CORONAS DE ACERO

QUE SON

Las coronas de acero es bsicamente una forma de recubrimiento total de la corona dentaria que puede ser utilizada en un gran nmero de situaciones clnicas y requiere anestesia local

Desventajas

Ventajas

INDICACIONES MOLARES TEMPORALESDespus de terapia pulparComo restauracin para aquellos dientes con defectos en el esmalte

Caries extensas

Como medida preventiva

Como soporte para conservadores de espacio

INDICACIONES MOLARES Y PREMOLARES PERMANENTES Restauracin temporal de un permanente muy cariado o fracturado que no se puede hacer restauracin definitiva

Cuando las consideraciones econmicas son un problema

Restauracin de un diente permanente requiere cobertura total pero est parcialmente erupcionado

CONTRAINDICACIONE S

El diente temporal est prximo a exfoliar ( 2/3 partes de la raiz) Consideraciones estticas muy importantes para el paciente Piezas con movilidad Presencia de fistula o absceso

En dientes con reabsorcin interna o externa

TIPOS DE CORONA

CORONAS PREFORMADASSegn su composicinCoronas de acero inoxidable Coronas de cromoniquel

Segn su margenCoronas precontorneadas

Coronas pre ajustadas

Coronas Rocky Mountn

Fue la primera corona utilizada, este tipo de corono no esta pre-ajustada ni precontorneada y en la actualidad ya no se utiliza

Corona Unitek

Fue la segunda desarrollada, esta corona es pre- ajustada pero no debe ser contorneada

Coronas Lon 3M

Esta corona esta pre-ajustada y precontorneada, es de un metal mas suave, son las mas utilizadas en la actualidad

PROCEDIMIENTO

Evaluar la oclusin preoperatorio

Administracin de la anestesia

Colocacin de la tela de caucho

Completar la talla del diente

Retirar caries y restauracin residual

Reduccin de la superficie oclusal Reduccin proximal Reduccin bucal y lingual

Retirar el dique de goma Adaptacin de la corona

Tomar radiografa Alisado y pulido de la corona Cementacin de la corona

Seleccin de la corona

Desgaste oclusal o Incisal La reduccin de la superficie oclusal se realiza con una fresa de diamante en forma de flama.

Desgaste proximal La reduccin de las caras proximales se realiza con una fresa de carburo 699

Desgaste vestbulo-lingual Se realiza con una fresa de carburo 699

SELECCIN Y ADAPTACIN DE LA CORONA

RADIOGRAFAS

CEMENTACIN

FORMAS PLASTICAS

INDICACIONES

Incisivos con lesiones cariosas de ms de dos superficies Incisivos con tratamiento pulpar

Incisivos con lesiones interproximales pequeas y zonas extensas descalcificacin cervicalIncisivos fracturados con prdida apreciable de estructura dental Incisivos con defectos hipoplsicos mltiples o alteraciones del desarrollo

D E S V E N T A J A S

-Apariencia esttica - Requieren remocin de poco tejido dental - Se puede obtener retencin extra adhiriendose al esmalte y dentina

- La restauracin tiene un grosor insuficiente para resistir las fuerzas oclusales - Son difcil de usar en apiamiento - La resina con el tiempo se pigmenta - Requiere control de humedad y hemorragia

V E N T A J A S

NOMENCLATURA

Las formas plsticas vienen en 4vtamaos (1, 2, 3 y 4) para incisivos centrales y laterales. Se utiliza la nomenclatura de palmer y se encuentra marcados con la letra correspondiente al diente, el cuadrante y el tamao A: central

B: lateral

PROCEDIMIENTO

Administracin de anestesia

Seleccionar el color de la resina compuesta

Aislamiento del campo

Reduccin borde incisal

Reduccin superficie interproximales

Reduccin superficie vestibular

Perforacin de la forma plstica

Asentamiento de la forma plstica

Remocin de caries

Desmineralizacin y adhesivo

Retiro de la forma plstica y el dique de goma

Adaptacin de la forma plstica

Relleno de la forma plstica

Pulido de la resina