compartir conocimientos. ¿solo una tendencia o una nueva forma de actualizacion medica?
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"La informatica sin duda ha cambiado los habitos de conducta de la poblacion en general. Imagenes tomadas de peliculas de ciencia ficcion son cada vez mas cotidianas en nuestra realidad, y la mayoria de las innovaciones tecnologicas hace nuestra vida mas comoda. El entorno de la salud, considerado en sentido amplio (organizaciones asistenciales, politicas preventivas, la educacion sanitaria, los autocuidados, etc.) tambien esta cambiando. Todos los que en el trabajamos tenemos la obligacion de adaptarnos y mejorar nuestros resultados gracias al uso de las Tecnologias de la Informacion (TIC), no solo por pura profesionalidad y etica, sino porque los pacientes nos exigiran pronto aquellas utilidades que ya su banco, su cine o su trabajo les ofrece.TRANSCRIPT
Compartir conocimientos. ¿Solo una tendencia o una
nueva forma de actualización médica?
Ignacio Basagoiti
Buenos Aires, 19 de septiembre de 2008
Tecnologías para la Salud y el Bienestar
ITACA - Universidad Politécnica de Valencia
Tendencias
2Abril 2008
Posicionamiento de grandes empresasLos grandes sites del sector salud son propiedad de importantes empresas dela economía off-line pertenecientes a los sectores: Editorial-Multimedia , conpresencia corporativa y de sector eléctrico y farmacéutico.
Modelo de negocio aun por desarrollarInternet es un complejo fenómeno, cuya comprensión en su dimensión actual yfuturas potencialidades, requiere de un amplio dispositivo multiprofesional. Suexplotación comercial que se tiene la certeza de que llegará, aún se encuentraen sus albores. Su potencia para Compartir conocimientos (C de comunicación)es ya una realidad indudable, pero esta actividad genera poco negocio, quehace de las aportaciones privadas altruistas una aportación necesaria. Lamaduración del "negocio" llevará a la sustitución del número de visitasrecibidas y páginas servidas, por otros indicadores más empresariales quereflejen la viabilidad económica de los proyectos, posiblemente relacionado conel éxito de la tercera C (e-comercio)
Tendencias
3Abril 2008
Movilidad
Despegue en el uso de terminales móviles como herramientas de acceso a
información.
Aplicaciones en red
Emergencia de la ubicación de archivos y desarrollo de trabajo en servidores
en Internet.
Historia clínica electrónica
La implantación progresiva de sistemas digitales para recoger y acceder a
nuestra información médica personal, e iniciativas anunciadas como el Google
Health auguran una relación diferente a la actual del paciente con sus datos
médicos.
Transformación del sistema sanitario
La evolución demográfica y otros factores empujan a la adopción ya por los
sistemas de salud más avanzados de un modelo integral del cuidado de la
salud, que tiene en cuenta todos los ángulos en relación con la atención del
paciente: autogestión de la enfermedad, historia clínica conectada entre
primaria y hospitalaria, guías prácticas, educación y formación sanitaria,
sistemas de información que conectan los médicos especialistas con
enfermería, prevención, rehabilitación, provisión del servicio y organización, etc.
Modelo de negocio -
Clientes
4Abril 2008
Hospitales y clínicas del sistema sanitario público y privado
Según datos del Ministerio de Sanidad y Consumo en 2007 había 788
hospitales en España, de los cuales aproximadamente el 40% son públicos
(70% de las camas) y el 60% privados. Del total aproximadamente 475 son
hospitales generales, 120 son hospitales geriátricos o de larga estancia, y 90
son hospitales psiquiátricos, el resto son hospitales quirúrgicos, de
traumatología y rehabilitación, oncológicos, etc.
Empresas proveedoras de servicios para el sistema sanitario
Con los datos más actualizados del Ministerio de Sanidad y Consumo el gasto
sanitario público alcanzó en 2005 un total de 51.117 millones de euros. El 90,70
% del gasto correspondió a las CCAA. Los servicios de atención especializada
se llevan más de la mitad del gasto total (un 54,2 %), frente a un 15,1 % del
gasto en servicios de atención primaria y un 21,4 % de gasto en farmacia.
Empresas proveedoras de equipos para el sistema sanitario
Empresas proveedoras de servicios relacionados con el deporte, ocio y el
tiempo libre
Gimnasios, cadenas de Spas, parques de atracciones, organización de
eventos, estadios, etc.
Empresas de marketing y servicios
Personas sanas y prevención. Productos de consumo
Usuarios
5Abril 2008
El reto consiste en identificar
Total Sites Across All Domains August 1995 - August 2008
Total Sites Across All Domains August 1995 - August 2008
http://news.netcraft.com/archives/web_server_survey.html
Fuente: www.internetworldstats.com
-Proyección-
2000 MM
16 MM
147 MM
451 MM
719 MM
1018 MM
1995 1998 2000 2003 2005 2015
Usuarios
Evolución mundial del uso de internet
9,9 M
2,4 M
3,6 M
4,1 M
5,7 M
7,6 M
Usuarios
Fuente: www.cace.org
Usuarios de internet en Argentina
2000 2001 2002 2003 2004 2005
15 M
2006
NO ES Información
ES Relación
Comunicación
Interacción - intercambio
Influir - cambiar conductas
Factor dinámico del cambio social
Herramienta de cohesión social
Crecimiento porcentual
2000-2004
Porcentaje de población
2000-2004
Internet en Argentina
Fuente: Clarín.Com - D’Alessio IROL
33% menores de 24 años
Datos comparativos de Internet en
Argentina
Años Usuarios Población % Penetración
2000 2.500.000 36M 6,9%
2004 7.500.000 37M 20,0%
2007 16.000.000 40M 39,7%
Usuarios de Internet en Sudamérica –
Diciembre 2007
Uso de internet: Medicos
Encuesta a 682 intensivistas españoles.
Gómez-Tello, V; et al. 1996
Ken Masters (2006)
Bennett, N.L. (2005)
Uso de internet: Medicos
Encuesta a 682 intensivistas españoles.
Gómez-Tello, V; et al. 1996
Una gran mayoría de los intensivistas españoles
utiliza Internet y correo electrónico. Las listas de
correo y el uso de dispositivos portátiles son
recursos todavía infrautilizados. Existen importantes
lagunas de formación y un uso poco frecuente de
páginas esenciales. Existen grupos específicos que
precisan políticas educacionales dirigidas.
Uso de Internet
19Abril 2008
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Uso PC
Uso de Historia Clínica Electrónica
Uso rutinaro de PC en consulta
Acceso a Internet
Conexión con banda ancha
Uso de Software de apoyo a la decisión para prescripción y diagnósitco
Acceso a las redes de otras instituciones de salud
Uso ocasional de PC para ilustrar al paciente
Uso regular del PC para ilustrar al paciente
Intercambio de datos administrativos con compañías de seguros
Uso ocasional de Internet para monitorizar a pacientes en el hogar
Uso de las TIC por los profesionales de la salud en UE
Source: eHealth Survey 2007 Design, Methodology and Data Report
Colaboración Agenda
Video-Conferencias
Aplicaciones Web
Audio-Conferencias
Mensajería nstantánea
Mensajería de Voz
Centros deContacto
ServicioTelefónico
AplicacionesXML
Fuente: Fabián Domínguez - Cisco
¿Para que sirve la información?
• Para tomar decisiones Sobre la propia salud (Educación para la salud)
Clínicas (MBE)
Docencia
Investigación
Gestión (GBE)
Decisiones sobre la propia salud
Educación para la salud
Autocuidados
Medicina centrada en el paciente
Promoción, prevención y hábitos saludables
Deciciones sobre la investigación
Medicina basada en pruebasSoporte para la práctica clínicaDesarrollo de soluciones tecnológicasTrabajo en red y cooperativoComunidades virtuales
Deciciones en la gestión sanitaria
Gestión basada en pruebasAproximación a la realidadNuevas soluciones para la resolucion de problemasCoste/efectividad: eficiencia
¿Qué herramientas nos ofrece Internet?
bibliotecas, revistas, foros de discusión,
publicaciones, cursos, chat, conferencias,
bancos de imágenes médicas
Y también: blogs. podcast, revistas open
access y documentos creative commons,
software de codigo abierto, sindicaciones
rss, listas de distribución, documentos en
red . . .
Profesional
Para el médico, Internet ofrece accesibilidad en la recepción de
información de calidad para su formación continuada.
Pero más allá, Internet posibilita hoy accesibilidad a la generación de
conocimiento, con independencia del lugar de trabajo.
Esta descentralización de la investigación posibilitada por el trabajo
en red genera y enriquece a la Medicina con nuevos ámbitos de
investigación antes no considerados..
Este enriquecimiento profesional es fundamental para el estímulo de
los médicos que se encuentran alejados d
elsistema.,fundamentalmente en ámbitos rurales.
Elegir: la tiranía de la abundancia
Costes de elección
Es necesario ser un experto para escoger
Insatisfacción
“Internet ha llegado para quedarse. Más nos vale que la pensemos bien y la utilicemos mejor
aún”.
ALEJANDRO PISCITELLI, CIBERCULTURAS 2.0
las herramientas de la Web 2.0 (blogs, wikis, podcasts, vcasts,...) están
provocando cambios en los flujos tradicionales de comunicación
Sermo, la comunidad online donde los facultativos estadounidenses
intercambian las últimas innovaciones médicas con el objetivo de mejorar los
outcomes clínicos
Revolution Health, la nueva empresa de Steve Case, fundador en su
momento de AOL, donde mediante una suscripción de 100 dólares al año, se
permite acceder en los Estados Unidos a "recursos sobre salud y temas de
vida sana, combinados con características propias de redes comunitarias y
sociales".
PatientsLikeMe es la comunidad online para pacientes con enfermedades
cuyas manifestaciones físicas o psíquicas disminuyen su calidad de vida.
Patient Opinion es el sitio web donde los pacientes del National Health
Service (NHS) británico pueden acudir para compartir sus experiencias e
historias personales en su interacción con los servicios de salud.
Beneficios
Web 1.0 : OBTENER
Web 2.0 : COMPARTIR
Web 3.0 : PERSONALIZAR
TIC y SALUD PERSONALIZADA
Los clientes están cambiando su comportamiento y patrones de consumo…
“Siempre tengo acceso
a todo lo que quiero
esté donde esté”
“Hago varias cosas a la
vez utilizando diversas
plataformas”
“Sólo selecciono lo que
me interesa y
confecciono mis propias
versiones”
“Me gusta crear mis
propios contenidos y
compartirlos con otros”
siempreconectados
selectivos participativos
multitarea
Pero hoy aún estamos lejos de la
maduración de internet
2001 2004 ??? ???19931969
maduración
irrupción
crisis
.com
Web
2.0
Gra
do
de a
do
pció
n d
e l
a t
ecn
olo
gía
Adaptado del libro : Techonological revolutions and Financial Capital
Período de
instalación
Período de
despliegue
Las Fases de una Revolución Tecnológica
La Web 2.0 cambia nuestra manera de
aprender, informarnos y entretenernos…
Enciclopedia
Británica
Britannica on line,
Encarta
Wikipedia
Columnas en
diarios y revistas
Web pages
personales
Blogs, MySpace
Radio Internet radio Pandora
Albumes de fotos Ofoto Fotologs
Pre-web (1990) Web 1.0 (~2000) Web 2.0 (2007)
Tower records Amazon.comBittorrent, You
Tube
…y hasta nos permite crear una“Segunda Vida” en Internet
Crear una
identidad y
una imagen
Interactuar
con otros
“habitantes”
Compartir contenidos
(video, música)
Asistir a clases y
conferencias
El paciente como generador de contenido
YouTube como video blog
El paciente experto
Who, What and Why access to medical information?Who?Spain
28,1325,84
30,9
0
5
10
15
20
25
30
35
Percentage of the Internet users that search health information last tree
month of whole poblation and online poblation, by gender.
% de poblacion total 4,87 9,85 9,45
% de usuarios de Internet 28,13 25,84 30,9
Total Hombres Mujeres
Objetivo general
Posibilitar el acceso a información sanitaria
de calidad, dirigida al ciudadano, como pilar
fundamental en las estrategias de prevención,
mejora de la calidad de vida, y autonomía del
paciente
Objetivos específicos
• Crear una completa biblioteca virtual con información sanitaria dirigida al ciudadano,
organizada, jerarquizada y confiable, a donde poder dirigirse para obtener información sanitaria
de calidad.
• Ofrecer a los profesionales –médicos, enfermeros, psicólogos, nutricionistas, odontólogos,
etc.-un sitio Web con información sanitaria de calidad, dirigida al ciudadano, a donde poder
dirigir alos pacientes para “prescribir” información.
• Aportar a los profesionales de las TIC conocimiento sobre las posibilidades de las
plataformas 2.0 en el campo de la salud dirigida al ciudadano, capacidades, tecnología e
implicaciones económicas y empresariales, destacando en este último aspecto las sinergias
y economías a escala previstas para los próximos años.
• Generar una comunidad de usuarios activos, profesionales y no profesionales, capaz de
generar conocimiento y transmitirlo al resto de la sociedad, que sirva como germen de una
red de agentes, implicados en la creación de contenidos y adopción de estándares comunes
para la interconexión y explotación de los recursos existentes.
• Investigar las posibilidades de las Webs colaborativas en el entorno de la salud, para
descubrir nuevas funcionalidades y plantear iniciativas de futuro tanto desde el punto de
vista sanitario como empresarial.
Educación Salupedia
Un sitio de referencia confiable para ciudadanos que consumen información y profesionales que deben prescribirla
Del profesional al paciente
Categorización
Tag cloud
Perfil
Elemento de información
Una aproximación al diseño
Futuro
Salud altamente personalizada pHealth
Inteligencia ambiental embebida
Sistemas biodigitales
Miniaturización, nanotecnologias y
nanofotónica
Compartir conocimientos. ¿Solo una tendencia o una nueva
forma de actualización médica?
Ignacio [email protected]
Gracias por su atención
www.tsb.upv.es
www.tsbsoluciones.com