contoh format pernyataan dns 2013-2014

7
KOP SEKOLAH SURAT KETERANGAN Nomor : …………………………………. Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : ……………………………………………….. NIP : ……………………………………………….. Jabatan : Kepala SMA ………………………………… Kode Sekolah : …. - .…… Alamat email : ……………………………………………….. Alamat : Jl. …..………………………………………… ……………………………………………….. Dengan ini menerangkan bahwa data siswa calon peserta Ujian Nasional dari sekolah kami sebagimana terdaftar pada Database Puspendik yang telah disampaikan melalui Situs Pendataan Online terdapat perbedaan data nomor SKHUN SMP/MTs sebagai berikut : No . Pro g Pa r Ab s Nama Tertulis Nomor SKHUN SMP/MTs Keteran gan Pada Fisik SKHUN Pada Database Puspendik Hal tersebut terjadi dengan alasan sebagaimana tersebut pada kolom keterangan tabel di atas. Selanjutnya dapat kami jelaskan pula bahwa berdasarkan dokumen yang ada, siswa-siswa tersebut benar-benar telah lulus secara sah pada pendidikan tingkat SMP/MTs, berhak mengikuti pendidikan pada jenjang pendidikan menengah atas dan mengikuti Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2013/2014. Sebagai bahan pertimbangan berikut ini kami lampirkan dokumen pendukung masing-masing siswa, sebagai berikut : 1. Foto Copy Ijazah SMP/MTs 2. Foto Copy SKHUN SMP/MTs 3. Foto Copy Raport SMP/MTs (lengkap) 4. ……………………………………….. Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergnakan sebagaimana mestinya. ………………………………………., Kepala SMA ………………….

Upload: yogi-sugiarto-maulana

Post on 27-Dec-2015

67 views

Category:

Documents


9 download

TRANSCRIPT

Page 1: Contoh Format Pernyataan DNS 2013-2014

KOP SEKOLAH

SURAT KETERANGANNomor : ………………………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………………………………………..NIP : ………………………………………………..Jabatan : Kepala SMA …………………………………Kode Sekolah : …. - .…… Alamat email : ………………………………………………..Alamat : Jl. …..…………………………………………

………………………………………………..

Dengan ini menerangkan bahwa data siswa calon peserta Ujian Nasional dari sekolah kami sebagimana terdaftar pada Database Puspendik yang telah disampaikan melalui Situs Pendataan Online terdapat perbedaan data nomor SKHUN SMP/MTs sebagai berikut :

No. Prog Par Abs Nama

Tertulis NomorSKHUN SMP/MTs

KeteranganPada Fisik SKHUN

Pada Database Puspendik

Hal tersebut terjadi dengan alasan sebagaimana tersebut pada kolom keterangan tabel di atas.

Selanjutnya dapat kami jelaskan pula bahwa berdasarkan dokumen yang ada, siswa-siswa tersebut benar-benar telah lulus secara sah pada pendidikan tingkat SMP/MTs, berhak mengikuti pendidikan pada jenjang pendidikan menengah atas dan mengikuti Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2013/2014.

Sebagai bahan pertimbangan berikut ini kami lampirkan dokumen pendukung masing-masing siswa, sebagai berikut :

1. Foto Copy Ijazah SMP/MTs2. Foto Copy SKHUN SMP/MTs3. Foto Copy Raport SMP/MTs (lengkap)4. ………………………………………..

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergnakan sebagaimana mestinya.

………………………………………., Kepala SMA ………………….

Materai Rp. 6.000,-

………………………………………..………………………………..NIP. ………………………..

Page 2: Contoh Format Pernyataan DNS 2013-2014

Contoh Surat Pernyataan :KOP SEKOLAH

SURAT PERNYATAANNomor : ………………………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………………………………………..NIP : ………………………………………………..Jabatan : Kepala SMA …………………………………Kode Sekolah : …. - .…… Alamat email : ………………………………………………..Alamat : Jl. …..…………………………………………

………………………………………………..

Menyatakan bahwa Daftar Nominasi Sementara (DNS) Peserta Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2013/2014 yang telah kami terima dari Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Banjar telah diperiksa dan dikoreksi dengan seksama baik pada Print Out DNS maupun pada Situs Pendataan Peserta UN Online Puspendik.

Selanjutnya database tersebut telah benar baik dari jumlah maupun data siswanya, sehingga dapat dijadikan dasar untuk Pencetakan DNT, Pencetakan Kartu Peserta Ujian, Pemeriksaan Lembar Jawaban Ujian Nasional (LJUN), Pencetakan Daftar Kolektif Hasil Ujian Nasional (DKHUN) maupun pencetakan Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN).

Apabila ternyata masih ditemukan kesalahan data dalam DNT, maka kami (pihak sekolah) akan mengeluarkan Surat Pernyataan Kepala Sekolah sebagai dokumen pendukung terhadap data tercetak pada SKHUN sebagai akibat dari kesalahan data dalam DNT serta kami (pihak sekolah) bersedia tidak meminta penggantian SKHUN yang baru.

Dengan ini kami informasikan pula hal-hal sebagai berikut :

1. Penyelenggaraan Ujian Nasional : 1. Mandiri / Penyelenggara

2. Menggabung ke SMA ………………………….Kode Sekolah …… - ………

2. Jumlah Siswa Calon Peserta Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2013/2014 adalah :

BAHASA IPA IPS AGAMA TOTAL

L P L P JML JML L P JML L P JML L P JML

3. Ijazah yang diminta sesuai kurikulum : KTSP

1. Bahasa Asing pada Program Bahasa = Bahasa ………………………………

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana messtinya.

………………………………….….,

Kepala SMA ………………….

Materai Rp. 6.000,-

………………………………………..………………………………..NIP. ………………………..

Page 3: Contoh Format Pernyataan DNS 2013-2014

KOP SEKOLAH

SURAT KETERANGANNomor : ………………………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………………………………………..NIP : ………………………………………………..Jabatan : Kepala SMK …………………………………Kode Sekolah : …. - .…… Alamat email : ………………………………………………..Alamat : Jl. …..…………………………………………

………………………………………………..

Dengan ini menerangkan bahwa data siswa calon peserta Ujian Nasional dari sekolah kami sebagaimana terdaftar pada Database Puspendik yang telah disampaikan melalui Situs Pendataan Online terdapat perbedaan data nomor SKHUN SMP/MTs sebagai berikut :

No. Prog Par Abs Nama

Tertulis NomorSKHUN SMP/MTs

KeteranganPada Fisik SKHUN

Pada Database Puspendik

Hal tersebut terjadi dengan alasan sebagaimana tersebut pada kolom keterangan tabel di atas.

Selanjutnya dapat kami jelaskan pula bahwa berdasarkan dokumen yang ada, siswa-siswa tersebut benar-benar telah lulus secara sah pada pendidikan tingkat SMP/MTs, berhak mengikuti pendidikan pada jenjang pendidikan menengah atas dan mengikuti Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2013/2014.

Sebagai bahan pertimbangan berikut ini kami lampirkan dokumen pendukung masing-masing siswa, sebagai berikut :

1. Foto Copy Ijazah SMP/MTs2. Foto Copy SKHUN SMP/MTs3. Foto Copy Raport SMP/MTs (lengkap)4. ………………………………………..

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dipergnakan sebagaimana mestinya.

………………………………….…., Kepala SMK ………………….

Materai Rp. 6.000,-

………………………………………..………………………………..NIP. ………………………..

Page 4: Contoh Format Pernyataan DNS 2013-2014

Contoh Surat Pernyataan :KOP SEKOLAH

SURAT PERNYATAANNomor : ………………………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ………………………………………………..NIP : ………………………………………………..Jabatan : Kepala SMK …………………………………Kode Sekolah : …. - .…… Alamat email : ………………………………………………..Alamat : Jl. …..…………………………………………

………………………………………………..

Menyatakan bahwa Daftar Nominasi Sementara (DNS) Peserta Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2013/2014 yang telah kami terima dari Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Banjar telah diperiksa dan dikoreksi dengan seksama baik pada Print Out DNS maupun pada Situs Pendataan Peserta UN Online Puspendik.

Selanjutnya database tersebut telah benar baik dari jumlah maupun data siswanya, sehingga dapat dijadikan dasar untuk Pencetakan DNT, Pencetakan Kartu Peserta Ujian, Pemeriksaan Lembar Jawaban Ujian Nasional (LJUN), Pencetakan Daftar Kolektif Hasil Ujian Nasional (DKHUN) maupun pencetakan Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN).

Apabila ternyata masih ditemukan kesalahan data dalam DNT, maka kami (pihak sekolah) akan mengeluarkan Surat Pernyataan Kepala Sekolah sebagai dokumen pendukung terhadap data tercetak pada SKHUN sebagai akibat dari kesalahan data dalam DNT serta kami (pihak sekolah) bersedia tidak meminta penggantian SKHUN yang baru.

Dengan ini kami informasikan pula hal-hal sebagai berikut :

1. Penyelenggaraan Ujian Nasional : 1. Mandiri / Penyelenggara

2. Menggabung ke SMK ………………………….Kode Sekolah …… - ………

2. Jumlah Siswa Calon Peserta Ujian Nasional Tahun Pelajaran 2013/2014 adalah :

KodeProgram

Program KeahlianJumlah Siswa

L P JML

Jumlah Total

3. Ijazah yang diminta sesuai kurikulum : KTSP

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana messtinya.

…………………………………..….,

Kepala SMK ………………….

Materai Rp. 6.000,-

………………………………………..………………………………..NIP. ………………………..