comportamiento de dengue en colombia, a semana...

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Comportamiento de dengue en Colombia, a semana epidemiológica 46, 2019 Grupo de enfermedades transmisibles Equipo de ETV-Zoonosis Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública

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Comportamiento de dengue en Colombia, a semana epidemiológica 46, 2019

Grupo de enfermedades transmisibles Equipo de ETV-Zoonosis

Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública

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Comportamiento epidemiológico de dengue 2018 – 2019p

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2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

CA

SOS

AÑO Y SEMANA EPIDEMIOLÓGICA

Dengue Dengue grave664,9 casos por 100 000 habitantes

476,2 casos por 100 000 habitantes

356,3 casos por 100 000 habitantes

417,2 casos por 100 000 habitantes

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Dengue sin signos de alarma

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2016 2017 2018 2019

Comportamiento de dengue, Colombia, 2016-2019p

Dengue grave

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Semana epidemiológica

Dengue con signos de alarma

3,2 casos por 100 000 habitantes

0,8 casos por 100 000 habitantes

2,0 casos por 100 000 habitantes

4,5 casos por 100 000 habitantes

144,6 casos por 100 000 habitantes

36,9 casos por 100 000 habitantes

88,5 casos por 100 000 habitantes 212,0 casos

por 100 000 habitantes

208,5 casos por 100 000 habitantes

52,9 casos por 100 000 habitantes

79,9 casos por 100 000 habitantes

202,8 casos por 100 000 habitantes

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Comportamiento epidemiológico de dengue en Colombia, a semana epidemiológica 46, 2019

Año 2019

Proyección hiperendemia

2,8 %

115 180 casos

111 938 casos

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2018 2019

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año y semanas epidemiológicas

Proyección hiperendemia Umbral superior de casos Numero esperado de casos Casos notificados Umbral inferior de casos esperados

2018 2019

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Casos e incidencia de dengue por entidad territorial de procedencia, Colombia, a SE 46 2019

Entidad territorial Total Porcentaje Incidencia

(casos por 100 000 habitantes en riesgo)

Entidad territorial Total Porcentaje Incidencia

(casos por 100 000 habitantes en riesgo)

Meta 16276 14,5% 2061,9 Barranquilla 1045 0,9% 84,8

Tolima 12674 11,3% 1302,6 Boyacá 899 0,8% 777,4

Huila 10147 9,1% 1405,0 Guajira 889 0,8% 152,0

Santander 8871 7,9% 563,3 Caquetá 881 0,8% 288,6

Cesar 6272 5,6% 767,2 Santa Marta D.E. 622 0,6% 124,6

Norte Santander 6219 5,6% 594,7 Exterior 595 0,5% N/A

Sucre 5807 5,2% 958,9 Guaviare 565 0,5% 792,5

Casanare 5456 4,9% 1900,0 Caldas 534 0,5% 182,7

Antioquia 5395 4,8% 111,0 Nariño 474 0,4% 168,3

Valle del Cauca 4878 4,4% 127,8 Quindio 433 0,4% 86,2

Córdoba 4034 3,6% 418,0 Risaralda 386 0,3% 50,6

Cundinamarca 3290 2,9% 714,5 Cauca 373 0,3% 67,4

Bolívar 2953 2,6% 416,2 Vichada 372 0,3% 1056,1

Magdalena 2726 2,4% 565,5 Chocó 208 0,2% 81,8

Arauca 1960 1,8% 1120,4 Vaupés 181 0,2% 1007,8

Putumayo 1738 1,6% 1085,3 Guainía 157 0,1% 1188,0

Atlántico 1618 1,4% 131,1 Buenaventura 83 0,1% 20,8

Amazonas 1546 1,4% 5295,4 San Andrés 26 0,0% 45,6

Cartagena 1351 1,2% 134,3 Depto. Desconocido 4 0,0% N/A

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Comportamiento epidemiológico de dengue por entidad territorial, Colombia, a SE 46 2019

Incremento

Dentro de lo esperado

Alarma

Decremento

Sin casos

Tabla 1. Circulación de serotipos del virus Dengue, virus Chikungunya y Zika.

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1- 4

5 - 8

Municipios con más de 30 semanas en situación de brote para dengue, Colombia, 2019

Municipios en brote

0

11

Departamento Municipio Departamento Municipio Departamento Municipio

Amazonas Leticia

Huila

Baraya Nariño Tumaco

Antioquia

Apartado Campoalegre Norte Santander

Chinacota

Chigorodó Neiva Teorama

Maceo Palermo Putumayo Villagarzón

Necoclí Rivera Santander

Barbosa

Turbo Tello Cimitarra

Arauca Arauquita Timana Sucre

Sampués

Casanare

Trinidad

Magdalena

Chivolo Toluviejo

Villanueva Nueva Granada

Meta

Acacias

Yopal Plato Barranca De Upia

Caldas La Dorada Zona Bananera Castilla La Nueva

Cesar

Chimichagua

Tolima

Ataco Cumaral

Curumani Chaparral Granada

Pailitas Espinal Puerto Concordia

Valledupar Guamo Puerto Gaitán

Córdoba

Chinu Mariquita Puerto López

Lorica Ortega Restrepo

Montería Rioblanco San Martin

Atlántico Sabanalarga Saldaña Villavicencio

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Indicadores de vigilancia, Colombia, 2013 – 2019p

58,3% 54,7%

50,4%

57,8%

39,4%

63,8%

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74,6%

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66,4%

59,3%

64,6%

74,8% 78,8%

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Año

Confirmación degue con signos de alarma Hospitalización dengue con signos de alarma

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Porcentaje de hospitalización dengue con signos de alarma, Colombia, 2019

3861 3959 3985 4084

5253 5965

6635

5733

4905 4873 5227

79,3% 79,5% 80,5% 79,5% 79,0% 79,4% 79,6% 78,3%

77,9% 78,0% 76,6%

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Periodo epidemiológico

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Casos de dengue con signos de alarma Porcentaje de hospitalización

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Porcentaje de confirmación dengue con signos de alarma, Colombia, 2019

3861 3959 3985 4084

5253

5965 6635

5733

4905 4873 5227

73,1%

67,4%

61,8% 58,1% 59,1% 57,3% 58,4% 58,0%

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44,6%

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Periodo epidemiológico

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Casos de dengue con signos de alarma Porcentaje de confirmación

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Indicadores de vigilancia, Colombia, 2010 – 2019p

22,0%

56,0%

65,0%

73,0% 71,2% 76,8%

84,4%

68,6% 72,3%

68,6%

79,0% 76,0%

82,7% 87,7%

78,5%

93,8% 93,9% 91,9% 94,6% 96,8%

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2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019p

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Año

Confirmación de dengue grave Hospitalización de dengue grave

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Porcentaje de hospitalización dengue grave, Colombia, 2019

83 82 82 82

102

127 112

138

118 102

131

91,6% 97,6%

100,0% 98,8% 98,0% 98,4% 96,4% 97,1% 97,5% 97,1% 92,4%

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Periodo epidemiológico

Po

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Casos de dengue grave Porcentaje de hospitalización

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Porcentaje de confirmación dengue grave, Colombia, 2019

83 82 82 82

102

127 112

138

118 102 131

79,5%

74,4% 72,0%

81,7% 78,4%

76,4% 78,6% 78,3%

54,2% 58,8%

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90,0%

100,0%

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Periodo epidemiológico

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Casos de dengue grave Porcentaje de confirmación

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Mortalidad por dengue, Colombia, a semana epidemiológica 46 de 2019

20

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281

43

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183 166 155

126

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67 76 0,5% 0,7%

2,3%

3,3%

6,2% 5,9%

6,3%

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14,0%

9,3%

12,9%

6,5%

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2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019*

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16,0%

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Año

Leta

lidad

(%

)

Casos de mortalidad por dengue Letalidad por dengue grave

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ET con muertes por dengue confirmadas

Letalidad por dengue grave

Colombia 6,4 %

Entidad territorial Muertes

procedentes Muertes

confirmadas Muertes

descartadas Letalidad por dengue grave

Amazonas 2 1 0 20,0%

Antioquia 6 3 1 7,3%

Arauca 3 1 2 5,3%

Atlántico 11 7 4 35,0%

Bolivar 11 6 1 9,8%

Buenaventura 1 1 0 33,3%

Cartagena 9 3 3 11,5%

Casanare 9 2 5 5,0%

Cesar 10 3 5 5,9%

Córdoba 6 2 3 5,0%

Cundinamarca 8 2 6 8,3%

Exterior 5 2 1 25,0%

La Guajira 3 1 1 6,7%

Huila 12 5 6 1,9%

Magdalena 12 3 6 4,2%

Meta 28 15 8 12,3%

Norte Santander 9 2 6 4,5%

Quindío 5 1 3 33,3%

Santander 14 4 8 10,3%

Sucre 12 4 6 4,0%

Tolima 28 7 13 8,2%

Valle del Cauca 8 2 4 4,7%

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Recomendaciones

• Intensificar las actividades de difusión y capacitación sobre el protocolo de vigilancia de dengue a los diferente actores del Sistema de Seguridad Social en Salud.

• Fortalecer la articulación con cada una de las áreas del grupo funcional con el fin de mejorar las acciones de control y prevención, así como garantizar la atención de los pacientes de acuerdo con la GPC de dengue a través de la medición de indicadores de hospitalización y confirmación.

• Realizar análisis de dengue por municipio con el fin de detectar comportamientos inusuales y fortalecer las capacidades técnicas a nivel local.

• Mantener la vigilancia por laboratorio de acuerdo con lo dispuesto en la circular 008 y 031 de 2019

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Enfermedad por virus ZIKA y Chikungunya

Comportamiento a semana epidemiológica 44, 2019*

Enfermedades transmisibles

Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública – Enfermedades transmisibles

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Comportamiento de la notificación Chik-V a semana epidemiológica 44 de 2019

Comportamiento de Chikungunya en Colombia, por semana epidemiológica, Colombia, 2018-2019

Comportamientos Inusuales

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2019

1,8

Incidencia Nacional

Personas por cada 100 000 habitantes en riesgo

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Características sociales y demográficas de los casos de chikungunya, Colombia 2019

Población especial

Casos confirmados

89,1 %

427 casos 9,6 %

52 casos

Grupos de riesgo

5,6 %

27 casos

2,5 %

12 casos 3,5 %

17 casos

11,7 %

56 casos

56,8 %

272 casos

59,1 %

283 casos Contributivo

25,2 %

121 casos

Población indígena •Putumayo 7 Casos

•Amazonas 2 Casos

•Caquetá

•Guaviare

• Tolima

•Vaupés

1 Caso

Población Extranjera

• Bogotá

• Cundinamarca

• Amazonas

1 Caso

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Comportamiento de la notificación Zika a semana epidemiológica 44 de 2019

Comportamiento de Enfermedad por virus Zika en Colombia, por semana epidemiológica, Colombia, 2018-2019*

Comportamientos Inusuales

1,4

Incidencia Nacional

Personas por cada 100 000 habitantes en riesgo

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2019

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Características sociales y demográficas de los casos de ZIka, Colombia 2019

Casos confirmados

74,9 %

283 casos 25,1 %

95 casos

Grupos de riesgo

Menores de 1 año

1-

13,8 %

52 casos 1,3 %

5 casos 11,6 %

44 casos

Población especial

63,0 %

238 casos

46,3 %

175 casos Contributi

vo

36,0 %

136 casos

• Putumayo 9

• Guajira 3

• Guaviare 2 •Amazonas

•Guainía

•Vaupés 1

Población indígena Extranjeros

•Amazonas

•Bogotá

1 Caso

Síndromes Neurológicos

7,7 %

29 casos

Guillain Barre

20,7 %

6 casos

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Comportamiento epidemiológico de malaria, Colombia, semana epidemiológica 46 – 2019

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Canal endémico de malaria, Colombia, semana epidemiológica 46 – 2016

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2019

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Distribución de la carga de malaria según entidad territorial de procedencia, semana epidemiológica 46, 2019

4,7 %

2,3 %

7,0 % 9,0 %

3,6 %

1,8 %

3,7 %

4,3 %

3,7 %

1,8 %

14,4 %

14,7 %

59,1 %

11,9%

20,1 %

33,4 %

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Índice Parasitario Anual (IPA) por municipios, Colombia, semana epidemiológica 46 – 2019

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2019

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Distribución de malaria por especie, Colombia, semana epidemiológica 46 – 2019

ENTIDAD TERRITORIAL P. falciparum P. vivax Mixta P. malarie

CHOCO 14007 8538 412

NARIÑO 13552 834 37

CORDOBA 1537 6790 43

ANTIOQUIA 1244 5369 90

NORTE SANTANDER 9 3789 4

CAUCA 2765 53 2

EXTERIOR 233 1859 40 1

GUAINIA 156 1532 14

BOLIVAR 384 1114 103

AMAZONAS 144 1446 10

GUAVIARE 673 882 5

BUENAVENTURA 1032 220 6

VICHADA 95 876 5

RISARALDA 19 509 5

META 158 317 1

VAUPES 111 99 1

VALLE 48 67 5

ARAUCA 3 65 1

CAQUETA 18 48

SUCRE 3 33 1

CESAR 4 27

SANTANDER 3 27

PUTUMAYO 5 21

GUAJIRA 16 1

STA MARTA D.E. 2 15

ATLANTICO 2 12

CARTAGENA 2 9

MAGDALENA 1 10

BOYACA 10

CASANARE 4 4

CALDAS 7

HUILA 1 5 1

BARRANQUILLA 2 4

QUINDIO 1 3

TOTAL GENERAL 36226 34638 790 1

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2019

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Malaria complicada por especie, Colombia, semana epidemiológica 46 – 2019

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2019

ENTIDAD TERRITORIAL P. falciparum P. vivax Mixta TOTAL

CHOCO 154 132 15 301

ANTIOQUIA 34 205 3 242

NARIÑO 124 20 5 149

EXTERIOR 19 79 6 104

GUAVIARE 10 59 69

NORTE SANTANDER 2 51 2 55

META 14 23 37

RISARALDA 5 31 36

BOLIVAR 9 19 7 35

VICHADA 5 20 1 26

CORDOBA 7 17 24

VALLE 7 12 19

AMAZONAS 1 17 18

BUENAVENTURA 10 2 1 13

CAUCA 7 4 11

GUAINIA 3 7 10

ARAUCA 8 8

DESCONOCIDO 1 4 1 6

CAQUETA 3 2 5

SANTANDER 5 5

BARRANQUILLA 1 2 3

MAGDALENA 3 3

PUTUMAYO 3 3

SUCRE 3 3

VAUPES 2 1 3

STA MARTA D.E. 1 1 2

ATLANTICO 1 1

CALDAS 1 1

CARTAGENA 1 1

CESAR 1 1

GUAJIRA 1 1

HUILA 1 1

TOTAL 418 736 42 1196

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Comportamiento epidemiológico de malaria por pertenencia étnica y especie, Colombia, semana epidemiológica 46 – 2019

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Comportamiento epidemiológico de malaria por edad y sexo, Colombia, semana epidemiológica 46 – 2019

0 a 9 10 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 70 a 79 80 o más

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000

20000

Intervalo de Edad

me

ro d

e C

aso

s

Femenino

Masculino

Acumulado

Fuente: Sivigila, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2019

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Detección de Infección

Detección de Infección

Iniciativa Regional para la Eliminación de la Malaria (IREM): Estrategia DTI-R (detección, diagnóstico, tratamiento, intervención, respuesta)

¿Dónde inician las

acciones del sistema

de vigilancia en salud

pública?

ACCIONES EN VIGILANCIA EN SALUD PÚBLICA

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Vigilancia de la enfermedad de chagas

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Casos históricos de chagas agudo 2008-2019

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Tasa de letalidad de las ETV en Colombia

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Distribución geográfica de casos de chagas agudo 2012-2019

Casos confirmados

248

40,3 %

Oral Vectorial

57,7 %

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Caracterización de brotes de transmisión oral 2019 Distribución de brotes de transmisión oral de chagas en

fase agudo 2019

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Notificación y confirmación en menores de 10 meses

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Comportamiento de la confirmación de chagas crónico, 2012 - 2019

772

585

508475 474

272

388

78

81,5%

60,1%

69,9%

47,7%

54,4%

23,6%

58,4%

71,6%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

70,0%

80,0%

90,0%

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Po

rcen

taje

de c

onfirm

ació

n

Núm

ero

de c

asos c

on

firm

ad

os

Casos notificados y porcentaje de confirmación de Chagas crónico, Colombia, 2012 - 2019

notificados casos conf. % confirmación

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Dinámica de chagas crónico en gestantes, Colombia 2012 - 2019

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Situación de L. CUTÁNEA, Colombia, semana epidemiológica 1 a 44, 2019

Casos 4090 25,5% 2% HOMBRES MUJERES TOTAL

Grupos de edad Casos Incidencia acumulada

Casos Incidencia acumulada

Casos Incidencia Razón incidencia (Hombre-Mujer)

0 a 4 98 15.0 73 11.7 171 13.4 1.3 (0.94 - 1.73)

5 a 9 125 20.2 80 13.7 205 17.0 1.5 (1.11 - 1.95)

10 a 14 170 29.1 115 21.2 285 25.3 1.4 (1.08 - 1.73)

15 a 19 385 68.3 113 22.2 498 46.4 3.1 (2.49 - 3.79)

20 a 24 677 124.2 73 15.0 750 72.6 8.3 (6.50 - 10.54)

25 a 29 407 80.3 72 15.9 479 49.8 5.1 (3.93 - 6.49)

30 a 34 234 54.0 77 19.6 311 37.6 2.8 (2.13 - 3.56)

35 a 39 155 44.7 53 16.5 208 31.2 2.7 (1.98 - 3-69)

40 a 44 126 40.8 57 19.7 183 30.6 2.1 (1.51 - 2.83)

45 a 49 120 42.5 48 18.3 168 30.8 2.3 (1.66 -3.25)

50 a 54 85 30.9 44 17.4 129 24.4 1.8 (1.22 - 2.54)

55 a 59 84 34.4 34 15.5 118 25.5 2.2 (1.49 - 3.30)

60 a 64 58 29.0 28 15.7 86 22.7 1.8 (1.17 - 2.89)

65 a 69 39 25.8 11 8.2 50 17.5 3.2 (1.61 - 6.17)

70 a 74 30 27.5 10 10.1 40 19.2 2.7 (1.33 - 5.58)

75 a 79 16 22.7 8 11.7 24 17.3 1.9 (0.82 - 4.50)

80 y más 10 14.6 5 6.6 15 10.4 2.2 (0.75 - 6.45)

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Incidencia de L. CUTÁNEA en Colombia, 2008-2019 (SE 44)

80,6

150,6

143,0

87,7 92,0

88,0

108,2

81,9

108,2

71,4

58,8

35,4

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

0,0

20,0

40,0

60,0

80,0

100,0

120,0

140,0

160,0

INC

IDEN

CIA

PO

R 1

00

MIL

HA

BIT

AN

TES

Incidencia por 100 mil habitantes a riesgo

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Situación de L. MUCOSA, Colombia, semana epidemiológica 1 a 44, 2019

Casos 54 33,3%

0,9

1,1

1,6 1,6

1,9

1,3 1,5

0,9

1,3

0,9 0,8

0,5

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

INC

IDEN

CIA

PO

R 1

00

MIL

HA

BIT

AN

TES

Incidencia por 100 mil habitantes a riego

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Situación de L. VISCERAL, Colombia, semana epidemiológica 1 a 44, 2019

Casos confirmados 12 25,0%

0,23

0,34

0,25

0,13

0,09

0,12

0,29

0,20

0,34

0,27

0,16

0,10

0,00

0,05

0,10

0,15

0,20

0,25

0,30

0,35

0,40

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

INC

IDEN

CIA

Incidencia por 100 mil habitantes a riesgo

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Focos históricos de L. VISCERAL, Colombia, 2009 a 2019 y procedencia FOCOS 2019

Vereda Departamento-

Municipio Riesgo transmisión

Santafé Sucre – Ovejas Alta

Risaralda Tolima-Chaparral Esporádica El Bogál Bolívar-San Jacinto Esporádica

Macayepo Bolívar-El Carmen de

Bolívar Alta

Palogordo Santander-Girón Baja

La Zarza EL Carmen de Bolívar Alta

Sin dato Bolívar-San Jacinto Alta

La Cañada Bolívar-El Carmen de

Bolívar Alta

Sin dato Maracaibo-Venezuela Importado Sin dato Exterior Importado Sin dato Exterior Importado

Sin dato Municipio Bolívar-

Venezuela Importado

Cesar

Cundinamarca

Guajira

Norte de Santander

Santander

Tolima

Huila

Córdoba

Sucre

Bolivar

1

1

2

9

18

34

51

54

1

1

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ESTRATIFICACIÓN del riesgo para L. CUTÁNEA, Colombia Departamento Municipio

Puntaje

estratificación

Clasifica

ción

ANTIQUIA Amalfi 6

Mu

y al

ta

Anorí 6

BOLIVAR Córdoba 6 El Carmen de Bolívar 6

BOYACÁ Otanche 6 San Pablo de Borbur 6

CALDAS Marquetalia 6 Norcasia 6

CUNDINAMARCA Caparrapí 6 Paime 6

CHOCÓ Acandí 6 Bahía Solano 6

META Mapiripán 6 La Macarena 6

NARIÑO Barbacoas 6 Roberto Payán 6

N. SANTANDER Arboledas 6 Bochalema 6

ANTIOQUIA Arboletes 5

Alt

a

Ciudad Bolívar 5

BOLÍVAR Cantagallo 5 Montecristo 5

BOYACÁ Muzo 5 Pauna 5

CALDAS La Dorada 5 Pensilvania 5

CAQUETÁ Florencia 5 Belén de Los Andaquies 5

CAUCA Guapi 5 López 5

CESAR Aguachica 5 San Alberto 5

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ESTRATIFICACIÓN del riesgo para L. VISCERAL, Colombia

Departamento Municipio Puntaje

estratificación Clasificación

BOLÍVAR

El Carmen de

Bolívar 6 Muy Alta SUCRE Ovejas 6

HUILA Neiva 5

Alta

CÓRDOBA

San Andrés de

Sotavento 5

CÓRDOBA Tuchín 5

SUCRE Sincelejo 5

CÓRDOBA Moñitos 5

SUCRE Palmito 5

SUCRE Sampués 5

CUNDINAMARCA Girardot 5

HUILA Palermo 5

SUCRE Chalán 4

Media

BOLÍVAR María La Baja 4

SUCRE Corozal 4

SUCRE Los Palmitos 4

TOLIMA Coyaima 4

CÓRDOBA San Pelayo 4

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Leptospirosis N° de casos notificados

de leptospirosis semana 44 2395