contoh kasus transkultural pada pasien dengan gangguan pernafasan
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Contoh Kasus Transkultural Pada Pasien Dengan Gangguan Pernafasan
1/6
Contoh Kasus Transkultural pada pasien dengan Gangguan Pernafasan
Klien Tn. D berusia 35 tahun, tinggal bersama istri dan kedua orang anaknya di Tegal
Jaa Tengah. Pendidikan terakhir klien adalah !"#. Klien beker$a di pabrik. %stri klien bernama
&y. ' berusia () tahun, pendidikan terakhir !"P. %stri klien seorang buruh *u*i. !etiap bulan
penghasilan klien sekitar )++.+++. dan penghasilan istrinya 5.+++ per hari. Klien dankeluarganya beragama %slam. !etiap harinya klien selalu melaksanakan shalat ber$amah bersama
keluarga ke*ilnya. !ehari-hari klien menggunakan bahasa Jaa dan %ndonesia.
!ehari-hari klien tidak dapat lepas dari kebiasaannya untuk merokok. aginya merokok
merupakan suatu identitas baha dirinya seorang laki-laki se$ati. Klien telah merokok selama +
tahun. Kebiasaan tersebut tidak dapat di hentikan oleh klien karena $ika tidak merokok klien
merasa mulutnya pahit. ahkan klien lebih memilih untuk menahan lapar dari pada harus
menahan untuk tidak merokok. Dan karena sibuk beker$a klien $arang untuk berolahraga
Dalam seminggu terakhir ini klien mengalami batuk dan sering kambuh ketika *ua*adingin. "erasakan sakit pada bagian dada, pundak, punggung, dan lengan disertai dengan
penurunan berat badan. Klien dan istrinya menganggap baha itu adalah hal yang biasa dan
efek dari kelelahan karena beker$a. /ntuk memperbaiki kondisinya, klien mendapatkan
e$angan dari mertuanya untuk banyak memberikan buah dan sayur seperti kembang kol,
brokoli, kubis, kentang, $us apel dan manggis. Karena menurut keper*ayaan buah dan sayur yang
berana hi$au dapat menambah tenaga dan kesehatan, sedangkan buah dan sayur berarna
merah diper*aya menambah tenaga dan kesungguhan. 0yang dimaksud kesungguhan adalah
kesungguhan untuk sembuh1. &amun dalam pengolahan buah dan sayur tersebut istri klien
memotongnya terlebih dahulu baru kemudian di*u*i dan saat merebusnya tidak di tutup.
Karena dirasa kondisi klien tidak membaik maka istrinya, membaa klien ke 2! Cepat
!embuh untuk periksa. leh dokter yang memeriksa klien di*urigai mengidap kanker paru,
untuk memastikan hal tersebut klien harus melakukan pemeriksaan "2%. !etelah hasilnya keluar
ternyata dugaan dokter tersebut benar. Klien menderita kanker paru-paru. Dan saat ini didiagnosa
kanker paru stadium %%. Dimana kanker tersebut telah menyebar ke kelen$ar getah bening,
dinding dada, diafragma, lapisan yang mengelilingi $antung.
!etelah dianamnesa oleh peraat ternyata klien mempunyai kebiasaan merokok dan $arang
berolahraga. #khirnya klien disarankan untuk melakukan kemoterapi. &amun klien menolak
untuk melakukan kemoterapi.
Karena klien dan istrinya merupakan orang Jaa asli sehingga mereka masih kental
menganut tradisi dan budaya Jaa. Klien per*aya baha dengan melakukan pernafasan segitiga
yang berasal dari nenek moyangnya akan dapat menyembuhkan segala ma*am penyakit
termasuk kanker paru yang dideritanya. Dan menurut klien dengan pernafasan segitiga ini klien
tidak perlu mengeluarkan banyak biaya.
-
8/17/2019 Contoh Kasus Transkultural Pada Pasien Dengan Gangguan Pernafasan
2/6
Asuhan Keperawatan Transkultural Nursing Pada Gangguan Pernafasan
#. Pengka$ian
. 4aktor Teknologi
a. Klien dibaa ke palayanan kesehatan yaitu ke 2! Cepat !embuh, klien di periksaoleh dokter b. Klien melakukan pemeriksaan "2%, dan diketahui baha klien menderita kanker
paru-paru stadium %%
(. 4aktor agama dan falsafah hidup
a. #gama yang dianut yaitu %slam b. !etiap harinya klien selalu melaksanakan shalat ber$amah bersama keluarga ke*ilnya.
3. 4aktor sosial dan keterikatan kekeluargaan
%dentitas klien
&ama Tn. D
/mur 35 tahun
Jenis kelamin 6aki-laki
!tatus !udah menikah
Pendidikan 6ulusan !"#
Peker$aan eker$a di Pabrik
Penghasilan 2p. )++.+++
"empunyai tanggungan ( orang anak
7. 4aktor nilai-nilai budaya dan gaya hidupa. !ehari-hari klien menggunakan bahasa Jaa dan %ndonesia.
b. agi klien merokok merupakan suatu identitas baha dirinya seorang laki-laki
se$ati.
*. "enurut keper*ayaan di keluarga klien buah dan sayur yang berana hi$au dapat
menambah tenaga dan kesehatan, sedangkan buah dan sayur berarna merah
diper*aya menambah tenaga dan kesungguhan. 0yang dimaksud kesungguhan
adalah kesungguhan untuk sembuh1
d. Klien per*aya baha dengan melakukan pernafasan segitiga yang berasal dari
nenek moyangnya akan dapat menyembuhkan segala ma*am penyakit termasuk
kanker paru yang dideritanya.
-
8/17/2019 Contoh Kasus Transkultural Pada Pasien Dengan Gangguan Pernafasan
3/6
5. 4aktor politik
a. Kebi$akan dan peraturan pelayanan kesehatan, yaitu#lasan datang ke 2! Cepat !embuh
Klien mengalami batuk dan sering kambuh ketika *ua*a dingin. "erasakan sakit
pada bagian dada, pundak, punggung, dan lengan disertai dengan penurunan berat badan.
b. Kebi$akan yang didapat di 2! Cepat !embuh
Klien melakukan pemeriksaan "2% dan disarankan untuk melakukan kemoterapi
8. 4aktor ekonomi
a. !umber biaya pengobatan
iaya dari penghasilan klien dan istrinya. Karena klien tidak mengikuti asuransi
kesehatan
b. !umber ekonomi yang dimanfaatkan klieniaya hidup sehari-hari dari penghasilan klien 0)++.+++1 dan istrinya 05.+++ per
hari1
9. 4aktor pendidikan
a. Klien merupakan lulusan !"#
. Diagnosa
. Data
• Klien mendapatkan e$angan dari mertuanya untuk banyak memberikan buah dan
sayur seperti kembang kol, brokoli, kubis, kentang, $us apel dan sirsak.• "enurut keper*ayaan di keluarga klien buah dan sayur yang berana hi$au dapat
menambah tenaga dan kesehatan, sedangkan buah dan sayur berarna merah
diper*aya menambah tenaga dan kesungguhan. 0yang dimaksud kesungguhan
adalah kesungguhan untuk sembuh1
• Dalam pengolahan buah dan sayur tersebut istri klien memotongnya terlebih dahulu
baru kemudian di*u*i dan saat merebusnya tidak di tutup.
"asalah Potensial Peningkatan Pengetahuan
(. Data
• Klien dan istrinya merupakan orang Jaa asli sehingga mereka masih kental
menganut tradisi dan budaya Jaa.
• Klien menolak kemoterapi
-
8/17/2019 Contoh Kasus Transkultural Pada Pasien Dengan Gangguan Pernafasan
4/6
• Klien per*aya baha dengan melakukan pernafasan segitiga yang berasal dari
nenek moyangnya akan dapat menyembuhkan segala ma*am penyakit termasuk
kanker paru yang dideritanya
"asalah Ketidakpatuhan pengobatan
3. Data
• Klien tidak dapat lepas dari kebiasaannya untuk merokok. aginya merokok
merupakan suatu identitas baha dirinya seorang laki-laki se$ati.
• Klien telah merokok selama + tahun.
• Kebiasaan tersebut tidak dapat di hentikan oleh klien karena $ika tidak merokok
klien merasa mulutnya pahit.
• Klien lebih memilih untuk menahan lapar dari pada harus menahan untuk tidak
merokok
•Karena sibuk beker$a klien $arang untuk berolahraga.
"asalah ::::::::::::::::::::::::::::
C. %nter;ensi
D< Potensial Peningkatan Pengetahuan
%nter;ensi
"empertahankan budaya 0"aintenan*e1
. eri pen$elasan kepada klien dan keluarga baha kembang kol, brokoli, kubis, apel dan
manggis baik untuk membantu menyembuhkan penyakit kanker paru-paru.
• Kembang kol mengandung glokosinolat yang mengandung sulfur, antioksidan seperti
kamferol, asam sinamat yang telah dikenal dapat membantu men*egah ter$adinya
kanker dengan *ara menghambat pertumbuhan sel-sel kanker.
• rokoli mempunyai kandungan !ulforaphan dan antioksidan yang membantu untuk
menetralkan karsinogenik. Kandungan bekarotin yang ada di dalam brokoli mampu
men*egah kanker kanker paru-paru
• Kubis penuh fitonutrien, yang menghasilkan en=im yang terlibat dalam detoksifikasi
tubuh. 'n=im ini membantu untuk melaan radikal bebas yang dapat menyebabkan
beberapa $enis kanker yang berbeda, termasuk paru-paru
• #pel mengandung fla;onoid, >uer*etin, dan aringin yang berperan dalam men*egah
kanker paru-paru
• "anggis mengandung antioksidan yang membuang ra*un dari dalam tubuh yang bisa
menyebabkan timbulnya kanker. #lfamangostin berperan mengendalikan sel kanker
-
8/17/2019 Contoh Kasus Transkultural Pada Pasien Dengan Gangguan Pernafasan
5/6
(. "oti;asi klien untuk tetap memperbanyak konsumsi buah dan sayur
2estrukturisasi budaya. Jelaskan kepada klien dan keluarganya baha pengolahan buah dan sayur yang salah
dapat mengurangi atau menghilangkan manfaat yang di terkandung dalam buah dan
sayur tersebut(. Jelaskan mengenai *ara pengolahan yang baik dan benar.
!ebelum diolah sebaiknya buah dan sayur di*u*i terlebih dahulu baru kemudian di
potong, kemudian saat merebus atau mengolahnya harus ditutup agar ;itamin dan
mineral yang terkandung tidak ikut menguap
D< ( Ketidakpatuhan pengobatan berhubungan dengan sistem yang diyakini 0pernafasan
segitiga1
%nter;ensi
&egosiasi budaya
. eri pen$elasan pada klien baha ?pernafasan segitiga@ sa$a tidak *ukup untuk
menyembuhkan penyakit kanker.
(. erikan dukungan kepada klien dan keluarga untuk tetap melakukan pernafasan
segitiga selama tidak mengganggu pelaksanaan kemoterapi3. eri fasilitas dan aktu kepada klien untuk melaksanakan budayanya yaitu ?pernafasan
segitiga@.
"erestrukturisasi budaya
. Diskusikan kesen$angan budaya yang dianut klien dengan terapi kesehatan yang harus
di $alani klien
(. Jelaskan kepada klien dan keluarganya baha penyakit kanker merupakan penyakit
yang ganas dan perkembangannya sangat *epat sehingga harus segera mendapatkan
pertolongan dengan segera
3. Jelaskan kepada klien dan keluarga apabila klien tidak segera mengikuti kemoterapi
akan membahayakan keselamatan klien.
7. Jelaskan kepada klien dan keluarga baha kemoterapi bertu$uan untuk menghambat
dan membunuh sel-sel kanker, sehingga tidak semakin menyebar ke organ lain
5. erikan gambaran kepada klien tentang keberhasilan kemoterapi terhadap orang-orang
yang sebelumnya menderita penyakit kanker paru-paru dan melakukan kemoterapi.
D< 3::::::::::::::::::::::::
%nter;ensi
&egosiasi budaya
-
8/17/2019 Contoh Kasus Transkultural Pada Pasien Dengan Gangguan Pernafasan
6/6
. eri moti;asi kepada klien untuk berhenti merokok, karena merokok dapat
memperparah penyakitnya.
(. erikan masukan kepada klien $ika klien merasa mulutnya pahit ketika tidak merokok
maka hal itu dapat digantikan dengan makan permen.
2estrukturisasi budaya. Ka$i persepsi klien mengenai sehat sakit(. Jelaskan kepada klien mengenai =at-=at adiktif yang terkandung dalam rokok dan
bahayanya bagi kesehatan
o nikotin dapat menyebabkan terhentinya pernapasan, meningkatkan tekanan darah
serta memper*epat denyut $antung.
o Karbon monoksida $aringan pembuluh darah menyempit dan mengeras sehingga
ter$adi penyumbatan.
o Tar mengandung senyaa en=opiren dan Aenyfenol yang beker$a untuk
memper*epat akti;itas sel-sel kanker.