copy of hospital institusi parameter for hosp performance 2012 - 2014 update jan 2015

DATA 2014PARAMETER BAGI ANALISA HOSPITAL PERFORMANCE INDICATOR 2014NAMA HOSPITAL/INSTITUSI:

0Hospital Category (Please put 1 according to your category in related box)StateMajor Spc1Minor Spc(Spc = Specialist)DistrictWORKLOAD RELATEDLAMPIRAN A1Number of Official Bed2Number of Un-Official Bed3Bed Occupancy Rate4Average Length of Stay5Number Specialty/ Sub-Specialty Services (No. of discipline, not Personnel)Resident SpcVisiting Spc6Number of Patients in Outpatient / Specialist Clinic7Number of Admission to The Ward8Number of Admission to A&E Observation Ward ONLY28139Number of Admission To Critical Care (e.g. ICU/ CCU/ PICU/ NICU)10Number of Ventilated Patient in Normal Ward11Number of Lab Test12Number of X-ray 13Number of patient seen/treated at Emergency and Trauma Unit/ Department according to Malaysian Triage Categories (MTC)MTC Red158MTC Yellow2455MTC Green1523414Number of Ambulance CallPanggilan Kes10Rujukan Kes56415Number of Incident ReportingMandatory0Voluntary016Number of Complaints (Written)17Number of patient died in Hospital (Ward)18Number of patient died in A&E719Number of Brought in Dead14STAFF20Number of CliniciansSpecialistJUSASpecialist54 & below21Clinical Administrator & Others (Clinical/ Technical Staff (Inclusive of Hospital Director & Allied Health Group) (i.e. Grade UD/ U)JUSA5448-5341-4737-4033-3629-3220-2817-1911-164-101-322Number of Staff From Other Categories (Grade M/N/W/J/F etc.)JUSA 5448-5341-4737-4033-3629-3220-2817-1911-164-101-3BUDGETTINGLAMPIRAN BGeneral Budgetting (auto-fill)ATotal Amount Request (Dipohon)0BTotal Amount Received (Diterima)0CTotal Amout Used (Diguna)0DTotal Amount Returned (Dipulang)0AItem by Object (Request/ Dipohon)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)BItem by Object (Received/ Diterima)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)CItem by Object (Used/ Diguna)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)DItem by Object (Returned/ Dipulang)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)1ARAHANKeperluan pengisian data ini adalah merujuk kepada Surat Arahan YBhg. Datuk Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (Perubatan); ruj: KKM87/P3/12/6/6 Jld.6 (75) bertarikh 18/12/2014RSila isikan maklumat yang dikemukakan olehh Hospital dibawah seliaan JKN Tuan/PuanRMaklumat yang OUTLIER/ MERAGUKAN perlu disemak kembali kepada pihak HospitalRPihak JKN perlu mengemukakan maklumat ini kepada Unit Survelan Pencapaian Klinikal KKM pada tarikh yang telah diarahkan.RPihak JKN tidak dibenarkan menggunakan format lain bagi mengemukakan maklumbalas.TUNTUTAN/ DISCLAIMERRMaklumat yang dikemukan oleh JKN adalah dianggap SAH dan telah diVERIFIKASI di peringkat JKNRPihak KKM tidak bertanggungjawab sekiranya terdapat pindaan kemudian yang mengakibatkan keputusan pencapaian hospital SEBARANG PERTANYAAN sila kemukakan kepada1. Dr. Amin Sah bin Ahmad/ 03-8883 1181/ [email protected]. Dr. Mohd. Suffian bin Mohd. Dzakwan/ 03-8883 1200/ [email protected]. Dr. Siti Nawal binti Mahmood/ 03-8883 1208/ [email protected]. Dr. Nurul Sazmi binti Rosani/ 03-8883 1214/ [email protected]. KJ Norbazieah binti Basri/ 03-88831203/ [email protected] LENGKAPKAN BUTIRAN INI (UNTUK TUJUAN AUDIT)Nama Pengisi Maklumat (JKN)Jawatan/ Gred:email/ No. Telefon:Tarikh Maklumat Dikemuka:

*Nama Pemverifikasi:Jawatan/ Gred:email/ No. Telefon:Tarikh Verifikasi:(*TPKN(P)/ Ketua Unit Kualiti JKN/ Pegawai Kanan JKN)


0Hospital Category (Please put 1 according to your category in related box)StateMajor SpcMinor Spc(Spc = Specialist)DistrictWORKLOAD RELATEDLAMPIRAN A1Number of Official Bed2Number of Un-Official Bed3Bed Occupancy Rate4Average Length of Stay5Number Specialty/ Sub-Specialty Services (No. of discipline, not Personnel)Resident SpcVisiting Spc6Number of Patients in Outpatient / Specialist Clinic7Number of Admission to The Ward8Number of Admission to A&E Observation Ward ONLY22159Number of Admission To Critical Care (e.g. ICU/ CCU/ PICU/ NICU)10Number of Ventilated Patient in Normal Ward11Number of Lab Test12Number of X-ray 13Number of patient seen/treated at Emergency and Trauma Unit/ Department according to Malaysian Triage Categories (MTC)MTC Red130MTC Yellow1885MTC Green1491814Number of Ambulance CallPanggilan Kes14Rujukan Kes44715Number of Incident ReportingMandatory0Voluntary016Number of Complaints (Written)17Number of patient died in Hospital (Ward)18Number of patient died in A&E219Number of Brought in Dead10STAFF20Number of CliniciansSpecialistJUSASpecialist54 & below21Clinical Administrator & Others (Clinical/ Technical Staff (Inclusive of Hospital Director & Allied Health Group) (i.e. Grade UD/ U)JUSA5448-5341-4737-4033-3629-3220-2817-1911-164-101-322Number of Staff From Other Categories (Grade M/N/W/J/F etc.)JUSA 5448-5341-4737-4033-3629-3220-2817-1911-164-101-3BUDGETTINGLAMPIRAN BGeneral Budgetting (auto-fill)ATotal Amount Request (Dipohon)0BTotal Amount Received (Diterima)0CTotal Amout Used (Diguna)0DTotal Amount Returned (Dipulang)0AItem by Object (Request/ Dipohon)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)BItem by Object (Received/ Diterima)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)CItem by Object (Used/ Diguna)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)DItem by Object (Returned/ Dipulang)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)1ARAHANKeperluan pengisian data ini adalah merujuk kepada Surat Arahan YBhg. Datuk Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (Perubatan); ruj: KKM87/P3/12/6/6 Jld.6 (75) bertarikh 18/12/2014RSila isikan maklumat yang dikemukakan olehh Hospital dibawah seliaan JKN Tuan/PuanRMaklumat yang OUTLIER/ MERAGUKAN perlu disemak kembali kepada pihak HospitalRPihak JKN perlu mengemukakan maklumat ini kepada Unit Survelan Pencapaian Klinikal KKM pada tarikh yang telah diarahkan.RPihak JKN tidak dibenarkan menggunakan format lain bagi mengemukakan maklumbalas.TUNTUTAN/ DISCLAIMERRMaklumat yang dikemukan oleh JKN adalah dianggap SAH dan telah diVERIFIKASI di peringkat JKNRPihak KKM tidak bertanggungjawab sekiranya terdapat pindaan kemudian yang mengakibatkan keputusan pencapaian hospital SEBARANG PERTANYAAN sila kemukakan kepada1. Dr. Amin Sah bin Ahmad/ 03-8883 1181/ [email protected]. Dr. Mohd. Suffian bin Mohd. Dzakwan/ 03-8883 1200/ [email protected]. Dr. Siti Nawal binti Mahmood/ 03-8883 1208/ [email protected]. Dr. Nurul Sazmi binti Rosani/ 03-8883 1214/ [email protected]. KJ Norbazieah binti Basri/ 03-88831203/ [email protected] LENGKAPKAN BUTIRAN INI (UNTUK TUJUAN AUDIT)Nama Pengisi Maklumat (JKN)Jawatan/ Gred:email/ No. Telefon:Tarikh Maklumat Dikemuka:



0Hospital Category (Please put 1 according to your category in related box)StateMajor SpcMinor Spc(Spc = Specialist)DistrictWORKLOAD RELATEDLAMPIRAN A1Number of Official Bed2Number of Un-Official Bed3Bed Occupancy Rate4Average Length of Stay5Number Specialty/ Sub-Specialty Services (No. of discipline, not Personnel)Resident SpcVisiting Spc6Number of Patients in Outpatient / Specialist Clinic7Number of Admission to The Ward8Number of Admission to A&E Observation Ward ONLY23339Number of Admission To Critical Care (e.g. ICU/ CCU/ PICU/ NICU)10Number of Ventilated Patient in Normal Ward11Number of Lab Test12Number of X-ray 13Number of patient seen/treated at Emergency and Trauma Unit/ Department according to Malaysian Triage Categories (MTC)MTC Red105MTC Yellow2028MTC Green1265914Number of Ambulance CallPanggilan Kes10Rujukan Kes36615Number of Incident ReportingMandatory0Voluntary016Number of Complaints (Written)17Number of patient died in Hospital (Ward)18Number of patient died in A&E419Number of Brought in Dead11STAFF20Number of CliniciansSpecialistJUSASpecialist54 & below21Clinical Administrator & Others (Clinical/ Technical Staff (Inclusive of Hospital Director & Allied Health Group) (i.e. Grade UD/ U)JUSA5448-5341-4737-4033-3629-3220-2817-1911-164-101-322Number of Staff From Other Categories (Grade M/N/W/J/F etc.)JUSA 5448-5341-4737-4033-3629-3220-2817-1911-164-101-3BUDGETTINGLAMPIRAN BGeneral Budgetting (auto-fill)ATotal Amount Request (Dipohon)0BTotal Amount Received (Diterima)0CTotal Amout Used (Diguna)0DTotal Amount Returned (Dipulang)0AItem by Object (Request/ Dipohon)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)BItem by Object (Received/ Diterima)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)CItem by Object (Used/ Diguna)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)DItem by Object (Returned/ Dipulang)110000 (Emolumen)220000 (Perkhidmatan & Bekalan)330000 (Aset)440000 (Pemberian & Kenaan Bayaran Tetap)550000 (Perbelanjaan2 Lain)660000 (Hasil Cukai)770000 (Hasil Bukan Cukai)880000 (Pelbagai Terimaan)990000 (Hasil Wilayah2 Persekutuan)1ARAHANKeperluan pengisian data ini adalah merujuk kepada Surat Arahan YBhg. Datuk Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (Perubatan); ruj: KKM87/P3/12/6/6 Jld.6 (75) bertarikh 18/12/2014RSila isikan maklumat yang dikemukakan olehh Hospital dibawah seliaan JKN Tuan/PuanRMaklumat yang OUTLIER/ MERAGUKAN perlu disemak kembali kepada pihak HospitalRPihak JKN perlu mengemukakan maklumat ini kepada Unit Survelan Pencapaian Klinikal KKM pada tarikh yang telah diarahkan.RPihak JKN tidak dibenarkan menggunakan format lain bagi mengemukakan maklumbalas.TUNTUTAN/ DISCLAIMERRMaklumat yang dikemukan oleh JKN adalah dianggap SAH dan telah diVERIFIKASI di peringkat JKNRPihak KKM tidak bertanggungjawab sekiranya terdapat pindaan kemudian yang mengakibatkan keputusan pencapaian hospital SEBARANG PERTANYAAN sila kemukakan kepada1. Dr. Amin Sah bin Ahmad/ 03-8883 1181/ [email protected]. Dr. Mohd. Suffian bin Mohd. Dzakwan/ 03-8883 1200/ [email protected]. Dr. Siti Nawal binti Mahmood/ 03-8883 1208/ [email protected]. Dr. Nurul Sazmi binti Rosani/ 03-8883 1214/ [email protected]. KJ Norbazieah binti Basri/ 03-88831203/ [email protected] LENGKAPKAN BUTIRAN INI (UNTUK TUJUAN AUDIT)Nama Pengisi Maklumat (JKN)Jawatan/ Gred:email/ No. Telefon:Tarikh Maklumat Dikemuka:


copy of hospital institusi parameter for hosp performance 2012 - 2014 update jan 2015

Documents