciudad de Santa Cruz de la Sierra dentro del periodo de seis meses a través

de analisis laboratoriales.

Objetivos especificos

Realizar el respectivo analisis parasitologico.

Identificar los tipos de parasitos segùn su especie presente en las

muestras.

Cuantificar la cantidad de parasitos en los niños en estudio

Realizar la variable en estudio según sexo y edad.

Realizar charlas de capacitacion y concientizacion sobre la enfermedad

a los niños.

Matriz de planificacion

Objetivo especifico

Poblacion y unidades de observacion

Variables Metodo de colecta Tamaño de la

muestra

Realizar el respectivo analisis parasitologico.

Niños en edad escolar.

Analizar la prevalencia de parasitosis.

Nº de casos positivo \ nº total de analisis * 100

Identificar los tipos de parasitos presentes en las muestas.

Niños en edad escolar.

Clasificacion de especies parasitarias.

Resultado coproparasitologico.

Realizar la variable en estudio según sexo y edad.

Niños en edad escolar.

Tablas de resultados.

Analisis parasitologico.

Realizar charlas de capacitacion y concientizacion sobre la enfermedad.

Niños en edad escolar.

Materiales didactidos deacuerdo a la edad y percepcion.

Evaluacion con preguntas.

6. MARCO TEORICO

6.1 Antecedentes de la institución (Colegio)

6.2 Consideraciones generales de los parásitos

Las parasitosis intestinales son infecciones producidas por parásitos cuyo hábitat natural es el aparato digestivo del hombre. Algunos de ellos pueden observarse en heces (materia fecal) aún estando alejados fuera de la luz intestinal, por ejemplo en el hígado o en pulmón.

Se llama parasitismo a la relación que se establece entre dos especies, ya sean vegetales o animales. En esta relación, se distinguen dos factores biológicos: el parásito y el huésped. El parásito vive a expensas de la otra especie, a la que se denomina huésped.

El parasitismo intestinal se presenta cuando una especie vive dentro del huésped en el tracto intestinal. El parásito compite con el consumo de las sustancias alimentarías que ingiere el huésped, o como el caso del anquilostoma, este se nutre de la sangre del huésped adhiriéndose a las paredes del intestino.

Las enteroparasitosis son un conjunto de padecimientos causados principalmente por protozoarios y helmintos; son la principal causa de infección de la humanidad, según la Organización Mundial de la Salud.

Algunos helmintos y protozoos intestinales más frecuentes:

Ascaris lumbricoides. Ancylostoma duodenale Necator americano Fasciola hepática Taenia saginata Giardia lamblia

6.3 Clasificación

6.3.1 ProtozoosEstán constituidos por una célula la cual debe atender todas las necesidades vitales del individuo. 6.3.2 HelmintosSon animales invertebrados de vida libre o parasitaria, conocidos como gusanos.

6.4 Protozoos6. 4.1 Características morfológicasSu núcleo, esférico o discoidal, único aunque puede ser doble y ambos iguales, o doble y desiguales, también puede presentar cuatro núcleos u ocho.El núcleo esta envuelto por una membrana nuclear en su interior se encuentra nucléolos, cariosomas o centríolos, los que están constituidos por ácidos ribonucleicos y ácidos desoxirribonucleicos.El citoplasma puede presentar una parte externa hialina, el ectoplasma, que limitada por la membrana celular, permite el intercambio metabólico con el medio ambiente, y una parte interna, mas densa y granulosa, el endoplasma.

Los protozoos presentan organelos o porciones especializadas para cumplir determinadas funciones vegetativas, tales como locomoción, digestión, excreción, etc. Para lo cual han desarrollado seudopodios, flagelos, cilios, diversos tipos de vacuolas y complejas ultra estructuras que sirven, ya sea para penetrar en la célula huésped, o para multiplicarse o protegerse si las condiciones del medio que las rodea no son favorables.La actividad fisiológica de los protozoos se efectúa mediante las formas vegetativas generalmente denominados trofozoítos o zoítos. En muchos de estos parásitos se forman quistes, elementos de resistencia y multiplicación, caracterizados por su inmovilidad y muy baja actividad metabólica.6.4.2 Clasificación

6.4.2.1 AmebasPertenecen al Subphylum SarcodimaSe caracterizan por poseer un citoplasma en el cual se observan fácilmente el ectoplasma hialino, el endoplasma granuloso y el núcleo de aspecto diverso, según las especies. Se movilizan mediante seudopodios que son extensiones en uno o varios puntos del ectoplasma, hacia los cuales se desliza ulteriormente toda la célula. Las amibas se reproducen por fisión binaria y su mecanismo principal de transmisión es por fecalismo.Se localizan en el tubo digestivo, además de algunas amibas de vida libre que pueden afectar el sistema nervioso central y al ojo.Las especies más importantes son:

Entamoeba histolytica Entamoeba gingivalis Entamoeba coli Entamoeba hartmanni Endolimax nana, Iodamoeba bütschlii Naeglaeria Acanthamoeba

6.4.2.2 FlageladosPertenecen al Subphylum MastigophoraSe caracterizan por la presencia de flagelos alargados que se originan en un pequeño elemento del ectoplasma, el kinetoplasma, y están constituidos por prolongaciones citoplasmáticas, el axonema, formado a su vez por una estructura cilíndrica con nueve microtúbulos envueltos por una vaina fibrosa. Algunas especies poseen prolongaciones citoplasmáticas que envuelven y recorren el cuerpo, las membranas ondulantes.Los más importantes son:

Giardia duodenalis Chilomastix mesnili Dientamoeba fragilis Trichomonas tenax Trichomonas hominis Trichomonas vaginalis Tricomonas Leishmania Tripanosoma

6.4.2.3 CiliadosPertenecen al Phylum Ciliophora.Se caracterizan por estar cubiertos por extensiones citoplasmáticas cortas, los cilios, organelos adaptados par a la motilidad. Presentar un macronúcleo y un micronúcleo esté ultimo contiene un el patrimonio genético. Otros organelos característicos son el citostoma o boca primitiva, ubicado en el ápice de la célula y que se continúa por el citofarinx, y una especie de poro anal primitivo, el citopigio. Las especies importantes son:

Balantidium coli

6.5 Helmintos6.5.1 Características morfológicas6.5.1.1 PlatelmintosSon de aspecto aplanado o acintado, con simetría bilateral, sin cavidad celomáticas.La superficie del cuero está cubierta por el tegumento, constituido por una capa citoplasmática continúa sincicial, con los núcleos celulares ubicados profundamente por debajo de…… 5.5.1.2 Trematodos5.5.2 Clasificación5.5.3 Platelmintos5.5.4 Nematodos5.5.5 Artrópodos

6.6 Factores socioeconómicos que contribuyen a la infección parasitariaLas enteroparasitosis representan un indicador del estado sanitario ambiental, así como también de las características sociales, económicas y culturales de una población. Asimismo, constituyen un problema de salud, tanto en países desarrollados como en aquellos en vías de desarrollo. Son un fenómeno dinámico, por lo que su frecuencia o prevalencia (así como los tipos de parásitos) son diferentes entre países, estados o comunidades.

Un porcentaje elevado de la población es portador de parásitos en heces aunque en la mayoría de los casos de forma asintomática.

Esta enfermedad no esta tan asociada a la pobreza, actualmente los parásitos no respetan clase social aunque, obviamente, cuanto peores sean las condiciones sanitarias del lugar, la frecuencia aumenta.

Debemos recordar que el contagio de parásitos es casi siempre a través del ciclo ano-mano-boca lo que facilita el que una misma persona “se contagie a sí mismo” pues estos parásitos no se reproducen dentro de nuestro organismo y necesitan completar su ciclo fuera de el.

Para que una persona o niño tenga muchos gusanos debe haberse contaminado una y otra vez con huevos que se encuentran en las heces de ella o de otra persona (compañero de clase, familiar, etc.) en otros casos el contagio viene a través de vegetales irrigados con aguas servidas o la ingestión de carnes semicrudas.

Afectan a la nutrición de diversas maneras, por Ej., consumiendo sangre y provocando así una pérdida de hierro y otros nutrientes. También promueven cambios en las paredes del intestino, constituyendo un factor que reduce la superficie de la membrana dedicada a la digestión y a la absorción. A causa de esto no se absorben bien las grasas, ciertos carbohidratos, proteínas y varias vitaminas.

Las infecciones por parásitos intestinales constituyen un importante problema de salud pública, por sus altas tasas de prevalencia y amplia distribución mundial, sobre todo en las regiones tropicales y subtropicales.

La población principalmente afectada es la infantil debido a su inmadurez inmunológica y poco desarrollo de hábitos higiénicos. Los parásitos intestinales pueden llevar a consecuencias negativas tanto físicas como desde el punto de vista cognitivo en muchos niños parasitados.

Anemia, lactantes de bajo peso, desnutrición y retraso (tanto del crecimiento como intelectual), diarrea crónica, dolor abdominal recurrente, inapetencia, irritabilidad, bruxismo, trastornos del sueño, etc. El desempeño escolar y las actividades del niño también son afectados.

La productividad en los adultos se paraliza, y esto causa una carga económica en las comunidades afectadas.

También pueden pasar asintomáticas durante largos períodos, conviviendo con el huésped en forma “silenciosa”.

Hay que partir del principio de que esta patología tan frecuente es un tema del medio ambiente, un tema social, no terapéutico. A partir de entonces podemos decir que el contagio es muy frecuente, fácil y simple, sobre todo en los niños, a través de aguas, alimentos y suelos contaminados (con heces que contienen larvas y parásitos).

La transmisión de parásitos es insidiosamente fácil, sobre todo cuando la higiene y el saneamiento no son adecuados (los chicos se llevan todo a la boca, sin previo lavado de manos). Otro factor aunque no ocurre con todos los parásitos, debido a su distinto ciclo de contagio, es el contacto con portadores, como ocurre en jardines, colegios y colonias de vacaciones, lugares en donde los niños comparten comidas, juegos y baños.

6.7 La parasitosis en niños en edad escolar6.8 Fármacos antiparasitarios

6.8.1 Antiprotozoarios6.8.1.1 Metrodinazol6.8.1.2 Nitroxosanida6.8.1.3 Otros

6.8.2 Antihelminticos6.8.2.1 Mebendazol6.8.2.2 Albendazol6.8.2.3 Pamoato de pirantel6.8.2.4 Ivermectina

6.8.2.5 Prazicuantel6.8.2.6 Triclobendazol

7. HIPÓTESIS

Existe una elevada prevalencia de parasitosis en niños escolares del ciclo

primario en la Unidad Educativa “Unidad y Progreso I” como consecuencia de

malos hábitos, la falta de información y las precarias condiciones socio-

económicas.

8. Variable

Variable dependiente

Prevalencia de parasitosis en niños escolares

Variable Independiente

Debido a los malos hábitos, la falta de información que favorecen la presencia

de parasitosis intestinales y las precarias condiciones socio-económicas.

9. Diseño metodológico

9.1 Tipo de investigación:

El diseño del trabajo de Investigación es un estudio de tipo:

Prospectivo.-

Transversal.-

Descriptivo analítico.-

9.2 Universo y Muestra

Universo.- En la U.E. “Unión y Progreso I” de la ciudad de Santa Cruz se

cuenta con un total de 201 niños, abarcando los ciclos: Primero hasta Tercero

de Primaria con sus respectivos paralelos.

Muestra.- Los 36 alumnos entre niños y niñas que asisten al aula del 3º “A”.

9.3 Metodo de colecta

9.4 Procedimiento

Primeramente nos dirigimos a la unidad educativa

10. Cuadros y graficos

11. Discusión de los resultados

12. Conclusion

13. Recomendaciones

14. Bibliografia

- http://www.revistasbolivianas.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2222-

43612009000100007&lng=es&nrm=iso

- INE. Encuesta de Demografía y Salud. La Paz: Instituto Nacional de Estadistica (INE), Ministerio de Salud y Deportes (MSD); 2003.

ANEXOS

ENCUESTA UNIDAD EDUCATIVA “UNION Y PROGRESO I”

Nombre:________________________________________ Edad:______________

Sexo: Masculino - Femenino Curso:____________

1. Tienes animales en tu casa:

a) Perro b) Gato c) Aves d) Conejos e) Ninguno

2. Te lavas las manos:

a) Antes de comerb) Después de comerc) Después de ir a jugard) No te lavas

3. Lavas los alimentos antes de comer.

a) SI b) NO c) A veces

4. Andas descalzo?

a) SI b) NO c) A veces

5. Te comes las uñas

a) SI b) NO c) A veces

6. Juegas con tierra:

a) SI b) NO c) A veces

7. Síntomas que presentas:

a) Prurito analb) Irritabilidadc) Dolor abdominald) Pérdida de apetitoe) Insomniof) Diarreasg) Pérdida de peso

MODELO DE HOJA DE RESULTADO DEL COPROCULTIVO

LABORATORIO UEBCódigo:___________________ Edad________ Sexo: F M

Características macroscópicas:Consistencia: __________________ Color:____________Presencia de sangre: SI NO Otros:__________

Características microscópicas:Examen directo ( ) Examen Concentrado ( )

Nombre de parásitos

Trofozoitos Quistes Huevos

Observaciones:___________________________________________________________________________________________