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CONSTRUINDO REDES DE ATENÇÃO AO CÂNCER INFANTOJUVENIL
I Fórum de Oncologia Pediátrica do Rio de Janeiro
Maria Auxiliadora Gomes – Superintendência de Hospitais Pediátricos e Maternidades, SUBHUE / SMSDC-RJ
Unidos pela Cura
Missão
Garantir que crianças e adolescentes com
suspeita de câncer cheguem precocemente aos
centros de diagnóstico e de tratamento que
integram o SUS no Estado do Rio de Janeiro.
2005Lançamento da Iniciativa Unidos pela
Cura
2006PlanejamentoDiagnóstico da
rede
2007Implementação
do Plano de Ação
Início da capacitação dos
pediatras (Educação)
2008Sistema
Informatizado Unidos pela
CuraSIS-UPC (Fluxo/
Informação)
Linha do tempo
2003: Início grupo de trabalho (hospitais, gestores públicos e sociedade civil). Estudos, reflexão, articulação.
2009 – 2010Institucionalização- Plano Municipal
de Saúde 2010/2013
- Assinatura do Termo de
Compromisso pelo Ministro da Saúde, gestores estadual e
municipal, e 15 instituições
Detecção PrecocePor que?
• O câncer já é a primeira causa de mortalidade na
faixa etária entre 5 e 19 anos e a terceira entre 1 e
4 anos (excluindo causas externas) no município do
Rio de Janeiro.
• Com diagnóstico precoce e tratamento adequado
os índices de cura podem atingir entre 70 e 80%
dos casos de câncer pediátrico.
Cidade do Rio de Janeiro
AP 5.3
AP 5.2
AP 4
AP 3.3
AP 3.1
AP 1
AP 2.1
AP 5.1
AP 2.2
AP 3.2
População total: 6.291.773 População 0-19 anos: 1.844.506
Detecção Precoce
Como?
Garantindo a identificação casos suspeitos
• Inclusão do cancer infanto juvenil na abordagem da atenção básica
• Estratégias de disseminação• Pediatras e Médicos SF (UPC)• Equipe SF (UPC chega ao PSF / IRM)
• Estratégias de disseminação para gerentes regionais e locais
Detecção Precoce
Como?
Estabelecendo fluxo claro e efetivo de referência para investigação diagnóstica
• Definição de centros capazes de realizar procedimentos diagnósticos
Polos de Investigação
Unidos pela Cura
Como funciona?
Cartaz de referência
Cartão de encaminhamento
Sistema informatizado de controledo fluxo operacional
Três eixos de trabalho interdependentes:
Educação
Fluxo
Informação
Principais resultados – Out/2008 - 2010
• 340 Crianças encaminhadas com Cartão de Acolhimento Unidos pela Cura
• 299 Crianças com registro de acolhimento feito pelos pólos de investigação diagnóstica
• 148 Crianças com suspeita confirmada de câncer
• 689 Profissionais de saúde capacitados para suspeição precoce do câncer infantojuvenil
Fortalecimento da rede especializada – projetos de humanização em 4 hospitais públicos: Aquário
Carioca e Hospedaria Juvenil.
Linha do tempo
2003 2004 2005 2006 2008 2009 2010
Termo de Compromisso (Nov/2010): propósito de consolidar o Unidos pela Cura como a política de
promoção do diagnóstico precoce do câncer infanto juvenil do Estado do Rio de Janeiro.
Plano Municipal de Saúde do Rio de Janeiro 2010-2013: Unidos pela Cura, política de diagnóstico precoce da cidade do Rio de Janeiro
Termo de Compromisso Unidos pela Cura
Signatários do Termo de Compromisso:
Ministério da Saúde SESDEC-RJ SMSDC-RJ INCA COSEMS-RJ Departamento de Gestão Hospitalar-RJ FIOCRUZ
IPPMG / UFRJ | Hospital Federal da Lagoa | HEMORIO Hospital Federal dos Servidores do Estado | Hospital Universitário Pedro Ernesto Sociedade de Pediatria do Rio de Janeiro (SOPERJ) | Sociedade Brasileira de Oncologia Pediátrica (SOBOPE)
Instituto Ronald Mc Donald | Imagem Solidária|Instituto Desiderata
Termo de Compromisso
- Prevê representantes das instituições corresponsáveis no Comitê Estratégico - instância deliberativa e fórum de formulação, monitoramento e avaliação do Unidos pela Cura.
- Valida a elaboração de um Plano de Trabalho 2011/2012 princípios do SUS
atenção integral à saúde da criança metas e compromissos das instituições corresponsáveis.
Principais desafios
• Cidade do Rio de Janeiro• Capacitação de toda a atenção básica• Capacitação dos serviços de pronto atendimento e
emergências
• Estado do Rio de Janeiro• Expansão das estratégias de sensibilização e capacitação• Definição do fluxo de referência para os casos suspeitos
• Centros de Oncologia Pediátrica no Rio de Janeiro• Definição da rede de atendimento• Garantia de capacidade técnica e operacional para tratamento• Resultados
