CONDUCTA MOTORA

Facultad de Medicina – Universidad de Cartagena

PSICOPATOLOGÍA

CONDUCTA MOTORA

La mayoría de las manifestaciones de la conducta son producidas por

el pensamiento, que constituye una forma de energía psíquica, capaz de producir la acción y su expresión motora es dirigida por

él.

CONDUCTA MOTORA

No todo pensamiento produce un movimiento

No todos los movimientos son producidos por pensamientos

CONDUCTA MOTORA

ACTO INSTINTIV

O

ACTO HABITUAL

ACTO VOLUNTARI

O

conación . Conjunto de los procesos psíquicos que conducen a la acción

(por ejemplo la atención, la voluntad)

ALTERACIONES DE LA CONACIÓN

CUANTITATIVAS

abulia Es la falta absoluta de voluntad en ella hay carencia de deseos y decisiones

Frecuente en esquizofrenicos, catatonicos, melancolicos, neurosis e histeria

hipobulia Disminución de la actividad voluntaria, es un grado menor de abulia

hiperbulia Es el aumento de la actividad voluntaria y su consecuencia es un mejor rendimiento en las acciones, se dice que de ella resultan individuos emprendedores y luchadores

Es patologica cuando sus actos son inadecuados a las normas de convivencia social

CUALITATIVAS

impulsos Son reactivaciones de las fuerzas instintivas que llevan a la ejecución irrefrenable de algunos actos en forma violenta

Ejemplo: tocar madera tres veces, no pisar las uniones de las baldosas etc…

compulsiones Es un deseo imperioso morboso irresistible que se

presenta bruscamente en determinados sujetos y los lleva a la ejecución de actos aparentemente irracionales de manera repetitiva

ALTERACIONES DE LA EJECUCIÓN

ejecución Realización de una cosa o cumplimiento de un proyecto, encargo u orden

apraxia Es la imposibilidad de ejecutar un acto que se ordena con perfecta adecuacion a su objetivo sin que exista paralisis, ataxia ni agnosia.

Puede ser de 4 formas:

Ideatoria Ideomotriz Constructiva Apraxia del vestir

Apraxia ideatoria

Una sucesion de eventos simples como encender un cigarrillo no pueden ejecutarse

El enfermo hace la secuencia en desorden

Apraxia ideomotrizUn gesto sencillo como hacer un

saludo militar resulta imposible sin embargo es posible si el paciente imita al examinador

Apraxia constructiva

El enfermo no puede reproducir una

figura geométrica sencilla como un

cuadrado

Apraxia del vestir

El enfermo es incapaz de vestirse

de abotonarse la camisa o ponerse los

zapatos

Otros tipos de alteraciones de la ejecución

Ecopraxia: Es la imitación de actos realizados por otras personas de una manera mas o menos automatica

Estereotipia: sucesion innesesaria de movimientos y actitudes que no tienen ninguna significación ni reportan ninguna utilidad

Manierismo: es una serie de movimientos estereotipados que en algun momento llegan a constituir un ritual

Interceptación cinética: es la interrupción brusca de un acto o movimiento que se encuentra en plena ejecución. En algunos casos se reanuda y en otros se repite

Negativismo: es la persistencia ofrecida del enfermo a toda sugerencia. Por ejemplo si se le ordena que se levante se acuesta

Obediencia automatica: el enfermo obedece y ejecuta como un automata todos los actos y movimientos que se le sugieren

Flexibilidad cerea: es un estado especial del tono muscular que se caracteriza por una gran elasticidad que nos permite colocar al paciente en posiciones exageradas y absurdas persistiendo en ellas durante largo tiempo, se da en la esquizofrenia catatonica

Catalepsia: es un estado por el cual se mantiene una misma posicion durante tiempo prolongado

Cataplepsia: perdida subita y total del tono muscular originada normalmente por un estado afectivo o emotivo

Tics: es un gesto breve repetido involuntariamente sin necesidad

objetiva de la musculatura estriada. Los tics poseen un contenido expresivo, una

significación que puede ser hallada mediante analisis y observación

psicológica. Se presenta en las neurosis principalmente la histerica y la obsesiva

Mioclonias: se caracterizan por una

brusca sacudida de los miembros superiores y

aveces la cabeza y de los miembros inferiores.

CATATONIA

Síndrome psicomotor que incluye una constelación peculiar de síntomas motores, afectivos o comportamentales. –Karl Ludwing (1874)-.

Subtipo motor de la esquizofrenia –Kraepelin-.

Trastornos del afecto, condiciones neurológicas y genéticas podrían estar involucradas, pero no se han hallado marcadores biológicos involucrados

CATATONIA: MANIFESTACIONES

Mutismo Negativismo extremo

Adopción de posturas extrañas

Ecopraxia

ESTUPOR CATATÓNICO

Enlentecimiento de la actividad

motora, alcanza la inmovilidad y desconexión del

medio.

RIGIDEZ CATATÓNICA

Asunción voluntaria de una postura rígida, que resiste

cualquier intento de movilización

POSTURA CATATÓNICA

Asunción voluntaria de una postura inadecuada o extraña que se mantiene por periodos

largos de tiempo.

CABECEO

Signo presente en niños autistas, que

se inclinan continuamente al ritmo y dirección

que lo hace su cabeza

CATALEPSIATrastorno nervioso central caracterizado por la inmovilidad y la rigidez muscular, junto a disminución de la sensibilidad al dolor

Postura extremadamente rígida

Disminución de la sensibilidad

al dolor

Disminución de control muscular, o completa pérdida

del control muscular

Funciones corporales lentas, sobre todo para

respirar

BRADICINESIA

Enlentecimiento de la actividad motora con

descenso de los movimientos

normales espontáneos. Común

en pacientes con Enfermedad de

Párkinson.

COREA

Movimientos involuntarios

anormales de pies y manos, vagamente

comparables a bailar o tocar el piano.

Contracciones irregulares que no son

repetitivas ni rítmicas, pero parecen fluir de

un músculo al siguiente.

ATETOSIS

Movimientos lentos, involuntarios, incontrolados y

sin objeto. Al tener los músculos de

la boca afectados, estos pacientes

presentan trastornos del lenguaje.

Su inteligencia no se ve tan afectada o en ocasiones solo

ligeramente.

COREOATETOSIS

Presencia de movimientos

incontrolados e involuntarios en varias zonas corporales, con carácter de atetosis y

de corea

FIN...

GRACIAS